初中歷史重要的知識(shí)點(diǎn)精選(五篇)

序言：作為思想的載體和知識(shí)的探索者，寫作是一種獨(dú)特的藝術(shù)，我們?yōu)槟鷾?zhǔn)備了不同風(fēng)格的5篇初中歷史重要的知識(shí)點(diǎn)，期待它們能激發(fā)您的靈感。

篇1

關(guān)鍵詞：沖擊鉆孔 施工流程 施工要點(diǎn)事故處理

Abstract: the impact of bored piles with high safety, the equipment is simple, the operation is convenient, applicability and high bearing capacity of pile, the craft is mature and other characteristics, so in highway bridge and the construction of railway Bridges won the wide range of applications. At the same time, bored piles belong to take cover engineering, has the characteristics of engineering quality control difficult, so in construction should be accomplished the flow gradually control, reasonable solve unforeseen accident, so that we can guarantee the quality of the construction.

Key words: impact drilling construction flow key points of construction accident treatment

中圖分類號(hào)：O213.1文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：

一、沖擊鉆孔樁的施工工藝及質(zhì)量控制

1、沖擊鉆孔樁的施工工藝流程

按照施工技術(shù)要求，沖擊鉆孔樁的施工工藝流程成為：施工準(zhǔn)備平整場(chǎng)地測(cè)量放樣、樁孔定位埋設(shè)護(hù)筒鉆機(jī)就位對(duì)中鉆進(jìn)成孔一次清孔及驗(yàn)孔下放鋼筋籠安裝導(dǎo)管二次清孔及灌注砼拆除剛護(hù)筒進(jìn)行樁身無損探傷檢測(cè)。

2、沖擊鉆孔樁的施工質(zhì)量控制

屬于隱蔽工程的鉆孔灌注樁施工過程是一項(xiàng)復(fù)雜的質(zhì)量控制工程，從開工到灌注完砼的每道工序都必須嚴(yán)格控制施工質(zhì)量。沖擊鉆孔樁施工質(zhì)量控制要點(diǎn)歸納起來有如下幾點(diǎn)：

1）場(chǎng)地處理：鉆孔樁施工前必須對(duì)鉆機(jī)施工平臺(tái)進(jìn)行平整以保證鉆機(jī)就位后施工時(shí)不產(chǎn)生滑移。在平整場(chǎng)地的時(shí)候應(yīng)減少對(duì)樁孔位置的深度開挖，利用回填對(duì)打孔位置進(jìn)行處理，主要是降低對(duì)穩(wěn)定土體的擾動(dòng)，必須換土或填土平整場(chǎng)地時(shí)應(yīng)對(duì)換填土進(jìn)行碾壓夯實(shí)處理，以避免鉆機(jī)施工過程中不均勻下沉造成偏孔。特別是在固定設(shè)備的位置應(yīng)對(duì)松軟土進(jìn)行認(rèn)真碾壓夯實(shí)，必要時(shí)應(yīng)在鉆機(jī)底座下方支墊鋼板或者枕木加固。

2）埋設(shè)鋼護(hù)筒：鉆進(jìn)成孔成敗的關(guān)鍵是防止孔壁坍塌，當(dāng)孔內(nèi)水位低于周圍地下水水位的時(shí)候，地下水位以下的孔壁在周圍地下水側(cè)向壓力作用下容易出現(xiàn)向內(nèi)坍塌的情況，孔口孔壁在鉆機(jī)施工時(shí)震動(dòng)下造成孔口坍塌。因此沖擊鉆孔樁施工時(shí)在孔口處必須埋設(shè)護(hù)筒。護(hù)筒具有防止坍孔、隔離地表水、保護(hù)孔口地面、固定樁孔位置及鉆頭導(dǎo)向的作用。一般情況下，沖擊鉆孔樁施工采用鋼護(hù)筒，制作護(hù)筒鋼板厚度不小于1cm，護(hù)筒埋深不小于150cm，護(hù)筒露出地面不小于30cm，護(hù)筒內(nèi)徑大于設(shè)計(jì)樁徑20～30cm。埋設(shè)護(hù)筒中心與設(shè)計(jì)樁位偏差不大于5cm，偏斜不大于1%，護(hù)筒固定好后周圍用粘土回填封閉防止漏漿。

3）泥漿控制：鉆孔用的泥漿也是影響施工質(zhì)量的重要因素，其主要是水、黏土、添加劑的混合物。主要有懸浮鉆渣、冷卻設(shè)備、增壓的作用，同時(shí)可以在鉆孔內(nèi)形成一個(gè)泥皮，阻隔孔內(nèi)泥漿外滲和防止坍孔等作用。施工中應(yīng)根據(jù)地層實(shí)際情況控制泥漿稠度，過稠或者過稀的泥漿都不利于施工的開展，過稀排渣護(hù)壁效果差，過稠則容易降低鉆進(jìn)速度減弱鉆具性能。

4）鉆孔監(jiān)控：沖擊鉆孔是一道持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)的工序，因此是質(zhì)量控制的關(guān)鍵，施工中應(yīng)先對(duì)開孔的質(zhì)量進(jìn)行控制，為了保證樁孔垂直并不擾動(dòng)固定好的護(hù)筒，剛開鉆時(shí)鉆頭不應(yīng)提過高，應(yīng)慢提輕鉆，等鉆孔深度超過護(hù)筒埋深1m后逐漸提升鉆頭高度。鉆孔過程中應(yīng)不斷的添加泥漿和抽渣，并隨時(shí)檢查鉆孔的垂直度及鉆頭直徑以保證樁孔垂直及樁徑滿足設(shè)計(jì)要求。因沖擊式鉆機(jī)施工時(shí)候還會(huì)影響周圍鉆孔的穩(wěn)定性，所以在施工中應(yīng)掌握整個(gè)場(chǎng)地的布樁情況，合理的組織鉆孔的順序，保證孔與孔之間的不會(huì)產(chǎn)生負(fù)面影響。最終成孔后還應(yīng)對(duì)樁孔進(jìn)行檢測(cè)孔深、位置、孔徑等，符合設(shè)計(jì)要求后方可進(jìn)行下道工序。

5）一次清孔：在孔深、位置、孔徑檢驗(yàn)合格后應(yīng)立即進(jìn)行排渣清孔，主要是避免間隔時(shí)間過長(zhǎng)而導(dǎo)致泥漿沉淀而引起坍孔，孔底沉渣清干凈后進(jìn)行下道工序。

6）下放鋼筋籠及安裝導(dǎo)管：鋼筋籠是混凝土樁體的骨架，為了保證外側(cè)鋼筋保護(hù)層厚度，應(yīng)每2～3m設(shè)置一塊與樁身同標(biāo)號(hào)的混凝土墊塊或設(shè)置保護(hù)層定位筋。在吊放鋼筋籠的時(shí)候應(yīng)嚴(yán)格按照施工標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行，在運(yùn)輸和吊裝過程中保證鋼筋籠的完好，避免出現(xiàn)變形情況。安裝入孔的時(shí)候應(yīng)保證豎直輕放、慢放，遇到障礙的時(shí)候應(yīng)反復(fù)轉(zhuǎn)動(dòng)使之下落，如果不能繼續(xù)放入嚴(yán)禁強(qiáng)行下放以免造成鋼筋籠變形或損壞鋼筋籠上的聲測(cè)管，這時(shí)應(yīng)吊出鋼筋籠重新檢測(cè)孔徑或孔內(nèi)是否有坍塌，等查明原因并處理好后再下放鋼筋籠。鋼筋籠下放到位后應(yīng)先對(duì)中孔位再進(jìn)行固定，鋼筋籠與孔位對(duì)中偏差不應(yīng)大于5cm。為了保證鋼筋籠頂?shù)脑O(shè)計(jì)標(biāo)高，在鋼筋籠的頂端焊接吊筋前應(yīng)根據(jù)樁頂設(shè)計(jì)標(biāo)高與護(hù)筒頂實(shí)際標(biāo)高準(zhǔn)確算好吊筋長(zhǎng)度，鋼筋籠就位后應(yīng)利用吊筋將其固定在護(hù)筒上的平放枕木或鋼管上，枕木或鋼管兩端超出護(hù)筒長(zhǎng)度不應(yīng)小于50cm，嚴(yán)禁直接把鋼筋籠懸掛在護(hù)筒上。鋼筋籠固定好后及時(shí)安裝導(dǎo)管以縮短停止清孔的時(shí)間，導(dǎo)管連接處必須保證封閉密實(shí)不漏漿，首次使用的導(dǎo)管在下鋼筋籠前就必須試拼檢查氣密性，檢查合格后方可投入使用。

7）二次清孔：由于吊放鋼筋籠和安裝導(dǎo)管過程中已停止換漿清渣，經(jīng)過一段時(shí)間后孔底重新產(chǎn)生一定的沉渣厚度，所以導(dǎo)管安裝完后必須及時(shí)進(jìn)行二次清孔，孔底沉渣清干凈后注入清水調(diào)整泥漿比重，泥漿比重、稠度、含砂率三項(xiàng)指標(biāo)均達(dá)到施工規(guī)范要求后方可進(jìn)行水下混凝土灌注。

8）水下混凝土灌注：水下混凝土灌注要求混凝土有良好的和易性，灌注前混凝土的塌落度控制在18～22cm。灌注混凝土的時(shí)候?yàn)榱吮ＷC施工質(zhì)量應(yīng)控制導(dǎo)管的買入深度，灌注前應(yīng)根據(jù)樁徑大小算出首批混凝土的量，首批混凝土的量應(yīng)能滿足導(dǎo)管埋深不小于80cm，進(jìn)入正常灌注后導(dǎo)管埋入混凝土深度控制在2-6m內(nèi)如圖1。

圖1：混凝土澆筑示意

當(dāng)混凝土上升至接近鋼筋籠的結(jié)合部時(shí)應(yīng)放慢速度，防止出現(xiàn)浮籠的情況，導(dǎo)致成樁失敗。灌注的時(shí)候拌合站應(yīng)保證物料的充足及混凝土生產(chǎn)能力，水下混凝土必須一次性連續(xù)灌注完成，嚴(yán)禁中斷，中途拆管間隔時(shí)間應(yīng)保證在半個(gè)小時(shí)以內(nèi)。灌注結(jié)束的時(shí)候考慮到樁頂存在浮渣的情況，所以實(shí)際灌注的高度要保證高出設(shè)計(jì)高程1m左右進(jìn)行控制，以保證樁頂混凝土的質(zhì)量符合承載要求。

二、沖擊鉆孔樁在施工中的事故處理措施分析

1、坍孔的處理

1）可以利用另接一個(gè)直徑相同的護(hù)筒來解決坍孔問題，當(dāng)成孔出現(xiàn)局部坍孔的時(shí)候，通常會(huì)導(dǎo)致護(hù)筒下沉，此時(shí)可以利用裝有黏土的編制草袋進(jìn)行回填夯實(shí)，然后另接一個(gè)直徑相同的護(hù)筒保證與前面的護(hù)筒連接緊密且同心，其缺點(diǎn)是灌注后下面的護(hù)筒可能會(huì)永久性的保留在樁體上。

2）如果孔壁坍塌的面積過大，且影響了鉆孔的位置與鉆機(jī)穩(wěn)定時(shí)，就應(yīng)考慮采用回填夯實(shí)的措施，即對(duì)開鉆的孔進(jìn)行回填，并進(jìn)行夯實(shí)后再進(jìn)行鉆孔施工。

2、預(yù)防坍孔的措施

在施工中可以采用小沖程的進(jìn)行開孔，通常采用的是0.6m的沖程，使得初步成孔的緊密程度與垂直度、圓順度都有所保證，然后隨著鉆進(jìn)的深度增加，成孔穩(wěn)定后在利用正常沖擊鉆進(jìn)行施工；增加泥漿的比重，在開孔的時(shí)候可以適當(dāng)?shù)脑黾幽酀{稠度，如使用管型鉆頭的時(shí)候，一般的地層質(zhì)量其粘稠度為16-25s，松散地質(zhì)為1.4-1.6時(shí)，稠度可以為19-28s。當(dāng)利用實(shí)心鉆頭時(shí)應(yīng)適當(dāng)降低。同時(shí)對(duì)新配置的泥漿其含砂率應(yīng)小于4%，膠體率應(yīng)大于95%。最后，應(yīng)在施工中及時(shí)監(jiān)控鉆孔內(nèi)的水頭高度，不足時(shí)應(yīng)注水保證其壓力與外部平衡。

3、卡鉆事故處理

如果出現(xiàn)卡鉆而鋼絲繩沒有斷裂，應(yīng)利用卷?yè)P(yáng)機(jī)使得鋼絲繩繃緊并產(chǎn)生張力，然后利用一重物在一定高度下自由落下對(duì)鉆頭產(chǎn)生一個(gè)沖擊，從而使得鉆頭受到振動(dòng)而松脫卡鉆障礙的束縛，而在鋼絲繩的拉力下向上活動(dòng)，然后利用卷?yè)P(yáng)機(jī)提出鉆頭。

如果鋼絲繩已經(jīng)斷裂，應(yīng)采用特殊的打撈工具，如打撈鉤鉤在鉆頭上的打撈環(huán)上，然后利用上面的方法對(duì)對(duì)其進(jìn)行振動(dòng)并打撈。或者將鋼絲繩系在鋼軌上，在鋼軌前端利用千斤頂將鉆頭頂起。這個(gè)方法在應(yīng)用時(shí)應(yīng)測(cè)量鉆頭的位置以便順利打撈。

4、偏孔事故處理

遇到偏孔時(shí)先檢查是否鉆機(jī)傾斜或滑移，如果是鉆機(jī)的原因及時(shí)調(diào)整鉆機(jī)底座水平和重新對(duì)中繼續(xù)沖鉆；如果是孔內(nèi)地質(zhì)軟硬不均或遇到斜巖引起偏孔，應(yīng)及時(shí)回填堅(jiān)硬的片石至偏孔位置以上1m左右后用小沖程沖鉆，鉆過偏孔范圍后再用正常沖程繼續(xù)沖鉆。總之，無論什么原因引起偏孔都應(yīng)該及時(shí)糾偏，否則偏孔鉆進(jìn)越深越難處理。

三、結(jié)束語(yǔ)：

沖擊鉆孔樁施工是一項(xiàng)復(fù)雜的施工質(zhì)量控制過程，在施工中疏忽任何一道工序質(zhì)量控制要點(diǎn)都有可能影響樁基質(zhì)量，甚至要付出慘重的代價(jià)。只有了解施工工藝，施工前做好準(zhǔn)備工作，掌握質(zhì)量控制要點(diǎn)，施工過程做到全程質(zhì)量控制，遇到事故及時(shí)根據(jù)實(shí)際情況采用合理的措施進(jìn)行處理，才能安全、順利地完成質(zhì)量合格的鉆孔樁施工。

參考文獻(xiàn)：

[1]萬斌.沖擊鉆孔樁施工工藝分析及常見問題的處理[J].科技情報(bào)開發(fā)與經(jīng)濟(jì), 2009,(07) .

[2]范新崗,張國(guó)生,王耀邦.鉆孔樁施工工藝及常見問題處理[J].中國(guó)水運(yùn)(學(xué)術(shù)版),2007,(05) .

[3]趙瑞亮.鉆孔樁施工工藝[J].科技信息, 2009,(07) .

篇2

【關(guān)鍵詞】 辨證論治； 方藥特點(diǎn)； 骨傷； 中成藥

doi：10.14033/ki.cfmr.2017.17.022 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 B 文章編號(hào) 1674-6805（2017）17-0047-02

多年臨床證明，在骨科疾病治療過程中應(yīng)用中醫(yī)藥治療具有十分明確的良好效果，但需要注意是，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)中成藥多有西醫(yī)師開具出來。而西醫(yī)師對(duì)中成藥的藥性、組方之法了解不深，導(dǎo)致中成藥的不合理應(yīng)用[1-2]。因此，如何探究方藥特點(diǎn)，在中醫(yī)辨證論治理支持下選擇合適的中成藥用于治療骨科傷病，已經(jīng)成為相關(guān)領(lǐng)域的研究熱點(diǎn)。在應(yīng)用過程中，如何評(píng)估骨科病情、根據(jù)辨證論治分期結(jié)果，選擇合適中成藥，不僅能夠有效提高治療效果，縮短疼痛緩解時(shí)間，加速骨科患者愈合速度，這對(duì)于臨床醫(yī)師而言是非常重要的[3]。本次研究以四肢骨折為例，選擇2012年7月-2016年8月在筆者所在醫(yī)院接受治療的四肢骨折患者75例，經(jīng)中醫(yī)辨證判斷骨折病情分期后，給予相應(yīng)的中成藥+鹿瓜多肽進(jìn)行治療，取得良好效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究選擇2012年7月-2016年8月在筆者所在醫(yī)院接受治療的四肢骨折患者150例，隨機(jī)分成對(duì)照組及觀察組。對(duì)照組患者75例，年齡20～75歲，平均（41.55±8.67）歲，病程3 d～6個(gè)月，平均（2.16±0.52）個(gè)月；按照骨折類型，肱骨骨折20例，尺骨骨折7例，橈骨骨折10例，股骨干骨折19例，股骨下端骨折12例，脛腓骨雙骨折5例，腓骨骨折2例；按照致傷原因，交通事故致傷39例，跌倒摔傷20例，墜落傷10例，其他6例。觀察組患者75例，年齡18～74歲，平均（40.87±10.06）歲，病程4 d～7個(gè)月，平均（2.54±0.53）個(gè)月；按照骨折類型，肱骨骨折18例，尺骨骨折10例，橈骨骨折12例，股骨干骨折21例，股骨頸5例，股骨下端骨折7例，脛腓骨雙骨折2例；按照致傷原因，交通事故致傷35例，跌倒摔傷22例，墜落傷13例，其他5例。兩組患者年齡、性別、病因、病程等一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)

本次研究對(duì)象納入標(biāo)準(zhǔn)主要包括：（1）明顯外力或暴力導(dǎo)致直接或間接外傷；（2）局部疼痛，血腫，肢體功能障礙；（3）四肢局部畸形，出現(xiàn)異常活動(dòng)，以及骨擦音；（4）經(jīng)影像學(xué)檢查結(jié)果顯示，患者四肢骨連續(xù)被破壞，或骨完整性被破壞；（5）全身無明顯并發(fā)癥，單純閉合性四肢骨折；（6）本次研究前，及研究中均未除本次研究所用藥物以外的接受任何內(nèi)服或外貼藥物，及其他治療措施[4]。

1.3 排除標(biāo)準(zhǔn)

本次研究對(duì)象排除標(biāo)準(zhǔn)主要包括：（1）由骨腫瘤、惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移等骨病導(dǎo)致的病理性骨折；（2）開放性骨折，局部出現(xiàn)感染或軟組織缺損；（3）對(duì)本次研究中藥物過敏；（4）心肝腎等重要臟器、內(nèi)分泌系統(tǒng)重度疾病；（5）入院后接受影像學(xué)檢查結(jié)果顯示存在慢性炎癥；（6）精神系統(tǒng)疾病，無法耐受本次治療，或不配合本次研究[5]；（7）治療后出現(xiàn)任何肺栓塞、下肢靜脈血栓等重度并發(fā)癥。

1.4 治療方案

本次研究中所有受試者均給予鹿瓜多肽注射液進(jìn)行治療：鹿瓜多肽注射液10 ml+0.9%氯化鈉注射液250 ml，經(jīng)靜脈途徑給藥，1次/d，直至骨折完全愈合方可停藥。其中鹿瓜多肽注射液生產(chǎn)企業(yè)為哈爾濱玉衡藥業(yè)股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H23020001，藥物規(guī)格2 ml∶4 mg×10支/盒。觀察組基礎(chǔ)治療方案同上，在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理論支持下，通過中醫(yī)辨證方式評(píng)估患者病情，并進(jìn)行分期，不同分期治療原則及中成藥均不同，具體如下：（1）早期，治療原則以補(bǔ)氣血為主，兼以活血、補(bǔ)陽(yáng)、理氣；中藥可選擇補(bǔ)陽(yáng)還五湯，但桃紅四物湯亦可，二者均為筆者所在醫(yī)院自制中成藥，將原湯劑方更換成散劑，便于臨床服用，8 g/次，3次/d；其中，補(bǔ)陽(yáng)還五湯組方主要包括黃芪、赤芍、當(dāng)歸尾、川芎、桃仁及紅花，桃紅四物湯組方主要包括當(dāng)歸、熟地黃、川芎、白芍、紅花及桃仁。（2）中期，治療原則以補(bǔ)益中氣為主，選擇參苓白術(shù)丸，6 g/丸，1丸/次，3次/d，生產(chǎn)廠家為北京同仁堂股份有限公司同仁堂制藥廠，國(guó)藥準(zhǔn)字Z11020947；參苓白術(shù)丸組方主要包括人參、麩炒白術(shù)、茯苓、山藥、炒薏苡仁、炒白扁豆、山藥、砂仁等。（3）后期，治療原則以補(bǔ)益肝腎為主，選擇六味地黃丸，或左歸飲；六味地黃丸組方主要包括熟地黃、酒萸肉、山藥、茯苓、澤瀉及牡丹皮，生產(chǎn)廠家為北京同仁堂科技發(fā)展股份有限公司制藥廠，國(guó)藥準(zhǔn)字Z11021283，每6克30粒藥丸，6 g/次，2次/d；左歸丸，生產(chǎn)廠家為河南省宛西制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字Z41020696，每1克10粒藥丸，9 g/次，2次/d[6]。觀察對(duì)比兩組患者經(jīng)治療后疼痛減輕時(shí)間、血腫緩解時(shí)間及骨折愈合時(shí)間。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次研究選擇SPSS 13.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料以（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，采用字2檢驗(yàn)，P

2 結(jié)果

觀察組患者75例骨折處疼痛減輕時(shí)間、血腫緩解時(shí)間以及骨折愈合時(shí)間分別為（3.22±1.80）d、（5.48±2.52）d及（4.16±1.55）周；對(duì)照組患者75例，骨折處疼痛減輕時(shí)間、血腫緩解時(shí)間以及骨折愈合時(shí)間分別為（4.31±2.68）d、（8.37±3.74）d

及（5.16±1.89）周；觀察組患者骨折處疼痛減輕時(shí)間、血腫緩解時(shí)間以及骨折愈合時(shí)間明顯都對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t1=2.5546，t2=4.2935，t3=4.0410，P均

3 討論

目前，四肢骨折患者多經(jīng)手術(shù)及保守治療措施進(jìn)行治療，根據(jù)病情結(jié)合患者實(shí)際需求選擇合適的治療方案，如無法耐受開放式手術(shù)者可選擇經(jīng)微創(chuàng)手術(shù)，或保守治療，但無法承受過多花費(fèi)者可選擇除微創(chuàng)手術(shù)之外的方法進(jìn)行治療。但無論采用何種方法治療四肢骨折，都存在優(yōu)缺點(diǎn)，如石膏外固定能夠從一定程度上限制患者肢體或關(guān)節(jié)的活動(dòng)度，但操作便捷、應(yīng)用范圍非常廣泛，微創(chuàng)手術(shù)雖然花費(fèi)較大，但創(chuàng)傷小，恢復(fù)速度較快，開放式手術(shù)復(fù)位需在治療中剝離骨膜，很容易造成患者大出血，延緩愈合時(shí)間，但部分無法使用微創(chuàng)手術(shù)或內(nèi)固定術(shù)治療的開放式骨折，或重度粉碎性骨折可擇其治療[7]。鹿瓜肽注射液由梅花鹿體內(nèi)提取，或中草藥中提取的能夠促使血腫盡快消退、加速骨生長(zhǎng)、促進(jìn)骨愈合的活性物質(zhì)，經(jīng)由現(xiàn)代制藥工藝制成。在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理論中，骨折能夠損傷人體氣血，根據(jù)中醫(yī)辨證后分期，根據(jù)不同分期的治療原則，選擇合適的藥物進(jìn)行治療。本次研究中，骨折早期補(bǔ)氣血，選擇補(bǔ)陽(yáng)還五湯（亦或者選擇桃紅四物湯），骨折中期選擇參苓白術(shù)丸以達(dá)到補(bǔ)益脾胃的目的，而骨折后期則選擇六味地黃丸（亦或者左歸飲），觀察組患者骨折恢復(fù)情況良好，同對(duì)照組相比較，疼痛減輕時(shí)間、血腫緩解時(shí)間及骨折處愈合時(shí)間均明顯短（P

但骨折經(jīng)中醫(yī)辨證后用藥治療不僅限于本次研究?jī)?nèi)容。某項(xiàng)關(guān)于膝關(guān)節(jié)炎中醫(yī)辨C分型治療的報(bào)道中，氣滯血瘀型膝骨關(guān)節(jié)炎患者的損傷軟骨情況最重，可作為中醫(yī)辨證治療膝骨關(guān)節(jié)炎的參考依據(jù)[8]。而且，由于大部分中成藥開藥者是西醫(yī)師，而西醫(yī)師對(duì)中醫(yī)骨科方面內(nèi)容以及中藥的深入了解，很多僅通過藥物名稱選擇中成藥進(jìn)行治療，這從很大程度上增加了骨科中醫(yī)藥治療的風(fēng)險(xiǎn)，不僅容易造成最佳治療實(shí)際延誤，還能導(dǎo)致毒副作用出現(xiàn)，甚至引發(fā)不可逆轉(zhuǎn)損傷，嚴(yán)重威脅骨科患者生命安全。基于上述原因，需根據(jù)患者實(shí)際需求，在了解方藥特點(diǎn)、中醫(yī)辨證論治理論的前提下，選擇合適的中成藥放入治療方案中，這需要醫(yī)生積極提高自我專業(yè)素養(yǎng)，加強(qiáng)理論及技術(shù)操作專業(yè)知識(shí)，明確辨證用藥理論，以及諸多中成藥的藥物組成，主要有效成分，臨床功效，毒副作用，藥物應(yīng)用禁忌證，是否對(duì)肝腎有刺激作用等，降低中成藥在骨科應(yīng)用的不良風(fēng)險(xiǎn)，提高用藥準(zhǔn)確率及安全性，比如筋骨痛消丸為代表的療傷止痛藥物，內(nèi)含竣猛中藥，如大黃、煅自然銅等，可造成患者動(dòng)血、損傷脾胃等，孕婦及體弱者也禁止服用此藥。此外，部分患者脾胃損傷較大，可加用部分補(bǔ)益脾胃的中成藥，如補(bǔ)中益氣丸等。還有少部分患者患有骨質(zhì)疏松，需在實(shí)施中醫(yī)治療的同時(shí)，加用仙靈骨葆膠囊等具有強(qiáng)筋骨效用的中成藥，能夠有效緩解骨質(zhì)疏松癥狀[9]。

總之，臨床醫(yī)師需在詳細(xì)了解中藥現(xiàn)代藥理、傳統(tǒng)組方、注意事項(xiàng)的前提下，熟悉中醫(yī)辨證論治理論，選擇合適的中成藥與其他藥物聯(lián)合治療骨傷科疾病，能夠提高藥物應(yīng)用安全性，避免中成藥濫用，減少并發(fā)癥發(fā)生，加速骨折恢復(fù)進(jìn)程，值得進(jìn)一步應(yīng)用及推廣。

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篇3

隨著我省高速公路路網(wǎng)建設(shè)的完善，高速公路改擴(kuò)建工程在高速公路建設(shè)中的比例不斷加大，改擴(kuò)建過程中高速公路兩側(cè)軟基處理較多，這些土的強(qiáng)度極低，壓縮性較大，抗震性極差。在公路工程建設(shè)中經(jīng)常會(huì)遇到類似的軟弱土地基，如何對(duì)這一類地基進(jìn)行加固利用，使其既能滿足建筑強(qiáng)度和穩(wěn)定性要求，又能夠縮短工期，減少投資，這是地基處治工作中非常重要的環(huán)節(jié)之一，也是確保工程質(zhì)量和結(jié)構(gòu)安全的關(guān)鍵所在。

振動(dòng)沉管碎石樁早期主要用于擠密砂土地基，隨著現(xiàn)代研究和實(shí)踐的深化，特別是高效能的專用施工機(jī)具出現(xiàn)后，其使用范圍不斷得到擴(kuò)大、推廣。近些年來，我省高等級(jí)公路應(yīng)用振動(dòng)沉管碎石樁處治軟弱地質(zhì)構(gòu)造等不良地基已越來越廣泛，實(shí)踐證明，其效果顯著，方法可靠，不失為一種經(jīng)濟(jì)、快捷的軟弱地基處治辦法。

一、地質(zhì)條件及工程概況

沈陽(yáng)繞城改擴(kuò)建高速公路路面綜合第二合同段樁號(hào)K21+500～K28+500，路基全長(zhǎng)7km，其中振動(dòng)沉管碎石樁段落為：K25+120～K25+310（朱爾屯互通區(qū)）、K25+310～K26+340、K26+340～K26+520（沈北服務(wù)區(qū)），該施工段落內(nèi)存在厚度不均的軟土，厚度2～10米，地表為3～4米的粉質(zhì)土硬殼層。軟土層主要為粉質(zhì)粘土層。振動(dòng)沉管粒料樁設(shè)計(jì)為：樁長(zhǎng)8～14米，樁徑0.5米，間距1.5米，工程量共計(jì)17889根，總長(zhǎng)度177757米。

二、振動(dòng)沉管碎石樁加固作用原理

由于淤泥質(zhì)粘土屬飽和軟土，碎石樁起著置換軟土的作用。對(duì)于軟弱層不太厚的情況，樁端可以直接作用于下部堅(jiān)硬巖層，此時(shí)復(fù)合土層中的樁體在荷載作用下會(huì)產(chǎn)生應(yīng)力集中，由于樁體的壓縮模量遠(yuǎn)比軟弱土大，故而通過基礎(chǔ)傳給復(fù)合地基的外加壓力隨著樁、土的等量變形會(huì)遂漸集中到樁上去，從而使軟土承擔(dān)的壓力相應(yīng)減少。結(jié)果，與原地基相比，復(fù)合地基的承載力明顯提高，壓縮性顯著降低。如果軟弱層厚度較大，樁體也可不貫穿整個(gè)軟弱土層，軟弱土層只有部分厚度轉(zhuǎn)變?yōu)閺?fù)合土層并起著墊層的作用，將荷載引起的應(yīng)力向四周橫向擴(kuò)散，使應(yīng)力分布趨于均勻，從而提高地基整體的承載力，減少沉降量。

在振動(dòng)沉管過程中，由于振動(dòng)、擠密、擾動(dòng)等作用，盡管地基土中會(huì)出現(xiàn)較大的附加孔隙水壓力，但隨著時(shí)間的推移，原地基土的結(jié)構(gòu)強(qiáng)度有一定程度的恢復(fù)，孔隙水壓力遂漸向樁體轉(zhuǎn)移消散，其結(jié)果是有效應(yīng)力增大，顆粒結(jié)構(gòu)重新排列，形成比較穩(wěn)定的顆粒接觸關(guān)系，孔隙數(shù)量顯著減少，土的結(jié)構(gòu)趨于致密，穩(wěn)定性增強(qiáng)，強(qiáng)度不斷增大。

碎石樁在地基中還起到豎向排水通道和提高土基抗滑能力的作用，大大縮短了孔隙水的水平滲透途徑，促進(jìn)了土中孔隙水壓力的消散，提高了飽和粘性土排水固結(jié)的能力，使沉降穩(wěn)定加快。

三、設(shè)計(jì)方案

1、填料

根據(jù)沈陽(yáng)繞城高速公路改擴(kuò)建工程所處的地理、經(jīng)濟(jì)環(huán)境，碎石樁使用填料采用2～5cm的碎石，碎石由巖石或礫石軋制而成，應(yīng)潔凈并具有足夠的強(qiáng)度，其顆粒形狀具有棱角，不得摻有軟質(zhì)石和其它雜質(zhì)，含泥量不得超過3%。計(jì)算碎石擠密系數(shù)為1.2-1.3，碎石灌入量按0.271m3/m計(jì)算。

2、樁的設(shè)置（布置）情況

碎石樁采用振動(dòng)沉管成孔，直徑為φ477mm，成樁直徑d為φ500mm，布樁形式采用梅花形布置，且在坡腳外緣外打2―3排碎石樁。樁長(zhǎng)H為8-14m，樁間距B為1.5m。

3、表層處治

碎石樁施工完畢，樁頭50cm左右為松散狀，密實(shí)程度較小，應(yīng)進(jìn)行碾壓使其密實(shí)。碎石樁頂鋪設(shè)50cm厚的碎石墊層，在碎石墊層上鋪設(shè)兩層土工格柵。

四、施工方法及質(zhì)量控制要求

振動(dòng)沉管碎石樁采用振動(dòng)沉樁法進(jìn)行施工。

1、振動(dòng)沉樁法施工碎石樁工藝流程

2、操作方法

（1）場(chǎng)地準(zhǔn)備：清理平整施工場(chǎng)地，清除高空及地面障礙物。

（2）樁位放樣：根據(jù)設(shè)計(jì)要求，用白灰定出成樁的孔位。

（3）施工順序：碎石樁的施工一般采用“由外向里”順序，或兩側(cè)向中間進(jìn)行。碎石樁間距較大可以逐排、間隔施打。

（4）振動(dòng)打樁機(jī)就位：樁管中心對(duì)準(zhǔn)樁位中心，校正樁管垂直度≤1.5%；校正樁管長(zhǎng)度并符合設(shè)計(jì)樁長(zhǎng)。并在樁管上定出碎石樁的設(shè)計(jì)樁長(zhǎng)及預(yù)留長(zhǎng)度。提升樁管離地面50，樁靴閉合。

（5）沉樁：開動(dòng)振動(dòng)機(jī)把沉管沉入土中，邊振動(dòng)邊下沉至設(shè)計(jì)深度。

（6）上料：沉管上留有一注料口，把加好碎石的料斗吊起插入樁管上的注料口位置，向管內(nèi)注入一定量的碎石，開始第一次投料，要求投滿樁管。

（7）注料提管：將注滿碎石的樁管，邊振動(dòng)邊緩慢提起，樁管底要低于沉入的碎石頂面。啟動(dòng)管前留振1min后，邊開樁機(jī)振動(dòng)錘，邊均勻緩慢提升樁管，當(dāng)起拔3～5 m時(shí)再加投剩余的投料，邊振動(dòng)邊提升。提升速度控制在1.0m/min，每次拔起樁管0.5m，停拔繼振20s并反插，直至將樁管提升到孔口。振密拔管過程中應(yīng)補(bǔ)充投料。

（8）反插樁管：在注入一定碎石后，將沉管沉入到規(guī)定的深度，并加以振動(dòng)使排出的碎石振密，并使碎石再一次擠壓周圍的土體，達(dá)到地基加固的目的。

（9）投完剩余的投料，在孔口進(jìn)行反插。

（10）移位，進(jìn)行下一孔施工。

（11）單位投料量應(yīng)不小于理論投料量，擴(kuò)散系數(shù)一般按1.15計(jì)。啟動(dòng)反插，并及時(shí)進(jìn)行孔口補(bǔ)料至該樁設(shè)計(jì)碎石用量全部投完為止，孔口加壓至前機(jī)架抬起，完成一根樁施工。

（12）提升和反插樁管時(shí)，速度必須均勻。

（13）將上述工序（7）～（8）重復(fù)多次，一直將碎石灌注到規(guī)定的高程成為碎石樁。

五、施工注意事項(xiàng)

1、施工過程中應(yīng)及時(shí)挖除樁管帶出泥土，孔口泥土不得掉入孔中再次灌入碎石于套管內(nèi)。振動(dòng)法施工時(shí)，應(yīng)根據(jù)沉管和擠密情況，控制填石量，提升高度和速度，擠壓次數(shù)和時(shí)間，電機(jī)的工作電流等，以保證擠密均勻和樁身的連續(xù)性，參考密實(shí)電流暫定為45～50A，留振時(shí)間10～15秒。在施工中應(yīng)選擇適宜的樁尖結(jié)構(gòu)，保證順利的出料和有效的擠密。

2、碎石樁的施工順序應(yīng)從或兩側(cè)向中間進(jìn)行，碎石樁間距較大可以逐排、間隔施打，當(dāng)臨近有結(jié)構(gòu)物時(shí)宜先從毗鄰構(gòu)造物的一側(cè)開始施打。灌入碎石的含水率應(yīng)加以控制，對(duì)飽和的土層，碎石可采用飽和狀態(tài)，對(duì)于非飽和土或雜填土或能形成直立孔的土層，含水率應(yīng)加以控制。樁管應(yīng)徐徐拔出，拔管速度應(yīng)控制在1.0～1.5mmin，使碎石借助振動(dòng)留在樁孔中形成密實(shí)的碎石樁。

3、碎石樁樁管反插過程中派專人指揮。

4、施工中應(yīng)有專人記錄各項(xiàng)施工參數(shù)。施工完畢，整理測(cè)量、施工記錄。驗(yàn)證設(shè)計(jì)參數(shù)和施工控制的有關(guān)參數(shù)作為碎石樁施工的控制指標(biāo)。在碎石樁試樁并通過檢驗(yàn)符合設(shè)計(jì)要求的基礎(chǔ)上方可進(jìn)行大面積施工。

5、成品保護(hù)

（1）施工時(shí)碎石不得與泥土等雜物混合造成污染等。

（2）碎石樁施工過程中和施工完后不得有重型車輛通過以免破壞樁頭。

六、碎石樁成樁質(zhì)量檢驗(yàn)

1、試驗(yàn)檢測(cè)

在碎石樁施工完成兩周后，采用重Ⅱ型動(dòng)力觸探儀測(cè)試碎石樁的密實(shí)度和均勻性，抽檢頻率5%，N≥7次/10cm，連續(xù)灌入；樁間土（等邊三角形中心土）采用輕型觸探儀或土工試驗(yàn)方法測(cè)定，單樁承載力、復(fù)合地基承載力采用靜載試驗(yàn)。具體檢測(cè)的位置、樁數(shù)應(yīng)選擇具有代表性的部分進(jìn)行。

2、工程量驗(yàn)收、計(jì)量

施工完成后，認(rèn)真核實(shí)現(xiàn)場(chǎng)及“碎石樁放樣圖”，對(duì)漏打樁位及對(duì)進(jìn)行補(bǔ)打。根據(jù)各工作日“記錄”結(jié)果進(jìn)行工程量匯總，并報(bào)監(jiān)理工程師進(jìn)行簽認(rèn)。

七、碎石樁樁頂處治

1、因碎石樁施工中，振動(dòng)沉管及機(jī)械擾動(dòng)，樁頂表面50cm左右為松散狀，密實(shí)程度較低，再加上局部存在因拔管過程中泥土帶入表層，污染碎石樁頂面，堵塞排水固積通道等問題。在碎石樁驗(yàn)收完畢應(yīng)清除樁頂已污染部分，補(bǔ)足干凈碎石，并對(duì)樁頂原地面進(jìn)行碾壓使其密實(shí)。

2、碎石樁檢驗(yàn)合格，原地表清除干凈，并經(jīng)填前碾壓后即可進(jìn)行碎石墊層、碎石土、土工格柵等工序的施工。

八、質(zhì)量控制要點(diǎn)

為有效確保碎石樁施工質(zhì)量，即樁的連續(xù)性，密實(shí)度，樁長(zhǎng)、樁距等要求，應(yīng)抓好以下幾個(gè)方面：

1、原材料方面

粗骨料應(yīng)采用粒徑為2―5cm級(jí)配良好的干凈（含泥量不大于5%）碎石。

2、施工方面

（1）、嚴(yán)格按試樁提供的參數(shù)及成樁步驟控制拔管高度及拔管速度，否則，易出現(xiàn)斷樁或縮頸，不能保證樁身連續(xù)性；

（2）、嚴(yán)格控制碎石用量、樁長(zhǎng)、樁距，確保按照設(shè)計(jì)要求進(jìn)行施工。

（3）、加強(qiáng)現(xiàn)場(chǎng)施工管理，派駐有責(zé)任心的工程技術(shù)人員進(jìn)行跟班作業(yè)。

3、質(zhì)量檢驗(yàn)

嚴(yán)格按照規(guī)范要求進(jìn)行成樁檢測(cè)及驗(yàn)收，抽檢必須具有代表性。

九、監(jiān)理控制要點(diǎn)及質(zhì)量通病防控

1、監(jiān)理控制要點(diǎn)

（3）、審核工程中的碎石樁設(shè)計(jì)變更和圖紙修改情況，及時(shí)向碎石樁施工單位傳達(dá)碎石樁設(shè)計(jì)變更要求和圖紙修改意見，并隨時(shí)記錄在案。

（4）、在下述情況下，監(jiān)理工程師有權(quán)下達(dá)停工令：

① 碎石樁施工中出現(xiàn)質(zhì)量異常情況，如坍孔、灌碎石量不足、留振時(shí)間短，斜樁等經(jīng)提出仍不采取措施者；

② 對(duì)已發(fā)生質(zhì)量事故未處理，和未提出有效處理措施而繼續(xù)作業(yè)。

③ 擅自變更碎石樁設(shè)計(jì)圖紙、工藝方法進(jìn)行施工；

④ 使用不合格的碎石料施工；

⑤ 未經(jīng)資質(zhì)審查進(jìn)入施工現(xiàn)場(chǎng)施工；

（5） 組織定期或不定期的現(xiàn)場(chǎng)會(huì)議，及時(shí)分析通報(bào)碎石樁施工中的質(zhì)量狀況， 并協(xié)調(diào)有關(guān)單位間的業(yè)務(wù)活動(dòng)。

2、常見質(zhì)量通病防控

根據(jù)場(chǎng)地工程勘察、設(shè)計(jì)和工程質(zhì)量的要求，事先分析施工中可能產(chǎn)生的質(zhì)量隱患，并與設(shè)計(jì)、施工、業(yè)主等有關(guān)方面共商對(duì)策，分析原因并采取防治措施。

1、 質(zhì)量通病之一：縮徑，樁孔小于設(shè)計(jì)口徑。

原因分析：提管過快，振動(dòng)電流小。

防治措施：嚴(yán)格按操作規(guī)程施工，上拔速率

2、 質(zhì)量通病二：坍孔。

原因分析：振動(dòng)電流大，地層太軟；

防治措施：根據(jù)地層規(guī)律，找出合適的施工用電流。在坍孔部位及時(shí)填碎石料，并進(jìn)行反搖作業(yè)，以促進(jìn)碎石的密實(shí)，嚴(yán)重的可采取補(bǔ)樁措施。

3、 質(zhì)量通病之三：個(gè)別點(diǎn)位試驗(yàn)未達(dá)到設(shè)計(jì)承載力。

原因分析：碎石樁不密實(shí)，局部地區(qū)地層較軟，近孔隙水壓力未消散。

防治措施：嚴(yán)格施工工序的監(jiān)理，控制樁的上拔速率；施工前詳盡分析巖土工程勘察資料；進(jìn)行補(bǔ)勘。間隔一段時(shí)間進(jìn)行復(fù)試，補(bǔ)樁。

十、加固效果評(píng)價(jià)及結(jié)論

1、通過實(shí)踐證明，用振動(dòng)沉管碎石樁處理高速公路軟弱地基，具有較好的技術(shù)效益：經(jīng)加固處理的地基土的壓縮模量、承載力基本值均顯著增長(zhǎng)，達(dá)到了提高地基承載力、減少地基土沉降量和差異沉降量、加速沉降穩(wěn)定時(shí)間的目的，加固效果甚佳。

篇4

[關(guān)鍵詞]：歷史故事 初中歷史 課堂教學(xué)

初中歷史是初中階段重要的學(xué)科，學(xué)生通過相關(guān)歷史知識(shí)的學(xué)習(xí)，不僅能夠促進(jìn)其更好地掌握相關(guān)歷史知識(shí)，還能為其更好地深入研究歷史問題有著重要的促進(jìn)作用。無論是中國(guó)歷史，還是世界歷史，都是人類社會(huì)不斷發(fā)展的積淀，這些知識(shí)對(duì)于學(xué)生樹立良好的人生觀、價(jià)值觀都有重要的意義和價(jià)值。而在初中歷史課堂教學(xué)中，歷史故事的引入成為開展課堂教學(xué)的重要手段。

一、歷史故事對(duì)于初中歷史課堂教學(xué)的重要意義

1.給歷史課堂帶來更多的課外素材，促進(jìn)課堂教學(xué)效率提高

初中歷史課堂教學(xué)中，歷史故事的引入能夠?yàn)檎麄€(gè)課堂教學(xué)帶來更多的新鮮素材。對(duì)于初中歷史來講，歷史課本中的許多內(nèi)容都是由歷史故事編制而成的。教師將一些歷史內(nèi)容直接對(duì)于學(xué)生傳授，可能會(huì)使學(xué)生剛到學(xué)習(xí)厭倦，但是如果將這些內(nèi)容轉(zhuǎn)變成歷史故事進(jìn)行講解，那么會(huì)給整個(gè)課堂帶來更多的新鮮素材。比如教師在講解甲午中日海戰(zhàn)這節(jié)課時(shí)，教師可以將鄧世昌的故事引入課堂教學(xué)，從鄧世昌的故事中來將甲午中日海戰(zhàn)整個(gè)知識(shí)點(diǎn)串聯(lián)，學(xué)生聽過后感到有趣新鮮，促進(jìn)學(xué)生對(duì)于相關(guān)知識(shí)的掌握。又如教師在講解朝鮮戰(zhàn)爭(zhēng)這節(jié)課時(shí)，教師可以將舍身堵槍眼，上甘嶺戰(zhàn)役，板門店會(huì)談等故事引入課堂，學(xué)生通過上述相關(guān)內(nèi)容的學(xué)習(xí)，可以有利的提升他們對(duì)于朝鮮戰(zhàn)爭(zhēng)的認(rèn)識(shí)，從點(diǎn)到面對(duì)整個(gè)朝鮮戰(zhàn)爭(zhēng)進(jìn)行理解，使整個(gè)課堂教學(xué)效率得到提升。課堂效率的提升是課堂教學(xué)效率提高的一個(gè)重要表現(xiàn)，符合新課程改革對(duì)于初中歷史教學(xué)的要求。

2.幫助學(xué)生細(xì)化知識(shí)點(diǎn)的學(xué)習(xí)

在初中歷史課堂教學(xué)時(shí)，教師將歷史故事引入課堂教學(xué)，可以有效的幫助學(xué)生細(xì)化知識(shí)點(diǎn)的學(xué)習(xí)。因?yàn)闅v史故事相關(guān)于課本而言，它的內(nèi)容更加的細(xì)化，更加的生動(dòng)，而課堂教學(xué)中的內(nèi)容相比較而言所涉及的面比較大，初中生盡管相對(duì)于小學(xué)生而言，他們對(duì)于知識(shí)的理解更加的深刻，但是他們可能在學(xué)習(xí)歷史過程中遇到一些棘手的問題，特別是世界歷史知識(shí)相關(guān)內(nèi)容相對(duì)于中國(guó)歷史而言比較難于理解和記憶，學(xué)生往往在學(xué)習(xí)中午飯完全理解相關(guān)內(nèi)容，從而打消了學(xué)生學(xué)習(xí)歷史的熱情，使歷史課堂教學(xué)效果不佳。比如教師在講解俄國(guó)十月革命時(shí)，學(xué)生會(huì)感到這個(gè)歷史知識(shí)點(diǎn)比較大，而且對(duì)于一些內(nèi)容的記憶存在一定的難度。教師可以將列寧在十月革命這個(gè)故事引入課堂教學(xué)中，從列寧這個(gè)點(diǎn)來不斷的引申講解，使學(xué)生能夠更加深入的了解到十月革命這個(gè)知識(shí)點(diǎn)，使學(xué)生能夠更加容易地掌握相關(guān)學(xué)習(xí)內(nèi)容。

3.能夠促進(jìn)學(xué)生自主學(xué)習(xí)

對(duì)于歷史知識(shí)的學(xué)習(xí)，除了課堂教學(xué)這個(gè)形式外，課外的學(xué)習(xí)也十分的重要。如果學(xué)生能夠在課外提前的對(duì)相關(guān)知識(shí)更加深刻的理解，那么在整個(gè)課堂教學(xué)的過程中，教師能夠很好地進(jìn)行課堂教學(xué)，學(xué)生學(xué)習(xí)起來更加的容易，教師講課的效率也會(huì)有整個(gè)的提升。比如在學(xué)習(xí)明朝這個(gè)章節(jié)時(shí)，教師可以將朱元璋成長(zhǎng)的歷史故事布置給學(xué)生學(xué)習(xí)。學(xué)生通過對(duì)相關(guān)內(nèi)容的學(xué)習(xí)，可以直觀的了解到大明王朝的興起，教師在課堂對(duì)這方面故事講解時(shí)，學(xué)生理解和記憶更加的深刻。無論從學(xué)習(xí)效率來看，還是從課堂效果來看，都值得推廣。

二、教師如何將歷史故事引入歷史課堂教學(xué)

1.采取直接引入的方式將歷史故事引入課堂教學(xué)

教師在課堂教學(xué)時(shí)，可以直接將歷史故事引入課堂，這是歷史故事走進(jìn)課堂的一種重要的形式。這個(gè)教師方式有其自身的優(yōu)缺點(diǎn)。優(yōu)點(diǎn)在于可以讓教師和學(xué)生之間能夠通過歷史故事串聯(lián)整個(gè)課堂，使課堂教師的形式更加的多樣化，教師可以充分調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)的積極性，促進(jìn)教師學(xué)習(xí)的熱情提高。而這種方式的缺點(diǎn)是學(xué)生可能會(huì)存在接受度不高，教學(xué)效果不明顯的特點(diǎn)。學(xué)生可能會(huì)感到有些知識(shí)的引入相對(duì)突兀，無法給課堂教師帶來更多的效果。

2.通過多媒體教學(xué)方式引入課堂教學(xué)

信息化時(shí)代的到來給課堂教學(xué)帶來了更多的教學(xué)方式。將歷史故事通過多媒體教學(xué)的方式引入課堂是現(xiàn)在教師常用的手段和方法。教師可以通過電影、評(píng)書、紀(jì)錄片等方式在課堂教學(xué)中插入歷史故事，使學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣更加的高漲，更加愿意參與到課堂學(xué)習(xí)中。比如教師在對(duì)隋煬帝乘龍舟到揚(yáng)州賞花、大運(yùn)河修建這些知識(shí)點(diǎn)的講解時(shí)，教師將《隋唐演義》中的相關(guān)內(nèi)容劇情引入課堂，學(xué)生直觀的感受到當(dāng)時(shí)歷史的場(chǎng)景。除此之外，單田芳播講的歷史評(píng)書《隋唐演義》中的相關(guān)片段也可以在課堂上播放。學(xué)生通過這些多媒體方式教學(xué)可以更加直觀地學(xué)習(xí)到所學(xué)的內(nèi)容，帶動(dòng)了他們學(xué)習(xí)的熱情。

三、結(jié)語(yǔ)

新課程改革為初中歷史課堂教學(xué)注入了新的活力。歷史故事的引入是一個(gè)非常重要的教學(xué)手段，為初中歷史課堂教學(xué)帶來了很大的活力。初中歷史教師要不斷地按照新課程改革的要求深入研究歷史課堂教學(xué)的規(guī)律，將歷史故事這種教學(xué)方式合理地運(yùn)用到課堂教學(xué)中，使學(xué)生無論是學(xué)習(xí)方面，還是教師的講課方面，都能有一個(gè)很大的幫助和提升。

參考文獻(xiàn)：

[1]孫洪艷.歷史故事在初中歷史課堂教學(xué)中的應(yīng)用[J].學(xué)周刊，2015，（32）.

篇5

關(guān)鍵詞： 開卷考試 初中歷史 教學(xué)誤區(qū) 有效對(duì)策

近年來，針對(duì)初中歷史考查事項(xiàng)，全國(guó)各地都相繼進(jìn)行了相應(yīng)的改革，其中初中歷史考查方式以開卷考試為主。在新形勢(shì)下，學(xué)生的知識(shí)記憶負(fù)擔(dān)相對(duì)減輕，但實(shí)際上，對(duì)學(xué)生的歷史知識(shí)運(yùn)用能力提出更高的要求。因此，在初中歷史教學(xué)實(shí)踐過程中要有效避免誤區(qū)，真正提高課堂教學(xué)效率，讓學(xué)生不僅在開卷考試中游刃有余，還切實(shí)提高歷史人文素養(yǎng)。

一、開卷考試形勢(shì)下初中歷史教學(xué)中存在的誤區(qū)

隨著新課改進(jìn)程的不斷推進(jìn)，初中歷史課程在教學(xué)方式和考查形式等方面都進(jìn)行了一定程度的改革。其中初中歷史中考實(shí)行開卷考試形式，淡化知識(shí)的記憶性，強(qiáng)調(diào)學(xué)生理解知識(shí)和運(yùn)用知識(shí)的實(shí)際能力，體現(xiàn)素質(zhì)教育的根本要求。在當(dāng)前新形勢(shì)下，對(duì)于初中歷史的實(shí)踐教學(xué)提出挑戰(zhàn)。在此分析初中歷史教學(xué)中存在的誤區(qū)，以此為基礎(chǔ)探討相應(yīng)的優(yōu)化對(duì)策。

1.忽視歷史學(xué)習(xí)的重要性

在傳統(tǒng)的應(yīng)試教育模式下，初中階段的歷史課程屬于非主科課程科目，因此在教學(xué)過程中受重視程度較低。再加上當(dāng)前開卷考試的考察形式，直接造成學(xué)生在課堂上未能很好地重視歷史課程學(xué)習(xí)的重要價(jià)值，常采用臨時(shí)抱佛腳的方式將課本知識(shí)的學(xué)習(xí)后延至考場(chǎng)上，不利于初中歷史教學(xué)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，也影響學(xué)生人文歷史素養(yǎng)的提高。

2.忽視歷史知識(shí)的實(shí)際掌握

自當(dāng)前初中歷史課程考查形式改為開卷考試以來，學(xué)生過于依賴教材課本的書面資料，認(rèn)為所有知識(shí)均可以在書本上查找到，忽視歷史知識(shí)的實(shí)際理解和掌握，也缺乏自身思辨性的思考。學(xué)生在歷史學(xué)習(xí)過程中，只關(guān)注開卷查找答案，忽略重要知識(shí)點(diǎn)的理解記憶。歷史作為一門人文性質(zhì)的學(xué)科，對(duì)于知識(shí)點(diǎn)的記憶是基礎(chǔ)，思辨性的理解是延伸。過于依賴開卷查找，會(huì)直接導(dǎo)致學(xué)生在考場(chǎng)上連基本的常識(shí)性歷史知識(shí)也需要查閱書面材料，耗費(fèi)大量考試時(shí)間。這與開卷考試實(shí)行的初衷相違背，也不利于學(xué)生人文素養(yǎng)的提高。

3.忽視對(duì)時(shí)事新聞的關(guān)注

對(duì)于開卷考試常有一種認(rèn)識(shí)誤區(qū)，認(rèn)為考試知識(shí)點(diǎn)均能在書本上查找到，無需進(jìn)行延伸創(chuàng)新。其實(shí)不然，開卷考試的初衷在于減輕學(xué)生記憶知識(shí)的負(fù)擔(dān)，提高學(xué)生的歷史思辨能力和人文素養(yǎng)。因此開卷考試的題目設(shè)置的難易比例一般約是5：3：2，中等和較難題目比例約一半比例，同時(shí)運(yùn)用歷史知識(shí)分析時(shí)事新聞也是一個(gè)重要的組成部分，這考查了學(xué)生的知識(shí)掌握和能力運(yùn)用。在初中歷史教學(xué)中，往往容易低估開卷考試的難度，忽視對(duì)時(shí)事新聞的關(guān)注，學(xué)生的知識(shí)理解能力、知識(shí)整合能力、知識(shí)遷移能力及文字表達(dá)能力未能得到很好的鍛煉和提升，這便是當(dāng)前新形勢(shì)下初中歷史教學(xué)中存在的種種誤區(qū)。

二、優(yōu)化初中歷史教學(xué)的有效對(duì)策

1.從意識(shí)層面重視初中歷史教學(xué)的課程價(jià)值

以史為鏡，可以明得失。只有了解掌握歷史發(fā)展的軌跡脈絡(luò)及深層規(guī)律，才能更好地指導(dǎo)實(shí)踐的發(fā)展，迎接時(shí)代未來的挑戰(zhàn)。初中歷史課程作為重要的人文學(xué)科，能幫助學(xué)生構(gòu)建正確的世界觀、價(jià)值觀和人生觀，通過對(duì)于歷史知識(shí)及發(fā)展規(guī)律的學(xué)習(xí)增強(qiáng)思辨能力，提高歷史人文素養(yǎng)。因此，優(yōu)化初中歷史教學(xué)的有效對(duì)策，首先需要從意識(shí)層面上重視歷史學(xué)科的課程價(jià)值，在課時(shí)安排、課程設(shè)置及考查周期上嚴(yán)格按照新課改教學(xué)目標(biāo)和課程標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，不刪減歷史課程教學(xué)的數(shù)量，不任意挪用。另外，歷史教師還應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生了解歷史課程學(xué)習(xí)的重要性，同時(shí)強(qiáng)化歷史教學(xué)中的趣味性，提高學(xué)生自主參與學(xué)習(xí)的興趣，從而在潛移默化之中增加學(xué)生的歷史文化知識(shí)儲(chǔ)備。

2.引導(dǎo)學(xué)生掌握有效的歷史學(xué)習(xí)方法

在初中歷史教學(xué)過程中，教師應(yīng)有意識(shí)地引導(dǎo)學(xué)生掌握有效的歷史學(xué)習(xí)方法，不再將歷史學(xué)習(xí)作為枯燥的知識(shí)點(diǎn)背誦記憶過程。首先，教師要提高歷史教學(xué)效率，加強(qiáng)教學(xué)過程管理，讓學(xué)生在四十五分鐘的課程時(shí)間里高效掌握歷史教材中的重要知識(shí)點(diǎn)，在日常點(diǎn)滴積累中打下良好的學(xué)習(xí)基礎(chǔ)，在開卷考試的形勢(shì)下也能游刃有余，盡在掌握。其次，教師要應(yīng)用科學(xué)的歷史教學(xué)方法，增強(qiáng)歷史教學(xué)的趣味性，引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行科學(xué)理解和思考。例如教師可以采取歷史發(fā)展的脈絡(luò)線索及基本規(guī)律為記憶連接點(diǎn)，由點(diǎn)及面，為學(xué)生建立起歷史學(xué)習(xí)的知識(shí)體系框架。在理解記憶過程中，可以采用富有趣味性的記憶方法，讓學(xué)生感受到歷史教學(xué)中的豐富內(nèi)涵，而非枯燥的死記硬背。在此基礎(chǔ)上優(yōu)化歷史教學(xué)模式，讓學(xué)生不僅能適應(yīng)開卷考試的考查形式，而且能提升自身的歷史知識(shí)能力水平。

3.重視歷史知識(shí)與當(dāng)前形勢(shì)的有效融合

近年來，各省中考?xì)v史命題更注重時(shí)代性的題目設(shè)置原則，強(qiáng)調(diào)歷史知識(shí)與當(dāng)前形勢(shì)及社會(huì)生活的內(nèi)在聯(lián)系，不僅要求學(xué)生掌握書面的歷史文化知識(shí)，更需要學(xué)生將習(xí)得的歷史知識(shí)靈活運(yùn)用到生活實(shí)踐中，以史為鑒辨古今。在開卷考試的形勢(shì)下，教師應(yīng)避免學(xué)生過于依賴課本書面知識(shí)，忽略知識(shí)本身的應(yīng)用性。在初中歷史教學(xué)過程中，教師要注重培養(yǎng)學(xué)生歷史規(guī)律的運(yùn)用能力，關(guān)注家事、國(guó)事和天下事，將理論化的歷史知識(shí)規(guī)律運(yùn)用至當(dāng)今時(shí)事的分析思考之中，從歷史思辨角度出發(fā)，了解當(dāng)前重要時(shí)事發(fā)展的起因脈絡(luò)，把握時(shí)代和未來的發(fā)展方向，幫助學(xué)生強(qiáng)化學(xué)以致用的能力。

在開卷考試的考查形式之下，初中歷史學(xué)科的考查難度相對(duì)降低，但同時(shí)題目設(shè)置愈加靈活。因此，在初中歷史教學(xué)過程中，要規(guī)避教學(xué)誤區(qū)，立足教學(xué)目標(biāo)和課程考綱，以課本教材為基礎(chǔ)，以學(xué)生為主體，針對(duì)教學(xué)模式進(jìn)行優(yōu)化和創(chuàng)新，切實(shí)增強(qiáng)學(xué)生的歷史文化知識(shí)能力，真正提高學(xué)生的人文素養(yǎng)。

參考文獻(xiàn)：

[1]沈云亮.開卷考試形勢(shì)下初中歷史教學(xué)中存在的誤區(qū)和對(duì)策[J].教育教學(xué)論壇，2012，38：108-109.