發(fā)布時間:2023-09-28 08:51:38
序言:作為思想的載體和知識的探索者,寫作是一種獨特的藝術(shù),我們?yōu)槟鷾?zhǔn)備了不同風(fēng)格的5篇環(huán)境衛(wèi)生綜合治理,期待它們能激發(fā)您的靈感。
二、目標(biāo)要求:圍繞“四城”建設(shè)的總目標(biāo),按照“建管并舉、堵疏結(jié)合、整治與長效管理并重”的工作思路,進一步加強領(lǐng)導(dǎo),明確責(zé)任和分工,加大整治和投入的力度,突出重點,抓好試點,全面推進全鎮(zhèn)的環(huán)境建設(shè),努力使全鎮(zhèn)的環(huán)境面貌得到進一步改善。
三、工作重點
(一)、進一步加強領(lǐng)導(dǎo),健全組織
加強對環(huán)境整治工作的領(lǐng)導(dǎo),調(diào)整充實全鎮(zhèn)環(huán)境整治領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室人員,建立健全各村(居)委、市鎮(zhèn)各單位領(lǐng)導(dǎo)小組,實行責(zé)任制考核,建立專職隊伍,在人力、物力、財力上予以充分的保證,真正把長效管理機制落實到位。
(二)、進一步明確任務(wù),落實責(zé)任
全鎮(zhèn)的環(huán)境整治工作實行統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),各村(居)委分級負(fù)責(zé),屬地管理。各村(居)委、各單位負(fù)責(zé)所屬地段區(qū)域的環(huán)境管理。重點要做好以下工作:
1、鎮(zhèn)區(qū)
⑴、鎮(zhèn)區(qū)的環(huán)境保潔仍由鎮(zhèn)環(huán)衛(wèi)站負(fù)責(zé),確保路面及兩側(cè)始終無白色垃圾,廁所、垃圾箱保持干凈整潔。
⑵、鎮(zhèn)區(qū)的鎮(zhèn)容和秩序管理由鎮(zhèn)城管中隊負(fù)責(zé),統(tǒng)一劃線停車,做到車輛停放有序,無店外店、攤外攤、無流動攤販、無亂設(shè)廣告、無亂堆亂放等。
⑶、對及鎮(zhèn)區(qū)嚴(yán)格控制車輛通行,實行限時禁行管理,在主要路口設(shè)立崗?fù)ぃ山痪嘘犡?fù)責(zé)。
⑷、沿街單位及個體戶繼續(xù)實行“門前三包”責(zé)任制和“市容環(huán)衛(wèi)責(zé)任制”,由市鎮(zhèn)辦和城管中隊負(fù)責(zé)簽訂,城管中隊負(fù)責(zé)日常監(jiān)督執(zhí)行。
⑸、盡快建設(shè)全鎮(zhèn)汽車綜合服務(wù)中心。全鎮(zhèn)所有維修、洗車行業(yè)一律集中進綜合服務(wù)中心,貨車一律進停車場,市鎮(zhèn)道路上禁止修車和亂停車輛。
⑹、全力整治老鎮(zhèn)區(qū)及鎮(zhèn)郊結(jié)合部,主要對全線整治,以及的、5、6、7、8組的環(huán)境,取締沿河的砂堆、碼頭等。
2、抓好全鎮(zhèn)主要道路和出入口的環(huán)境綜合整治
重點對國道、省道等地段的整治與管理,嚴(yán)禁破墻開店,沿線立面一律翻白,整治兩側(cè)及家前屋后的亂堆亂放、亂搭亂建,取締露天糞坑,綠化、種花。環(huán)境始終保持干凈整潔。全鎮(zhèn)所有廣告一律由市鎮(zhèn)辦扎口登記,按標(biāo)準(zhǔn)收費。做好汽車候車亭的廣告招租工作。
3、農(nóng)村
按照屬地管理的原則,各村(居)委全面負(fù)責(zé)管理所轄地段區(qū)域的環(huán)境整治工作。
⑴、新國道和各村所屬的主干道,做到無白色垃圾,無亂堆亂放,路面及兩側(cè)始終保持干凈整潔,自留田和家前屋后要全部種植木本花。重點整治無證攤點、亂搭亂建、亂堆亂放、橋兩側(cè),認(rèn)真做好垃圾箱的改造與設(shè)置。對主干道路兩側(cè)進行綠化美化。
⑵、河道的整治和保潔:按照農(nóng)口劃分的河道責(zé)任地段執(zhí)行,做到河道內(nèi)無漂浮物,兩側(cè)無暴露垃圾,抓好河道疏浚和河岸綠化,逐步打通斷頭河、斷頭浜,更新改造農(nóng)村水利設(shè)施,實現(xiàn)全鎮(zhèn)水系的自然循環(huán),改善水質(zhì)。
⑶、村莊環(huán)境整治:自然村都要建好垃圾存放點,由各村派專人負(fù)責(zé)收集,報酬可采取按每戶每月5元計算,并負(fù)責(zé)自然村組內(nèi)道路等地段的保潔。村莊內(nèi)做到無白色垃圾,垃圾日產(chǎn)日清,無亂搭亂建,無亂堆亂放,環(huán)境整潔干凈。
⑷、企業(yè)的環(huán)境整治:按照企業(yè)的門面實行包干制,圍墻內(nèi)外都要種植木本花和草花,內(nèi)部設(shè)置垃圾存放點,由各村負(fù)責(zé)清運,按規(guī)定實行有償服務(wù),亦可委托環(huán)衛(wèi)站清運。
⑸、農(nóng)村的無證攤點整治:由各村負(fù)責(zé)清理,城管中隊協(xié)助配合。
⑹、垃圾處理:各村(居)委負(fù)責(zé)派專人專車運送至鎮(zhèn)壓縮中轉(zhuǎn)站集中統(tǒng)一處理,嚴(yán)禁任何單位和個人擅自亂倒亂放自行處理,違者按規(guī)定嚴(yán)肅處理。
⑺、全鎮(zhèn)道路的拋灑滴漏、碼頭管理,由鎮(zhèn)交管所牽頭、交警中隊、城管中隊、派出所配合。
⑻、認(rèn)真做好農(nóng)村“六清六建”的試點工作:抓住重點,在抓好試點的基礎(chǔ)上逐步向縱深發(fā)展,徹底改變農(nóng)村環(huán)境臟、亂、差現(xiàn)象,使全鎮(zhèn)農(nóng)村環(huán)境明顯轉(zhuǎn)變。
(三)、進一步加大監(jiān)督、強化考核
一、提高認(rèn)識,強化組織領(lǐng)導(dǎo)。為使農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生綜合治理工作得到鄉(xiāng)、村干部的認(rèn)同,鄉(xiāng)黨委通過召開全體班子成員會議和鄉(xiāng)、村全體干部參加的專題會議,對環(huán)衛(wèi)工作進行動員和專題部署,統(tǒng)一了大家的思想。為加強對該項工作的組織領(lǐng)導(dǎo),成立了以黨委書記為組長,其它班子成員為副組長,鄉(xiāng)相關(guān)部門人員、村支部書記為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組。
二、結(jié)合實際,認(rèn)真調(diào)查摸底。鄉(xiāng)政府為了使環(huán)境衛(wèi)生治理工作取得實效,專門組織環(huán)衛(wèi)人員、村支書等多次進行實地調(diào)研,對全鄉(xiāng)前期整治的8個行政村的實際情況以及存在主要難題做到了然于胸,在充分聽取各方意見的基礎(chǔ)上進行總體規(guī)劃、制定治理方案,使治理工作更加切合實際、更加科學(xué)有效、更加符合群眾利益。
三、責(zé)任明確,細(xì)化目標(biāo)任務(wù)。鄉(xiāng)政府在前期充分調(diào)查摸底的基礎(chǔ)上,對治理的范圍區(qū)域根據(jù)工作量的大小按區(qū)域、路段等情況進行了劃分,責(zé)任任務(wù)到每一個班子成員,黨委書記負(fù)總責(zé)。在治理的過程中大家相互配合、相互支持,對于存在的問題和不足既相互交流又互相監(jiān)督,形成了既分工合作又相互監(jiān)督的良性治理體系。
四、加強宣傳,營造濃厚氛圍。在宣傳上,鄉(xiāng)政府多管齊下、齊頭并進。首先是組織民間業(yè)余文娛隊以環(huán)境衛(wèi)生治理為主題自編節(jié)目,進行演出宣傳;其次是先后出動宣傳車30多臺次在村社進行廣泛宣傳;第三是通過制作固定標(biāo)語、懸掛橫幅、張貼宣傳標(biāo)語等形式大力宣傳開展環(huán)境衛(wèi)生綜合治理的目的意義,努力形成全社會共同參與、愛護環(huán)境衛(wèi)生的濃厚氛圍。
關(guān)于城區(qū)環(huán)境衛(wèi)生容貌綜合治理的實施方案 為進一步搞好城區(qū)市容環(huán)境衛(wèi)生,優(yōu)化經(jīng)濟發(fā)展環(huán)境,提升桓臺形象,徹底阻斷各種疾病滋生和傳播渠道,提高全社會文明程度,現(xiàn)就城區(qū)環(huán)境衛(wèi)生容貌綜合治理工作提出如下實施方案: 一、指導(dǎo)思想 城區(qū)衛(wèi)生容貌綜合治理的指導(dǎo)思想是:以黨的十六大和縣委十屆黨代會精神為指導(dǎo),以城區(qū)衛(wèi)生容貌治理為重點,以優(yōu)化城區(qū)衛(wèi)生環(huán)境,保障人民群眾身體健康,改善投資環(huán)境,加快“工業(yè)立縣”、“環(huán)境立縣”建設(shè)步伐,提高全社會文明程度為根本目的,全民動員,廣泛參與,力爭用3年時間基本消除城區(qū)環(huán)境臟、亂、差現(xiàn)象,努力打造一個整潔、文明、優(yōu)美、舒適的綠色桓臺,促進全縣兩個文明建設(shè)持續(xù)、快速、協(xié)調(diào)、健康發(fā)展。 二、治理目標(biāo)任務(wù) 城區(qū)衛(wèi)生容貌綜合治理整體目標(biāo)是:2003年以治臟治亂為重點,盡快解決環(huán)境衛(wèi)生狀況差的問題。集中清理城區(qū)積存垃圾、亂貼亂畫亂掛;拆除違章建筑和城區(qū)主次干道兩側(cè)實體圍墻;加強對戶外廣告、占道經(jīng)營、交通秩序、建筑揚塵、居民小區(qū)和集貿(mào)市場等方面的治理;完成綠色通道和燈亮工程規(guī)劃設(shè)計,抓好東岳路、興桓路、中心大街“燈亮工程”和沿路建筑整裝美容工作;搞好壽濟路、張北路兩條綠色通道的拆遷和地形整理,為2004年的綠化、亮化、美化工作打好基礎(chǔ)。 2004年以綠化、美化、亮化為重點,實施“綠色屏障、綠色家園、綠色長廊”工程。完成張北路、壽濟路、大寨溝沿路綠化美化及景觀設(shè)計;完成城區(qū)主要干道兩側(cè)光纜、電纜的下埋任務(wù)及人行道鋪裝、建筑物整容工作;突擊解決好各小區(qū)衛(wèi)生臟、亂、差問題;全面實施“燈亮工程”,搞好夜景規(guī)劃設(shè)計,提高亮燈率,城區(qū)占用綠地的大型廣告原則全部拆除,有條件的單位通過規(guī)劃可選擇有利位置設(shè)置大型電子屏幕廣告或霓虹燈廣告,使我縣的夜景更亮更美。 2005年以鞏固提高、規(guī)范管理為重點,進一步完善城市基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),提高城市管理水平,加大舊城改造力度,提升我縣整體形象,形成長效管理的運行機制。 城區(qū)衛(wèi)生容貌綜合治理的重點是城區(qū)范圍內(nèi)各主次干道、公共場所、居民小區(qū)、背街小巷及各單位門內(nèi)達標(biāo)等衛(wèi)生容貌問題。突出抓好城區(qū)的道路保潔、垃圾清運、公共衛(wèi)生、食品衛(wèi)生、集貿(mào)市場、環(huán)境保護、交通秩序、單位門內(nèi)達標(biāo)等衛(wèi)生容貌的治理任務(wù)。徹底解決垃圾亂堆亂倒、污水亂排亂放、攤點亂擺亂設(shè)、建筑亂搭亂建、車輛亂停亂放、標(biāo)語亂扯亂掛、廣告亂發(fā)亂撒、亂涂亂畫以及食品衛(wèi)生不達標(biāo)等問題。 三、整治責(zé)任分工及標(biāo)準(zhǔn) 為明確職責(zé),強化責(zé)任,確保上述目標(biāo)任務(wù)的完成,按照部門管理職能,分設(shè)綜合管理、綜合治理、市容管理、行業(yè)管理、市場管理、交通秩序管理、環(huán)保管理七個管理組,各管理組具體職責(zé)是: (一)綜合管理組(縣文明辦為責(zé)任單位) 主要負(fù)責(zé)綜合協(xié)調(diào)各部門的工作,牽頭召開有關(guān)協(xié)調(diào)組會議,研究、協(xié)商有關(guān)問題,督促檢查考核全縣城鄉(xiāng)衛(wèi)生容貌工作,搞好總結(jié)、評比表彰工作,搞好輿論宣傳引導(dǎo)與監(jiān)督工作。 (二)綜合治理(縣綜合執(zhí)法管理局為責(zé)任單位) 1、拆除城區(qū)主要道路兩側(cè)的大型戶外廣告;拆除城區(qū)道路樹木、線桿、圍墻、站牌、電話亭、交通護欄等處隨意設(shè)置的各類廣告;拆除影響市容市貌、破壞建筑風(fēng)格的各類廣告;清理商業(yè)店鋪的門頭招牌,大型超市、商店、娛樂場所等可以設(shè)一主一副,其他商店店鋪只準(zhǔn)設(shè)一處,其余的一律拆除;清理沿街店鋪門、窗上的圖文廣告及店鋪門前擺放的各類廣告牌匾,清理城區(qū)主次干道兩側(cè)的亂寫亂畫、亂貼亂掛野廣告。過街橫幅除縣委、縣政府組織的重大活動外,其余由綜合執(zhí)法局審查批準(zhǔn)后方可懸掛,否則一律不準(zhǔn)懸掛。 2、城區(qū)東岳路、興桓路、中心大街、建設(shè)街、鎮(zhèn)南大街、衛(wèi)生街、公園路、205國道城區(qū)段、公安街(槐蔭路以西)、槐蔭路(中心大街以南)一律取消店外經(jīng)營和店外加工制作,嚴(yán)禁亂擺攤點、亂搭亂建和占道經(jīng)營。 3、嚴(yán)禁隨意在臨街建筑物上開門、開窗及亂搭亂建,城區(qū)沿路設(shè)置的報刊亭、個體電話亭、彩票亭,按規(guī)劃要求,明年六月份以后逐步遷入店內(nèi)經(jīng)營。 4、沿街各單位建筑施工要按規(guī)劃設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)圍墻,嚴(yán)禁施工材料擠占道路和隨意挖掘破壞道路。 5、對城區(qū)隨地吐痰、便溺,亂扔煙蒂、果皮、紙、口香糖,踐踏綠地,攀折樹木等不文明行為,由綜合執(zhí)法局按照有關(guān)規(guī)定進行查處。 6、205國道以東索鎮(zhèn)大街、鎮(zhèn)府街、建設(shè)街、鐵西路、公園路禁止店外經(jīng)營、亂搭亂建、亂堆亂放、亂貼亂畫、亂設(shè)攤點,衛(wèi)生全日保潔,垃圾清運及時,主次干道無建筑垃圾和生活垃圾(由索鎮(zhèn)鎮(zhèn)負(fù)責(zé)治理)。 7、開發(fā)區(qū)內(nèi)各主次干道兩側(cè)清除亂搭亂建、亂貼亂畫、亂堆亂放,取締店外經(jīng)營,杜絕污水亂排亂放,區(qū)內(nèi)衛(wèi)生早晚兩掃,全日保潔(由開發(fā)區(qū)負(fù)責(zé)治理)。 (三)市容管理(縣建設(shè)局為責(zé)任單位) 1、城區(qū)沿路臨街各經(jīng)營門店、生活小區(qū)居民樓等建筑立面由產(chǎn)權(quán)單位完成修補、粉刷、整裝、美容任務(wù)。 2、取消城區(qū)沿街道設(shè)置的垃圾方箱,重新設(shè)置果皮箱,年內(nèi)新建垃圾中轉(zhuǎn)站不少于21處,城區(qū)各單位按規(guī)劃要求設(shè)自備地下垃圾中轉(zhuǎn)站,對城區(qū)內(nèi)所有公廁進行全面整修,達到管理規(guī)范,設(shè)施完好。 3、生活小區(qū)內(nèi)的亂寫亂畫、亂貼亂掛等野廣告,按照市政府27號令的要求督促各產(chǎn)權(quán)單位、使用單位及沿街門店負(fù)責(zé)清理各自建筑物、構(gòu)建物、公共設(shè)施上的亂寫亂畫、亂貼亂掛現(xiàn)象。 4、對城區(qū)所有生活小區(qū)內(nèi)的占道經(jīng)營、流動攤點、亂搭亂建、亂貼亂畫以及小區(qū)沿街房亂開窗開門問題進行徹底清理;小區(qū)內(nèi)綠地養(yǎng)護管理及時,無人為占用、踐踏破壞等現(xiàn)象。 5、城區(qū)主要干道兩側(cè)的光纜、電纜,由各產(chǎn)權(quán)單位于明年五月底以前完成線路下埋任務(wù)。 6、全面清理城區(qū)主要干道兩側(cè)的臨時性建筑物、構(gòu)建物,對超批準(zhǔn)年限的依法予以拆除;年內(nèi)拆除城區(qū)主次干道兩側(cè)的實體圍墻,改建透明圍墻。 7、對城區(qū)破損路面、城區(qū)照明設(shè)施進行全面檢修維護,城區(qū)道路完好率、亮燈率達到規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)。 8、小區(qū)衛(wèi)生全日保潔,垃圾實行袋裝管理,清運及時,無積存垃圾及衛(wèi)生死角,建筑垃圾統(tǒng)一清運,集中處理。 (四)市場管理(縣工商局為責(zé)任單位) 1、城區(qū)內(nèi)各馬路攤點劃行歸市、嚴(yán)禁隨意亂設(shè)攤點、亂叫亂賣。 2、取締鎮(zhèn)南大街、公園街、商學(xué)路、公安街、建設(shè)街等探頭市場,中心大街夜市就近遷入建國小商品市場西側(cè)廣場經(jīng)營,由建國村負(fù)責(zé)管理;商城大集遷入商城南路經(jīng)營;鎮(zhèn)南大街?jǐn)傸c遷入云濤小區(qū)大觀園小廣場內(nèi)經(jīng)營;建設(shè)街?jǐn)傸c遷入槐蔭路市場內(nèi)經(jīng)營;公安街口探頭市場就近遷入新民小區(qū)沿路大棚內(nèi)經(jīng)營,綠島超市兩側(cè)的流動攤點遷入酒廠北路經(jīng)營。 3、各市場內(nèi)設(shè)立專業(yè)環(huán)衛(wèi)隊伍,市場攤點管理有序,擺放整齊,清潔衛(wèi)生,垃圾日產(chǎn)日清,地面潔凈無污水。 (五)行業(yè)衛(wèi)生管理(縣衛(wèi)生局為責(zé)任單位) 1、加強對“五小”(小飯店、小旅館、小理發(fā)店、小食品店、小飲食攤點)的監(jiān)督管理,徹底解決餐具不消毒、生熟不分,從業(yè)人員不查體,無證經(jīng)營和衛(wèi)生臟、亂、差問題,徹底改變“五小”行業(yè)不衛(wèi)生的面貌。 2、落實各責(zé)任單位的門內(nèi)達標(biāo)責(zé)任制,各單位門內(nèi)衛(wèi)生達標(biāo)。 3、年內(nèi)取締城區(qū)主次干道兩側(cè)的所有露天燒烤;明年上半年取締背街小巷、居民小區(qū)的露天燒烤。 (六)交通秩序管理(縣交通局、公安局、交警大隊為責(zé)任單位) 1、嚴(yán)格車輛管理,機動車、自行車劃線定點停放,設(shè)立醒目標(biāo)志,徹底解決機動車、自行車、出租車亂停亂放問題。 2、取締城區(qū)內(nèi)變相經(jīng)營的載客機動三輪車、人力車、二輪摩托車;城區(qū)主要道路兩側(cè)的摩托車、自行車、汽車維修點全部進入店內(nèi)經(jīng)營,堅決杜絕“馬路維修工廠”現(xiàn)象出現(xiàn)。 3、中心大街縣賓館兩側(cè)出租車就近遷入桓臺影院門前停放;縣博物館門前出租車遷入博物館西側(cè)南北停放;公園門前出租車遷入對面小區(qū)南北路一側(cè)停放;鎮(zhèn)南大街出租車遷入大觀園廣場北靠一側(cè)停放;衛(wèi)生街出租車、自行車遷入縣醫(yī)院東側(cè)農(nóng)行營業(yè)部空場內(nèi)停放;建設(shè)街出租車遷入惠康超市門前停放;城標(biāo)廣場附近出租車及各種塔吊、裝載機進行規(guī)劃遷移。 4、規(guī)范百貨大樓、商廈、寶利源商場、縣醫(yī)院、肺科醫(yī)院、長途汽車站自行車停放點的管理,將喜樂家超市、綠島超市、婦幼醫(yī)院、鑫龍商場、百貨大樓門前自行車管理權(quán)移交縣公安局管理。 5、嚴(yán)格對洗車站點的審批,提高洗車站點的規(guī)模和檔次,嚴(yán)禁在主次干道兩側(cè)、居民小區(qū)等處設(shè)立洗車站點;取締興桓路兩側(cè)、張北路城區(qū)段兩側(cè)的汽車洗車站點,各洗車站點要全部進廳,嚴(yán)禁占用人行道等公共設(shè)施洗車。 (七)環(huán)境保護管理(縣環(huán)保局為責(zé)任單位) 1、加強工業(yè)“三廢”治理,嚴(yán)把“三廢”排放點,重點加強城區(qū)、近郊區(qū)污染源的治理,對有關(guān)重點單位要逐一排查,禁止“三廢”超標(biāo)排放。 2、嚴(yán)格控制企業(yè)廢氣排放,加快實施天然氣替代工程。 3、嚴(yán)禁建筑施工工地夜間施工,防止噪聲擾民,違反規(guī)定的要嚴(yán)肅處理。 四、考核辦法 1、縣委、縣政府成立城區(qū)衛(wèi)生容貌治理工作考核領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)整個考核工作的組織協(xié)調(diào)和指導(dǎo),領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在縣文明辦,負(fù)責(zé)具體的考核工作。 2、考核工作采取月抽查,季檢查,年考核的辦法,由縣綜合整治領(lǐng)導(dǎo)小組按照考核標(biāo)準(zhǔn),對各責(zé)任單位逐項進行考評打分,考評結(jié)果排出名次,每月在新聞媒體上進行公布,年底匯總折算后分別列入對領(lǐng)導(dǎo)干部政績考核、機關(guān)履行崗位目標(biāo)責(zé)任制考核及各級文明單位的考評依據(jù)。凡是環(huán)境衛(wèi)生綜合整治不達標(biāo)或完不成任務(wù)的,年底均不能評為崗位目標(biāo)考核先進單位和各級各類文明單位。 3、考評分為100分,考核等次分為:優(yōu)秀、良好、較差三個等次,90分以上為優(yōu)秀,70—90分為良好,70分以下為較差,對在考評中一次評為較差的單位,由縣考評小組對其亮黃牌警告,兩次評為較差的單位,在全縣通報批評,并限期整改。 附:城市衛(wèi)生容貌綜合治理工作領(lǐng)導(dǎo)小組成員名單
二三年十月八日
關(guān)于城區(qū)環(huán)境衛(wèi)生容貌綜合治理的實施方案一文由搜集整理,版權(quán)歸作者所有,轉(zhuǎn)載請注明出處!
為鞏固提升“百路千村”“兩違”綜合治理成果,進一步提升人居環(huán)境水平,加快“生態(tài)旅游島富美新XX”建設(shè),經(jīng)研究決定在全鎮(zhèn)開展“百路千村”“兩違”綜合治理環(huán)境提檔升級行動,具體工作方案如下:
一、總體要求
(一)整治目標(biāo)
按照世遺大會城鄉(xiāng)面貌品質(zhì)新提升要求,在“百路千村”“兩違”綜合治理整治成果的基礎(chǔ)上提檔升級,在申報項目道路兩側(cè)可視范圍內(nèi)開展“四零五到位”專項行動。到2020年年底實現(xiàn)國道、省道、縣道、鎮(zhèn)區(qū)公路整治全覆蓋,建立長效管控機制,實現(xiàn)階段性整治長效管控的目標(biāo),有效提升城鄉(xiāng)人居環(huán)境水平。
(二)整治范圍
圍繞全鎮(zhèn)范圍內(nèi)國道、省道、縣道與鎮(zhèn)途經(jīng)主干道沿線可視范圍內(nèi)開展“四零五到位”整治。具體包括:國道(XX)、省道(XX)、科技大道、縣道(XX)四條道路以及高速公路沿線兩側(cè)可視范圍。其中我鎮(zhèn)縣道(XX)自前坑洞與港西交界至后林八尺門。
(三)整治原則
實施“百路千村”“兩違”綜合治理環(huán)境提檔升級涉及千家萬戶,是全面打造環(huán)境優(yōu)美、文明整潔、管理有序的城鎮(zhèn)形象的重要內(nèi)容,要堅持以下原則:
1.統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。整合執(zhí)法力量,采取“統(tǒng)一指揮、集中調(diào)度、聯(lián)合行動”的形式,形成有震懾性的“攻堅力量”,堅決查處到位。屬地政府要做好風(fēng)險評估,做細(xì)做好群眾工作,提前化解矛盾糾紛,最大限度防止執(zhí)法現(xiàn)場出現(xiàn)不穩(wěn)定因素。
2.突出重點。“兩違”綜合整治是農(nóng)村人居環(huán)境整治的重要抓手,確定好攻堅重點,精準(zhǔn)發(fā)力,切實打造一批示范路、示范村,以點帶面,擴大成效。
3.拆改結(jié)合。要以拆促改,以改帶拆,通過成片、成規(guī)模的改造提升,讓群眾得到實惠。對于拆除后的土地要及時按規(guī)劃還耕、復(fù)墾、綠化、收儲或進行項目建設(shè),宜耕則耕、宜建則建、宜綠則綠。
二、整治內(nèi)容
(一)“四零”,即申報項目道路兩側(cè)基本實現(xiàn)“兩違”清零
1.零鐵皮。即申報項目道路兩側(cè)可視范圍內(nèi)無鐵皮搭蓋,騰出街巷空間,道路暢通。
2.零裸房。引導(dǎo)群眾對申報項目道路兩側(cè)可視范圍內(nèi)裸房立面進行簡易裝修,改建坡屋頂或半坡屋頂。
3.零圍占圈地。各道路用地、集體用地的門前或供水、供氣、供電設(shè)施旁無違占水池、院落圍墻、停車棚、廢舊物料、簡易廠房等,用地權(quán)屬清晰。
4.零違規(guī)廣告。道路兩側(cè)可視范圍內(nèi)無一店多招、廢棄店招以及私設(shè)標(biāo)識路牌等,標(biāo)識有序設(shè)置。
(二)“五到位”,即保潔到位、整治到位、裝點到位、增亮到位、補綠到位
1.保潔到位。結(jié)合“門前三包”責(zé)任制,嚴(yán)禁占道經(jīng)營、亂設(shè)攤點,主要干道和次要干道全天候保潔,交通護欄定期清洗。
2.整治到位。整治跨路零亂纜線、黑網(wǎng),拆除桿塔、廢舊電桿,鼓勵共桿共管;歸整空調(diào)外機、排煙管道、水箱等,確保整潔美觀。疏通房前屋后水溝,改善提升居住環(huán)境。
3.裝點到位。臨街建筑有礙市容市貌的,進行穿衣戴帽,切實加強戶外廣告管理,合理布局,突出特色,講求美觀。
4.增亮到位。實現(xiàn)道路照明亮燈,消滅縣城偏街小巷的照明死角,確保道路亮燈率達標(biāo);廣告燈箱按照一街一景統(tǒng)一色調(diào),確保和諧美觀。
5.補綠到位。抓好公共綠化樹木綠化養(yǎng)護,及時修剪、澆水、施肥,清除樹池花壇內(nèi)的垃圾、余土和雜草,行道樹缺株進行補栽,提高綠化率。
三、實施步驟
(一)排查摸底(2020年3月)
鎮(zhèn)、村全面細(xì)致開展調(diào)查摸底,形成問題清單,建立臺賬。鎮(zhèn)區(qū)范圍內(nèi)微“兩違”建筑物“增生”問題及其它道路由鎮(zhèn)村建和各村負(fù)責(zé)調(diào)查摸底,錄入省信息系統(tǒng)。
(二)組織實施(2020年3月-11月)
根據(jù)問題清單,開展集中攻堅,按照整治實施方案全面推進。做到整治提升工作常態(tài)化、規(guī)范化、制度化。鎮(zhèn)“兩違”治理辦負(fù)責(zé)牽頭開展整治及整治進展情況匯總,確保整治提升進度和質(zhì)量“兩不誤”。
(三)驗收評估(2020年12月)
鎮(zhèn)“兩違”治理辦及時收集匯總整治提升的舉措、成效及存在問題,并于12月5日前形成書面驗收報告,報送縣“兩違”治理辦。
四、保障措施
(一)強化組織保障
鎮(zhèn)有關(guān)部門及各村要提高認(rèn)識,增強責(zé)任感和緊迫感,建立上下聯(lián)動、部門協(xié)作、高效有力的工作推進機制,確保行動順利開展。
(二)強化機制保障
各村要建立完善保潔機制,對積存的垃圾做到及時清運、集中處理,積極推動農(nóng)村生活垃圾規(guī)范化處理;鎮(zhèn)要完善農(nóng)村建房審批機制,嚴(yán)格按照“無規(guī)劃不建設(shè),無審批不建設(shè)”的要求,堅持堵疏結(jié)合,滿足農(nóng)村村民建房需求;完善網(wǎng)格化管理機制,引導(dǎo)鼓勵群眾使用“兩違”手機APP舉報違法建設(shè)行為;強化常態(tài)巡查力度,切實增強村“兩違”整治的主體意識,對新增“兩違”采取即查即拆;發(fā)揮村規(guī)民約作用,營造村與村、戶與戶創(chuàng)先爭優(yōu)氛圍,提升村民參與人居環(huán)境整治的積極性、主動性、自覺性。
(三)營造良好氛圍
采取多種有效形式,廣泛動員社會力量參與整治提升行動;充分發(fā)揮媒體輿論導(dǎo)向作用,努力營造健康文明、積極向上的良好氛圍;加大對臟亂差現(xiàn)象和工作拖拉、責(zé)任不落實等行為的曝光力度,形成齊抓共管的工作格局。
Effect of Comprehensive Nursing on Rehabilitation of Neurological Function and Life Quality of Patients with Minimally Invasive Cerebral Hemorrhage Surgery/HUANG Ren-e,JIANG Geng-si,LI Jun-hong,et al.//Medical Innovation of China,2017,14(17):086-089
【Abstract】 Objective:To explore the effect of comprehensive nursing on the rehabilitation of neurological function and the life quality of patients with minimally invasive cerebral hemorrhage surgery.Method:From October 2015 to January 2017,98 cases of hypertensive cerebral hemorrhage patients treated in our hospital were selected,all patients were treated by cerebral hemorrhage minimally invasive surgery,and divided into experimental group and control group according to the random number table method,49 cases in each group.The control group was given routine nursing, the experimental group was given comprehensive nursing care on the basis of the control group,Barthel index,F(xiàn)ugl-Meyer score were used to evaluate the daily activities function and motor function of patients,Stroke Impact Scale(SIS310) were used to evaluate the life quality of patients,the differents of postoperation recovery parameters between two groups were compared.Result:The total efficiency of the experimental group and the control group were 81.63% and 61.22% respectively, the difference was statistic significant(P
【Key words】 Stroke; Comprehensive nursing; Neurological function; Quality of life
First-author’s address:Dongguan People’s Hospital,Dongguan 523000,China
doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2017.17.022
腦出血患者的臨床表現(xiàn)主要是頭暈、頭痛等,該病發(fā)病速度快,發(fā)展快,病情較為嚴(yán)重,具有非常高的致死率和致殘率。腦出血患者的康復(fù)問題一直是神經(jīng)外科醫(yī)生研究的重點內(nèi)容,目前微創(chuàng)手術(shù)是治療高血壓腦出血的一線治療方案,能夠使患者的病情得到顯著的改善,最大限度地降低致死率與致殘率[1-3]。臨床研究發(fā)現(xiàn),扎實有效的圍手術(shù)期護理與手術(shù)的成功及患者術(shù)后的恢復(fù)有著密不可分的聯(lián)系,發(fā)揮著重要的作用[4]。雖然微創(chuàng)手術(shù)具有創(chuàng)傷小、出血少以及術(shù)后恢復(fù)快等優(yōu)勢,但是患者的術(shù)后康復(fù)問題依賴著護理工作,也是神經(jīng)外科醫(yī)生一直研究的熱點問題[5]。筆者通過查閱文獻,發(fā)現(xiàn)目前關(guān)于此方面的護理工作一直沒有規(guī)范化的方法,綜合護理是一種系統(tǒng)護理,是為了患者的康復(fù)而制定的一系列護理措施。筆者在此重點探討綜合護理在腦出血患者微創(chuàng)術(shù)后的應(yīng)用效果,現(xiàn)報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 選取本院2015年10月-2017年1月收治的98例高血壓腦出血患者進行研究,所有患者采用微創(chuàng)腦出血手術(shù)治療,將其采用隨機數(shù)字表法分為試驗組與對照組,每組49例,試驗組中男22例,女27例,年齡43~78歲,平均(56.8±11.2)歲,高血壓病史4~30年,平均(16.7±8.8)年,腦出血部位分為:基底節(jié)區(qū)20例,腦葉11例,丘腦16例,腦干2例,從發(fā)病至入院時間為1~6 h,平均(4.9±1.6)h,出血量30~60 mL,平均為(45.9±10.7)mL;對照組中男20例,女
29例,年齡42~79歲,平均(55.9±10.3)歲,高血壓病史3~33年,平均(15.3±6.9)年,腦出血部位分為:基底節(jié)區(qū)21例,腦葉15例,丘腦11例,
腦干2例,從發(fā)病至入院時間為1~6 h,平均(5.1±1.5)h,出血量32~61 mL,平均(47.3±11.9)mL;(1)入組標(biāo)準(zhǔn):①確診為高血壓腦出血;②無手術(shù)禁忌證;③均接受微創(chuàng)手術(shù)治療;④簽署同意書。(2)排除標(biāo)準(zhǔn):①合并有心、肝、腎功能障礙;②合并有惡性腫瘤疾病;③術(shù)后存在較為嚴(yán)重的并發(fā)癥;④合并有血液系統(tǒng)疾病;⑤存在認(rèn)知功能異常。
1.2 方法 對照組術(shù)后接受常規(guī)護理,主要利尿、脫水、止血和對并發(fā)癥的預(yù)防,給予對照組常規(guī)的出院指導(dǎo)干預(yù)。試驗組則在此同時接受綜合護理干預(yù),具體護理方案為:(1)舒適的病室環(huán)境:護理工作人員需要重視對病房患者經(jīng)的營造,減少或者避免聲音、光線等刺激,盡量減低病房內(nèi)的噪音,每日限制家屬探視次數(shù),注意保持病房的干凈整潔,舒適安靜。(2)心理護理:由于腦出血疾病的病死率極高,因此患者均會存在一定的情緒緊張與恐懼,護理人員應(yīng)該多與患者進行溝通,給予安慰,同時需要向患者和家屬講解高血壓腦出血的治療以及轉(zhuǎn)歸,介紹治療成功的案例,幫助患者消除緊張的情緒,以最佳的心理狀態(tài)面對疾病,更好地配合各方面治療。(3)營養(yǎng)護理:腦出血以及手術(shù)對患者造成的刺激,會導(dǎo)致患者的機體處在一個應(yīng)激的狀態(tài),患者免疫力顯著降低,對于術(shù)后的恢復(fù)具有極為不利的影響,因此本研究在綜合護理方案中添加飲食方面的干預(yù),通過胃管留置,給予患者維生素、水、各項微量元素的補充,對于患者術(shù)后恢復(fù)有重要意義。(4)康復(fù)指導(dǎo):高血壓腦出血患者大部分會存在語言以及肢體方面的功能異常,因此在術(shù)后給予患者系統(tǒng)有效的康復(fù)護理是必不可少的項目,研究顯示,高血壓腦出血患者早期康復(fù)鍛煉時間應(yīng)該安排在術(shù)后的48~72 h后,此時患者的生命體征已經(jīng)趨于平穩(wěn),可以開始進行適當(dāng)?shù)腻憻抂6]。首先向患者以及患者的家屬講解康復(fù)鍛煉的原理以及重要性,使患者能夠樹立起自信心,有回歸社會的自信,更好地接受康復(fù)鍛煉,在制定康復(fù)鍛煉計劃時,主要分為:①康復(fù)臥位,即良好的功能位指導(dǎo);②各個關(guān)節(jié)的被動運動;③床上的主動活動,活動遵循先簡單,后困難,先單一,后多樣,先輕度,后適中的原則進行,在語言方面可以通過圖片、聲音等資源幫助患者恢復(fù)語言功能。(5)理療護理:在給予患者康復(fù)指導(dǎo)的同時,本研究加入中醫(yī)的按摩護理,旨在更全面的幫助患者各項功能的恢復(fù),按摩時間安排在每天9時和15時,2次/d,20 min/次,在按摩過程中注意用力柔和均勻,根據(jù)患者耐受能力調(diào)整,避免對其皮膚造成損傷,上肢選擇曲澤、內(nèi)關(guān)、手三里、天府、外關(guān)和合谷等穴位,同時配合上肢肌肉的按摩,下肢選擇雙膝眼穴、足三里以及昆侖穴,然后采用滾法對下肢肌肉進行按摩。筆者考慮到工作量問題,在理療護理方面,首先對患者家屬進行講解示范和指導(dǎo),之后由家屬每日對患者進行按摩。(6)并發(fā)癥護理:根據(jù)以往的經(jīng)驗,針對患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,如肺部感染、中樞性高熱、應(yīng)激性潰瘍、低蛋白血癥以及電解質(zhì)紊亂等進行護理,術(shù)后及時進行排痰,對于痰液較為粘稠的患者給予霧化吸入,對于有發(fā)熱患者,給予物理降溫處理,密切關(guān)注患者大便情況,在病情允許的情況下,盡早進食,部分患者可以視情況給予質(zhì)子泵抑制劑進行預(yù)防,對于低蛋白血癥和水電解質(zhì)紊亂要及時發(fā)現(xiàn),及時糾正。
1.3 觀察指標(biāo)
1.3.1 治療效果 療效評價依據(jù)腦卒中患者臨床神經(jīng)功能缺損評價標(biāo)準(zhǔn)進行評價,基本痊愈:生活方面可以自理,癥狀消失,患肢肌力已達到Ⅳ~Ⅴ級;顯效:生活可部分自理,主要癥狀有明顯的改善,患肢肌力超過Ⅱ級;有效:生活不可自理,相應(yīng)的癥狀體征有改善,患肢肌力Ⅰ級;無效:患者未達到上述標(biāo)準(zhǔn)。總有效=基本痊愈+顯效+有效。
1.3.2 生活質(zhì)量 使用SIS310對患者生活?|量進行評價,包含行動能力、手部功能、記憶和思維、力量、交流、生活能力、社會參與及情感8個內(nèi)容,共計59項條目,分?jǐn)?shù)越高,表示生活質(zhì)量越高[7]。
1.3.3 神經(jīng)功能 所有患者隨訪6個月,使用Barthel指數(shù)、Fugl-Meyer評分對患者日常活動功能與運動功能進行評價。
1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 采用SPSS 20.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析,計量資料用(x±s)表示,比較采用t檢驗;計數(shù)資料以率(%)表示,比較采用 字2檢驗,P
2 結(jié)果
2.1 兩組患者治療療效比較 試驗組和對照組的總有效率分別為81.63%和61.22%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義( 字2=5.000,P
2.2 兩組患者干預(yù)前后神經(jīng)功能評分比較 試驗組和對照組干預(yù)前Barthel指數(shù)評分和Fugl-Meyer評分比較,差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),干預(yù)后試驗組和對照組Barthel指數(shù)評分分
別為(76.38±11.34)分和(44.98±12.47)分,F(xiàn)ugl-Meyer評分分別為(66.57±14.87)分和(44.83±11.24)分,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P
2.3 兩組患者生活質(zhì)量評分比較 試驗組行動能力、手部功能、記憶和思維、交流、力量、生活能力、社會參與以及情感方面的評分均高于對照組,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P
3 討論