兒科內科和兒科外科區(qū)別精選(五篇)

序言：作為思想的載體和知識的探索者，寫作是一種獨特的藝術，我們?yōu)槟鷾蕚淞瞬煌L格的5篇兒科內科和兒科外科區(qū)別，期待它們能激發(fā)您的靈感。

篇1

關鍵詞：工作壓力源 護理人員 調查分析

Nurses working in different clinical departments to investigate the source of stress analysis and countermeasures

Long Juan，Zhu Wen Department of Operating room，Cengdu Third People’s Hospital，Chengdu，610031，China

Abstract： Objective： To understand the work of nurses in different departments of the difference between sources of stress， and this analysis， propose solutions to help correct understanding of my work pressure， to reduce work stress， thereby enhancing the efficiency and effectiveness of nursing care quality. Methods： The questionnaire survey method， the work of clinical nurses to investigate sources of stress analysis. Results： The nurses in different clinical departments of the different sources of stress， P

Keywords：Pressure source； Nurses； Investigation and Analysis

中圖分類號：R192.6 文獻標識碼：B 文章編號：1004-7484（2010）11-0019-02

工作壓力是工作環(huán)境的要求與人的反應能力之間的不平衡知覺所致[1]。護士作為一個特殊的職業(yè)群體，其角色的多樣性和特殊性決定了她們所承受的工作壓力。為此，我們運用李小妹、劉彥君編寫的護士工作壓力源量表[2]對150名護士進行調查，分析婦產科、門診、急診科、兒科、外科、內科、手術室護士壓力的來源差別，為有針對性地減輕護士工作壓力提供依據，現報告如下：

1 調查對象與方法

1.1 調查對象

從2007年7～8月隨機選取成都市某三級甲等醫(yī)院的150名臨床護士作為調查對象。護士來自婦產科、門診、急診科、兒科、外科、內科、手術室7個科室，按科室總人數的30%抽樣。

1.2 測量工具

采用李小妹、劉彥君編寫的護士壓力源量表[2]，本量表由5個方面，35個條目組成，分為①護理專業(yè)及工作方面的問題；②工作量及時間分配問題；③工作環(huán)境及資源方面的問題；④病人護理方面的問題； ⑤管理及人際關系方面的問題。采用1～4分評分法，分值越高壓力程度越大。判斷標準：均分≥2.5分，表示壓力程度較高，均分＜2.5分表示壓力程度一般。[3]

1.3 方法

1.3.1 問卷調查法

采用不記名問卷調查法進行。本次調查共發(fā)出150份問卷，回收130份，其中有效問卷124份，回收有效率95%。對婦產科、門診、急診科、兒科、外科、內科、手術室護士的人口學情況進行統(tǒng)計學分析，各科室在職稱、學歷及勞動關系構成比及年齡上，（P＜0.05＝。差異無統(tǒng)計學意義，因此具有可比性。

1.3.2 統(tǒng)計學方法

所有計量資料均采用（ ±s）表示，應用SPSS 11.5統(tǒng)計學軟件處理。多組均數的比較采用單項方差分析（One-Way ANOVA），經方差齊性檢驗，方差齊采用SNK法，方差不齊則采用Dunetts T3法。計數資料的比較采用卡方檢驗，=0.05為檢驗水準，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

注：1=手術室 2=急診科 3=門診 4=內科 5=外科 6=婦產科 7=兒科P＜ 0.05P＜0.01

各科室在護理專業(yè)及工作方面的問題上其平均分及分項目4、5、6、7各組間得分存在總體差異，差異有顯著性意義（P＜0.05）。各科室在工作量及時間分配問題上其平均分及分項目1、3、4、5各組得分存在總體差異，差異有顯著性意義（P＜0.05）。各科室在工作環(huán)境及資源方面的問題上其平均分及分項目1、2得分存在總體差異，差異有顯著性意義（P＜0.05）。各科室在病人護理方面的問題上其平均分及分項目2、3、4、5、6各組得分存在總體差異，差異有顯著性意義（P＜0.05）。各科室在管理及人際關系方面的問題上其平均分無差異（P>0.05）而分項目3、4、6、8各組得分存在總體差異，差異有顯著性意義（P＜0.05）。

2 討論

根據本次調查結果，在護理工作方面的問題上7個科室的平均分均>2.5分。說明護理工作方面的問題給護士帶來的壓力程度較高，受傳統(tǒng)觀念的影響，重醫(yī)輕護， 病人及家屬將疾病的好轉、治愈歸功于醫(yī)生，對護士工作很少給予肯定。護士為病人付出的辛勤勞動得不到家屬及社會應有的尊重與承認，同時醫(yī)院雖然也招收了學歷層次較高的護理人員，但在使用上沒有區(qū)別對待，護士就會產生內心的不公平感，而產生壓力。

在工作量及時間分配的問題上，外科護士的壓力最高。外科急癥病人多，病人周轉快，常超負荷地工作，其工作又多忙于基本治療，床邊護理時間少，根本不能滿足病人生理、心理需求[4]。加之護理工作職能的拓展，護理風險越來越大，加之護理人員編制有限，這都加大了護士的工作量，增加了護士的工作壓力。

在工作環(huán)境及資源方面問題上，急診科護士壓力最高。在急診科頻繁的人員流動，各種搶救儀器的使用，使護士除了接受雜亂環(huán)境和噪音的刺激，還要熟練掌握各種急救措施，造成心理壓力。

在病人護理方面的問題上，其中急診科、兒科護士的壓力明顯高于其他科室。由于急診和兒科病人病情重或比較急，家屬心情焦急、對治療和護理要求高，需要護士在最短的時間里處理好病人，導致護士工作壓力增高。

對策及建議：加強醫(yī)院管理者的重視：應注意對護士“人性化”的管理，為護理人員創(chuàng)造繼續(xù)教育的機會，提升護士自身素質；在護理管理中：規(guī)范各種工作流程、操作標準，充分利用計算機網絡，減少重復的書寫工作，讓護士從繁重的書寫工作中解脫出來；科學的人力資源管理，做到合理用人、按需用人，真正落實人崗匹配；加強護士心理素質訓練，提高護理人員的心理調適能力，從而減少護士工作壓力。

參考文獻

[1] 陳燕霞，陳躍飛.傳染科護士工作壓力源及相關因素的調查分析[J].中華現代臨床護理學雜志，2006（8）：76-78.

[2] 李小妹，劉彥君.護士工作壓力源及工作疲憊感的調查研究[J].中華護理雜志， 2000， 35 （11）：645-649.

篇2

婦幼保健院與普通醫(yī)院的區(qū)別到底在哪里？最直接的理解就是普通醫(yī)院針對患者的疾病展開系列診治活動，而婦幼保健院更多地關注婦幼個體及群體的身心健康、成長問題，從而推動人口素質的不斷提高。它的功能定位、結構體系、工作目標及服務模式、服務人群均有別于普通醫(yī)院，同時又與醫(yī)院建立起轉診關系。婦幼保健院的學科體系分為一、二、三級，關鍵在每個一級科室下面的二級專科建設。一級科室設三大中心，即圍產保健、婦女保健、兒童保健。而二級專科則是各一級科室下設專科。圍產保健，包括婚前檢查、孕前及孕期檢查、產后恢復。婦女保健，包括青春期、孕期、更年期的全科體檢及健康管理。兒童保健，包括兒童從出生到十八歲期間生長發(fā)育過程的全科體檢及健康管理。婦幼保健院的建設需圍繞三大中心來打造，同時適當的結合臨床。臨床醫(yī)療以產科為主，帶動新生兒科，再帶動常見病種的兒科、婦科及大內科、大外科的發(fā)展。因長沙縣婦幼院還承擔了一部分縣人民醫(yī)院的醫(yī)療功能，因此在急診部保留了部分小綜合門診，住院部設置少量內、外科病房。

二、設計理念

（一）整體構思

新方案在設計理念上強調以人為本，即在一定區(qū)域內、甚至一個平面內解決人們的就診流線，從掛號、收費、診查到治療、住院等，以最便捷的方式完成所有流程。各層均設掛號收費處。并將婦產科大量使用的超聲科集中設置在同層中心位置，以便進行資源共享。方案還特別突出了保健部分，按三大保健分區(qū)，沒有將婦科、產科就醫(yī)者作為具有感染性的人群分離，而是和健康的保健人群按二級學科的專業(yè)內容、“就診”流線分區(qū)設計。保健院的臨床部分主要設兒科門診、急診、腸道及發(fā)熱門診。其他醫(yī)療部分為新生兒科、婦科、少量內科、外科。兒科門急診是婦保院最大的易感染區(qū)，在設計上設置相對隔離的獨立區(qū)及出入口是十分必要的。這一點中標方案與修改后的方案一致。兒童門診置于一層，與急診部相鄰，方便兒科診治，減小了病患兒童診區(qū)對其他部分的干擾。感染門診的位置設在東面住院樓下，緊靠急診部，方便急診分診后傳染患者的就診。這樣縣婦保院所有帶感染源的門診醫(yī)療區(qū)域都集中布置在東側，由規(guī)劃道路出入，與建筑的主要出入口分設在兩個方向，避免就診人群與保健人群流線交叉。另外，婚檢部分與體檢中心結合，設有單獨入口，直接對外。

（二）三大中心

1.兒童保健中心設置在二層，除臨床外，還主要體現在：健康管理，即兒童查體、健康管理、綜合保健指導；免疫接種，即疫苗接種；五官保健，即聽力篩查、眼保健操、口腔保健；兒童營養(yǎng)，即身體發(fā)育監(jiān)測、飲食營養(yǎng)個體化指導；認知心理，即認知能力與心理行為評估與促進；運動體質，即運動功能體質監(jiān)測與促進；腦癱康復，即腦與神經發(fā)育及功能障礙評估與康復。根據這些要求，兒童保健中心設置了情景式訓練區(qū)、保健門診及檢測區(qū)和康復訓練區(qū)等。兒童保健中心與原方案相比，增設了許多內容，面積也有所加大。傳統(tǒng)的兒童保健，一般僅設置一間體檢房，而現在則提供了一整套完整的系統(tǒng)方案。認知專科從智力篩查到認知心理促成，按學科體系充分發(fā)揮孩子的想象力和創(chuàng)造力，創(chuàng)造適合他們生長發(fā)育的環(huán)境和條件，而不僅僅是關注腦癱病兒。營養(yǎng)專科的構成，讓孩子從一出生就進行體質測評，指導喂養(yǎng)，減少成年后慢性病的發(fā)生。運動體質需經過評估監(jiān)測，與國際接軌。情景式訓練是對運動體制的檢測與訓練，以達到國民體質標準。同時，檢測與訓練設施要兼顧正常兒童與腦癱患者。三大保健中心中，一整套完整的兒童保健中心所需的場地也是最大的。

2.婦女保健中心設在三層，婦女保健關注的是婦女的健康，從青少期——育齡期——更年期——老年期，提供全面系統(tǒng)的服務。在婦女保健中心，方案設置了婦女病治療區(qū)、婦女病檢查區(qū)、婦女保健區(qū)等。

3.圍產保健中心圍產保健與產科共同構成圍產醫(yī)學中心。因此在病房樓的三層布置了產房，與之融合。圍產保健包括孕前保健、孕期營養(yǎng)指導、哺乳指導及產后康復。設計上，以產科門診區(qū)、產后保健區(qū)、產后康復區(qū)來滿足圍產中心的要求。由于婦產科均設置在三層，因此將超聲科集中布置在同層，以方便孕產婦及婦女保健的需要。其他如行政辦公、保健辦公、信息中心、檢驗中心、病理科等布置在四樓頂層。

三、注重特殊群體需求

婦幼保健院除學科體系不同外，其他方面也有別于普通醫(yī)院。設計上應著重考慮婦女兒童的心理及生理特點，為其提供更安全、更合理、更人性化的建筑環(huán)境與空間。

（一）環(huán)境設計婦幼保健院接待的人群以健康的婦女兒童為主，醫(yī)院的內外環(huán)境可以更活潑、生動而富有朝氣。建筑在色彩上不妨以白色為主，依然體現保健院的功能，局部搭配橘紅、粉色等。造型可結合色彩，進行幾何形體的穿插、虛實體塊的對比，為婦兒提供豐富的想象力及建筑美感。

（二）安全性及無障礙設計婦幼保健院應更注重安全性及無障礙設計，如防火分區(qū)的設置，盡量以防火卷簾代替防火門，使走道更通暢，走道寬度宜大于普通醫(yī)院。還可考慮設置兒童專用的盥洗設施。

（三）公共空間的設計婦幼人群的特點決定了公共空間的大小，如兒童的活動空間、婦女的交流和休閑空間等。兒童需要快樂就診，且他們的求知欲旺盛，在各種細節(jié)上需從兒童的角度為其提供學習場所。如在墻面、地面上設計數字或圖案，吊頂可結合科室性質布置成知識加趣味性的內容裝飾等。

（四）候診區(qū)設計裝修設計上還應考慮陪護人員的需求，可在一些設施上提供方便。如家長抱著幼兒排隊等候時，可在候診區(qū)一側設臺面，供孩子玩耍，讓家長休息。兒童等候區(qū)還可結合活動區(qū)，配置游戲器具等。在裝修材料的選擇上，宜注重安全、實用性，色彩宜選用柔和、溫馨的色系。

四、結束語

篇3

臨床實習是護生確立人生信念 ，學習臨床護理知識和技能 ，規(guī)范行為 ，強化心理素質獲得全面發(fā)展的社會化過程的關鍵時期。下面是帶來的新生兒科護士實習心得，歡迎大家閱讀。

新生兒科護士實習心得體會范文1短短的三個星期即將結束，回想這期間的點點滴滴，似乎在嘗試五味瓶里的味道，只有親身經歷的人才能體會，無論是什么滋味都是值得回味的。即要出科了，卻有好多不舍，對于我們的實習，科室里的老師都很重視，每周的實習安排也很井然有序，從而讓我們循序漸進的學習與成長。

臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強，也是對臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，我們非常珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會，珍惜與老師們這段難得的師生之情。

新生兒科是一個獨特的科室，面對的是特殊的人群，是一個個脆弱的小生命，這更讓我意識到醫(yī)生不僅要醫(yī)術高，醫(yī)護人員還要有一顆博愛的心，要懂得如何與他們“溝通”，是否餓了?是否肚子脹得難受?還是要換尿布了……每天面對這么多的患兒，我明白了人生最大的財富不是金錢，而是生命和健康，而我們的職責正是捍衛(wèi)健康的生命。

我覺得在這段時間，我學習到了很多，固然我還只是學習，也許我的能力有限，但是我會用我的努力去充實我的知識與技能，渴望在學習中成長，真正做一名默默歌唱，努力翱翔的白衣天使。

新生兒科護士實習心得體會范文2忙碌的外科實習輪轉結束后，就去了兒科。兒科分為兒內，兒外，一共4周時間。首先去的是兒內。第一次進入病房，覺得很干凈，病床突然小了一號，看到的都是些小朋友。整個病區(qū)分為2個部分，前面的是常見疾病，比如支氣管肺炎，腹瀉，內分泌疾病等，還有個搶救室，里面則收治了早產兒。曾經有個2個床位房間，但收治了1個孩子居然患阿米巴痢疾(經口傳播，主要表現為腹痛，腹瀉，排出果醬樣糞便，有腥臭味，主要流行于熱帶與亞熱帶，上海少見)。而后面的則是急淋，再障等的孩子，一般情況下，醫(yī)護人員也盡量避免出現病區(qū)后部分。

因為這些孩子都是化療病人，自身免疫力低下，如果人員流通過度的話，容易引起這些孩子的感染。在大量的化療藥物作用下，他們都是光頭，面色蒼白。并且由于長期化療藥物的刺激，使的他們的靜脈脆性增加。一天的補液，常會打上好幾次頭皮針。我看到最大的孩子，也就12歲，最小出生才幾個月。后來聽其她同學說，那個12歲的女孩，最終還是死于并發(fā)癥-感染，不過那是后來的我出科的事情了。內科的早上是最熱鬧的，鬧到耳朵也要聾了。整個病區(qū)集體大合哭，哭的撕心裂肺的。

比起內科，外科就要清凈多了。兒外主要收治的是開包皮的孩子。我就看見1個孩子是車禍住院的。在兒外的時候，碰到這么兩個孩子，都是開包皮的。當我一走進病房，就看見這兩個孩子光溜溜的躺在床上，醫(yī)生開出醫(yī)囑照光bid，早上的時候，靠窗的孩子曬著太陽，而旁邊的小朋友曬不到，他的爸爸變把窗往一邊挪了一下，看見就一個小曬在太陽底下。到了下午，靠窗的孩子拿著枕頭遮掩著繼續(xù)曬太陽，我對他說:讓你爸爸給你撐把傘，傘上面挖個洞，這樣其他地方都曬不到，就曬個小就可以了。

而另外個孩子是曬不到了，他爸爸邊跑到護士臺說:護士小姐，什么時候來烤小啊。給我印象深的是一個僅3歲還裹著尿片的小男孩。男孩很可愛，頭發(fā)卷卷的，眼睛大大的，笑起來露出兩顆老虎牙。后來我一翻他的病例，患有未分化腎母細胞瘤(腹部惡性腫瘤，常見于小兒，該類型預后差)。有次我去他的床位，叫他小寶貝，他甜甜的笑了。我問他，喜歡我這么叫嗎?他笑著點頭說，喜歡。有次看到他爸爸，抱著他去兒內做腎穿刺，回來的時候，眼淚汪汪的。現在，也不知道他的情況怎么樣立刻。整個外科床位周轉率并不高，就算我出科的時候，這里面人員也沒怎么改變。

其實我并不喜歡孩子，但當看到這些孩子，還是會從心底的可憐他們。現在想想，人活著就是一種幸福，因為再也沒有比生命的存在更具有意義的事情了。好好的活著吧!

新生兒科護士實習心得體會范文3在兒科一個多月的實習中，除了做好日常的臨床工作外，還有各項體檢工作等等，有些工作我以前沒做過，做起來有一定的困難，如新生兒工作，我以前就沒做過，但為了搞好工作，服從領導安排，我不怕麻煩，向老師請教、學習、自己摸索實踐，在老師的耐心指導下，在護士長的教育下，在很短的時間內便比較熟悉了新生兒科的工作，明確了工作的程序、方向，提高了工作能力。

在兒科開展整體護理，就是以滿足患兒的各種需要為目的開展的優(yōu)質護理。在兒科，護理對象是0-14歲的兒童。以馬斯洛的需要層次理論來看，這五種需要在兒童身上均有不同程度的體現;為滿足這些需要，心理護理是非常重要的手段和方法。但是在兒童，由于語言表達能力及理解能力有限，進行心理護理非常困難，很難達到預計的效果和目的，甚至還會達到相反的結果。當前現實生活中的兒童大都是獨生子女，一旦發(fā)病，父母格外緊張、焦慮，他們大都過分照顧，夸大病情，對醫(yī)護人員提出過高要求。

大家本著“把工作做的更好”這樣一個目標，開拓創(chuàng)新意識，積極圓滿的完成各項工作：(1)認真接待每一們病人，把每一位病人都　當成自己的親人，曾經有一個15歲的女病人由于腹脹且腹部觸之較硬，曾到條件較好的醫(yī)院(三甲醫(yī)院)做過檢查，錢也花了不少，就是沒診斷明白是什么病，病人及家屬都很著急，通過老師們和醫(yī)生仔細的詢問病史及過細的體檢，病人原來就是常見腸結核，診斷清楚了病人及家屬都很滿意。(2)認真做好醫(yī)療文書的書寫工作，以帶教老師為模板認真負責，態(tài)度端正、頭腦清晰。

新生兒科護士實習心得體會范文4又完成了一個科的實習——兒科，未入兒科之前已經聽別人講話去兒科實習只有撕膠布的份，其實并不然，在兒科的這四個星期里，我學到的東西卻很多……

剛剛在胸外轉到兒科的我，感覺兒科比胸外科忙，而且兒科的科室環(huán)境不如胸外的好，但在兒科呆久了，就習慣了，感覺兒科的每一位老師都很好，就是兒科的忙，才讓我覺得時間過得很充實……

兒科當然會見到很多小朋友的，他們都很可愛呢，不過一到打針的時候就頭痛了，有些小朋友很勇敢，不哭，有些小朋友就要氹，呢個時候溝通技巧就要有了，老師說給小朋友打針首先要贊他，給了他們一個心理的安慰就容易多了，不過還有一些很少的bb，這時候就需要協(xié)助老師了，這也很有學問的，要按著BB的手手腳腳，不讓他們反抗，直到老師打完針這不能松，要老師完全固定了，才可以放手。

覺得有滴BB真系好過引的，之前有個住院噶BB，距好得意噶，距好怕打針，但距喊住都會自己話勇敢，唔痛，真系感動了我，不過她一早就出院了……

發(fā)覺每次帶我的老師都很好，今次兒科的老師給了我很多動手的機會，治療如口腔護理，配針水，打留置針，抽血，輸液，換針水，封管，皮試等等，我覺得我學到了很多，不過現在我打針還是會害怕，手還會震，所以我還要努力，學著淡定……

因為我們出科之前有一次的講課，老師要求我們在兒科見習的實習生要根據一個案例整一個ppt，之后進行匯報，就是因為呢個匯報，我第一次甘認真研究那個病例，感覺自己比以前認真多了……

在兒科真的收獲不少，現在快要出科了，真的很不舍得，不過人要往前走的，就讓這一切成為我美好的回憶吧……

新生兒科護士實習心得體會范文5還是只有一個星期的小科。按理說我只是個打醬油的，雖說實際上亦如此。但在打醬油的路途中，我也有一些或小或大的收獲和感觸。

一個星期，周一至周五是四天的A班+一天A/白班，周六周日休息。這么棒的排班時間，讓我著實高興了一把。這般高興并非是自己完全不在乎自己的實習想偷懶，而是前段時間的排班真的有些讓人吃不消。高興歸高興，該認真的還是要認真。

是日聽說最好的帶教老師已被挑走的時候，還有些小小地傷心。還好，我的帶教老師也是個很不錯的老師。我的帶教老師不僅具備兒科護士極強的親和力和極高的耐心，而且老師哄小孩和給小孩打留置針等技術好得更是令人乍舌。跟在老師后面學東西，雖要不停地穿梭于病房里，不停要換瓶，要接針，要發(fā)體溫計收體溫計，要配液要沖管，但是，老師和小孩子還有那些爸爸媽媽爺爺奶奶叔叔阿姨們溝通地真的很好。由第一天始，我便像老師那般親切地和家屬們溝通，把自己當做一名真正的合格的兒科護士般進行學習。一邊學習操作，一邊向老師請教一些自己沒搞懂的問題。

再次想要感謝老師。感謝老師主動給我講解很多問題;感謝老師很耐心很仔細地給我指出我的不是;很感謝老師給予的交班機會;很感謝老師在我出科前給我的小總結;很感謝老師對我的細心觀察;很感謝老師很真心的贊揚和鼓勵。

這些感謝，都是我在兒科實習的收獲，讓我受益匪淺的收獲。

說到交班。雖說只是兒科病房內的床邊交班，沒有醫(yī)生護士一起交班時的那般嚴格和標準，但是想要交好班，一定要有足夠的信心。之前在跟在老師后面看老師和其他老師的交班，或者是聽取其他老師和老師的交班，總感覺很簡單，但真的要自己實際操作的時候，還是會發(fā)現有很多小細節(jié)自己沒有弄明白弄清楚的。這次交班，讓我有側重點地去觀察病情，有針對性地和病人家屬溝通了解病情。總之，巡視病房不是自己去走一遭就算的，你要知道自己去病房轉了一圈你到底發(fā)現了什么?有什么異常的情況?千萬不要去到病房后不知道自己要做些什么，回來后也不知道病房內有多少個病人，這些病人又在做些什么治療......

在兒科的一周，是我下病房實習的第一周。在病房與其他像手術室，ICU一類的可是最大的區(qū)別就是和病人及其家屬的溝通一項。在兒科，我自我反省了下，覺得大體上還是可以的，但是態(tài)度還是稍顯生硬。有時候確實把握不好人與人溝通的度。我想，溝通應該是護理工作中一個經久不衰的重點，以后無論在哪個病房都要不斷地積累經驗.學會溝通，讓良好的溝通成為推動工作的動力，而非是阻撓的。

做的不好有三點：其一是沒有學會一次性排氣，這個不知道是因為在兒科頭皮針小的緣故無法很好地排氣還是因為本人技術不過關;其二是沖管，這個我真心承認是自己技術不過關，得加強練習;其三是查對制度，理論和實踐沒能好好結合的悲催后果，我以后一定要死死記住，在操作前不是問，你叫___是不是?而是要問：你叫什么名字呀?...

一周的時間，過得很快。我也終于無悔于自己的時間。能遇到一位好的帶教老師真的很重要，再次感謝老師!若沒有遇到好老師，自己也要做好準備來，如下星期在婦科。。。希望在報到時看到的老師們愛理不理不冷不熱的感覺是錯覺而已。不管怎樣，靠自己調整。自己只是來學東西的，管他們怎么樣，自己記得自己是在干嘛，為什么要這般就行了。

新生兒科護士實習心得體會范文6終于，實習結束了，終于，可以不用每天五點多就起床，不用沒有擠早高峰和晚高峰，不用擔心753晚點而遲到，不用吃醫(yī)院食堂難吃的飯，可是，為什么，會有有那么多不舍的感覺呢?

復旦大學附屬兒科醫(yī)院，十個月以前，它只是陌生的地方，一個與我的生命中毫無聯(lián)系的地方。十個月后的今天，它依然也不和我有任何瓜葛，但卻在我的生命里留下了很多不可磨面的印記。

2014年7月，當我第一次踏入復旦兒科時，心里滿滿的是害怕與期待，是的，我害怕進入新的環(huán)境，害怕自己太笨了學不會，害怕和家長溝通，同時，我又很期待老師們的表現，期待能學到更多的東西……帶著忐忑和期許，我開始了自己的實習生活。

每天，我都是五點四十左右起床，六點出門，七點半左右到醫(yī)院，四點半下班晚上六點左右回到學校，如果不是因為實習，上海地鐵的擁擠，我可能也只是聽聽而已，如果不是因為實習，五點多起床也只是聽學姐們說說而已，如果不是因為實習，我也不會見到這么一群斷翼天使們，他們那么堅強那么勇敢地活著。如果不是因為實習，我也不會那么深刻地體會到自己能健健康康成長是多么的幸運。如果不是因為是實習，我也不會知道原來父母親人真的什么都可以為我們犧牲。

每天，都要面對天使和魔鬼并存的寶寶們，當然了，還有和我們‘斗智斗勇’的家長們。剛開始，我是害怕的，后來，慢慢地就適應了。其實每一個寶寶，都有很可愛的一面，其實家長們，并沒有那么排斥我們。

在評估崗時，是我成長最快的時候了，那時什么也不會，什么也不懂，幸好有蘇老師很耐心教導，才讓我從什么也不會到從容淡定地給寶寶做評估，給家長做宣教。在ot時，自己光有評估知識卻沒有操作經驗，感謝陸老師，抽空時傳授經驗。在針灸時，是我實習最快樂的時光了，能和家長們聊天，學到了很多很多。還有pt，記得自己剛進去時，被家長不信任，感謝張老師，一直在為我說話，教我那么多。當然了，除了在老師們身上學到的，還有家長們，也教會了我很多很多。感謝他們，明明知道我們是實習生，還把寶寶交到我們的手里，感謝他們，給了我們成長的機會，給了我們那么多的感動與信任。

在實習期間，還有一群二逼的同學們，大家時而打打鬧鬧，時而哭哭笑笑，實習生活就這么結束了，感謝復旦兒科，讓本沒有交集的我們，見證了彼此的成長，然后又各自飄散在人海。感謝有你們，才會讓我的實習生活那么精彩。還有兒科的老師們，我們不是你們帶教的第一批學生，也不會是你們的最后一批學生，帶教我們，或許只是你們每年工作中的一部分，但，你們的陪伴，卻是我們人生中很重要的一部分，你們帶給我們的感動，教給我們的知識，我們會牢牢記住。

其實，我挺感謝自己的，感謝自己當初選擇了復旦兒科，不要然，我怎么可能遇到那么多那么好的人呢，怎么會有這么美好的實習生活呢?

十個月，說長不長，說短也不短，就這樣結束了。手機里，還有特地給小寶寶們下的小平果，電腦中，還有寶寶們的治療方案，相冊里，我們的笑容還那么地傻……就這樣，就這樣結束了么?

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4.兒科實習心得體會范文

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肝病診療特色

急慢性肝病和肝硬化并發(fā)癥的診療是新華醫(yī)院消化內科的傳統(tǒng)優(yōu)勢，近年來更是在非感染性肝病的診療上獨俱特色。非感染性肝病是指區(qū)別于病毒性肝炎的，不會“傳染”的肝病或肝炎。除兒童青少年多見的肝豆狀核變性 （Wilson病）等遺傳代謝性肝病外，過量飲酒和肥胖引起的酒精性和非酒精性脂肪性肝病，以及藥物、毒物引起的藥物性肝損傷，正成為肝炎肝硬化和肝癌的主要原因。

消化肝病專業(yè)組在兼顧治療傳統(tǒng)的慢性病毒性肝炎的同時，致力于此類非感染性肝病的早期診斷和綜合治療的研究。一些無法確診的不明原因肝炎和黃疸，以及無法用乙肝病毒感染來解釋的肝損傷患者，在消化內科通過十二指腸鏡下逆行胰膽管造影（ERCP）以及借助肝臟脂肪和纖維化定量檢測（FibroScan和FibroTouch）、基因檢測等先進技術，得到了及時的確診和有效的治療。

面對愈來愈多且愈來愈嚴重的脂肪肝和酒精性肝病，消化內科與臨床營養(yǎng)科、運動康復科、內分泌科、普外科專家組成多學科團隊開展聯(lián)合門診并創(chuàng)辦了中華脂肪肝網（），借助體內脂肪和肝臟脂肪定量檢測儀以及能量代謝測定儀，為此類患者提供個體化的飲食處方、運動處方、藥物處方，并可為嚴重且頑固的肥胖患者量身定制減肥手術。

肝臟占位性病變是健康查體者常見的B超診斷，盡管絕大多數患者是良性且無需治療的肝囊腫和肝血管瘤，然而也有不少病例是肝臟惡性腫瘤。消化內科顏士巖博士與超聲科、放射科及病理科專家密切合作，使得肝臟占位性病變患者第一時間能得到明確診斷和有效處理及隨訪。

消化內鏡診療特色

在常規(guī)內鏡檢查的基礎上，消化內鏡診治部開展了多項特色技術。針對患者懼怕胃鏡檢查的心理，開展無痛胃鏡檢查，使患者不再“畏”鏡；針對腸鏡檢查時大量充氣造成患者疼痛的情況，開展“游泳”腸鏡，以水代替空氣，擴張腸腔；針對早期癌癥容易漏診的情況，借助各種最新設備，進行細看精查，大大提高了早癌檢出率；針對晚期癌癥患者開展支架置入等姑息治療，提高了惡性腫瘤患者的生命質量；針對吞咽困難的患者，開展“胃造漏”術，從而解決不通過食管也能吃飯的問題；針對內痔患者開展“硬化劑”治療，不開刀，一針見效；針對胃腸道良性腫瘤和早期癌癥，開展內鏡下病灶切除的無創(chuàng)或微創(chuàng)手術，在保證療效的同時大大減少了創(chuàng)傷及并發(fā)癥。

兒童患者胃腸道管徑細小，管壁“薄如蟬翼”，耐受力差，故存在較高的穿孔、麻醉意外等風險，一度成為內鏡檢查的。近年來，內鏡診治部借助超細胃鏡、小兒腸鏡、單氣囊小腸鏡等先進設備，已將小兒胃腸鏡診治納入常規(guī)的操作項目。此外，新華醫(yī)院是目前華東地區(qū)為數不多的開展小兒急診胃鏡的單位，每年都有上百例幼兒來此取出胃腸道異物，避免了手術之苦。

食管-胃底靜脈曲張破裂所致出血是內科危急重癥，大出血患者早期死亡率超過20%，而內科保守治療效果不佳，外科手術治療又風險太大。對此，消化內科常規(guī)開展內鏡下急癥止血以及預防首次出血和再出血的內鏡下治療技術，使許多肝硬化患者的重度食管胃靜脈曲張完全消失，從而大大降低了消化道出血的發(fā)生率和死亡率。

膽胰疾病診療特色

近年來，膽胰疾病發(fā)病率持續(xù)升高，去年因為膽囊、膽總管和胰腺疾病來新華醫(yī)院消化內科就診的患者達上萬人次，消化內科與普外科聯(lián)手的膽胰內鏡介入組完成的經內鏡逆行胰膽管造影（ERCP）診療有1 000余人次，其中不少是幼兒和胃十二指腸手術以后的特殊病例。膽胰疾病與肝功能異常（轉氨酶、堿性磷酸酶、谷氨酰轉肽、膽紅素增高）經常合并存在，兩者之間的內在聯(lián)系非常復雜。在消化內科膽胰專家與肝病專家緊密合作下，長期得不到確診的復發(fā)性胰腺炎合并膽結石和黃疸肝炎的幕后殺手“地中海貧血、遺傳性球形紅細胞增多癥”顯出原形，許多與膽胰疾病相關的慢性復發(fā)性肝炎和黃疸經過經內鏡逆行胰膽管造影（ERCP）治療后得到根治。目前在新華醫(yī)院消化內科，查出膽源性肝損害已成為肝功能異常的重要原因之一，免疫球蛋白G4相關的肝膽胰疾病也不再罕見。

炎癥性腸病診療特色

無論是成人還是兒童，近來炎癥性腸病的發(fā)病率呈上升態(tài)勢，已成為消化內科的常見病、多發(fā)病，為此消化內科較早在全國成立炎癥性腸病專業(yè)組和中國炎癥性腸病網 （）。

篇5

    1突出兒科學特色,充實兒科學教學內容

教學是中等衛(wèi)生學校的中心任務，教學方法和內容應該緊密聯(lián)系培養(yǎng)對象專業(yè)發(fā)展的實際。兒科學是醫(yī)學的一部分,與醫(yī)學基礎理論有著密切的關系，是以專門研究兒童生長發(fā)育、衛(wèi)生保健、疾病防治為主要任務的醫(yī)學學科。小兒從出生到長大成人，整個階段都處于生長發(fā)育的過程，與成人有許多不同之處。而不同年齡患兒之間也不盡相同，同一種疾病的診斷標準在不同年齡患兒甚至不同天數患兒之間都是不同的，危重患兒的液體療法更是復雜多變，用藥量與中毒量接近，這些都是成人無法相比的。只有了解兒科學的特殊性，才能重視兒科學。比如在第一章緒論的教學內容中,講述了小兒不同于成人的特點，同時也對兒科學的發(fā)展進行介紹，為今后學好兒科學、發(fā)展兒科學打下一定的基礎。在講述新生兒硬腫癥、小兒腹瀉病時，我們增加了中醫(yī)辨證論治的內容，以充實教學內容，拓展中西醫(yī)結合臨床思維。

2認真?zhèn)湔n,根據教材內容選擇合適的教學方法

要搞好教學，教師首先要做到刻苦鉆研、認真?zhèn)湔n，課堂教學的成敗在很大程度上取決于教師是否認真?zhèn)湔n，備課是一個艱苦的勞動過程，是教學相長的過程，是對教師平時知識積累的檢查。教師應牢記“博學者方可為師，德高者方可為范”的古訓,不斷拓寬自己的知識面。教師不但要認真?zhèn)湔n，寫好教案，還應根據教材內容選擇合適的教學方法。在教學過程中，教學方法直接影響教學質量,選擇的方法恰當，就會收到事半功倍的效果。如講授小兒循環(huán)系統(tǒng)疾病一章時，我們根據小兒先天性心臟病血液循環(huán)示意圖制作了Flash動畫多媒體課件動態(tài)演示，圖文并茂,形象生動，調動了學生的多種感官參與學習，使學生在輕松、愉悅的氛圍中掌握了幾種常見的先天性心臟病的臨床特點，平時講幾次都記不住的先天性心臟病血液循環(huán)特點很容易就能掌握，提高了教學效果及質量，真正做到了教師講得輕松、學生學得高興。

3更新教學理念，采用以問題為基礎的教學方法

現在的醫(yī)學教學多受從前蘇聯(lián)引進的凱洛夫教學法的影響，主要是教師講、學生聽，學生始終處于被動狀態(tài)，這樣不利于發(fā)展學生的思維能力，因此,必須更新教學理念,變以教師為中心為以學生為中心，變被動學習為主動求學，變“要我學”為“我要學”，教師講授應該與學生思維活動有機地結合起來，引導學生對某一問題進行由淺入深的思考,最后得出結論，這樣印象才會深刻。學生只有對所學的內容有強烈的求知欲和好奇心，才會自覺地去思考。采用以問題為基礎的啟發(fā)式教學，可達到上述目的。授課前教師預先根據教學大綱要求，有針對性地提出一系列問題,把這些問題在課前、課中、課后交給學生,引導學生開動腦筋,逐個解決問題。如講述新生兒黃疸時，為突出兒科學特點，我們提出“新生兒膽紅素代謝有什么特點？生理性黃疸與病理黃疽有什么區(qū)別？”，問題確定后，先由學生根據他們的知識和經驗來回答問題，教師暫時不給出明確答案。學生為尋找答案，必定帶著問題，順著教師解決問題的思路去學習，從而大大激發(fā)了學生的求知欲望與學習熱情,培養(yǎng)他們探索問題、解決問題的能力。此方法可靈活應用于兒科學多個課程。本法要求所設定的“問題”應精辟，起到提綱挈領的作用,且每堂課問題數量不宜過多，授課時教師的思路應清晰,有系統(tǒng)、有步驟地解決問題，這樣學生就能從解決問題中學到新知識，圓滿完成教學任務。

4注重實踐教學，加強實際工作能力和實踐技能培養(yǎng)

注重實踐教學，加強實際工作能力和實踐技能培養(yǎng)，是醫(yī)學教育的重要組成部分，是培養(yǎng)醫(yī)學生綜合能力的重要環(huán)節(jié)。在教師指導下，根據教學目的，增加實驗、實習課,充分利用臨床見習、實習，讓學生走進病房,適當接觸患兒，多觀察、多動手、多討論,啟發(fā)學生的臨床分析和思維能力,增強對兒科學的感性認識。中等衛(wèi)生職業(yè)教育必須高度重視實踐性教學環(huán)節(jié)，糾正重理論、輕實踐，重知識、輕技能的傾向，切實強化學生的基本技能訓練。

5介紹新知識、新觀念,促進衛(wèi)生職業(yè)教育教學與新技術新設備應用的緊密結合

培養(yǎng)人才，擴大隊伍,提高水平是醫(yī)學持續(xù)發(fā)展、醫(yī)療服務不斷普及與提高的關鍵。現代科學技術迅猛發(fā)展，醫(yī)學也在不斷進步，很多臨床疾病(如新生兒缺氧缺血性腦病）的發(fā)病機理都在隨著醫(yī)學研究的縱深發(fā)展而提出新觀念、新知識，教師應盡可能介紹本學科國內外新進展、新動向，開闊學生的視野，使之適應未來社會醫(yī)學發(fā)展的需求，促進衛(wèi)生職業(yè)教育教學與衛(wèi)生服務、新技術新設備應用的緊密結合，提高衛(wèi)生職業(yè)技術人才和服務隊伍的整體素質。

6堅持育人為本，德育為先,全面推進素質教育

在社會經濟大潮的沖擊下，學生的價值觀念發(fā)生了變化，部分學生認為學好內科學、外科學就行了,不重視兒科學學習。教學時要突出以誠實守信、遵紀守法、愛崗敬業(yè)、救死扶傷、團結合作、人文關懷等為主要內容的衛(wèi)生職業(yè)道德教育。把職業(yè)能力培養(yǎng)與職業(yè)道德養(yǎng)成緊密結合起來，將素質教育融入到培養(yǎng)學生的各個教學環(huán)節(jié)之中，培養(yǎng)作風嚴謹、操作規(guī)范、尊重科學、醫(yī)德高尚的高素質人才。