發布時間:2023-09-28 10:12:26
序言:作為思想的載體和知識的探索者,寫作是一種獨特的藝術,我們為您準備了不同風格的5篇骨折病人術后護理措施,期待它們能激發您的靈感。
【關鍵詞】 老年人 骨折病 健康教育
隨著人口的老齡化,老年人骨折日趨增多,由于患者年齡大,合并癥多,因此,對老年骨折病人進行治療并給予健康教育,能使老年骨折病人了解疾病的診斷、治療、康復的基本知識,積極配合疾病的治療與康復,清除或減輕患者負面心理效應,進而達到減少防止護理不當引起的后遺癥,促進骨折早日康復的目的。
1 臨床資料
2007年2月~2008年1月在我院進行治療的老年骨折病人53例,其中男28例,女25例,年齡60~82歲,其中車禍26例,高處墜下15例,摔跤12例。
2 方 法
2.1 入院介紹。由于老年骨折病人發病突然,缺乏心理準備,加之疼痛較劇,大多具有恐懼、緊張、憂慮的心理反應。入院時護理人員要熱情接待病人和家屬,詳細解答病人提出的問題,盡可能多向病人提供有關信息。向其介紹主管醫生、護士和病區護士長,并及時詳細詢問病情,簡明介紹病區環境,醫院膳食及探視制度等。使病人感到親切、安全,從而產生信賴感,初步形成良好的接受治療與護理的身心狀態。
2.2 檢查前教育。老年骨折病人體弱多病,許多患者往往不同情度地伴有其它慢性病,如冠心病、高血壓、慢性支氣管炎等。因此檢查的項目相對較多,主管護士要向患者說明做檢查的目的、前期準備、注意事項等等。
3 術前、術中、術后教育
3.1 手術前期。對已經決定手術方案的病人,要詳細介紹手術前期的準備工作、術后的治療及護理、術后的功能鍛煉的配合、術后停留各種導管及訓練床上大小便的必要性等,主管護士需詳細向患者交待清楚術前注意事項。
3.2 手術期。手術后自理能力的喪失、手術引起身體有劇烈疼痛、各種潛在可能發生的并發癥,這些都需要護士在心理和生理上給予病人支持和安慰。提供全方面的生活護理,密切觀察病人的病情變化,采取針對性的護理措施,以減輕病人術后的疼痛。
3.3 手術后康復期。術后告訴病人或家屬不同麻醉所需禁食時間,術后3小時以后,術后的疼痛已減輕,各種導管已拔除,這時期病人必須盡快進行各種術后的康復鍛煉。向病人提供各種鍛煉計劃,監督執行。出院前必須做好出院指導,如:出院后的休養,老年骨折病人出院后的休養十分重要,應做到起居有律,動靜結合,心情舒暢,飲食有節。繼續加強功能鍛煉,復診時間、注意事項等。
4 保守療法健康指導
老年骨折病人有相當一部分不宜手術,也有病人不愿意手術,一般采用保守療法。如股骨干骨折、股骨粗隆間骨折等,一般先需牽引,使骨折正確對位。必須向病人說明牽引重量現位置十分重要,不可擅自改動,牽引后,因需長期臥床,要指導患者及家屬預防早期并發癥有發生,如勤拍背、有效咳嗽及深呼吸等運動每天1~2次,每次10~20分鐘,可預防肺部感染。勤換,保持床單清潔平整,骨突部位用紅花酒精勤按摩,補充老年患者足夠的營養素,可防止褥瘡的發生。
5 飲食指導
老年骨折病人的飲食:宜營養豐富、易消化、含鈣量高、低膽固醇的飲食。在骨折早期,鼓勵患者多吃粗纖維食物蔬菜、水果等,防止大便干燥,以利大便通暢。在骨折早期,因局部組織損傷可出現創傷反應, 如吸收熱、疼痛等,使食欲下降,這時宜進清淡可口易消化的軟食,如粥、面條、軟飯、新鮮魚、蔬菜、水果等。骨折中期,需補充大量的蛋白質、維生素、磷、鈣質,如雞蛋、牛奶、豆制品,以滿足骨折愈合的需要。骨折后期,按中醫的理論要滋補肝腎,如排骨湯、紅棗枸杞子湯等等。
6 出院指導
6.1 休養。老年骨折病人出院后的休養十分重要,應做到起居有律,動靜結合,心情舒暢,飲食有節。告知病人出院后要堅持按計劃進行肢體功能鍛煉,預防骨折后期并發癥,使關節功能得到最大程度的恢復。
6.2 復診。根據不同骨折愈合情況,可15~30天來院復診,主要檢查傷口、骨折愈合及功能恢復等情況,給予換藥、拍片及其它相應處理。遇到特殊情況,如出院后發熱、傷口紅腫熱痛等,要及時來院處理。
7 結 論
隨著社會的發展,傳統的護患關系-主導與從屬的模式發生相應的變化,病人的自主性、法律意識,對醫療護理質量要求不斷提高。通過全面評估病人的情況,了解病人的所需。給予具體化和針對性的健康教育知識指導。制定病人及家屬的教育需要;建立教育目標,選擇教育方法;執行教育計劃、出院指導等。使病人了解疾病的有關信息,有利于消除焦慮緊張的心理情緒,使病人產生一種安全感;提高了病人健康保健知識,同時也可有效地提高病人的生活質量。達到減少并發癥,防止護理不當引起的后遺癥,促進骨折早日康復。
[關鍵詞]胸腰椎骨折;圍手術期;護理
[中圖分類號]R473 [文獻標識碼]C [文章編號]1673-7210(2007)12(a)-114-01
在創傷骨折中,胸腰椎骨折最常見,占3%~5%,常伴有脊髓損傷和嚴重的并發癥,為降低致殘率,盡快使病人恢復功能,必須有一套良好的護理措施?,F將2001年10月~2006年7月我科36例胸腰椎骨折病人的護理情況報道如下:
1 臨床資料
本組36例。其中,男27例,女9例。年齡28~62歲,平均41.2歲。骨折類型按Denis分型:壓縮型12例,爆裂型16例,骨折脫位8例:神經功能按Frank分級:A級4例,B級8例,C級8例,D級12例,E級4例。損傷原因:高處墜落20例,車禍8例,重物壓傷8例。治療效果:病人手術切口1期愈合,除2例A級無變化外,其余34例均提高1~3級。
2 護理
2.1 術前護理
2.1.1 心理護理對于胸腰椎骨折的病人,大部分為意外事故所致,受傷前無思想準備,存在緊張、恐懼、焦慮、懷疑的心理,作為護理人員,應關心體貼病人,鼓勵病人,加強與病人的心理溝通,耐心解釋工作,介紹病情、治療方法及手術醫生技術水平,消除病人不良心理,幫助病人建立戰勝疾病的信心,使其積極配合手術治療。
2.1.2 術前指導 囑病人預防感冒,戒煙,指導其有效呼吸和咳嗽,增加肺部通氣量,預防肺部感染,對可以自主排便的病人術前練習床上大小便,以便術后功能順利恢復。注意訓練軸線翻身法,合理飲食營養。
2.1.3 術前準備協助醫生并幫助病人完成各項檢查,常規備皮、配皿、留置導尿,介紹麻醉及手術有關知識,宣傳成功病例,取得病人的信任和配合。
2.2 術后護理
2.2.1 一般護理術后回病房要求將病人水平托至床上,不得扭曲、旋轉,妥善固定好引流管和尿管。術后去枕平臥6h,保持床整、干燥,翻身時軀體要平直,且勿扭曲,以免加重或引起脊髓損傷,造成截癱。
2.2.2 生命體征的觀察嚴密監測病人體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征的變化,并做好記錄,注意觀察其意識、面色、尿量的變化;保持呼吸道通暢,如有異常,及時向醫生報告,做出相應處理。
2.2.3切口及引流管、尿管的護理 觀察切口敷料是否有脫落、滲血及滲液,若有,及時更換敷料并進行換藥處理;保持引流管通暢,防止其受壓、扭曲、滑落,還要觀察引流液的顏色、性質、量。切口內負壓引流管一般放置48~72h。經胸腔閉式引流,若每小時引流量超過300ml,持續3h以上或引流的血液很快凝固,應懷疑有活動性出血的可能,應及時報告醫生采取相應措施,病人留置尿管的時間較長,應注意預防泌尿系統感染的發生。鼓勵病人多飲水,訓練膀胱反射或自律性膀胱收縮功能。
2.2.4 脊髓神經功能觀察術后密切觀察雙下肢感覺,運動肌力及括約肌功能,與術前做比較,以便發現術后有無脊髓神經損傷加重和術后肢體恢復情況。若病人下肢疼痛、麻木,肌力較術前減退,應立即報告醫生及時處理。術后可常規用20%甘露醇250ml加地塞米松10mg靜脈滴注,預防脊髓水腫。
2.3 預防并發癥
胸腰椎骨折病人術后要臥床4~8周,要注意長期臥床引起的并發癥:①預防壓瘡:保持皮膚清潔,定時做軸線翻身法,并可按摩腰骶部。②預防墜積性肺炎:每次翻身時,可以背,鼓勵病人做深呼吸運動及有效地咳嗽,必要時,可用吹氣球法進行深呼吸訓練。③預防泌尿道感染:囑病人多飲水,留置尿管者定時行尿管護理,膀胱沖洗,本組無一例發生泌尿道感染。④預防便秘及腹脹:鼓勵病人多食粗纖維食物以及香蕉、蜂蜜等潤腸之物。對便秘者可用番瀉葉飲服、開塞露肛注,肥皂水灌腸等療法治療。
2.4 功能訓練
術后第2天指導病人做股四頭肌收縮運動及下肢各關節的伸屈鍛煉,防止肌肉萎縮和關節僵直。術后2周,根據病人病情恢復情況指導其進行腰背肌鍛煉,提高腰背肌肌力,增加脊柱的穩定性。術后4~6周在腰圍保護下下床活動。6個月內避免腰部負重和過度彎腰。以免再損傷。
關鍵詞:股骨粗隆間骨折 循證護理 應用效果
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.02.453
【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801(2014)02-0306-01
循證護理的概念最早是由加拿大學者提出的,此后被廣泛應用在病癥護理中。股骨粗隆間骨折作為一種十分常見的老年人損傷,在治療時并發癥的發生率較高。而將循證護理應用在股粗隆間骨折病人的治療過程中,可有效降低并發癥的發生概率。以下是筆者的研究過程:
1 資料與方法
1.1 一般資料。筆者對從2011年4月到2012年8月來我院就診的88例股骨粗隆間骨折病人的信息進行了采集,其中年齡最大者為82歲,年齡最小者為57歲,平均年齡65.3歲,男性病人52例,女性病人36例。這88例股粗隆間骨折病人中,進行保守治療的有36例,進行髖關節置換手術的18例,進行切開復位內固定手術的34例。將這些病人隨機分為兩組,每組都為44例,對這兩組病人的病情、體質比較差異無統計學意義(P>0.05)。
1.2 方法。對對照組進行常規護理,而觀察組則采用循證護理方案;對這兩組病人術后并發癥的發生率進行計算,對其各自的平均醫療費用、平均住院時間以及患者滿意度進行分別統計。患者滿意度的評判標準為打分型的問卷調查形式,滿分100分,59分及以下為不滿意,60到79分為基本滿意,80到100為滿意。
1.3 統計學方法。對數據使用SPSS13.0軟件進行處理,統計資料采用t檢驗,組間則使用方差進行檢驗,差異有統計學意義(P
2 結果
在對觀察組和對照組進行統計之后,得到如下結果,見表1。
表1 股骨粗隆間骨折病人統計表(n)
3 循證護理
3.1 術前護理。由于股粗隆間骨折需要進行手術治療,因此許多病人、親屬都會產生緊張、焦慮等情況,對手術的安全、是否有效過于擔心。針對這種情況,相關護理人員應該在手術進行之前向股粗隆間骨折病人及其親屬進行詳細說明,告知此手術的作用以及存在的風險,充分尊重病人自己的意愿,盡可能地對病人進行安撫,努力消除其緊張、恐懼情緒,使得手術能夠順利進行。
3.2 術后護理。
3.2.1 問題的提出。由于股粗隆間骨折病人平均年齡比較大,病人自身的身體素質較差、抵抗能力較弱,很可能由于長時間地躺在床上而引起泌尿系統的感染、壓瘡、身靜脈血栓已經肢體障礙等各種癥狀。
3.2.2 循證支持。護理人員要對上面提到的所有可能出現的情況進行考慮和分析,查閱有關的
參考文獻,尋找最佳的解決辦法。①當病人長時間躺在床上時,很容易使得病人的局部皮膚受到壓迫,影響正常的血液循環,從而導致壓瘡的發生,此外當局部皮膚受到擠壓時,其溫度會升高,從而引起該部位代謝速率的加快和耗氧量的增多,這樣如果時間過長,則容易產生一些嚴重后果;②如果手術后患者出現肢體障礙或者腫脹疼痛等問題,則可采用冷療的方法,這樣不但可以降低局部皮膚的溫度,緩解病人腫脹疼痛,而且還可以降低微血管的通透性,從而避免水腫的發生;③若股粗隆間骨折病人出現肺部感染等情況,則很可能是由于細菌的定值或者PH值改變等多種因素導致的;④據統計,股粗隆間骨折病人由于長時間臥床而引起的泌尿系統疾病占到8%左右,若出現這種情況則應該在更換病人尿管時多加小心,盡可能地減少更換次數。一般來說,只有導尿管發生堵塞或者其他損害時才可以更換,這樣既可以節約醫療衛生資源,減輕護理人員的工作負擔,又可以盡可能地減少換尿管給病人帶來的痛苦。
3.2.3 護理干預。在手術后,要經常對患者進行肢體活動,一般來說要保證一天三次左右,每次活動5到10分鐘,避免患者因長時間臥床而發生局部的腫脹;若手術后病人出現腫脹等不良癥狀,則應該及時采取相應措施進行處理,盡可能地緩解病人的不適癥狀;定期對病房進行消毒,保持病人空氣的通暢,定期地對病人的導尿管進行檢查,若出現堵塞等問題則要及時更換,囑咐病人及其親屬對飲食加以控制,食物應以低脂性的為主,一定要保持大便的通暢。
4 討論
股骨粗隆間骨折是一種常見的損傷,病人年齡通常較大。由于老年病人自身體質弱和體抗力差等原因,導致其在手術治療和手術康復過程中很容易產生并發癥。目前來說,盡管關于循證醫學的研究較多,但對于循證護理的相關研究和應用則比較少。循證護理可以有效地針對每位病人自身的情況,對其出現問題的原因進行分析,并提出行之有效地解決方案,盡可能地降低術后并發癥的發生概率,提升護理效果,從而提高病人及其親屬的滿意度。通過上述統計結果不難發現,觀察組的44例股骨粗隆間骨折病人在平均醫療費用、并發癥發生率以及住院時間等方面均要比對照組低(P
參考文獻
[1] 陳丹娜,楊麗嫻,林麗賢等.循證護理在股骨粗隆間骨折患者中的應用[J].齊魯護理雜志,2012(05):35-36
【關鍵詞】健康教育;針對性;需求;健康問題
文章編號:1009-5519(2008)10-1546-02 中圖分類號:R47 文獻標識碼:B
骨折多因意外事故造成,無心理準備,當疾病發生后,給病人帶來了身心上的痛苦,骨折病人大部分需要手術治療,有的則要長時間地臥床是容易產生各種并發癥。手術病人術后還可能出現感染、下肢靜脈栓塞、置換的假體脫位等。因此加強對骨折病人及家屬的健康教育是預防并發癥,改善病人預后,提高生活質量的重要措施之一。根據病人的情況,有針對性地進行健康教育是高質量健康教育的基礎。為了解骨折病人對健康教育知識的掌握程度及需求程度,各骨折病人客觀存在的健康問題,以求提高健康教育質量,筆者對110例骨折病人就健康教育實施的情況進行了問卷調查,報道如下。
1 對象與方法
1.1 調查對象:2006年1月~2007年5月我科住院的骨折病人110例,其中男67例,女43例,年齡20~91歲,平均55.5歲。其中上肢骨折15例(鎖骨骨折6例、肱骨干骨折3例 、肱骨外髁頸骨折2例、前臂骨折4例)。下肢骨折88例(股骨頸骨折25例、股骨粗隆間骨折35例、髕骨骨折8例、脛腓骨骨折15例、跟骨骨折5例)。脊柱骨折4例,其它3例。行手術治療98例。
1.2 調查內容:制定健康教育實施表,內容包括:入院宣教,疾病知識,心理指導、飲食指導、休息與活動、排便指導、手術和檢查的相關知識、用藥指導、出院指導。
1.3 調查方法:選取臨床經驗豐富的護士為調查人員,采取訪談式調查法。由護士統一將問卷發給病人,并向病人詳細說明健康教育實施表的內容,將每項內容以病人能否復述、解釋或理解為標準分為掌握和需求兩部分,然后采用統計學資料進行處理。再根據病種、病情,將不同骨折病人客觀存在的健康問題歸類,以了解不同骨折病人對健康教育知識需求程度。共發放問卷110份,回收問卷110份,有效率100%。
2 結果
2.1 骨折病人對健康教育知識掌握程度及需求程度:見圖1。
2.2 健康教育內容:(1)醫護人員的自我介紹;(2)病區環境及規章制度;(3)疾病知識;(4)心理指導;(5)飲食指導;(6)休息與活動指導;(7)功能鍛煉的相關知識;(8)手術與檢查的相關知識;(9)出院指導。見圖1相應部位。
3 分析
從圖1顯示:病人對健康教育知識掌握的程度不同,對健康教育知識的需求率也各不相同。病人對手術與檢查的相關知識排在首位(需求率91.1%),說明骨折病人特別看重骨折手術的選擇和如何做好術前準備,術后預防并發癥以及配合檢查治療,提示護理人員應在健康教育中加強這方面的知識宣教。疾病知識的介紹排在第二位(需求率83%),說明病人缺乏有關疾病應具備的知識,這就要求健康教育應以疾病知識教育為切入點開展。功能鍛煉方法以及休息與活動指導分別排在第三、四位(需求率81%、78%),病人有強烈的康復欲望,提示護理人員在骨折病人康復期要加強功能鍛煉的宣教與指導。心理指導排在第五位(需求率72%),焦慮、煩躁、緊張是病人擔心疾病的預后及手術能否成功的普遍心理,加強與病人的心理溝通,是有利于疾病康復的重要條件之一。出院指導占第六位(需求率70%),說明病人雖有早日康復欲望,但無康復的綜合知識。從上圖看,病區環境及規章制度、醫護人員的自我介紹,病人掌握率比較高。飲食指導排在第八位(需求率63%),合理的營養及飲食指導可減少臥床病人便秘的發生,并可提高病人的抵抗力及促使骨折創面早日愈合。
我們初步統計了不同的骨折病人所存在的健康問題,因為所存在的健康問題不同,也會使其對健康教育知識的需求不同:上肢骨折的病人普遍存在著疾病知識缺乏、不會保持正確的、不了解功能鍛煉的方法,提示我們在健康教育中應針對這些方面重點施教。下肢骨折的病人以老年人占的比例比較大,出現的健康問題比較多。如適應能力差、有發生畸形愈合的可能,睡眠差、有盲目鍛煉的傾向等。有的病人甚至并不知道自己會出現某一方面的健康問題或已經出現了某一方面的健康問題,我們除了對病人主觀提出的需求重點施教外,還應對骨折病人客觀存在的健康問題加以宣教。脊柱骨折的病人主要存在的健康問題有:肌肉萎縮、發生各種并發癥、靜脈血栓形成等的可能,這就要求在宣教的同時,根據疾病的特點及可能出現的問題指導病人預防。針對疾病,指導病人加強和改善某一方面的健康問題,是關系到病人能否早日康復的重要因素之一。
4 討論
4.1 掌握病情,有針對性施教:健康教育是整體護理的重要組成部分,護士是住院病人的主要健康教育者,根據病人的年齡、病情、對疾病知識的需求以及客觀存在的健康問題,采取有針對性地健康教育是使病人更有利于康復。很多護士在對病人進行健康教育的過程中,不了解病情,籠統、片面、廣泛地說教,結果病人對自己的情況還是不了解,出現了問題還是不知道如何解決。因此,對于這種情況,在臨床工作中應做到:在施教前應認真閱讀病人的病歷并征求主治醫生的意見,結合病人的個性,疾病不同時期的特點進行健康教育。
4.2 加強護士??评碚撝R、健康教育知識及技能的培訓,經過培訓的健康教育護士能較大地提高健康教育效果[1]。護士可通過自學、科內組織學習等方式掌握骨科疾病知識,同時學習健康教育方法及程序,與病人溝通的技巧,從而全面提高健康教育能力,促進病人“知―會―行”。
采用多形式的健康教育方式:護士與病人交談是對病人進行健康教育的主要方式。在進行口頭講解時語言要簡單通俗,一次講解的內容不要太多,要使抽象內容變得具體。還可利用文字圖片對病人進行講解,如健康知識宣傳小冊子、制作專題黑板報等。由于功能康復訓練需要有正確的動作指導,所以示范性教育也很重要,如教病人術后如何翻身、正確的功能鍛煉方法。護士在進行健康教育時選擇靈活多樣的方式,才能使病人更容易掌握疾病知識。
參考文獻:
關鍵詞: 骨折; 恢復期; 辨證施護
中圖分類號:R471 文獻標識碼:B 文章編號:1004-7484(2012)06-0176-02
1 基本資料
2009年6月-2010年8月我院骨科59例住院患者,其中男41例,女18例,年齡2-76歲,平均年齡39歲;上肢骨折21例,下肢骨折28例,骨盆骨折2例,單純合并多處骨折8例;住院時間14-35天,平均25天。所有骨折經過復位固定手術,全部病例痊愈出院。
2 辨證施護
2.1 心理護理 患者突然受傷造成骨折,劇烈疼痛和肢體功能障礙,易產生緊張和恐懼心理,擔心要不要手術,會不會殘廢,有沒有生命危險的切身問題,而流露出煩躁不安、感覺過敏或夸大傷痛等情緒。心理因素的積極與否將直接影響患者術后骨折的愈合。護理人員應該穩定病人的情緒,耐心傾聽病人的需求;多與他們溝通,使病人了解和認識病情,尊重和關心他們,給予精神安慰,建立良好的護患關系。另外,還需要做好家屬的思想工作,消除病人的后顧之憂.生活上要照顧周到,和藹可親,關心體貼,細致入微,還應該注意到病人的心理狀態,多做些心理輔導,盡量減輕病人的壓力,配合治療,取得最佳療效。
2.2 飲食護理 骨折病人一般病程較長,骨折后由于氣血失和,骨折組織的修復需要充足的營養,中醫素有“食治勝于藥治,藥補不如食補”之說,所以疾病的調護重在飲食的調護。在飲食調護過程中,應根據三因制宜原則,通過八綱辯證,采用不同的調護方式選擇氣味相宜的食物予以調養,使氣血旺盛,四肢百骸筋骨皮毛得以濡養。中醫認為腎藏精、主骨、生髓,骨的生長、修復均依賴腎精滋養和腎陽推動。故以補腎的食物為主,用枸杞、桃仁、肉桂等煮粥、燉鱉。氣血虛加入適量黃芪、當歸以調補氣血。對腫脹陰虛以養肝滋水涵木為主,可進食山藥、黨參燉雞或豬肚湯。另外注意患者脾胃功能強弱,在不影響病情的基礎上,尊重病人的飲食習慣及嗜好,靈活運用,以強筋壯骨,補充氣血而促進骨折愈合。
2.3 合并癥的護理 術后患者因短期不能下床,生活不能自理,護理人員除做好一般護理預防壓瘡外,還需要注意觀察患肢末梢血運,足背動脈搏動、皮膚溫度、感覺、運動、疼痛等情況,注意有無神經損傷,深靜脈栓塞等并發癥,及時采取相應的護理措施。如老年人還應防止墜積性肺炎,防止泌尿系感染以及防止應激性潰瘍等。同時注意原有疾病的護理,如高血壓、糖尿病等。
2.4 輔助療法的護理 在康復鍛煉同時,對部分患者配合紅外線照射、熱水浸浴、低頻磁場、低中頻電流刺激等理療方法,結合針灸、推拿等傳統治療,增加局部血液循環和代謝,有利于血腫吸收和骨痂形成。中醫治療與康復鍛煉相輔相成,能達到筋骨并重,促進骨折愈合和康復的目的。
2.5 功能鍛煉及康復指導 早期正確的功能鍛煉可有效預防并發癥的發生,使手術達到預期的效果?;颊呷朐汉笞o理人員應做好健康教育工作,說明早期鍛煉的重要性和必要性。向患者及家屬傳授必要的康復知識和技術,根據患者的個體差異,制定階段性目標,隨著近期目標的實現,增強其積極性[1],將“替代護理”為“自我護理”。另外功能鍛煉也是中醫療法的治療手段,對骨折術后恢復尤為重要。應根據現有功能水平及組織情況決定。從少至多,從易到難,以靜止姿勢的靜力練習到運動中的練習,室內和室外相結合的原則。
3 小結
骨折患者除及時進行手術治療外,良好的康復護理是提高療效、改善預后的重要保證,術后護理關系著手術治療效果的成敗。因此,護理人員在護理骨折患者時,不僅需要觀察患者的軀體征象,同時指導患者根據病情辯證用餐,做好心理護理、合并癥的護理、輔助療法的護理及功能鍛煉。本組59例患者經過隨訪,功能恢復較好,無功能障礙,減少了致殘率,提高了患者的生活自理能力和生活質量。