健康醫療行業現狀精選(五篇)

序言：作為思想的載體和知識的探索者，寫作是一種獨特的藝術，我們為您準備了不同風格的5篇健康醫療行業現狀，期待它們能激發您的靈感。

篇1

關鍵詞：“互聯網+”；醫療健康行業；現狀；創新

中圖分類號：F127 文獻標識碼：A 文章編號：1673-291X（2016）23-0020-03

一、醫療健康產業的概念

狹義的醫療健康產業指醫藥產銷及醫療服務直接相關的產業活動，總體分醫藥工業和醫藥服務，其中，醫藥工業包含五大子行業，醫藥服務包含醫藥商業、研發外包、醫療服務（見圖1）。

廣義的醫療健康產業則是指維護健康、修復健康、促進健康的產品生產、服務提供及信息傳播等活動的總和。大健康產業由醫療性健康服務和非醫療性健康服務兩大部分構成，已形成了四大基本產業群體：以醫療服務機構為主體的醫療產業，以藥品、醫療器械以及其他醫療耗材產銷為主體的醫藥產業，以保健食品、健康產品產銷為主體的保健品產業，以個性化健康檢測評估、咨詢服務、調理康復、保障促進等為主體的健康管理服務產業。與此同時，我國大健康產業的產業鏈已經逐步完善，新興業態正在不斷涌現。健康領域新興產業包括養老產業、醫療旅游、營養保健產品研發制造、高端醫療器械研發制造等。

二、“互聯網+”環境下醫療健康行業的發展現狀

（一）醫藥市場的發展現狀

《中國健康產業藍皮書（2016版）》（以下簡稱《藍皮書》）詳細的分析了2015年我國醫藥、醫療器械以及醫療服務行業細分市場的情況。數據顯示，2015年，中國市場上化學藥物的銷售額達到8 880億元，占國內醫藥市場總量的66.5%。從未來趨勢看，醫藥產品的質量標準和運營規范的提升將在很大程度上促進化學藥領域的兼并重組，特別是一致性評價的推進將很可能明顯改變化學藥市場競爭的格局。2015年，國內中成藥市場增長趨緩，總體市場規模約為3 379億元，占國內醫藥市場總量的25.3%。《藍皮書》預測，從發展趨勢看，得益于中國政府對中醫藥產業的支持，未來行業仍有著明顯的增長機會，而這需要各大企業進一步對產品和技術的研發投入。2015年，中國市場上生物藥物的銷售額為1 095億元，占國內醫藥市場總量的8.2%左右。預計未來我國的生物制藥市場仍有巨大的增長空間。

（二）醫療器械市場的發展現狀

在醫療器械市場方面，根據中國醫藥工業信息中心推算，近幾年來，國內醫療器械市場一直保持著兩位數的增長率，2010―2014年，市場規模擴大了1倍以上，市場總量從2010年的1 200多億元增長至2015年的3 000億元，年均復合增長率超過20%；預計到2019年行業規模將再翻一番，達到6 000億元左右的規模。影像科設設備、檢驗科設備、心血管設備、骨科設備、信息科設備是醫械行業最大的5個細分領域，《藍皮書》預測，國內產品將向高端領域突破，產業融合將成為大勢所趨，信息化和大數據將成為醫療器械市場發展的新的助推器。

（三）醫療服務市場的發展現狀

在醫療服務市場方面，中國醫療服務市場規模從2011年的1.40萬億元增長至2014年的約2.20多萬億元。基于國家衛計委的統計，中國醫藥工業信息中心預計2019年中國醫療服務市場規模達到4.338萬億元。目前，公立醫院醫療服務收入占比78%，社區基層與私營醫院所占比例僅為11%和8%左右。預計到2020年我國人均私營醫院床位數將翻三番，屆時，私營醫院醫療服務收入所占比重將大幅提高。

三、“互聯網+”環境下醫療健康行業的創新

在“互聯網+”環境下，醫療健康行業必須進行創新，實現互聯網醫療，彌補傳統醫療模式的缺陷，幫助患者更好進行科學、有效的預防疾病，實現治未病；使優質醫療資源進行跨時空的最佳配置，優化患者院內就醫流程，幫助病人免去不必要的到院就醫，節約時間，提高效率；給患者更方便快捷、便宜的購藥體驗，促進醫患溝通，使醫生價值最大化、服務最優化。提高醫療服務效率，提升醫療水平和健康管理能力。

（一）創新健康管理方式

健康管理包含保健食品、器械設備、健康追蹤、體檢、健身養生等多個領域，其核心是預防醫學的思想。近年來，健康管理已逐漸發展成為社會熱點，作為一般醫療服務的“升級版”，未來將向個性化、多元化方向發展。

互聯網醫療下全新的健康管理理念、技術和手段，能夠有效促進疾病預防，醫病于未病，幫助降低醫療機構壓力，提高國民健康水平。傳統醫療環境下，多數患者出現明顯病癥才就醫，這種健康管理方式通過互聯網醫療會變為主動進行疾病的預防。首先，人們可通過穿戴先進的醫療設備將生命體征指標數據化。通過穿戴設備患者可以隨時隨地進行自我健康管理，實時獲得數據，及時篩查、預防疾病；將獲取的身體各項體征數據借助大數據、云計算等技術，尋找疾病與日常生活行為的關系，并及時咨詢專業醫護人員。其次，通過基因檢測篩查致病基因，預估疾病發生風險。患者可以通過合理飲食、積極運動等方式盡早進行預防，減少預防疾病的發生。健康管理的未來趨勢見圖2。

（二）創新就醫方式

互聯網問診平臺通過在線問診、診前咨詢，初步了解用戶的病癥情況，引導其科學、合理就醫，推動醫療資源使用情況的倒三七模式向正三七模式發展，最終實現醫療資源的合理使用，因而將成為分級診療的有效手段。而傳統醫療服務模式為“四面墻加一張檢查臺”，患者必須親自前往醫院就診。由于目前我國醫療資源配置不合理、醫療基礎設施薄弱，出現了掛號難、醫療效率低、醫療服務質量低等諸多問題。

圖2 健康管理的未來趨勢

互聯網醫療環境下，不需要政府重新建造醫院、診所，只需要通過“虛擬化”的醫療體制和系統，對患者進行遠程監控，管理患者的信息即可。這樣就會將醫療服務惠及更多的患者。跨時空的優質醫療資源的配置將極大改善醫療服務效率，提高醫療服務質量，提升就醫體驗。互聯網醫療與傳統醫療的就醫路徑對比見圖3。

圖3 互聯網醫療與傳統醫療的就醫路徑對比

（三）改善就醫體驗

“掛號排隊時間長、看病等待時間長、取藥排隊時間長及醫生問診時間短”這一“三長一短”使就醫體驗飽受社會詬病。互聯網醫療的出現使得“根治”這一“頑疾”指日可待。與傳統就醫體驗相比，互聯網醫療就醫過程更加快捷，減少排隊時間，提高服務效率和患者滿意度，改善就醫體驗。在互聯網醫療環境下，患者可以通過互聯網隨時進行掛號，大大節約時間；同時，醫院根據不同科室的預約可以提前調配醫生，縮短患者候診時間，緩解醫院的看病難問題。在候診環節，患者可以通過科室導航服務快速找到相應的科室；在繳費環節，可以通過網絡支付，如可以通過微信、支付寶等方式，節省了到窗口排隊繳費的時間；在獲取檢驗報告環節，患者可在手機上查看報告，不需要再到醫院提取；在院外康復環節，通過在線問診或者遠程醫療設置，患者可以與醫生隨時咨詢，針對病情及時采取相應的辦法。

（四）創新購藥方式

傳統醫療行業購藥環節存在諸多痛點：處方用藥不透明，購藥方式多為醫院看病購藥以及實體零售藥店購藥，取藥時間長且路途用時長。互聯網醫療通過醫藥電商，可以實現讓用戶更方便、快捷、便宜的購買藥品。方式主要以B2C和O2O兩種方式。例如，O2O模式通過實體零售藥店的快速物流配送，實現在1個小時內完成藥品的配送，為用戶帶來更加快捷的購藥體驗。B2C模式則通過互聯網藥店或者第三方醫藥平臺，對藥品信息進行快速查詢、比價，查看是否支持醫保報銷，用戶在網上完成下單，藥品在1―2天內就能收到。

隨著網售處方藥政策的放開，醫藥分離的狀況愈加明晰，互聯網醫療銷售的藥品種類將迎來大幅增長，醫藥電商的購藥方式正在加速重構傳統的購藥方式，為用戶帶去更好體驗。新醫改的公立醫院改革和藥品供應保障體系改革是破除“看病貴”問題的針對性改革措施（見圖4）。

（五）重構醫患生態

當前，醫患沖突不斷升級。互聯網醫療環境下，醫患關系會得到改善。醫生可以通過互聯網以健康管理、自診等方式在線上與患者進行溝通咨詢。通過在線問診可以緩解醫療資源的不對稱，優秀的醫生可以利用碎片化的時間為更多患者提供診斷，收獲口碑和名譽，恢復“白衣天使”稱號。互聯網醫療通過線上和線下的服務，優化服務流程，為患者提供導診、釋疑、咨詢等人性化服務和人文關懷，使傳統醫療的“三長一短”現狀得以緩解，使患者就醫更加方便，給患者帶來更加溫暖的體驗。

參考文獻：

[1] 唐克媛.互聯網醫療健康行業融資情況分析[J].時代金融，2015，（11）

[2] 熊翔密.醫療健康產品發展數字營銷的策略研究――以Z公司為例[D].上海：華東理工大學，2014.

篇2

關鍵詞：江西；健康產業；發展路徑

中圖分類號：F260 文獻標志碼：A 文章編號：1673-291X（2017）15-0029-02

在“健康中國”戰略已列入國家“十三五”規劃的大背景下，圍繞大健康、大衛生和大醫學的醫療健康產業有望突破10萬億元市場規模，可以說，整個大健康產業已經處于產業升級的入口[1]。2016年2月，江西省政府《江西省國民經濟和社會發展第十三個五年規劃綱要》，要求發揮中醫藥作用，著力推進健康江西建設，包括實施中醫醫院標準化建設工程，實施中醫藥服務網絡建設工程，培育健康養老服務業等[2]。因此，本文基于江西省健康產業發展現狀，對如何構建健康江西進行了研究與思考。

一、江西健康產業的發展現狀

健康產業是經濟系統中提供預防、診斷、治療、康復和緩和性醫療商品和服務的部門的總稱，通常包括醫藥工業、醫藥商業、醫療服務、保健品、健康保健服務等領域[3]。由于江西省健康產業起步較晚且主要涉及醫療產業，而且其他健康產業規模較小沒有相關數據。因此，本文主要針對的是醫療產業。

1.社區衛生服務中心醫療服務需求大。2015年全省各醫療機構的診療人數有1億多人，比2014年增長了4個百分點，盡管增長速度放緩，但基數仍然較大。其中，2014年社區衛生服務中心（站）診療人次同比增長0.54%，到2015年同比增長3.42%，增速增長了533%，2014年健康檢查人次同比增長3.73%，2015年健康檢查人次同比增長18.55%，增速增長397%。可見，社區衛生服務中心（站）醫療服務需求量問題較為突出。

2.醫藥產業發展日益突出。江西省醫藥制造業主營業務收入在中部六省中一直穩居第二，2014年更是突破1 000億元大關，到2015年高達1 135億元，并以11.25%的增長率成為全省千億產業中增長較快的產業。其中，中藥制造業發展最為突出，其次是醫療設備制造業和化學藥品制造業。

3.科研人才支撐逐步加強。2015年江西省的衛生技術人員將近30萬人，其中職業助理醫師和注冊護士分別以10%和8%增長速度領先于其他衛生技術人員。而平均每千人存在衛生技術人員數量也從2000年的2.97人增長到目前的4.62人。此外，江西省的創新天然藥物與中藥注射劑國家重點實驗室和創新藥物與高效節能降耗制藥設備國家重點實驗室也已成為科技部2015年公布的第三批批準建設的企業國家重點實驗室[4]。

二、存在的問題

1.資源整合不到位，產業鏈條未延伸。健康產業涉及醫藥制造、健康旅游、保健營養品、醫療服務、養生養老等多個領域，產業鏈條相互滲透，相互促進。而江西現有涉及健康產業的資源比較分散，行業間聯系少，未能形成產業化、集團化、規模化的態勢。

2.產業布局較分散，產品結構不合理。江西省的健康產業布局與浙江、廣州等兄弟省份相比較，較為分散，產業集聚程度不高，集聚區的規劃和建設有待進一步完善。此外，相關企業規模較小，產品同質化現象較為嚴重，缺乏中高端產品。

3.統計數據不健全，行業標準不完善。由于健康產業屬于新興產業，使得江西省許多行業如保健產品、醫療器械、健康保險等數據至今仍然是空白。同時，行業標準和服務規范尚未建立和完善，使得健康產業的產品與服務十分混亂，亟待政府規范行業標準，建立和完善相關的統計體系。

三、政策建議

1.促進醫藥、健康、食品、旅游融合發展，實現資源有效整合。依托我省中醫藥優勢，構建集中醫醫療、養生康復、藥膳、健康旅游、中醫藥美容、護理安老為一體的中醫藥養生康復體系，帶動健康產業發展。按照“市場導向、企業主體、科技支撐、突出特色”的原則，大力發展保健酒、養生茶，促進特色保健品和綠色食品系列化、專業化和品牌化。促進健康與旅游融合，充分利用溫泉、中藥、森林等特色資源和生態優勢，積極發展避暑休閑養生養老、溫泉養生養老、田園觀光養生養老和生態養生養老等新業態，把江西省打造成為全國知名的健康旅游目的地。

2.運用“互聯網+”發展移動醫療，實現健康產業鏈的升級。“互聯網+”為江西省健康產業的發展提供了巨大助力。應以“信息技術、網絡終端”為手段，以“供給側轉向需求側”為方式，以“提品轉向創造價值”為目的，鼓勵在線尋醫問診和遠程醫療模式，使患者在線完成掛號、檢查、繳費、取藥等流程，減輕我省醫療服務壓力，尤其是針對社區衛生服務中心（站）醫療服務需求量較大的問題，可以通過網上問診來解決這部分的需求壓力。同時，通過互聯網收集健康信息和數據，分析健康市場需求，開發健康產品和服務，積極開展網商打造健康全產業鏈。

3.強化產業集群公共技術服務平臺建設，實現產業集聚效應。鼓勵有條件的企業、機構或園區建設臨床研究、中試、委托加工、檢驗檢測等公共技術服務平臺，支持和鼓勵健康產業園區完善公共基礎設施和公共服務平臺建設，并對此類服務平臺和機構在租金和運營方面給予適當補貼支持。同r，充分發揮高校、研究院所的產學研合作項目，加強校企合作機會，尋找新的合作模式，從而提高產業集群的研發制造能力。鼓勵健康產業企業、機構參與國內外合作和交流，支持有實力的企業或機構在本省組織開展健康產業論壇、展會等行業交流、貿易等活動，營造江西省健康產業集聚氛圍，對于具有行業較大影響力并達到較好效果的，經政府認可，并給予適當經費支持。

4.健全統計數據，規范行業標準，推動健康產業有序發展。江西省統計部門要根據統計實際，制定相應統計制度，加強對健康服務業行業分類標準研究，加快完善統計調查方法和指標體系，強化組織領導，各鎮區、各相關部門要明確專人負責，每年對全市健康產業進行統計分析，指導我省健康產業發展。此外，應當建立統一的、能夠與國際接軌的標準體系，完善監管部門、行業協會、醫藥企業溝通機制，健全橫向到邊、縱向到底的監管網絡，形成全社會共治的監管格局，以保證健康產品和服務的質量安全，最終實現健康產業有序發展[5]。

5.宣傳現代健康理念，推動健康小鎮的建設。充分利用媒體廣泛開展健康欄目，打造宣傳陣地，改變大眾認為“沒病”就是健康這一思維定式，引導居民培養健康的生活理念，使其形成“治未病”這一思維模式。同時，以建設“特色小鎮”為契機，因勢利導推動健康小鎮建設，積極開展年度的健康產業發展論壇等活動，打造健康小鎮品牌。嚴格規范藥品、保健食品用品、醫療機構等健康產品方面廣告和宣傳行為，嚴厲打擊虛假宣傳和不實報道，為健康小鎮的發展營造良好的健康消費環境。

參考文獻：

[1] 王玉.“大健康”產業將成經濟發展新引擎[N].經濟參考報，2016-04-19.

[2] 江西省國民經濟和社會發展第十三個五年規劃綱要[N].江西日報，2016-02-24.

[3] 李江，劉文蕾，梁鈺.中國大健康產業全要素生產率分析[J].中國人口?資源與環境，2015，（S2）：62-64.

篇3

關鍵詞：中醫養生保健；社會力量；衛生監管

中醫養生保健服務，是指運用中醫藥理念、方法和技術開展的保養身心、預防疾病、改善體質、增進健康的活動。目前，醫療機構開展的中醫養生保健服務，主要由《醫師法》《中醫藥法》《藥品管理法》《醫療機構管理條例》《中醫醫院“治未病”科建設與管理指南》等衛生法律法規加以規制，整體服務開展較為規范。現階段該行業凸出的問題主要集中在社會非醫療性中醫養生保健機構提供的服務，并存在機構準入門檻較低、監管主體缺位、從業人員持證上崗率低、從業人員素質良莠不齊等問題。《中醫藥法》第四十四條規定，國家發展中醫養生保健服務，支持社會力量舉辦規范的中醫養生保健機構。貫徹落實《中醫藥法》支持舉措，推進社會非醫療性中醫養生保健機構規范發展，是當前亟需解決的問題。

1發展現狀

1．1產業群體和市場發展現狀

中醫養生保健服務覆蓋面廣、產業鏈長。主要包括：①以中醫醫療機構“治未病”科室為主體，開展疾病診療為主兼具養生保健的醫療產業；②以保健食品、藥品、醫療器械等為主體的健康產品產業；③以中醫健康狀態辨識與評估、咨詢指導、健康干預、健康管理等為服務內容，主要由社會力量舉辦的養生保健服務產業；④以養老院、老年居家護理等為主體的老年健康服務產業。目前中醫養生保健服務市場主要由上述第三類提供，服務主體為養生會所、針灸推拿館、藥膳會館、美容美發館等。

1．2法律政策和技術標準現狀

目前規范該類機構的文件主要包括：①規范性文件，如2005年《衛生部、國家中醫藥管理局關于中醫推拿按摩等活動管理中有關問題的通知》、2012年《中醫養生保健服務機構基本標準（試用稿）》、2016年《中醫師在養生保健機構提供保健咨詢和調理等服務的暫行規定》、2016年《關于促進中醫養生保健服務發展的指導意見》等；②批復和復函，如2014年、2018年國家中醫藥管理局辦公室《關于打擊非法行醫專項行動中有關中醫監督問題的批復》《關于非醫療機構開展“火療”項目的復函》；③技術標準類，如2010年中華中醫藥學會的膏方、藥酒、穴位貼敷、砭術、艾灸、少兒推拿、脊柱推拿、全身推拿等技術操作規范。

1．3試點實踐和行業自律現狀

目前全國有21個試點地區探索中醫養生保健服務管理模式。主要包括：①行業管理和星級評定模式，如北京市東城區成立行業協會，制定自律管理規范，加強從業人員培訓；上海市浦東新區依據養生保健機構服務水平，參考安全、環境、衛生等因素進行綜合星級評定。②醫療機構與社會養生保健機構聯動模式，如上海長寧區將社會養生保健機構與醫療機構聯動組成戰略性聯盟體，區政府及中醫藥主管機構作為主管部門，市場監管等協同管理［1］。③機構分類管理和技術規范審查模式，如海南省海口市實行中醫養生保健服務機構分級制度，一級、二級、三級機構應分別提供最少不低于2、3、4種服務項目。按摩、熏、洗、艾灸、拔罐、刮痧、中醫美容和中醫藥健康咨詢等8類養生服務機構開辦前，除取得市場監管部門許可外，還須通過衛生行政部門技術規范性審查［2］。

2存在問題

2．1機構準入門檻較低、監管主體缺位

目前《國民經濟行業分類》并無中醫養生保健服務類行業，實踐中往往只需明確的注冊地址和規范的注冊名稱即可完成登記。此外缺乏實質監管，客觀上造成該類機構“民不舉、官不究”的社會局面。衛生健康部門負責醫療機構開展的“預防”“保健”服務的監管，對該類機構主要進行公共場所衛生許可和從業人員健康管理；市場監管部門負責非醫療機構前置注冊審批、執業規范和場所相關健康產品的監管，以及消費者的投訴舉報，難以有效對執業行為進行專業性監管；人社部門負責從業人員的執業資格管理，并無法定執業規范的日常監管權；中醫藥主管部門類似于衛生健康部門，也缺乏監管依據［3］。

2．2從業人員持證上崗率低、素質良莠不齊

2020年，人社部下發《關于做好水平評價類技能人員職業資格退出目錄有關工作的通知》，明確保健調理師職業資格將由政府或其授權的單位認定發證轉為社會化職業技能等級認定。此前，保健調理師是國家人力資源和社會保障部門《國家職業資格目錄》中唯一的保健類職業，屬于水平評價類的技能人員職業資格。據2017年調查，全國約有150萬人取得保健調理師資格，而全國從業人員超過1000萬［4］。一項針對重慶市南岸區的調查，1639名從業人員持證上崗率僅為10．49％，中醫保健機構合規率僅為10．96％［5］。實踐中，中醫養生保健機構注冊時對其從業人員也無明確的資質要求，大多數從業人員僅參與內部短期培訓。從業人員技師以護理人員培訓轉行為主，服務內容以拔罐、推拿、艾灸、刮痧等為多［6］。

2．3技術規范缺失，存在人身損害和合同糾紛的司法困境

國家關于中醫養生保健服務在法律層面較為宏觀原則，在規范性文件層面更多體現為機構服務項目、場所與環境、設施設備等硬件要求，在批復和復函層面調整對象和適用范圍有限，在技術規范層面則存在技術規范缺失、行業影響力有限等問題。由于中醫養生保健服務“推拿”“拔罐”“刮痧”等具有“醫療”和“保健”的雙重屬性，導致醫療行為與養生保健行為邊界模糊性。該類機構僅根據自身理解，運用中醫養生保健技術不當，致使消費者受傷、甚至死亡事件時有發生。實踐中，司法機關基本按照《民法典》之人身損害責任糾紛和《合同法》之合同糾紛兩種途徑進行處理。按照人身損害審理案件，現行條例往往針對醫療行為，中醫養生保健服務缺少標準可供參考；按照合同糾紛審理案件，多數養生保健機構僅有收費單據，缺少服務項目、服務內容、產品說明等消費憑據，消費者往往由于舉證不能而承擔敗訴風險。

2．4市場宣傳欠科學、公民中醫健康素養水平不高

目前，相當部分該類機構以“養生”“保健”“經絡”“治未病”“健康咨詢”“理療”等為名，通過開辦健康講座、免費體驗等形式，進行夸大服務效果、誘導消費者需求等宣傳。據2016年國家中醫藥管理局的中醫養生保健素養調查，全國中醫藥科普普及率高達84．02％，但公民中醫養生保健素養水平僅為8．55％［7］。可見，民眾中醫養生保健素養水平低，對保健服務內容缺乏足夠的理性認知，容易受到誤導并接受不規范服務。

3對策建議

3．1明確服務內涵、建立負面清單界定該類機構

開展的中醫養生保健服務的內涵。應注意：①明確一項服務技術是中醫養生保健還是其他行為時，應具體結合技術的適用人群、手法、力度、適用范圍以及禁止操作事項等判斷。二者在服務手法、力度和穴位等方面存在較大差異，如推拿是在中醫藥理論指導下，用推、拿、提、捏、揉等手法在經絡、穴位上進行的理療行為；按摩則是一般的休閑保健，手法上只能到達皮、肉，目的是簡單的放松。②中醫養生保健行為存在醫療與養生保健的邊界模糊性，應以創傷性、侵入性、危險性等為評價標準，建立其負面清單，凡被納入的均無開展中醫養生保健服務資格。

3．2強化機構審批、明確從業資質要求

目前在無上位法之行政許可依據下，可嘗試采取以下措施：①探索在地方性中醫藥條例中，增加中醫養生保健服務及其從業人員準入門檻規定，如市場監管部門市場準入和中醫藥主管部門技術規范性協同審查制。②推行該類機構備案制，即舉辦該類機構的，將機構名稱、地址、服務范圍、人員配備等報所在地市場監管等主管部門備案后即可開展執業活動，同時加強事中事后的配套監管。③積極協調國務院相關部委，在國民經濟行業分類中增加中醫養生保健服務行業，明確機構登記注冊標準。④實行中醫養生保健服務從業人員資格統一管理，并根據學歷層次、實踐年限、職業技能等，實行分級管理制度。

3．3發揮行業自律作用、推進管理創新措施落實

國家應鼓勵、支持中醫養生保健行協會等行業自律組織的成立，通過政府購買服務、行政委托授權等形式，充分發揮行業協會作用：①制定中醫養生保健服務的規范標準，針對不同的服務對象制定相應的服務方案和具體流程，建立項目技術公開目錄，加強服務質量的行業管理。如要求明示“本機構僅提供中醫養生保健服務，不涉及任何醫療行為”；建立健康服務檔案，履行服務項目、產品說明等事先知情同意。②建立不良信用記錄制度和誠信分類評價制度，借鑒建筑工程、食品安全等做法，確定社會非醫療性中醫養生保健機構的等級評價，并向社會公告。③通過與中醫院校開展合作，建立養生人才專業培訓中心，加強養生保健從業人員專業技能、法律法規等教育培訓。

3．4加強聯動監管機制、發揮社會監督作用

國家應將該類機構納入中醫藥服務監督檢查體系。主要包括：①考慮可操作性，應對該類機構實行中醫藥監管部門為主導、多部門聯動的監管機制。中醫藥監管負責中醫養生保健服務的技術規范性監管，市場監管部門負責經營許可審查，衛生行政部門負責衛生監督執法等，必要時應聯合公安、醫保、廣電等多部門開展整頓工作。②通過數字化存儲中醫養生保健知識、轄區內中醫養生保健機構情況、監管管理部門的不良信用記錄等信息，建立數據庫，加強民眾的知情權。③開展多種形式的中醫藥健康文化活動，如由技藝精湛的中醫專家提供推拿、拔罐等體驗服務，提高民眾中醫養生保健服務的獲得感和中醫健康素養水平的提高。④不斷提高民眾的中醫健康素養水平，發揮民眾在監督線索的發現以及相關的調查取證等中的作用［8］。

參考文獻

［1］朱吉，賈楊，陸超娣，等．上海市長寧區醫療機構與社會養生保健機構聯動下的“區域中醫預防保健服務平臺”建設［J］．中國中醫藥信息雜志，2015，22（5）：13－15．

［2］峗怡．中醫養生保健服務機構監管問題研究［J］．中國衛生政策研究，2017，10（7）：49－50．

［3］田侃．《中醫藥法》立法創新之評價［J］．南京中醫藥大學學報（社會科學版），2017，18（1）：20－25．

［4］岳冉冉，毛偉豪，王思北．養生保健機構亂象調查［J］．小康，2017（17）：72－73．

［5］峗怡，鄢慶波，池葦，等．重慶市南岸區社會辦中醫養生保健服務機構現況調查［J］．醫學與社會，2017，30（10）：29－31．

［6］陳建章，何志強，吳淑娥，等．中醫養生保健服務行業調研報告［J］．中醫藥管理雜志，2021，29（2）：44－46．

［7］荊偉龍，王朝君．國人中醫養生保健素養偏低［J］．中國衛生，2016（5）：97－98．

篇4

關鍵詞：醫療器械 發展現狀 發展環境 發展趨勢

中圖分類號：R95 文獻標識碼：A 文章編號：1674-098X（2016）07（c）-0107-02

醫療器械產業涉及醫藥、機械、電子、化工、材料等多個行業，是一個多學科交叉、知識密集、資金密集的高技術產業。醫療健康產業專業門類齊全、產業基礎穩固、產業鏈條完善，展現出巨大的發展潛力和市場空間。醫療器械產業發展水平代表了一個國家的科技水平和綜合實力，其制造技術涉及生物醫學、機械工程、材料科學等多個技術交叉領域，具有行業壁壘高、集中度不斷提高等特點，是醫療衛生體系建設的重要組成部分。生物材料、傳感器、物聯網等新興技術及行業的崛起正在為醫療器械產業注入新鮮活力。我國醫療器械工業現已建立了較為完整的科研開發、生產和管理體系，已成為我國高科技領域頗具發展前景的生力軍。

1 我國醫療器械行業發展現狀

1.1 全球醫療器械行業需求格局

全球醫療器械市場中，美歐日等發達國家和地區的醫療器械產業發展時間早，國內居民生活水平高，對醫療器械產品的技術水平和質量要求較高，市場需求以產品的升級換代為主，市場規模龐大、需求增長穩定。中國、東南亞等發展中國家人口眾多、醫療保健系統改善空間較大，龐大的人口基數對醫療器械有不斷增長的剛性需求，存在較大的市場需求空間。

1.2 全球醫療器械行業市場規模

近年來，全球醫療器械產業快速發展，貿易往來平均增速達7%左右，是同期國民經濟增長速度的兩倍左右。據統計，美國、歐盟、日本共占據全球醫療器械市場超八成的份額。其中，美國是全球最大的醫療器械生產國和消費國，消費量占全球的40%以上，2015年強生公司以2 584億美元的總收入位居全球榜首。2011―2015年全球醫療器械銷售規模穩步增長，2015年達到3 903億美元，復合增長率（CAGR）為1.90%。預計該市場規模在2020年將增長至4 775億美元，2015―2020年期間將呈現4.1%的年均復合增長率。

1.3 我國醫療器械行業市場規模

我國醫療器械行業起步晚，但增長強勁，市場銷售規模2001年、2013年、2014年分別為179億元、2 120億元、2 556億元，2014年的增長率為20.06%。我國醫療器械2015年市場總規模約為3 080億元，為2007年535億元的近6倍。2015年全國醫療器械類銷售總額為568.58億元，新華醫療以75.54億元的收入位列國內醫療器械公司收入之首。2010―2015年我國醫療器械市場規模復合增長率（CAGR）為17.01%。國內醫療器械市場規模大大高于全球增速，預計2017年將達到4 942.3億元，年均復合增長率預計為15.4%。

1.4 我國醫療器械行業的競爭格局

在我國的醫療器械行業中，跨國企業在高端市場中占據著絕對優勢，尤其是醫學影像設備和體外診斷等技術壁壘較高的領域，市場占有率超過75%。國內的三級醫院一般都采用進口醫療器械，即使是二級醫院，也有2/3的醫療器械是進口產品，我國醫療器械企業主要占據中低端市場，出口的是部分高端醫療器械產品。進口的主要是技術含量較高的大型醫療設備，當前引進國外先進技術的重點是X線設備中的高頻高壓技術、全數字化技術和圖像處理技術、電子內窺鏡生產技術等。進口醫療器械壟斷高端市場，國內產業競爭力有待提升。

2 我國醫療器械行業面臨的發展環境

與發達國家相比，我國醫療器械工業起步較晚，規模較小，發展較為滯后。隨著經濟的發展和人們健康意識的提高，國家對醫療器械的發展越來越重視，把醫療器械納入戰略發展，“十三五”醫療器械已經到了蓄勢待發，大發展的趨勢，國內醫療器械行業面臨新的發展環境。

2.1 影響行業發展的因素分析

2.1.1 有利因素

（1）國家政策的大力扶持。

近年來，國家有關監管部門采取了積極措施，為醫療器械行業創造良好的發展環境。2015―2020年期間，醫療器械行業發展的主要任務為重大裝備研發、前沿和共性技術創新、應用解決方案研究、應用示范和評價研究。未來我國數字診療裝備行業將實現突破、收獲及繼續高速發展。

（2）醫療器械市場前景廣闊。

全球醫療器械行業穩步增長，我國由于社會老齡化人口比例提高、新醫改政策的深入貫徹、基本醫療保障制度實施以及居民支付能力增強等因素，國內存在巨大的消費潛力和廣闊的成長空間，必將推動醫療器械市場迅速擴張、高速發展。

2.1.2 不利因素

（1）國外企業具有從上游材料研發到下游產業化應用的完整產業鏈的競爭優勢。其中，產品設計與研發、分銷與品牌建設是醫療器械產業主要利潤的關鍵環節。

（2）新進入的企業加劇了市場競爭的激烈程度，醫療器械企業必須加大研發投入，增強自主創新能力。

（3）研發創新能力薄弱，產品附加值較低，缺乏核心競爭力。技術的創新和進步是全球醫療器械行業發展的關鍵，目前國內絕大部分的醫療器械生產企業缺乏技術創新能力。

2.2 政策強力支持，助推市場需求增加及產業優化壯大

（1）國務院通過“十三五”科技創新專項規劃，精準醫療等領域將啟動新的重大科技項目，以創新型國家建設引領和支撐升級發展，高性能醫療器械被確定為醫藥工業與醫療衛生方面重點突破的領域之一，這必會加快我國醫療器械“國產化”進程，助推產業發展邁上一個新臺階。

（2）在國家政策導向及醫療裝備新需求下，國內醫療器械消費市場需求增加。衛生部的《健康中國2020戰略研究報告》明確指出，對于自主研發藥品、醫用耗材、醫療器械和大型醫用設備等，衛生部將專門推出100億元的民族健康產業重大專項，可見醫療器械市場需求仍有巨大提升空間。

（3）醫療器械企業之間的兼并重組成行業未來的主要方向，尤其小微醫療器械科技公司作為醫療器械新產品研發的主力，成為大公司重點收購對象，致使醫療器械產業結構不斷優化、壯大。

3 我國醫療器械行業發展趨勢

中國醫療器械產業由小到大，迅速發展，特別是近年來，醫療器械產業發展速度進一步加快，連續多年產值保持兩位數增長，產品出口的數量和科技含量也不斷提升。當前，現代醫學對醫療器械領域的創新發展提出了新需求。

（1）醫院高端醫療器械的配備以及便捷的家用醫療器械都將迎來高度的需求增長。

醫療器械創新體現了創新鏈、產業鏈、資金鏈、政策鏈相互支撐的特點。加強醫療器械工業共性技術和基礎技術的研究開發，加快產品的更新換代和生產技術的現代化。高新技術醫療設備是多學科、跨領域的現代高技術的結晶，其產品技術含量高，利潤高，因而是該行業相互競爭的制高點。近年來，我國加強對創新產品的政策支持，高度重視醫療器械技術支撐能力建設，對列入國家重大科技專項或國家重點研發計劃以及臨床急需的產品提供支持。預計未來中國醫療器械產業與世界醫療器械市場的關聯度將愈加緊密，對我國的醫療器械制造工藝、新材料應用、研發水平等勢必產生巨大影響，促使我國醫療器械產品從中低端向高附加值的高端產品轉化。

（2）我國醫療器械產業將重點發展數字化診療設備、健康監測裝備等五個領域。

醫療器械產業是我國國民經濟轉型和結構調整的戰略指導點，國家對醫療器械和醫療裝備有很高的支持。數字化診療設備將作為“十三五”重點專項的首發。高端醫療影像產業化方面，主流的、高質量、高分辨率及多功能的影像設備仍是“十三五”重點關注的部分。診療一體化特別是高端影像相結合、可再生組織修復的材料和可吸收植介入材料都是非常重要的趨勢。智能醫療有助于解決醫療資源分布不均的難題，醫療器械高端設備及前沿技術如云診斷等多由發達國家所掌握，大量的健康信息智能檢測微型化需要我們整個行業來發力。醫學影像設備的數字化和信息化借助互聯網技術為遠程醫療診斷和治療提供可靠的幫助，借助手術機器人實施遠程操作或通過現代通信方式指導前方術者操作。同時以人機工程學為背景進行醫療機械改進，改善醫療器械中的弊端，保證相關機械性效能更高更好，人機工程具有廣闊的發展空間。

總之，我國醫療器械行業的發展戰略要以全球性醫學目的的調整和醫學模式轉化為導向，以產品質量為根本，加快產品的二次開發和技術改造，建成一個高新技術和常規診療技術有機結合，既適合我國醫療制度改革的近期目標，又能與全球市場需求相適應的高技術制造產業。企業必將從未來的醫學發展方向、國際市場環境、國內市場政策及自身發展戰略三者聯動過程中搶占先機。中國醫療器械行業必將真正成為一個產品門類比較齊全、創新能力不斷增強、國內外市場需求更加旺盛的朝陽產業。

參考文獻

[1] 醫療器械行業經濟運行態勢[J].財經界，2009（1）：43-46.

[2] 2016-2022年中國醫療器械市場行情動態及發展前景預測報告[R].

[3] 盤點：2016年全球醫療器械行業市場規模及企業排行[EB/OL].（2016-08-11）.中商情報網.

篇5

關鍵詞：醫療保險；老年人；醫療支出；身心健康

0引言

隨著我們人口老齡化這種社會現狀的加劇，人口老齡化成為我國當今社會所無法逃避的問題，在老年人的養老問題中，老年人的醫療問題是其中的一個重要問題，對于老年人在醫療方面的問題，近幾年來，我國醫療保險在老年人的經費使用方面也逐漸上升[1]。為了能夠更好的對老年人的醫療保險進行有效、科學的管理，本文從2016年1月到2017年12月期間到本院診治的所有老年患者當中隨機選取其中的180例老年患者作為本次研究的觀察和分析對象，對這180例患者就醫療保險與老年人醫療支出和身心健康方面的關系及產生的影響進行簡要的探討。

1國內外研究現狀

1.1國外老年人醫療研究現狀。對于老年人醫療情況方面的研究，國外在老年人的醫療經費支出和健康之間的關系方面的研究會比我國多出一部分。據有關人員經過研究發現，如果降低保險人員的醫療經費，被保人的服務需求也會因此有一定程度的提升，這樣醫療的支出就會增加。經過對老年人在醫療經費上面的支出情況進行調查和分析發現，將醫療保險進行進一步的推廣，實現大范圍的覆蓋，能夠降低醫療經費上面的支出，從而使得老年人的身心健康狀態得到顯著有效提升。

1.2國內老年人醫療研究現狀。國內關于老年人醫療保險方面的研究，體系并不完整、全面。大多群眾對相關了解也不全面。對于醫療保險的文件內容集中于保險和居民健康、醫療經費兩大方面[2]。隨著老年化現象的加劇，關于老年人在醫療保險和身心健康方面的研究亟待進一步進行深入的探析。另外，對于我國的醫療保險，可以從城鎮職工和城鄉居民兩個部分來對現有的醫療保險體系現狀進行簡要的探究和分析，下面就對城鎮職工和城鄉居民兩個不同區域的醫療情況來對我國現階段的老年人醫療狀況進行簡要闡述。首先，從城鎮職工的醫療保險現狀來看，城鎮醫療保險是滿足人們的醫療服務需求。這種需求需要全體城鎮人員一起建立和完善基礎的保險體系。并且近幾年來，我國城鎮醫療保險的參保人數也是直線上升的，在一定程度上城鎮醫療保險基本全面覆蓋。從城鎮醫療保險費用的繳納情況來看，城鎮的醫療保險主要是企業與員工共同承擔的，至于企業和員工之間如何分配，還需依據后者具體情況加以調整。在保險費用繳納中三分之一日常生活，其他的則流入社會基金中統一使用。城鎮醫療保險制度的實施可以促進我國醫療事業的進一步發展。不過，截止到目前為止，我國的醫療保險體系因不夠完善還存在一些問題。最為主要的聚焦點則是體系的改革問題。隨著長城市化進程的加快，農村人口不斷向城市涌入。但是，因為保險體系對參保人戶口有嚴格的限制，使得這些進城務工的人員無法得到醫療保險都繳納的情況。除了城鎮從業人員之外，現階段，我國城鄉居民醫療保險問題基本得以解決。城鄉居民參保條件規定：參保人員需自愿參保，這同城鎮職工醫療保險有一定的差異。同時，城鄉居民了解保險標準后可以根據自身條件選擇參保，這樣一來，對于從業人員而言，如果從事高危行業，那么更愿意參加醫療保險，反之，有些發生健康危險較低的人，往往就不參加醫療保險，這樣的情況使得我國的財政部門每年都需要對醫療經費進行相對應的補充[3]。其次，從城鄉居民的醫療保險現狀來看，與城鎮醫療保險相比，農村醫療保險從2002年開始大力實施農村醫療保險，并且方式完全取決于個人意愿，當然，另一方面在農村居民自愿的基礎上，當地的政府部門也積極向農村居民引領參保，在城鄉居民醫療保險當中，主要方面集中在大病的賠償方面，而城鄉居民醫療保險的主要經濟來源由政府和城鄉居民共同承擔，參加醫療保險的形式多是家庭參保。在政府的醫療經費補貼當中，受到不同地區經濟發展不同的影響，政府進行的醫療經費補貼也各不相同，并且政府在醫療經費的問題方面也正在不斷克服和努力解決當中。當然，與此同時，農村醫療保險現狀也存在許多的問題，具體包括以下幾點：一是醫療保險的資金籌集當中，效率比較低；二是農民就醫過程比較困難；三是農村的醫療設施和資源分布存在著較大的差異。

2老年人醫療服務的需求模型

從模型的選擇方面來看，目前在醫療研究方面用到的模型主要是Grossman模型，并在這模型的管理當中，將人力的健康狀況作為研究的資本，并在此基礎上建設更加符合個體研究的醫療模型[4]。具體如下：假設某個參保人員不同階段參保的可能性為：Z=Z（U0K0，U1K1，……UnKn，H0……，Hn），其中KO為參保人員健康情況，H1表示其不同年段的健康情況，U表示參保人單位利益，Ht表示健康以外的消費，n為參保人壽命。參保人健康和投資上存在兩種關系：一種是Kt+1-Kt=It-U1Ht，另外一種是，Kt+1=（1-Ut）Ht；在這兩個函數關系當中，隨著參保者年齡的不斷增長，健康情況也會不如從前，甚至打折。如果參保人到了老年階段，對保險的需求也會上升[5]。在保險服務中，備注保險行業人關注的還是老年人。從函數方程中可以看出，通過分析老年人的健康情況和保險在資金支出方面的影響，與其他年齡段的參保者相比，老年人在醫療保險的經費支出方面的使用情況也隨之進行提升。通過對醫療保險對老年人醫療支出與健康的影響進行分析，能夠更好的保證我國醫療資源在老年人醫療保險中的使用效率，顯著改善和提升老年人的健康，讓老年人的健康得到保證。