發(fā)布時間:2023-09-27 10:00:16
序言:作為思想的載體和知識的探索者,寫作是一種獨特的藝術(shù),我們?yōu)槟鷾?zhǔn)備了不同風(fēng)格的5篇學(xué)校衛(wèi)生法律法規(guī),期待它們能激發(fā)您的靈感。
一、多媒體在中職衛(wèi)生法律法規(guī)教學(xué)中的優(yōu)勢
(1)直觀形象、感人,極大地激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。在實踐教學(xué)過程當(dāng)中,多媒體教學(xué)使中職衛(wèi)生法律法規(guī)課教學(xué)實現(xiàn)了文字、聲音、圖像、視頻、動畫等多種信息一體化,既解決了傳統(tǒng)教學(xué)中對法律概念、法律責(zé)任等內(nèi)容枯燥乏味的講授和板書方式的難題,又使教學(xué)內(nèi)容直觀形象,生動、感人、有趣,極大地激發(fā)了學(xué)生的求知欲望,調(diào)動了學(xué)生學(xué)習(xí)衛(wèi)生法律法規(guī)的興趣。
(2)優(yōu)化課堂結(jié)構(gòu),提高教學(xué)效率。教師可根據(jù)中職學(xué)生的學(xué)習(xí)規(guī)律和心理特點,精心制作多媒體課件。利用多媒體通過聲像等信息傳播,明確學(xué)習(xí)目標(biāo),突出重點,突破難點,強化了教學(xué)信息,既能節(jié)省了大量的板書時間,又能讓學(xué)生的注意力集中在要求掌握的知識上。同時,通過多媒體技術(shù)展示虛擬現(xiàn)實教學(xué),可以快速、高效地完成相關(guān)的實踐學(xué)習(xí),有效解決教學(xué)過程在時間、空間等方面的制約,有利于降低教學(xué)成本、提高教學(xué)效率[1]。
(3)增大教學(xué)信息量,拓寬學(xué)生的知識面。多媒體技術(shù)的運用,有利于教師利用網(wǎng)上豐富的教學(xué)資源有機地優(yōu)化組合和編排,建立各種網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)系統(tǒng),做到課堂內(nèi)外一體,讓學(xué)生根據(jù)自己實際自行學(xué)習(xí),培養(yǎng)學(xué)生的好奇心、求知欲、進取心、自信心等品質(zhì),有利于學(xué)生潛能的充分開發(fā),讓學(xué)生掌握更多的課外知識,拓寬了學(xué)生的知識面。
(4)師生互動性強,突出學(xué)生的主動性。教師可以利用多媒體節(jié)省的教學(xué)單元時間,結(jié)合衛(wèi)生法律法規(guī)課堂教學(xué)的特點,依據(jù)教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)目標(biāo)要求,利用多媒體播放相應(yīng)經(jīng)典案例視頻,運用討論、問卷等方式與學(xué)生交流商討,體現(xiàn)了師生的互動性、積極性、主動性。
二、多媒體在中職衛(wèi)生法律法規(guī)教學(xué)中的弊端
(1)教師綜合素質(zhì)欠佳,多媒體課件質(zhì)量不高。從目前的情況看,大多數(shù)衛(wèi)生法律法規(guī)課教學(xué)是由非法律專業(yè)或非醫(yī)學(xué)專業(yè)的教師承擔(dān),他們?nèi)狈哂嗅t(yī)學(xué)專業(yè)和法律專業(yè)復(fù)合知識結(jié)構(gòu),加上很多教師缺乏計算機知識,缺乏對多媒體軟件制作課件的能力,而盲目追求多媒體教學(xué),雖然花費很多的時間和精力,把教學(xué)內(nèi)容整合成多媒體信息,但也很難保證多媒體課件的技術(shù)性、科學(xué)性。因此, 多媒體課件質(zhì)量不高,在一定程度上影響衛(wèi)生法律法規(guī)多媒體教學(xué)的效果[2]。
(2)課件內(nèi)容華而不實,舍本逐末。教師為了解決衛(wèi)生法律法規(guī)課學(xué)生在學(xué)習(xí)實體法等內(nèi)容枯燥乏味的困擾,一味追求多媒體課件新奇感,插入過多的圖片和動畫等耀眼信息,容易分散學(xué)生的注意力, 造成授課內(nèi)容與圖片和動畫等信息主次顛倒,影響教學(xué)效果。這些都是課件內(nèi)容華而不實,舍本逐末的具體表現(xiàn)。
(3)學(xué)習(xí)強度太大,學(xué)生難以承受。多媒體教學(xué)信息量大并且迅速,但如果教師未能針對中職學(xué)生的實際,掌握好節(jié)奏,節(jié)奏過快,勢必加大了學(xué)生的學(xué)習(xí)強度,而許多學(xué)生因承受不了太大的學(xué)習(xí)強度,跟不上多媒體教學(xué)進度,課堂學(xué)習(xí)變得被動地接受授課內(nèi)容。
三、多媒體在中職衛(wèi)生法律法規(guī)教學(xué)中使用應(yīng)注意的方面
(1)加強教師素質(zhì)培養(yǎng),提高多媒體課件制作水平。首先,學(xué)校應(yīng)加強對一線衛(wèi)生法律法規(guī)教師專業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng),創(chuàng)造條件讓他們參加法律專業(yè)或醫(yī)學(xué)專業(yè)的專修、短期培訓(xùn)等學(xué)習(xí),提高他們的專業(yè)素質(zhì)。其次,加強教師信息技術(shù)特別是多媒體技術(shù)的培訓(xùn),進一步提高他們的多媒體課件制作水平。最后,在制作多媒體課件時, 加強與信息技術(shù)專業(yè)人員聯(lián)系,以保證多媒體課件的技術(shù)性、科學(xué)性。
一、本辦法適用于大、中專院校、中小學(xué)校、托幼機構(gòu)內(nèi)的食堂、餐飲店、商店、醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)等公共場所和二次供水管理。單位和個人對以上場所違反公共衛(wèi)生法律、法規(guī)的行為有權(quán)進行檢舉。
二、市衛(wèi)生行政管理部門負責(zé)對本市違反公共衛(wèi)生法律、法規(guī)行為的舉報獎勵工作實施監(jiān)督管理,區(qū)(縣)衛(wèi)生行政管理部門負責(zé)對本轄區(qū)內(nèi)違反公共衛(wèi)生法律、法規(guī)行為的舉報獎勵工作實施監(jiān)督管理。
三、被舉報行為:
(一)違反《食品衛(wèi)生法》的行為。
1.未取得衛(wèi)生許可證從事食品生產(chǎn)經(jīng)營活動;
2.從業(yè)人員未取得健康證;
3.生產(chǎn)經(jīng)營《食品衛(wèi)生法》禁止生產(chǎn)經(jīng)營的食品;
4.食品生產(chǎn)經(jīng)營過程不符合衛(wèi)生要求;
5.向消費者提供不消毒或消毒不合格餐具的行為;
6.違反《食品衛(wèi)生法》的其他行為。
(二)違反《公共場所管理條例》的行為。
1.未取得衛(wèi)生許可證從事經(jīng)營活動;
2.公共場所直接為顧客服務(wù)的人員未取得健康證;
3.顧客用具(理發(fā)工具、毛巾、臥具、拖鞋等)和衛(wèi)生設(shè)施(消毒柜、廢棄物回收桶、皮膚病患者專用工具等)不符合國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和要求。
4.其他違反《公共場所管理條例》的行為。
(三)違反《**市生活飲用水二次供水衛(wèi)生監(jiān)督管理辦法》的行為。
1.二次供水機構(gòu)未取得衛(wèi)生許可證;
2.從事二次供、管水的工作人員未取得健康合格證從事該工作;
3.未按要求對二次供水設(shè)施進行清洗、消毒;
4.其他違反《**市生活飲用水二次供水衛(wèi)生監(jiān)督管理辦法》的行為。
(四)違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》的行為。
1.未取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》從事醫(yī)療活動;
2.未取得醫(yī)師資格證、醫(yī)師執(zhí)業(yè)證,護士資格證或未經(jīng)護士執(zhí)業(yè)注冊從事醫(yī)護活動的;
3.診療行為或過程不符合法規(guī)要求;
4.其他違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》的行為。
四、市、區(qū)(縣)衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)應(yīng)向社會公布舉報電話,并設(shè)立舉報信箱。經(jīng)調(diào)查舉報內(nèi)容屬實,且行政機關(guān)未掌握的,市衛(wèi)生行政主管部門應(yīng)當(dāng)對舉報人予以獎勵;舉報獎勵金額為50—200元,具體發(fā)放數(shù)額視舉報案件的違法程序、社會影響大小等因素而定。
市、區(qū)(縣)兩級衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)做好舉報獎勵的登記工作,對舉報人個人信息要嚴(yán)格保密,因工作不慎而對舉報人造成傷害的要追究相關(guān)工作人員責(zé)任。
關(guān)鍵詞:高職學(xué)生 法律意識 理念
中圖分類號:G71 文獻標(biāo)識碼:A 文章編號:1673-9795(2013)09(a)-0149-02
沂蒙山區(qū)作為在全國范圍內(nèi)經(jīng)濟社會發(fā)展走在前列的革命老區(qū),在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的發(fā)展也具有一定的典型性和代表性,本文通過調(diào)查沂蒙山區(qū)的唯一一所醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)生的法律意識現(xiàn)狀,分析醫(yī)學(xué)生形成法律意識的影響因素,提出提高學(xué)生法律意識的措施。以此推動醫(yī)學(xué)院校衛(wèi)生法學(xué)的教學(xué),加強學(xué)生依法行醫(yī)的理念。
1 調(diào)查基本情況
1.1 調(diào)查對象
考慮到研究對象需要具備代表性、綜合性和可行性等條件,所以在做研究時選取大一200名學(xué)生,大二200名學(xué)生,大三100學(xué)生,涉及護理學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、檢驗、藥學(xué)四個專業(yè)。
1.2 調(diào)查方法
文獻理論研究法:查閱國內(nèi)外與高職醫(yī)學(xué)生法律意識相關(guān)的書籍和文章,并以此為理論參考,進行對比梳理分析,爭取提出自己的理論觀點。
問卷調(diào)查法:根據(jù)高職醫(yī)學(xué)生法律意識的不同特點,自行編制《高職醫(yī)學(xué)生法律意識調(diào)查問卷》,問卷調(diào)查采取隨機抽樣。
(1)問卷收況。
本次共下發(fā)問卷500份,回收495份,回收率99%,其中無效問卷3份,有效問卷492份,有效率98.3%。回收率和有效率都較高。
(2)問卷對象的分布情況。
本高職醫(yī)學(xué)院學(xué)生以護理和臨床兩個專業(yè)學(xué)生居多,選取的學(xué)生這兩個專業(yè)占了大部分:大一200名學(xué)生中,護理專業(yè)100人,臨床專業(yè)60人,檢驗20人,藥學(xué)20人,大二200名學(xué)生各專業(yè)學(xué)生和大一人數(shù)相同,大三在外地實習(xí)醫(yī)院進行實習(xí)的學(xué)生較多,所以選取的數(shù)量少些,100人中,護理專業(yè)60人,臨床20人,檢驗10人,藥學(xué)10人。500名學(xué)生中,由于護理專業(yè)學(xué)生中女生較多,所以總數(shù)中女生346人,占到69.2%,男生154人,占31.8%。
數(shù)據(jù)統(tǒng)計方法:問卷回收后工作人員將所有數(shù)據(jù)進行分類整理和錄入,用Excel等工作軟件建立相關(guān)數(shù)據(jù)庫,運用相關(guān)軟件對數(shù)據(jù)庫進行分析。
1.3 調(diào)查問卷的主要內(nèi)容
(1)對法律一般常識的掌握情況,對現(xiàn)有法律體系的認(rèn)知。(2)法律對自己日常生活的影響程度的認(rèn)識。(3)對于醫(yī)事法律法規(guī)的認(rèn)識情況。
2 調(diào)查結(jié)果
2.1 學(xué)生對法律常識的掌握情況和對法律權(quán)威的認(rèn)同程度
(1)對法律常識的掌握情況。
從調(diào)查問卷分析,大部分學(xué)生對法律常識的掌握情況不容樂觀。問卷題目“我國的根本法是哪部法律”是最基本的常識問題,回答正確只有率69.1%,在回答“我國的最高立法機關(guān)是哪個機關(guān)”這一問題是,答出的只有42.3%,“你能說出我國的政黨制度嗎”這一問題能夠回答出來的只有26.4%,隨著問題的稍稍加深,能夠回答出來的學(xué)生比例大大降低,而問卷中的問題同屬于最應(yīng)該掌握的法律常識。由此可以看出,高職醫(yī)學(xué)生普遍重視專業(yè)課的學(xué)習(xí),但忽略了基礎(chǔ)課,特別是法律基礎(chǔ)課的學(xué)習(xí)。
(2)對法律權(quán)威的認(rèn)可程度。
個體對法律權(quán)威的認(rèn)可程度從側(cè)面反映了一個公民的法律意識和法治理念對其實生活的影響程度,一個人只有從內(nèi)心信仰法律,才能自覺的去學(xué)習(xí)法律、宣傳法律、應(yīng)用法律。本調(diào)查將認(rèn)可程度分為四個層面:完全認(rèn)可、基本認(rèn)可、不予評價、完全不認(rèn)可,調(diào)查情況見表1。
通過調(diào)查可以看出,我國大學(xué)生對我國現(xiàn)有法律體制的運行總體評價是良好的,但確實也有部分學(xué)生認(rèn)為法律在保障公平方面還需要加強力度,大學(xué)生在遇到麻煩時有半數(shù)以上的同學(xué)認(rèn)為自己能夠遵守法律,運用法律理性解決問題,不會超越法律允許的范圍而知法犯法。體現(xiàn)了難能可貴的對自己做守法公民的信心。
2.2 大學(xué)生獲得法律知識的主要途徑和學(xué)習(xí)法律的興趣
針對“你認(rèn)為大學(xué)生如何獲得法律知識”這一問題調(diào)查結(jié)果見圖1。
從圖1可以看出大學(xué)生掌握法律知識的主要途徑還是通過課堂上老師的言傳身教,課堂教學(xué)在加強學(xué)生法律意識方面仍然占據(jù)主導(dǎo)地位,絕對不容忽視。網(wǎng)絡(luò)媒體作為大學(xué)生接觸多,又比較喜歡的一種傳播媒介在習(xí)得法律方面顯示的作用沒有多少優(yōu)勢,也就是大學(xué)生上網(wǎng)并沒有特別留意自己法律素質(zhì)的提高。
在調(diào)查中,當(dāng)問及你認(rèn)為在學(xué)校里掌握法律知識對你將來的就業(yè)生活有幫助嗎?有65%以上的同學(xué)選擇非常有幫助,只有2%的同學(xué)認(rèn)為意義不大,在回答“你希望學(xué)校多安排一些法律課程嗎”?有52%的同學(xué)選擇非常希望。當(dāng)問到“你最想學(xué)習(xí)哪些法律方面的課程?”有23.6%的同學(xué)選擇勞動法等跟就業(yè)相關(guān)的法律,有62.8%的同學(xué)選擇醫(yī)事法律,有11%的同學(xué)選擇與日常生活相關(guān)的民事刑事法律,只有2.6%同學(xué)選擇不清楚。由此可以看出醫(yī)學(xué)高職生對于學(xué)習(xí)法律表現(xiàn)出來濃厚的學(xué)習(xí)興趣,特別是對于專業(yè)相關(guān)的衛(wèi)生法律法規(guī)和就業(yè)相關(guān)的勞動法律表現(xiàn)出更為強烈的學(xué)習(xí)要求。調(diào)查數(shù)據(jù)還顯示,男、女生在對法律學(xué)習(xí)興趣方面無明顯差異,但大一學(xué)生對法律的學(xué)習(xí)興趣明顯高于大二和大三學(xué)生。
2.3 對衛(wèi)生法律法規(guī)的掌握程度
為了對高職醫(yī)學(xué)生掌握衛(wèi)生法律法規(guī)的程度有一個大概的了解,我們設(shè)計了6道和醫(yī)學(xué)緊密相關(guān)的法律法規(guī)讓學(xué)生作答,結(jié)果見表2。
由表2可以看到,6道題目都是要求將來作為醫(yī)務(wù)工作者必須要掌握的法規(guī),有些甚至關(guān)系到作為醫(yī)生對自己權(quán)利的保護,但除了一道題答對率超過50%,其他的均未超過半數(shù),由此可以得出高職醫(yī)學(xué)生對衛(wèi)生法律法規(guī)的掌握程度不深,有待進一步提高。
2.4 對和醫(yī)事法律相關(guān)的社會熱點、倫理難點問題的把握
能夠站在專業(yè)角度結(jié)合所掌握的醫(yī)事法律法規(guī),對社會熱點事件和熱門問題表達中肯的觀點,這體現(xiàn)了高職醫(yī)學(xué)生良好的專業(yè)素質(zhì)和法律修養(yǎng),在回答“你認(rèn)為當(dāng)前造成醫(yī)患關(guān)系緊張的主要原因是什么?”,有15.7%的同學(xué)認(rèn)為是“患方的無理取鬧”,有21.2%的人認(rèn)為“醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德不高,責(zé)任心不強”,44.2%的同學(xué)認(rèn)為是“媒體報道不實過度渲染,激化醫(yī)患矛盾”,有18.9%的人認(rèn)為是“醫(yī)事法律法規(guī)不健全。”
我國對于“安樂死”的討論在民間和學(xué)術(shù)界一直持續(xù)不斷,高職醫(yī)學(xué)生也比較關(guān)注這一重大現(xiàn)實問題。在被問及“你認(rèn)為阻止‘安樂死’實施的最大障礙是什么?”時,有44.6%人選擇“安樂死尚未立法”,有20.4%的同學(xué)選擇“安樂死中的自愿動機值得懷疑”,有24.1%的同學(xué)選擇“實施安樂死有可能給社會帶來難以預(yù)料的消極后果”,有10.9%的人選擇“違背了傳統(tǒng)的血緣親情觀念”。
1997年克隆綿羊Dolly誕生,這標(biāo)志著高等生命所遵循的有性生殖被打破,生命可以通過無性生殖繁殖和“復(fù)制”。在被問及“人類能否克隆人?”這一問題時76.2%的同學(xué)持反對觀點。當(dāng)問及“你反對允許克隆人主要理由是什么?”有46%的人選擇“克隆人會引起家庭倫理關(guān)系的混亂”,21.5%的人選擇“有可能導(dǎo)致人口性別比例失調(diào)”,有6.74%的人選擇“技術(shù)發(fā)展還不夠成熟”,25.76%的人選擇“會造成在法律認(rèn)定上自然人和克隆人難以區(qū)分”。
3 存在的問題和建議
3.1 高職醫(yī)學(xué)生法律意識存在的問題
(1)法律基礎(chǔ)知識儲備不足。
盡管學(xué)生掌握的法律常識大部分都是來自學(xué)校,但由于中學(xué)階段對法律的學(xué)習(xí)是分散的,不像語文、數(shù)學(xué)、歷史等這些課程學(xué)習(xí)非常系統(tǒng)化,法律沒有在一個時期進行集中系統(tǒng)的訓(xùn)練,學(xué)生掌握的知識也是零散的、不成系統(tǒng)的,學(xué)習(xí)的知識少、記憶不深容易忘記。和專業(yè)相關(guān)的法律法規(guī)接觸的機會更少,在這方面的知識儲備幾近于空白。進入大學(xué)階段的學(xué)習(xí),70%以上的學(xué)生表現(xiàn)出對法律的學(xué)習(xí)興趣,但從講授衛(wèi)生法學(xué)老師的座談中了解,大部分學(xué)生僅限于關(guān)注現(xiàn)實生活中發(fā)生案例的來龍去脈,比如,2007年轟動一時的“北京孕婦李麗云死亡事件”,教師在講這個案例時學(xué)生對案件的細節(jié)極為關(guān)注,但在對事件背后的深層次的法律問題進行討論時,學(xué)生的興趣銳減。對衛(wèi)生法律事件只止于現(xiàn)象,未觸及事件的本質(zhì),這和學(xué)生對相關(guān)的知識背景一無所知有很大關(guān)系。
(2)重理輕文,忽視人文知識的學(xué)習(xí)。
醫(yī)學(xué)即人學(xué),醫(yī)學(xué)和倫理學(xué)、法學(xué)密不可分,大醫(yī)精誠說的就是作為蒼生大醫(yī)需要醫(yī)生有精湛的醫(yī)療技術(shù),又必須具備高尚的道德情操。現(xiàn)代社會是法治社會,法治成為人的一種生活方式,醫(yī)生在人文修養(yǎng)方面除了加強道德修養(yǎng),必須同時關(guān)注法律素質(zhì)的提高,惟其如此才能為病人提供高質(zhì)量的服務(wù)。一些學(xué)生,甚至是實習(xí)醫(yī)院的帶教老師,認(rèn)為只要自己不主動違法犯罪,學(xué)法律沒什么用,一個好醫(yī)生給病人看好病是主要的,這就使得我們的一些法律課程形同虛設(shè),大部分是應(yīng)付考試“臨陣磨槍不快也光”,考完了也就丟到一邊去了。
(3)課程體系設(shè)置不合理,未能適應(yīng)學(xué)生就業(yè)要求。
我們無法按照法律專業(yè)人才的標(biāo)準(zhǔn)來要求醫(yī)學(xué)生研修法律,但從教育規(guī)律來講,每一門課程的學(xué)校都是由淺入深,大學(xué)一年級開始接觸《法律基礎(chǔ)》掌握基本法理,在大二以后可以陸續(xù)開設(shè)《衛(wèi)生法學(xué)》《醫(yī)患糾紛與醫(yī)療事故的處理》等課程。再針對不同專業(yè)學(xué)生側(cè)重一兩個部門法律的學(xué)習(xí),比如,臨床醫(yī)學(xué)的學(xué)生可以重點學(xué)習(xí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》,藥學(xué)專業(yè)的學(xué)生側(cè)重于藥事相關(guān)法律的學(xué)習(xí),這樣可以幫助學(xué)生構(gòu)建比較完整的法律知識體系。但是我們現(xiàn)在高職醫(yī)學(xué)院校大部分只在大一階段講授《法律基礎(chǔ)》,這還是國家教育部門安排的思想政治教育課的一部分,沒有安排專業(yè)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)。現(xiàn)在的公務(wù)員考試、醫(yī)院、大專院校等事業(yè)單位的招聘考試,試卷內(nèi)容有一部分就是考的醫(yī)事法律法規(guī),學(xué)生對這部分內(nèi)容根本沒有接觸過,無所適從。
3.2 建議
(1)發(fā)揮課堂主陣地作用,系統(tǒng)開設(shè)醫(yī)學(xué)相關(guān)醫(yī)事法律法規(guī)課。
法律意識的培養(yǎng)不能是空中樓閣,必須有所依附,高職醫(yī)學(xué)院校讓這些課程進入課本走進學(xué)生的課堂,讓學(xué)生掌握基本的法學(xué)理論,領(lǐng)會法的基本精神,再從深層次上學(xué)習(xí)和自己專業(yè)密切相關(guān)的醫(yī)事法律法規(guī),逐步學(xué)會運用專業(yè)法律指導(dǎo)工作、保護自己的權(quán)利。高職醫(yī)學(xué)院校往往缺乏教授法律的師資,筆者建議可以從當(dāng)?shù)氐木C合性大學(xué)特別是法學(xué)院聘請理論素質(zhì)較高的老師講授,更好的選擇是由當(dāng)?shù)氐穆蓭焻f(xié)會推薦,聘請名氣較大的從事醫(yī)療衛(wèi)生訴訟的專業(yè)律師,這些人專門從事法律實踐,接觸的案例多,講起課來既有理論又有生動活潑的案例,效果會更好。
(2)創(chuàng)造一切條件讓學(xué)生在醫(yī)學(xué)實踐當(dāng)中提升法律素質(zhì)。
法律知識僅僅進課本、進課堂還遠遠不夠,醫(yī)學(xué)科學(xué)說到底是一門實踐性非常強的學(xué)科,醫(yī)學(xué)生法律素質(zhì)的提高需要在實踐中不斷摸索提升。開設(shè)模擬法庭、到法院旁聽審判過程等都是實踐證明行之有效的方法。
醫(yī)學(xué)教育有個最大不同,學(xué)生實習(xí)時間長,高職醫(yī)學(xué)三年有一年在醫(yī)院實習(xí),學(xué)校可以在學(xué)生進入實習(xí)醫(yī)院前由實習(xí)醫(yī)院定期派人進行指導(dǎo),使其明確作為實習(xí)醫(yī)生的權(quán)利和義務(wù),實習(xí)期間學(xué)生更要深刻領(lǐng)會課堂上學(xué)到的醫(yī)務(wù)人員的權(quán)利和義務(wù)、醫(yī)療事故處理的法律程序,學(xué)習(xí)從法律角度如何避免醫(yī)療事故的發(fā)生,維護患者的利益。學(xué)習(xí)如何在工作當(dāng)中注意證據(jù)的留存比如病例的書寫規(guī)范。真正深刻領(lǐng)會醫(yī)療訴訟中“舉證責(zé)任倒置”加重醫(yī)生責(zé)任的含義。
(3)大膽引進醫(yī)學(xué)前沿法律問題,提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,拓寬學(xué)生知識面。
隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展,有些醫(yī)學(xué)科技成果不斷被引入到法律法規(guī)當(dāng)中比如《婚姻法》對近親結(jié)婚的規(guī)定,《食品衛(wèi)生法》第七條“專供嬰幼兒的主、輔食品,必須符合國務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定的營養(yǎng)、衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)”等。一些醫(yī)療技術(shù)不僅在倫理學(xué)層面引起廣泛討論,也為法學(xué)的研究帶來新的研究課題,比如,墮胎、母親、克隆技術(shù)、器官移植、安樂死,有些在國外已有立法,但國內(nèi)立法條件尚不成熟。
教學(xué)過程中將這些前沿問題介紹給學(xué)生,讓學(xué)生理解醫(yī)學(xué)發(fā)展面臨的許多法律問題迫切需要衛(wèi)生法學(xué)制定相應(yīng)的法律法規(guī),以更好的引導(dǎo)、促進醫(yī)學(xué)發(fā)展。對于一些學(xué)生感興趣的熱點問題可以展開討論,比如腦死亡和器官移植的立法問題,在全球范圍內(nèi)已有30多個國家接受腦死亡標(biāo)準(zhǔn),我國為什么至今沒能通過立法?腦死亡立法能不能一蹴而就?腦死亡立法的意義何在?究竟具備什么條件才能采取這一標(biāo)準(zhǔn)?你支持腦死亡立法嗎?理由是什么?隨著深入討論這些問題學(xué)生會對醫(yī)學(xué)和衛(wèi)生法學(xué)的關(guān)系有更為深刻的理解,也會對繼續(xù)深入學(xué)習(xí)衛(wèi)生法律法規(guī)產(chǎn)生更大興趣。
法律意識是一種特殊的社會意識形式,是個體對法律的性質(zhì)、功能、作用、實現(xiàn)路徑等方面的系統(tǒng)化的認(rèn)識,學(xué)習(xí)和掌握醫(yī)事法律知識,增強自己從業(yè)的法律意識,絕不能靠一日之功,應(yīng)做到細水長流逐步提高運用法律的能力,這既是作為一名醫(yī)務(wù)工作者的義務(wù),也需要學(xué)校、社會的關(guān)注和大力支持。
參考文獻
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[關(guān)鍵詞]衛(wèi)生法學(xué);中職教育;課程設(shè)置;醫(yī)患糾紛;建議
健康是人類的首要福祉,隨著社會的發(fā)展與人類生命健康權(quán)益的提升,一方面,衛(wèi)生知識及其研究成果的運用促進了許多法律法規(guī)的產(chǎn)生;另一方面,衛(wèi)生科學(xué)的發(fā)展使得法律思想受到了影響和啟迪,衛(wèi)生法應(yīng)運而生,逐漸從原有的法律體系中脫穎而出,成為一個新興的法律部門。快速和不斷加強的全球化已經(jīng)成為當(dāng)今世界的主要特征,生態(tài)環(huán)境、衛(wèi)生狀況等關(guān)系到各國人民的生命健康,沒有一個國家可以獨立解決這些問題,只能通過國家間的交流與合作才能讓人類的生命健康得到保護,建立一個健全的全球衛(wèi)生法律制度也就顯得尤為迫切。對此,世界各國無論是發(fā)達國家還是發(fā)展中國家都已開設(shè)了這方面的教學(xué)課程和學(xué)術(shù)交流。
一、衛(wèi)生法與衛(wèi)生法學(xué)
衛(wèi)生法是調(diào)整保護人體生命健康權(quán)益并規(guī)范人體生命健康相關(guān)活動和行為中形成的各種社會關(guān)系的法律規(guī)范的總和。醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)的科學(xué)技術(shù)發(fā)展迅猛,新的醫(yī)療技術(shù)、藥品臨床應(yīng)用、醫(yī)療衛(wèi)生管理等法律、法規(guī)、政策的制定和修改速度都非常快,隨著衛(wèi)生立法的涌現(xiàn),衛(wèi)生法學(xué)也就在此基礎(chǔ)上作為一門新的獨立的學(xué)科而產(chǎn)生。
二、《衛(wèi)生法學(xué)》課程的地位與現(xiàn)狀
衛(wèi)生法學(xué)是研究衛(wèi)生法這一社會現(xiàn)象及其發(fā)展規(guī)律的一門新興的部門法學(xué),其內(nèi)容包括法律基礎(chǔ)、衛(wèi)生法基礎(chǔ)、公共衛(wèi)生相關(guān)法律制度、衛(wèi)生從業(yè)人員執(zhí)業(yè)法律制度、醫(yī)療衛(wèi)生管理法律制度、醫(yī)療糾紛處理法律制度等。衛(wèi)生法律法規(guī)知識是醫(yī)療衛(wèi)生人員執(zhí)業(yè)資格考試的重要組成部分,以護士執(zhí)業(yè)資格考試為例,考試大綱已將衛(wèi)生法律法規(guī)列入考試內(nèi)容,考點能力的要求也逐年有所提高,且將衛(wèi)生法規(guī)融入衛(wèi)生倫理學(xué)、醫(yī)院管理制度等相關(guān)專業(yè)試題中考察。盡管認(rèn)識到衛(wèi)生法學(xué)知識的重要性,但實踐當(dāng)中仍然存在諸多問題,如中職醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生對資格考試中因衛(wèi)生法規(guī)部分所占考查分值比重低而存在輕視現(xiàn)象;法制觀念的落后使得許多中職醫(yī)學(xué)院校仍沒有開設(shè)《衛(wèi)生法學(xué)》課程;部分中職醫(yī)學(xué)院校開設(shè)《衛(wèi)生法學(xué)》課程后未聘請專業(yè)法律教師深入講授課程內(nèi)容;《衛(wèi)生法學(xué)》授課內(nèi)容多局限于理論,教學(xué)方法落后,未深入探究與臨床專業(yè)課程、法律實踐相結(jié)合等。整體來看,當(dāng)前衛(wèi)生法學(xué)的教育遠不足以跟緊臨床執(zhí)業(yè)法律知識的腳步。
三、《衛(wèi)生法學(xué)》課程在中職醫(yī)學(xué)院校開設(shè)的重要性
(一)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展需求
在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展中面臨著諸如公共衛(wèi)生、市場經(jīng)濟、新舊知識更替、自然災(zāi)害等挑戰(zhàn),人類對于生命健康的需求越來越高,需要法律機制來約束、規(guī)范衛(wèi)生行為,衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展需要納入到法治管理的軌道才能更好地協(xié)調(diào)衛(wèi)生社會關(guān)系從而構(gòu)建和諧社會。
(二)課堂教學(xué)對醫(yī)學(xué)院校學(xué)生“依法行醫(yī)”觀念的養(yǎng)成至關(guān)重要
醫(yī)療行為具有慎獨性,“慎獨”出自《禮記•中庸》:“天命之謂性,率性之謂道,修道之謂教。道也者,不可須臾離也,可離非道也,是故君子戒慎乎其所不睹,恐懼乎其所不聞。莫見乎隱,莫顯乎微,故君子慎其獨也”。其意為有道之人在無監(jiān)督的獨立工作環(huán)境下,不做利己損人之事。醫(yī)療行為者往往有相對獨立的工作環(huán)境,故而慎獨是對醫(yī)療服務(wù)者的一種較高的道德要求。在校階段是培養(yǎng)學(xué)生法律素養(yǎng)的重要時期,通過《衛(wèi)生法學(xué)》課程的學(xué)習(xí),熟悉掌握醫(yī)療診療規(guī)范與常規(guī),有助于增強學(xué)生對衛(wèi)生法律法規(guī)的認(rèn)同,同時對醫(yī)療行為有更正確的認(rèn)識,養(yǎng)成依法行醫(yī)的觀念。
(三)有助于醫(yī)學(xué)院校學(xué)生對醫(yī)療糾紛的正確認(rèn)識和處理
2012年3月23日哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院發(fā)生一起惡性傷人事件,一名男子因為對醫(yī)生的治療建議產(chǎn)生誤解,為發(fā)泄不滿闖入醫(yī)生辦公室,用刀砍向風(fēng)濕免疫科的醫(yī)務(wù)人員和實習(xí)學(xué)生,造成一死三傷。這一事件除了直接導(dǎo)致數(shù)位醫(yī)生死傷以外,對廣大醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)學(xué)院校在校學(xué)生的心理上造成了很大的沖擊。通過對衛(wèi)生法的學(xué)習(xí)使得醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生能夠?qū)︶t(yī)療糾紛有正確充分的認(rèn)識,一方面可以改變學(xué)生對醫(yī)療糾紛的恐懼心理,另一方面有助于事后正確處理醫(yī)療糾紛。
四、對《衛(wèi)生法學(xué)》課程開設(shè)和教學(xué)的建議
(一)開設(shè)相關(guān)課程
為了鞏固《衛(wèi)生法學(xué)》的課程地位,建議未開設(shè)《衛(wèi)生法學(xué)》課程的中職醫(yī)學(xué)院校重視其在臨床醫(yī)學(xué)教育中的作用,盡早開設(shè)相關(guān)課程;已開設(shè)《衛(wèi)生法學(xué)》課程的中職醫(yī)學(xué)院校在制定人才培養(yǎng)計劃時,將《衛(wèi)生法學(xué)》放置于基礎(chǔ)專業(yè)課程的同等位置,適當(dāng)增加理論與實踐的學(xué)時。
(二)改革教學(xué)方法
一方面,在課堂教學(xué)中盡可能采用靈活多樣的教學(xué)方法,以理論講授為主,實踐技能分析相結(jié)合,將網(wǎng)絡(luò)、報紙中的新鮮案例引進課堂,采用討論分析的教學(xué)方法調(diào)動學(xué)生的積極性。另一方面,在實習(xí)階段,就實習(xí)所在醫(yī)院所發(fā)生的各類醫(yī)療糾紛進行收集剖析,作為實結(jié)的一部分,究其原,探其果,充分認(rèn)識醫(yī)療糾紛,進而尋求合理規(guī)避醫(yī)療糾紛的風(fēng)險。
(三)改革教學(xué)內(nèi)容
一方面,做好與執(zhí)業(yè)資格考試相銜接、社會實踐相銜接,有針對性地構(gòu)建《衛(wèi)生法學(xué)》授課體系。另一方面,正所謂“他山之石,可以攻玉”,適當(dāng)增加國外衛(wèi)生法律制度的比較學(xué)習(xí)。毋庸置疑,我國目前衛(wèi)生法立法并不完善,衛(wèi)生法學(xué)研究還相對滯后。世界上許多發(fā)達國家,醫(yī)療衛(wèi)生法律體系完備發(fā)達,衛(wèi)生法學(xué)已成為顯學(xué)。通過學(xué)習(xí)其他國家的衛(wèi)生法律制度,可以豐富我國衛(wèi)生法學(xué)研究的內(nèi)容,填補我國相關(guān)衛(wèi)生法研究領(lǐng)域的空白,將對我國法學(xué)研究起到強有力的推動力。
(四)聘請專業(yè)法律教師授課
衛(wèi)生事業(yè)的重要功能之一是社會公共衛(wèi)生管理,衛(wèi)生行政執(zhí)法是政府管理全社會衛(wèi)生的基本方式,衛(wèi)生行政執(zhí)法水平高低,不僅關(guān)系到改善社會公共衛(wèi)生狀況,提高社會衛(wèi)生水平和人民生活質(zhì)量的問題,而且關(guān)系到規(guī)范市場經(jīng)濟秩序等問題。因此,提高衛(wèi)生執(zhí)法水平,必須要有一支既有豐富專業(yè)知識,又熟悉自己執(zhí)法范圍的衛(wèi)生法律法規(guī),乃至了解整個衛(wèi)生法律體系基本情況的高素質(zhì)的衛(wèi)生行政執(zhí)法隊伍。[]因此,專業(yè)法律教師對于衛(wèi)生法學(xué)的講授有助于幫助學(xué)生更為深刻地理解行政管理和衛(wèi)生執(zhí)法,進而提高衛(wèi)生行政系統(tǒng)人員衛(wèi)生執(zhí)法水平。
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為深入貫徹落實《傳染病防治法》、《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》、《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》等衛(wèi)生法律法規(guī),切實做好學(xué)校、托幼機構(gòu)的衛(wèi)生監(jiān)督和傳染病防治工作,保護廣大師生、幼兒的身體健康,依據(jù)省衛(wèi)生廳、教育廳魯衛(wèi)發(fā)監(jiān)字號《關(guān)于在全省開展學(xué)校、托幼機構(gòu)衛(wèi)生綜合監(jiān)督檢查的通知》文件精神,制定了具體的工作實施方案。現(xiàn)將有關(guān)事宜通知如下,望認(rèn)真貫徹落實。
一、綜合監(jiān)督檢查的單位
全區(qū)城鄉(xiāng)的各級各類學(xué)校、托兒所、幼兒園,重點是鄉(xiāng)鎮(zhèn)寄宿制學(xué)校。市區(qū)學(xué)校檢查覆蓋率到50%、鄉(xiāng)鎮(zhèn)學(xué)校檢查覆蓋率到80%,托幼機構(gòu)檢查覆蓋率到100%。
二、工作內(nèi)容
(一)傳染病防控和醫(yī)療機構(gòu)
要按照《傳染病防治法》重點做好教室、宿舍等場所的通風(fēng);落實晨檢,學(xué)生因病請假管理及病因追查;認(rèn)真執(zhí)行《學(xué)校和托幼機構(gòu)傳染病疫情報告工作規(guī)范》,對玩具、門把手、桌椅板凳等公共物品進行清洗消毒;使用的消毒劑有檢驗合格證;傳染報告渠道要通暢;建立傳染病應(yīng)急處理預(yù)案;建立健全學(xué)生健康檔案;新生入學(xué)要查驗預(yù)防接種證。
(二)飲用水衛(wèi)生
依據(jù)《生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理辦法》、《生活飲用水集中式供水單位衛(wèi)生規(guī)范》、《二次供水設(shè)施衛(wèi)生規(guī)范》、《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》等法律法規(guī),重點檢查飲用水來源及消毒情況;課間飲用水情況;學(xué)校、托幼機構(gòu)二次供水的衛(wèi)生管理措施。
(三)學(xué)習(xí)環(huán)境衛(wèi)生
教室人均面積、課桌椅、黑板、教室的采光和照明、微小氣候等是否符合衛(wèi)生要求。宿舍的漱洗設(shè)備是否按國家的規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置;廁所的蹲位數(shù)量是否達到國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn),室外的環(huán)境衛(wèi)生是否符合衛(wèi)生要求。
(四)飲食衛(wèi)生
重點檢查以下內(nèi)容:
一是食品原料的采購、加工過程的衛(wèi)生;
二是餐具消毒;
三是從業(yè)人員的個人衛(wèi)生;
四是衛(wèi)生許可證、健康證、各項衛(wèi)生管理制度;
五是衛(wèi)生管理檔案,主要是索證、購貨臺賬、消毒等檔案。
三、時間安排及工作部署
(一)動員部署階段(4-5月)
做好全區(qū)學(xué)校、托幼機構(gòu)的宣傳發(fā)動和工作部署,并要求學(xué)校、托幼機構(gòu)按照監(jiān)督檢查的工作內(nèi)容開展工作,自查自糾。
(二)集中整治階段(6月-7月上旬)
區(qū)衛(wèi)生局、教育局成立聯(lián)合檢查小組,對全區(qū)的學(xué)校、托幼機構(gòu)的綜合衛(wèi)生工作進行監(jiān)督檢查,依據(jù)衛(wèi)生法律法規(guī)抓好工作落實,針對檢查所發(fā)現(xiàn)的問題,提出具體的整改意見,督導(dǎo)整改。對整改仍達不到要求的,依據(jù)衛(wèi)生法律法規(guī)嚴(yán)肅處理。
(三)總結(jié)階段(8月份)
區(qū)衛(wèi)生局、教育局將對全區(qū)開展學(xué)校、托幼機構(gòu)衛(wèi)生綜合監(jiān)督檢查的工作情況進行總結(jié),查找工作中存在的問題和取得的工作經(jīng)驗,寫出書面材料,填寫檢查匯總表,報送市衛(wèi)生局、市教育局。