醫藥品市場分析精選(五篇)

序言：作為思想的載體和知識的探索者，寫作是一種獨特的藝術，我們為您準備了不同風格的5篇醫藥品市場分析，期待它們能激發您的靈感。

篇1

2004年，江城武漢的減肥市場競爭呈白熱化狀態，藥品類曲美、澳曲輕、西麗亭仍然挺立市場；新晉產品康麗源減肥茶、三九減肥膠囊、旗人減肥膠囊來勢洶洶；眾多小品牌則采取終端攔截戰術大行其道，恰逢當地發行量最大，輻射范圍最廣（湖北全省覆蓋）的《楚天都市報》在2月份推行極具誘惑力的版面優惠政策，一時間，翻開報紙，滿眼是各種減肥廣告，而且以康麗源減肥茶、三九減肥膠囊、旗人減肥膠囊為代表的減肥新品更是借力強勢出擊，以一個星期四期半版的頻率在楚報上展開了廣告大戰。熟悉武漢市場的業內人士都知道，自從西麗亭在2002年首創半版高品投放策略以來，武漢市場的藥品廣告投放逐漸呈大版面、高頻率的投放趨勢，這樣的一種競爭環境，首先讓那些實力不濟、或不愿意豪賭、崇尚理性操作的經銷商不得不三思而后行。在眾多的競爭產品中，康麗源以低至14.80元的價格對市場進行的高頻廣告轟炸，引起業內人士的極大關注，有人斷言，康麗源絕對是在燒錢，如此高頻的廣告，利潤再高，不過幾塊錢，能支撐多久，恐怕誰不敢打包票賺錢。更有一部分未上市的減肥產品則在等待康麗源強勁的風頭過去，以盡早實現上市計劃。

未曾想，直到3月底，康麗源、旗人、三九等產品的廣告不但未間頹勢，反而隨著減肥旺季的臨近越發密集，這對于等待機會上市的WL減肥茶顯然形勢不利，WL減肥茶同樣屬于低價位的茶類減肥品，這在2004茶類產品風行的江城武漢毫無優勢可言。

如何在高度同質化的茶類減肥市場中實現突圍呢，WL減肥茶在媒介的選擇上顯示出獨特的戰略眼光，從而實現了以市場細分成功突圍，以更為理性和較低的成本的投放策略實現了豐厚的利潤。

武漢本土媒體除電視及電臺媒體外，一般醫藥保健品大多選擇報紙媒體進行廣告投放，而在這些報紙媒體中，又呈現以下特點： 報　 紙 發行范圍 發行量 讀者群 廣告價格排名楚天都市報 全省 90+30萬份 市民報紙，受眾廣泛 最高楚天金報 武漢 40萬 年輕群體居多，零售量大 第三武漢晚報 武漢 70萬 家庭訂戶為主，中老年群體 第二武漢晨報 武漢 40萬 年輕群體居多 第三

在這些媒體中，康麗源等選擇楚天都市報、武漢晚報兩個一線媒體集中進行廣告投放，針對這種狀況，WL減肥茶分析認為：

1）、楚天都市報、武漢晚報雖然發行量大，對武漢及省內地級市場影響力很大，但同時廣告價格也高，且康麗源等已經先入為主，采取跟隨策略，很難占優；

2）、一線媒體廣告價格高，投放必然要以高頻率、大版面廣告進行支持，成本風險大。

3）、金報晨報發行量相對較小，價格比較低，讀者群主要以15—32歲左右的年輕群體居多，但是醫藥保健品一向在這兩個媒體上投放較少，效果無法有效界定。

在這樣的情況下，WL減肥茶做了一個報紙讀者消費行為的調查，通過調查發現，一線媒體讀者反映目前報紙廣告太多，讓自己有些無所適從；而二線媒體讀者則反映，平常報紙廣告較少，一般如果做的有新意的廣告，會比較關注。通過調查，WL減肥茶還發現，不同的報紙都有一部分較為固定的讀者群體，這就意味著如同數學上的交集一樣，各媒體的讀者群既有重合也有非交集。通過以上的調查，WL減肥茶果斷的作出了一個大膽的決策：選擇金報和晨報這兩個二線媒體作為主要投放媒體，在產品劑型相同、價格相差不大，甚至廣告平面訴求雷同的情況下，以報紙不同的讀者群來作為市場細分切入的標準，這樣既保留了廣告營銷模式啟動市場短平快的特點；也能在最大程度上迎合茶類減肥潮流的同時規避廣告與競爭的雙重風險。

決策一出，WL減肥茶立即開始了上市前的準備工作，由于二線媒體價格相對便宜，使WL減肥茶也能夠按照一周2到3次的頻率進行投放，于是，在武漢出現了這樣一種狀況：四家媒體，一線媒體以康麗源等為主；WL減肥茶則以二線媒體為主，開始了版面與頻率相等，廣告風格類似的廣告。而且，其后WL減肥茶緊跟康麗源等的促銷策略，手法如出一轍，居然每次活動也效果頗好，令業內人士大跌眼鏡。

看似熱鬧的江城減肥大戰，真正賺錢的并不多，WL減肥茶由于對媒介進行了充分的調研，以理性而不失技巧的廣告投放策略避開了強勢競爭對手的廣告鋒芒，以比較低的代價最終在激烈的市場競爭中獲得了一席之地。前些時，筆者碰到該產品操盤手，談起今年的減肥市場如何競爭激烈，他笑言自己是一個偷偷勝利的人。

篇2

關鍵詞：藥品 醫療 市場分析

【中圖分類號】R-1【文獻標識碼】B【文章編號】1008-1879(2012)02-0247-01

1 我國藥品市場上的管理制度

藥品是一種特殊的商品，管理制的法律與法規國家、國務院發改委、醫藥衛生部、各藥品監管部門出臺了一系列有關藥品管理制的法律法規，主要有以下：

1.1 綜合規范藥品管理制的法律法規，如《中華人民共和國藥品管理法》、《中華人民共和國藥品管理法實施條例》等。

1.2 分環節具體規范藥品管制的法律法規，如《藥品監督行政處罰程序》、《藥品生產質量管理規范》、《藥品注冊管理辦法》、《藥品經營質量管理規范》。

1.3 分散在其他法律法規中有關藥品管制的法律法規條文，如《中華人民共和國廣告法》、《中華人民共和國行政處罰法》、《中華人民共和國行政復議法》等。

2 管理機構及職責

中央藥品管理制機構主要包括國家食品藥品監督管理局、衛生部、發改委、國務院、中醫藥管理局等，國家醫藥食品監督管理局承擔并對藥品的生產、研究、流通使用進行行政監督和技術監督的職能。國家、國務院承擔著制度有關藥品的管理制度的法律法規，衛生部的職責是主要研究衛生工作的法律法規和方針政策，研究衛生事業發展規劃和戰略目標制定技術規范和衛生標準并監督。藥品的管理在藥品生產開發和流通的過程中包括市場準入管理制，質量管理制，價格管理制，流通秩序管理制。

2.1 市場準入是指新企業進入特定產業（或市場）。

2.2 質量管理藥品質量直接關系到人民健康和生命安全，所以必須加強對藥品的質量管理。

2.3 價格管制，觀我國藥品市場競爭性對藥品的價格不能全以市場進行調整，必須對藥品價格實行國家政府管理制，維護廣大消費者的合法權益。

2.4 流通秩序管制，我國的藥品一般都由廠家、商再到醫院最后到消費者。

3 我國藥品市場混亂剖析

制造偽劣假冒不止，國家藥品監督管理局打擊查處多起制售假冒偽劣產品，反應了我國藥品監管部門在深入的打擊制列品的專項斗爭，但還存在著一些不法分子制造假劣藥品和無證經營等廠家，未按國家要求生產，導致事故反復發生。

4 完善我國藥品市場政策

4.1 完善的藥品市場信用相關法律法規體系是實現依法行政公平公正執法建立晚上的信用法律法規，制訂了信用信息公開保護法律法規用法律法規形式杜絕欺詐懲罰不良動機的投機商。

4.2 藥品流通完善在確保藥品流通安全性的情況下，必須提高藥品市場透明度，推進藥品標準規范化，大力發展醫藥連鎖營銷方式保證安全用藥，保證藥品的質量，減輕消費者負擔，維護正常的藥品流通。

5 我國醫療市場現象成因分析

信息不對稱是醫療市場的重要特征。由于醫療技術獨有的專業性和復雜性,使得醫療服務的供給方代表——醫生具有獨特的優勢地位。與患者相比,醫生對疾病嚴重程度,治療手段的有效性、醫療服務的適度性等更為了解,實際成為需求方人角色。而患者則具有“無知性”的特點,且其信息搜索成本高,不可能通過市場的力量評價和監督所接受的醫療服務的數量和質量,這勢必導致醫生為了個人利益而產生機會主義行為的激勵,從而引發道德風險。而在當前按服務付費的制度下,醫生往往利用其信息優勢,對患者進行過度檢查、過度用藥、過度治療等,以獲得更高的收入。這些行為顯然都是基于醫生的利己動機做出而又與患者利益不符的,所以信息不對稱導致道德風險是醫療市場現象出現的重要原因。

壟斷性是醫療市場的另一個重要特征。我國醫療系統90%以上都是國有醫院,國家行政事業的單位的基本醫療定點也都在國有醫院,所以國有醫院具有天然壟斷條件。而且由于醫療產品缺乏價格彈性,醫院提高醫療產品的數量和價格,并不會失去消費人群,這進一步加重了供給方醫院的壟斷性。不僅如此,我國醫療市場還存在較為嚴重的區域壟斷問題,各級政府掌握著醫療市場的各種主要資源,如用地的審批、醫療設備的引進,醫療資金的分配等。在地方保護主義思想指引下,他們用這些資源來設租,人為地設置障礙和門檻,扶持本地的體制內醫院,排斥外地醫院,最終導致病人不能合理分流,醫療服務區域間的競爭不足和醫療資源配置失調。我國醫療市場的行業壟斷和區域壟斷的雙壟斷性,為醫療市場提供了外在條件。

醫療體制市場化改革以后,各類醫療機構包括公立醫院逐步被推向市場,成為獨立經營獨立核算的市場主體。與此同時,政府對醫療衛生事業的投入比量逐年下降。目前,政府預算撥款和專項補助兩項合計占綜合性醫院收入的比量不到10%,政府為了補償對醫院財政補貼的減少,開始允許醫療機構通過藥品經營的差價以及高科技診療項目收費來獲得經濟補償,即所謂的“以藥養醫”。這種醫療機構價格補償機制使得醫院收入更多來自于藥品的差價收入和檢查費用,而醫生的個人收入由于醫院的經濟效益直接掛鉤,在目前我國主要實行后付費的付費制度下,必然導致醫生“開大處方”、“用高價藥”來提高醫院經濟效益從而提高個人收入的誘導需求行為。

6 結語

在某些醫療發達的省份,醫療衛生機構密度過高,遠遠超出當地人們的實際需求。且其中大部分省份為經濟發達省份,在競爭壓力下,他們為了滿足自己的收入需要,只能選擇利用自己在醫療信息上的優勢,誘導病人的醫療需求,創造消費。因此,早日打破這種醫療資源分配嚴重不均的狀態,對提高人民的生活水平和促進和諧社會的發展具有重要的價值。

參考文獻

［1］ 何靜.藥品市場的政府監管與有效市場的建立〔J〕集團經濟研究2006（15）

［2］ 楊立人.邱仲琴，藥品市場價格研究〔J〕價格與市場2004（6）

［3］ 蘇順泰.朱與杰.王慧萍，整頓藥品市場促進規范發展〔J〕醫藥導報2003（SI）

篇3

關鍵詞:藥品價格管理;兩方博弈;藥廠;醫院

中圖分類號:F27 文獻標志碼:A文章編號:1673-291X(2010)14-0177-04

我國的藥品市場的定價問題受到了各界的關注,藥品定價問題關系到消費者的切身利益,政府也非常關心。在藥品價格決定中,各利益相關方都會間接或者直接地對價格的決定過程產生影響。我國藥品的分銷80%以上都是通過醫院進行的,特別是,處方藥的銷售基本是由醫院壟斷的,因此,制藥企業與醫院的關系在中國現行的醫療藥品管理體制中是處于中心地位的。在此基礎上,本文構建一個簡單的藥廠與醫院的價格決定模型。

制藥企業作為藥品的生產者與供給者,其向醫院的藥品供應(不考慮零售藥店的藥品需求)在藥品的流通鏈中處在第一個環節,是一個藥品批發市場,醫院向消費者提供處在藥品的流通鏈中處在第二個環節,是一個藥品零售市場。藥廠作為一個企業,具有企業最基本的特征,那就是盡可能地獲取利潤,而藥品的銷售是其利潤取得的唯一渠道;而還處在我國“以藥養醫”的格局中醫院也不得不從藥品上獲得醫院的生存與發展所需的資金,因此,適用于制藥企業的“盡可能地獲取利潤”的假設同樣適用于醫院。

藥廠與醫院的博弈是依托于一定的市場,因此,有必要對藥品市場的結構進行分析。在藥品零售市場,醫院處于賣方壟斷的地位;而在藥品批發市場中,醫院處于買方壟斷,即醫院處于雙向壟斷地位。然而,在批發市場上,藥廠所處的地位卻是因藥品而不同的。對于一些藥品來說,其生產的制藥企業十分多,其市場狀態近似于壟斷競爭;而對另一些藥品來說,其生產的制藥企業十分少甚至只有一家,其市場狀態為完全壟斷。因此,對于藥廠與醫院的博弈分析會因市場結構的不同而不同。

一、買方壟斷,賣方競爭

在藥品批發市場處于買方壟斷、賣方競爭的情況下,醫院基本上充當了價格決定者的作用,這直接導致了藥品價格越來越高,而制藥企業卻在競爭中生存維艱。對于這個問題,博弈模型的分析方法提供了答案。

制藥企業和醫院的目的都是實現各自利潤最大。首先,假定藥品的需求函數為:

Q=f(Pr,ω)

s.t.

其中,Q表示藥品的銷售量,Pr(Retail Price)表示藥品的零售價格或者消費者向醫院支付的價格,ω表示醫生對藥品使用的鼓勵程度。銷售量對零售價格的一階偏導小于零,其原因在于消費者對藥品的看法,處于買方壟斷、賣方競爭的市場上的藥品并不具有太大的獨特性,消費者對價格相對藥效來說更為敏感,如果藥價過高,消費者會選擇替代品。因此藥品的價格越低,消費者就更愿意購買,價格增加會引起銷售量下降,當然這種變化并不是十分大,因為藥品是維持人的生存與健康權,在這兩種權利面前,金錢地位相對較低。而(ΔQ•Pr)/(ΔPr•Q)(即需要價格彈性)處在-1與0之間的原因在于藥品的消費者不會對價格過于敏感,即同比例價格變化只會引起更小比例的銷售量的變化。而銷售量對醫生的鼓勵程度的一階偏導大于零的原因在于醫生對藥品的推薦會使藥品的消費者對被推薦的藥品表現出更強烈的需求偏好,進而導致消費量的上升。

設定制藥企業向醫院銷售藥品的批發價格為Pw,假定醫院購買的藥全部售出,那么,醫院的利潤Пh可表示為:

Пh=(Pr-Pr)Q=(Pr-Pw)f(Pr,ω)

由于醫院對零售價格是根據批發價格確定的,相當于批發價格的收益,因此,用比例可替代為:Pr=βPw,β>1,亦可表示為Pw=θPr,其中θ=1/β

Пh =(1-θ)Pr •f(Pr,ω)

對利潤求Pr的偏導:

=(1-θ)•[f(Pr,ω)+Pr]

=(1-θ)•f(Pr,ω)(1+)

由于-1

而Pr=βPw,因此,d(Pr)=β•d(Pw),進而:=•>0

該式的意義為藥品批發價格對醫院的利潤的影響是正向的,藥品批發價格的上升使醫院利潤增加,而藥品批發價格的下降會使醫院的利潤減少,因此,醫院其他條件給定的情況下,對價格較高的藥品有更強的偏好,價格越高的藥品更易進入醫院,這是導致我國現行藥品價格不斷上漲的根本原因。

對于制藥企業來說,其利潤的基本表達式為:

Пc=Pr•Q-TC=Pw•f(Pr,ω)-TC

假定其成本函數為:TC=g(Q)=g[f(Pr,ω)],該成本函數滿足邊際成本遞減規律,即

g′>0,g″>0進而:Пc =Pw•f(Pr,ω)- g[f(Pr,ω)]= Pw•f(β•Pw,ω)-g[f(β•Pw,ω)]

對制藥企業的利潤求的Pw偏導:

=f+Pw•f′1•β-g′•f′1•β=f+f1′•Pr-g′•f′1•β=f•(1+)-g′•f′1•β

由于-1

即隨著藥品批發價格的上升,制藥企業的利潤將上升。

然而,由于我國在藥品體制中有最高藥品價格的限定(這并不是把政府引入模型中,而是醫院與制藥企業所面臨的市場環境),因此,醫院的零售價格不可能無限上漲。在藥品零售價格有一定上限的情況下,藥品批發價格不可能無限上漲,更不能超過零售價格,因為這影響到醫院的利潤。于是,醫院對于自己所能接受的批發價格有一定的上限,這樣,制藥企業就面臨著與醫院進行價格博弈的境況。

假定醫院所能接受的批發價格上限為P0,P0 P0,醫院必然拒絕,交易失敗,第一輪博弈結束;如果P1< P0,醫院可選擇接受也可選擇不接受,如果醫院選擇不接受,交易失敗,第一輪博弈結束,如果醫院選擇接受,則交易成功,博弈結束。當然,如果制藥企業報出的價格已經低于制藥企業本身的成本,那么制藥企業都會拒絕。

無論在何種情況下,一旦醫院不接受制藥企業所給出的價格,那么制藥企業都將失去第二次博弈的機會。原因很簡單,由于此時藥品批發市場所處的市場結構為買方壟斷,賣方競爭。醫院是與多個制藥企業進行博弈,如果制藥企業提供的價格不能滿足醫院的要求,由于賣方競爭,一定會存在比該制藥企業報價更低的企業與醫院達成交易,進而制藥企業便不存在二次博弈的機會了。這個過程的支付矩陣為:

可見,在藥品市場結構為買方壟斷,賣方競爭的情況下,制藥企業在博弈中處于弱勢地位,價格的決定權在處于買方壟斷地位的醫院手中。而如果醫院對利潤的過分貪婪,故意過分地打壓藥品的批發價格,則有可能引起制藥企業的虧損甚至倒閉。這就是藥品不斷提高、制藥企業生存卻依然艱難的主要原因。

然而,對于制藥企業來說,為了打破這種弱勢博弈的局面,制藥企業采取了一些非價格手段(包括法律內的和法律外)來達到自己的目的,其中尋租是最為常用的手段。

由于批發價格是可監控的,醫院并不會通過過分壓低批發價格來達到獲得大量利益的目的,因此也必然尋求價格外獲益。而制藥企業不僅需要其生產的藥品進入醫院,也希望醫院的主治醫生等對藥品進行推薦,引導需求。各自的目標有共同點,這給制藥企業在博弈中尋租大大地提供了可能性。

模型中,制藥企業通過給醫院一定的藥品回扣,促進該企業藥品進入醫院以及增加醫生對藥品的需求引導。假定回扣為D,那么定義:D=h(ω),且h′>0

該函數的意義為回扣與醫生對藥品使用的鼓勵程度是正向關系。則制藥企業與醫院的利潤函數分別變為:

Пh=(1-θ) Pr•f(Pr,ω)+h(ω)

Пc= Pw•f(β•Pw,ω)-g[f(β•Pw,ω)]-h(ω)

對于制藥企業來說,在進行報價的同時,給醫院一定的回扣,在批發報價確定后,就要確定企業給予醫院的回扣額。即使報價大于醫院接受的上限,如果回扣足夠達到讓醫院獲得的水平,醫院也有可能接受。

對醫院的利潤求的ω偏導:=(1-θ) Pr•f'2+h'>0

可見,醫院對藥品的使用的鼓勵程度越高,醫院的利潤就越高,即是說制藥企業給的回扣越多,醫院利潤越多。因此,醫院對回扣的要求幾乎是無限的,沒有上限,因此,回扣的決定主要由制藥企業來決定。

制藥企業利潤最大化的條件是:=0

即:Pw•f′2-g′•f′2-h′=0

從方程中解出醫生對藥品使用的鼓勵程度ω,進而可以得到在由醫院決定的批發價格的條件下制藥企業應該給予醫院的回扣額。

制藥企業與醫院之間的尋租行為在一定程度上打破了博弈的強弱力量對比,但制藥企業并未達到與醫院同等的地位,只是相對于沒有進行尋租,制藥企業的弱勢地位得到改善。

二、買方壟斷,賣方壟斷

在買方壟斷、賣方壟斷的情況下,制藥企業與醫院是互相依賴的關系,制藥企業的藥品只能以醫院為銷售地,而醫院所需要的藥品只能從壟斷的制藥企業那里獲得。在這種情況下,無論是制藥企業還是醫院都沒有對價格的絕對控制權,此時的價格博弈是一個強強博弈,在博弈中兩方中的任何一方都不處于弱勢地位。同時,由于制藥企業與醫院在各自的領域有著不同的專業性,博弈雙方之間信息相互的了解程度非常低,任何一方都對另一方的信息都不甚了解,在博弈中存在著嚴重的信息不完全的特征。當然,這個信息主要是指制藥企業與醫院的成本函數信息與收益函數信息。買方壟斷、賣方壟斷的情況與買方壟斷、賣方競爭的情況不同的是,后者是一個靜態博弈模型,因為如果一次博弈不成功那么交易就失敗且博弈結束,但后者是一個動態博弈模型,因為如果第一次博弈不成功,由于制藥企業只有一個藥品銷售目的地醫院,而醫院只有一個藥品供給地制藥企業,兩方都希望交易達成,進而需要進行二次或者多次博弈,而且每一次博弈中一方會對上一次博弈中對方的反應來提供此次博弈決策。因此,這是一個不完全信息的動態博弈模型,而博弈的中心是價格,因此也是一個不完全信息的討價還價模型。由于多次博弈的數學模型較為復雜,而對于買方壟斷、賣方壟斷的情況只需要說明思想即可,因此,這里的模型只以兩階段博弈模型為例來說明在制藥企業與醫院之間的動態博弈過程。

(一)基本假定

博弈模型的基本假定為:

其一,博弈雙方制藥企業與醫院符合“經濟人”假設。兩方均以利潤最大化的目標為假設前提參加博弈,無任何非利潤最大化目標。

其二,藥品的零售價格有上限Pmax。由于處在藥品價格管理體制的大環境下,同時在現實生活中藥品的零售價格也不可能無限上漲,因此,對醫院的零售價格設置上限是符合市場環境的。這并不是政府參與了博弈,而是一個系統性要素。

其三,藥品的銷售量是一個常量。由于處于賣方壟斷的藥品市場其藥品基本上是醫院特供藥品,這些藥品的用途十分受限,與特殊疾病、特殊療法相聯系,而這些疾病或者療法的使用是受自然環境、社會因素等這些外生因素所影響,并不受價格的變化而變化。因此,藥品銷售量為常量的假定是符合實際的。

其四,存在著博弈成本。由于兩次價格談判之間總是有一定的時間間隔的,而如果博弈無限期地進行下去,其中發生的協調、管理、執行等費用是十分高的。因此,假定第一次博弈不存在成本,第二次或者更多次的博弈將發生成本,談判次數越多,博弈成本越高,并且博弈成本與博弈雙方的收益成一定的比例關系。假定扣除成本后的利潤在收益中的占比為r,則多次博弈中各占比的關系為:1>r2>r3>…>ri>…>rN,其中ri(i=2,…,N)表示第i次博弈的利潤在收益中的占比。由于只考慮兩階段博弈,因此,只存在一個占比,因此,文中只以r表示利潤在收益中的占比。

其五,企業成本為常量。由于藥品銷售量是常量,而對于企業來說,無銷售量的變化便沒有可變成本的變化,而固定成本的損耗值基本可以從利潤在收益中的占比r中得到體現,因此,制藥企業的成本不隨價格的變化而變化。

其六,博弈雙方在不完全信息下對價格的分布的判斷符合均勻分布。

(二)博弈順序與博弈參與者的目標

在動態博弈過程中,由于博弈中的任何一方都是參照上一次博弈中對方的行為來作出博弈決策的,因此,動態博弈過程中存在著一定的先后順序。制藥企業與醫院在兩階段動態博弈中的先后順序為:(見下圖)

由于制藥企業報出一個批發價格,醫院選擇接受或者拒絕。如果醫院接受,則交易成功,博弈結束;如果醫院拒絕,則進入第二次博弈。第二次博弈還是先由制藥企業先報價,然后醫院選擇接受或者拒絕,如果醫院接受,則交易成功,博弈結束;如果醫院拒絕,則交易失敗,博弈結束。

在博弈中雖然制藥企業與醫院的目標皆是利潤最大化,但是兩者的利潤還是有差別的。對于制藥企業來說,其利潤來自于銷售利潤,因此其利潤最大化其實就是銷售利潤的最大化。而對于醫院來說,由于零售價格受國家政策的限制,醫院為了獲得一定的利潤,對于所能接受的價格有一定的上限,如果制藥企業報出的價格超過了這個上限,那么醫院計劃內的利潤達不到,醫院也會拒絕這個價格,醫院對價格的選擇是為了使醫院獲得比計劃利潤更多的利潤,因此,醫院是目標不是利潤最大化,而是在保證計劃內利潤的前提下獲取額外利潤的最大化。

(三)博弈過程

在博弈過程中,對于制藥企業來說,其主要需要找到第一次與第二次報價時的價格以滿足博弈雙方的(額外)利潤最大化的前提,因此,博弈的數學過程就是求解兩次報價的價格。對于兩階段動態博弈,采用逆向歸納法進行求解。

制藥企業在報價之前,需要對能保證醫院獲得計劃內利潤的價格M進行了解,然而,由于不完全信息,制藥企業并不知道醫院的這個價格,但制藥企業知道這個價格的上限為國家規定的零售價格上限Pmax,因此,制藥企業認為價格M服從在[0, Pmax]的均勻分布。即:M～U(0, Pmax)

設制藥企業兩次報價分別為P1、P2。現采用逆向歸納法求解。

對于制藥企業來說,在兩階段博弈過程中,企業報價應該是第二次報價比第一次報價低,原因在于只有在企業報的藥品價格比能夠達到醫院的額外利潤最大化價格還小時,醫院才會接受,如果第一次報價被拒絕,則制藥企業會認為第一次報價相對于醫院所需要的價格過高,第二次為了達成交易,必然會降低報價。而醫院也知道一旦制藥企業在第一次報價時就被拒絕時會在第二次降低報價,因此,醫院總會讓交易在第二次博弈中達成,那樣醫院的額外利潤會更高。

在第一次報價后,制藥企業會根據自己的報價對保證醫院獲得計劃內利潤的價格M進行估計,假設其估計價格為M1,0

在第二次博弈中,制藥企業是使期望收益最大化。制藥企業的期望收益為:

R=(P2•Q-C)•Prob01+(0-C)•Prob00

其中,Prob11表示制藥企業在第一次報價已經被醫院拒絕的情況下第二次報價被接受的概率,Prob11表示制藥企業在第一次報價已經被醫院拒絕的情況下第二次報價被拒絕的概率,Q表示銷售量,C表示制藥企業的成本。

第二次報價被拒絕是因為第二次報價比計劃內利潤的價格M還高,而由于醫院的所接受價格M在[0,M1]服從均勻分布,所以

Prob00=Prob(P2≥M)= Prob(M≤P2)=P2/M1

同理,Prob01= Prob(P2P2)=( M1-P2)/M1。

因此,

R=(P2•Q-C)•( M1-P2)/M1+(0-C)•P2/M1

= P2•Q-(Q/M1)•P2-C

要使制藥企業的期望收益R最大化,其一階條件為:

dR/dP2=0

即:dR/dP2=Q-(Q/M1)•P2•2

解出:P2=M1/2。

此時,若在第二次博弈中,醫院接受報價,制藥企業的收益為:(M1/4)•Q-C,醫院的收益為:(M-M1/2)Q。考慮到博弈成本的發生,制藥企業的實際收益為r[(M1/4)•Q-C],醫院的實際收益為r[(M- M1/2)Q]。

如果醫院在第一次就接受制藥企業的價格,則醫院的收益為:(M-P1)•Q。但是醫院總是有進行兩次博弈的動機,要使其進行兩次博弈必有兩次博弈所獲收益要大于一次博弈所獲的收益,即:r[(M-M1/2)Q]>(M-P1)•Q

進而有:M

如果M≥(P1-r•M1/2)/(1-r),則醫院進行一次博弈所獲收益要比兩次博弈所獲收益更高,醫院只愿意進行一次博弈。進而(P1-r•M1/2)/(1-r)是判定第一次博弈是否接受的臨界值,因而制藥企業對過第一次報價對醫院的計劃內利潤的價格M估計值M1便為此值,即:

M1=(P1-r•M1/2)/(1-r)。

進而有:M1=P1/(1-r/2)

因此,對于制藥企業來說,其目的在于兩次報價的決策使在兩階段博弈模型中的期望收益最大即可。對于整個模型來說,制藥企業面臨醫院給出的三種可能性:(接受,-),(拒絕,接受),(拒絕,拒絕)。前兩種情況交易都會發生,而后一種情況下交易不會發生。因而制藥企業在博弈中的期望收益為:

R′=(P1•Q-C)•Prob1+r•(P2•Q-C)•Prob01′+r•(0-C)•Prob00′

其中,Prob1、Prob01′、Prob00′分別表示(接受,-),(拒絕,接受),(拒絕,拒絕)三種情況發生的概率。由于三種可能性的中哪一種發生是醫院決定的,而醫院決定是否進行兩階段博弈的條件是看第一次報價產生的M1與實際的M的大小關系,如果實際M大于M1,則表明制藥企業并所報之價已達到醫院所能接受的水平了,因而愿意第一次報價就接受。由于M～U(0,Pmax),因此,有:

Prob1=Prob(M>M1)=(Pmax-M1)/Pmax

由于M1=P1/(1-r/2),因而:

Prob1=[(1-r/2)Pmax-P1]/[(1-r/2)Pmax]=1-2•P1/ [(2-r)Pmax]

而Prob01′= Prob(M

由于P2= M1/2,M1=P1/(1-r/2),因而:Prob01′=P1/[Pmax (2-r)]

由于Prob00′= Prob(MM)=( M1/ Pmax)•(P2/M1),P2= M1/2,M1=P1/(1-r/2),所以:

Prob00′= P1/[Pmax(2-r)]

因此,制藥企業在博弈中的期望收益為:

R′=(P1•Q-C)•1-2•P1/ [(2-r)Pmax]

+ r•[P1/(2-r)•Q-C]•P1/[Pmax (2-r)]

+r•(0-C)•P1/[Pmax (2-r)]

該期望收益最大化的一階條件為:dR′/dP1=0。解出這個一階條件所表示的方程,可以得到制藥企業第一次報價的博弈均衡解:

P1=[Pmax•Q•(2-r)2+2•(1-r)•(2-r)•C]/][2•(4-3r)•Q]

(四)博弈結果

對于博弈來說,制藥企業的主要難點在于報價,而醫院主是根據報價來選擇接受與否的策略。對于制藥企業的來說,在第一次博弈中其最優報價為:

P1=[ Pmax•Q•(2-r)2+2•(1-r)•(2-r)•C]/][2•(4-3r)•Q]

在制藥企業給出報價后,醫院將由制藥企業的實際報價P1(并不一定會與P1相同)確定的M1與實際的接受價格M進行比較(因為醫院知道自身的接受價格),其中:

M1= P1/(1-r/2)

如果M>M1,則醫院接受報價,交易成功,博弈結束;如果M

如果進入第二階段博弈,制藥企業必須進行第二次報價,報價會根據第一次報價的大小相應變動,其第二次博弈的最優報價為:

P2= M1/2= P1/(2-r)

在制藥企業給出第二次報價后,醫院會根據制藥企業的第二次報價P2與P2比較,如果P2>P2,則醫院會接受報價,交易成功,博弈結束;如果P2

由于在分析中解出的兩個均衡解P1、P2會使兩次博弈與一次博弈的結果相同,即企業進行這樣的報價,對企業的利潤沒什么影響。可見在博弈中,使博弈雙方同時達到相對利潤最大化的解不是唯一的,這是進行博弈與純市場決定的主要區別。

參考文獻:

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關鍵詞：公立醫院；取消藥品加成 ；價格補償機制

1.政策背景

藥品加成政策是我國特定歷史時期的產物。1954年，為了保證醫院的正常運行及發展，政府出臺了醫院藥品加成政策，通過藥品的收入來彌補醫療收入的不足，并在全國范圍內實施。藥品加成政策是政府為維護醫院正常運轉、維護藥品價格相對穩定所實行的一項醫院經濟補償政策和藥品價格控制政策。[1]但是隨著市場經濟的發展，這項政策被認為是個別醫務人員開大處方和高價藥的誘因，被認為是看病難、看病貴問題的根源。為解決這一問題，新醫改明確提出了取消藥品加成的目標。政府在《意見》和《實施方案》中對于公立醫院改革試點中明確指出：“推進公立醫院補償機制，逐步將公立醫院補償由服務收費、藥品加成收入和財政補助三個渠道改為服務收費和財政補助兩個渠道；推進醫藥分開，逐步取消藥品加成，不得接受藥品折扣；醫院由此減少的收入或形成的虧損通過增設藥事服務費、調整部分技術服務收費標準和增加政府投入等途徑解決。”2013年10月1日，四川省德陽市正式在所有縣級公立醫院實行包括取消藥品加成和價格補償在內的配套改革機制。這次改革旨在通過提高門診診查費、住院診查費、級別護理費和增加財政投入的方式來彌補醫療機構取消藥品加成的損失。

2.公立醫院的收入構成

我國公立醫院的收入主要由三大部分構成：醫療收入、藥品收入和為財政補助收入。[2]醫療收入主要來源醫療服務，醫療服務價格是由國家統一制定項目和編碼，各地根據經濟發展情況自行制定價格。藥品收入來源于藥品加成，醫療機構藥品加成一直按照八部委《關于進一步整頓藥品和醫療服務市場價格秩序的意見的通知》（發改價格【2006】912號）執行。財政補助以往在公立醫院收入中所占比重較小，通常不足醫院總收入的5%。考慮到藥品收入是醫院收入的重要來源，以往各地政府在制定醫療價格時普遍定價較低。因此在取消藥品加成后，如果不及時采取相應的補償措施，公立醫院收入將大幅下降。

3.德陽地區取消藥品加成和價格補償機制的影響分析

3.1 取消藥品加成后的補償方式

德陽市取消藥品加成后對公立醫院的補償方式分為三部分：第一部分，調整部分常用醫療項目價格，主要是將門診診查費在原基礎上上調6元，住院診查費上調9元，級別護理費上調9元，預期彌補公立醫院原有藥品收入的70%；第二部分，增加政府財政投入，計劃省市縣三級財政按核定藥品加成收入的20%給予補助；第三部分，公立醫院內挖潛力，降低成本，內部消化原有藥品收入的10%。從德陽地區取消藥品加成后的具體補償方式可以看出，“699價格調整”應該是補償公立醫院原有藥品加成的最主要途徑。

3.2預期影響結果分析

3.2.1上調醫療價格難以彌補既定比例的藥品加成收入

以我院2010-2012三年歷史數據為依據，按照“699價格調整政策”計算對德陽市對常用醫療項目價格上調后進行分析，以2010-2012年三年我院真實的就診人次和住院床日進行計算，按“699價格上調”后增加的醫療收入平均只能彌補原有藥品收入的44.88%，不能達到制定政策時預期的70%。在這種情況下，即使財政投入達到原有藥品收入的20%，公立醫院實際損失的藥品收入比例也高達35.12%。據了解，從德陽市縣級公立醫院已經開始執行取消藥品加成和“699價格調整”，但是增加的醫療收入不能彌補原有的藥品加成。

3.2.2 醫保、新農合轉移支付增大醫院工作難度

按照四川省和德陽市的政策規定，“699價格調整”主要是通過醫療保險和新農合保險的轉移支付來實現，這項措施實際增加了公立醫院收款難度。一是轉移支付將增大醫院掛號、收款的工作量。由于“699價格調整”要納入到醫保報銷范圍，因此患者就診時就必須區分是否為醫保或新農合病人，需要詳細登記病人的信息與醫保證號，這將增加掛號窗口和收費窗口的等待時間，增加醫院的工作量，同時給就診群眾帶來了不便。二是轉移支付為醫院收款帶來了難度。不少地區公立醫院常年為醫保、新農合墊付資金，以我院為例，迄今墊付資金金額已經高達千萬元，如果上調金額由醫保、新農合轉移支付，則公立醫院勢必面臨收款的困難。

3.2.3短期內增加醫院現金占用量

首先取消藥品加成政策后醫院至少承擔大于10%的原有藥品收入的現金。其次以往在執行藥品加成政策時，由于藥品周轉快、回款快，因此藥品收入資金回流較快，醫院財務現金壓力較小。在取消藥品加成后，原有的藥品收入由醫療服務收入、醫保、新農合轉移支付和財政撥款三部分構成，資金回流速度變慢，資金回流難度增加，因此取消藥品加成還將增加醫院現金的占用量。

4.建議

4.1落實財政資金的補償

完善補償機制是“改革或取消藥品加成政策”的保障性政策措施和前提條件，在現有的價格補償機制不足的條件，只有保證政府財政投入，才能保證縣級公里醫院取消藥品加成政策的順利過渡，如果財政補助投入機制不盡快落實到位，勢必會給公立醫院的正常運行造成很大困難。另一方面，財政補助究竟是以直接撥款或者是醫保、新農合轉移支付的方式也未完全明確，如果財政投入是以醫療保險轉移支付的形式，那么將進一步增大醫院政策過度時期的困難。因此筆者建議政府主管部門應盡可能在短時間內將財政補助落實到位。

4.2提高部分醫療服務項目價格

2006年以來，全國各級公立綜合醫院的醫療收入均虧損，需要來自財政及藥品加成補償才能保持收支平衡。根據新醫改政策，調整服務收費標準，使之真正體現醫療服務成本和技術勞務價值，是彌補公立醫院原有藥品收入的最主要途徑。目前德陽地區所實施的“699價格調整”完全無法彌補公立醫院原有藥品收入的70%。目前四川省各地正在進行《全國醫療服務價格項目規范（2012年版）》成本測算工作，下一步將制定2012版醫療服務項目的價格。按照《四川省發展和改革委員會成本監審指導意見要求》，新版項目定價將按照“總量控制、結構調整、省調增量、市調結構”的原則進行，即省管的243個藥品應當體現出取消藥品加成政策后的醫療服務收入的增量。因此筆者建議2014年制定價格時充分考慮到取消藥品加成的影響因素，合理上調243個省管醫療項目的價格。

參考文獻：

[1] 方鵬騫，張芬，陳昊，等.取消藥品加成對公立醫院運行模式的影響[J].中國醫院管理，2009，29（5）：4-6

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【關鍵詞】中國醫藥制造業 產業安全 內涵 現狀 對策

【中圖分類號】F407.7 【文獻標識碼】A

醫藥制造業產業安全的內涵

自1980年日本大冢在天津創建中國第一家合資藥廠起，跨國制藥企業在中國市場已有30多年的歷程。隨著自貿區的推開，外商直接投資（FDI）的增加及外資企業準入的相對自由化，中國醫藥制造業產業安全將面臨嚴峻考驗。

醫藥制造業作為產業集合的元素之一，具有產業安全特征及影響因素的一般性。根據產業安全的一般性及醫藥產業安全的特殊性，中國醫藥制造業產業安全是指在市場開放條件下，中國醫藥制造業現有實力能夠確保自身抵御外來干擾或威脅，同時具有一定的發展潛力，并在國際市場中逐步提高國際競爭力，最終確保中國醫藥制造業能夠長期可持續的發展。具體而言，主要內涵包括以下兩點：一是在經濟全球化大背景下，醫藥制造業現有實力可以抵御外來干擾和威脅，避免在全球市場一體化進程中被淘汰；二是醫藥制造業應具有一定的發展潛力，在保障持續發展的基礎上，通過提升創新能力、市場占有率，進而逐步增強國際競爭力，達到長期可持續發展。

中國醫藥制造產業安全現狀

經濟全球化和區域經濟一體化進程的加快，使中國的醫藥產業受到了國際市場的強烈沖擊，目前，我國的醫藥制造業對外依存度依然較高，受外資的影響依然很大。同時，由于自身創新能力不足、國外技術壟斷和技術壁壘的存在，我國醫藥制造業產業安全現狀不容樂觀。

醫藥制造業對外依存度分析。第一，產業進出口依存度。近年來，中國醫藥制造業進出口發展迅猛，進出口依存度不斷提高。2011年，醫藥品進出口總額達231.4億美元，同比增長23.5%，增速較上年同期加快1.3個百分點。其中，出口額118.33億美元，進口額113.08億美元。

這種局面的出現主要有三方面原因：一是全球制藥業布局加速轉移，部分特色原料藥采購轉向中國，高端醫藥品出口大幅提升，2011年由此帶來的出口增量約為25億美元，占總增量的26%；二是我國傳統醫藥品市場份額繼續提升，2011年歐、美、日等發達市場增量達28億美元，新興市場增量達35億美元規模，合計占增量的63%；三是部分國產診療設備出口向中高端發展，有效打入歐美等發達國家市場。①

中國醫藥制造業對外貿易的高速增長意味著對外依存度的不斷增加，也隱含著貿易保護主義帶來的產業安全風險。事實上，這種風險已經逐步變為現實。金融危機爆發以來，針對中國醫藥品出口的國際貿易摩擦已經常態化，表現為如下特點：數量不斷增多，2011年，中國醫藥產品遭遇的貿易救濟案件總量超過2009年和2010年發案量的總和②；貿易案件總體涉案產品出口金額較高，調查對象集中于長期競爭激烈的產品，波及多家國內領頭企業；主要貿易救濟手段從保障措施、反傾銷，升級到反補貼和337調查（禁止一切不公平競爭行為或向美國出口產品中的任何不公平貿易行為）；貿易保護主義由歐美傳統市場擴散至印度、墨西哥等新興市場國家。由此可見，由于對外依存度的不斷增加，貿易摩擦阻礙我國醫藥品出口的情況已愈演愈烈。這給中國藥品制造業產業安全帶來一定威脅。

第二，外資品牌和技術對外依存度。目前外資醫藥制造企業在中國國內占據相當的技術壟斷地位。據統計，我國醫藥制造業技術引進經費支出從2000年的45441萬元增加到2011年的54310.5萬元，一直處于不斷增長的狀態。③我國醫藥制造企業相比國外跨國企業，技術水平仍較為落后，對外資企業存在一定的技術依存。

醫藥制造業受FDI影響力分析。隨著我國對外開放和市場化進程的不斷加快，外資對醫藥制造業的投資也在迅速增加和膨脹，2000年至2011年，外資對中國建成或投產項目由46個增加至93個，投資額由18.75億元增加至121.51億元。④

目前，外商獨資和中外合資是醫藥制造業利用外資的兩種主要形式。從利用外資合同項目的角度來看，兩者所占份額均為45%左右；從實際利用外資金額的角度來看，利用外資情況呈現非常明顯的獨資化趨勢：外商獨資企業所占份額由2001年的37.8%上升到2011年的81.2%。⑤與總體規模相對應，醫藥制造業利用外資的各項指標在全國所占比重較小。2006年～2011年，醫藥制造業外資合同項目占全國的比重從1%左右下降至0.5%以下，實際使用外資金額占全國的比重始終處于0.7%～1%之間。2011年，醫藥制造業外資合同項目數繼續減少，但實際使用外資金額增加，醫藥制造業外商投資合同項目119個，較上年同期減少10個，占全國的比重為0.43%，比重較上年同期縮小0.04個百分點；實際使用外資金額117，738萬美元，比上年同期增加14，891萬美元，占比較上年同期擴大0.04個百分點⑥。

盡管醫藥制造業利用外資的各項指標在全國所占比重較小，但其外資實力不可小覷。《財富》雜志2011年公布的世界500強企業中有十家醫藥企業目前已在華投資建廠，平均資產利潤率達到16.8%。2001年醫藥行業外資企業按不變價計算的工業總產值占整個醫藥行業總產值的16.07%，但出貨值僅占全部醫藥行業出貨值的26.72%，這一指標在2000年僅為7.65%⑦。可見外資企業在我國投資的主要目的已經從開發市場逐步轉向作為制造業基地。

醫藥制造產業安全影響因素分析

產業安全涉及的影響因素可簡要歸為要素稟賦、市場需求、政府行為、產業國際競爭力和產業自主創新能力等。

要素稟賦。產業要素包括人力資源、自然條件、技術能力以及資本等，任何一個產業所在區域的要素條件，決定著產業體量的增減，進而也對區域內產業發展前景、產業安全及競爭情況產生重要影響。當然，因產業不同，產業要素間的重要性也不盡相同。例如，中國傳統民族醫藥產業更依賴于中國的自然條件要素，中國幅員遼闊、生態環境復雜、生物物種豐富等有利的自然條件使得中國在傳統民族醫藥領域具有絕對優勢，而偏重于化學藥品的西藥制造業，更倚重于技術能力和強大的資本來提高競爭能力，擴大競爭優勢。

市場需求。對于醫藥制造業來說，市場需求可以分為本土需求和國際需求。技術差距貿易理論認為，國內市場需求影響著創新產品初期比較利益，新產品的出現一般是在國內銷售之后，在一定的銷量和生產規模基礎上，以出口方式打入國際市場。因此，本土需求對于醫藥制造業產業安全來說，是醫藥制造業的發展基礎和動力，而國際需求則是未來醫藥制造業騰飛的重要渠道。尤其是在本土市場空白時期，本土企業擁有得天獨厚的優勢，能夠更早地占領市場，進而保障相關產業安全。當企業發展到一定規模，具備國際競爭力的情況下，通過進入國際市場來擴大銷量和生產規模，進而可取得更大的發展。

政府行為。在鉆石模型等眾多市場分析模型中，政府常常被視為外生變量參與分析。但由于中國特定的市場經濟情況以及經濟全球化的大背景，政府行為對于產業安全的影響十分重大。在中國，政府部門作為產業政策的制定者，其任何微小政策變化都嚴重影響著相關產業的發展，進而對產業安全產生影響。在經濟全球化的趨勢下，各國政府更加重視產業政策的制定，從而保障本國產業在經濟全球化過程中的重要地位，并謀求新的發展。就醫藥制造業而言，其是關系國計民生的重要產業，又是技術密集型產業。由于本身的公共產品屬性，該行業必然會存在市場失靈情況，因此政府宏觀調控必不可少。而跨國公司因其技術優勢和市場控制能力，對中國醫藥制造業產業安全的影響不言自明。因此，當國際跨國醫藥企業在追求利潤最大化或市場話語權的過程中無所不用其極時，中國政府行為對于醫藥制造業產業安全具有決定性的影響力。

產業國際競爭力。經濟全球化使得產業競爭無疆界，一個國家的產業不再是一個封閉、穩定的市場，產業下的各個企業都直接或間接地與其他國家的相關企業展開競爭。而醫藥制造業的產業競爭，不僅決定于一個國家的要素稟賦、市場需求和政府行為，很大程度上也決定于其相關產業的創新和升級能力。政府對于國內市場的政策性保護固然能夠保障國內醫藥制造業暫時安全，但從長遠來看，過多的政策性保護很有可能導致國內醫藥制造業創新能力下降、發展速度緩慢，最終與國際醫藥制造業發展進程脫節，進而導致產業競爭力喪失，從而威脅產業安全。因此，要提高產業的國際競爭力，就必須提高產業的自主創新能力。產業自主創新能力強，則相關產業的競爭力就會顯著提高，也就保障了產業安全。因此，在強化產業國際競爭力的過程中，應該著重強調產業的自主創新能力，增強中國醫藥制造業的自身研發能力、獨立創新能力和本土創新能力。

我國醫藥制造產業安全對策建議

優化醫藥制造業發展環境。醫藥制造業的產業安全與國家安全息息相關，醫藥制造業是與中國國民經濟發展和社會衛生水平的提高息息相關的產業。目前而言，國家對于醫藥制造業的扶持力度仍需加大，醫藥制造業的市場環境和投融資環境也亟待提高。

規范藥品層級，完善招標政策，建立公平、良性發展環境。中國醫藥制造業由于起步晚、發展慢，造成了中國醫藥市場對藥品層級認識固化，市場對于國外藥品和合資藥品的認可程度遠遠高于國內產品，這就造成了在藥品招標過程中，藥品分層情況明顯，國外藥品和合資藥品所在層級高于國內藥品。由于國內市場對于原研藥品的推崇，原研藥品的價格遠遠高于國內同品種同劑型的產品。這種不公平會極大限制國內醫藥制造業的發展，應該對市場藥品層級進行明確規定，對于藥品招標等政策制定方面加以完善，使得國產藥品企業能夠得到公平對待，得到良性發展。

完善稅收政策，健全稅收體系，促進醫藥制造業發展。從稅收方面來看，應當擴大國家高技術性質醫藥制造企業15%優惠所得稅率的范圍，對于制藥技術轉讓所得稅施行免征或減征，增強中國醫藥制造業技術水平。完善醫藥產品出口稅收政策，適當提高國內醫藥企業醫藥領域產品出口退稅稅率，增強中國醫藥制造業在國際市場的競爭力。同時，對主要投資于醫藥制造企業的創業風險投資企業，實行投資收益稅收減免或投資額按比例抵扣應納稅所得額等方式，促進中國醫藥制造業融資環境的完善和技術水平的提高。

提高醫藥制造業自主創新能力。隨著經濟全球化和區域經濟一體化，醫藥制造業自身核心技術的多寡決定著制藥企業在市場競爭過程中的成敗。醫藥制造業核心技術的積累，需要提高醫藥制造業自主創新能力，而醫藥制造業的自主創新能力的提高，需要依托人才的積累、創新體系的建立和健全的知識產權保護體系。

建立產、學、研結合的人才培養體系。目前，中國醫藥技術的創新，大多以高校和科研院所為主，由于高校和科研院所的研究成果更多的是以研究為目的，缺乏與產業和市場的結合，其成果常常出現規模化推廣難度大等諸多問題，與國際、國內市場嚴重脫節。中國醫藥制造企業應以優良的工作環境和條件，吸引國內外醫藥人才的加盟，加強與科研院所及高校的合作，以聯合培養等方式為自身企業發展培育優秀人才，實現完整科研隊伍的打造和科研人才的積累，改善激勵機制，建立完善的自主創新體系；在增強自身科研隊伍建設的同時，加強與科研院所和高校的溝通合作，形成以企業為中心、市場為導向的創新體系建設。

健全知識產權保護體系。知識產權的保護是發展醫藥制造業的必備基礎，也是醫藥產業安全的重要保障。加入WTO之后，中國在知識產權保護方面有所成就，但以國際標準來看，仍存在與國際慣例相違背、知識產權意識淡薄以及知識產權相關法律法規不完善等諸多問題。因此，提高醫藥產業的經濟效益，增強醫藥企業國際話語權，需要提高知識產權保護意識，完善知識產權保護法規體系，進而推動中國醫藥產業技術創新，維護醫藥企業和消費者的合法權益，保障中國醫藥制造業產業安全。

提升醫藥制造業國際競爭力。中國醫藥制造業國際競爭力的影響因素，除了自主創新能力以外，還包括醫藥制造業的產業結構和產業聚集度以及重點醫藥品種的開發及推廣。從目前情況來看，中國醫藥制造企業的規模普遍不大，產業聚集度較低，很少形成規模化經營。醫藥制造業是一個資金密集型和技術密集型產業，其形成產業集聚有利于資金和技術的高效利用，實現了資源的最優利用，進而實現利潤最大化。而產業集群則是產業集聚的進一步豐富發展，以醫藥制造業為中心的產業集群，可以包含科研院所、大學、金融機構、投融資型企業及政府等諸多相關要素，這種產業集群可以實現中心產業的迅速發展，同時帶動相關要素的進步。

因此，在當前形勢下，政府應在市場化的基礎上，通過政策引導，根據各地區醫藥制造業發展現狀，實現醫藥制造業產業的整體布局，調整醫藥制造企業的產品結構，實現產業整合，促進產業集聚。因地制宜的在相關地區建立相應的醫藥工業園區及產業基地，加大產業資源整合，實現醫藥產業的優化與重組。同時，政府應當高度重視產業集群的培育，通過政策引導促進科研機構、高校及金融企業等配套要素加入產業園區，實現產業集群綜合管理模式。在這種情況下，醫藥制造業產業鏈招商引資、投融資環境和創新能力將有更進一步的飛躍。

發揮醫藥制造業的比較優勢。發揮比較優勢，加大對生物制藥領域的支持力度。中國生物工程技術目前發展迅速，生物制藥有較好的發展基礎，部分技術已躋身世界前列。中國應以生物醫藥為中國醫藥制造業發展的重要方向之一，加大資金等要素投入，促進技術創新，建立生物醫藥產業集群，實現生物醫藥創新成果向生物醫藥產品轉化。與此同時，以生物制藥技術帶動化學制藥和中藥技術改造，實現跨越式發展。

突出特色，加大對傳統中藥領域的開發力度。隨著傳統中藥文化向歐美國家傳播，中國傳統醫藥越來越受到歐美國家的重視和認可。中國的針灸、中藥等中國傳統醫藥開始取得一定國際市場，中醫診所逐漸出現在歐美等發達國家。因此，中國醫藥制造業要重視中國傳統醫藥的推動和發展，發揮中國在傳統中藥和民族醫藥方面的優勢，結合西方醫學，實現具有特色的中國傳統醫藥制造業的發展，提升中國醫藥制造業的競爭力，從而維護中國醫藥制造業的產業安全。

（作者分別為北京交通大學中國產業安全研究中心博士后科研工作站、北京產業安全與發現研究基地博士后，中國人民大學經濟學院博士后）

【注釋】

①數據來源：海關信息網。

②代曉霞：“中國藥企迎來空前戰略機遇期需關注三大挑戰”，《望》，2012年10月22日。