醫院信息化建設精選(五篇)

序言：作為思想的載體和知識的探索者，寫作是一種獨特的藝術，我們為您準備了不同風格的5篇醫院信息化建設，期待它們能激發您的靈感。

篇1

【關鍵詞】醫院信息；系統醫院；管理信息；臨床；信息系統

隨著醫療體制改革的深入，醫療質量和管理質量成為醫院競爭力的核心要素，要提高醫療質量、管理效率和決策的正確性，借助信息技術手段是最有效地方法，同時醫院規模的擴大，更使信息化程度的逐漸提高，而今，如何將管理信息系統與臨床信息系統協同發展，創新醫療服務的模式，從而全面改善醫療衛生機構的服務能力和水平，提高醫療質量、管理效率和決策的正確性，已成為我們面臨的新的問題。

醫院信息系統(HospitalInfomationSystem，HlS)，按照美國Morris．F．Collen教授所給的定義：利用電子計算機和通訊設備,為醫院所屬各部門提供病人診療信息(PatientCareInformation)和行政管理信息（AdministrationInformation)的收集、存儲、處理、提取和數據交換的能力，并滿足所有授權用戶的功能需求的平臺，即醫院管理和醫療活動中進行信息管理和聯機操作的計算機應用系統。醫院信息系統一般分為管理信息系統和臨床信息系統兩個部分。醫院管理信息系統(HospitalManagementInformationSystem,HMIS)主要是支持醫院的行政管理與事務處理業務，減輕事務處理人員勞動強度，輔助醫院管理，輔助高層領導決策，提高醫院工作效率，從而使醫院能夠以少的投入獲得更好的社會效益與經濟效益，包括門診掛號、門診收費、住院登記、住院收費、設備管理、醫務統計、人事管理系統、輔助決策支持等系統。臨床信息系統(ClinicalInformationSystem,CIS)主要是支持醫院醫護人員的臨床活動，收集和處理病人的臨床醫療信息，豐富和積累臨床醫學知識，并提供臨床咨詢、輔助診療、輔助臨床決策，提高醫護人員工作效率和診療質量，為病人提供更多、更快、更好的服務，包括門診醫生工作站、病區醫生工作站、病區護士工作站、合理用藥系統、臨床檢驗系統、醫學影像系統、實驗室檢驗信息系統、手術麻醉系統、重癥監護系統等系統。

1．醫院信息系統的優勢

1.1優化流程，降低醫療費用

醫院信息系統實現了掛號、分診、就診、收費、發藥、檢查、檢驗、治療各環節的信息共享和貫通，使患者在門診各個環節的停留時間減少，在醫院停留的時間大大減少，接診時間能夠縮短近40%；接診醫生通過醫生工作站即可一目了然的了解患者以往就診情況,還可以查看檢查、化驗、手術、治療、處方以及療效等情況的報告。通過PACS系統醫生還可以看到病人的放射影像資料(如CT片等)。從技術層面上避免了重復檢查和重復收費。降低了患者看病費用．減輕患者負擔。同時提高醫生的接診效率。

1.2減少醫療差錯、降低醫療糾紛

利用醫院信息系統，醫生直接通過計算機下達醫囑，護士只需十幾分鐘便可將一天的醫囑核對完畢，將醫囑分門別類地打印成各種執行單，避免了手工轉抄醫囑易錯抄、漏抄、重抄等弊病。特別是合理用藥功能可以對藥物醫囑中可能存在的藥物之間相互作用、注射液體配伍、重復用藥、過敏藥物、禁忌癥、副作用、用法用量和特殊人群用藥等潛在不合理用藥問題進行及時性監測，將監測信息提示給醫生或藥師，使其更好地考慮用藥方案、防范用藥風險，達到合理用藥的目的。

1.3提高經濟效益、提高患者滿意度

信息化建設確保了財務數據的內容真實、數字準確、資料可靠，財務、劃價、下醫囑等環節的人為錯誤率降為零。醫院在進行橫向和縱向的對比分析時，能夠有效地判斷出經營的優劣，及時對各項工作任務進行掌控和調整。動態了解醫院的經營狀況等，同時也從側面減少了醫院處方的流失和病人拖欠費用現象，保證了醫院經濟收入，提高了醫院的經濟效益。信息化避免了病人多次排隊，方便病人就醫，促進病人滿意度的提高，有助于構建和諧的醫患關系。特別是收費部門的擔保透支管理系統，可以為無主病人，不能及時繳費的危重患者，虛擬上費，從而綠色通道自動開通，患者可在本人沒有交一分錢的情況下，順利進行各項診療活動，避免了以往遇到這種情況，逐級請示、審批簽字等繁瑣手續所造成的搶救、治療時間的延誤。

2.醫院信息化建設存在的問題

2.1缺乏長遠規劃

有些人把開發信息化管理系統誤以為只要買些計算機一連就實現聯網了，沒有意識到這是一個長期、復雜、細致且具有風險的工作，需要結合醫院的實際情況制定一個長期規劃。

2.2缺乏專業人才

醫院計算機專業人員在醫院受重視程度不高，待遇相對較低，其收入大大低于同行在社會上的標準收入，導致人才外流，導致醫院缺少高層次的系統分析員和既懂計算機又懂醫學的復合型人才。

2.3缺乏好的合作伙伴

醫院開發信息化管理系統，需走合作開發的道路，在開發信息化管理系統前，醫院在考慮到信息設計、軟件水平、維護及故障處理等實際問題時，存有后顧之憂，以至于不敢大規模開發整體的信息化管理系統，只能開發一些小系統，無法發揮出信息化管理系統的整體優勢。

2.4缺乏有效的管理模式

當前醫療和行政管理工作中人際關系或“人治”的比重過大，而規范化管理使各級人員的權責分明，操作透明，將損害一部分人員的利益，導致醫院管理模式沒有明確規范。

2.5缺乏電子醫療文件的相關法律規定

目前醫療文件的規定是處方必須手工簽名，必須特定的處方，門診病歷和住院病案等醫療文件也必須采取專用的格式，這就限制了電子病歷的使用。

3.醫院信息化建設建議

3.1電子醫療文件合法化

應根據實際情況和發展趨勢，認真研究電子醫療文件的合法化問題，充分利用計算機信息規范、安全高效的特點，制定出合理法規。

3.2醫療和行政管理模式規范化

建立規范化的醫療和行政管理模式，規范當前“人治”的管理模式，推動信息化建設。

3.3醫院管理流程合理化

在信息化管理系統實施時，要把流程研究作為各級人員的基本任務，做到流程優化，確保信息化能夠充分發揮作用。

3.4信息化管理系統建設專業化

現代化信息化管理系統是建立在大規模醫院網絡和復雜的醫院流程基礎上的整體系統，需要由專業化計算機公司和醫院共同完成。

4.結語

醫院信息化建設可以提升醫院管理的水平，優化就診流程，降低運行成本，提高醫療服務質量，提高工作效率同時縮短患者就醫時間，降低就醫成本。提升醫院的綜合競爭力。但目前醫院信息化建設尚處在初級階段。隨著醫院信息化建設的逐步推進，其優勢將逐漸展現。醫院信息化建設不僅可以實現醫院各部門間信息共享，還可以實現跨地區各醫院間信息共享。這樣，無論患者在任何一家加入跨醫院信息共享平臺的醫院就診,醫生通過該平臺就可以看到患者在其他醫院的就診情況。醫生可以及時、準確的掌握病人的第一手資料，并選擇最佳的治療方案，既避免了重復檢查、重復治療，降低患者就診費用，又提高了醫生的工作效率。

【參考文獻】

篇2

【關鍵詞】醫院信息化建設 電子病歷 臨床信息系統

當前，隨著信息化技術的廣泛發展，越來越多的行業都開始使用計算機來構建自己行業的信息化網絡。目前我國醫院的信息化建設發展非常迅速，發展程度和應用深度都各具特色，但是，縱觀大中西院的信息化建設程度，我們可以看出，這些醫院在信息化建設中還存在著一定的問題。因此有必要對這些問題進行系統研究，提出解決辦法和措施。

1 醫院信息化建設的現狀

1.1 醫院信息化建設的發展

目前我國醫院信息化建設蓬勃發展，縣級以上的醫院基本上都配備了自己的，信息化管理系統，有的地區在鄉，鎮醫院也建設了自己的，一體化信息系統，根據2007年的相關調查顯示，我國絕大部分醫院已經建設完成以收費系統為中心的醫院一體化信息系統，這說明當前我國絕大部分醫院對信息化建設的重要性認識已經上升到了新臺階。

1.2 醫院信息化建設的資金支持

隨著醫院管理層對醫院信息化建設重要性的認識提高，醫院對信息化建設的投入，也在逐年增加，這不僅反映在資金的投入少，也反映在人力物力等資源的投入少，根據相關調查顯示，近年來我國醫院信息化建設投入在逐年增加，累計投入一百萬以上的醫院占被調查醫院的63.1%，已累計投入一千萬元以上的已經占到11.42%。伴隨著資金人力物力的投入加大，醫院信息化的程度也在逐漸加深，醫院也得到了在高投入之后的高回報，比如提高了工作效率，使得醫院的管理更加標準化和規范化，為管理層在日常決策中提供了科學依據等。

2 當前醫院信息化建設中存在的主要問題

2.1 信息化系統軟件標準不一

現代化醫院信息化工作的核心是科學的工作流程，因此，信息化軟件系統在醫院方面的應用首先應當滿足醫院的工作流程，用科學的管理體系來滿足醫院高效運行的效率要求。因此，一體化醫院信息系統的設計者必須精通計算機網絡和信息技術，同時對醫院管理和工作的流程非常熟悉。但是當前很多一體化醫院信息系統在功能設置和流程設置上不夠科學，與醫院正常的工作流程不符，設計者對國內醫院在內部管理中的規律不熟悉，對管理中的運行弊端也不了解，因此設計出來的一體化信息管理軟件必然不能滿足醫院高效運行的要求，僅僅是把手工操作改變為鼠標鍵盤操作而已，這種形式上的改變，并沒有帶來醫院信息管理方面的質的飛躍，對醫院業務和核心的管理過程沒有觸及，并更談不上改造和改革，因此，對醫院整體效益的提高并沒有太大的促進作用。

2.2 系統不能滿足臨床需求

目前的醫院信息化管理軟件在臨床軟件的功能設計方面還不夠全，不能滿足臨床醫護人員的業務需求。很多醫院在實行信息系統建設后，醫護人員感覺到軟件確實幫他們節省了時間，但是這些軟件對他們的業務工作并沒有太大的變革性促進作用，這些軟件并不能稱之為完整的臨床信息系統，比如在電子病歷的管理上面由于病人的信息具有復雜性和多樣性的特點，并且在病歷的描述過程中，醫生的描述信息也去個性化、自主化的特點，因此，對便對電子病歷的收集和管理是非常困難的。有些臨床管理軟件僅僅是將電子病歷理解為臨床文檔，將其計算機和電子化，類似于word文檔進行自由處理。這種理解理念是不正確的，電子病歷是臨床信息系統發展的一個重要因素和完全化的結果，它以病人為中心集成了相關的信息和相關的服務，對病人的信息具有電子化的描述，還應當包括廣泛的醫學知識以及相應的醫療服務。

2.3 醫院在信息化建設中盲目

很多醫院在信息化建設的過程中急功近利，往往一開始就投資數百甚至上千萬元的資金，購置各種先進的硬件設備，引進功能齊全的軟件。加快醫院信息化建設的步伐，這種理念是對的，但是應當意識到醫院一體化信息系統建設是長期的事情，而不是一蹴而就的事情，如果一開始就引進大量的資金來投入硬件和軟件方面的開發，在相當長一段時間內則只使用其中的一部分功能，對于軟件和硬件的升級則不太重視，結果就造成了買了昂貴的軟件，但是卻只使用了一部分的窗口業務，如收費，發藥，統計報告等，這就導致醫院大量的資金投入沒有收到應有的效益。

3 醫院信息化建設的解決途徑

3.1 科學制定醫院信息化建設標準

在醫院開始大規模實行信息化建設之前，首先應當科學制定醫院信息化建設的標準，如果沒有統一的標準，各個醫院之間很難達到信息共享和資源共享，因此，我們應當首先科學制定醫院信息化建設的標準。當前我國衛生信息化標準建設步伐緩慢，衛生部應當盡快加強這方面的工作對醫院的基本數據格式手機存儲標準等等進行規范化和統一化，這樣才能夠實現數字化醫院的目標，為醫院的信息化建設提供科學可行的標準和參考。

3.2 根據本身事實，確立信息化建設

信息化建設不是一蹴而就的，醫院的領導層在醫院實施信息化之前，就應當對醫院信息化的總體目標有一個長遠的規劃，分階段分步驟科學事實，這樣才能夠節約資金，提高使用效率達到效益最大化的目的。醫院的領導層了科學的分析醫院信息化建設的，總體目標和短期目標，結合醫院當前的實際，下大力氣解決那些急需信息化建設的緊缺項目，對于那些提高總體就醫流程，作用不太大的項目則可以暫緩上馬。在定制軟件的過程中也要同樣貫徹節約好用的目標，不應當花較多的資金來購買那些根本用不到的功能。

3.3 加強信息化系統建設維護人員的技術

醫院信息化系統建設完成之后其最終的使用者是人維護者也是人因此，必須提高人的計算機水平，對醫院來說，就是要培養既懂醫學專業知識又懂計算機專業知識的復合型人當前，在我國醫院中這種復合型的人才嚴重短缺。其原因在于，醫院內計算機人員的，薪酬水平遠遠低于，行業內計算機，從業人員的平均水平，甚至比醫院的醫護人員水平也低。這就導致了大量的復合性人才不愿意從事醫院內的計算機工作。吸引大量的復合型人才我們必須提高專業技術人才的薪資待遇。另一方面也可以加大對醫務人員的計算機專業水平培訓，使他們了解在信息化建設過程中所需要的相關知識，加強對相應知識的灌輸和培訓，使其在醫院內部培養為信息化建設所需要的復合型人才。

參考文獻

[1]張更路,王爽,張勝發,袁洪銳.醫院信息化建設技術探析[J].數字技術與應用,2012,10:207-208.

[2]曾磊,胡煒.中型醫院信息化建設及升級改造的策略[J].中國衛生信息管理雜志,2012,03:76-79.

[3]沈韜.醫院信息化人才隊伍的現狀與需求[J].中國衛生信息管理雜志,2011,05:7-11.

[4]陳金雄.醫院信息化四大深層次問題待破解[N].計算機世界,2005-01-24C04.

[5]朱小兵.醫院信息化以人為本[N].計算機世界,2008-11-03034.

篇3

中國入世為經濟高速發展創造了有利條件,同時也給各行各業長期形成的觀念和體制帶來一定沖擊。既有機會又有挑戰。通過多年的摸索和實踐,我國的醫院信息化建設已初具規模,并正在進一步發展。但我國的醫院信息化建設在一定程度上還是不能與國際上一些先進國家相媲美,存在著諸多問題。解決這些問題不僅會進一步加快我國的醫院信息化建設,而且也會使我國的醫院管理逐步走向現代化。

這篇論文向大家展示目前我國醫院信息化建設的狀況。通過介紹我國醫院信息化建設面臨的挑戰、所經歷的階段、存在的問題,以及如何完善醫院信息化管理的進程,使我們了解我國醫院的信息化建設還處在初級階段,大家仍需努力將醫院信息化建設推向一個更新更高的階段。

[關鍵詞]醫院信息化醫療發展醫療服務優勢計算機網絡終端

[中圖分類號]R197[文獻標識碼]A[文章編號]1007-9416(2010)03-0049-027

隨著信息技術的發展和人們對醫療保健水平要求的不斷提高,醫院的信息化建設已經迫在眉睫。加快醫院管理的信息化建設和發展,有利于轉變傳統的衛生管理模式,降低整個醫療衛生行業的運營成本,提高工作效率與收益,從而使醫院自如應對社會主義市場經濟的發展。醫療保險制度的改革,加入WTO,人民群眾日益增加的衛生服務需求,對衛生工作提出的挑戰、推進整個衛生改革和衛生事業發展的必然要求,給醫療衛生領域的飛速發展提供了巨大潛力,是衡量醫院管理水平的重要標志。同樣,醫院信息化建設也是醫院改革和發展的重要保證。

醫院信息化建設是對傳統醫院管理模式重新規劃、定位和標準化、規范化的過程。國家提出衛生信息建設的基本原則是:標準統一、保證安全、以法治醫、經濟實效、因地制宜。在醫院衛生信息化建設中,必須強調“統一規范、統一代碼、統一接口。”實踐證明,沒有信息工作標準化,就難以實現信息工作現代化,更不能實現信息化所應有的效益與作用。

中國入世為經濟高速發展創造了有利條件,同時也給各行各業長期形成的觀念和體制帶來一定沖擊。面對國外的資金優勢,裝備優勢、管理優勢和技術優勢,我們既有機遇又有挑戰,我們怎樣來應對這場競爭和挑戰?首要的問題是加強醫院信息化建設,轉變職能,適應醫院管理工作的需要,充實醫院信息管理工作機制,隨時為醫院決策管理層提供最快速和最為準確的醫院經營和醫療信息,使他們能快速準確了解醫院經營狀況和醫療活動信息。

我國醫院信息系統的研究與應用已有20多年的歷史,通過多年的摸索和實踐我國的醫院信息化建設已初具規模,并進一步發展。

1 我國醫院信息化建設面臨的挑戰

1.1 國外的醫療服務機構進軍中國

入世后國外一些具有先進管理經驗的醫療服務機構進入國內,外商對醫療服務市場直接投資和瓜分,并與國內醫院產生競爭,醫療服務行業的利潤下降將成為必然。

1.2 醫療服務業不再被壟斷

入世后打破了醫療服務行業內的壟斷,引入了競爭機制,過去那種只能在一家或幾家醫院就醫,并在醫院藥房購藥的限制將被取消;使國內醫院經濟面臨著非常嚴峻的挑戰。

1.3 醫療衛生人員優勝劣汰,面臨考驗

醫療衛生技術人員將會面臨激烈的市場競爭,職工失業的危機感會明顯增加,現有醫療機構技術骨干隊伍會產生激烈的動蕩。

1.4 醫院現行的管理體制和經營運作方式不能及時轉軌直接威脅醫院的生存與發展

醫院管理意識是社會意識形態表現的一種形式,它產生于一定的社會經濟基礎之上并對醫院管理模式起支配作用。實現醫院現代化的前提,必須有現代醫院管理意識,在現代醫院集體協作化的醫療活動已成為社會的主要醫療活動方式的情況下,醫院管理者必須要有綜合性科學管理意識,才能適應醫院內外環境的需要,才能進行醫院現代化建設。

1.5 醫院信息標準化程序低,軟件開發缺少統一規則

由于缺乏統一的技術標準,影響醫院信息系統之間的數據共享,影響醫院管理信息反饋速度、靈敏度和精確度。

2 醫院信息化建設經歷的階段

借鑒國外的先進經驗,根據醫療系統的信息化水平劃分,醫院信息化發展要經歷三個階段:醫院管理信息化階段、臨床管理信息化階段、局域醫療衛生服務階段。醫院信息系統建設的實施原則是“總體規劃、分步實施、效益驅動、重點突破”這就要根據醫院管理信息化階段的應用環境、人員培訓的技能水平,實施力量、數據應用等方面狀況選擇自己的目標,制定建設計劃。醫院實施信息化,首先是從思想觀念上明確這是一個先進管理理念的理解與運作過程,其最終目的是通過計算機網絡達到高效的醫療服務質量,為現代化醫療衛生管理提供決策分析。具體說來,這幾個階段的發展過程是:

2.1 第一階段是醫院管理的信息化,主要包括財務收費管理系統等

這個階段又分為部門級的信息化管理和全院的信息化管理。目前我國各大中型醫院已經實現了部門的信息化管理,條件較好的醫院正在向全院信息化管理過渡。

2.2 第二階段是臨床管理信息化階段,主要包括電子病歷系統和醫學影像系統

現在國際上醫療技術較發達的國家正在進行由第一階段向第二階段的過渡,我國也有一些醫院在進行嘗試。我國的遠程醫學迅速發展,97年中國醫學基金會成立了國際醫學中國互聯網委員會,該網絡已遍布全國31個省、市、自治區的100多家醫院,為各地數百例疑難急癥進行了遠程、異地、動態電視直播會診,成功地進行大型會議全轉播,改變了傳統的工作模式,提供便捷、主動的醫療保健方式,降低保健費用,增強人們自我保健能力,提高醫生的業務水平,縮短急診救治時間,提高急救診治水平,便于管理就診者的醫療信息。

2.3 第三階段是局域醫療衛生服務階段,這一階段目前還處在實驗當中

我國醫院信息化目前的現狀大多數還停留在第一個階段,醫院也從中得到了避免漏費、規范財務管理等好處。隨著患者對醫院要求的不斷提高,我國許多大中型醫療單位現在已經開始步入第二階段,初步實現無紙化辦公,患者僅憑掛號條就可以進行交費、取藥、化驗等醫療服務,但是真正的醫療業務還很少能參與到信息化的方式中去。

臨床信息系統應以提高醫護人員的工作效率和工作質量為目標。必須建立一支管理人員、醫生、護士、藥師、技師等人員和網絡工程技術人員共同組成的工作秩序井然,有嚴格的工作制度和工作程序劃分的隊伍。他們不僅要熟悉本科室業務,而且要具有一定的計算機知識,重要的是他們應具有積極和熱情的工作態度。事實證明,臨床信息系統非常受醫護人員的歡迎,這也是未來的發展重點。

3 我國醫院信息化管理存在問題的原因

(1)國家對醫院信息化建設方面沒有財政支持,信息化的費用投入要靠醫院自己負擔。一個大中型醫院進行信息化建設需要100萬元以上的資金,主要用于購置服務器和軟件,這還不包括購買終端計算機。因此它需要醫院有很強的經濟實力。

(2)醫院管理信息化的認知程度不夠,相應的緊迫感不強。現代化科學技術發展,強化了人與物的關系,淡化了人際關系,醫患關系會產生許多新的問題,電子通信是否能進一步推廣應用;醫生們使用一項新技術前都需要確切地知道該技術能否帶來相應的經濟效益。有的醫生認為,信息醫學的發展和推廣對他們的地位和作用產生威脅,從而影響病人對醫生的依從性。同時也為,依賴網絡技術可能面臨電腦病毒,黑客侵入等一些潛在的網絡安全問題等等。

(3)醫院相對于銀行、企業來說,其運行系統更為復雜。醫院要在掛號、收費、醫生工作站、藥房、化驗室、治療室等多個終端安裝電腦,運行過程很繁索。

(4)醫院缺乏復合型人才。目前也有一些醫院初步建立了信息管理系統,但使用效率不高,主要因為醫生對電腦這個新興事物不了解,覺得使用它開處方是多此一舉。其根本原因就是他們不熟悉使用過程,缺乏精通醫學專業和計算機使用這兩個方面的人才來把它們很好的結合起來。

毋庸置疑,面對這些現狀,醫院需要大刀闊斧地進行改革,而提高醫院管理信息化的水平則是最迫在眉睫的第一步。這是因為醫院管理信息化是提高工作效率、減少不正之風、提升醫院管理水平的最好選擇。

4 提高醫院信息化管理的具體措施

(1)通過完善醫院信息化管理,可以把難以量化的東西全部量化。為醫院提高經濟效益,扭轉藥房以存定銷的弊端。

(2)通過完善醫院信息化管理,從源頭糾正了不正之風。通過微機查詢,患者能看到用藥清單,加強了患者監督能力,從根本上杜絕了亂收費。

(3)通過完善醫院信息化管理,方便了病人就診,實現信息無紙傳遞,提高了工作效率。與國際通行規則保持一致,跟蹤計算機的最新發展,網絡可以將各個醫院的資料數據匯編,每時每刻不斷予以更新,求治者可以用各種方式進行檢索,找到自己需要的醫院。

(4)通過完善醫院信息化管理,醫院領導者可通過網絡了解業務性質,了解到藥品的進銷存、財務的收支情況以及醫務人員的管理情況。有利于醫院之間的交流,通過病例會診、教學查房、疑難問題討論等,可增進醫院之間的溝通和信息傳遞。為醫生診斷開辟了一個新天地,也為研究疾病節省大量的資源。

雖然存在諸多的挑戰,但醫院管理信息化亦有非常好的發展契機。隨著醫院管理體制改革的深入,為病人服務的觀念逐漸推廣、深入。“以病人為中心”是醫院管理倡導的理念,落實到信息系統上就是要最大程度地為醫生護士提供服務,提高他們為病人服務的效率和工作質量。從世界范圍來看,各國醫院對信息化的投入程度不同。美國投入最多,基本在總收入的2-3%左右,歐洲在0.5-1.5%之間。而我國大多數醫院還沒有投入這項預算,拿五年前我國醫院的信息化狀況與今天的水平相比,可以看到長足的進步。隨著計算機水平的日新月異以及我國加入了WTO,我們將有更多的機會向國際領先的同行學習。我國的醫院管理也將逐步走向現代化。

篇4

1概述

國家安全生產監督管理總局直屬的唯一一所集醫療、科研、預防為一體的三級綜合醫院――煤炭總醫院,成立于1993年。1997年成立信息中心,負責全院的信息化建設工作。在領導的高度重視和全院職工的大力支持配合下,并結合醫院的實際情況,現已擁有一套完整實用的醫院信息系統。我院的信息系統按其功能劃分包括:門診管理系統、住院管理系統、藥品管理系統、物資管理系統、人事管理系統、財務管理系統、醫囑處理系統、醫生工作站系統、護士工作站系統、電子病歷等。

2醫院信息系統的社會效益

隨著醫院信息化建設的不斷完善,將“以病人為中心”作為我院信息系統的核心內容,從而提高了為病人服務的質量,簡化了病人的診療流程,縮短了病人的等待時間,提高了醫療資源的利用率。病人有了一個良好的就診環境,就會產生一連串的社會效益,越來越多的病人會到我們醫院就診,醫院的收入和名譽也會隨之提高。

3數字化醫院對網絡的要求

醫院信息化的基礎是網絡化。醫院不同于其他行業,救死扶傷,分秒必爭。為了實現醫院的信息化,我院建立了一個完善的網絡體系結構來保證醫療信息能夠及時、準確、可靠、安全地在醫療系統內進行傳輸。網絡作為整個醫院信息系統運行的物理平臺,在整體方案的設計過程中,充分考慮到要具備以下特點。

3.1高可靠性在我院的醫療網絡上運行著關系到醫院的核心業務的應用系統,如HIS、LIS、PACS、EMR等,其對于網絡的高可靠性具有獨特的要求。它關系到人們的生命安全和身體健康,關系到醫院的聲譽和效益。

3.2安全性網絡必須能夠避免醫療信息被偷竊和修改以及未授權的訪問,保證病人的隱私得到有效保障,同時還要確保避免因為病毒或攻擊而造成的網絡癱瘓而影響醫院日常業務的正常運行。

3.3準確性醫護人員通過各種渠道得到的患者醫療信息和輔助診斷信息必須是一致的,這就要求網絡在數據傳輸過程中必須確保數據的準確性。

3.4開放性通信和協議應符合國際標準,以便各類設備可以方便的連入網絡。從網絡結構、技術、設備類型、廠商服務技術水平等方面綜合考慮,并充分利用現有的資源、成熟技術,從而降低建設成本。

3.5簡捷性醫護人員對電腦知識的掌握和操作水平各不相同,這就要求醫院信息系統要操作簡單而且易學。

4門診系統介紹

門診流程是指患者到醫院就診的全過程,這個看似簡單的自然過程,在引入了數字化后發生了翻天覆地的變化。

4.1舊的看病流程病人到門診看病,首先要排隊掛號,到分診臺等候就診,就診時由醫生開具各類檢查化驗單、輸液單以及藥品單等,除檢查化驗單外其他單據都要分別排隊劃價,之后再統一繳費,再排隊等候檢查化驗,拿到結果后再次就診,可能還要再次繳費,同時在取藥環節要先提交處方,等待藥房驗方后,才能取藥。在接診高峰期,無論是掛號、候診、繳費都會遇到排隊時間長和診查時間短的問題。同時,所有處方、檢查化驗申請都是手工操作,影響了醫生的工作效率,而且手工處方比較難以辨認,難以適應規范化的需要。

4.2信息化的看病流程針對患者排隊等候的時間是否過長,醫生是否有足夠的時間面向病人,劃價、收費是否快速、準確,交款、取藥是否方便、快捷等相關現象,我院在系統開發設計過程中充分考慮到這些問題,從而使醫院門診在成本、質量、服務和速度等方面都獲得進一步的改善。

4.2.1全面啟動就診卡,辦卡掛號收費合一為方便患者就診,我院啟動就診卡管理。就診卡中包含患者的主要信息:患者身份(自費、公費還是醫保,醫保患者必須有醫保手冊號)、身份證號、性別、聯系電話等,為查詢工作提供了多條索引。我們用辦卡掛號收費合一、多開窗口的辦法分流人群。根據掛號窗口和收費窗口高峰時間段不同的特點,當掛號患者增多時,通常情況下這時候繳費病人不多,可以把部分收費窗口改為掛號窗口進行掛號工作,或者在收費窗口實施收費掛號兼顧工作;同樣當繳費病人多時,可以把部分掛號窗口改為收費窗口進行收費工作;這樣在不增加窗口和工作人員的情況下,能夠有效減少患者掛號和繳費的等候時間。同時我院也采取多種掛號形式方便患者就診,除常規到醫院窗口掛號外,還開展了網上預約掛號和電話預約掛號,進一步方便了患者就醫。

4.2.2全面實施門診醫生工作站門診醫生工作站首先服務于門診醫生的日常工作,減輕門診醫生的書寫工作量,規范門診的醫療文書,實現門診病歷電子化,從而提高門診醫生的診治水平。最終取消了門診所有手工單據,實現了門診看病的信息化。在醫生工作站系統研制過程中,增加了拼音簡碼模糊輸入、醫囑模板輸入、常用項目提示等靈活多樣的功能,幫助醫生更快更準確地使用系統。如今,醫生并未因為使用系統而減少看診時間,相反,醫生反響最強烈的是系統節省了他們不斷抄寫患者姓名,反復抄寫復雜的藥品名稱的時間,而將更多的時間用來面對患者的診療。同時,醫生可以從系統里直接查詢相應病人歷次在我院就診的檢驗報告和相關影像,對醫生的再次診療有很大的幫助,從而提高了醫生的診治效率。

4.2.3提高門診藥房效率患者繳費后,在發票上自動顯示在幾號取藥窗口取藥。其電子處方將直接傳遞到門診藥房,并統一在后臺打印機上進行打印,擺藥。患者只需在座位上等待相應窗口大屏幕顯示自己的姓名后拿藥。大大改善了醫院原有的藥房環境,得到了患者的高度認可,縮短了患者的等候時間。

4.2.4取消劃價流程醫生開具的檢查檢驗單、各種處置單以及藥品處方單上,經打印后都在左下角標明了計算后的價格,患者可以馬上知道自己本次看診的費用,直接到收費窗口繳費后即可進行后面的診療,不用再像以往那樣多次排隊進行劃價處理,大幅度地縮短了患者的等候時間。

5住院系統介紹

住院系統在醫生、患者、護士、住院藥房、各檢查檢驗等醫技科室以及其他臨床科室之間建立了方便快捷的橋梁。

住院系統為醫生提供了住院病人基本情況查詢、醫囑處理、檢查檢驗申請、檢查檢驗結果查詢、會診處理、手術申請等功能;為護士提供了醫囑審核和醫囑處理功能。①每個病人有唯一的住院病案號,這個號碼與門診看病時的就診卡號相關聯。醫生可以查詢病人在門診的就診記錄,以及相關的檢查檢驗等醫技報告;也可以查詢病人以往病情診斷、所有醫囑、醫技報告等,充分利用這些相關信息,為病人快速、準確地診斷和治療提供了有效的幫助。②病區護士可以在系統中對醫生開立的醫囑進行審核。在醫囑執行過程中,護士可以查看各條醫囑的執行狀況來安排自己的工作。例如:當護士看到藥房已經擺發藥后再去藥房領藥,不必像過去那樣護士到了藥房,藥房卻沒有完成擺藥而浪費了護士的時間。③醫生通過系統在電腦前可以直接提交各種檢查、檢驗、手術申請,經護士審核后,醫技科室可以直接在系統中確認登記,并填寫醫技報告,基本實現了無紙辦公。④醫護人員可以隨時查看病人的費用信息,并在系統中顯示病人預交金總額和病人實際花費的總費用。對住院收費部門的結算起到一定的輔助督促作用。

6結束語

本文僅對我院的信息系統做了部分模塊的簡單描述,如今我院已全面開展持醫保卡實時結算業務,患者看病時,只需繳納醫保報銷結算后個人承擔的部分費用,更進一步方便了患者就醫。

篇5

關鍵詞:醫院檔案信息化;建設;管理

中圖分類號:G647 文獻標識碼:A 文章編號:1007-9599 (2012) 13-0000-02

伴隨著不斷發展和進步的醫藥衛生體制,醫院的相關服務也隨之發生著相應的變化,醫院的社會功能也要比以前更加多樣化,在醫院管理中,檔案管理發揮著尤為重要的作用,而且臨床、教學以及科研等活動中,它同樣也顯得尤為重要。與此同時,我們社會已經開始步入信息時代,計算機技術、通信技術、網絡技術以及多媒體技術都開始被廣泛地應用著,在此基礎上,醫院檔案管理也開始走進信息化。本文針對醫院檔案部門發展的趨勢,總結出醫院檔案從傳統的管理方式是如何走向信息化建設的過程,探索出傳統檔案信息管理過程中所出現的問題以及信息化所產生的益處,但是在實際操作中,也同時會出現很多新的問題需要醫院檔案管理部門引起重視,下面就針對醫院檔案信息化管理進行簡單的分析和闡述。

一、傳統檔案信息管理存在的不足

當前,IT技術、辦公自動化得到了較為快速的發展,在這種情況下,傳統檔案信息管理對于現代化管理的需求已經不能滿足,從而也出現了更多的問題和不足之處。例如,①傳統檔案信息沒有較廣泛的收集范圍,與信息管理的實時性不能相適應,這一點問題重點體現在檔案和信息之間沒有直接的聯系,不能在其中直接獲得信息,使統計和歸納工作出現更多的困難。②傳統檔案管理需要很大的館藏。很長時間以來,因為我國大部分醫院醫療用房相對比較緊張,在這種情況下,醫院對檔案工作的硬件并不能緊隨其發展的腳步,檔案庫房不僅面積小,而且設備也比較落后,檔案保管是無法實現合理性的。③不能充分地利用檔案,信息也不夠全面,某一檔案只能將某一時間信息、某一時段的信息反映出來,但是針對沒有時間的全面性,有的時候,重復采集信息的現象是經常會出現的,人力、物力、財力都會出現嚴重的浪費。④檔案管理人員沒有很強的管理責任意識,檔案不能得到有效的利用。有的檔案管理人員沒有很強的管理意識,針對一些文件資料不能按照相關規定對其進行移交和歸檔處理,這樣的話,檔案管理在很大程度上會出現問題。很多重要的會議照片的保存和上交都沒有專人對其進行負責,單獨存放,造成資料經常出現遺失現象;很多科室針對一些獲獎材料的實物影像資料沒有進行及時地收集,使資料不齊全,保存價值降低。⑤檔案管理模式不能與時俱進,管理人員的業務水平相對也比較落后。傳統檔案都是紙質文件和紙質檔案兩種方式組成,并且管理大部分也是以手工為主,檔案工作人員不僅需要在時間和精力上浪費諸多,而且在檔案查詢過程中,人工進行工作所浪費的時間也是比較長的,效率也不會很高,還經常會出現錯誤。總而言之,傳統檔案管理觀念不僅在采集和利用檔案過程中產生嚴重的影響,而且對于醫院的發展也會產生制約的效應,在這種情況下,對其進行改進和創新是必然的。

二、強化醫院檔案信息化建設的核心和措施

“信息電子整理”是醫院檔案信息化的核心內容,也就是在檔案的分類、編目、排序、檢索、歸檔保存的過程中,運用現代化信息技術,使其更容易查詢和應用,而且將傳統的紙質管理轉變為電子管理,這樣的話,醫院的管效率才能得到很大的提升。換言之,信息化可以作為一種手段,而紙質管理則是一條道路,而最終目的都是使效率得到很大的提升。本文從以下幾個方面簡單分析一下如何進行加強建設。

(一)加強檔案軟硬件基礎設施建設

現在很多醫院的檔案資料都是紙質或者照片形式居多,這種情況在溫度、通風和防火等條件下,都對檔案庫房造成了嚴峻的挑戰。但是醫院對于存儲檔案的庫房并不能有太大的空間,很多指標對于檔案的長久保存都不能有很大的幫助。所以,在進行檔案信息化建設的過程中,軟硬件基礎設施建設都是必須要進行的工作。硬件設施主要就是指與現代化管理工作相結合使用的計算機、存儲設備、多媒體影像采集以及錄入系統,例如,照相機、掃描儀、復印機等,還會有一些可以控制溫度、濕度以及可以防火防盜的設備等;而軟件設施則包含檔案管理軟件和相應管理文件,例如,計算機操作系統、檔案數據庫軟件、檔案查詢系統、信息安全軟件等,并且還包含檔案管理員的職責等。與此同時,因為發展速度越來越快的電子技術,設備的更新換代速度也隨之不斷加快。所以,在對設備進行安裝的時候,冗余度是一定要作為重點考慮對象的,并且還要將前期規劃做好,對設備的升級及時進行。

(二)檔案信息化的前提是檔案數字化

很多醫院的發展歷史已經超過幾十年,而且檔案資料大部分都屬于紙質,這樣的話,不僅不容易保存,而且在進行檢索、利用的時候也會出現很多問題。所以,檔案數字化是檔案信息化進行實施的前提條件。第一,醫院針對這類問題應該出臺相關的規章制度,針對剛剛增加的檔案應該全部利用數字化的方式,將其儲存為電子文檔的形式;第二,針對之前已經存儲過的檔案資料,應該在一定程度上重新錄入電子文檔,使檔案的數字化得以實現,這樣的話,檔案的信息化才能有更好地發展。

(三)建立科學的信息化檢索體系

檔案信息光是憑借采集是不完全不夠的,還需要對管理軟件進行全面地應用,只有這樣,管理才能更為有效。而想要實現信息化管理,第一,建立科學的檢索工具體系,實現多關鍵詞檢索,提高檢索工具的覆蓋率和確定性,從不同角度利用檔案。第二,要將互聯網檢索充分地利用起來,檔案部門所利用的互聯網帶寬越來越廣泛,從而將檔案信息的局域網保存得以實現,院內人員也可以通過網絡系統,對需要的資料更為快速地檢索出來,資源共享就得到了最大程度的實現。

(四)開展檔案管理人員信息化培訓

很長時間以來,很多醫院不能充分地認識到檔案管理人才的重要性,在醫院中,大部分檔案管理人員都屬于兼職類型的,基本上在檔案信息管理上都沒有足夠的專業性,但是醫院針對這類管理人員也不能定期進行相關知識的培訓和學習,這樣的話,檔案工程人員就不能對檔案管理有深入地了解和認識,而且在管理水平上也不能有創新性。站在發展的角度上進行分析,檔案管理的整體水平的好壞,檔案管理人員的素質在其中起著決定性的作用,所以,醫院針對檔案管理人才的培養應該不斷加強,在定期內不斷開展相關的知識和業務培訓,使檔案管理意識深入每位管理人員心中,尤其是在計算機技術、網絡知識、檔案數據信息庫以及信息設備的運用等方面進行重點培訓和學習。除此之外,可以選擇出幾名比較出色的檔案管理人員外出進修或者參觀學習,借鑒其他醫院檔案管理的先進之處,將本醫院的技術不斷提升,最終使檔案管理隊伍得到更好更快地發展和進步。

(五)充分利用網絡資源

在檔案信息化有所實現的過程中,資源配置得到了最大程度的優化,同時,在醫院中發揮更有效的作用。很多醫院經過長時間的發展,其中的名醫越來越多,驗方也不斷增加,醫案汗牛充棟,其中不乏閃爍著中醫辨證論治思想的無形財富,值得后來人繼承學習。通過檔案的信息化,這些資源都將得到更快、更全面、更高效地利用。因此,要利用醫院檔案信息化的契機,對珍貴的歷史資料、文獻資料、學科進展、名醫醫案等以電子文件的形式分類保存,并利用醫院局域網進行上傳、查閱,不但可有效地保護檔案原件,避免原件損壞,同時也能讓臨床、科研人員從中獲益,提升診療水平、深化研究進展。對醫院來說,不僅將“死資料”變成了“活寶庫”,還對醫院的學術傳承起到了巨大促進作用。此外,醫院的黨務工作、行政工作、醫學教研,甚至基建圖紙都可采用此類方式進行處理,既可以節省空間,又能方便查閱。

三、結語

綜上所述,隨著檔案管理信息化建設的不斷發展和進步,與自身的條件相結合,不斷創新,要時刻遵循檔案使用的高效率的原則,在醫院檔案管理者中建立一套高效、科學、合理的檔案管理體系。在檔案管理過程中,要對檔案信息化建設的重要性有較為充分地認識,在此基礎上,不斷提升檔案管理人員的素質,使管理人員可以充分地利用現代化技術來管理檔案,不斷創新檔案工作,從而使檔案工作在醫療事業中更有效地發揮作用。

參考文獻:

[1]鄭慧.醫療機構人事檔案管理現狀及整改措施[J].西部中醫藥,2011,12

[2]林清.加強醫院檔案信息化管理工作的探討[J].醫學信息(上旬刊),2010,11

[3]鄭慧.醫院檔案資源價值與利用分析[J].甘肅中醫,2008,12