發布時間:2023-10-08 10:04:45
序言:作為思想的載體和知識的探索者,寫作是一種獨特的藝術,我們為您準備了不同風格的5篇舒適護理在手術室的應用,期待它們能激發您的靈感。
舒適護理是一種整體的、個性化的、創造性的、有效的護理模式,其目的是使患者在生理、心理、社會、靈魂上達到最佳狀態,或縮短、降低不愉快程度[1]。舒適護理是貫穿整個護理過程的整體化行為,強調護士以患者的舒適作為考慮重點。以往手術室護士傳統的工作方法是在手術間配合手術為主,這種方法只是機械的配合手術,而忽視手術患者全過程的整體護理。若將舒適護理融入到術前準備、術中關懷、術后回訪的整體護理中,會取得良好的效果。本院手術室自2004年以來在開展整體護理的基礎上,為手術患者開展舒適護理,取得滿意的效果。現將本院手術室開展舒適護理的實施方法介紹如下。
1護理方法
1.1 術前準備 ①接到手術通知單后,與手術醫生、麻醉師溝通交流,掌握手術方式、麻醉方式、術殊物品,做好充分的術前準備;②巡回護士術前1 d訪視患者,了解患者一般情況及特殊情況,做到心中有數。告知患者術前需做哪些準備,術前訪視時,視患者的文化程度和理解能力選擇語言方式,做到詳細解釋,對于患者對手術室的陌生感,本院制作了圖文并茂的術前訪視宣教手冊,將手術室環境、設備、特殊手術、麻醉方式制成小冊子,給予患者觀看并加以詳細解說。由于疾病的刺激和對手術的擔心,患者通常很緊張,此時,熱情溫暖的語言會讓患者感受到護理人員對他的關懷、體貼與同情,心里感到莫大的安慰,由此緩解緊張情緒。馬克思說過:“一種良好的心情,比十劑良藥更能解除生理上的疲憊和痛楚。”在良好的心理環境下,一切護理活動都會得到有效的實施。
1.2 術中關懷
1.2.1 舒適的環境 患者入室前將手術間的溫度調至22℃~24℃,濕度在40%~60%。手術有關物品擺放整齊有序,也可根據患者的喜好播放舒緩的背景音樂,以分散患者的注意力,緩解緊張情緒。
1.2.2 溫暖的語言 巡回護士在手術間門口用溫暖的語言迎接患者的到來后,全程陪伴。協助患者取合適的,每一樣操作前都耐心告知,使患者有心理準備,以便更好的理解和配合。進行保護性約束時,應考慮到患者的舒適度,隨時和患者溝通,及時調整。給患者一種親人般的支持。
1.2.3 體貼的細節 患者術前準備完畢后要充分暴露手術部位,有時因為消毒要暴露很大的范圍,多數患者都會有害羞難堪的心情, 護理時應給予解釋,并做到最小范圍的暴露,保護患者的自尊心。手術中患者的精神高度緊張,伴隨著器械操作的聲音,高頻電刀和吸引器的聲音,心電監護的聲音,這些陌生的聲響混合著有時由于手術牽拉反應,會給患者帶來很不舒服的感覺,此時巡回護士應給予充分的解釋和適當的肢體安慰,比如站在患者的頭部握住患者的手,輕聲解釋這些都是手術中的正常現象,以緩解患者的緊張,尤其在剖宮產取小孩時,此舉產生了良好的效果。由于手術中腹腔的打開和手術過程中的大量補水,患者會感覺到冷,保暖工作要提前做好,尤其是四肢的保暖。腹腔沖洗時盡量使用溫鹽水,減少對患者的寒冷刺激。細致入微的關懷會使患者感受到醫護人員的體貼,緊張的神經也會因此而松弛下來。
1.2.4 嫻熟的操作 患者入室后的一切操作都要忙而不亂,有條不紊。舒適護理要求不但技術嫻熟,還要連貫流暢。患者清醒的情況下,每一項操作前都要有必要的解釋工作,熟練的操作是患者放心的前提。舒適護理貫穿于整個手術過程,手術結束后,護士要用溫生理鹽水擦凈患者皮膚上的血跡及消毒液,為患者穿好衣服或蓋好被單同時患者過床時應注意勿因劇烈震動帶給患者的疼痛不適,并妥善固定好各種引流管道。回病房途中,密切觀察患者反應并隨時詢問患者有何不適。全麻大手術患者返回病房途中應攜帶心電監護和氧氣密切監測。
2 術后回訪
術后2~3 d以內,由巡回護士去病房進行術后回訪,查看患者傷口情況,是否疼痛,各種引流管道是否通暢固定,患者術后心情和精神狀態如何,并對患者及家屬做術后健康宣教。術后回訪會使患者感受到醫護人員嚴謹的工作態度,并詢問患者對手術室護理是否滿意,所提意見積極改正。
現代管理認為,服務體系的邏輯起點是人的需求,邏輯終點是為人服務[2]。舒適護理在手術室中的實施,使患者在接受手術時充滿信心,感到像親人般的溫暖的舒適,為手術的順利進行創造良好的條件,減少術后并發癥,促使患者早日康復。如今,手術室護理已由機械的配合醫生轉變為全面以患者為中心考慮問題,這樣的轉變使醫護人員經常換位思考,站在患者的角度上思考問題。這樣,不僅提高了護士的素質,也充分的體現了以人為本的整體護理理念。
參考文獻
【關鍵詞】手術室護理;舒適護理;心理療法
1 1995年kolcaka 提出舒適護理[1]的概念,認為舒適護理應作為整體化護理藝術的過程和追求的結果,使基礎護理與護理研究更注重病人的舒適感受和滿意度。舒適護理理論大致包括4個方面:生理舒適,心理舒適,社會舒適,靈魂舒適。 是一種整體的、個性化的創造性、有效的護理模式,其目的是使病人在生理、心理、社會、靈魂上達到最愉快的狀態或縮短、降低不愉快的程度[2]。手術室護理是圍繞手術這一特定時期,針對手術和麻醉對病人造成的心理、生理功能紊亂而采取的各種護理措施。隨著現代護理學科的發展,要求手術室護理工作不能僅限于配合手術等單純的技術操作,而應更注重“以病人為中心”的手術全過程護理[3]。我科為開展這一模式,以各科共300例手術為視點,取得較好的效果。現介紹如下。
2 資料與方法
2.1 臨床資料本組300例,男性137例,女性163例,年齡3個月至84歲。全麻氣管插管靜脈復合麻醉154例,椎管內麻醉106例,局部浸潤麻醉40例。普外科手術89例,婦科手術61例,胸外科手術35例,腦外科手術19例,骨科手術35例,泌尿外科手術40例,眼科手術19例,口腔科手術2例。
2.2方法
2.2.1術前訪視(心理舒適護理)手術室護士用和藹的微笑,親切的語言安慰和引導病人正確認識疾病,針對不同病例講解成功的實例,幫助病人樹立信心,解除思想負擔。向他們介紹手術室的環境及進入手術室的準備工作,告知在手術期間有手術室護士陪伴他度過手術期并對其進行護理。傾聽他們說話時專心,回答詢問時認真,盡量鼓勵病人講出心里話,尊重其隱私。對于兒童,手術室護士向患兒及其父母提供必要的信息,講解術前禁食的重要性,根據不同年齡組兒童的心理特點和要求采取不同的交流方式。如對3個月至6歲的患兒,巡回護士通過講童話及哄、抱等親密接觸使其產生信賴感;而對)7~15歲的患兒,巡回護士則握著他們的手對其進行鼓勵、表揚,從而與患兒建立友好的關系。
2.2.2術中舒適護理(心理、生理舒適護理)
2.2.2.1病人進入手術室后,注意避免不必要的顛簸、碰撞,將病人送入安靜的環境,室溫控制在22~25度,濕度50%左右。在病人聽得見的距離內不允許有喧鬧聲。雖然術前訪視對手術病人的心理不適有所緩解,但手術室慣常的情景和聲響會使病人迷惘,產生恐懼等不適感。因此,巡回護士借助術前訪問時建立的關系,激發病人對手術的信心。如老年人對手術的心理耐受力較年齡人更加有限,孤獨感、自卑感和對死亡的恐懼感兼而有之。此時,巡回護士以輕松的語調、適中的音量親切地說:“大爺(大媽),昨天我去看過您,還記得嗎?我是某護士,我和您的醫生會隨時關照您,隨時向您的家人通報消息。有什么不舒服您盡管告訴我!為讓病人感到舒適,可以給病人枕頭,可解開或松開病員服的領口以利于呼吸,可為病人蓋暖和的毛毯,嬰幼兒可在手術床上墊變溫毯。對于患有風濕病、關節炎、支氣管炎的手術病人注意局部保暖,如用柔軟的棉墊保護膝蓋等。術前用藥常包括腺體分泌拮抗藥物,會使病人感到干渴不適。為使病人舒適,可用藥棉濕潤口唇。對于非全麻病人,我們簡略介紹準備進行的工作,用通俗易懂的語言告訴病人為什么要做靜脈注射,為什么要系固定帶,告訴病人系固定帶就像坐汽車扎安全帶一樣,能保證術中安全。進行注射等護理操作時穩、準、快,動作輕柔嫻熟,減少疼痛刺激帶給病人的不適。
2.2.2.2 減輕手術的不適,在放置前,將所有用來維持的臂撐、頭架、布類或護腕均加上襯墊,以減輕病人的生理不適感,同時也防止壓迫神經和血管。仰臥位時注意病人伸展的雙臂與身體的夾角不要超過90度,以60~75度為宜,并為病人伸展的雙臂墊蓋包布或海綿墊,防止大量輸入液體或臂叢神經損傷造成病人的不適。對嬰幼兒采取“大”字固定法時,可選用骨科棉墊式小夾板做支持點,繃帶環扣式固定;側臥位時選用適合嬰幼兒生理特點的自制軟支架,以使患兒舒適。成人側臥位時兩腿間置1大枕以減輕上面腿的壓力,手術床兩邊安裝撐架,短撐架位于病人背部,長撐架位于面前,臀部蓋1條中單,用安全帶固定,以利于病人穩定及舒適。截石位時,請麻醉師或醫師幫助將病人雙腿同時抬起,并彎曲放入腳撐,移開時也是如此,防止病人腰部扭傷造成不適。椎體手術俯臥位時,在手術床上墊1條中單,待病人麻醉后,1人抬起中單將病人置于俯臥位,再將病人移至架上,足部墊枕頭,以防止病人曲屈造成不適。
2.2.2.3手術中,病人常會合乎情理地感到自己喪失了尊嚴,因此在麻醉及術中注意遮蓋病人,盡量減少身體的暴露。必須暴露時,應先麻醉,后擺放手術及消毒,為病人創造一個舒適安全的環境。在施用麻醉劑前,將談話控制在最低限度,特別對于處于全麻誘導期的病人,因為病人最后喪失的知覺是聽力。椎管內麻醉時,巡回護士幫助病人維持不動,輕聲平靜地告訴病人會有什么感覺。對骨科病人,當需要電鉆時告知他們電鉆的聲音及動骨的感覺。對實施非全麻區段麻醉的其他手術病人,術中及時告知他們出血不多,手術很順利,不要過分緊張等。術中適當撫摸病人的肌膚,如撫摸患兒額頭、輕握病人雙手,可使病人感到心理舒適。對于因牽拉反應感到不適的病人和剖宮產產婦在取出胎兒時感覺的一些細微疼痛,上述措施均產生了良好效果。全麻病人可用四環素眼膏涂抹眼部或用護眼貼以防止結膜干燥。
2.2.2.4手術結束時,用溫鹽水擦拭凈病人皮膚上的消毒液及血跡,為病人穿好衣褲或蓋好被單,若有引流袋可用別針固定在病員服上,同時面帶微笑地問道:“(某)先生,感覺還好嗎?手術已做完,我們送您回病房。”病人過床時選擇搬移布單法或卷軸法,代替單純的搬移法,以減輕因震動帶給病人的疼痛不適。
3 結果
通過舒適護理的運用,本組在生理和心理方面均有改善:由于心理因素引起的血壓升高、心率增快的發生率由1997年的17%下降為0.5%;"特殊手術未發生因壓力造成的神經損傷和循環瘀滯;因手術護理不當而導致的嬰幼兒術后高熱發生率為0.1%;成年病人術畢畏寒癥狀減輕;術后隨訪病人滿意度99.8%。
4 小結
將舒適護理運用于手術室護理工作中,使病人在接受手術時充滿了信心,感受到舒適與親人般的溫暖,在心理上獲得滿足感和安全感,從而為手術的順利進行創造了良好的條件,并增加了術后獲得最大程度功能恢復的可能性。因此,運用舒適護理衡量是否為病人減輕手術帶來的不適,是衡量醫療護理服務水平的有效標準。把為病人提供舒適護理融入“以人為本,“以病人為中心”的手術室整體護理中,不僅補充完善了其內涵,而且給手術室護士提高業務素質帶來了新的動力,也進一步提高了護理服務的質量。
參考文獻:
[1] 廖紅輝.拓展舒適護理研究、提供優質護理服務.黑龍江護理雜志
【關鍵詞】舒適護理;手術室工作;手術室護理
【中圖分類號】47 【文獻標識碼】 B 文章編號:1004-7484(2012)-04-0467-02
隨著社會的進步,外科學被越來越多的人加以關注,手術治療也成為治療疾病的一種重要途徑,但是,患者對治療疾病的相關知識缺乏了解,極易產生惶恐、焦慮的心理,這樣會對術前麻醉甚至手術效果產生影響。能為患者提供搶救和治療的場所是手術室,因此,手術室是醫院的一個重要場所。醫護人員對病患的舒適護理和手術室內的環境值得關注,本文探討舒適護理在手術室工作中的應用效果,現報告如下:
1.資料與方法
1.1 一般資料:2009年7月~2011年10月收治的180例擇期手術患者按照隨機的原則分為兩組,對照組和實驗組。每組各90人。對照組年齡最大的為65歲,最小的為45歲,其中男患者47人,女患者43人。急診手術20例,婦科手術18例,普外科手術32例。骨科手術20例。實驗組年齡最大的為64歲,最小的為45歲,男患者46人,女患者44人。急診手術19例,婦科手術19例,普外科手術33例。骨科手術19例。兩組患者在病例數、性別、年齡、手術類型等一般資料方面沒有顯著性差異,P>0.05,具有可比性。 1.2 治療方法:將180例擇期手術患者按照隨機的原則分為對照組和實驗組。每組各90人。對照組采用常規護理干預,實驗組在常規護理的基礎上采用舒適護理干預.具體方法如下:
1.2.1 手術前談訪患者,詳細告知手術前的注意事項,手術開始前6個小時不能進食,手術開始前4個小時不能飲水。取下發夾、眼鏡、摘下假牙等,使患者的大小便得到協助[1]。并且告知患者請相信醫護人員,不必擔心,我院對像您這樣的手術是很有經驗的。并向患者介紹成功的案例。以平緩患者術前的緊張、焦慮的心情。令患者以一個最佳的心態來面對手術治療,并能夠積極主動的配合醫護人員。同時像患者的家屬詳細說明術后需要注意的事項。
1.2.2 手術前詳細的對照患者的基本資料,病史、年齡、床號、手術時間表等。讓患者知道醫護人員是非常細心的在做這項工作,增加患者及其家屬對醫護人員的信任度和滿意度。
1.2.3 使手術室始終保持在安靜的狀態。室內的溫度保持在22度和25度之間。室內適度在50%和60%之間[2]。向患者簡單的介紹下手術室里的設置。詳細說明術前麻醉和手術進行過程中需要了解的注意事項和如何配合醫生。協助患者保持最佳,并盡量減少身體暴露,以保持體溫和維護患者的自尊心。在手術進行的過程中不談論患者的病情,不聊與工作無關的話題。以免增加患者的疑慮和惶恐。手術進行時醫護人員密切觀察患者的狀態,面部表情等。稍有異常醫護人員就加以詢問并幫助調整。
1.2.4 術后安全的將患者送回病房。途中調整輸液的速度,觀察患者的呼吸是否均勻,平緩[3]。術后5小時內主動到病房做詢問,了解患者的心里狀態,鼓勵患者多下床走動,保持樂觀積極的心態。對早日康復充滿信心。
1.3 觀察指標:自制問卷,對兩組的患者或者患者的家屬進行調查,主要內容是對醫護人員的信任度和滿意度,手術后有無并發癥產生。
1.4 數據處理:將所得數據錄入SPSS軟件進行統計學分析,采用配對t檢驗對常規護理和舒適護理的情況進行對比分析,當p<0.05時,有統計學意義。
2.結果
2.1 觀察組和對照組對醫護人員的信任度和滿意度,(見表1)。
2.2 觀察組和對照組術后并發癥情況表(見表2)。
3.討論
隨著社會的進步,人們對各種環境的要求也越來越高,手術是治療外科疾病的重要方法,手術室的舒適護理也成為人們所關注重要條件之一。舒適護理是集個性化、創造性、有效性為一體的。目的是讓病人在治療疾病的同時還能在心理、生理上達到愉悅[4]。從而對手術的治療不那么抗拒,使不愉快的情緒得以降低。醫護人員要掌握良好的專業技能,以精湛的技術和體貼入微的舒適護理運用到手術室工作中,可使病人對治療疾病充滿信心。感受到像家人一樣的溫暖,能夠增加安全感和滿足感,從而全身心的放松,能夠很好的配合醫生的治療,而良好的情緒也有利于病情的康復和術后的傷口愈合。這樣也能夠最大程度的降低患者的痛苦。
參考文獻
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[2] 葉玉蘭.舒適護理在手術室工作中應用效果分析[J].中國民族民間醫藥,2011,14:125.
通訊作者:封樹華
【摘要】 目的 探討舒適護理在手術室護理中的應用效果。方法 對200例在手術室進行手術的患者采用舒適護理。結果 200例手術患者均順利完成手術,通過舒適護理的運用,患者能主動配合治療,心理和生理方面均有顯著改善。術后隨訪患者滿意度達99%。結論 將舒適護理運用于手術室護理工作中,徹底改變了傳統醫學模式的影響,提高了患者心理、生理兩個方面的舒適度,在手術過程中充滿了信心,減少了并發癥的發生,進一步提升了護理服務質量。
【關鍵詞】 舒適護理; 手術室; 護理
隨著現代護理學科的不斷改革和發展,人們對護理工作提出了更高的要求,如何將“以患者為中心”的整體護理貫徹到護理工作中,將關愛患者的行為具體化,是當前護理工作急待解決的問題。舒適護理是一種整體的、個性化的、創造性的、有效的護理模式,其目的是使患者在生理、心理、社會、靈魂上達到最愉快的狀態,或縮短、降低不愉快的程度。1995年kolcaka 提出舒適護理的概念,認為舒適護理應作為整體化護理藝術的過程和追求的結果,使基礎護理與護理研究更注重患者的舒適感受和滿意度。舒適護理理論大致包括4個方面:生理舒適、心理舒適、社會舒適、靈魂舒適。手術室舒適護理是圍繞手術這一特定時期,針對手術和麻醉對患者造成的心理、生理功能紊亂,而采取的各種護理措施,舒適護理是患者最希望通過護理得到的基本需要之一[1,2]。為此,本院自2006年8月~2010年8月在手術室護理中采用舒適護理,取得了良好的效果,現報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 200例患者均為在本院手術室進行手術的患者,男117例,女83例,年齡18~74歲。骨科手術55例,普外科手術48例,眼科手術45例,婦科手術27例,手外科手術25例;其中行全身麻醉氣管插管靜脈復合麻醉40例,脊髓麻醉105例,局部浸潤麻醉55例。
1.2 護理方法
1.2.1 術前訪視 參加手術的護士術前訪視患者,了解患者年齡、診斷、病變部位、手術名稱、手術方式、所需時間、既往史、家族史、過敏史,用和藹的微笑、親切的語言向患者作自我介紹及手術室環境介紹,針對不同的病例講解成功的實例,幫助患者樹立信心,解除思想負擔。認真回答患者提出的問題,盡量鼓勵患者講出心里話,尊重其隱私。滿足他們的心理舒適需求,使患者以最佳的心理狀態配合手術。
1.2.2 環境護理 給患者營造一個安靜、舒適的環境,不允許有喧鬧聲。一般室溫控制在22 ℃~25 ℃,相對濕度為50%~60%。采用全自動空氣消毒機進行空氣消毒,盡量控制噪音。
1.2.3 護理 在擺放前,準備好維持手術所需要的臂架、頭架、布類、襯墊等,兩上肢不宜過度外展,以避免損傷臂叢神經。截石位時,擱腳端有海綿墊包裹,在患者小腿下墊中單,中單應先向腿內旋方向包裹,這樣可避免腓總神經的損傷。適當按摩下肢,以促進血液循環。
1.2.4 術中護理 患者進入手術室后,平穩地把患者送到手術床上。麻醉時,幫助患者維持不動,并且握住患者的手,輕聲平靜地告訴他:“放松一點,一會兒麻醉打上后就不痛了”。這一簡單的動作,無聲的體態語言,會讓其感受到護理人員的關愛和體貼。手術過程中不說與手術無關的話題,用通俗的語言向患者解釋手術中出現的問題,嚴密觀察患者生命體征,對手術中發生的特殊情況,要實行保護性醫療制度,要鎮靜、獨立、快速解決在手術過程中發生的一切護理問題,以免引起患者疑慮,增加心理負擔[3]。
1.2.5 術后護理 手術結束時,幫助患者盡快麻醉蘇醒,用溫鹽水拭去患者皮膚殘留的消毒液和血跡,幫助患者穿好衣褲和蓋好被單,在送患者回病房的時候注意保護手術切口及各種引流管,告知患者及家屬報告手術的順利結果及術后可能出現的并發癥,同時給予一定的術后指導。鼓勵和指導患者進行早期活動和功能鍛煉,并進行一些必要的衛生指導[4]。
2 結果
通過舒適護理的運用,200例手術患者均順利完成手術,患者能主動配合治療,在生理和心理方面均有改善:由于心理因素引起的血壓升高、心率增快的發生率由17%下降為0.5%;特殊手術未發生因壓力造成的神經損傷和循環淤滯;因手術護理不當而導致的嬰幼兒術后高熱發生率為0.1%;成年患者術畢畏寒癥狀減輕;術后隨訪患者滿意度99%。
3 討論
將舒適護理運用于手術室護理工作中,使患者在接受手術時充滿了信心,感受到舒適與親人般的溫暖,在心理上獲得滿足感和安全感,從而為手術的順利進行創造了良好的條件,并增加了術后獲得最大程度功能恢復的可能性。因此,運用舒適護理衡量是否為患者減輕手術帶來的不適,是衡量醫療護理服務水平的有效標準。把為患者提供舒適護理融入“以人為本,以病人為中心”的手術室整體護理中,不僅補充完善了其內涵,而且給手術室護士提高業務素質帶來了新的動力,激勵了廣大護士學習滿足患者舒適需求相關知識的積極性,進一步提升了護理服務質量[5]。
參 考 文 獻
[1] 朱巧梅.舒適護理用于手術患者護理的探討.國外醫學?護理學分冊,2005,3:25.
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[4] 饒小英. 舒適護理在手術室護理中的作用與實施對策. 中國當代醫藥,2011,18(1):111-112.
【關鍵詞】 舒適護理;手術室;護理
【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019(2013)12-0245-01
隨著醫學模式的轉變和護理改革的深化,人們對護理工作提出了更高的要求,如何將“以患者為中心”的整體護理貫徹到護理工作中,將關愛患者的行為具體化,是當前護理工作急待解決的問題。舒適護理是患者最希望通過護理得到的基本需要之一
1 資料與方法
1.1 一般資料: 100例均為在我院手術室進行手術的患者,男50例,女50例;年齡18~70歲,平均44歲;普外手術20例,婦科手術30例,泌尿外科手術20例,手外科手術10例,骨科手術10例,眼科10例;其中行全身麻醉氣管插管靜脈復合麻醉20例,脊髓麻醉60例,局部浸潤麻醉20例。
1.2 護理方法
1.2.1 術前訪視:參加手術的護士進行術前訪視患者,了解患者年齡、診斷、病變部位、手術名稱、手術方式、所需時間、既往史、家族史、過敏史,用和藹的微笑、親切的語言向患者作自我介紹及手術室環境介紹,針對不同的病例講解成功的實例,幫助患者樹立信心,解除思想負擔。認真回答患者提出的問題,盡量鼓勵患者講出心里話,尊重其隱私[ 2 ]。滿足他們的心理舒適需求,使患者以最佳的心理狀態配合手術。
1.2.2 環境護理:給患者營造一個安靜、舒適的環境,不允許有喧鬧聲。一般室溫控制在22℃~25℃,相對濕度為50% ~60%。采用全自動空氣消毒機進行空氣消毒,盡量控制噪音。
1.2.3 護理:在擺放前,準備好維持手術所需要的臂架、頭架、布類、襯墊等,兩上肢不宜過度外展,以避免損傷臂叢神經。截石位時,擱腳端有海綿墊包裹,在患者小腿下墊中單,中單應先向腿內旋方向包裹,這樣可避免腓總神經的損傷[ 3 ]。適當按摩下肢,以促進血液循環。
1.2.4 術中護理:平穩的把患者送到手術床上,麻醉時,幫助患者維持不動,輕聲平靜地告訴患者會有什么感覺。同時握住患者的手,這一簡單的動作,無聲的體態語言,會讓其感受到護理人員的關愛和體貼。手術過程中不說與手術無關的話題。用通俗的語言向患者解釋手術中出現的問題,嚴密觀察患者生命體征,對手術中發生的特殊情況,要實行保護性醫療制度,要鎮靜,獨立、快速解決在手術過程中發生的一切護理問題,以免引起患者猜疑,增加心理負擔。
1.2.5 術后護理:手術結束時,幫助患者盡快麻醉蘇醒,用溫鹽水拭去患者皮膚殘留的消毒液和血跡,幫助患者穿好衣褲和蓋好被單,在送患者回病房的時候注意保護手術切口及各種引流管,告知患者及家屬報告手術的順利結果及術后可能出現的并發癥,同時給予一定的術后指導。鼓勵和指導患者進行早期活動和功能鍛煉,并進行一些必要的衛生指導。
2 結果
本組所有手術患者均順利完成手術,通過舒適護理的運用,患者能主動配合治療,心理和生理方面均有顯著改善。術后隨訪患者滿意度達99.0% 。
3 討論
舒適護理是一種整體的、個性化的、創造性的、有效的護理模式,大致包括四個方面:生理舒適、心理舒適、社會舒適、靈魂舒適,舒適護理使基礎護理與護理研究更注重患者的舒適感受和滿意度[ 4 ]。將舒適護理運用于手術室護理工作中,徹底改變了傳統醫學模式的影響,提高了患者心理、生理兩個方面的舒適度,使手術患者感到了人文關懷,患者在手術過程中充滿了信心,減少了并發癥的發生,而且給手術室護士提高業務素質帶來了新的動力,激勵了廣大護士學習滿足患者舒適需求相關知識的積極性,進一步提升了護理服務質量。
參考文獻
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