專業(yè)的護理培訓精選(五篇)

序言：作為思想的載體和知識的探索者，寫作是一種獨特的藝術(shù)，我們?yōu)槟鷾蕚淞瞬煌L格的5篇專業(yè)的護理培訓，期待它們能激發(fā)您的靈感。

篇1

關(guān)鍵詞：禮儀培訓；護理；培訓方法

隨著社會的進步和經(jīng)濟水平的提高，人們對醫(yī)療、護理的質(zhì)量提出了更高的要求。同時，通過為患者營造一個溫馨舒適、親切友善的休養(yǎng)環(huán)境，以促進患者康復的醫(yī)療模式已經(jīng)成為當今社會的一種趨勢。一名合格的護理人員不僅需要有全面的專業(yè)知識、過硬的護理技術(shù)和高度的責任感，還需要懂得一定的禮儀。各衛(wèi)校護理專業(yè)是培養(yǎng)護理人員的搖籃，應(yīng)該順應(yīng)社會發(fā)展的趨勢，滿足醫(yī)療需要，在保證學生學好專業(yè)知識和技能的基礎(chǔ)上，加強對學生的禮儀培訓。

護士禮儀是一種職業(yè)禮儀，是護士素質(zhì)、修養(yǎng)、行為、氣質(zhì)的綜合反映。護士在為患者服務(wù)的過程中要取得滿意的服務(wù)效果，禮儀規(guī)范是必不可少的。在具體的臨床實踐中發(fā)現(xiàn)，禮儀培訓不僅對護理人員順利開展護理工作有所幫助，還有利于患者的康復，緩解醫(yī)患關(guān)系。

一、開展禮儀培訓的重要性

1.禮儀培訓對個人和衛(wèi)校的重要性

（1）提高護生的綜合素質(zhì)，促進專業(yè)學習。對于護理專業(yè)的學生來說，僅僅學習專業(yè)知識和操作技能是遠遠不夠的。南丁格爾說：“護理是科學與藝術(shù)的結(jié)合。”而護理的藝術(shù)在于處理人與人之間的關(guān)系的藝術(shù)，尤其是處理與患者關(guān)系的藝術(shù)，這是每個護理專業(yè)學生的必修課。所以，護理專業(yè)并不局限于學習簡單的科學知識和技術(shù)，還要學習藝術(shù)，只有科學與藝術(shù)相結(jié)合才能促進專業(yè)的學習，領(lǐng)悟護理的核心精神。因此，開展形體訓練對促進護理專業(yè)學習也有重要意義。

（2）適應(yīng)就業(yè)形勢。衛(wèi)校護理專業(yè)禮儀培訓，在一定程度上是基于對目前就業(yè)市場的適應(yīng)，同時也是在護理實踐中對護理人員提出的新的職業(yè)需要。當今社會競爭激烈，各行各業(yè)都傾向于選擇全面發(fā)展、綜合素質(zhì)較高的人才。護理專業(yè)主要是向醫(yī)院等醫(yī)療機構(gòu)輸送人才，所以護理專業(yè)人才的培養(yǎng)方向應(yīng)與醫(yī)療機構(gòu)的需求相一致。當前，護理工作逐漸從物質(zhì)技術(shù)層面向技術(shù)與精神相結(jié)合方向上轉(zhuǎn)變。據(jù)了解，醫(yī)院在招聘護理人員的面試中，更多的是從護理禮儀和職業(yè)形象去判斷專業(yè)思想和各種內(nèi)在的職業(yè)素養(yǎng)，因此，護理禮儀教育與形體訓練對護理專業(yè)學生求職起到非常重要的作用。

2.調(diào)節(jié)醫(yī)患關(guān)系，促進患者康復

護理人員的服務(wù)對象是一個特殊群體，隨著時代的進步，患者對護理人員的要求已經(jīng)上升到精神階段。具有良好修養(yǎng)，知書達理的護理人員可以幫助醫(yī)療機構(gòu)樹立較好的形象，更容易受到患者的歡迎，因此，得體的言行舉止是建立和諧護患關(guān)系的基礎(chǔ)，可獲得藥物無法達到的效果。所以，從某種意義上說，開展形體培訓，幫助護理人員提高修養(yǎng)，補充禮儀知識，對建立融洽的醫(yī)患關(guān)系和促進患者康復是有較大作用的。

3.有助于醫(yī)院的文化建設(shè)和增加經(jīng)濟效益

禮儀培訓是醫(yī)療模式轉(zhuǎn)換時期對護理人員提出的新要求，更是醫(yī)院及相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)文化建設(shè)的重要方面。醫(yī)院是一個特殊服務(wù)型的行業(yè)，醫(yī)院服務(wù)的總流程是由多個不同的服務(wù)流程組成的，一個流程的效率、質(zhì)量和滿意度都直接影響到醫(yī)院的總體服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)院的社會效益和經(jīng)濟效益。

二、開展禮儀培訓的方法

1.理論與實踐相結(jié)合

禮儀培訓是一門實踐性很強的學科，但是僅僅通過實踐操作是遠遠不夠的。理論講授也是禮儀培訓的重要組成部分。每個禮儀都有其各自的文化內(nèi)涵，在中國的不同地區(qū)，禮儀也是不同的，如果不了解禮儀的內(nèi)涵，只是機械性地操作，有的時候可能會弄巧成拙，因此，禮儀培訓需要注重理論教學。同時，禮儀實踐也是必不可少的，只有通過實際模擬，才能夠熟練行禮、隨機應(yīng)變，做到恰如其分，而不至于生硬呆板，起反作用。

2.基礎(chǔ)與專業(yè)相結(jié)合

禮儀培訓也需要基礎(chǔ)性與專業(yè)性的融合。所謂基礎(chǔ)性在于禮儀培訓作為最基本的道德規(guī)范的道德性，所謂專業(yè)性也就是在培訓設(shè)計與內(nèi)容編寫中要體現(xiàn)不同專業(yè)的不同特點。基礎(chǔ)性禮儀是學習專業(yè)禮儀的前提，只有懂得一些基礎(chǔ)性的禮儀，才能更好地學習領(lǐng)悟?qū)I(yè)性的禮儀。而專業(yè)性的禮儀是針對護理這個職業(yè)提出的特殊要求，是在特定的場合，對待特定的人群的時候使用的。

3.傳統(tǒng)與現(xiàn)代相結(jié)合

中國是一個注重傳統(tǒng)的國家，很多傳統(tǒng)禮儀都影響了一代又一代的中國人，所以，護理專業(yè)的禮儀培訓不能脫離中國的傳統(tǒng)，而應(yīng)立足傳統(tǒng)，才能起到應(yīng)有的效果。同時，立足傳統(tǒng)的同時也要面向現(xiàn)代。首先，禮儀培訓的內(nèi)容應(yīng)與時俱進；其次，教學也要面向現(xiàn)代化。禮儀教學中要充分運用多媒體手段，促進課堂教學質(zhì)量的提高，增強課堂的趣味性，調(diào)動學生的積極性。

三、總結(jié)

護理專業(yè)開展禮儀培訓是時展的必然要求。據(jù)相關(guān)調(diào)查，護理人員的禮儀對患者的康復和醫(yī)療機構(gòu)的發(fā)展都有重要作用。但同時，護理專業(yè)的禮儀培訓方法也要與時俱進，有所改進。結(jié)合上文所述，培訓方法要貫徹“三結(jié)合”。相信在較為科學的培訓方法的指導下，衛(wèi)校將能培養(yǎng)出更優(yōu)秀的護理人員。

參考文獻：

[1]姚紅瑛.禮儀培訓在臨床護理教學中的實踐[J].護理雜志，2011（28）.

[2]艾華.加強禮儀教育提升護理專業(yè)學生就業(yè)競爭力[J].中醫(yī)藥管理雜志，2012（6）.

[3]閆麗范.護士禮儀培訓的方法及其重要性[J].中國傷殘醫(yī)學，2013（3）.

篇2

關(guān)鍵詞：普外科；護理；不安全因素；干預對策

護理安全是一項衡量護理服務(wù)質(zhì)量的指標，同時也是患者康復的保障。如果失去這個保障，護患糾紛不可避免，隨之會產(chǎn)生很多的問題［1］。在普外護理實際操作過程中，有很多不安全的因素，可能是導致護理質(zhì)量下降的重要原因，而這些不安全因素中護理人員素質(zhì)尤其關(guān)鍵，制定有效的干預措施以避免失誤或糾紛顯得尤為重要，針對此情況，選取普外科護理人員 10 名分為觀察組和對照組，來探討分析普外護理的不安全因素和采取的干預措施；分析其專業(yè)的護理培訓對提高普外科護理安全因素防范的意義。

1資料與方法

1.1一般資料將我科從事2年以上工作時間的護理人員分為對照組和觀察組各10人，觀察組給予專業(yè)護理知識培訓，年齡25～38（28.4±2.1）歲；中專學歷有2人，大專及大專以上學歷6人。對照組不接受專業(yè)護理培訓，年齡在22～37（26.8±2.9）歲；中專學歷有1人，大專或大專業(yè)以上學歷7人。

1.2方法對普外科2012年1~6月住院患者發(fā)放調(diào)查問卷，在發(fā)放過程中向被調(diào)查的患者解釋清楚調(diào)查原因，耐心講述怎樣填寫問卷，并獲得患者的支持。調(diào)查問卷的內(nèi)容包括患者對護士的護理行為評價和滿意度，問卷滿分為100 分。

1.3統(tǒng)計學方法采用SPSS13.0 統(tǒng)計軟件，計量資料使用方差分析法，計數(shù)資料使用χ2檢驗，P＜0.05 則差異有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1兩組護理人員出現(xiàn)失誤的人數(shù)對比通過對普外科住院患者實施臨床護理過程中，分析護理人員其護理模式及操作水準等進行比較分析，兩組比較均具有差異（P＜0.05）。見表1。

2.2 患者對上述兩組護理人員滿意度的對比通過對普外科住院患者進行筆錄調(diào)查及護理人員操作規(guī)范，分析兩組護理人員滿意度，比較均具有差異（P＜0.05）。見表2。

3 討論

普外科護理存在的主要問題是技術(shù)知識水平不高、護理態(tài)度不好、護患溝通不良影響護患關(guān)系。一些護理人員沒有接受過專業(yè)培訓直接上崗，缺乏全面的理論知識，容易出現(xiàn)差錯和失誤［2］。個別護士經(jīng)驗不太豐富，且沒有及時總結(jié)日常護理操作后經(jīng)驗的習慣， 往往處理一些疾病時墨守成規(guī)，不能做出正確的處置，甚至延誤了患者的病情，造成不良影響導致造成護患糾紛。

我國大多數(shù)醫(yī)院護理工作任務(wù)繁重，一線護理人員缺乏，使某些工作不到位，目前醫(yī)患關(guān)系比較緊張，患者對醫(yī)護人員的不信任，這種職業(yè)特點使人為不安全因素增多；另外，護理人員與患者每天都會接觸，但一般都只是例行公事而已，很少有心靈上的溝通和關(guān)心。未細致觀察患者的病情進展情況，甚至有的護理人員向患者解釋病情時沒有耐心［3］。個別護理人員違反操作規(guī)程，屢次出現(xiàn)護理記錄錯誤，不按時或不能及時遵醫(yī)囑給藥，未遵守無菌操作或發(fā)錯藥，院內(nèi)感染。

因此，為技術(shù)知識水平不是很高的會員制訂全面科學的理論培訓計劃，提高護理人員自主學習的積極性，定期進修培養(yǎng)業(yè)績突出的優(yōu)秀護理人員，培養(yǎng)她們不僅熟悉儀器設(shè)備和急救藥品，還要掌握它們的使用方法和注意事項。與此同時，為避免醫(yī)療糾紛， 對實習護士一定要進行崗前培訓和安全知識的教育，提高安全意識和加強法律知識。給護理過程提供參考的依據(jù)，護理人員必須把患者的用藥情況及病情變化、給予的處理措施進行準確并完全的記錄，書寫時要做到字跡清楚、客觀準確、完整，避免出現(xiàn)護患糾紛時找不出依據(jù)，時刻提高警惕，做到最大限度的預防風險［4］。科學合理的排班制度，科室護理人員在工作時精力充沛，減少錯誤的發(fā)生，對普外護理過程中出現(xiàn)的各種不安全因素采取有效的措施，能夠預防護理失誤，減少糾紛的發(fā)生。

從此次研究可以看出，接受專業(yè)的護理培訓能夠提高防范各種不安全因素造成的護患糾紛，調(diào)節(jié)護理人員與患者直接緊張的關(guān)系，提高護理工作人員的滿意度；證實了專業(yè)的護理培訓普外科護理的安全防范的價值，對提升我科室護理工作人員的效率及滿意度具有重要的意義。

參考文獻：

［1］俞美定.護理安全隱患的相關(guān)因素分析和管理對策［J］.護理雜志,2004,21(12):70-71.

［2］李淑琴.普外科護理不安全因素分析及干預對策［J］.吉林醫(yī)學,2012,33(12):2681-2682.

篇3

【關(guān)鍵詞】 重癥醫(yī)學科；護士；專業(yè)能力培訓

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2012.08.700 文章編號：1004-7484（2012）-08-2983-02

隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，在ICU病房擁有專科護士成為了學科發(fā)展的趨勢和必要。貴州省在全國范圍內(nèi)醫(yī)療技術(shù)發(fā)展較為落后，ICU病房的建立起步較晚[1]，尤其是地級市或基層醫(yī)院經(jīng)濟、人力諸多局限，不能保證大部分護士同時進入專科護士培訓基地參加培訓獲取執(zhí)業(yè)資質(zhì)，我科嘗試利用專科護士加業(yè)務(wù)尖子進行護士專業(yè)能力培訓，強化培訓半年時間，最終全科護士綜合能力得到明顯提高。現(xiàn)將體會報告如下。

1 培訓對象

2011年3-9月，對科室的41名護士進行專業(yè)能力培訓。本組護士工作年限為1-30年；學歷：本科9名，大專28名，中專4名；職稱：主管護師8名，護師14名，護士17名，輪轉(zhuǎn)見習護士2名；其中專科護士5名。

2 培訓內(nèi)容

以貴州省三級醫(yī)院檢查標準中重癥醫(yī)學科的護士素質(zhì)要求制定培訓目標。培訓重點為ICU護士必須掌握的專科知識和三基知識強化、各種職責、應(yīng)急預案、制度等。專科理論包括危重病人的氧療、氣道管理、酸堿及電解質(zhì)失衡、院感控制、專科疾病的重癥監(jiān)護等。我們將理論培訓教材：王麗華主編的《ICU專科護士資格認證培訓教材》[2]，邱海波、黃英姿主編的《ICU監(jiān)測與治療技術(shù)》[3]中涉及到的基礎(chǔ)理論和技能結(jié)合我科常見病、已開展的診療項目、科內(nèi)的護理經(jīng)驗進行節(jié)選、綜合的理論匯總。實踐安排內(nèi)容有：各項基礎(chǔ)護理的規(guī)范性操作，重癥醫(yī)學科護士的常用專科操作、急救儀器使用、搶救技術(shù)、病人選擇性的臨床觀察等，旨在提高重癥醫(yī)學科群體護士的綜合能力。

3 培訓方式

3.1 培訓師資 由科室現(xiàn)有的五名專科護士及兩名業(yè)務(wù)尖子成立培訓組，專科護士均在貴州省重癥醫(yī)學專科護士基地受訓并取得資質(zhì)。組長為專科護士，副護士長，培訓組成員在26-29歲之間。培訓小組討論樹立“專業(yè)、道德”的護士作為培養(yǎng)目標，據(jù)目標制定培訓計劃和內(nèi)容，小組成員根據(jù)自身優(yōu)勢安排具體負責范圍，理論授課主要由專科護士承擔，業(yè)務(wù)尖子主要負責基礎(chǔ)護理操作培訓，小組長負責操作及理論授課時間的統(tǒng)籌安排，并根據(jù)每項技術(shù)過關(guān)進度動態(tài)調(diào)整培訓時間。

3.2 培訓時間安排及考核方法 運用理論與實踐交叉的培訓模式[4]，每周二、三、四下午為理論授課和指導操作演練時間。每周一至周五早晨為操作考核時間。操作考核的項目有：新版CPR技術(shù)、電除顫技術(shù)、呼吸機管路連接及使用、呼吸囊使用等等。每月底進行一次綜合理論考試。理論及技能考核由師資和學員從“未知、了解、部分掌握、掌握”四個等級的雙重評判進行綜合判斷，臨床綜合能力評價由培訓組員按照“完全不能應(yīng)變、能處理簡單問題的簡單應(yīng)變、能處理常規(guī)問題的普通應(yīng)變及具備綜合處理能力的靈活應(yīng)變”四級構(gòu)成。

3.3 具體培訓方法

3.3.1 每周理論培訓時間結(jié)束后采取提問的方式當場鞏固學習效果，提問又分搶答、集體補充回答、個人作答式。

3.3.2 操作培訓項目分組交替進行，分為有病患實踐的操作和模型操作，在病患身上的操作控制要點為按需進行，不給其增加額外的傷害，如吸痰操作時護士未遵守無菌操作規(guī)程培訓老師立即制止指出錯誤更換病人重新考核。于培訓一周內(nèi)考核，周考后作為日常抽查項目。

3.3.3 理論考核的出題范圍為“三基”基礎(chǔ)理論、當月操作及日常理論授課涉及的所有理論性內(nèi)容。

3.3.4 訓練發(fā)散式思維，預見性護理問題，提高護士綜合處理突發(fā)事件的能力。發(fā)散式思維是創(chuàng)造性思維的核心，是指沿著各種不同的方向思考，追求多樣性解答的思維方式[5]。鍛煉發(fā)散式思維能使護士從更多層面考慮病人的病情，預測可能發(fā)生的變化從而提前提出護理干預。我們通過5-8人小組式、選擇性病人護理小查房鍛煉護士該項能力。

3.3.5 強調(diào)對病人的人文關(guān)懷和心理護理，注重溝通能力培養(yǎng)。此項培訓由小組成員搜集整理資料，結(jié)合本院收治病患多為縣、鄉(xiāng)級病人，文化素質(zhì)普遍偏低的實際情況，再通過群體討論的方式找到適合病人的一般溝通方式和程序。

4 結(jié)果

本組護士培訓后，理論、技能成績、臨床綜合能力較培訓前有明顯提高，表1為41名護士培訓前后對比：

5 結(jié)論

重癥醫(yī)學科利用現(xiàn)有資源自我培訓可以提高科內(nèi)護士的綜合素質(zhì)。

6 討論

目前重癥醫(yī)學科護士最佳的培訓方式是在專科護士基地經(jīng)受專業(yè)培訓，由此具備專科護士的核心能力[6]。但在基層醫(yī)院重癥醫(yī)學科發(fā)展普遍較晚，護士對重癥醫(yī)學的理論及技能知曉度低，大多缺乏綜合搶救病人的應(yīng)變能力，而科室在運行中分次派遣護士進入專科培訓基地接受培訓，不能在短時間內(nèi)提高群體護士的綜合能力。在護士基本素質(zhì)普遍不能滿足科室需要、規(guī)范化培訓條件又受限制的情況下，利用現(xiàn)有資源對科內(nèi)護士進行理論、技能、實踐應(yīng)用的綜合培訓，并引入發(fā)散式思維拓展護士單一的思維局限，能夠提高重癥醫(yī)學科護士的綜合素質(zhì)。但培訓效果與領(lǐng)導層面的支持和師生基本素質(zhì)密切相關(guān)：本組培訓中由科室副護士長擔任組長，具有帶領(lǐng)作用和授權(quán)專科護士、全員培訓觀，使得專科護士有展示能力的培訓舞臺。當然，培訓的前提也必須是科室具有一部分合格的專科護士。此外，在高低年資搭配的本組受訓護士中，低年資護士體現(xiàn)接受能力快而高年資護士在綜合處理病人上占優(yōu)勢的特點，她們的不足剛好可以進行互通，為下一階段人才梯隊的有序形成，規(guī)范化培養(yǎng)打下基礎(chǔ)。但在本次培訓中我們也發(fā)現(xiàn)，由于科內(nèi)專科護士及業(yè)務(wù)尖子普遍年齡偏輕，存在教學能力上的不足，培訓他人的機會幾乎也可以當做對自己的自身培訓；由于本科未很好開展護理科研，培訓上也成為我們的空缺；團隊協(xié)作方面，還有賴于通過加強護士自身心理素質(zhì)的培養(yǎng)及業(yè)務(wù)素質(zhì)的進一步提高來增強團隊協(xié)作能力；在對培訓效果的評估上，因為屬于探索中的培訓方向，尚缺乏更客觀的統(tǒng)計學指標來進行驗證。

參考文獻

[1] 何瓊，江智霞，等.貴州省重癥醫(yī)學護士專科培訓的效果分析[J].護理實踐與研究2011，8（19）：10-12.

[2] 王麗華，李慶印，主編.ICU專科護士資格認證培訓教程[M].北京：人民軍醫(yī)出版社，2008：58.

[3] 邱海波，黃英姿，主編.ICU監(jiān)測與治療技術(shù)[M].上海：上海科學技術(shù)出版社，2009：10.

[4] 李萍，肖江琴，江靜云.理論與實踐交叉的培訓模式用于ICU專科護士培訓[J].中華護理雜志，2009，44（9）：829-830.

篇4

育嬰員，是指專門從事 0-3歲嬰兒生活照料、護理和教育的人員，是適應(yīng)我國社會發(fā)展需要而產(chǎn)生的一種新的職業(yè)[1]，育嬰員職業(yè)將保健和教育兩種工作結(jié)合起來，既承擔兒童的保健工作，又擔當教育工作，即通過日常生活中的活動或游戲，開發(fā)嬰幼兒的潛能，促進他們的全滿發(fā)展[2]。目前一些醫(yī)學院校雖已將《育嬰員》這門課程作為職業(yè)技能鑒定課程培訓，但因為培訓費較高和宣傳力度不夠等原因，參加《育嬰員》培訓的學生少之又少。因此目前接受育嬰員職業(yè)資格培訓的人員多為下崗職工或進城務(wù)工人員，他們選擇學習的目的主要是為了謀生，因他們文化水平低且，學習能力有限，在上崗工作時，工作一直處在較低水平，不能更好的滿足家庭和社會發(fā)展的需要。因此，本文提出應(yīng)利用醫(yī)學院校的優(yōu)勢，指導護理、助產(chǎn)專業(yè)學生考取育嬰員職業(yè)資格等級證。 

一、社會發(fā)展對育嬰員需求迫切，有必要加強護理、助產(chǎn)專業(yè)育嬰員職業(yè)資格培訓 

1.我國每年新出生人口約2000萬左右，受嬰幼兒年齡特點的制約，3歲以下嬰幼兒90%以上在家中進行養(yǎng)育，入托率很低，家庭是他們的第一所學校。家庭中媽媽是主要承擔照料嬰幼兒的人，但大多數(shù)媽媽因年輕、第一次當母親，缺少經(jīng)驗，而且現(xiàn)代社會不管在農(nóng)村還是城市，女性都有她們自己的職業(yè)，不可能在孩子上幼兒園之前全程陪同撫養(yǎng)，因此大部分家庭需要老人或聘請的保姆協(xié)助撫養(yǎng)，這些協(xié)助撫養(yǎng)的人育兒經(jīng)驗、習慣各不相同，有些傳統(tǒng)的喂養(yǎng)方法及理念甚至不合理，而0-3歲這個階段正是一個人的身體發(fā)育、智力形成、習慣培養(yǎng)、陶冶情操的重要時期，對他們今后的身心健康發(fā)展十分重要。因此，應(yīng)該有專業(yè)人員指導家長科學的對孩子進行生活照料、保健與護理，保證孩子健康、快樂成長。 

2.由于嚴格的計劃生育政策和生活節(jié)奏的不斷加快，家庭中生育孩子數(shù)量少，相當部分是獨生子女，在這種“421”結(jié)構(gòu)的家庭中，一個孩子被視為掌上明珠，更被給予了更大的希望，家長“望子成龍”“望女成鳳”的愿望非常迫切，特殊的家庭結(jié)構(gòu)使孩子在養(yǎng)育和教育方面存在的問題更多，因此，在這種家庭之中，家長更期待有相關(guān)專業(yè)人員在思想觀念和教育方法上給予正確的引導和幫助，使孩子一開始不輸在起跑線上。 

3.未來社會對人才的需要使早期教育越來越受到國內(nèi)外的重視和關(guān)注，孩子出生的頭三年，處于大腦發(fā)育最快的階段。研究發(fā)現(xiàn) 3 歲以下嬰幼兒正經(jīng)歷心理、神經(jīng)及其他個系統(tǒng)的快速發(fā)展階段，這一時期的教育內(nèi)容及方法對嬰幼兒影響很大，直接影響到嬰幼兒人格、智能以及心理的形成與發(fā)展，這一階段具有較強的可塑性，除了先天因素外，通過外界有效、良好的教育、影響對嬰幼兒身心全面發(fā)展有重要作用[3]，所以，良好的早教已經(jīng)成為社會可持續(xù)發(fā)展的一項戰(zhàn)略任務(wù)。育嬰員培訓課程的內(nèi)容詳細的涉及到教養(yǎng)環(huán)境的規(guī)劃，不同年齡階段玩具的選擇，嬰幼兒粗大動作與精細動作的練習，語言與感知、認知的開發(fā)，良好情緒情感和社會性的培養(yǎng)等嬰幼兒早期教育方面的內(nèi)容，通過一系列科學有趣的游戲?qū)?-3歲不同年齡階段的嬰幼兒進行早期智能的開發(fā)。 

4.隨著畢業(yè)大學生的逐年增多，就業(yè)壓力越來越大，尤其是學歷層次較低的大專及中專院校的學生，因此，國家勞動和社會保障部鼓在校學生，在畢業(yè)時拿到學歷證書、職業(yè)資格證書，即“雙證書”。一些高職院校的護理、學前教育等專業(yè)已經(jīng)把目光投向了育嬰員培訓。因此，護理、助產(chǎn)專業(yè)學生參加育嬰員培訓并獲得職業(yè)資格證書，不僅能夠擴大知識面，掌握一項實用技能，而且能使自己在就業(yè)時多一個重要砝碼，提高就業(yè)成功率[4]。 

由此可見，育嬰員職業(yè)的產(chǎn)生是社會發(fā)展的結(jié)果，也是社會分工細化的結(jié)果，育嬰員既不同于家庭保姆，又不同于托幼機構(gòu)中的保育員，她們是在家庭、社區(qū)和早期教育機構(gòu)中為0-3歲全面發(fā)展提供全方位服務(wù)和指導的專業(yè)人員，承擔著一種社會責任。育嬰員的職業(yè)活動滿足了家長對嬰幼兒照顧的需要，滿足了科學育兒的需要，同時也可以滿足為自己謀生獲取報酬、自給自足的需要。護理、助產(chǎn)專業(yè)學生在醫(yī)學院校中數(shù)量大，醫(yī)學專業(yè)知識扎實，素質(zhì)較高，職業(yè)技能鑒定通過率高，從數(shù)量和質(zhì)量上都更能滿足社會對育嬰員的需求。 

二、加強護理、助產(chǎn)專業(yè)開設(shè)育嬰員職業(yè)資格培訓的優(yōu)勢 

1.有相關(guān)醫(yī)學課程打基礎(chǔ)，培訓效果好。 

育嬰員培訓課程內(nèi)容包括育嬰員職業(yè)道德、嬰幼兒生長發(fā)育、心理發(fā)展，生活照料，日常生活保健與護理，嬰幼兒教育及家庭教養(yǎng)指導。一期育嬰員培訓學時80個左右，一般情況下，在有限的80個學時之內(nèi)要將這些知識講的很全面、很透徹難度很大，而護理、助產(chǎn)專業(yè)開設(shè)的《思想道德修養(yǎng)與法律基礎(chǔ)》、《解剖學》、《生理學》、《預防醫(yī)學》、《基礎(chǔ)護理學》，《兒科護理學》等課程內(nèi)容與育嬰員培訓課程內(nèi)容許多知識點一致，這為育嬰員培訓打下了良好的基礎(chǔ)，不僅有利于育嬰員培訓課程的學習，也有利于護理專業(yè)學生對這些課程加深理解。 

2.在校期間培訓，學校可提供便利的技能訓練條件 

育嬰員的工作實踐性很強，嬰幼兒的健康成長有賴于育嬰員的日常操作，這就要求育嬰員具有較強的操作能力，因此，育嬰員培訓中很多是關(guān)于 0-3歲嬰兒的實際技能操作，要達到最佳培訓效果，操作課程需要在實訓室、教學醫(yī)院進行，尤其是一些婦幼保健機構(gòu)，而醫(yī)學院校都有自己的兒護實訓室及教學醫(yī)院或?qū)嵙曖t(yī)院，這就為學生練習提供了便利條件。 

3.培訓時間有保證，費用低，考試通過率高， 

作為全日制的校生，在校期間的主要任務(wù)是學習，學校提供了最好的學習環(huán)境，大學階段對知識的掌握能力也最強，又有充足的培訓時間可以保證，因此，考試通過率高。同時，學生在校期間參加培訓，學校不用考慮交通、教學場地及帶教老師等問題，培訓費用低，大部分學生的經(jīng)濟能力完全可以承受。 

4.護理、助產(chǎn)專業(yè)學生對育嬰員培訓興趣高 

俗話說：興趣是最好的老師。護理、助產(chǎn)學生基本全為女生，女性有喜歡孩子的天性，我們通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，大部分女生對這門課很感興趣，而且護理、助產(chǎn)職業(yè)的素質(zhì)要求使她們從一進學校就不斷培養(yǎng)愛心、耐心、細心及責任心，這和育嬰員職業(yè)資格的基本條件是完全相符的。此外，育嬰員的工作職責要求除照顧嬰幼兒的生活外，還包括進行嬰幼兒的日常衛(wèi)生保健、和嬰幼兒一起游戲，與嬰幼兒家長交流及溝通等，護理專業(yè)學生有相關(guān)醫(yī)學知識基礎(chǔ)，并且對于各種病患，能夠根據(jù)醫(yī)囑進行日常護理。此外，青春有活力，思維敏捷，游戲花樣多，溝通能力好，也更容易被嬰幼兒及家長所接受，工作水平高。 

篇5

【中圖分類號】R473

摘要：目的 探討臨床路徑教學模式在血液凈化專科護理培訓中的價值。方法選擇參加血液凈化專科護理培訓的實習護理學生56例，按實習時間順序分為兩組。觀察組30例采用臨床路徑教學模式，對照組26例采用傳統(tǒng)帶教模式；比較兩組理論、操作技能考核成績及師生對教學模式的滿意度。結(jié)果 觀察組的理論考核成績及主動學習專業(yè)資料時間顯著優(yōu)于對照組，觀察組師生對教學模式的滿意度顯著高于對照組。結(jié)論 臨床路徑教學模式應(yīng)用于血液凈化專科護理培訓有助于提高臨床護理教學質(zhì)量，拓展實習學生探究性學習的興趣。

關(guān)鍵詞：臨床路徑；護理教育；血液凈化

血液凈化護理是一門專業(yè)性、實踐性很強的學科。傳統(tǒng)學歷教育后未經(jīng)任何專科知識和技能的培訓就進入這一崗位工作的護士難以直接勝任血液凈化護理的工作，常需要較長的學習和適應(yīng)過程，這必然在一定程度上影響護理質(zhì)量。針對這一行業(yè)問題，我校從2006年始為普通專科護理學生在學歷教育的最后3個月提供血液凈化專科護理培訓課程。教學嘗試引入臨床路徑的理念，旨在探索建立規(guī)范、科學的帶教模式，以有效提升實習護生專門化特色技能。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇 2006年1月～2011年5月我校在3所山東省3甲級醫(yī)院參加血液凈化專門化培訓的護理專科學生共56例，均為女性，年齡（19.32±1.67）歲。按實習時間順序?qū)?006年1月～2008年5月實習生26例設(shè)為對照組，2008年6月～2011年5月護理實習生30例設(shè)為觀察組。兩組年齡、在校成績、學歷等比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 培訓方法 對照組采用傳統(tǒng)跟班制培訓模式，帶教老師根據(jù)工作中遇到的臨床情況隨機帶教，培訓結(jié)束進行理論和操作考核。觀察組采用以下臨床路徑式培訓模式：①構(gòu)建臨床路徑培訓管理體系：由護理部分管教學副主任、分管教學干事、血液凈化中心護士長組成臨床路徑督導組，負責督查臨床路徑培訓實施情況，組織出科考核，召開實習座談會、師生雙方滿意度調(diào)查。由血液凈化中心總帶教及相關(guān)帶教老師組成臨床路徑實施組，實施帶教前統(tǒng)一進行臨床路徑式教學的相關(guān)培訓。②依據(jù)血液凈化中心護理能力需求及護理學生的認知特點確定培訓內(nèi)容，包括：血液凈化中心環(huán)境要求、結(jié)構(gòu)布局，消毒隔離制度，人員組成及護士職責和工作流程；血液凈化原理及適應(yīng)證、有關(guān)血液透析機及血管通路的基礎(chǔ)知識；血液透析機的上、下機操作程序，機器報警的識別和處理；血液透析機的保養(yǎng)和消毒；血液凈化異常情況處理及應(yīng)急預案能力及對血液透析患者的健康教育能力等。③設(shè)計血液凈化護理技能培訓路徑表：將以上內(nèi)容細化為36項學習任務(wù)，以時間為縱軸，以36項教學任務(wù)為橫軸設(shè)計教學路徑表，此表結(jié)合培訓情況定期討論、修訂。④實施臨床路徑教學模式：總帶教在實習護生入科當天講解路徑表，明確各時間段學習內(nèi)容和目標，帶教老師嚴格按照路徑表進行臨床帶教和效果評價。

⑤評價指標：評價指標為理論和實踐出科考核成績、師生雙方對培訓方法的滿意度及學生每周主動查詢資料的時間的調(diào)查問卷。

1.3 統(tǒng)計學方法 采用SPSS11.0軟件包進行分析，計量資料與計數(shù)資料分別采用獨立樣本t檢驗和X2檢驗。P≤0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 培訓結(jié)束兩組綜合考核成績比較 培訓結(jié)束，觀察組在理論考核成績優(yōu)于對照組，用于專業(yè)學習的時間也長于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P均

2.2 兩組培訓滿意度比較 觀察組學生對教學模式的滿意度顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P

3 討論

“臨床路徑” 被稱為21世紀的最佳醫(yī)院管理模式，產(chǎn)生于80年代，是指臨床工作人員針對某種疾病共同制定的有嚴格工作順序和時間要求的臨床服務(wù)流程，其目的是為服務(wù)對象提供最佳的醫(yī)療護理服務(wù)質(zhì)量 [1，2]。“臨床路徑教學模式”是將臨床路徑的概念引入臨床帶教和管理。該模式中每一時間段的學習任務(wù)和目標是清晰明確的，這使教與學系統(tǒng)、有序、規(guī)范、主動。周叔霖等[4]在為期4周的手術(shù)室路徑帶教、王妤[7]在為期10周的婦產(chǎn)科護理路徑教學均顯示臨床路徑教學模式優(yōu)于傳統(tǒng)教學。本研究結(jié)果顯示臨床路徑教學模式對比傳統(tǒng)教學更利于護理學生對理論知識的掌握，但在操作考核的對比中未顯出明顯優(yōu)勢，考慮也可能因為提前告知學生有限的操作考核范圍可能影響了學生真正水平的評價。進一步的研究中應(yīng)當擴大操作考核范圍。

教學路徑表預先明了當前階段的學習任務(wù)和目標，避免了學生對教學內(nèi)容的被動接受；細化的學習任務(wù)循序漸進地出現(xiàn)在“最佳的時間”，降低了專業(yè)技能學習的難度；提升了實習學生對學習的勝任感和自信心，進而激發(fā)了學生主動積極的學習興趣。滿意度調(diào)查及學生自覺閱讀專業(yè)資料時間也顯示學生更樂于接受該教學模式并被激發(fā)了學習的熱情。

參考文獻：

[1]周保利，英立平. 臨床路徑應(yīng)用指南[M].北京： 北京大學醫(yī)學出版社， 2007： 3-8.

[2]Coffey RJ，Richards JS，Remmert CS，et al. An Introduction to clinical paths[J]. Qual Manag Health Care，2005，14（1）：46-55.