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        手術室護理相關知識精選(五篇)

        發布時間:2023-09-18 16:37:54

        序言:作為思想的載體和知識的探索者,寫作是一種獨特的藝術,我們為您準備了不同風格的5篇手術室護理相關知識,期待它們能激發您的靈感。

        手術室護理相關知識

        篇1

        【關鍵詞】術前訪視安全管理手術室護理護理質量

        外科患者主要治療手段就是手術治療,許多患者因為病情對情緒造成嚴重影響,存在緊張、焦慮等情緒,加大了手術應激反應,增加了護理工作難度[1];而且手術室是臨床治療中較為特殊的一個場所,有許多醫療護理人員進入,因此更需要嚴格的管理模式。臨床護理中提高護理質量便可保障患者的生命安全[2]。因此,臨床相關人員一直在找尋合適的方式進行手術室護理,提高手術室護理工作質量,使手術環境更加安全。本文主要探討術前訪視聯合安全管理對手術室護理質量的影響,特從本院抽取80例外科手術治療患者進行對比研究,現報告如下。

        1資料與方法

        1.1一般資料

        隨機抽取2015年6月—2016年7月期間的40例外科手術患者作為參照組,其中男25例,女15例;年齡19歲~73歲,平均年齡(47.65±8.32)歲;手術類型:23例普外手術,10例婦科手術,7例骨科手術。隨機抽取2016年8月—2017年9月期間收治的40例外科手術患者作為試驗組,其中男26例,女14例;年齡19歲~74歲,平均年齡(47.89±8.86)歲;手術類型:22例普外手術,11例婦科手術,7例骨科手術。2組患者性別、年齡以及手術方式對比無顯著差異(P0.05),具可比性。

        1.2方法

        參照組采用常規護理干預,主要有:環境護理、術前器械準備,護理人員在收到手術通知后應及時調整手術室溫、濕度,將手術器械準備妥善。結束準備工作后將患者接入手術室,女患者手術應避開月經期。試驗組采用術前訪視聯合安全管理,即:①術前訪視:術前訪視應在術前1天進行,主要執行者為巡回護士。首先應對患者健康資料進行收集,在巡回過程中為患者介紹自身疾病相關知識以及注意事項。降低患者的手術應激心理,并且讓患者了解自身疾病,提高患者的治療依從性。術前訪視時巡回護士應首先讓患者認識自己,告知患者來巡視的目的,并且取得信任。向患者講解手術過程,適當講解相同病例的成功案例,增加患者的治療信心,并緩解其不良情緒。為患者介紹主治醫師以及麻醉師,讓其對施術者有一定了解,并告知患者施術者進行過的手術成功案例,增加患者信任感。對于患者及其家屬的疑問要詳細回答,消除患者顧慮,增加治療依從性。術前告知患者要休息充足,以最好的狀態迎接手術。②手術風險護理評估:臨床護理中,由于護理人員經驗不同,理論知識水平以及操作技能水平不一,因此在術前經常發生注意事項交代不清等現象,甚至術前準備不夠妥當,導致手術延遲;手術室是疾病治療的重要場所,每個月均會有許多護理人員進去學習,監督常常不夠嚴格。手術量不斷增加,也需要加大學習護士的巡回;護士在進行器械學習的時候,常會出現失誤,造成差錯;護理人員因為對器械操作不夠熟練,常被利器傷,導致院內感染嚴重。③安全管理措施:護士長應增加對于護理人員的考核強度,保證護理人員具備一定的專科理論知識以及專業技能;增強人員管理,人力資源缺乏的時候不可隨意安排學習新護士進行巡回,寧愿增加經驗豐富護士的工作量;可使用情境模擬對護理人員進行訓練,加強護理人員術前訪視的操作能力以及技巧,讓其可以在情境模擬中懂得如何更好地與患者及其家屬進行溝通,應變能力得到提高,更具備護理人員的責任心;醫院還要對護理人員排班進行合理安排,舒緩其工作壓力,讓其不管在遇到什么事情時都可以用最佳狀態來面對;若在器械使用中受傷,應及時對傷口以及器械進行處理、消毒,避免交叉感染。

        1.3觀察指標

        護士長對護理人員護理質量進行考核,包括專科知識熟悉度、工作責任心、服務意識、安全護理能力以及專科技能操作能力等5個方面。每個方面共10個問題,總分為10分;大于5分為合格;分數越高表明護理質量越好。

        1.4統計學方法

        計量資料以x±s表示,采用t檢驗,P0.05為差異具有統計學意義。

        2結果

        參照組患者護理質量評分均低于試驗組,差異顯著(P0.05)。

        3討論

        手術室是醫院較為重要的科室之一,也是較為特殊的醫療場所。其護理質量的高低會直接影響手術結果[3]。有關研究證明,醫院不良事件發生率為80%,主要因為管理不當所導致,還有就是醫療技術水平[4]。在進行手術時若能為患者進行術前訪視可以有效改善手術效果,提高患者治療依從性,讓其更加了解手術過程。醫療服務更加人性化,創建良好的護患關系。安全護理模式主要是對護理人員進行安全管理的一種方式,讓患者在管理中提高對于術前訪視的操作熟悉度,患者對于風險的防范意識更高,提高了護理人員的責任心,創建良好的護患關系,使護理安全程度更高[5]。本次研究結果顯示,參照組患者護理質量評分均低于試驗組(P0.05)。對患者進行術前訪視可以使其更加了解自身疾病,不良情緒得到緩解;同時術前訪視還可創建良好的護患關系,讓其享受到更加良好的術前護理干預。綜上所述,手術室進行術前訪視聯合安全管理模式可以有效改善患者的不良情緒,同時可提高護理干預效果,使手術更加順利,創建良好的護患關系,值得臨床推廣。

        參考文獻

        [1]黃鳳和.術前訪視聯合安全管理對手術室護理質量及患者滿意度的影響[J].數理醫藥學雜志,2016,29(3):361-362.

        [2]吳琴梅,劉振華.醫護聯合術前訪視在手術室優質護理中的應用[J].天津護理,2017,25(4):304-306.

        [3]王云云.手術室護理人員術前訪視對圍術期患者手術效果的影響[J].中國藥物經濟學,2017,12(11):18-21.

        [4]徐智萍,李婷君.手術室聯合病房圍術期護理對手術患者生理和心理應激反應程度的影響[J].浙江臨床醫學,2016,18(7):1368-1369.

        篇2

        整形美容手術室護理管理中存在的問題

        環境管理制度不健全:手術室內空氣的消毒情況對醫院感染的發生有直接影響,若未及時對手術室內物體表面及空氣進行有效消毒滅菌,手術室人員流動性大,或者手術次數過多、接臺時未能夠徹底消毒,均可導致醫院感染發生,而環境管理制度是否完善直接決定了護理人員對環境消毒滅菌工作的執行情況[2]。

        物品管理制度不健全:整形美容手術中醫療器械是必用、常用及反復使用的物品,醫療器械的消毒滅菌質量對醫院感染的發生有直接影響。醫療器械由于進行手術之后會殘留血跡或污物等,若未徹底將之清潔干凈就會導致感染發生[3]。同時手術中需要的藥品、用具等在使用前存放不當,也可導致使用時引發感染。此外,手術中所需要的物品由于存放、缺貨等問題,導致手術時不能夠及時獲得,延長了手術時間,使患者發生醫院感染的概率增加。

        人員管理制度不健全:在整形美容手術中,醫護人員攜帶細菌、病毒進入手術室是一個重要風險因素,在對醫護人員管理時若存在制度不健全,會使醫護人員對無菌操作流程不夠重視,進而導致醫護人員在進入手術室時忘記更換手術室專用鞋、佩戴一次性手套和帽子等事情,進而引起醫院感染發生[4]。同時,護理人員不夠重視術前所需器械、用品、藥物的清點,導致手術時不能及時提供,進而使手術時間延長,增加患者發生醫院感染的概率。此外部分護理人員護理專業知識不足,在執行專業技能操作時存在不當操作,也可導致醫院感染的發生。

        整形美容手術室護理管理風險的預防和控制

        手術室院內感染管理規章制度的建立和完善是一項重要措施,是預防和控制醫院感染的一個關鍵點。在整形美容手術室護理管理中,應加強感染科室工作人員定期對手術器械、物品及環境進行評估和檢測的管理,以及時發現問題或發現潛在問題并及時匯報,制定科學合理有效的處理措施進行處理,使感染得到有效預防和控制。還應該指派專業管理人員定期監測手術室所用器械、物品及環境的微生物,監督相關人員落實各項消毒隔離工作,一旦發現可引起醫院感染的風險因素及時匯報、處理,定期綜合評價預防控制感染的效果。

        在環境管理上面應注意手術室的合理布局,手術間應根據不同用途合理分開,例如將手術室內分為污染間、感染間和潔凈間,對于一些有感染性的手術應在感染手術間內進行相關手術操作,手術結束之后將該房間內的一切物品嚴格按照感染手術的相關處理措施進行處理[5]。同時建立并完善嚴格的手術室消毒管理制度,手術完成之后嚴格對手術室內地面、物品及空氣進行消毒處理,每日對空氣進行2次常規消毒,在手術結束后及手術開始前均必須嚴格實施消毒清潔措施,消毒完成之后減少手術室內人員流動。此外,應詳細評估手術室中所有物品、器械及環境的監測指標,若有超標情況發生,及時向有關科室及上級領導匯報,及時分析、討論造成超標的原因,制定有效的護理措施,控制微生物菌落?盜吭謖?常范圍內[6]。

        在手術物品管理上應定期檢查手術室內一次性無菌物品,檢查內容包括有效期、滅菌日期、包裝有無破損等,若發現問題及時進行處理,對于不能使用的無菌物品要嚴格遵循醫療廢棄物品的相關處理條例進行處理[7]。手術器械須經過高壓蒸汽滅菌消毒后才可使用,而不能進行高壓滅菌消毒的物品可采取低溫等離子滅菌消毒。

        在人員管理上應完善醫護人員責任制度,加強院內感染相關知識培訓,并強化預防感染的意識。要求進入手術室的所有工作人員均需要嚴格執行手術室內的規章制度,若有違反規章制度中相關條例的情況,給予相應的懲罰,以提高工作人員預防感染意識,有效提高對醫院感染的預防和控制效果[8]。

        篇3

        摘要目的:探討分層管理模式對提高手術室護理質量的影響效果。方法:采取護士分級管理模式,將我院手術室護士分為護士長、組長、組員3層,比較實施分層管理模式前后護理不良事件發生、護士專業知識通過情況的差異。結果:在實施分層管理模式1年后,手術室的不良事件發生率較前降低,護士專業知識通過率、護理工作自身滿意度較實施前都有明顯提高。結論:分層管理模式可以明顯改善手術室的管理質量,值得大力提倡。

        關鍵詞 分層管理模式;手術室;管理質量

        doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2015.08.048

        作者單位:525200高州市廣東省高州市第二人民醫院手術室

        陳玉蘭:女,本科,副主任護師

        手術室是醫院重要科室之一,醫療器械多、臨床任務重、病危病重率高,因而手術室的質量管理至關重要[1]。作為手術室的護理管理者,應充分意識到手術室因為工作量大、意外及緊急情況多,風險性也隨之提高,因此,如何進一步發揮每一個護士的工作積極性和創造性,提高護理工作的有效性和安全性,是護理管理工作的一個重要環節[2]。分層管理模式是源于企業的一種管理理念,目前應用到護士分層管理模式中[3]。所謂護士分層管理模式[4],就是根據個人特點和組織需要相結合的形式劃分護士職責,將崗位工作職責技術要求與護士的分層次管理有機結合,建立新型的護理管理組織體系,以提高工作效率,做到人盡其才,才盡其用。我院手術室實施護士分層分組的配置方案,取得了滿意的效果,現報道如下。

        1資料與方法

        1.1一般資料2012年3月~2014年3月我科護理人員20名,女6名,男4名。年齡18~41歲,平均年齡(24.27±3.67)歲。工作年限0.5~23年,平均工作年限(13.31±4.51)年。其中,主管護士2名,護師5名,護士13名。2013年3月實施護士分層管理,比較實施分層管理前后1年護理不良事件發生、護士業務知識通過(理論考核、操作技術達標人數)及對自身工作滿意度情況。

        1.2護理分層護理管理方法實施前來用傳統護理管理模式,即術前訪視、術前仔細核對患者情況、心理支持、傳遞器械、觀察生命體征及病情等。實施分層管理模式具體為:(1)人員分層。參照護理人員的工作年限和職稱,將護理人員分為護士長、組長、組員。護士長是副主任護師職稱,專科工作15年以上,具備豐富的業務知識、強硬的專業素質和溝通協調能力;組長應是主管或者護師,專科工作10年以上,工作責任心強,過硬的專業技術;其余為組員。(2)人員分配。護士

        長監督護理人員的分層管理。(3)護士長、組長職務安排 。護士長統籌安排手術室各項工作的管理;組長主要對本組護士及護理質量全面負責,包括監控本組的護理質量、考核本組護士的專科業務培訓和基礎知識和技能,解決本專科組手術中的疑難、緊急問題,以及組織、協調、指揮大型搶救等。(4)護師、初級護士職責安排。護師的職責是獨立完成重大、復雜手術的洗手、巡回護士工作,運用手術室各項工作質量標準指導下級護士工作,獨立并指導下級護士完成圍手術期護理和患者安全管理工作;初級護士和實習護士應能獨立完成各專科常見手術的洗手,在上級護士指導下完成圍手術期護理和患者安全管理工作等,學習并能正確執行手術室基礎性工作,如:環境管理、消毒隔離管理等(不接觸手術和患者)。(5)排班安排。在日常工作中,護士長根據手術日排班。每日有白班、小夜班、大夜班等班次。白班包括各層級護士,須滿足所有手術間的正常運轉;夜班2~3人,其中至少有1名護師以上職稱人員,以應對急診手術等其他突發事件。

        1.3評價標準比較實施分層管理模式前(2012年3月~2013年3月)和實施分層管理模式后(2013年3月~2014年3月)手術室護理不良事件發生人數、護士業務知識通過(理論考核、操作技術達標人數)及護理人員自身工作滿意度情況。

        1.4統計學處理采用spss 17. 0 統計軟件。計數資料的比較采用χ2或χc2檢驗。檢驗水準α=0.05。

        2結果

        2.1實施分層管理模式前后護理不良事件發生人數和護士業務知識通過人數比較(表1)

        3討論

        結果顯示,實施分層管理模式后,不良事件發生率降低,而護士專業知識通過率、護理工作滿意度較實施前都有明顯提高,說明分層管理合理利用有限的人力資源,充分調動了護士的積極性,提高了工作效率和管理效率[5]。

        實施分層管理模式后,通過以手術患者為中心,提高服務質量為目的,不僅激發了護士在護理領域不斷學習新的技術新知識,提高操作技能和應變能力,從而減少了不良事件的發生率,提高業務知識考核通過率,還使手術配合更加科學合理,提高了手術的質量及效率,密切了醫護醫患關系,護理人員對自身專業價值有了更深認識。分層管理模式充分發揮了各個層次護理人員的優勢和自身潛力,激發了護理人員相互學習的熱情以及工作中的主觀能動性,在保證手術室工作質量的同時,還緩解了護理工作中的矛盾,獲得了護理人員的一致肯定,護理人員對自身工作的滿意度也得到了提高。

        手術室作為臨床重要科室,也是壓力和風險較高的科室之一[6]。傳統的護理管理模式采取的管理模式是不管資歷如何,均給予相同強度和技術要求的工作,這樣的后果可能就是臨床不良時間發生率高,人力資源浪費,護理人員對工作的不滿[7-8]。結果說明實施分層管理模式可以做到以下幾點:第一,明確了各級工作職責和任務,使各項護理工作安排井然有序,充分調動臨床護士的主觀能動性,加強責任心,做到人盡其才;第二,不僅可以為外科醫生提供更加合理規范的幫助,還能為患者提供更全面、更專業的人性化護理服務;第三,讓學歷高、年資高的護士自身價值得到充分的體現,讓低層次護士得到很好的指導并更加明確個人發展方向。因此,分層管理模式充分調動了護理人員的工作積極性,提高團隊凝聚力,不僅使護理人力資源得到合理的配置,還明顯改善護理工作的有效性,值得在臨床護理工作中推廣。

        參考文獻

        [1]成巧梅.引入分層管理模式促進護理質量持續改進[J].中國護理管理,2010,10(1):64-65.

        [2]陳國純.分層次管理法在臨床護理管理中的綜合應用效果[J].當代醫學,2012(32):119-120.

        [3]顧蕓,馬友歡,梁麗君.分層次按職上崗管理模式的應用現狀及發展對策[J].護理研究,2007,21(9):2451.

        [4]焦丹丹,丁雅芳,王嵐,等.分層管理在提高ICU護士核心能力中的應用[J].當代醫學,2011,17(26):115-116.

        [5]艷紅,張紅梅,孫麗芹,等.分層次管理在手術室的應用及成效分析[J].護理研究,2010,24(16):1477-1478.

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        [7]嚴艷玲,李云玲,梁冬梅,等.APN排班與護士層級管理在重癥監護病房中的應用[J].國際醫藥衛生導報,2010,16(24):3071-3074.

        [8]常永紅,畢玉美,鄧亞玲,等.分層管理在內科護理工作中的應用[J].護士進修雜志,2010,25(9):795-796.

        篇4

        關鍵詞 優質護理;腎結石手術;影響

        腎結石是臨床常見疾病,也是一種泌尿系統性疾病,其發病率不斷上升,患腎結石的人群不斷增多,嚴重影響我國的人口質量,且腎結石患者會存在腰痛癥狀,如果患者自身的腎結石較大,會出現腰部酸脹不適的情況,從而影響患者的生活以及工作。本文收治腎結石手術患者100例,實施不同方法進行護理干預,現報告如下。

        資料與方法

        2014年11月-2016年11月收治腎結石手術患者100例,隨機分為兩組。對照組年齡20~79歲,平均(46.55±3.22)歲,男女之比30:20。觀察組:年齡19~80歲,平均(46.89±3.45)歲,男女之比32:18。兩張一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05)。

        治療方法:采用手術治療,即選擇膀胱截石位,之后在患側輸尿管導管位置置人輸尿管,再進行x線定位,當確定患者進入集合系統之后,將導絲逐漸置入,沿著導絲進行適當的擴張,在看到結石之后,采用鈥激光進行粉碎結石,在手術結束后,留置腎造瘺管。

        護理干預方法:對照組采用普通護理干預。觀察組采用優質護理干預,具體措施:①護理人員需要告知患者疾病的相關知識,讓患者能夠知道疾病治療的重要性,從而有效緩解患者的負性情緒。②在對患者進行治療的過程中,還需要避免對患者下肢進行過度牽拉,從而預防患者的靜脈回流所產生的不良影響,另外,護理人員還需要對患者進行適當的防護,對患者的各項生命體征進行適當的監測等。另外,護理人員還需要在患者選擇仰臥位的時候,對其肩部、肘部等位置放置軟枕,如果患者需要采取平臥位的時候,則需要對低血壓患者做好適當的防護,所有動作都需要緩慢進行,從而避免因為動作太大對患者的下肢造成過度的牽拉。③在對患者實施手術治療后,護理人員還需要告知患者應該多休息,將患者的頭部偏向一側,從而有效保持患者的呼吸道通暢,還能夠在一定的程度上防止患者出現窒息的情況。④護理人員還需要加強患者的引流管管理,保證患者的引流管不會出現扭曲、落等現象,如果引流管出現較多的問題,護理人員需要立即進行核實,然后對其進行適當的干預。⑤在患者手術后的3 d左右,需要對患者進行抗生素治療,還需要密切觀察患者的引流液是否出現顏色過深的現象,如果出現,則需要立即對患者進行處理,以防患者出現血尿情況。⑥護理人員需要定期對患者的尿道外口采用碘伏清潔,定期換藥,從而避免患者出現便秘的情況,同時,等到患者的尿液逐漸轉清的時候,還需要將其夾閉后拔出,等到患者的腎造瘺口能得到較好的愈合之后,再將導尿管拔出。

        觀察指標:觀察兩組患者經不同護理干預后疼痛評分、康復時間指標以及護理滿意度的差異性。其中,疼痛評分分數越高,表示疼痛感越強烈。

        統計學方法:針對兩組腎結石手術患者的疼痛評分、康復時間指標以及護理滿意度,選擇SPSS 22.0軟件行對比研究。疼痛評分、康復時間指標為計量資料,采用(x±s)表示,t檢驗,護理滿意度為計數資料,采用[n(%)]表示,x2檢驗,P

        結果

        經護理干預,觀察組疼痛評分、康復時間均明顯優于對照組(P

        經護理干預,觀察組護理滿意度明顯高于對照組(P

        討論

        腎結石是臨床常見疾病,患有此類疾病的患者在排尿過程中會出現疼痛感,如不進行確診,很有可能會威脅到患者的生命安全。對腎結石患者一般采用手術方法進行治療,手術后需要進行適當的護理干預,從而保障患者后續的治療效果以及預后效果。

        篇5

        [中圖分類號] R472.3 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721(2017)06(c)-0131-03

        [Abstract]Objective To investigate the effect of nursing safety management on nursing quality and risk events in patients undergoing abdominal surgery.Methods 110 patients with abdominal surgery in our hospital from August 2015 to December 2016 were selected,before the application of nursing safety management on June 2016,patients were included into control group,and after the application of nursing safety management,patients were included into observation group.The nursing quality,mental status and risk events of two groups before and after the application were compared.Results Compared with control group,the scores of communication skills,proficiency,responsibility,service attitude,emergency response capability,writing standardization of observation group significantly increased(P

        [Key words]Abdominal surgery;Nursing safety management;Nursing quality;Risk

        腹部外科疾病是臨床多發病、常見病,多需實施手術治療,因手術具有創傷性,易出現手術并發癥,存在一定的風險[1]。近年來,隨著生活質量的提高,人們對其自身權益及健康安全等方面的意識明顯增強,對護理質量的要求也隨之提高[2]。因而,醫患糾紛事件時有發生,醫療矛盾不斷增加,而護理安全是反映護理質量水平的關鍵,與治療效果有密切的聯系[3]。因此,有效地保障患者安全,加強護理安全管理尤為重要。本研究選擇我院行腹部外科手術患者為研究對象,按實施護理安全管理前后分組,分析護理安全管理對腹部外科手術患者護理質量及風險事件的影響,現報道如下。

        1資料與方法

        1.1一般資料

        我院于2016年6月實施護理安全管理,選擇2015年8月~2016年5月就診于我院的110例行腹部外科手術患者為對照組,其中男67例,女43例;年齡19~72歲,平均(48.31±3.57)歲;膽囊切除術31例,胃切除術22例,十二指腸穿孔及胃穿孔修補術10例,闌尾切除術47例。另選擇2016年6~12月就診于我院的110例行腹部外科手術患者為觀察組,其中男70例,女40例;年齡18~73歲,平均(48.26±3.54)歲;膽囊切除術29例,胃切除術20例,十二指腸穿孔及胃穿孔修補術12例,闌尾切除術49例。本研究經我院倫理委員會審核批準。納入標準:所有患者均實施腹部外科手術,均知情并自愿參與治療,且簽署知情同意書,意識清楚;排除標準:精神疾病者,依從性差者,肝腎等功能不全者,手術不能耐受者。統計學比較兩組患者一般資料,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

        1.2方法

        對照組按傳統醫療模式進行處理護理差錯和事故、安排護士工作,并給予常規護理服務。觀察組按護理安全管理進行護理,包括。①成立安全管理小組。小組由6名成員組成,選擇1名從事配合外科手術的護士為小組組長,以及2名工作年限>5年護師和3名主管護師組成。②分析護理風險。分析體系內部風險:包括制度不健全、操作流程流暢度不足等,以及護理人員培訓不到位,對規章制度檢查力度不足、執行力欠佳、監管力度不夠;分析護理人員隱患:包括未參加過系統培訓,法律意識薄弱,違反護理操作規范,執行臨時醫囑不規范,專業知識缺乏,病歷書寫不規范,操作技術熟練度欠佳,搶救危急患者應變能力欠佳;分析患者與家屬之間的隱患:包括醫護人員與患者之間的溝通交流不足,而導致患者出現緊張、恐懼等不良情緒,影響護患關系和治療效果。③護理安全管理措施。完善管理體系:根據護理和體系內部風險分析結果,對護理安全存在的問題進行整改,使護理工作的各個流程更加規范,為保證護理工作的執行力度,同時建立工作流程,定期開整改會議,對護理存在問題進行討論并加以改進。增加醫護人員法律知識和自我保護意識:定期對醫護人員進行《醫療事故處理條例》《護士管理辦法》等法律法規的培訓;技能與理論培訓:定期對護理人員進行固化崗前入職、崗位強化等方面培訓,并對業務學習、理論、操作等方面進行考核,強化護理人員的業務素質和職業素養,提高其專業技能;充分利用健康教育理論:圍術期加強對患者實施健康宣教,注重患者個性,及時了解患者的自我訴求,最大限度地滿足患者需求,提高患者的治療依從性。術前加強訪視,術后定期回訪,能及時了解患者病情變化,并給予及時干預,能減少患者發生并發癥;合理分配護理人員:根據手術室護士的工作壓力及強度,制定針對性的排班制度,盡可能將其工作強度降低,提高護士的工作效率。

        1.3觀察指標

        比較兩組的護理質量,包括溝通能力、熟練程度、責任心、服務態度、應急能力、書寫規范性等6個維度,每個維度總分為25分,分數高低與護理質量成正比[4];記錄兩組風險事件發生情況,包括護患糾紛發生率、醫院性感染率、護理差錯率、護理投訴率。SDS和SAS評分標準對兩組患者心理狀況進行評估,總分各100分,分數越高患者心理狀況越差。

        1.4統計學方法

        采用SPSS 19.0統計學軟件,計量資料使用均數±標準差(x±s)表示,比較采用t檢驗;計數資料用例數(n)及百分率(%)表示,組間比較采用卡方(χ2)檢驗,以P

        2結果

        2.1兩組護理質量的比較

        對照組各項護理質量評分均明顯低于觀察組,差異有統計學意義(P

        2.2兩組風險事件發生率的比較

        對照組各項風險事件發生率均明顯高于觀察組,差異有統計學意義(P

        2.3兩組心理狀況的比較

        護理前兩組SAS、SDS評分比較,差異無統計學意義(P>0.05),護理后,觀察組SAS、SDS評分均低于對照組,差異有統計學意義(P

        3討論

        近年來,人們對衛生保健意識越來越強,對醫療服務要求也隨之增強[5-7]。加之腹部外科手術為創傷性治療,伴有一定的風險性,術后容易出現不同程度的并發癥[8]。因而,醫療糾紛事件時有發生。大量研究顯示,提高護理質量不僅能將護理服務質量提高,還能保護患者,對減少醫療糾紛事件具有重要的作用[9-11]。護理安全管理能促進臨床護理服務的完整性,為質量效益醫療管理模式,能較好地評估治療效果和護理服務質量[12-14]。

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