發布時間:2023-09-26 09:34:10
序言:作為思想的載體和知識的探索者,寫作是一種獨特的藝術,我們為您準備了不同風格的5篇中醫護理基本知識內容,期待它們能激發您的靈感。
根據課時合理安排教學內容中醫護理學基礎的課堂授課時,首先應對其背景、研究目標和內容、研究現狀和發展前景做詳細介紹,讓學生在輕松的環境中學習,并提高其學習興趣。其次,對中醫護理學基礎一些基本的概念、基本方法、基本操作等要做重點講解。尤其是基本操作,可以利用多媒體視頻操作進行講解,讓學習更加直觀,增強感性化認識,讓學生實實在在地掌握一些護理操作基本知識。然后,再通過實際操作,把所學知識牢牢掌握。另外,教學過程中要有所側重,避免重復講授之前已經學習過的知識,把有限的教學學時用到新知識、新技能教學中去,以更有效地提高課堂授課質量。最后,教師可以向學校提出申請,根據課堂授課的實際需要,適當增加課時,以更好地完成教學任務。不斷提高教師的素質,改進教學隨著學科自身的發展,醫學的知識也在不斷更新。新知識、新問題層出不窮,作為一名教師,要不斷夯實自己的基礎,更新自己的知識,多了解、多學習新的專業知識,不斷提高自身的素質,這樣才能更好地完成課堂教學任務,真正地盡到傳道、授業、解惑的職責。作為中醫護理學基礎課程的教師,應該在深入學習和研究中醫學知識的同時,系統學習護理學基礎知識和常見臨床操作技術,為更好地完成課堂教學任務打下堅實的基礎。同時,作為一名教師應做好以下幾方面,不斷提高教學質量。
首先,明確教學目標。教學目標要明確、具體、全面。因此,在備課時,每課時應制定明確的教學目標。在課堂開始時,要把本節課的教學目標明確告訴學生,使他們了解在本節課要掌握什么內容。這樣學生心中有數,學習目標明確,學習的主動性、積極性就會得到很大程度的提升,在有限的時間內可掌握更多的內容[1]。其次,豐富教學方法。豐富的教學手段是一名教師要掌握的基本技能。教師的課堂授課水平對一節課的教學質量有著重要的影響。教師可以采用啟發式教學方法,在課堂上提出問題,引導學生去主動學習;然后再對問題的難點、重點進行詳細的解答,這樣不但有利于學生掌握一些基本知識,而且可以培養學生思考問題、解決問題的能力。另外,明確基本概念。中醫護理學基礎基本概念多,容易混淆,在課堂授課時可以結合實際病例深入淺出地做好這些基本概念的講解工作,使學生更加準確地掌握這些基本內容,為今后的學習打下牢固的基礎。
培養學生的主觀能動性中醫護理學基礎是一門中醫學基礎學科,是高等醫學護理學專業的必修課。其理論性強、基本概念繁多、內容抽象,初學者往往難以理解和掌握,容易喪失學習興趣。在教學改革中,要激發和提升學生的主動學習意識,培養其獨立思考問題、解決問題的能力;增強實踐教學內容,提高學生動手操作的能力,以培養出更多合格、優秀的臨床護理人才。首先,要培養學生的學習興趣和自信心,突出中醫護理的特色。中醫護理學基礎教學改革的首要任務就是“理論結合實踐,教與學并重”,通過理論聯系實際,增加學生的學習興趣,使學生真正融入到學習中來。比如說在講授放血療法等基本操作方法的時候,可以事先選擇好適宜此方法的學生為演示對象,進行現場講解并演示,把此操作的要點講明,亦可讓學生自己動手進行操作。其次,要以中醫護理學基礎為支點,系統學習中醫基礎理論、中醫診斷學、中藥學、方劑學、針灸學等各學科知識,為學生打下牢固的醫學基礎知識。另外,要注重對基本理論、基本知識、基本技能的學習。中醫護理學基礎的特點之一就是理論抽象、枯燥,適合運用多媒體輔助教學。
對于一些學生難以理解的抽象內容,如中醫護理學的一些基本操作,比如艾灸、拔罐、針刺、刮痧等內容,可采用多媒體視頻教學的方式,通過觀看視頻,使學生有直觀、生動的感性認識,從而加深對學習內容的理解。中醫護理學基礎作為護理學專業開設的一門基礎學科,在理論聯系臨床的過程中起到了重要的作用。在本課程的教學改革中,要通過學校、教師和學生三方面的努力,來不斷提高課堂教學質量,為后期的臨床各學科學習和實踐打下堅實的基礎。
開展培訓
1評估實習護生對中醫護理操作的了解和掌握程度
中醫護理操作是在中醫基本理論的指導下開展的護理工作,掌握中醫基本理論知識是開展中醫護理操作的前提[2]。醫院收到實習護生的名單之后,護理部根據實習護生所在院校開設的課程,評估實習護生對中醫護理掌握的程度,制表分組。每組實習護生中,有的系統學習過中醫基本知識和接受過中醫護理操作培訓;有的只是簡單學習過中醫基本知識而沒有接受過中醫護理操作培訓;還有的在學校了解過一些中醫基本知識,但沒有系統學習過中醫理論,更沒有參加過中醫護理操作培訓。
2醫院崗前培訓
作為一所三級甲等中醫院,開展中醫護理和突出中醫護理特色是我院的核心工作。因此,在進行實習護生的崗前培訓時,護理部會通過多媒體的形式展示我院日常中醫護理工作流程,并就中醫護理操作進行集中培訓。讓實習護生對中醫護理操作有直觀的認識,以逐步實現護生從理論到實踐,從護生到護士的轉變[3]。并且,醫院護理部會根據對實習護生中醫護理知識掌握程度的評估結果,在實習護生對中醫護理操作有簡單的感官認識之后,分層次提出明確的實習要求,為其進入臨床科室實習打好基礎。
3臨床科室一對一的帶教培訓
對實習護生的帶教培訓,醫院有嚴格的要求和標準。首先,帶教教師須由具有5年以上臨床工作經驗和護師資格的護士承擔。其次,科室根據實習護生掌握基礎知識、基本理論的程度,制訂相應的帶教計劃。在我院,絕大多數的臨床科室選擇一對一的帶教培訓方法。護士長根據實習護生對基礎知識的掌握情況,制訂一對一帶教培訓計劃。
(1)樹立以人為本的服務理念
在整個帶教培訓過程中,注重讓護生樹立以人為本的服務理念,強調在中醫護理操作中,充分體現人性化的護理[4]。在培訓操作的過程中,不斷把護士素質中的耐心、關懷、體貼、敏捷、輕柔、沉著、冷靜貫穿于整個護理實踐,充分體現對患者的關心和愛護,以期進一步拉近與患者的距離,融洽護患關系,使患者了解護理工作的重要性,進一步增加對護士的信任,不斷實現護理工作的專業價值,增強實習護生的職業認同感和敬業精神[5]。
(2)帶教培訓
每周二或周三下午為我院臨床科室對實習護生集中培訓的時間。在這一時間段,科室護士長與總帶教教師在病區示教室或者辦公室按實習培訓計劃對實習護生進行中醫護理操作流程的演示和培訓。帶教教師把每一項中醫護理操作制作成內容直觀、步驟詳細的多媒體課件,將相關的中醫理論知識、操作目的、操作步驟、操作全程中的注意事項等進行詳細講解、示范。護士長或帶教教師組織實習護生一起討論學習心得。在帶教過程中,要求實習護生做學習筆記、帶教教師做帶教記錄。每一項中醫護理操作只有在經過科室集中培訓后,實習護生方可在帶教教師的指導下為患者進行護理操作。
4考核實習護生
實習護生在臨床科室的實習周期一般為4周左右,在進入科室實習之初,科室護士長或總帶教教師即給他們做入科介紹,講明在本科室的實習計劃和出科考核要求。每結束一項集中培訓實習,護生在帶教教師指導下進行5人次以上的操作之后,可根據自己的操作情況申請考核或帶教教師給予再次系統的培訓。考核時,要求實習護生自己準備操作用物和相關患者。在做好準備之后,告知帶教教師,帶教教師和護士長一同前往病室,按中醫護理操作評分標準進行現場考核、打分。
思考
1對帶教教師的影響
為確保對實習護生開展科學、有序的中醫護理操作培訓,要求臨床科室的帶教教師熟練掌握扎實的中醫護理理論和操作技能,通過對實習護生進行中醫護理操作培訓,不僅提高了帶教教師的中醫理論水平和中醫護理操作技能,也提高了帶教教師的實踐培訓技巧。我院骨科一名工作剛滿5年、具有護師資格的護士在擔任帶教教師的第一年年底,就被實習護生一致評為優秀帶教教師,被醫院評為“星級”護士。
2對實習護生的影響
醫院和科室對實習護生在中醫護理操作培訓上,制訂了詳細的計劃和可行的措施,使實習護生在這種“節奏”下,一步一步跟進,積極應對培訓及考核。實習護生都高度重視中醫護理操作的培訓,對于每周固定培訓,不管是調休還是下夜班,都能積極參加,認真學習,在帶教教師示范后同學間相互練習。這種學習態度更大地激勵了帶教教師的熱情,增進了師生感情,提升了培訓效果。實習護生在掌握護理操作技能的同時,也逐漸學會了如何與帶教教師、患者、醫生進行良好的溝通,如何適時有效地進行健康教育,如何科學規范地掌握中醫護理,從一名懵懂的護生逐步成長為一名護士[6]。我院每一個護理單元均開展兩項以上的中醫護理操作項目,全院共有14個細化科室,均開展中藥塌漬治療,廣泛應用于骨傷科的患者,具有通調腠理、疏通血脈、消散腫瘍之功效,對頸椎病、腰腿痛、風濕骨病等療效顯著;蠟療法、中藥熱奄包療法在風濕骨病科廣泛應用,對治療、緩解風濕性關節炎等疾病療效顯著;中藥足浴在內分泌科廣泛開展,幾乎人人足浴,對調理內分泌,提高免疫力有很好的療效;在針灸科拔罐療法、推拿療法等已深入廣泛開展;在肛腸痔瘺科坐浴療法、熏蒸療法對圍手術期患者緩解癥狀收到滿意療效;在小兒科,捏脊療法常用于治療小兒疳積、消化不良、厭食、腹瀉、嘔吐、便秘、咳喘、夜啼等癥,臨床療效顯著;在外科,運用艾灸箱在散寒穴和補陽穴進行艾灸,對手術前低體溫進行干預,已取得一定療效。為了提高中醫護理操作培訓技巧,護士在中醫護理操作中更加注重規范的操作流程和專業的健康宣教,使患者對中醫護理有進一步的認識,易于接受。這些操作簡單、易行、直觀、療效確切,見效快,大大激發了實習護生的學習興趣。
1.1中醫護理學雙語教材匱乏
十多年來,各類中醫護理學基礎或中醫護理學教材發展迅速,通過搜索引擎及聯合書目查詢系統等方法可檢索出近60本教材,已經基本適合和滿足高職、本科等多個層次的教學需要。但由于中醫學及中醫護理學起源于中國,國外沒有相應的課程,無法像其他專業課程一樣直接引用原版教材,雙語教材編寫的難度較大,因此截止到2009年,國內尚無該課程的雙語教材出版。
1.2中醫護理學雙語教學的需要
為了適應21世紀知識經濟的挑戰,同時社會對人才的要求也越來越高,因此高校更需要培養具有多方面知識和能力的復合型人才。因此,教育部在2001年的4號文件《關于加強高等學校本科教學工作提高教學質量的若干意見》中明確提出了要積極推進使用英語等外語進行教學或進行雙語教學的要求。近年來,高等中醫藥院校為促進中醫國際化開展了多種學科的中醫雙語教學,中醫護理學也緊跟中醫國際化發展的步伐。國內一些高等中醫院校護理學院不僅開設了護理的涉外專業方向,而且也在中醫護理相關課程中設置了雙語教學,旨在培養既掌握現代護理理論與技能,又掌握中醫特色護理理論與方法,且能承擔中醫護理國際交流的人才。中醫藥國際化人才的培養離不開雙語教學,而雙語教材是實現雙語教學的基礎,因此編寫合適的雙語教材對有效實施雙語教學至關重要。
1.3中醫護理學國際交流的需要
近年來,隨著當今世界范圍內中醫藥熱潮的涌動,中醫已在國際上越來越受到人們的關注,同時具有中醫特色的中醫護理學科也受到了國際上的廣泛關注,陸續有國外院校來國內中醫院校護理學院洽談并建立了長期的交流合作項目。以我學院為例,2011年以來我院與美國和澳大利亞多所大學護理學院開始洽談中醫護理培訓的項目。雖然中醫護理學科的國際化交流逐漸增多,但東西方地域、文化和語言等差異還是嚴重的妨礙了中醫護理的國際交流和推廣。為了適應國內外對中醫護理人才和中醫護理國際交流與合作的需要,加快中醫護理國際化進程,培養出具有對外交流能力的有中國特色的高水平護理人才,編制一本既適合國內護理專業所用又同時兼顧涉外專業及國際交流的雙語教材是非常必要的。
2中醫護理學雙語教材的編寫思路
2.1編寫人員由多學科背景專家組成
中醫護理學雙語教材的編寫不僅考慮了國內中醫護理學教學的需要,也考慮了外籍學生學習需求的特點,并借鑒了國內外現有中醫英文版教材編寫的經驗與教訓。一方面由國內中醫藥院校護理學、中醫學、針灸推拿學和循證醫學的知名專家學者作為編者編寫中英文稿,以保證教材學術的嚴謹性和科學性,并突出內容的實用性與適應性;另一方面又邀請母語是英語的外聘海外護理專家參與審譯,對國內醫學和中醫學英語專家的翻譯稿進行語言的潤色和修飾,確保英語的原味性和可讀性,盡可能做到學術水平與本土化兩方面的兼顧,以推出高質量的中醫護理學雙語教材。
2.2編寫內容突出中醫護理特色,強化實用性和可操作性
根據該課程自身的特色和國內外學生的學習特點,編寫者通過多次會議商討,確定教材的編寫大綱和編寫內容。編寫內容的組織、章節設置、字數分配、知識點的強弱程度、整本教材的系統層次等方面,在參考國內出版的同類優秀教材及《中醫護理學基礎》雙語教材的基礎上,同時結合了編寫者多年來對本課程教學經驗,最終確定了教材的編寫框架和內容。為了切實適合國內教學和針對國外學生的短期培訓班的教學需要,本教材在內容的取舍及深廣度的把握方面遵循如下原則:力求知識結構科學實用、整體優化、內容簡潔夠用、突出中醫護理特色和實用性。因此,本教材由中醫護理學的基本理論、基本知識和基本技能3部分組成,具體內容涵蓋中醫與中國傳統文化、中醫護理學發展簡史、中醫基礎理論概述、經絡腧穴概述、中醫護理的基本特點和原則、一般護理、傳統中醫護理技術、中醫自我調護以及常見病癥的中醫調護。
2.2.1精煉“中醫基礎理論”內容
鑒于中醫基礎理論對國外學生而言,學習難度大,而國內學生在中醫基礎理論課程中已學習該部分內容。因此,該部分內容的選擇以“必需、夠用”為度,僅介紹最能體現中醫理論特點的陰陽學說、五行學說和藏象學說;在文字的編寫上刪繁就簡,盡量減少陳述,力求精煉。
2.2.2增加“中醫自我調護”和“常見病癥的中醫調護”內容
中醫護理學科的中醫特色主要體現在慢性病管理中融入中醫養生康復理念與方法和發揮中醫護理技術的“簡、便、廉、驗、效”的優勢。本教材充分體現了中醫護理未病先防、注重養生的思想,發揮中醫護理在老年病、慢性病養生、康復、保健和防治中的優勢。因此,教材中加入了“中醫自我調護”和“常見病癥的中醫調護”的內容。“中醫自我調護”涉及口腔、顏面、頭發、眼睛、耳部、鼻部、頸椎、手足、胸背腰腹等部位的調護。“常見病癥的中醫調護”精選了國內外常見、且能體現中醫護理防治優勢的8種病癥,包括感冒、不寐、胃痛、便秘、痛經等。
2.2.3加強“中醫護理常用技術”內容
中醫護理有一套不同于現代護理的獨特護理技術,具有鮮明的特點與優勢。常用技術包括針刺、灸法、拔罐、刮痧、熏洗、貼藥、敷藥、熱熨、中藥保留灌腸、中藥離子導入、推拿、穴位按壓、穴位注射療法等內容。在以往的對外交流中,發現國外來訪者對中醫護理技術興趣濃厚,希望有機會學習并進行實踐操作。因此,加強傳統中醫護理技術內容的編寫對推動中醫護理的傳播具有非常重要的意義。考慮到國外來訪者對中醫護理技術的認可程度及技術自身的可操作性,本教材精選了最具有代表性和得到國際廣泛認可的的中醫護理技術操作,包括穴位按壓、推拿法、艾灸法、拔罐法、刮痧法、熱熨法和熏洗法。
2.3創新版式,增加可讀性
有研究發現,學生更樂于接受配有圖示,并附文字說明的教材。本教材借鑒原版教材多配以彩色圖片的特點,更注重圖文并茂,增加了插圖量、調整了教材頁面設計,使教材更加生動而直觀,增加教材的可讀性,以適應外籍學生的學習興趣和認知特點。
2.4體現繼承與創新相結合的原則
【關鍵詞]中醫;護理學;教學策略;存在問題及對策
【中圖分類號]G64.22【文獻標識碼]A【文章編號]
【引言]目前中職學校的中醫護理學教學中,有時教學方法比較死板,授課內容不能與時俱進,學生對于學習的目的也不明確,這就導致部分學生對這一重要學科有心理上的抵觸情緒,從而導致教學質量不佳,影響了該課程的教學效果和效率。由此,教師掌握中醫護理教學的正確有效策略就顯得尤為重要。
一.中醫護理教學的現狀及存在問題
第一,教學內容不優化。傳統中醫護理學更加偏重醫學方面的教學,而把原本應該占主體部分的護理當做略講部分,不同版本的中醫護理教材也往往只是中醫學概要的改編和縮略,并沒有加入很多實際與護理工作相關的內容,有些教材甚至缺乏中醫護理基礎理論和護理評估等最基本的知識,對臨床護理的工作指導性也較差,與現時代護理理念不相符。同時由于教材中的學習目標并不明確,進一步導致了與實踐脫節現象的發生。第二,教學方法粗略單調。近些年來,雖然國家加大了對中職學校的教育投資,但是仍然有很多學校沒有先進的多媒體教學設備,許多教師的資質和教學水平也都達不到要求,在課堂教學中還是采用單一傳統的教學方式,照本宣科,學生本身對學習目的不明確,教師也沒有善加指導,導致課堂教學效果不佳。第三,學生基礎與學習接受能力差。雖然中醫護理學在國家或者省部頒發的教學大綱中屬于重要考查課的范圍,但并不屬于考試課,因此,造成眾多學生在思想上和行動上對該課程沒有引起足夠的重視,在課堂上不注重老師的講述,對老師在課后布置的學習任務也不認真的完成"同時對于期末課程考核,往往抱有一定的僥幸心理,將考試過關寄托于作弊或者補考中,不求高分只求通過"學生對該課程的重視程度不夠嚴重影響了授課老師的授課興趣,導致教師不滿和抱怨的現象發生,從而也采取聽之任之的教學態度,進一步影響課程教學效果"中職學校的學生大多都是初中畢業就直接進入中職學校進行學習,大部分學生基礎較差,來到中職護理學校之后心態上對于未來的從業選擇比較迷茫,在這種心態下學習就沒有盡頭和目標,課堂接受能力也沒有得到改善。
二.中醫護理教學的改進思路和對策
中醫護理學是一門銜接基礎與臨床之間的課程,本科教學的基本要求是掌握基本知識、基本理論、基本技能。教學中首先立足吃透教材,將教材的內容融入學生的知識體系,然后針對學生的知識水平和接受能力等實際情況進行選擇加工和提煉,重點講解一般護理、辨證施護。講授中注重啟發式教學,借助多媒體課件,使學生看得見、聽得懂,變抽象為具體、變深奧為淺顯、變枯燥為生動,變被動為主動,采用形式多樣的教學方法提高學生的學習興趣與學習效率.在時代不斷發展的今天,想真正的提高中醫護理的教學效果,需要多方面的研究和探討。教師首先要提高自己的素質,平時備課的時候經常研究中醫護理的標準視頻,做到每個細節都心中有數,準確無誤。在面對不同程度的學生的時候教師要分層次的因材施教,既不要讓基礎較好的學生自滿自傲,也不要讓基礎差的學生喪失信心。課堂教學中,教師要充分利用多媒體教學和網絡教學的新特性,積極調動學生的學習興趣,突出重點,精講難點,解析疑點,引導學生在已有知識的基礎上進行深入思考、分析,引出新的知識,中醫護理學比較難懂,教師不能照本宣科,學生還沒有實際接觸護理工作的時候就先被大段的專業文字嚇退,針對不同水平的學生采取不同的教學方法,課堂有限的時間要照顧大部分學生的學習程度,由淺入深的進行講解。
在課堂教學中,可以由教師精心設計或篩選病例,并對病例進行提問,圍繞病例和圖文組織學生進行分組討論,由教師積極引導學生獨立思考和分析問題,并讓學生獨立逐漸完成相關知識的學習,教師的作用要逐漸由主導變為輔導,調動起學生的自主學習能力,讓學生真正成為課堂的主人。如飲食護理的教學,教師先從病例導入,圍繞病例和設問讓學生自己去查找資料(包括相關網站、雜志、書籍、報紙等),評估患者,制作PPT、教案,課堂上由學生自己帶著PPT發言,討論,由于導入病例及設置問題,使學生如同面對患者,評估患者病因、病機,確定護理診斷,辨證施護,制定個性化的護理計劃和健康教育方案,使學生們由只聽、只看,變成為問題去尋、去學、去鉆,從而變被動學習為主動學習,激發了學生學習積極性,增強了主動學習的意識,提高了運用理論知識分析和解決問題的能力,為今后進入臨床工作夯實了基礎。在實際教學中教師還可以采用小組討論法,以提高學生運用理論知識解決問題和分析問題的能力、鍛煉學生語言組織和表達能力,強化學生與人協作的團隊精神。例如,在授課前教師根據課程內容給出提綱,然后將學生分為若干小組,教師巡回指導,最后由小組推薦代表匯報討論結果,教師進行總結分析。這種方法能夠讓在同學們在課堂中積極思考,主動參與,熱烈討論,對問題的理解不斷加深,在討論中開闊了思維,從而激發了學生的求知欲和探索潛能。
三.結語
中醫護理學的重要性不言而喻,難度也可想而知,但通過教師和學生的共同努力,引進先進的教學設備和教學理念、策略,一定可以有效的提高教學效率和教學質量,通過本文的分析和探討,以期能夠有效提高中醫護理教學的質量,增強學生的創新能力和實際技能操作能力,也為后續教學提供借鑒"。
【參考文獻]
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[2]徐愛民,中醫護理教學之整體策略初探,衛生職業教育,2011
摘 要 目的:在中醫治療中,護理具有十分重要的作用。中醫認為人體是一個以五臟為中心的有機整體,人與自然環境、社會環境具有統一性,因此,中醫護理也應在整體觀念指導下辨證施護。這就要求中醫護理人員具有以下素質:慎獨的職業道德,扎實的專業理論知識,規范的實踐操作能力,敏銳的觀察能力以及良好的溝通技巧。中醫護理技術方法獨特,使用器械簡單,操作方便,經濟實用,見效快,不良反應少,患者易于接受,在臨床護理中發揮著重大作用。
關鍵詞 中醫 護理 體會
Experience of clinical application of TCM nursing skills
Li Xian
The Traditional Chinese Medicine Hospital of Qitai County,Xinjiang 831800
Abstract In the treatment of TCM,nursing plays an important role.TCM holds that the human body is an organic whole, for the center with five organs ,natural environment and social environment of unity.Therefore,traditional Chinese medicine nursing should be based?on?syndrome?differentiation.This requires that the traditional Chinese medicine nursing staff with the following qualities: self-supervision of professional ethics,solid professional theoretical knowledge, practical operation ability, keen observation ability and good communication skills.The traditional Chinese medicine nursing technique is unique.The equipment is simple, easy to operate.It is economic, and has less adverse reaction.Patients are easy to accept.So it plays a significant role in the clinical nursing.
Key words Traditional Chinese medical science;Nursing;Experience
2010年,中醫護理工作指南明確將穴位按摩法、刮痧法、拔火罐法、貼藥法、熏洗法、涂藥法、濕敷法、耳穴埋豆法、艾條灸法列為中醫護理技術,將中醫傳統療法應用于臨床護理范疇,通過實踐,現報告如下。
中醫護理應在整體觀念指導下辨證施護
中醫整體觀念認為人體是一個以五臟為中心的有機整體,人與自然環境、社會環境具有統一性,其結構上不可分割,生理上相互聯系,病理上相互影響。因此,在病情觀察和護理患者時,必須從整體出發,才能全面考慮,施護得當。
中醫學認為人體是以五臟為中心,結合六腑、形體、官竅,將人體構成一個有機的整體。人體的局部與整體是辨證統一的,各臟腑經絡、精、氣、血、津液在生理病理上是相互影響的,而腧穴是人體經絡之氣,輸注于體表的特殊部位,又是邪氣所客之處,因此通過對腧穴的刺激可以疏通經絡、調和氣血,使陰陽平衡、臟腑機能改善,從而治療疾病。
中醫護理注重人與自然界及社會的關系,認為自然界的運動變化,會直接或間接地影響人體,使人體產生相應的生理和病理反應。如春夏腠理疏開,表現為脈浮、汗多、少尿,秋冬腠理致密,表現為脈沉、汗少、多尿。人類適應自然環境的能力是有限的,若氣候的異常變化,超出了人體的適應能力,或人體調節功能失常,不能適應自然環境變化,就會發生疾病。社會環境因素變化過于強烈或自身的調節與適應能力減弱,造成心理壓力,處理不當也會導致疾病產生。
辨證施護則要求我們運用中醫望聞問切四診收集的材料,加以分析和判斷,針對不同病情,應用標本緩急、同病異護、異病同護等不同護理原則,采取適當的護理措施,滿足患者要求,解決實際問題,體現了以“安全、優質、高效、低耗、創新、發展”為一體的現代護理管理模式。
中醫護理技術對護理人員的要求
慎獨的職業道德:護士的工作往往是在沒有人監督的情況下進行的,無菌技術、藥物的配制、穴位的選取、神志不清患者的治療護理等,都必須有謹慎的工作態度,不容半點馬虎。慎獨最能體現一個醫務人員的素質,是護士必須具備的一種美德。
扎實的專業理論知識:這是決定一個護士是否勝任護理工作的基本條件之一,陰陽五行的概念與基本內容,臟腑的生理功能,經絡的概念與主要內容,病因、方藥的基本知識,常用的腧穴等都是需要熟記的內容,同時要遵從醫囑,辨證施護。
規范的實踐操作能力:中醫護理學是一門實踐性很強的學科,護士要掌握技能,必須要在中醫基礎理論指導下,認真練習基本功,例如穴位按摩,基本要求是選穴準確,按摩持久、有力、均勻、柔和,才能達到舒筋整復、滑利關節,活血祛瘀,調節臟腑氣血功能,增加人體抗病能力的作用。護士準確執行醫囑,認真“三查十對”,按照護理操作規程,掌握適應證和禁忌證,對患者進行意識、體征、皮膚的評估,告知目的和注意事項,例如拔火罐可能會出現水泡及處理措施,征得患者同意然后進行操作。
敏銳的觀察能力:是指在進行治療護理過程中,及時發現患者的病情變化,判斷問題的輕重緩急并及時處理,要隨時觀察患者對治療的反應,例如艾條灸時及時撣除艾灰,避免燙傷患者,注意患者隱私的保護,注意保暖等。
良好的溝通技巧:人的心理活動是不斷變化的,護士面對千差萬別的護理對象,同樣的語言與態度不一定適合所有的患者,護士要有耐心、愛心和責任心,尊重患者的人格,既要寬容豁達,又要慎言守密,良好的溝通技巧也是護士的一門必修課。
中醫護理技術的優勢
中醫護理技術方法獨特,使用器械簡單,操作方便,經濟使用,見效快不良反應少,患者易于接受。例如:對中暑患者大椎穴刮痧,寒濕引起的腰痛患者拔火罐和炒鹽70度熱敷治療,頸部穴位按摩治療落枕,中藥煎湯熏洗治療肛腸皮膚疾病,頭部按摩治療失眠。灸法適用于虛寒病癥、遺尿、久瀉、胃痛等,可起到溫經散寒、扶陽固脫、消瘀散結、防病保健的作用。敷臍療法也是濕敷法的一種,根據病情不同,選擇所需藥物研末調和,置于神闕穴用TDP進行熱療,可明顯緩解胃脘痛,小兒厭食、腹瀉癥狀。
中醫護理技能發展前景廣闊