護士見習小結精選(五篇)

序言：作為思想的載體和知識的探索者，寫作是一種獨特的藝術，我們為您準備了不同風格的5篇護士見習小結，期待它們能激發您的靈感。

篇1

我們院全體實習護士在康復科實習工作中的表現，均得到了主任和帶習老師的好評，對于康復科未來的發展，和整個康復醫學今后幾年的發展，給我們同學們樹立了以后就業的信心和積極性，我相信這也是即將面臨就業的我們最關心的話題吧！我們起步就要比別人低，以我們現在的學歷我想工作還是很難找的，但是又因我們這個職業的非凡化，所以在目前的就業應該是黃金時間，我也希望我們能找到好的工作在工作穩定的情況下繼續深造提升自己，社會在進步我想我們應該向前看我們也需要進步，明白活到老學到老，時時刻刻都要學習豐富自己的真理！胥主任的話肯定我們的工作，給了我們更多的信心！之后護士長對我們在康復科的成長發言，不論是生活還是學習實踐護士長都一一具體說到，提出表揚和指出我們同學實習中存在的問題，也祝愿我們今后會更好！同樣與我們在一起教導我我們的帶習老師也對我們7個月以來的實踐操作做出了評價，各治療室老師一再對我們給以好評，在實習紀律上，操作技能方面都給了我們很高的評價，給老師們留下了很好的印象老師們也很喜歡我們，從一開始我們的不懂到后來能獨立操作，這些同學們所收獲得到的都離不開老師耐心的指導和不斷灌輸我們知識讓我們能得到很好的學習條件，我們操作中出錯的時候老師并沒有嚴肅的批評我們，而是很耐心的教我們正確的操作，讓我們加深印象不在出錯！在主任老和師對我們的評價下，同學們得到的遠遠不不止這些，在為人處世醫患關系中我想我們已經融入了社會中，這些我們得到的都離不開主任和各帶習老師對我們關心和幫助！

對于我們實習同學而言康復醫學科就像是一個新的大家庭一樣，讓我們得到了很好的照顧，學會了怎么做人，學會了自己應該有一份責任心，我們很幸運能在一起生活學習是大家的緣分，在自我總結中同學們紛紛總結了自己在實習過程中的一些事學到的知識，也同時向科室提出了一些好的建議，有些問題也得到了采納，對于我個人從月隨同學來到這里第一個考驗我的是炎熱的夏日，但是我很快適應了過來專心的投入到緊張的實習工作中，初入社會的我對很多事都布滿新鮮感也很好奇，我在理療、針灸、運動治療室實習中，我的老師和藹可親，并不像我想象的那樣嚴肅，他們細心地指導操作技能，讓我很快可以上手接觸病人，在老師的精心指導下我現在可以獨立的完成一個需要康復的病人！我所得到的都離不開老師們的教導，所以我很感謝帶習老師給我的這些讓我學到了很多新在課堂學不到的東西！

這次總結會意味著我們即將結束自己的實習生涯，而自貢衛校的同學們要比我們早一步結束實習，我代表省衛校的同學們衷心的祝愿他們都能找到自己滿足的工作，擁有屬于自己的天空！而這次總結讓我們舍不得離開這個暖和的家，我們在這里文秘雜燴網被澆灌成長成為一個社會需要我們的人，主任和老師為我們的實習計劃做了很多工作，在生活學習中給了我們很多關心照顧，盡可能的讓我們可以安心的投入實習工作！我也希望我們的明天會更好，每一個人都能有一顆種子生根發芽，成為一個對國家有用的人，在不同的崗位積極工作，能有一個好的成績，我們還年輕我們有資本去為自己的將來奮斗，90后的我們都是優秀的，都值得被肯定，再艱難的路我們也要走下去，雖然一路上總有坎坷但是只要堅持沒有不可能，一切皆有可能，因為付出和收獲是成正比的，機會會留給有預備的人的，同學們不要錯過任何就業的機會，社會的就業壓力我們要轉化為動力，希望我們能走的更遠！

在此我衷心的感謝科室主任給們這次實習的機會，也感謝老師們給我們制定的實習計劃，讓我們學到了在學校學部到得東西，我也珍惜這次實習，它對我們很重要！除了對您們的感謝我都不知道還能說什么，相信我們能有自己值得驕傲的東西，能朝著自己擬定的目標走下去！

篇2

時光荏苒，歲月匆匆，實習生活已接近尾聲，在實習過程中,本人嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,恪守勞動紀律,努力做到護理工作規范化,技能服務優質化,基礎護理靈活化,愛心活動經常化,將理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習期間,我始終以“優質護理服務示范工程”活動基本理念要求自己。

在各科室的實習工作中，本人嚴格遵守科室制度，按時參加護理查房，熟悉病人病情，能正確回答帶教老師提問，規范熟練進行各項基礎護理操作及專科護理操作，正確執行醫囑，嚴格插隊制度，能規范書寫各類護理文書，及時完成交接班記錄，能做好各科常見病，多發病的護理工作，認真執行無菌操作規程;在工作中，善于發現問題，及時請教，及時解決，能熟練進行內，外，婦兒及重癥監護等各項護理操作，對各科室的急，危，老，重患者，能迅速熟悉病情并做出應對，在工作中，一絲不茍，有條不紊，得到師長的贊同、患者的認可。同時，本人積極參加各類病例討論和學術講座，不斷豐富自己的業務知識，通過學習，對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解.

通過半年多的護理工作實習,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,我認真學習相關法律條文，對當前形勢下的醫療環境和護患溝通有了新的認識和了解。增加了知識積累，豐富了視野，在理論和實踐方面有了提高。

在未來的職業生涯中，我將恪守勞動紀律，認真踐行相關制度條文，努力學習理論知識，加強思維淬煉，全面提升自身綜合素質，為患者提供優質護理服務，為社會、醫療盡我全力，實現人生價值。

篇3

【關鍵詞】 無創機械通氣；早期長時間應用；COPD；Ⅱ型呼吸衰竭

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一種常見病， 反復發作， 急性加重期心肺功能明顯下降， 活動受限， 甚至平靜時亦有明顯癥狀， 嚴重影響了患者的生活質量。無創機械通氣是指無需建立人工氣道（氣管插管、氣管切開）所進行的機械通氣， 具有操作簡單， 并發癥少， 安全有效且患者易耐受等優點， 目前普遍應用于臨床， 收效顯著。但目前尚無過多無創呼吸機應用時間方面的研究， 山東省濱州市濱城區人民醫院自2012年1月用無創呼吸機早期長時間應用治療COPD急性加重伴Ⅱ型呼吸衰竭患者37例， 與較晚短時間應用比較療效顯著， 現報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 兩組均選自2012年1月以來急性加重合并Ⅱ型呼吸衰竭的COPD住院患者， COPD符合中華醫學會呼吸病分會制定的診斷標準[1]， 根據血氣分析PaO250 mmHg診斷為Ⅱ型呼吸衰竭[2]；兩組均在常規供氧、抗菌、化痰、止咳、平喘、營養支持等治療的基礎上。治療前兩組年齡、性別、體重等一般資料對比， P>0.05， 差異無統計學意義；生命體征、血氧狀態、氧飽和度比較， P>0.05， 有可比性。治療前兩組病例排除標準：①合并肺癌；②合并活動期肺TB； ③除肺心病以外的其他嚴重心臟疾病；④合并腎病及糖尿病；⑤COPD重癥有血流動力學障礙， 或有難以糾正的影響血液動力學的心律失常；⑥上消化道大出血；⑦未經引流的氣胸；⑧嚴重腹脹或未糾正的腸梗阻；⑨氣道分泌物過多且無自主咳痰能力；⑩近期上腹部手術；頜面部損傷或面部畸形無法安放面罩。

1. 2 治療方法 治療組37例于入院24 h內給予無創呼吸機輔助通氣且通氣時長>24 h（其間可采用間歇通氣， 但每日通氣時間>12 h）， 對照組在入院24 h后給予無創通氣， 且通氣時長

1. 3 統計學方法 運用SPSS18.0軟件進行統計學分析， 結果采用均數±標準差（ x-±s）表示， 呈正態分布的采用配對樣本t檢驗， 非正態分布的采用兩獨立樣本t檢驗。P

1. 4 監測指標 生命體征、動脈血氣、血氧飽和度、平均住院日。

2 結果

2. 1 兩組在入院時生命體征、血氣指標、血氧飽和度比較， P>0.05， 差異無統計學意義， 有可比性（見表1）。

2. 2 兩組在無創呼吸機治療后24 h生命體征及SaO2比較， P>0.05， 差異無統計學意義；血氣指標比較， P

2. 3 兩組在出院時生命體征比較， P>0.05， 差異無統計學意義；血氣指標、血氧飽和度、平均住院日比較， P

2. 4 預后 治療組經治療均好轉出院， 0例氣管插管。對照組1例氣管插管后好轉；1例病情加重， 生命體征不穩定， 轉上級醫院治療；1例不能耐受， 于接受無創通氣后1 h撤機， 且家屬拒絕氣管插管， 最后死亡。

3 討論

COPD患者均存在不同程度的肺泡彈性纖維破壞， 肺組織彈性減退， 氣道阻塞， 肺內氣體和血流分布不均勻， 通氣血流比例失調， 發生嚴重的缺氧及CO2潴留；同時呼吸中樞對缺氧及高碳酸血癥反應降低。急性加重期患者上述情況更明顯并存在不同程度的營養不良、電解質紊亂、低氧血癥、高碳酸血癥和循環功能障礙等不良情況， 導致呼吸肌疲勞， 呼吸衰竭， 往往支氣管擴張劑及抗生素等常規藥物療效不佳， 而使用呼吸興奮劑不僅效果不佳， 而且加速呼吸肌疲勞[3]。有創通氣并發癥多， 如呼吸機相關肺炎、呼吸機相關肺損傷、呼吸機依賴、撤機困難等。BiPAP模式無創通氣， 吸氣時提供一個較高的吸氣壓， 可幫助患者克服氣道阻力、增加肺泡通氣量， 減少無效死腔氣量；呼氣時PEEP可對抗內源性呼氣末正壓， 防止肺泡萎陷， 改善彌散功能， 從而減輕呼吸衰竭。而BiPAP模式無創通氣的早期長時間應用， 緩解了呼吸肌疲勞， 阻止了呼吸衰竭的進一步加重， 使患者的血氣指標及臨床癥狀及早得到改善， 并縮短了住院時間。而且有研究顯示， 無創機械通氣的早期長時間使用， 可降低PaCO2， 減輕呼吸困難， 降低氣管插管和有創通氣的使用， 縮短住院時間， 降低患者病死率[4]， 這也與本院的研究結果相似。

總之， 創機械通氣治療COPD急性加重合并Ⅱ型呼吸衰竭患者， 早期、較長時間應用效果更好。且操作簡單， 值得臨床推廣。

參考文獻

[1] 中華醫學會呼吸病學分會慢性阻塞性肺疾病學組.肺病診治指南.中華結核和呼吸雜志， 2002，25（8）：453-460.

[2] 葉任高.內科學.北京：人民衛生出版社， 2004：60-61，134-135.

篇4

關鍵詞：實踐教學；中職學校；會計專業；教學模式

專業實踐教學一般都與專業課配套開設，是中職學校教學過程中非常重要的一個組成部分，與專業課教學有著相輔相成的作用。隨著會計專業教學改革的不斷深入，強化技能訓練以及加強實踐教學環節的思想得到了認同。實踐教學能夠為學生奠定堅實的基礎，能夠縮短理論與實踐之間的距離。

一、實踐教學的作用于意義

（一）實踐教學的作用

將社會實踐和教學實踐相結合，對學生的綜合分析能力與專業判斷能力有著極高的作用。在實踐教學的過程當中，實踐教師要嚴格監督和指導學生，從編制憑證、結賬、建賬、記賬、各種財務報表的編制、審計、分析以及電子化操作等綜合性會計實驗內容，要求學生認真完成所設置的實驗內容，親自動手進行實踐操作。通過反復動手練習和實踐操作練習，可以極大程度的提高學生的綜合分析能力與專業判斷能力，以及學生對所有會計流程環節的實際操作能力。

以實踐操作為線索，逐漸開展理論知識的學習，激發學生們的求知欲望，對學生深化理解和把握知識是極為有利的。根據實踐教學的要求，讓學生們通過會計模擬實踐教學親自動手進行實踐操作。填制原始憑證要根據經濟業務的內容，編制記賬憑證和符合記賬憑證要依照原始憑證，核算成本、登記賬簿、結賬要根據記賬憑證，然后財務報告的編寫、會計報表的編制再根據賬簿記錄進行，通過這一系列的操作最終做出財務分析。讓學生們能夠熟練的掌握財務工作的流程，身臨其境的體驗財務工作的環境，進一步加深會計工作和基礎理論的內在聯系和認識。

（二）實踐教學的意義

讓學生掌握必要的專業知識與文化知識，培養學生具備適應職業環境變化的能力與熟練的職業技術能力，這是中職教學的特色所在。讓中職會計專業的學生在畢業后很快適應工作，能夠較好地從事服務、管理、生產、技術等工作，順利的走上工作崗位，能夠獨立完成某一項會計業務，這是中職學校培養學生的一個重要目標，而要想實現這一目標就必須讓學生熟練掌握會計專業的能力。根據中職培養會計的目標，如果讓學生通過實踐教學，達到培養能力和學習知識相結合，培養職業意識與應變能力，實踐與專業理論知識相結合，提高實際操作能力，如何科學地實施和組織會計實踐教師，就目前的情況來看是非常重要的。中職會計專業的培養目標是否能夠實現與實踐性教學的好壞有著直接的關系，其決定著中職會計專業的成敗和興衰，實踐性教學對會計專業的未來有著決定性的作用。

二、實踐性教學比較常見的幾種教學形式

（一）案例教學

所謂的案例教學就是在教學過程中學生綜合運用所掌握的方法和所學的知識，對某個教學案例進行推理、分析，并提出相應的解決方案，同時在同學之間、師生之間進行交流和探討的實踐性教學模式。此種教學形式比較適用于財務管理、商業會計、審計基礎等課程。設計案例是案例教學的關鍵所在，案例要來自于實踐，但又要進行加工提煉。案例的答案應該是多元的，應該盡可能地包含不確定、確定、間接、直接等各方面的信息和資料。此外，案例教學能夠培養學生獨立思考、創造性地解決問題、主動學習、綜合性分析問題的能力，通過學生自己對問題進行分析，自己解決問題的方式，能夠改變學生消極、被動接受知識的狀況。

（二）校內模擬實習

以一個工業企業的前期有關資料及一個生產經營周期的基本業務為基礎，在校內實驗室進行的一種通過一整套的真實會計帳簿、憑證、報表，對企業財會部門會計事物處理進行模擬的實踐教學形式，就是我們所說的校內模擬實習。其關鍵在于內容的完整性、資料的仿真性、對模擬實習的考核和指導。從手段上來看，在進行手工模擬實習的同時，還要進行電算化模擬實習，從內容上來看，其包括會計核算、財務管理、會計憑證的填制、財務分析以及出具會計報表等。

（三）演示教學

所謂的演示教學是一種通過（如電視錄像演示教學、幻燈片演示教學、多媒體演示教學等）現代化教學手段演示及解說實務操作過程的實踐性教學模式。這種教學形式可以幫助學生對所學知識建立感性認識，一般都與課堂教學活動結合運用，可以進一步為學生學習新知識打下基礎。根據教學的需要這種方式可以設置在課堂教學的任何一個階段。其可以壓縮課堂教學的時間，可以在很大程度上提高教學內容的可理解性與直觀性，能夠增加課堂教學的容量，能夠提高課堂教學的效果。

（四）單元練習

在完成每一單元課程的教學內容后，進行的實務階段性訓練的實踐教學模式就是我們所說的單元練習。單元練習為課堂教學服務，在設計內容時，應該將本單元的教學內容系統的反應出來，讓學生在聯系實際的同時，系統、完整地將本單元教學內容掌握。為了培養學生提出多元化解決方法的能力，以及充分應用所提供的資料進行全面思考問題并發現問題的能力，在進行練習時，要有確定解問題，同時還要有較為復雜的多個解問題。為了培養學生活用課本知識的能力，單元練習問題的設置可以考慮將多個單元綜合，讓學生能夠在練習的過程中靈活運用所學知識。

總結：會計的應用性極強，在當前時代背景下，單靠理論知識已經無法滿足復雜的社會經濟活動，對于中職會計專業的學生來說，目前最為重要的是將知識轉化為技能。實踐教學結合實踐和理論知識，對學生的綜合分析能力和專業判斷能力有著極大的提高作用，有利于學生畢業后崗位勝任能力的提高。

參考文獻：

[1]任秀梅，于濱.強化會計實踐教學的方案設計[J].北方經貿，2006.

篇5

[關鍵詞]智能建筑 電氣保護 接地系統 有效措施

中D分類號：TM61 文獻標識碼：A 文章編號：1009-914X（2016）30-0106-01

1、智能建筑概述

智能建筑已經遍布世界各個角落，尤其是在我國，其更是呈現出前所未有的發展趨勢，成為所有建筑結構中最為常見的一種。但是隨著其在發展的過程中對于各種電氣需求的不斷提升，其在建設的過程中除了需要具備相關的建筑功能的同時，更是要發揮各種電氣系統的應有效益和作用，使得其在建筑結構中體現出一種綜合性、靈活性和多樣化的發展模式和要求。

2、現代智能化建筑的幾種接地系統

接地系統在目前建筑工程電氣保護系統中最為常見，也是使用最為廣泛的一種保護系統結構。將各種電氣設備的外殼接線到大地之中，從而形成了一套系統化的電力系統。這種電力系統主要常見的設備有：電力設備、通信系統、防雷裝置、電子設備等等。其中目前的電氣工程項目中接地的主要目的在于保障設備的運行安全和正常，避免由于多余電流和電壓造成使用者人身安全。

2.1 工作接地

為了確保每一項電力系統都能正常穩定的工作，并達到工作目標，必須將其與大地連接，稱為工作接地。變壓器中性點的直接接地或經消弧線圈的接地或者防雷設備接地等都是主要的接地項目。每一種工作接地都有自己的功能，例如變壓器的中性點接地，它能保證電氣設備三相系統中相線對地的電壓不變，保證電壓的平衡，有效預防了零序電壓偏移，這對智能建筑電氣來說是十分重要的。變壓器中性點經消弧線圈的接地，在接地時有效消除接地短路點的電弧，預防電壓過高，而防雷設備接地就是為了更好的釋放地面的雷電流。

2.2 低壓配電系統接地方式

2.2.1 TT系統

用電設備一般采取單獨極地接地法，和電源接地沒有電氣上的聯系。當系統正常運行時，可有效保證用電的安全性，還能提供基準接地電位，這種方法在低壓公共電網供電、接地要求較高的精密電子設備和數據處理設備中常常使用。該系統的主要危險來源于其保護接地的靈敏度低，如果接地時電流不足，就無法保證裝置的正常運作，其電氣設備的金屬外殼就會出現危險電位。而將TT系統用放在智能建筑中，就需要大容量的漏電電流保護裝置和電流保護裝置。

2.2.2 TN-C系統

電氣設備系統的中性線（N線）與保護線（PE線）是二合一的，通稱PEN線，所有可漏電的部分均與

PEN線相連。這種系統安裝簡單、方便，安全性高，常用于三相負荷較平衡、單相負荷容量較小的工程中。如果系統出現三相負荷不平衡時，PEN線就會有不穩定的電流經過，會讓有金屬外殼的設備帶電，也缺少一個準確的電位基準點，所以會影響電子設備和數據處理的穩定性和有效性。TN-C系統的缺陷證明，其不適宜使用在智能建筑中。

2.2.3 TN-S系統

該系統的中性線（N線）與保護線（PE線）分開，在接地應用中，PE線無不良電流經過，看電磁干擾程度、安全性都較高，因此TN-S系統可作為智能建筑接地。

3、智能建筑需實施的接地方法

3.1 防雷接地

由于在智能化建筑內部分布了各種設施，很多與配電系統相關的設施布置在建筑內部，這樣對于整個防雷接地的要求更加嚴格。智能化建筑內部的電子設備與布線系統十分復雜，如：通信自動化系統、火災報警、消防聯動控制系統、樓宇自動化系統等。這些結構在運行過程中會受到不同程度的雷擊，以此給建筑結構的性能造成損害。技術人員在安排防雷接地時要嚴密、可靠。避雷帶選擇40×4（mm）熱鍍鋅扁鋼在屋頂構成≤10×10（m）的網格，該網格與屋面金屬構件作電氣連接，與大樓樁基引上至屋面柱頭鋼筋作電氣連接，同時結合其它相關的設施構成防雷系統。通過這樣的結構形式能夠顯著避免雷擊損壞等問題，避免外界因素給建筑內部造成的干擾。對于高層建筑還需增設防側擊雷等技術措施。

3.2 工作接地

工作接地主要是把電力系統內部的一個點，直接或間接地與大地作金屬連接。工作接地多數為變壓器中性點或中性線接地，N線要采取銅芯絕緣線。在配電中會出現輔助等電位接線端子，其基本上都位于箱柜內。需要強調的是這類端子不得外露；必須與別的接地系統相互隔離，如直流接地、屏蔽接地等；禁止和PE線連接。對高壓系統需選擇中性點接地，這樣能保證接地繼電保護動作的正常運行，避免內部結構出現過電壓問題。

3.3 安全接地

智能化樓宇中，對安全保護接地的設備提出了嚴格的安裝要求，且與別的電力設備之間的搭配也較為多見。在未采取安全保護接地的電氣設備的絕緣損壞過程中，這種接地設備的外殼會處于帶電狀況，一旦人體觸及此電氣設備則會造成不同的危險。這些都需要施工人員對智能建筑施工給予關注，采取必要的措施提高整體施工效率。

3.4 防靜電接地

靜電主要是因為摩擦等造成的積蓄電荷，把帶靜電物體或有可能產生靜電的物體利用導靜電體與大地構成相應的回路接地，這樣就能顯著控制建筑內部接地的有序操作。此外，對于防靜電干擾的控制也是格外重要的，只要建筑內部缺少了相應的建筑結構后，則會給接地內容帶來較大的影響。

4、結語

智能建筑的電氣設計，其中接地設計十分關鍵，它對保護整個建筑電氣設備有積極作用。如今，3A化智能建筑的發展前景廣闊，在現代智能建筑中可選用TN-S系統，它對電氣的保護效果較好，還能有效防雷、屏蔽接地與防靜電接地，當然還有其它保護接地的系統也值得積極推廣和使用，全面發揮智能建筑的作用。

參考文獻