發(fā)布時間:2023-10-08 10:05:01
序言:作為思想的載體和知識的探索者,寫作是一種獨特的藝術,我們?yōu)槟鷾蕚淞瞬煌L格的5篇中醫(yī)學入門基礎知識,期待它們能激發(fā)您的靈感。
【關鍵詞】中醫(yī)教育;低齡化;現(xiàn)狀;意義;發(fā)展模式
【中圖分類號】R-4 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484(2012)13-0009-02
在我國,雖然中西醫(yī)并重的發(fā)展理念早已確立,但與西醫(yī)相比,中醫(yī)藥的發(fā)展卻是相形見絀,甚至屢屢有國內學者提出廢除中醫(yī)的論調。于此形成鮮明對比的是,日本、韓國等鄰國大展移花接木之術,“洋中醫(yī)”發(fā)展如火如荼[1]。
如何繼承和發(fā)展中醫(yī),關鍵就在于教育。長久以來,我國的中醫(yī)教育一直沿著一條傳統(tǒng)之路緩慢前行著,教育制度上的缺陷使得發(fā)展道路崎嶇不平,“張悟本事件”更為中醫(yī)學界敲響了學術邊緣化、危機化的警鐘。“中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略研究”課題組組長賈謙[2]提出:“目前,我國中醫(yī)院校的基礎教育存在著嚴重的缺陷,我們需要尋找一條合適的道路來繼承和發(fā)展中醫(yī)。”如何找到“適合的道路”已成為中醫(yī)學者關注的焦點,但是在思考繼承發(fā)展的同時,創(chuàng)新也不容忽視,中醫(yī)教育的發(fā)展必須在明確現(xiàn)狀、有效繼承的基礎上跳出傳統(tǒng)“金箍”加以創(chuàng)新。因此,建立中醫(yī)教育的創(chuàng)新發(fā)展模式迫在眉睫。
1 中醫(yī)教育的現(xiàn)狀
近年來,隨著中醫(yī)類院校的建立和成熟,中醫(yī)教育逐漸形成了以本科專業(yè)教育為主的常規(guī)教育模式,即通過高考選拔學生,用若干年時間對其進行理論知識教學及后期臨床培訓。該教學模式確為國家輸送了大批中醫(yī)專業(yè)人才,但長期遺留的教育問題仍未得到妥善解決。
1.1 中醫(yī)基礎知識薄弱
中醫(yī)是一門擁有龐大知識體系的學科,不少中醫(yī)專業(yè)學生在學習階段經(jīng)常通宵達旦,因而會產生“學醫(yī)苦、學醫(yī)累”的消極觀念,而最終在中醫(yī)學術上有所造詣的卻是鳳毛麟角。其中原因錯綜復雜,但過于薄弱的中醫(yī)基礎絕對是影響中醫(yī)學習的一個重要因素。
中醫(yī)知識博大精深,龐大的記憶量是大學才開始接觸中醫(yī)基礎知識的學生所無法接受的。即便是醫(yī)學世家,由于要接受九年義務教育和參加高考,也很少有精力或難得有機會向家人請教。因而,大學本科生在入學初期往往因為缺乏基礎而入門太晚,這就給中醫(yī)人才的培養(yǎng)帶來了極大困難。
1.2 課堂教學難見成效
很多學生反應,課堂教學的理論知識寬泛而晦澀,加上學習時間緊迫,缺少充足的課余時間對所學知識進行系統(tǒng)的鞏固和深入,基礎學習很不到位。即便如此,學生在教學過程中所學習到的也僅僅算是中醫(yī)領域的九牛一毛。于是,專業(yè)知識的片面和缺乏使得許多學生在臨床實踐中感到困難重重甚至失去信心。
目前,國內絕大多數(shù)中醫(yī)專業(yè)高校都采取課堂教學模式,即以教師課堂授受為主、學生課后預習、復習為輔的傳統(tǒng)教學模式。這一教學模式,首先,不僅很難使學生體會臨床實踐的思維過程,也不利于學生學習興趣和創(chuàng)新能力的培養(yǎng);其次,有限的自學時間和臨床實踐時間又在很大程度上限制了學生課外知識的擴充和臨床技能的提高[3];另外,中醫(yī)古籍教學的缺乏和臨床實踐與課堂教學的分離又大大減少了學生人文素養(yǎng)等綜合素質的拓展,使得學生難以盡快入門。
1.3 學醫(yī)興趣嚴重缺乏
學習的好壞,很大程度上取決于興趣。經(jīng)過調查發(fā)現(xiàn),醫(yī)學類院校學生在回答為什么選擇學醫(yī)這一問題時選“父母所愿”、“被迫無奈”的占了大多數(shù),而選擇“興趣使然”的很少。
興趣的缺乏很大程度上是受九年制義務教育的影響。通常非醫(yī)學世家的子女在上大學之前很少有機會接觸中醫(yī),因而也就錯過了培養(yǎng)興趣的最佳時期,即使在大學階段開始產生興趣并勤奮努力,相比之下,學習成效也必定打了折扣。
以上問題如果得以解決,必將在很大程度上推動中醫(yī)界乃至整個社會的長足進步。而要解決上述問題,必須引入符合中醫(yī)現(xiàn)代化發(fā)展的創(chuàng)新教育模式。
2 中醫(yī)教育低齡化的意義
中醫(yī)教育低齡化是以加快中醫(yī)現(xiàn)代化建設為目的,通過可行而有效的方式將中醫(yī)基礎知識在青少年中進行普及的新型教育模式。其獨特之處在于,選擇青少年這一特殊人群作為普及對象。青少年擁有較好的記憶力和較強的接受能力,對新鮮事物和未知領域充滿好奇,是中醫(yī)這一文化瑰寶最佳的傳承者。將中醫(yī)基礎知識在青少年中廣泛普及對中醫(yī)創(chuàng)新發(fā)展、中醫(yī)人才培養(yǎng)等多方面的影響不言而喻。
2.1 增加中醫(yī)“粉絲”人群,改變中醫(yī)發(fā)展窘境
中醫(yī)師承授受經(jīng)歷了漫長的古代和近現(xiàn)代教育模式的發(fā)展變化,逐漸形成了適應中醫(yī)學術特色的教學規(guī)范[4]。但受九年制義務教育的限制,師承授受教學模式幾乎都是從本科甚至研究生階段才開始。考慮到師承授受融入義務教育可能性極低的實際現(xiàn)狀,中醫(yī)教育低齡化必須另辟蹊徑,以適合青少年的形式展開。
如果在中小學階段就能夠在青少年中實現(xiàn)中醫(yī)基礎知識的普及,使中醫(yī)教育年輕化、低齡化,就能夠有效擴大中醫(yī)學習的基數(shù)人群,讓學生在接受義務教育的同時有機會接觸中醫(yī),培養(yǎng)學生的學醫(yī)興趣,挖掘學生的學醫(yī)潛質,也為學生將來的專業(yè)選擇提供依據(jù),篩選出一批真正適合學習中醫(yī)、從事中醫(yī)事業(yè)的人才。而在學習時形成的濃厚的學習氛圍必將引起社會對中醫(yī)的再次高度重視,中醫(yī)倍遭冷落的境遇也將一去無回。
2.2 縮短本科在讀時間,改善年輕中醫(yī)師無人問津的現(xiàn)狀
1討論時間的設置
根據(jù)中醫(yī)學基礎課程教學大綱,在完成中醫(yī)學與古代哲學、臟象、經(jīng)絡、診法、養(yǎng)生與防治等各階段教學任務后,布置思考題,分別在中醫(yī)學的哲學基礎、體質學說、診法、防治原則部分授課后,安排4學時進行專題討論。
2討論專題的選擇
討論專題的選擇,根據(jù)教學大綱內容及目標,選擇不同章節(jié)的內容而形成。我們在設計討論專題時,注重中醫(yī)傳統(tǒng)思維方法的橫向性聯(lián)系及中醫(yī)基礎知識點和面的聯(lián)合,這是討論專題能否深入觸及中醫(yī)基礎理論脈搏的關鍵。如討論人體氣血化生的生理過程及其相關臟腑的作用等等。
3實施方法
將2011級中藥專業(yè)普通班作為試驗班,以8—10人為1組,每組以教師為主持人并負責解答,學生主講的教學形式實施。學生推薦1人為代表,在充分準備基礎上進行脫稿論述,可以采用以口述為主,板書和多媒體等形式為輔的方式;論述完成后,請組內同學進行提問,批駁,整組同學展開討論;討論結束后教師上臺進行總結’指導學生正確理解討論專題,并能夠在理解中醫(yī)基礎理論基本概念基礎上,從中醫(yī)的病理生理角度進行中醫(yī)專題分析。鼓勵學生自主思考問題,勇于積極表達不同意見,激發(fā)學生能從興趣出發(fā)深入思考專題,調動學生學習中醫(yī)基礎知識的主動性。
4討論式教學法在中醫(yī)學基礎教學中的必要性
國際21世紀委員會提出教育的目的在于使學生“學會學習、學會生存、學會認知、學會合作、學會共處,適應社會發(fā)展”。目前,中醫(yī)學基礎的授課對象是剛入學的新生,他們普遍缺乏相應的中醫(yī)專業(yè)基礎內涵培養(yǎng)過程,所以,在傳統(tǒng)教學中,學生容易感覺興趣缺失和動力不足,很大的原因是由于教師的課堂授課方法無法吸引他們的學習。經(jīng)實踐發(fā)現(xiàn),在中醫(yī)教學各個階段的教學過程中,給學生提供主動討論和展示學習能力的多種機會能使他們的學習水平和前景取得最大的成果。討論式教學法在中醫(yī)學基礎教學中占有重要的地位,教師作為“導演”,對學生的中醫(yī)思維加以引導和啟發(fā),學生則是在教師指導下進行有意識的中醫(yī)思維探索及建設活動。學生的學習始終處于“問題一思考一探索一解答”的積極狀態(tài)。學生主動思考問題,會從各個角度、各個側面來尋求基本概念的內涵和基本規(guī)律的實質,如果學生就這些不同觀點和看法展開討論,就會引起學生對中醫(yī)學的高度興趣和注意,從而產生自主性、探索性和協(xié)同性的中醫(yī)基礎理論學習。
關鍵詞:西醫(yī)院校;中醫(yī)學;價值
中圖分類號:G642,0
文獻標識碼:A
文章編號:1006-4311(2012)02-0239-02
0 引言
《中醫(yī)學>是西醫(yī)院校五年制本科臨床醫(yī)學生必修課程之一,是與內科、外科、婦產科、兒科平行的一級臨床學科。在西醫(yī)院校開設中醫(yī)課程,是我國醫(yī)學教育的一大特點,也是我國醫(yī)療衛(wèi)生政策中西并重的具體體現(xiàn)。西醫(yī)院校所學的《中醫(yī)學》是將主要的中醫(yī)理論知識、臨床應用知識及技能壓縮在一起而成,學由于課時有限,多將中醫(yī)課安排在一個學期54個學時內完成。因此,教學中不可能面面俱到。在短短的幾十個學時內,講授從中醫(yī)基本理論,培育中醫(yī)診斷方式和辯證施治等如此廣泛的內容,亦不太現(xiàn)實。因此,西醫(yī)院校的中醫(yī)教學中普遍存在以下問題:①由于西醫(yī)院校培養(yǎng)目標與中醫(yī)院校不同,中醫(yī)學教學授課內容過多而學時有限,學生在有限的時間內難以理解掌握過多的內容。②理論與臨床實踐脫離,基本沒有見習示教機會,造成基礎理論與臨床分裂。③系統(tǒng)學習過解剖、生理、病理、疾病等知識的西醫(yī)學生,已經(jīng)基本形成了西醫(yī)診療邏輯思維過程,對中醫(yī)學關于五臟六腑及生理、病理等相關概念極易混淆。④中醫(yī)學教材中醫(yī)詞匯表達晦澀、抽象又不確定,基本理論深奧玄妙,對沒有學習過古漢語的西醫(yī)學生來說難度較大。⑤中醫(yī)學多采用傳統(tǒng)“灌輸式”教學模式既難以激發(fā)學生的興趣,也難以達到預期效果。如何深化西醫(yī)院校中醫(yī)學課程教學改革,培養(yǎng)學生的學習興趣,進而提高西醫(yī)院校中醫(yī)學的教學質量,探討西醫(yī)院校中醫(yī)學的教學模式和內容改革的途徑,是我們亟待探討的重要課題。為搞好西醫(yī)院校的中醫(yī)教學,提出以下幾方面建議和對策。
1 明確培養(yǎng)目的,根據(jù)培養(yǎng)目的擬定教學目標
把了解和弘揚中醫(yī)傳統(tǒng)文化作為重要教學內容之一,以提高醫(yī)學生的人文素質;同時力求讓學生從中醫(yī)學中獲取揭示生命奧秘的知識。因為了解和認識不同醫(yī)學體系對人體生命現(xiàn)象的認識差異,能增強他們對人類復雜生命奧秘不斷探索的興趣。因此,中醫(yī)學教學目標可考慮定位為:①弘揚中醫(yī)文化內涵,提高學生的人文素質;⑦深入了解和認識中醫(yī)學理論知識及其獨具的特色和實踐優(yōu)勢,使學生具有一定的中醫(yī)自學能力和深研能力;③準確理解、把握中醫(yī)學的整體、形象、想象、辨證施治等科學的中醫(yī)臨床診療思維和研究方法,認識中醫(yī)藥的實用價值,從而使學生在學習中醫(yī)學的過程中逐步認識中醫(yī),理解中醫(yī),宣傳中醫(yī),運用中醫(yī)。當然,這個目標也對教師提出了更高的要求。每位教師都必須在教學工作中不斷學習廣博知識,努力提高教學能力。
2 根據(jù)教學目標確定教材
目前我們五年制臨床醫(yī)學系選擇的是面向21世紀系列課程教材中陸付耳、劉沛霖主編《基礎中醫(yī)學》作為通行教材,該教材分為基礎理論、辯證論治、證治藥方三部分。第一部分中醫(yī)基礎理論涵蓋中醫(yī)學的形成、發(fā)展及特點,陰陽學說、五行學說、臟腑學說、經(jīng)絡學說、以及中醫(yī)的病因病機。第二部分辯證論治包涵四診、中醫(yī)辨證論治的總論和八綱辨證、病邪辨證、虛損辨證、臟腑辨證外感病辨證以及治療原則和方法。還有中藥、方劑和針灸的概述。第三部分證治藥方講述了表征、熱證、寒證、風濕證等十五項證候的診治方法。該教材條理清晰、深入淺出,注重中醫(yī)思維邏輯和方法學培育,是優(yōu)秀的中醫(yī)學習教材。我校已應用八年,教學效果顯著。
3 根據(jù)教材確定學習目標
由于學生對現(xiàn)代醫(yī)學的教學模式及理論基礎知識的學習在頭腦中已經(jīng)形成了~定的固有模式,而現(xiàn)在面對的是與現(xiàn)代醫(yī)學截然不同的中國傳統(tǒng)醫(yī)學,必然會產生疑惑、甚至根本無法接受的思想。在這種情況下去進行中醫(yī)教學,其教學效果肯定不理想。所以在講課時,首先講明中醫(yī)學的特點,說明它與現(xiàn)代醫(yī)學的相同點與不同點,用通俗易懂的方法指導學生掌握學習技巧,要求學生在學習中醫(yī)基礎知識時,盡快從現(xiàn)代醫(yī)學的觀念中解脫出來,在頭腦中建立一種新的理論體系,不要拿現(xiàn)代醫(yī)學的某些觀念去生搬硬套祖國醫(yī)學的理論。反之會直接影響對中醫(yī)理論的理解和學習技能。
4 改革教學方法,培養(yǎng)學生的學習興趣
部分授課教師單純的為應付教學,完成工作任務,教學方法陳舊、單一,多選用灌輸式教學,主觀上認為中醫(yī)對西醫(yī)院校學生用處不大,對其重視不夠;就學生而言,雖然一部分學生對中醫(yī)學的興趣逐漸增加,但大部分學生仍存在重視程度不夠,缺乏認同感加之對中醫(yī)理論深奧難以理解,也增加了學生的厭學情緒,導致中醫(yī)學教學質量不高,效果不理想。
教育家認為“興趣是最好的老師”,有興趣才能學好。為了提高學生的學習興趣,通過認真?zhèn)湔n,精心作好教學設計、安排授課計劃和制作多媒體課件,積極改善教學方法,來激發(fā)學生的學習興趣。同時,重視中國傳統(tǒng)文化對中醫(yī)學的影響,突出中醫(yī)學的人文特色。中醫(yī)學植根于我國優(yōu)秀民族文化之中,深受我國古代唯物論和辯證法的影響,具有自然科學和人文科學的雙重性,所以,在教學過程中,引入一些與中醫(yī)學有關的中國傳統(tǒng)哲學、中國醫(yī)學史、中國古典文化及等相關的人文背景知識,使學生通過了解中醫(yī)學的淵源,進一步加深對中醫(yī)學理論的理解,提高學生的學習熱情。
由于西醫(yī)院校中醫(yī)課的教學時數(shù)少,教學內容多,使得教學重點突出,提高授課和學習效率顯得尤為重要。在講課過程中十分強調重點內容,對重點內容詳講、細講、反復講,對次要內容,則以學生自學為主,這樣,不僅提高了學生在有限的課時內的學習效率,而且提高了教師授課效率。教師要克服“灌輸式”的教學方法,運用啟發(fā)式、討論式教學方法,還要精通本學科的專業(yè)知識,并具備相關的西醫(yī)有關理論和生物學知識。中醫(yī)理論多比較抽象,與學生在此之前所學習的西醫(yī)基礎知識聯(lián)系較少,教師若采用啟發(fā)式教學法通過啟發(fā)引導來調動引導學生去發(fā)現(xiàn)問題,提出問題,分析問題和解決問題,教學效率就得以提高。
5 建立多種學習途徑,滿足對中醫(yī)有濃厚興趣學生的高端學習需要
中醫(yī)學是一門古老的科學,學派林立、著作繁多,有其獨特的理論體系,其理、法、方、藥還未達到規(guī)范化、科學化、統(tǒng)一化。要使中醫(yī)藥永遠立于世界科技之林,必須培育一大批高水平的中醫(yī)藥人才。因此,如何將對中醫(yī)感興趣的學生培養(yǎng)成優(yōu)秀的后備中醫(yī)人才,也是我們研究的課題之一。建議以選修課的形式開設中醫(yī)名著典籍介紹;講座的形式開展中醫(yī)拓展新領域,如:養(yǎng)身、美容、保健、慢性病、亞健康、腫瘤的治療等等。大幅度削減課時,提出自主學習、比較學習的方法,在中西醫(yī)基礎理論、診療思維過程、診療方法上進行比較學習的方法,從而形成和加深學習印象,提高學習效率。
現(xiàn)代醫(yī)學對人才的需求呈多元化趨勢,不僅需要高、精、尖的專才,更需要既有扎實的專業(yè)知識,又通曉文、史、哲、理的高素質復合型人才,中醫(yī)學正是融文、史、哲、醫(yī)于一體。在西醫(yī)院校教授中醫(yī)課程,正是給這些未來的人才指點入門的路。未來的生命科學和醫(yī)學科學的發(fā)展會逐漸模糊中醫(yī)和西醫(yī)學的明確界限,會逐漸融合所有醫(yī)學體系包括中醫(yī)學在內的優(yōu)勢,摒棄各種醫(yī)學體系固有的缺陷,形成一種更為科學和合理的為全人類的健康服務的醫(yī)學體系。在此之前需要大批有識之士的共同努力。而為西醫(yī)院校學生講授中醫(yī)學課程,無異于在今天交給他們一把打開未來生命之門的鑰匙。因此西醫(yī)院校的中醫(yī)學教學也應該不斷改革,使其教學方式和教學內容更為科學合理,更好地為培養(yǎng)適應社會和醫(yī)學學科發(fā)展的人才服務。
參考文獻:
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[3]呂軍影,西醫(yī)院校的中醫(yī)教學存在的問題及對策[J]中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育,2008,6(3):228-229
【關鍵詞】中醫(yī)認證 專門用途英語 教學實踐
一、中醫(yī)學專業(yè)認證和中醫(yī)英語發(fā)展的國際背景
中醫(yī)學專業(yè)認證是國家教育部依據(jù)《本科醫(yī)學教育標準-中醫(yī)學專業(yè)(暫行)》對中醫(yī)學教育狀況進行全面客觀“診斷”、查找存在的問題和不足,進一步明確中醫(yī)學教育改革方向的重要舉措,對于促進學校中醫(yī)學教育的創(chuàng)新發(fā)展和提高中醫(yī)人才培養(yǎng)質量等具有重要的意義。
中醫(yī)認證服務于中醫(yī)藥民族醫(yī)藥事業(yè)及其產業(yè)發(fā)展,服務于區(qū)域和國家經(jīng)濟社會發(fā)展,服務于中醫(yī)藥國際化和全球化。隨著國際文化交流的進一步加強,中醫(yī)藥在世界各國不僅逐漸得到認同和歡迎,而且已有較快的發(fā)展。但是由于中醫(yī)英語人才的缺乏,中醫(yī)藥尚未得到西方各國政府的足夠重視。因此,要促進中醫(yī)藥產業(yè)在世界各國的健康蓬勃發(fā)展,高等醫(yī)學院校培養(yǎng)具有醫(yī)學專業(yè)知識和較強英語交際應用能力的醫(yī)學英語人才勢在必行。
二、對中醫(yī)英語存在的認識上的誤區(qū)
目前,很多中醫(yī)院校只關注大學英語四、六級考試的通過率、英語競賽成績獲獎率。并把它們看成是衡量英語教育成敗的標準。單一認同英語的工具性和功利性,忽視了高校英語教育的學科性、專業(yè)性和人文性。在人才培養(yǎng)模式上片面強調應用型人才的培養(yǎng),只開設一些專業(yè)方向課程而忽視了語言基本功訓練和應用能力的提升。
在中醫(yī)院校片面追求過級率和獲獎率是對中醫(yī)學本身的特點和對外語教育的特點認知模糊所造成的。一方面,中醫(yī)學從專業(yè)上來講,被認為是“國粹”,不需要用英語去檢索搜集文獻資料和拓寬專業(yè)知識。學生工作以后用英語的機會很少,出國進行學術交流的機會更是微乎其微,所以學不學英語對中醫(yī)專業(yè)的學生影響不大。另一方面,模糊了外語教育的工具性和素質性。外語教育培養(yǎng)學生汲取國外信息和交流信息,擴大視野,吸納世界優(yōu)秀的文化科技成果。如果僅僅把英語看成一門工具是培養(yǎng)不出來上述能力的。
Flowerdew和 Peacock(2001)曾指出:英語已成為國際上各學科研究成果、科技文獻和學術交流的國際通用語,不管這所大學的教學語言是英語還是母語,只要不想與國際學術社會隔離,一個合格的本科大學生都必須有能力用英語閱讀本專業(yè)的文獻,參加國際學術交流,了解本學科的國際前沿最新發(fā)展。在中醫(yī)英語教學中,中醫(yī)學科知識的英語學習不僅僅是對科學知識的獲得和積累有直接的推動作用,更培養(yǎng)科學精神和科學方法。所以,對中醫(yī)英語的認識要放在國際視野的層面上,不能僅僅認為它僅僅是中國特色或者中醫(yī)的東西。
三、專門用途英語
大學英語語言教學按照用途,可以分為大學通用英語和專門用途英語。大學通用英語被稱作傳統(tǒng)普通英語(English for General Purpose,EGP),它的教學是“以一般的語言知識和技能為其主要教學內容,其教學水平的檢驗通常定位在學生對英語文學作品的理解與欣賞能力上”。它針對性不強,也不能滿足人們用英語開展某些特殊領域的教學和研究活動的需要。專門用途英語(English for Special Purpose,ESP)是一N以“語言學習為目的的服務性教學”(Pobinson, 1989),具體地說,它是以學生的學習目的和交際需要來指導教學目標,并在此基礎上選擇和確定教學內容,教學方法,她的最終目標是培養(yǎng)學生在一定的工作環(huán)境中運用英語進行交際的能力。和大學通用英語相比,專門用途英語更有滿足特定行業(yè)或職業(yè)需要的方向性。經(jīng)受過良好ESP培養(yǎng)的學生在將來從事的職業(yè)和領域里,比那些只接受過EGP教育的學生能更準確,更有效勝任工作。
根據(jù)《廣西中醫(yī)藥大學“十二五”發(fā)展規(guī)劃》及學校人才培養(yǎng)方案,結合區(qū)域中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展需要,學校中醫(yī)學專業(yè)的人才培養(yǎng)定位是:具有較強的傳承能力與創(chuàng)新能力,并未他們將來在中醫(yī)教育、科研、對外交流、文化傳播等方面的工作奠定基礎。作為ESP的一個分支,中醫(yī)英語教學目的是經(jīng)過基礎英語階段的學習之后,繼續(xù)鞏固和不斷提高英語的語言能力,掌握中醫(yī)英語的基本特點和表達習慣,搜集中醫(yī)專業(yè)的文獻資料,拓寬專業(yè)知識,培養(yǎng)用英語從事醫(yī)學的學習研究、實踐以及國際學術交流的能力,促進行業(yè)的發(fā)展。
四、高等中醫(yī)院校中醫(yī)英語教學實踐研究與探索
1.課程設計。《中醫(yī)學專業(yè)人才培養(yǎng)方案》(2014版)堅持以學生為中心的教學理念,強調自主學習能力的培養(yǎng)。作為一門專門用途英語,中醫(yī)英語也有著它特殊目的和特殊用途,其課程設計就要考慮學生的特殊要求,以學習者為中心開展課程設計活動。這一點和《方案》是一致的。一般中醫(yī)院校英語課程的設置也形成了大一大二實施大學英語學習的的局面,全面培養(yǎng)學生的聽說讀寫譯等基礎能力,三四年級開設與中醫(yī)專業(yè)相關的英語課程,提高學生的英語應用能力。如果學生在語言基本知識不牢靠,就很難消化和吸收中醫(yī)英語專業(yè)知識。在這種情況下,中醫(yī)英語類課程的開設就僅僅是用中文翻譯中醫(yī)基礎知識,開設這門課程的意義就被忽略了。
隨著時代的發(fā)展和我國專門用途英語教學的深入開展,很多中醫(yī)院校不斷總結以往的實踐經(jīng)驗,不斷修改教學大綱和課程設計,已達到教學目標。但是不可否認的是這一課程設置還是存在許多代表性問題。具體表現(xiàn)在以下幾個方面:
(1)課程設置缺乏連續(xù)性。只開設了一或兩個學期,學生只能入門,卻無法深入、系統(tǒng)地掌握相關知識。醫(yī)學院校的英語專業(yè)就是一邊學習英語基礎知識和文化人文知識和醫(yī)學專業(yè)知識,兩者不能有機結合,不能成為真正意義上的專門用途英語教學。本科階段無法打下扎實的基礎,不利于學生學習積極性的發(fā)揮更不利于研究生階段的醫(yī)學英語的相關學習。
(2)課程設置缺乏目的性。專門用途英語的目的在于滿足學生對特定領域的英語技能的需求,而不是將專門用途英語和雙語教學混為一談或者認為專門用途英語教學和大學英語教學大同小異。在設置中醫(yī)英語類課程的時候,很多老師和高校的行政人員沒有意識到中醫(yī)英語作為一門專門用途英語是為了滿足學生在特定領域英語技能需要,即在中醫(yī)診療領域用英語進行交流和閱讀外文期刊了解國內外中醫(yī)發(fā)展動態(tài)的一種技能和能力,而是將中醫(yī)英語僅僅作為一種中醫(yī)和英語的簡單結合,通過中醫(yī)英語的學習讓學生們掌握點基本的術語和表達法就可以了。他們會將一些實用的必修課設置成選修課或是縮短中醫(yī)專業(yè)英語學習的學時。因此在課程的設置上,學生要么覺得課程枯燥不實用,缺乏重點,要么覺得學時太短學不到什么有用的知識。因此學習積極性嚴重受挫。
(3)課程設置時間分布不合理。專門用途英語的根本目標在于提升特定領域內的語言技能,特色在于語言知識和專業(yè)知識相結合。作為一門專門用途英語,中醫(yī)英語學習的根本目的在于提升中醫(yī)領域內的語言技能,其特點就是將英語語言與中醫(yī)專業(yè)知識的結合。很多醫(yī)學院校在本科階段前兩年設置了體系完整的基礎課程,由于學生到了大三、大四面臨著考研、找工作和寫論文等問題,沒有時間學習相關知識,因此作為重點的中醫(yī)英語只用一年的時間來完成。學生在學習量劇增,就業(yè)壓力打的情況下進行中醫(yī)英語的學習,學習效果可想而知。
根據(jù)《方案》的要求:開設中醫(yī)學專業(yè)的院系必須注重課程計劃和課程體系的科學性和完整性,體現(xiàn)加強基礎、提高能力素質、發(fā)展個性的原則。醫(yī)學英語作為一門必修課,要注意學時的足夠,課程的連貫性;學時的設置要考慮師資因素。通過調查問卷的形式了解學生的意愿和需求,分類,分階段進行教學。筆者贊同中醫(yī)英語的分階段教學,但是在課程設計上不要那么涇渭分明,大一大二亦可以開設基礎英語和一般用途的中醫(yī)英語,一般用途的中醫(yī)英語可以開設中醫(yī)英語口語、聽說和簡單中醫(yī)知識的英語閱讀之類的課程。學校可以開設《醫(yī)學英語視聽說》《外國醫(yī)學影視經(jīng)典賞析》等醫(yī)學英語,激發(fā)了學生的學習興趣。大三大四可以多開設些中醫(yī)類英語課程,進一步培養(yǎng)學生的閱讀、寫作、文獻檢索和歸納整理的能力。比如《醫(yī)學英語詞匯解析》《醫(yī)學論文寫作》等課程。這樣學生可以通過基礎大一大二的學習,不僅扎實英語基礎,對一般用途的中醫(yī)英語有個大致的了解,培養(yǎng)對中醫(yī)英語的興趣。到大三大四接觸到中醫(yī)英語的時候不會感覺突兀不適應。中醫(yī)英語在人才培養(yǎng)需要、學生就業(yè)升學實施循序漸進分層次培養(yǎng)和分級教學。通過此類課程的學習達到培養(yǎng)“有一定醫(yī)學專業(yè)知識和英語基礎知識和交際應用能力”這個總目標,實現(xiàn)《方案》里面知識、能力、素質協(xié)調發(fā)展的要求。
2.師資。從教師層面上來說,我國中醫(yī)院校從事醫(yī)學英語的老師,大多數(shù)是英語專業(yè)畢業(yè)。在醫(yī)學院校他們承擔著繁重的大學英語教學工作,醫(yī)學知識缺乏,進修經(jīng)歷有限。在中醫(yī)英語的教學中自認醫(yī)學知識缺乏,實際教學中講授語言多于韉葜幸叫畔。學生在學習中醫(yī)英語的過程中學而不獲,挫傷了學生學習中醫(yī)英語的積極性。其實,與大學英語教學相比,中醫(yī)英語在教學內容上有其特殊性,但是兩者都是在提高英語學習者獲取信息知識的水平,滿足學習的需要。所以,對于教授大學英語的教師,不必要像醫(yī)學專業(yè)教師那樣系統(tǒng)全面掌握醫(yī)學知識。扎實的英語語言技能和教學技能方法在一般用途中醫(yī)英語的教學中更為重要,更有利于完成教學目標,取得教學效果。
根據(jù)《方案》要求,近三年廣西中醫(yī)藥大學制訂了《師資隊伍“十二五”規(guī)劃》,為教師的培訓設立專項基金,為教師進修、學習、交流培訓提供保障,為教師提供專業(yè)發(fā)展機會。英語老師通過培訓鞏固英語基礎、積累中醫(yī)學科專業(yè)知識,并將兩者有機結合,走出一條有特色的中醫(yī)英語之路。
作為一門專門用途英語,中醫(yī)英語之所以出現(xiàn)這么多的問題是因為目前對其研究和認識不是太深刻,存在很多誤區(qū)。英語教學實踐與探索中存在一定的誤區(qū)。結合廣西中醫(yī)學大學中醫(yī)認證為背景,從課程設計、師資和教學三個教學實踐方面研究和探索一些代表性的問題。進一步理清中醫(yī)專業(yè)培養(yǎng)目標,促進教學管理者和醫(yī)學英語教師轉變教學理念,加強師資隊伍的建設,提升教師的科研水平和中醫(yī)學科知識。利用現(xiàn)代化多媒體的網(wǎng)絡平臺,促進中醫(yī)教材質和量的提高、中醫(yī)知識的普及、把握中醫(yī)發(fā)展方向。中醫(yī)英語的發(fā)展能促進中醫(yī)藥對外貿易和交流,傳播中醫(yī)文化,增強中國文化國際影響力。
參考文獻:
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【關鍵詞】中醫(yī)基礎理論;說課;設計
【中圖分類號】R-05【文獻標志碼】 A【文章編號】1007-8517(2016)21-0132-03
Abstract:
Keywords:
說課是指任課教師對所任課程的理解,系統(tǒng)而概括地闡述自己的教學觀點、教學設想、教學目標、教學設計、教學方法與手段、在教學過程中的體會。通過流利的語言,在有限的時間里向教學研究人員、領導、同行闡述某一課程的教學過程,重點闡述教什么,教學對象是誰,根據(jù)教學內容和教學對象的情況怎么教,為什么這樣教。筆者對高職高專針推專業(yè)《中醫(yī)基礎理論》說課的設計,主要從七個方面闡述,即說教材、說目標、說學情、說教學方法及教學手段、說教學過程、說重點及難點的處理、說體會,現(xiàn)介紹如下。
1說教材
11教材概況我校大專針灸推拿專業(yè)一年級學生使用的《中醫(yī)基礎理論》教材,選用全國中醫(yī)藥高職高專“十二五”規(guī)劃教材。主編呂文亮、徐宜兵,出版單位為人民衛(wèi)生出版社,供高職高專中醫(yī)學、針推等專業(yè)使用。
12本門課程的地位和作用《中醫(yī)基礎理論》是關于中醫(yī)學的基本理論、基本知識和基本思維方法的學科,也是闡釋和介紹中醫(yī)學的基本理論、基本知識和基本思維方法的課程。是學習中醫(yī)類各專業(yè)的入門課、必修課和主干課。
13教材內容教材的內容共有九章34節(jié),第一章緒論主要闡述了中醫(yī)學的基本概念、中醫(yī)學的學術特色、中醫(yī)學理論體系的形成與發(fā)展概況以及中醫(yī)學理論體系的主要特點。 第二章哲學基礎主要闡述了精氣學說、陰陽學說、五行學說的基本概念、基本內容和在中醫(yī)學中的應用。第三章藏象主要闡述了五臟心、肝、脾、肺、腎的生理功能、生理特性以及與形、竅、志、液的關系;六腑膽、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦的生理功能、生理特性;奇恒之腑的生理功能以及臟腑之間的關系。第四章精氣血津液主要闡述了精、氣、血、津液的基本概念、生成、生理功能以及它們之間的相互關系。第五章經(jīng)絡學說主要闡述了經(jīng)絡的基本概念,十二正經(jīng)的命名、走向、交接規(guī)律、分布規(guī)律、流注次序以及循行部位;奇經(jīng)八脈的概念、生理特點、循行部位和功能。第六章體質主要闡述了中醫(yī)體質的概念、體質的生理變化、體質的分類、體質學說的應用。第七章病因主要闡述了導致疾病發(fā)生的各種致病因素,主要包括四大類,第一類為外感病因包括六和癘氣,第二類為內傷病因包括七情內傷、飲食失宜、勞逸失度,第三類為病理產物性病因包括痰飲、瘀血和結石,第四類其他病因。第八章病機主要闡述了發(fā)病、基本病機、疾病演變。第九章養(yǎng)生、防治及康復原則主要闡述了在中醫(yī)理論指導下如何進行養(yǎng)生,如何防止疾病,得病后要遵循那些治療原則和康復原則。
14教材特色 突出重要的知識點,不求全面;突出基本概念,不做深入闡述;突出對成熟理論的介紹,對未有定論、學術見解不一的觀點不做介紹;這三個突出適合高職高專的學生學習,大專的學習時間只有三年,本科有五年,所以對理論知識的學習,不求泛泛而談,以適度、必需、夠用為原則;同時本教材重視課程內容與職業(yè)標準的對接,教材中增加了知識鏈接、課堂互動模塊,啟發(fā)學生主動學習和思考;教材還有網(wǎng)絡增值服務,包括模擬試題、教學案例、擴展閱讀資料等,有利于學生拓展視野,提高學習效率和知識運用能力。
15教材的不足本教材的部分概念不準確,比如肺主宣發(fā)肅降,本應該是肺的生理特性,但是在本教材中卻寫為肺的生理功能,不利于學生對肺主宣發(fā)肅降的理解。還有章節(jié)編排不合理,比如在哲學基礎中分為三節(jié),第一節(jié)精氣學說學生最難理解,第二節(jié)陰陽學說學生最容易理解,第三節(jié)五行學說難易適中,如果按照教材的編排順序講解,學生不容易接受,本人講課時先講陰陽學說,然后五行學說,最后精氣學說,由易到難,有利于學生接受。
2說目標
21知識目標知識目標包括三個方面:第一掌握目標,第二理解目標,第三了解目標。
第一掌握目標,主要有概念,內容。概念包括陰陽的基本概念、五行的基本概念、藏象的基本概念、精氣血津液的基本概念、經(jīng)絡的基本概念、病因的基本概念、病機的基本概念、治則的基本概念。內容包括陰陽的基本內容、五行的基本內容、藏象的基本內容、精氣血津液的基本內容、經(jīng)絡的基本內容、病因的基本內容、病機的基本內容、治則的基本內容。
第二理解目標,主要包括一分布,兩應用,三個致病特點,四大功能。一分部是指十二正經(jīng)及奇經(jīng)八脈在人體的循行部位。兩應用是指陰陽學說在中醫(yī)學中的應用、五行學說在中醫(yī)學中的應用。三個致病特點是指六的致病特點、七情的致病特點、癘氣的致病特點。四大功能是指五臟(心、肝、脾、肺、腎)的基本功能,六腑(膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦)的基本功能,奇恒之府(腦、髓、骨、脈、膽、女子胞)的基本功能。
第三了解目標,主要包括中醫(yī)學理論體系的形成與發(fā)展、體質學說、疾病的預防等。
22能力目標培養(yǎng)學生能正確運用精氣學說、陰陽五行學說、藏象、經(jīng)絡、病因病機、體質等闡述人體生理、病理現(xiàn)象。
23素質目標樹立中醫(yī)學思維,堅信中醫(yī),熱愛中醫(yī),具有良好的醫(yī)學道德,提高自學能力和對知識的應用能力。
3說學情
31教學對象筆者所面對的教學對象是剛從高中畢業(yè)的高中生,他們已經(jīng)有豐富的基礎知識,但是他們的高考分數(shù)并不是很高,主要原因是他們沒有很好的掌握學習方法。對于剛步大學的新生,他們對專業(yè)的學習都有興趣,但是興趣不夠足,原因是專業(yè)前景不明確,或者說他們對自己所學的專業(yè)并不了解。
32學習態(tài)度剛步入大學的大一新生的學習態(tài)度是熱情的,認真的。因為他們對新學科感到很神秘,人本性就有探索精神,他們很想知道這門學科是研究什么的。
4說教學方法和教學手段
41教學方法根據(jù)本門課程以理論為主的特點,采用的教學方法為一講,二練,三討論。一講是指直接講授法,通過教師深入淺出的講解,學生可以直接接受相關的知識點,是最簡單最直接的授課方法;二練是指案例教學法,舉出臨床典型案例,讓學生在分析案例時,熟練運用所學知識點;三討論是指討論教學法,是通過對重點知識的討論來解釋一些自然現(xiàn)象,社會現(xiàn)象,人的生理現(xiàn)象、病理現(xiàn)象等,加深學生對理論的理解。
42教學手段將現(xiàn)代信息技術手段與本門課程相結合,主要體現(xiàn)在多媒體、教學視頻、互聯(lián)網(wǎng)等方面。
5說教學過程
教學過程主要分為五步:一退,二進,三回顧,四布置,五預告。一退是指每堂課在講新的內容前,用兩到三分鐘回顧上節(jié)課的重點,幫助學生對上節(jié)課重點內容進行復習記憶。二進是指每堂課的主要部分,即每節(jié)課要講的新的內容,用時大約30min;三回顧是指講完新的內容后,要給學生把本節(jié)課的重點進行總結回顧,用時4min;四布置是指給學生布置相應的作業(yè),有助于學生對本節(jié)課內容的課后復習,用時1min;五預告是指提前告知學生下一節(jié)課所講的重點內容是什么,讓學生查找與重點內容相關的醫(yī)學進展。
6重點難點
對于重點的處理,主要采用五步法:一剖,二析,三總結,四強調,五歌訣。一剖是對重要知識點的解剖,比如陰陽的概念,陰陽是指自然界相互關聯(lián)的某些事物或現(xiàn)象對立雙方屬性的概括[1]。把這個概念剖成四部分,第一部分是在自然界中,第二部分是相互關聯(lián)的某些事物或現(xiàn)象,第三部分是這些事物或現(xiàn)象具有對立性,第四部分是這些事物或現(xiàn)象的屬性。二析是對剖開的每一部分進行分析。三總結是對重點知識的總結,很多重點知識太多,紛繁復雜,學生很難背誦,這時要給學生總結,比如在講病機時,陰陽失調的臨床表現(xiàn)有很多,學生很難記住,也不好理解,通過總結幫助學生記憶,陽偏勝的臨床表現(xiàn)可以總結為熱、紅、數(shù)、干、亂,熱指身熱,紅指面紅、目赤、尿黃,數(shù)指脈數(shù),干指大便干結,小便短少,口干舌燥,亂指心煩,甚者出現(xiàn)神昏譫語。四強調是指強調重點知識對以后學習各門課程的重要性,如陰陽學說,《中醫(yī)診斷學》強調“察色按脈,先別陰陽”[2],《中藥學》中每味藥物要分陰陽,《方劑》中每首方劑要分陰陽,臨床各科的各種疾病的證候要分陰陽,比如《中醫(yī)內科》的黃疸,要分陰黃和陽黃。五歌訣,通過編寫歌訣,幫助學生記憶和理解一些知識點,比如陰陽學說在臨床應用的重要意義,可以編為“陽主熱來陰主寒,陰陽寒熱想周全,想不周全要人命,想的周全賽神仙。”對難點的處理,主要采用兩步法:一補、二簡。難點是學生無法理解的知識點,產生難點的主要原因是學生所儲備的知識不能解釋他所面對的知識點,所以需給學生補充一些相關的知識。同時需簡化知識點,把抽象的、晦澀的、深奧的知識點變成具體的、易懂的、淺顯的知識點,讓學生容易學習。
7體會
在十年的教學中,筆者的體會是“臺上一分鐘,臺下十年功”,一堂課講的好與不好,精彩與不精彩,和平時的積累有著密切關系,同時還需博學廣識,與時俱進;善于傾聽學生的心聲,尊重學生的意見;積極與學生互動,鼓勵學生說出自己的觀點;既要授人以魚,又要授人以漁,作為老師既要講授正確的知識,同時也要教學生一些好的學習方法,使學生終身受益。
參考文獻