手術室護理工作匯總精選(五篇)

序言：作為思想的載體和知識的探索者，寫作是一種獨特的藝術，我們為您準備了不同風格的5篇手術室護理工作匯總，期待它們能激發您的靈感。

篇1

關鍵詞：手術室；護理工作；護理干預；患者滿意度；問題調查；手術護理不良事件

中圖分類號：R472.3 文獻標識碼：A 文章編號：1004-4949（2013）03-0-02

1 資料和方法

1.1 一般資料

本次手術室護理醫學實驗所選取的對象為2011年03月份至2012年03月份期間，在我院手術過程中的患者，共計400例，以這400例患者的原始手術資料以及術后滿意度調查作為分析研究的基礎數據。利用資料回顧分析法和患者滿意度調查法對這400例手術治療患者的護理問題、干預措施以及滿意度情況展開分析和研究。在這400例手術患者中，男性患者239例，女性患者161例；患者年齡在29歲至67歲之間，平均年齡為43歲±2.12歲；患者身體體重在46公斤至91公斤之間，平均身體體重為73公斤±6.28公斤。

1.2 病癥觀察

我們對抽選出的400例手術患者的病癥進行分析和觀察，其中屬于普通外科損失手術患者193例，占48.25%，外科手術患者151例，占37.75%，骨科手術患者32例，占8%，泌尿生殖系統疾病手術患者24例，占6%。全麻患者103例，占25.75%；局部麻醉患者297例，占74.25。

1.3 手術室護理人員組成

我院手術室護理人員基本組成為：護士長1人，護理人員6人，護師3人，護士3人。文化層次：.文化2人，大本文化3人，大專文化2人。

1.4 手術室護理干預調查過程

本次手術室護理干預實驗活動分為兩個分析階段，自2011年03月份至2011年09月份確定為問題調查階段，隨機抽選200例實施手術的患者，對此時期手術室存在的護理方面問題進行搜集、整理、分析，對護理過程中存在的安全隱患進行匯總，并對患者開展手術室護理工作滿意度調查。自2011年09月份至2012年03月份確定為護理干預階段，根據發現的問題，制定出科學合理的手術室護理管理制度，對手術室護理工作進行改進，加強護理干預，并隨機抽選200例實施手術的患者，對其手術期間存在的問題及滿意度情況進行重新調查，并將兩個階段的調查結果進行對比分析。

1.5 手術室護理工作存在問題匯總

通過對問題調查階段發現的問題進行調查、匯總、分析，主要問題表現為：（1）手術室護理工作規章制度不完善，缺乏有效監督，違規操作時有發生。（2）護理人員責任心不強，出現核對信息錯誤，出現未作過敏調查，配錯藥、輸錯液體等等現象，引發患者出現術中護理不良事件。（3）護理人員短缺，造成工作壓力大，使得部分護理人員力不從心，帶來一定的手術安全隱患。（4）手術室消毒措施不嚴格，導致部分患者出現術后感染現象。（5）護理人員缺乏服務意識，對患者的心理疏導護理不積極，導致醫患糾紛的出現。

1.6 手術室加強護理干預措施

在護理干預階段根據存在的問題，制定出手術室護理管理制度，對手術室護理工作進行改進，加強護理干預：

1.6.1 建立健全手術室護理規章制度，明確手術室護理人員職責和各個崗位工作要求及標準，制定科學的工作流程，加強監督管理，做到責任到人。

1.6.2 做好術前護理干預：對手術患者進行術前檢查核對工作，主要檢查核對項目有：患者的病癥、手術部位、身體體征、過敏原檢測統計、患者所屬病區、床號、手術方式等等工作。對手術患者做好術前心理疏導，向患者講解手術過程及注意事項，并要求患者按照要求做好起居安排，對患者提出的問題進行全面解釋。保證患者能夠積極配合手術的開展。此外，要注意手術轉運工作的安全性，防治以外墜落事件的出現。最后，嚴格按照手術規程，做好術前消毒工作，防止出現對醫源感染。

1.6.3 手術中的護理干預：進入手術室后，護理人員要根據患者手術位置正確放置，并重新檢查患者的病例資料以及相關信息，對手術用具進行再次檢查。如果手術時間長，護理人員應當注意對患者進行壓瘡處理，進行局部按摩。按照手術的要求，做好患者的液體護理工作，加強對患者實時體征監控，確保患者在術中的平穩。

1.6.4 術后護理干預措施：手術結束后，護理人員要做好對手術器具的清點工作，防范出現手術器具無意掉入患者體內現象的發生。對患者手術中切除的標本，按照要求進行保管，并且迅速轉移，進行病理分析。做好術后轉送護理，防治出現對患者的術后傷害，對術后患者體征情況進行實施監測，做好記錄，并按要求進行換藥。

1.7 統計學方法

計量資料數據均采用均數±標準差（x±s）表示，采用SPSS12統計軟件，計數資料采用χ2檢驗，P

2 結果與討論

通過以上兩個階段，手術患者手術情況分析及滿意度調查，得出以下結果：問題調查階段：調查患者200例，其中發生手術護理不良事件3例，發生率1.5%，手術患者滿意度調查中滿意152例，占76%；護理干預階段：調查患者200例，其中手術護理不良事件0例，發生率0%；手術患者滿意度調查中滿意180例，占90%。通過上述手術室護理干預醫學實驗，我們可以看到，在手術室護理工作中，加強實施護理干預的措施，能夠有效避免手術過程中護理不良事件的出現，幫助患者縮短臨床恢復的時間，減輕患者的術中、術后痛苦，大大提升患者的滿意度，降低醫療糾紛的發生，因此，建議在今后的手術護理中加大護理干預的力度。

參考文獻

[1] 王霞，李愛群，孟慧.手術室護理人員對醫療糾紛的防范[J].實用醫藥雜志，2010，20（12）：959.

[2] 楊婧，張莉，張金艷.手術室護理風險及防范措施[J].現代護理，2011，4（13）：978-979.

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關鍵詞：精細化管理；手術室；護理品質管理

護理品質管理的效果直接關系到醫院護理工作的質量及患者接受治療和護理的效果。醫療體制的改革對醫院的護理服務提出了更高的要求。如何提高護理服務的品質，已成為醫院日常管理工作中的重要課題[1]。為此，我院從2014年7月開始，在手術室護理品質管理中引入精細化管理模式，獲得了良好的效果，現將研究結果報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

本文的研究對象為2014年在我院工作的882例護理人員。在這些護理人員中，有主任護師2例，副主任護師9例，主管護師76例，護師281例，護士374例，培訓護士140例；其中有3例護理人員的學歷為研究生，有181例護理人員的學歷為本科，有628例護理人員的學歷為大專，有70例護理人員的學歷為中專。在進行本次研究期間，這些護理人員的崗位均無較大的變動。

1.2方法

014年1月至2014年6月，我院使用常規的管理方法進行手術室品質管理，具體的方法是：根據相關規定，讓護理人員指導患者配合進行手術，定期檢查藥品、醫療器械的數量、質量，定期打掃手術室等。2014年7月至2014年12月，我院使用精細化管理的方法進行手術室護理品質管理，具體的方法是：1）完善手術室護理工作管理制度。對器械消毒、藥品歸類、定量存放等工作進行綜合性的考核與評價。總結工作中的不足之處，并提出整改的方案。完善相關的管理制度，將相關的操作標準進一步細致化、標準化，做到“有規可依，有據可循”。同時，督促護理人員嚴格按照操作標準進行護理操作[2]。2）控制手術室感染的發生情況。建立感染監控領導小組，促進手術室感染控制工作的規范化開展。小組成員包括科室主任、護士長、護士、維修技師及監控護士等。明確小組成員的責任及任務，做到“明確分工，責任清晰”。科室主任與護士長做好護理質量管理和跟蹤調查工作。護士做好醫療器械的滅菌、消毒工作。技師負責維護設備。監控護士負責監測手術室環境的各項指標，并將獲得的信息匯總。3）加強手術室的衛生管理。在手術前和手術后，對手術床、壁柜、燈具及相關器械進行清理和消毒。每周定期清掃手術室，每個月對手術室進行一次大掃除。手術室的清掃工作需在凈化空調系統下進行，清掃方式為濕式清掃。隔周對手術室的空氣質量、溫度、灰塵粒子、濕度等指標進行一次檢測，并將檢測的結果匯總、上報。4）加強對護理人員的管理。定期對護理人員進行業務能力及職業素養的培訓，并通過考核的方式促進其接受新的護理理念、知識，以促使手術室精細化管理的順利進行。

1.3觀察指標

從2014年1月至2014年6月及2014年7月至2014年12月兩個時間段內在我院進行手術的患者中各選取150例患者協助進行本次研究。讓這些患者填寫我院自制的護理滿意度調查問卷。將患者對手術室護理服務的滿意度分為十分滿意、較為滿意、不滿意三個等級。總滿意率=（十分滿意例數+較為滿意例數）/總例數。統計2014年我院發生的與手術室相關的護理不良事件。

1.4統計學分析

本次研究的數據均采用統計學軟件SPSS15.0進行處理，計量資料用均數±標準差（sx±）表示，采用t檢驗，計數資料用百分比（%）表示，采用χ²檢驗。P＜0.05為差異具有統計學意義。

2結果

2.1兩種護理管理模式下患者對護理服務的滿意度

進行精細化管理后，患者對護理服務的總滿意率明顯高于進行精細化管理前患者對護理服務的總滿意率，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

2.2兩種護理管理模式下與手術室相關的護理不良事件的發生情況

進行精細化管理前，我院共有12例患者發生了與手術室相關的護理不良事件，其中有4例患者發生了輸液液體外滲，有3例患者被電刀灼傷，有6例患者發生了壓瘡。進行精細化管理后，我院共有4例患者發生了與手術室相關的護理不良事件，其中有1例患者發生了輸液液體外滲，有1例患者被電刀灼傷，有2例患者發生了壓瘡。進行精細化管理后，我院與手術室相關的護理不良事件的發生率明顯低于進行精細化管理前我院與手術室相關的護理不良事件的發生率，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3討論

手術室的護理工作復雜繁瑣，且對工作質量的要求高。使用精細化管理模式進行手術室護理品質管理時，將各項護理工作細致化，明確了進行護理服務的要求和目的，使護理人員的工作更有針對性，使其更有責任意識，規范其思想和行為，促使其進行護理服務時不遺漏每個細節，更重視每個細節[3]。進行精細化管理后，我院對護理流程中存在的缺陷、問題等進行了修正，使相關的手術室護理規章制度更加完善，形成了統一的管理標準，使護理工作更加規范化。此外，使用精細化管理模式進行手術室護理品質管理，明確了每位工作人員的任務與職責，將責任落實到個人，有效地推動了手術室護理工作的順利進行[4]。總之，使用精細化管理模式進行手術室護理品質管理可有效地提高護理人員進行護理服務的質量，降低與手術室相關的護理不良事件的發生率，提高患者對護理服務的滿意度。

作者:譚潔 單位:中國人民第一八一醫院康復科

參考文獻:

[1]汪暉.精細化管理促進護理專業團隊建設[J].中國護理管理,2015,12(08):905-907.

[2]陳湘玉,謝瑋偉,，等.精細化管理保障優質護理服務持續改進[J].護理管理雜志,2010,14(09):615-616.

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1.1資料來源

隨機抽取我院手術室護理記錄單2000份作為研究對象,分析存在的質量問題,查找原因,并將結果進行匯總、統計,有針對性地采取改進措施。

1.2方法

由手術室護士長、護理部質控小組組成檢查小組,依據《病歷書寫基本規范》及《護理文件書寫規范》等標準,針對抽查的2000份手術室護理記錄單進行全面檢查,仔細核對,查找護理記錄單中存在的問題。

2結果

抽查的2000份手術室護理記錄單中,檢查出不合格護理記錄單42份,占2.1%,其中分析手術室護理記錄單書寫中存在的質量問題主要包括:13份記錄內容不完整或不準確,占0.65%;10份記錄單內容不一致,占0.5%;7份空項,占0.35%;6份有涂改情況,占0.3%;4份有代簽名情況,占0.2%;2份未貼標簽,占0.1%。

3手術室護理記錄單中存在的問題

3.1填寫字跡潦草,記錄內容不完整,項目填寫不全

記錄單中由于工作忙碌或粗心,護士填寫時字跡模糊、潦草,填寫不符合規范;有些部分填寫未完成,如出血量、尿量等,出現嚴重漏項現象。

3.2記錄單內容不一致,有涂改和代簽名現象

部分手術室護理記錄單上手術時間不準確,與麻醉醫師沒有及時溝通,記錄中手術開始及結束時間與麻醉記錄不一致,記錄單有涂改,巡回護士代洗手護士簽名等情況。

3.3記錄前后觀察不仔細,記錄不符合實情

如術前長期臥床患者皮膚已有壓紅、壓傷等情況,與術中使用電刀、長時間特殊引起燙傷、壓傷不同,由于手術室護理人員工作疏忽,觀察不仔細,沒有正確填寫記錄單,導致患者及家屬產生誤解,誘發醫療糾紛。

3.4未貼標簽未按要求粘貼手術用物的滅菌指示卡及指示標簽,植入物標簽粘貼也有遺漏。

4提高手術室護理記錄單書寫質量的措施

4.1加強培訓學習,提高護理人員的法律意識和風險意識

加強培訓學習,開展針對護理人員的法律知識教育,使其充分認識護理記錄單的重要性,加強證據意識教育,明白護理記錄單是重要的法律依據,不斷規范護理記錄單的書寫質量,在保護患者權益的同時加強自我保護意識,提高護理人員的法律意識和風險意識。利用晨會和業務學習時間,科室護理人員可以針對護理記錄單書寫技巧進行交流總結,尤其是加強指導低年資護士的業務素質及書寫能力,不斷排除日后由于手術室護理記錄單書寫缺陷可能發生的醫療糾紛風險。

4.2強化責任,規范手術室護理記錄單的書寫

強化護理人員責任,組織學習《病歷書寫基本規范》及《護理文件書寫規范》等標準,規范手術室護理記錄單的設計和書寫,要求手術室護理人員在填寫記錄單時做到字跡清楚、文字工整、表達準確,嚴禁涂改代簽名情況,記錄內容完整準確,所有填寫項目不遺漏。加強醫護人員的溝通交流,手術室護士要經常與手術醫生、麻醉師交換意見,加強溝通,保證護理記錄單與麻醉記錄保持一致,尤其是對于容易造成影響手術護理質量的項目和容易引起醫療糾紛的項目,一定要重點記錄,仔細檢查記錄單書寫內容,保證書寫規范和準確性,如實記錄相關項目,提高護理記錄單書寫質量。

4.3建立健全護理文件書寫質控體系

我院為規范護理記錄單書寫,開展了三級護理質量控制,提高護理文書各環節的質量,具體做法如下:每次手術后護理人員要養成出手術室前自己反復檢查護理記錄單的習慣,手術結束后巡回護士對記錄單檢查后再帶回病區。科室護理質控小組每周對護理文件進行全面檢查匯總,護士長要隨時檢查、指導,定期考核,一旦發現有書寫質量問題,及時反饋給每一位護士。護理部質控小組每月定期抽查護理記錄單的書寫情況,確保手術室護理記錄單書寫客觀、真實、及時、完整,嚴把質量控制各個環節,切實提高護理質量,保證手術室護理記錄單書寫的規范化。

4.4合理安排手術室護士的工作,提高工作效率

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【摘要】目的：分析手術室護理查對制度在防范護理糾紛中的意義。方法：回顧性統計2011年1月至2012年1月本院護理部手術室和非手術室查對制度執行和落實情況，同時統計出院時患者對護理工作的滿意度。采用量表評價標準對以上調查評分。結果：手術室護理查對制度執行和落實情況較好，患者滿意率較高。結論：手術室護理查對制度在防范護理糾紛中有積極意義。

【關鍵詞】護理查對；護理糾紛；手術室

【中圖分類號】R472.3【文獻標識碼】B文章編號：1004-7484（2012）-05-0969-02手術室是對患者手術和搶救的主要場所，護理工作格外重要。而手術室的工作緊張繁重節奏快，對護理質量要求高，護理安全是保障手術安全的根本。護理安全是在護理實施的過程中，患者沒有法定規章制度和法律允許范圍外的機體機構、功能或心理上的損傷、缺陷、障礙或死亡［1］。因此手術室的護理查對制度的執行和落實直接關系到醫療安全和質量。查對制度是手術室護理工作中必須執行的［2］在我院與護理相關的查對制度有14項，這其中主要有服藥、注射、輸液查對制度；醫囑查對制度；手術查對制度；飲食查對制度；輸血查對制度。現對手術室查對制度執行情況進行調查，分析其在防范護理糾紛中的意義。1.資料與方法

1.1一般資料：回顧性統計2011年1月至2012年1月本院護理部手術室和非手術室查對制度執行和落實情況，同時統計出院時患者對護理工作的滿意度。

1.2方法：調查醫囑查對制度；患者查對制度；飲食查對制度；輸血查對制度；服藥、輸液、注射查對制度的執行情況，量表評價。統計手術科室護理查對下患者的滿意度和非手術科室患者的滿意度。量表評價標準：對以上5項執行情況采用3級評價標準，90分以上為優秀；80分-90分為良好；80分以下為一般。在手術科室和非手術科室各隨機抽取20名出院患者，調查其對護理工作的滿意度。

1.3數據處理：對各項檢查結果的評分進行匯總、復核、百分率處理。2.結果

2.1查對制度落實情況：在2011年1月-2012年1月，我院手術室和非手術科室護理查對制度的執行和落實情況，具體數據，（見表1）。手術科室和非手術科室出院患者對護理工作滿意率，具體數據，（見表2）。可見手術室查對制度落實和執行效果優于非手術科室，手術科室出院患者滿意率高于非手術科室，而不滿意率低于非手術科室。

表1手術室與非手術科室查對制度落實情況（優秀率）

查對制度手術室非手術科室醫囑查對制度99%80%患者查對制度100%90%飲食查對制度70%80%輸血查對制度90%85%服藥、輸液、注射查對制度95%90%表2手術室與非手術科室出院患者滿意率

患者滿意率手術科室非手術科室滿意70%65%不滿意10%20%3.討論

隨著醫療改革制度的推進，患者自我保護意識提高，法律知識普及，醫院實施舉證倒置后，對醫生和護理人員的醫療行為提出更高的要求以防范和避免醫患糾紛。

本年度查對制度的執行和落實情況可見，手術室查對制度落實和執行效果優于非手術科室，手術科室出院患者滿意率高于非手術科室，而不滿意率低于非手術科室。而作為一線科室中的重點科室手術室而言，查對制度依然沒有100%的執行和落實到位，分析原因如下：①手術室工作壓力較大，手術室的工作需要腦力和體力工作相結合，護理工作繁瑣、量大，工作時間長且不固定，容易給護理人員造成緊張焦慮等負面情緒。②工作不夠細致，電極板灼傷患者，按錯吸引器、術體擺放不當、墜床等。③違反操作規程，忽視術中清點制度，對術中物品心中無數，沒有及時回收等。④業務水平局限，常見于工作時間較短的護士，業務能力不強，出現問題慌張。⑤查對不夠細致，術中物品不及時登記造成遺漏等。⑥查對制度在特殊情況下受到限制，一些特殊患者如麻醉、昏迷、老年、精神障礙患者、嬰幼兒患者等沒有自主行為能力，在特殊的場所受特殊檢查時治療身份正確的識別缺少依據，也給查對工作帶來困難［3］。

隨著我國法制建設的逐步完善，患者的法律意識逐漸提高，患者對醫療單位的要求也不斷提高。手術室的護理人員除了做好常規的護理工作外，同時應加強相關醫療法律的學習，在為患者提供護理服務的同時，也要懂得在法律的約束下開展工作，迅速及時的處理和防范手術室中出現的可能引起醫患糾紛的情況，使護理風險防患于未然。

加強查對制度的執行和落實。很多醫院都面臨著護理人員資源的短缺，護理人員超負荷工作現象普遍，很多護理人員忙于執行醫囑，疏忽了護理查對制度的執行和落實，存在著護理上的安全隱患［4］。但就本年度查對制度實施和落實的情況來看，手術室的滿意率要高于其他科室，查對工作執行和落實的情況要好于其他科室。但仍需加強。

首先要加強查對制度里薄弱環節的培訓，本年度查對制度執行和落實工作中，手術室的飲食查對制度執行的相對較弱，應加大該環節的培訓，使護理各項查對制度全面進行，同時提醒各級護理人員重視護理查對制度的全面貫徹與落實。年輕護士崗前培訓要進行不同護理單元的輪轉，以確保護理人員掌握更為全面的臨床護理知識。其次健全護理質量的管理組織構架，使護理查對制度得到監督和落實。明確各級護理管理人員的組織構架，使其職權協調統一，在護理查對制度的執行中能進行全面重點的監控，同時能定時對護理的各項制度進行檢查和指導。繼續完善查對制度，在部分醫院有安全標識手腕帶，該措施也將在本院實行，實行過程中藥確保查對制度準確無誤的執行，強調了醫護人員與患者、家屬一起核對確認，更加完善了查對制度，使該制度更加有效的執行與落實，提高了醫療護理質量的同時，也杜絕了重大醫療事故發生，減少了醫患糾紛的發生。針對目前護理人員不足的問題，可開展彈性排班，有效的利用人力資源，開展APN護理的雙班制，進行成組護理，針對查對制度的薄弱環節開展護理流程再造［5］。通過手術室護理查對制度的實施和落實，提高了護理質量的同時，也使本院的醫患糾紛有效減少，患者滿意率提高。參考文獻

［1］陳艷.手術室護理安全問題探討及對策.中國實用醫藥，2009，4(6)：252-253.

［2］李嫦珍，陳秀卿，陳愛雙.臨床科室護理管理核心制度執行情況分析與討論.當代醫學，2008(11)：16-17.

［3］鄧娟，謝蓉芝，吳華穎.完善身份標識手腕帶，落實護理查對制度.中國實用醫藥，2009，2(4)：252-253.

篇5

[關鍵詞]質量控制小組；管理模式；手術室護理管理

現今，隨著醫療水平的不斷提高，對護理質量也有了更高的要求。護理質量管理屬于護理管理的重要組成內容，也是質量控制的重要環節。手術室所需的護理人員較多，且工作時間十分集中，護理人員需要具備較為廣闊的專業知識，這時僅僅依賴護士長進行相應的質量控制管理是很難取得良好的效果的[1]。該文選取2013年12月—2014年12月在手術室護理中未開展質量控制小組管理模式時期為對照組，選取2015年1月—2016年1月在手術室護理中開展質量控制小組管理模式階段為對照組，發現實驗組的護理質量顯著高于對照組的護理質量，成效顯著，可在手術室管理中推廣應用，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2013年12月—2014年12月在手術室護理中未開展質量控制小組管理模式時期為對照組，選取2015年1月—2016年1月在手術室護理中開展質量控制小組管理模式階段為對照組。對照組共有手術室護理人員16名，年齡23~42歲，平均年齡（31.2±1.8）歲。實驗組共有手術護理人員16名，年齡22~42歲，平均年齡（30.8±1.1）歲。再分別于對照組與實驗組手術室中選取出55例手術案例。經過比較發現，兩組對象在一般資料比較差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2方法

對照組在手術室護理管理中采用常規護理管理方式，予以手術室常規護理。實驗組在手術室護理管理中采用質量控制小組管理方式，具體方法如下：①成立護理質量控制小組。根據護理部門每個季度所需要進行的交叉檢查內容，將手術室的的質量管理分為6個質量控制小組，分別為教學組、壓瘡組、消毒組、管理質量監測組、護理文書檢查組、五常法組。每個質量控制小組設置質量檢控員2名，監控員的選擇經過科室領導層的詳細考察，選取理論知識豐富、專業技術過硬的護師擔任[2]。并在科室內形成以科護士長、護士長到質量控制員、專科組長的四級質量控制體系，從而對科室護理質量進行全面控制[3]。科護士長以及護士長主要負責對科室護理質量的全面整體把握，各質量控制員主要負責所屬質量小組的護理質量問題，并對所在小組的護理質量進行嚴格檢查，做好反饋工作。依據其中檢查出來的內容提出相應的整改措施。由專科組長負責對各手術室開展的手術與專科組進行的質量控制工作進行配合。②各質量小組的主要控制內容。五常法組主要負責對手術室內部區域劃分是否科學合理進行檢查，并檢查手術室內的環境是否整體、是否做到無菌，符合手術開展的要求。對手術室內的各類標簽是否完整、標識是否清晰以及會議記錄、藥品管理情況等進行檢查。教學組：負責對手術室開展的和列培訓計劃、以及培訓落實情況、業務學習情況等進行核查，對護理人員的三基操作落實情況等進行考察。壓瘡組：對壓瘡進行評估檢查，預防壓瘡的發生，并對壓瘡情況進行預防登記，檢查患者的手術安置是否科學合理[4]。消毒隔離組：對手術室中無菌物品的放置進行檢查，還需要對手術室的無菌操作情況進行檢查，檢查室內氧氣濕化瓶以及相關吸痰裝置的放置、內鏡處理情況、手術過程中產生的醫療廢物管理等情況。質量檢查組主要負責將手術室內的規章制度、手術流程、應急預案以及崗位的落實情況進行檢查。護理文書質量檢查組主要負責將術中護理工作記錄單以及手術安全核查單、醫囑簽名單等進行檢查。③制定質量控制標準。護士長依據手術室中質量控制員以及專科組長的反饋，并結合手術室中護理工作的特點，制定每一小組的質量評價標準。經過手術室的全體人員討論后修訂。質量控制的指標以及主要內容主要包括病房病歷等相關情況是否符合標準。④明確質量控制員的工作職責。質量控制員根據質量控制的標準，定期定時對質量進行檢查。另外護理文書的質量檢查員對病歷進行隨機抽查，對護理記錄的質量進行檢查[5]。質量檢查控制員對檢查情況進行實時檢查，并在每周都將質量檢查的結果匯總出來報告至護士長。相關人員就匯總存在的問題進行分析，提出相應的改進策略。⑤定期開展培訓。對于手術室中的所有護理人員進行統一培訓，并告知其參與到質量控制管理工作中的重要性，可對手術室護理質量進行顯著提高。通過這種方式，讓每位護理人員都可在科室中發揮重要的作用，另外手術室的護理人員還需要嚴格掌握相關的質量方案，之后再由護理組長對質量控制的相關工作進行講解。向每位成員發放質量控制標準表，對于其中存在疑惑的問題進行標注，并對這些問題出現的原因進行總結，積極開展組間討論。討論結束后可組織專人對其進行調整修改。每個質量小組的成員都要積極承擔自己的職責。

1.3觀察指標

對兩組成員的護理質量進行密切觀察，主要包括護理操作質量、基礎護理工作質量、健康教育開展質量、心理護理開展質量以及護理科研質量等等。每個季度對手術室護理質量進行評估，總分為100分，做好統計記錄，防止出現較大誤差。1.4統計方法采用SPSS16.0統計學軟件進行文本數據分析與處理，計量資料以（x±s）表示，行t檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2結果

對照組護理操作得分為（90.25±1.23）分，護理科研得分為（92.35±1.87）分，基礎護理得分為（91.21±0.98）分，健康教育得分為（91.24±1.97）分，心理護理得分為（92.54±1.11）分。實驗組護理操作得分為（97.24±0.74）分，護理科研得分為（95.85±1.24）分，基礎護理得分為（98.21±0.54）分，健康教育得分為（95.37±1.38）分，心理護理得分為（97.44±1.72）分.經過比較發現，實驗組各項得分顯著高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3討論

在手術室中實施質量控制小組的管理模式可以使得護理質量得到有效改進，這種管理模式是在現今人們對于醫療服務質量顯著增強的背景下提出的，屬于一種新型的護理管理方式。通過這種方式可使得手術室護理人員的工作熱情得到極大程度激發，進而促使手術室的護理質量相較于之前得到顯著增強。由于質量控制小組的分類不同，其質量控制的主要內容也存在很大的差異，如基礎護理小組知識對手術室中的區域劃分、手術室環境等進行檢查。壓瘡控制組則是對患者的壓瘡進行評估、治療，并商討如何做好患者的壓瘡預防工作。消毒隔離小組主要是對無菌物品的放置以及處理情況進行評估，對于患者手術時的擺放是否合適進行檢查等。通過將手術室的質量控制工作由單一的護士長控制改為四級管理模式，就可對管理責任進行進一步的明晰，形成層層負責的體制，使得手術室的質量控制工作得到全方位、系統化的控制。另外，在手術室中設置不同的質量控制小組有利于使得手術室的護理質量得到持續改進，并使得手術室護理人員的專業發展活力得到有效增強[6]。在手術室中實施質量控制小組管理后，科室中護理不良事件發生率得到明顯降低，護理部門的護理質量評分得到有效提高。護士可直接參與到手術室的管理之中，不僅有利于在實際工作中培養手術室護理工作骨干，還可以使得手術室護理人員的工作積極性得到激發，積極發揮個人的才能，使得科室的凝聚力、專業發展活力都得到顯著增強。將手術室的質量管理工作標準化、制度化，對質量控制的標準以及內容集體制定，可使得各項工作的重要性都得到明確。這種管理方式改變了過去以管理者經驗為主的現象，有效提升管理的水平。另外，在手術室中建立質量控制小組可將各項護理工作的質量得以量化，并對每位護理人員的工作質量進行客觀科學評分，以此作為每位護理人員績效考核的標準。這種方式也體現了醫院管理工作的公平性以及客觀性，更令人信服，有利于在科室內建立和諧的工作環境。

作者:時征 單位:濟寧市婦幼保健院手術室

[參考文獻]

[1]王素云.質量控制小組管理模式在手術室護理管理中的應用效果[J].當代醫藥論叢,2014（9）:94-95.

[2]張寧.質量控制小組管理模式在手術室護理管理中的應用[J].齊魯護理雜志,2014（20）:106-108.

[3]李莉.質量控制小組管理模式在手術室護理管理中的應用[J].中國衛生產業,2015（2）:110-111.

[4]李蕾蕾.質量控制小組管理模式在手術室護理管理中的應用價值以及效果評析[J].中國社區醫師,2015（10）:167-168.