發熱病人健康教育精選(五篇)

序言：作為思想的載體和知識的探索者，寫作是一種獨特的藝術，我們為您準備了不同風格的5篇發熱病人健康教育，期待它們能激發您的靈感。

篇1

發熱是惡性腫瘤病人常見臨床癥狀，據報道，惡性腫瘤病例發熱占60.1%，其中47.4%病人的發熱直接與惡性腫瘤有關。而惡性腫瘤病人病程中發熱，大多數為合并感染引起。因此，對惡性腫瘤病人住院期間發熱的觀察以及發熱的原因鑒別，采取有效的護理措施，可以降低腫瘤病人的死亡率，提高腫瘤的治療效果。

1 臨床資料

隨機抽取我院2008年11月-2010年10月內科收治的惡性腫瘤病人215例，其中體溫38℃，持續10天以上者58例，男38例，女20例；年齡5-88歲，平均57歲。對本組病人觀察熱型、熱程及周圍血象及糞便檢查，部分病人做咽拭子、胸腹水培養。經抗生素治療后，體溫恢復正常者38例；經抗腫瘤治療后，體溫恢復正常者15例，占26%；經多種治療，體溫仍不降者5例。

2 發熱原因

2.1 合并感染 惡性腫瘤病人發熱約2/3由感染引起，且大多數病例伴有白細胞減少。腫瘤病人容易發生感染的原因：①腫瘤本身引起水腫、糜爛、潰瘍、壞死、壓迫及梗阻，可損傷皮膚黏膜屏障，使細菌容易侵入。②化療、放療引起白細胞減少。白細胞數降至1.5×109/L，發生感染的危險性可高達100%。③腫瘤病人體液免疫及粒細胞免疫均受抑制，容易被細菌、霉菌、病毒所侵犯。④檢查與治療操作，如氣管插管、內窺鏡檢查、靜脈導管置入或導尿等無菌操作達不到要求時，往往造成細菌入侵的機會。

2.2 腫瘤熱 幾乎所有的腫瘤均可引起發熱，臨床上以惡性淋巴瘤、白血病、肺癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、結腸癌更易引起發熱。腫瘤發熱的機理：①迅速增長的腫瘤組織發生壞死。②癌細胞釋放致熱源。③腫瘤毒素及其產物、壞死組織被體內吸收。④炎性刺激引起腫瘤內白細胞浸潤。⑤長期消耗、代謝旺盛，基礎體溫提高。

3 臨床特點

3.1 合并感染是惡性腫瘤病人發熱的最主要原因，其中肺炎最常見，約占40%-50%。其他較常見的有毒血癥、敗血癥、上呼吸道感染、尿路感染、膽道感染、軟組織感染及組織膿腫等。惡性腫瘤病人在病程中伴有發熱，且易反復發作，經治療后，持續2周以上的長期發熱者較少見。

3.2 發熱的致病菌為革蘭氏陽性球菌者較常見，約占41.5%-50%，革蘭氏陽性桿菌者次之，約占23.9%-25%。其他為L型菌及霉菌，L型菌是由于長期使用大劑量破壞細菌的抗生素。細菌失去細胞壁仍可存活繁殖，其病力、毒力雖減弱，但肌體抵抗力下降時則可引起感染。

4 護理

4.1 生命體征的觀察 護士的業務水平和責任心直接關系到患者的安危，對于腫瘤發熱病人病情的觀察十分重要，認真分析病人發熱的熱型及發熱的原因，及時觀察體溫、脈搏、呼吸和血壓的變化。對于腫瘤發熱病人應每天測量4次，待體溫恢復正常后，改為每天1次。如體溫超過39℃，應給予物理降溫，必要時給予消炎痛25mg口服，物理降溫半小時后應測量1次體溫。

4.2 水分及營養的補充 由于惡性腫瘤發熱病人屬晚期腫瘤病人，體質較差，發熱時基礎代謝更高，熱量消耗大，水分丟失多，應鼓勵病人多飲水，并注意營養物質的補充。在飲食上，應給以細軟、易消化的高熱量、高蛋白、高維生素、高糖和低脂肪的飲食。使用大量水化的抗腫瘤藥物，如順鉑、環磷酰胺，則督促其大量飲水，以利于化療藥物降解產物的稀釋和排泄，減少對泌尿系統的損傷。對于發熱時間較長的病人應及時從靜脈輸入抗生素，并補充水分，電解質及營養物質，如5%葡萄糖鹽、林格、脂肪乳等。同時，應保證發熱病人的充分休息，以減少能量的消耗。

4.3 口腔護理 長期發熱的病人多有口腔黏膜干燥，加之維生素缺乏和全身抵抗力減弱，容易引起口腔炎及黏膜潰瘍。故應在晨起、睡前和飯后協助病人漱口。口唇干燥者應涂甘油或植物油。口腔黏膜有潰瘍者，如為真菌感染，可用斯皮仁諾加開塞露思密達涂口腔。

4.4 皮膚護理 退熱期病人由于大量出汗，應防止病人著涼，發生感冒，同時應注意皮膚清潔，及時給患者更換汗濕的衣服及保持被單、床單的干燥整潔。長期發熱臥床不起的病人應經常協助病人更換，定時按摩骨隆突受壓部位，防止褥瘡的發生。

篇2

門診輸液病人對藥學服務有一定的需求，但藥學服務的名詞并未在病人和其他專業的醫務人員中得到普遍接受。根據其概念，對病人的調查涉及對藥物知識需求的，均視為藥學服務需求。陳丹丹等［3］對100例靜脈輸液病人進行調查，90％的病人希望了解藥物作用及不良反應。彭科［4］對298例門診輸液患兒家長進行調查，90％的家長希望了解藥物相關知識；發熱病人家屬對發熱的健康教育指導有強烈的需求。李善臻［5］對145例發熱病人家屬進行調查，135名家屬強烈需要了解退熱藥物的選擇，116名家屬強烈需要了解退熱藥物的使用方法。呼吸道感染是兒童時期最常見的疾病，目前臨床上普遍存在給兒童濫用抗生素藥物的現象，致使兒童對多種廣譜抗生素產生耐藥性，非常不利于兒童的身心健康［6］。藥師對病人的調查中，付強等［7］對9260例病人藥學服務的回顧性調查顯示，前來咨詢的藥品中涉及心血管藥占33％，其次是抗生素。藥學服務既包含用藥過程的常識，更關注病人對這一常識了解之后的用藥心理狀態，以及由此產生的用藥行為方式的改變。

2藥學服務的現狀

目前，開展藥學服務主要是醫院的藥師，藥學服務工作內容包括：處方點評、藥師參與查房、藥物信息服務、用藥咨詢、藥品不良反應收集、檢測血藥濃度、設計個體化藥物治療方案、藥物利用研究、為典型病例建立藥歷［8－10］。蘇瓊華等［11］認為，在強調藥學服務的同時不應該忽視社會因素、生活因素和病人的心理對藥物療效的影響，藥學服務不應僅是“以病人為中心”的技術型的服務，還應是具有人文精神的藥學服務。護士開展的藥學服務方面，容桂榮等［12］在門診輸液室開展多種形式的藥學服務，如打印藥品說明書、藥學咨詢、辦置板報，并把藥品價格、藥品說明書等藥學服務相關資料存儲到計算機中，病人可根據自己的需要點擊或通過護士幫助點擊所需了解的藥學知識。李珂佳等［13］認為，臨床藥師需要與醫生、護士合作，利用專業知識，共同為病人提供最合理的藥物治療方案，以保證藥物使用的安全、有效、經濟。在門診輸液室要同時為所有的病人及其家屬進行系統的藥學服務相關知識教育，以上的形式均有一定的不足，而醫院視屏是一種較理想的藥學服務形式。

3醫院視屏在門診輸液病人藥學服務中的應用可行性分析

盡管現有的報道對藥學服務場所多顯示在醫院的門診藥房，主要是因為開展藥學服務的人員是醫院的藥師，但容桂榮等［14］認為，門診輸液室也是開展藥學服務的理想場所。輸液室每天輸液200人次～400人次，等候輸液時間10min～30min，輸液時間30min～120min，適合開展藥學服務。由于門診輸液室病人多、工作量大，護士相對不足，每天都在不停地配藥、打針、換藥水、拔針，難以對所有的病人及其家屬進行專門的一對一的藥學服務，而集體藥學服務可減輕護士的負擔，提高工作效率。藥學服務是門診輸液室健康教育的內容之一，彭科［4］認為，患兒就診時一般易吵鬧、不合作，家長心情焦慮、緊張，擔心護士不能一針穿刺成功，同時又急迫想解除患兒的病痛，不斷催促護士盡快進行輸液治療，家長無心聽清楚護士的宣教內容，所以患兒家長不希望在治療操作時進行健康教育，輸液治療前或輸液過程中患兒情緒較穩定時進行健康教育能接受，但希望時間不要過長。門診輸液室是人流密集的地方，開展藥學服務時適合應用分眾傳播。分眾傳播的特點［15］：分眾傳播的人群相對穩定，具有相對明確的目標受眾；傳播時段相對集中，針對性強；以受眾需求為中心，注重專業化、細分化的信息提供；注重核心信息的提供，經濟上比較節約。醫院視屏是利用分眾傳媒進行醫院健康教育的一種新的健康傳播形式，是將藥學服務內容制作成電視節目，存儲到計算機中，在輸液室設置液晶視屏，通過局域網技術將各視屏終端鏈接到計算機上，由服務器通過交換機控制不同液晶視屏節目的播出，它將局域網技術和單機播放技術兩種技術結合起來。藥學服務的內容是大多數病人及其家屬共同關心的問題，如兒童發熱用藥常識、抗生素應用常識、心腦血管疾病用藥常識、不同劑型藥物用法指導等。根據病人及其家屬的需要，可隨時更新、補充藥學服務內容。這些電視節目把畫面、鏡頭切換、聲音、音樂、文字等要素有機組合起來，共同構成一部引人入勝的電視片。這樣可以吸引病人及其家屬的注意力，使他們有興趣接受藥學服務教育，從而獲得藥學相關知識，提高病人用藥的依從性，自覺地采納有益于健康的用藥行為和生活方式，達到預防疾病、促進健康和提高生活質量的目的。利用醫院視屏每天早上、中午、下午、晚上分別播放藥學相關知識30min～60min，其他時間可收放電視節目。

篇3

徐州醫學院門診部,江蘇徐州 221009

[摘要] 目的 為了解高校發熱病例特點,以指導臨床診治,防控感染性疾病。方法 對2013 年1—12 月首診于醫學院門診部的404 例發熱學生病例資料進行回顧性統計分析。 結果 該組發熱病例以中、低度發熱為主，大一學生多于大二及大三，且以呼吸及消化系統感染性疾病高發。 結論 感染是高校發熱病例的主要致病因素,應加強探索呼吸系統常見病的發熱原因及診治規律，注意篩查并隔離傳染性疾病，防止疾病蔓延。

關鍵詞 發熱；高校；感染性疾病；呼吸系統疾病

[中圖分類號] R441.3 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-0742（2014）09（a）－0153-03

[作者簡介] 李紅（1968-），女，安徽明光人，本科，主治醫師，主要從事內科診療與高校保健工作。

發熱是醫院門診最常見的臨床癥狀之一，其病種繁多，是內科臨床診治的重點及難點。目前由于流感、禽流感、SARA病例的出現，對學校、集體場所等人群聚集地方發熱病例的篩查及診治提出了更高的要求。為更好的預防并早期診治發熱性病例，及早發現具有流行病學特征的門診發熱病例，現對2013年1—12月間首診于該高校門診的404例發熱學生病例進行臨床資料回顧性分析，現報道如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象

2013年度1—12月所有首診于該高校門診的發熱學生病例。

1.2 診斷標準

全部病例判定發熱以腋下測量體溫升高為標準，測量前排除影響體溫測試的各種因素，測量不少于10 min以達恒溫。正常腋溫在36~37℃，若腋溫＞37 ℃尤其超過37.2 ℃，可初步認為發熱[1]。其中低熱為37.2~38 ℃，中度熱為38.1~39 ℃，高熱為39.1~40 ℃，＞40 ℃為超高熱。

1.3 資料收集

所有患者均詳細登記個人資料，測體溫、問病史、進行體檢，必要時選擇血尿糞常規、X線攝片或至上級醫院做其他相關輔助檢查，做出初步診斷，及時治療；不能診斷的發熱待查病例轉診至上級醫院，轉診后及時隨訪，補全后續資料。

1.4 統計方法

采用spss17.0版本統計軟件對各組數據進行統計分析，計數資料用率及構成比進行描述，并采用χ2檢驗。

2 結果

①404例發熱學生病例中，女生226例，男生178例，年齡17~28歲，平均20.37歲,以低熱及中度熱為主，高熱較少，超高熱僅1例。男女生患病人數占比差異無統計學意義(χ2=3.261,P>0.05）。男女患病人數占比及發熱程度構成比，見表1。

②首診于該高校門診并能夠確診的363例發熱病例中，發病原因以上呼吸道感染為最多，計295例，占總病例數達73.02%，其次依次為急性（胃）腸炎、胃腸型感冒、支氣管炎、肺炎等，未發現有傳染病暴況。因條件所限該校門診不能確診的41例病例以‘發熱待查’轉診至上級醫院。發熱患者疾病構成，見表2。

③41例‘發熱待查’病例轉診至上級醫院后，20例因種種原因失訪，另21例經追蹤隨訪獲得準確信息，其中仍以上呼吸道感染最多，計13例，2例肺結核位居第二。具體發熱待查病例后續隨訪情況，見表3。

④404例發熱學生病例按年級劃分，以大一、大二、大三為多，患病率依次遞減。因醫學院校專業最后1年均在外實習，五年制專業大四在外見習較多，故大四發熱病例明顯減少及大五發熱病例沒有均為情理之中。該校研究生1年級基本在校上課，后期在臨床一線較多，故發熱病例也較少。發熱患者年級分布見表4。

⑤404例發熱病例按發病月份劃分，以9、10月較多；3、4、5、6月及11、12月相差不多；1、2、7、8月份分別因在校時間長短（寒暑假原因）發熱病例數表現出對應的因果關系，即在校時間越長的月份發熱病例越多。具體發熱患者月份分布，見表5。

3 討論

該校2013年404例發熱病例整體情況類似往年，未發現傳染病暴況。從表4中可以看出，大一、大二、大三病例較多，其中尤以大一新生為多；而在表5中，以9、10月為多。綜合表4表5可以看出，秋季為發熱疾病比較集中的時期。大一學生對新環境不適應，缺乏自我保健意識和能力，加之軍訓，且9月暑熱尚存，最易患病，歷年如此，已成規律。建議學校各相關部門應及時做好大學新生的健康教育和各項后勤保障，以提高學生防病治病能力。健康教育可有效提高公眾的知識水平和自我防護能力[2]，而高校是宣教的最佳場所之一。

篇4

[關鍵詞]健康教育、外感發熱、患兒家長、病程

外感發熱相當于西醫的上呼吸道感染、流行性感冒范疇,發病率占兒科疾病首位,其病原體以病毒為主,據統計呼吸道病毒感染中90%患兒表現有發熱癥狀[1],據調查顯示大多數患兒家長缺乏此病癥的相關知識。健康教育是指通過系統的衛生教育活動,促使人們自愿地改變不健康的行為和影響健康行為的相關因素,消除或減輕影響健康的危險因素,預防疾病、促進健康和提高生活質量的行為過程,它通過有計劃、有目標的教育活動,使患者建立健康意識,主動參與疾病的治療和康復,減低或消除影響健康的危險因素[2],對改善患者的生理功能狀態、精神心理狀態、日常生活和社會活動能力,提高生活質量均有舉足輕重的作用[3]。但由于患兒的自我表達能力存在不足,如果家長缺乏相關的醫療知識,在處理孩子的治療、護理、生活及心理行為等方面問題時往往會存在著不少疑惑和誤區,并由此對患兒的生活質量產生諸多的不良影響[4],因此家長的文化程度、對醫療衛生知識的了解,對患兒發熱病程有重要的影響。所以,通過對家長進行相關細致的健康教育與健康促進宣教活動,能明顯縮短外感患兒發熱的時間,有利于患兒治療與康復。本文報告一組病例的觀察結果。

1、臨床資料

研究對象為2007年8月～2008年3月在我院門診就診的86例外感發熱的嬰幼兒。其中男45例,女41例,年齡9月~3歲。家長文化程度:初中12例,中專及高中38例,大學以上36例。家長是患兒父母或祖父母。按照家長的文化程度隨機分為實驗組50例和對照組36例,實驗組在治療的同時實施健康教育與健康促進宣教活動,對照組未接受健康教育與健康促進宣教活動。兩組患兒在性別、年齡、體溫、病程比較,經統計學處理均為無顯著性差別,具有可比性(P>0.05)。

2、方法

2.1、教育方式

醫護人員對患兒家長進行面對面健康教育與健康促進活動,可通過多種方式進行,如發放宣傳資料、對患兒家長進行知識普及,以及解答患兒家長提出的各種問題。以語言教育為主,配合演示,發放科普小知識手冊,讓家長參與健康教育計劃中。與患兒家長交談時使用簡明通俗的語言,重點突出、有意重復,必要時可讓患兒家長復述要點;對于需要掌握的技能,如物理降溫法一定給予患兒家長口頭講解結合操作示范,使家長掌握對高熱患兒的護理常識,并讓家長演示至正確為止。注意因人施教,針對患者家長知識層次、掌握疾病知識及信息程度不同,對患者家長進行一對一指導,耐心、準確回答并解釋患者家長提出的問題,特別是對文盲、年老體弱、理解力差的患兒家長者,給予有效、正確地指導[5]。

2.2、教育內容

2.2.1、就診前教育

在患者候診期間,責任護士及時向家長自我介紹,并介紹病區環境,陪護作息制度,呼叫方法,主管醫生等,向家長說明發熱是很多常見疾病的同一癥狀,短期、不超過一定限度的發熱是有利的,以穩定其焦急、恐懼情緒;對伴有驚厥者,應緊急安置好患兒,按醫囑給予退熱、止痙、吸氧等處理。健康教育可使患者家長在候診期間一方面可接受衛生保健知識,另一方面可減少其在候診過程中的焦慮、緊張、煩躁心理,以消除患兒因陌生而帶來的緊張不安心理,促進護患配合。

2.2.2、檢查、治療過程中的教育

在患者進行各種診治操作過程中,醫護人員可結合患者的具體病情,對其家長進行個別宣教。內容包括:疾病發病原因、治療方法、并發癥預防、常規護理常識、飲食調護、物理降溫的操作方法、用藥常識及注意事項等。如指導家長給患兒足夠的營養和水分,合理膳食,可給患兒牛奶、豆漿、米湯、稀藕、肉汁、菜汁、果汁、紅棗湯、麥片等;提倡母乳喂養,生活有規律,保證充足的睡眠,年長兒要有適當的體育鍛煉,以提高機體的抗病能力。居室要清潔通風,保持一定的濕度和溫度,避免去公共場所接觸傳染源,預防呼吸道感染。指導患兒家長注意觀察病情,如發燒、咳嗽、咳痰、呼吸加快、喘息、精神不佳等,及時發現掌握患兒的病情變化;教會掌握常用退熱方法,首選物理降溫法,宣傳物理降溫方法、好處、注意事項,讓患兒家長與責任護士共同參與操作,使其增加對護士的信任。效果不佳時,按醫囑使用退熱藥物,告知藥物的作用,不良反應,服藥的方法和時間,給藥途徑及劑量的精確、注意事項等,觀察用藥后的療效,對高熱患兒使用退熱藥后應多飲水。

2.3、教育及評價方法

根據患兒家長文化程度,個體選擇內容進行健康教育,醫護人員利用每次與患兒家長接觸的機會,與家長進行面對面交流,視患兒家長學習能力及掌握情況給不同深淺的內容,對患兒家長未掌握的內容進行循環式重復教育。采用隨機抽樣方法,分別測定實驗組和對照組患兒的熱退時間,制定退熱時間表,對所有患兒家長解釋清楚統計要求,按時回收退熱時間表。

3、結果

兩組的熱退時間結果見表1。經u檢驗,P

4、討論

健康教育可明顯提高患兒家長對發熱等疾病的認識水平,從而獲得更好的治療效果[6]。由于住院期間患兒面對新的環境,陌生的面孔,以及對打針、抽血、各種檢查的恐懼,輸液時的活動受限等因素,因而對其家長依賴性很強。通過對患兒家長進行有效的、多層面的、人性化健康教育,增強患兒及家長的參與意識,提高了自我保健與自我護理能力,使患兒家長在護理患兒發熱過程中能夠冷靜地處理,并取得家長的信任與積極配合,也改變了家長在護理過程中的不良做法。

篇5

市衛生和計劃生育委員會：  

    根據市衛計委關于禽流感防控衛生計生工作安排，及禽流感防控工作會議的要求，我局領導高度重視疫情防控工作，迅速召開醫療單位防控工作會議，認真部署我區各項疫情防控措施。現將我區禽流感防控自檢自查的報告如下：

    一、加強組織領導、完善應急預案，

   完善《經開區人感染流感疫情應急處置方案》，成立H7N9流感領導小組，人感染H7N9流感臨床救治小組以及人感染H7N9流感防控小組，明確各小組分工職責。同時加強應急準備，提高防控工作能力。堅持領導帶班制，保持聯絡暢通。做到了人員到位、工作到位、責任到位。隨時做好應對突發事件的準備。 

    二、開展監督檢查、落實疫情報告制度

    對轄區各類醫療機構開展監督檢查，重點監督檢查發熱門診和預檢分診落實工作，要求各醫療機構嚴格按照《全國不明原因肺炎監測、排查和管理方案》、《人感染H7N9禽流感診療方案（2017年第1版）》等要求，執行疫情報告制度，發現疫情必須立即上報，決不允許緩報、瞞報和漏報。

    三、強化人員培訓、做好應急保障 

    2017年3月7日下午，組織經開人民醫院全體醫務人員進行“人感染H7N9流感”防治知識培訓主要內容包括：一是不明原因肺炎監測方案； 二是人感染H7N9禽流感醫院感染預防與控制；三是人感染H7N9禽流感診療。使全體醫務人員充分認識H7N9流感，從而做到早發現、早報告、早隔離、早轉診，早治療，提高針對疫情的應急處置能力。

    四、強化預檢分診工作，做好醫療救治工作

    嚴格按照《醫療機構傳染病預檢分診管理辦法》，我區經開人民醫院加強門診的體溫測量及發熱病人的預檢分診工作，對流感樣病例做到早發現、早報告、早隔離、早治療。在醫院門診大廳設立預檢分診臺以及發熱病人測體溫點，護士為發熱病人測量體溫，配送口罩，做好預檢分診登記。分流發熱病人到發熱門診就診。同時做好健康教育，在分診臺發放H7N9流感防治知識宣傳單，正確引導群眾防控、就醫。同時要求發熱門診要求醫生坐診，做好登記工作，首診醫生高度重視發熱患者，對一周內有禽類接觸史的疑似病例盡早隔離、盡快報告、做好轉診工作，盡一切努力切斷傳染途徑。

    五、強化物質儲備，確保應急處置物質供應充足