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        中醫理論基礎知識精選(五篇)

        發布時間:2023-10-05 10:22:33

        序言:作為思想的載體和知識的探索者,寫作是一種獨特的藝術,我們為您準備了不同風格的5篇中醫理論基礎知識,期待它們能激發您的靈感。

        篇1

        【關鍵詞】元認知;物理教學;理論基礎

        1 關于元認知

        自弗萊維爾(Flavell)于1976年在其《認知發展》一書中明確提出元認知的概念以來,人們對元認知進行了廣泛而深入的研究。弗萊維爾認為,元認知就是對認知自身系統進行反思的一個知識系統,即對認知的認知。其結構包括三個方面:元認知知識,元認知體驗和元認知監控。包括認知操作的各個方面,以及對個體對自己的認知操作進行監視、控制和調節。近年來心理學家們已經逐步認識到元認知對于人心理的發展的價值。

        元認知知識就是關于個人的認知活動以及影響這種認知活動的各種因素的知識;元認知體驗是任何伴隨著認知活動的認知體驗或情感體驗;元認知監控,是主體在進行認知活動的全過程中,將自己正在進行的認知活動作為意識對象,不斷地對其進行積極、自覺的監控和調節。在實際的認知活動中,元認知知識、元認知體驗和元認知監控三者是相互聯系,相互影響和相互制約的。

        由此可知,元認知實際上就是指導、調節自身的認知過程,選擇有效認知策略的控制執行過程,其實質就是人對認知活動的自我意識和自我控制。

        將元認知教學與物理學科相結合,就能形成一種元認知物理教學:以物理學科知識為載體;充分發揮教學活動不同層面的功能,既注重學生物理知識技能形成、又注重學生物理學習和問題解決策略積累;促使學生構建知識、技能、策略三者緊密聯系在一起的統一網絡性結構,并借助物理學習過程中的體驗,使學生形成正確態度、價值觀。

        2 理論基礎

        2.1 奧蘇伯爾的有意義學習理論

        20世紀70年代,美國心理學家奧蘇伯爾提出了“有意義學習理論”,把課堂學習按兩個獨立的角度劃分為:機械學習和意義學習,接受學習和發現學習,認為發現學習和接受學習都可能是有意義的,其條件是:學生表現出一種在新學內容與自己已有知識之間建立聯系的傾向;學習內容能夠與學生己有知識聯系起來。在有意義的接受學習中,要學習的新內容供給學生后,學生需要主動地在意義上把它同自己的認知結構中己有的相關的知識聯系起來并予以保持,以便于以后的回憶和再認,或者把它作為學習有關新材料的基礎。至于發現學習,就要使學習的新內容在能夠被內化到學生的認知結構中以前,必須是被學生獨立地發現出來,才是有意義的學習。奧蘇伯爾提出了意義學習的心理機制是同化和順應,這是學生用自己頭腦中的認知結構與新知識發生聯系,建構新知識的心理意義。奧蘇伯爾認為知識是有豐富的內容、網絡性結構和認知功能的,認知結構就是知識在學習者腦海中存留的一種表述。學生可以通過概念圖的制作進行知識的完善、方法的整理,是知識的再建構過程。

        2.2 皮亞杰建構主義理論

        建構主義源于瑞士心理學家皮亞杰提出的兒童認知發展學說,皮亞杰以內因和外因相互作用的觀點來研究兒童的認知發展,認為兒童是在與周圍環境相互作用的過程中,逐步建構起關于外部世界的知識,從而使自身認知結構得到發展。或者說,認識并非思維對外部或現象簡單的、被動的反映,而是認識主體的一種主動建構活動。課堂教學中,學生不是被動的知識接受者,而是積極主動的加工者。

        2.3 維果斯基社會建構理論

        維果斯基認為,知識不是通過教師傳授得到,而是學生在一定的情境即社會文化背景下,借助其他人(包括教師和學習伙伴)的幫助,利用必要的學習資料,通過意義建構的方式而獲得。社會建構主義提倡在教師指導下的、以學生為中心的學習,也就是說,既強調學生的認知主體作用,又不忽視教師的指導作用,教師是意義建構的幫助者、促進者,而不是知識的傳授者與灌輸者。學生是信息加工的主體、是意義的主動建構者,而不是外部刺激的被動接受者和被灌輸的對象。因此,社會建構主義強調在一定的情境中協作、會話對意義建構的作用。

        教師在課堂設計的學習環境一情境,必須有利于學生對所學內容的意義建構。課堂教學可以以學習小組形式進行,“協作”發生在學習小組學習的全過程,協作使學習小組成員之間更好地完成規定的學習任務,使各學生個體的學習才能形成互補,也是小組內個體的學習收獲成為整個學習群體的共享資源。社會建構主義認為學生就是在這一定的情境中的協作、交流通過“同化”和“順應”來完善和豐富個體認知結構,認識事物的性質、規律以及事物之間的內在聯系,完成意義建構的學習過程。

        從心理學角度看,學生的課堂學習是主動建構過程,是主動將新知識與已有知識發生聯系的過程,并形成學生個體的知識結構,還可以以概念圖的形式呈現。學習小組這種課堂合作學習形式可以發揮很好的作用,特別在思維過程回顧分析,將思維過程言語化,并進行交流、討論,更好地構建策略。學生就可以通過這種方式積累學習策略、問題解決策略,提高學生的元認知水平,提高學生課堂學習自我監控的水平,提高學生課堂學習的自主性。

        3 元認知理論結合物理教學實踐的意義

        物理學作為一門重要的基礎學科,其學習過程中蘊涵著大量的思維活動。在物理教學實踐中有效開發學生的元認知能力,將元認知理論融入到物理教學實踐中,即會成為提高學生物理思維能力與學習能力的突破口,也會對物理教育產生積極的影響。

        3.1 元認知能改善物理思維品質

        物理認知活動的核心是物理思維品質與物理思維能力的培養。物理思維品質主要表現在思維的敏捷性、靈活性、深刻性和獨創性等方面,比如在物理學習過程中,會發現學生思考問題的速度有快有慢,解決問題的方法有靈活也有死板,對概念的理解有深刻也有膚淺等。心理學實驗研究表明,元認知與思維品質存在著因果關系,即元認知的差異是形成思維品質差異的根本原因,思維品質的提高是元認知能力提高的結果。也就是說上述物理思維品質上的差異其實是由學生元認知水平的不同引起的。因此,開發學生物理元認知能力,正是改善物理思維品質的關鍵。在物理教學過程中培養學生的元認知能力有助于他們提高思考問題的速度,靈活解決問題,對物理概念和問題的理解也會更加深刻。

        3.2 元認知能發展物理學習能力

        學習的過程不只是對認知任務、認知材料的識別和加工的過程,同時也是對該過程進行積極的自我監控和調節的過程。同樣物理學習能力也應包括學習中的各種認知能力和元認知能力,元認知能力的發展制約著學生物理學習能力的發展。在教學實踐過程中培養元認知能力,使學生能在學習過程中主動制定好切實可行的學習計劃,選擇好適合自己的學習方法,能自主分析學習過程中出現的問題,且能及時反思尋找問題的原因,并準確糾正過來,能不斷總結學習中的經驗教訓,根據不同情況調控好自己的學習過程,從而保證學習質量,提高學習效率。

        3.3 促進自我反思

        在學習過程中學生個體都會有不同程度的自我反思,這也是策略積累的自我建構過程,外界點評只是外因,自我反思才是策略積累的動力因素,是提升學生元認知水平的根本。教師要注意明確要求學生在討論中多回顧自己的思維過程,自己對自己的思維過程進行反思,在回顧評價中感悟。教師的點拔要導向策略學習,就不要僅停留在會不會做,學會做那一步,而要學生回答為什么這樣做。

        3.4 元認知能提高物理教學效果

        物理教學過程并不是一個只向學生灌輸“概念”和“規律”的過程,而是通過指導學生主動探究,獲取并加工新知識的(下轉第307頁)(上接第148頁)過程。在物理教學中,培養元認知能力,能使學生時時清醒地關注到自己的思維活動過程,同時通過不斷監測自己對新知識的理解程度,判斷自己的學習進展與認知目標的差距,并及時修正調整認知策略,使其能深入掌握物理概念和物理規律,完善認知結構,進而提高了教學質量,達到更好的教學效果。總而言之,培養物理元認知能力能使學生明確物理認知過程認知活動過程中的盲目性,對提高物理教學具有明顯的實效性。

        篇2

            [論文摘要] 會計是經濟管理的重要組成部分。經濟越發展,會計越重要。會計是操作性、技術性很強的一門學科,而《基礎會計》是會計專業中的一門基礎學科,學好基礎會計是非常重要的,而要學好基礎會計這門課程,理論知識和實訓的學習是并重的。  

            《基礎會計》是會計專業的一門基礎課程,是進一步學習和理解后續各門專業課程的先修課程。由于該門課程涉及的概念多,理論抽象,核算復雜,學生學習起來比較困難。而會計學本身是一門操作性、技術性很強的課程,講授起來顯得比較枯燥,如果教師一味的講述理論知識,不輔助一定的實訓或實訓工具,面對一群對會計知識一無所知的學生,要提起他們對該課程的興趣和一定的感觀認識是非常困難的。因此教師在日常課堂教學過程中應在注重理論知識的同時注重實訓的重要性。通過實訓增強學生的感官認識,從而激發學生的學習興趣。基礎會計專業知識分為陳述性知識和過程式知識,分別通過會計理論教育和會計實踐兩條途經獲取。這兩條途徑是相輔相成缺一不可的。  

            一、扎實的理論知識是實訓的基礎  

            眾所周知,中國教育正朝著把大學教育普及的方向快速發展,就業成了教育中最突出的一個問題。在“千軍萬馬”過獨木橋的年代,大學生是不愁工作的,但在教育全面擴招的今天,就業成了國家、企業、家庭中最大的問題。是工作機會減少了嗎,不全是;是我們的用人單位太挑了嗎,也不全是。因此,我們的教育單位“覺醒”過來了,是我們培養的學生不能適應了。所以很多院校都在改革,針對用人單位的普遍意見(學生缺少實踐能力),都在加強學生動手能力培養上花了很多的成本。但在改革的過程中,又走入了一個誤區—忽略的理論知識。在近十年的會計教學中,筆者發現,會計實訓是很重要的,但理論知識的學習也是必不可少的。面對初學會計的學生來說,應如何打好他們的基礎呢?筆者認為教師在教授課程中應做到語言風趣,盡可能的列舉生活中的例子幫助學生理解很抽象的概念。比如,在基礎會計教學中,大多學生對于生產成本這個會計科目非常難理解,我舉了一個炒“宮爆雞丁”的例子幫助學生理解,取得了較好的效果。把“直接材料”的投入、“直接人工”的投入、“其他直接支出”的投入和“制造費用”的分配轉入比喻成 “雞丁”的投入、“花生米”的投入、“油鹽”的投入和“水電煤氣”的分配轉入,增強了學生的感官認識,激發了學生的學習熱情。  

            二、實訓和實訓工具是理論知識的保障  

            注重理論,加強實踐,培養學生的動手能力是基礎會計教學的根本任務。在基礎會計教學中,每當碰到會計憑證、賬簿、報表等內容時,在課堂上很難下定義和解釋,如果教師只是照本宣科,即使花費了大量精力,其效果仍不理想。如果我們在會計實驗室中進行實物教學,復印一些典型的原始憑證, 購買各種格式的記賬憑證、報表,要求學生完成填寫、鑒別、審核原始憑證,正確填制記賬憑證,自己動手裝訂憑證,編制匯總記賬憑證,登記各種明細賬和總賬,編制會計報表,依次完成整個會計循環。若有條件可領學生到實習企業進行參觀, 在參觀中讓學生多了解一些工廠的生產流程、業務內容; 在實習企業會計工作室, 讓學生多看一些不同類型的原始憑證, 了解從原始憑證到會計報表的整個核算過程和會計工作組織知識。這樣學生所接受的將不再是空洞的理論,而是實戰演習,從初始記賬、算賬、報賬到關鍵的用賬、可以彌補理論與實踐脫節的缺憾,可以為我們培養出理論夠用、技能過硬、素質全面的會計人才。  

            三、理論知識應和實訓教學有機地結合起來  

            會計專業理論與會計實訓的銜接,能突出會計知識的適用性。會計理論來自于會計實踐, 是會計實踐經驗的概括總結, 同時又對會計實踐工作加以指導, 所以教師在對基礎會計教學過程中,不僅需要構建出較完整的理論框架, 而且還要樹立起完整的操作理念。因此, 在講授基礎會計課程時都需組織配備相應的會計模擬實訓資料與教材進行銜接, 將一定的課堂教學時間用于指導學生實訓, 將較系統的實訓資料發給學生, 把需解決的問題交給學生, 將實訓作為基礎會計課程教學中一個不可缺少的內容。通過指導學生會計實訓, 把學生的理論思維引到與會計相結合的實際中去, 通過實訓增強學生的感性認識, 增強會計知識適用性。教師在教學過程中,都有過這樣的體會——學生太“懶”了,許是高考壓得他們太久了,一進大學就松懈下來。確實大學學習較之高中要松的多,所以為了能讓學生體會到學習的成就感,基礎會計教學應將會計專業理論教學與會計實訓教學有機結合起來,許多理論問題根據實訓需要由學生自主去鉆研解決, 使學生在學習中能夠體會到一種成就感, 以此提高學生的分析能力和創新能力,而這個能力的培養可以讓學生在課后完成。教師的講課精力可也放在學生通過鉆研而解決不了或解決不好的問題上來, 便于體現學生在學習中發揮主體作用和教師的主導作用。  

            四、基礎會計教學中的誤區與規避  

            教師在日常的教學過程中,要把握好理論教學與實訓的比例,如果課前沒有充足的準備工作,很容易造成厚此薄彼的現象。特別是實訓,根據學生的配合程度和教師的控制能力,所需時間會不盡相同。因此為了能更好了教學,教師應在課前做好準備工作,做到課前收集資料、課中精煉講解、課后留有內容,讓學生在學到理論知識的同時增加了動手操作的能力。  

            總之, 對于基礎會計的教學,需要在注重會計理論教學的同時,注重會計實訓, 并且處理好兩者之間的關系, 這樣才有利于提高基礎會計的教學質量,為學生學好后續課程打好扎實的基礎。  

            參考文獻:  

            [1]任兆英:會計理論教學與模擬實訓的銜接問題探析.會計之友,2006,(11)  

            [2]強錦:關于《會計學基礎》教學的思考.中國鄉鎮企業會計 2007,(01)

        篇3

        論文關鍵詞 保安處分 勞動教養 立法化

        一、現行的保安處分制度評析

        二、保安處分制度的立法問題

        早在八九十代,學界就對保安處分制度的立法問題進行了討論和研究,他們認為應當從我國實際情況出發,運用現有的機構設施,建立具有中國特色的“教育與治療強制處分”制度。既這些討論之后,又有論者直接以“保安處分刑事立法化——我國刑法改革中的重大議題”為題指出,應當在我國建立系統的保安處分制度,且在整個刑法的框架下發揮作用。因為建立保安處分制度,完全符合我國目前的治安形勢,也符合懲罰與教育相結合的刑事政策,同時建立保安處分制度也有一定的土壤,因為可以看到已有的保安性措施在社會治理中確實發揮了重要的作用。而從與國際刑法接軌的角度來看,建立有體系性的保安處分制度,也能與大陸法系其他國家較為同步,促進我國法制的發展,將保安制度立法化是健全我國社會主義法制的必然要求,符合現代刑法發展潮流。

        近些年來,越來越多的學者對專門領域的保安處分立法問題有所研究,具體來講有三個大的方面,即青少年司法、艾滋病領域和環境犯罪領域。2004年,有論者率先提出在少年司法領域確立保安處分制度,這種提法并不是空穴來風,因為保安處分制度的功能和青少年司法制度的特點確實有一定的聯系。我國的少年司法制度的基本理念是“教育為主、懲罰為輔”和“教育、感化、挽救”,這種刑事政策的貫徹更多地注重社會矯正和復歸社會,而不是單純地、一味地懲罰,繼而我們認為這與保安處分制度的理念有著天然的一致性。同時,近年來國際少年司法發展的趨勢越來越傾向于民主、輕緩,所以在青少年司法領域首先建立起保安處分制度有一定的可操作性,也符合國際潮流。 2006年,有論者提出由于艾滋病傳播的特殊性以及對艾滋病進行醫療控制的低效率,使對艾滋病傳播進行法律控制,包括刑事控制成為必要。但是疾病的發生和傳播,是否應適用嚴厲的刑事處罰仍值得商榷,雖然我國刑法中已有“傳播性病”罪,但僅限于“明知自己患有梅毒、淋病等嚴重性病而又、的行為”,即僅限于、范圍內。眾所周知,艾滋病的傳染有三種方式,故而借鑒國外的保安處分的相關立法,可以看到側重復歸社會和預防再次犯罪的功能,或許能解決現存控制艾滋病低效的問題, 2007年,有論者提出由于環境犯罪的特殊性,傳統的“犯罪——刑罰”責任追究機制難以產生良好的法律效果,故應當借鑒西方國家的保安處分理論,構建環境保安處分制度,由此針對環境犯罪的特征的制度可以更好的遏制犯罪。

        現階段我國正在探索民主的過程,這個過程也是人權在法律領域的體現過程。需要指出的是,2011 年《刑法修正案(八)》已經體現出保安處分的精神。《刑法修正案(八)》第二條:在刑法第三十八條中增加一款作為第二款:“判處管制,可以根據犯罪情況,同時禁止犯罪分子在執行期間從事特定活動,進入特定區域、場所,接觸特定的人。”原第二款作為第三款,修改為:“對判處管制的犯罪分子,依法實行社區矯正。”這是一款典型的保安處分。隨著中國法治的進步,相信中國的刑法也一定會閃耀出更多“人性的光輝”。

        以當前的情形而論,保安處分立法已然成為一種普遍呼聲。筆者認為保安處分刑法化是法制進步的必然趨勢。

        首先,關于保安處分的刑事政策基礎。筆者認為,一般的刑罰側重的是懲罰和報應主義,而保安處分側重的是社會保安和矯正罪犯、預防犯罪主義,側重未然之罪,側重預防二次犯罪,所以保安處分能夠起到一般刑罰所起不到的預防作用,具有更多積極、正面的意義。因此,科學化的刑事政策要求肯定、采納保安處分思想。所以,以往的議題和討論都是注重是否需要保安處分制度,筆者認為,保安處分制度從意義上來看,積極的意義還是占主導地位的。現今中國的刑法體系和刑事政策確實都很需要保安處分制度,我們研究的方向更多的應該是如何建立一個龐大的體系,與刑罰共同地發揮穩定社會的作用。

        篇4

        關鍵詞: 檢驗醫學;舉證倒置;醫療事故

        什么是舉證倒置?根據我國《民事訴訟法》法律規定,由被告承擔主要舉證責任,對原告訴訟請求所指明的事實,用證據證明自己的“清白”,這就叫“舉證倒置”。一般實行“誰主張、誰舉證”的原則,而舉證倒置通俗的講,是指患者將醫院推上被告席后,首先要由醫院證明自己的“清白”,如果醫院拿不出證據,法院將判醫院敗訴。

        一、確保檢驗質量是面對《醫療事故處理條例》對策中的關鍵

        臨床檢驗醫學是對臨床的標本,在儀器、試劑、質控品、檢測方法的共同作用下,為臨床醫生提供最大價值的實驗檢測信息,得出一份盡量準確的檢驗報告,供臨床醫生得出患者疾病的正確診斷。醫院的主要職能在診斷、治療上,故正確的診斷顯得愈來愈重要,也是避免醫療事故非常重要的一環。如何在分析前、分析中、分析后搞好臨床檢驗質量控制討論如下。

        1.標本是確保分析質量的前提 標本采集前應注意患者生理狀態對結果的影響,如年齡、性別、妊娠、運動、 餐前、采血時間、月經期和生活方式等因素對檢驗結果的影響,以免造成檢驗結果的錯誤解釋。在給患者采血時,應注意采血方式對結果的影響,正在輸液的患者千萬不可同側采血,更不能用原有的輸液針采血。 注意在標本貯存、運轉、離心、溫度對標本結果的影響,更應注意人為因素造成的張冠李戴,還要注意標本質量(溶血、脂血、黃疸),在此過程控制不當也會造成錯誤的結果。標本完成后,在4 ℃冰箱放置1周,并聲明檢驗結果只對此標本負責。

        2.提高臨床檢驗分析質量 臨床檢驗分析質量的四要素是:試劑、儀器、方法學、人,其中人是作好檢驗分析的前提。

        2.1 試劑質量是做好檢驗分析的一個基本因素 檢驗科各種自動化分析儀在臨床的進一步廣泛應用帶動試劑的商品化。新試劑使用前,一定要做以下幾個實驗:試劑的穩定性試驗、線性回歸試驗、批內批間變異系數、試劑的選擇同時還涉及到方法學的問題,不同試劑代表不同的方法,其參考值也就有所變化。同時使用試劑時,溫度、波長的選擇、測定時間以及樣品體積分數等,廠家都做了精確的測試,一般不需要改動。除非檢驗人員親自做了相關實驗,否則將引起檢驗工作的紊亂。

        2.2 儀器穩定性及維護也是做好臨床檢驗的一個重要因素 儀器的精密度和準確度決定著檢驗結果的質量,特別是一些已用多年的檢驗分析儀,應注意樣品/試劑加樣注射器、溫控系統、光電比色系統、光源系統、定時器等工作質量,并應注意平時的保養、定期的校對、精密度和準確度的檢測。

        2.3 人員的因素是做好臨床檢驗的前提 從患者的檢測前準備到檢測報告的發出,儀器的正確設置與保養,試劑的選擇,人的因素貫穿質量控制全過程的始終。

        2.4 各種自動分析儀參數設置和質量保證 自動分析儀參數正確設置是保證臨床檢驗分析質量的主要要素之一,包括方法學的選擇、樣品體積分數、溫度、波長、反應時間等的設置,還有試劑或樣品、反應線形范圍、最大或最小吸光度值等限額參數的設置。參數的正確設置是儀器分析質量保證的前提,一臺性能良好的自動分析儀,實驗室技術人員正確輸入參數,熟練操作儀器,合理使用試劑盒才能保證實驗質量。

        3 臨床檢驗分析后質量控制

        3.1 對檢驗結果應進行實時監測 在檢驗結果發出前應從儀器記錄中觀察實時反應曲線在反應過程中是否發生底物耗盡,樣品或試劑吸光度限是否超過設置范圍及線形范圍等,如能及時發現可避免假性報告發出。

        3.2 應認真核對避免添錯報告 由于人為原因造成的添錯報告同樣可以造成錯誤的結果,給患者造成不必要的損失,建議應在報告發出前建立核對制度。

        3.3 加強與臨床的聯系與溝通 對異常結果應多方面查找原因,特別是與患者癥狀不相符、超出生命極限值應加強與臨床的聯系與溝通,檢驗科為臨床服務應變被動為主動,學習臨床醫學知識,參加疑難、危重患者的查房、死亡病例討論等,及時發現差錯并予以改進是提高診斷質量的重要方面,也能對減少和避免醫療事故的發生起到較好的作用。

        二、貫徹《醫療事故處理條例》

        2.1 掌握醫療事故條例已于2002年9月1日施行的,將醫療事故和醫療糾紛納入了法律的軌道各醫療機構紛紛學習《條例》,制定對策,保護自身的合法權益,醫院檢驗科的醫務人員必須了解和熟悉法律、法規的規定,明知什么是能做的。根據《醫療事故處理條例》第33條第二款“在醫療活動中由于患者病情異常或者體質特殊而發生醫療意外的,不屬于醫療事故。”而要得出上述結論,加強診斷是必要的手段[3]。

        2.2 對檢驗人員實行準入制度和崗前培訓。臨床(醫學)實驗室質量管理ISO15189號文件對檢驗人員要求至少應具有中等專業學歷并接受崗前培訓人員取得考試合格證書后方可上崗。

        三、建立全面質量管理體系是確保檢驗質量,防范醫療事故的關鍵

        3.1 做好檢驗科檔案(檢驗單、檢驗報告等)的管理 檢驗單(檢驗報告)是病歷的重要組成部分,是鑒定醫療事故的重要證據,重視檢驗科在醫療事故舉證倒置中的作用,是不能忽視的。要有明確、清楚的管理制度,檢驗人員在平時的工作中要養成有收集和保管證據的意識,任何時候有據(證據)才有理,這是舉證倒置要求我們必須這樣做的。

        3.2 不斷提高實驗室的檢驗裝備水平 購買和添置必要的檢測設備,選用合法的、高質量的檢測試劑和校準品、質控品,正確收集和處理標本。

        3.3 提高檢驗工作人員的技術水平 臨床實驗室應具備良好的專業外語知識、檢驗醫學專業知識、儀器設計原理、統計學知識、試劑方法學評價、質量控制知識并能有機的結合,因此,不斷提高檢驗人員的業務素質是建立全面質量管理的重要課題。檢驗科面對臨床提供的標本,要作出盡可能準確的分析數據、分析報告,如果由于檢驗分析數據有誤,導致醫生得出錯誤的判斷,而引起醫療事故,將難辭其咎。此外對證據(檢驗單、檢驗報告)的不正確記載、不正確保管,或者有違診療的操作常規都將因此承擔民事責任。

        參考文獻:

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        1.揚長避短,發揮優勢

        “中醫”難學,大概是“中醫”人都有體會的,比如“陰陽五行”、“經絡腧穴”、“陰陽失調”等等,尤其對高職護理專業的學生們來說,確有難度。如何讓學生們聽得懂,學以致用?筆者以為,應淡化“中醫理論基礎知識”,夠用即可;強化“中醫護理基礎知識”直入“辨證施護綱領”。整體觀、動態平衡觀以及對立統一觀是中醫護理理論的優勢,而養護統一、寓護于養是中醫護理的優勢。中醫護理重視養生保健的整體觀,經過幾千年的實踐和積累,形成了“天人合一、形神統一、動靜結合”為主的養生保健理論。中醫護理教育可以此為突破口,設置幾個專題,或者說幾個模塊,根據“藥食同源”的理論,辨證施食(食療、食禁、食補),強調藥膳對防病、保健、強身及調節免疫機制等功能。針對不同的人群,采用不同的中醫養生保健法,可提高人們的身體素質和生活質量,這是西醫護理無法替代的。所以,筆者認為可以在充分鉆研教材的同時,修訂部分章節,簡化“中醫理論基礎知識”,強化“辨證施護綱領”,突出“養生保健理論”,并且改變傳統的教材順序,調整教法,揚長避短,找出亮點,突出優勢。

        2.加強實踐,弘揚特色

        中醫護理通過長時間的實踐,已總結出一套從理論到臨床的辯證施護方法和具有中醫特色的操作技術,許多中醫護理技術在群眾中廣為流傳。靈活多樣和豐富多彩的治療手段是中醫護理的特色,除藥物、針灸療法外,還有推拿、拔罐、敷貼、刮痧、熏洗等中醫護理技法,以及貼藥法、敷藥法、坐藥法、中藥保留灌腸法、中藥離子導入法、超聲霧化法、穴位注射療法等給藥方法,適用范圍非常廣泛,而且具有使用器具簡單、操作方便、見效快的特點。這些方法在臨床上廣泛運用,且都是西醫護理技能所不能代替的。因此,筆者認為,必須從課程標準入手,修改“理”“實”比,加大實踐課的學時,使學生有更多的時間和機會進行技能訓練,規范操作,反復練習,人人過關,在實踐的基礎上進行經驗總結,從而加深對中醫知識的理解,以及提高中醫護理水平和技能。有特色的護理操作技術還可以提高中醫護理在臨床護理上的地位,當然更重要的是幫助患者解除痛苦。因此,應加強中醫護理技術的操作練習,使中醫護理教學更具特色和實用性。

        3.雙師教學,理實一體

        中醫是傳統醫學,過去的教學形式是師傅帶徒弟的方式,現在大多都是醫學院校,教師教學生,以一帶幾十,所以操作技能的練習效果不盡理想。要解決此類問題,首先,要建設一支高水平的中醫護理教師隊伍,要多層次、多形式、多渠道地培養造就一大批具有扎實的中醫理論基礎,特別是豐富的臨床經驗,同時具有開拓創新精神的中醫護理教學人才,這是中醫護理教育發展的關鍵。作為高職護理專業的中醫護理學的教師,必須加強自身素質提高,不但要加強中醫理論的鉆研,特別要加強操作技能的提高,俗話說,“要給學生一杯水,教師必須先有一桶水”,要提高教學質量,“雙師教學’是必要條件。其次,應在教學中實施“理實一體化”的教學模式。“理實一體化”,即理論教學與實驗教學緊密結合在一起,理論教學教師和實踐指導教師合為一體,專業理論學習和實踐操作練習合為一體,讓學生有計劃地按照教師確定的課題和學習要求,進行專門的理論結合實踐的一種學習方式。這種教學模式將理論與實踐融于一體進行組合教學,形象、直觀,便于學生理解和掌握,能明顯提高學生的學習積極性,也能加強學生護理操作技能的培養。

        筆者在中醫護理“針灸學”的教學中,即采用“理實一體化”的教學模式。在對學生傳授“針灸”理論知識的同時,讓學生在模型上練習扎針,之后在真人身上扎針,教師自扎,學生互扎等等,使學生既有理性認識,也有感性認識,從而激發學生對“針灸學”的學習興趣,‘理實一體化”的教學模式可以使中醫護理學的教學取得更好的教學效果。

        4.教研結合,互相促進

        中醫學歷史悠久,但古代中醫治病醫護、醫藥不分家。現代中醫護理獨立出來以后,既是機遇也是挑戰。中醫護理要有所創新,有所發展,必須抓住機遇,迎接挑戰。中醫護理學正處在起步階段,而中醫護理的科研更是一個薄弱環節。過去中醫的教學都是師徒傳承,老中醫們雖然有著豐富的臨床經驗,但對于中醫護理科研該如何開展?如何選題?如何研究等等都比較迷茫。筆者在《中醫護理學》課程的教學中也曾遇到不少的困難,中醫理論難懂,學生有畏難情緒。如何提高學生學習興趣?怎樣改變教學方法才能達到好的教學效果?都是值得探討的問題。如果把教學與科研結合在一起,從教學過程中找科研命題,在科研過程中提高教學水平,相互提高、相互促進,如此既能提高學生的學習興趣,又能推動中醫護理學術水平上新的臺階。

        比如說,膝關節置換術在我國西醫臨床上廣泛開展,但術后康復是漫長的過程,而中醫推拿對全膝關節置換術后康復有較好的療效,可以減輕疼痛,消除腫脹,有利于患者早期下地活動,加快全膝關節置換術后的近期康復。筆者以此為切入點,在“推拿療法”的教學過程中,直接引入“全膝關節置換術后如何進行推拿”這個問題,何種推拿手法能取得較好效果?以此提高學生學習“推拿療法”的興趣;同時認真探討中醫推拿在全膝關節置換術后康復的作用機理,并開展全膝關節置換術后近期康復優勢的研究。如此一來,既提高了學生的學習興趣,也啟發了教師自己開展科研的思路。這正是寓科研于教學之中,寓教學于科研之中,教研結合,齊頭并進。

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