人際溝通的困擾精選(五篇)

序言：作為思想的載體和知識的探索者，寫作是一種獨特的藝術，我們為您準備了不同風格的5篇人際溝通的困擾，期待它們能激發您的靈感。

篇1

關鍵詞: 高職護理女生人際溝通困擾具體表現建議

一、問題的提出

隨著經濟的飛速發展和社會的日新月異,對人才的要求越來越高,僅僅聰明勤奮,學習成績好的學生,已經不能滿足社會的需要。很多單位在招聘時都會提出其他的要求,特別強調應聘者要有良好的人際溝通能力。現實意義上的溝通指的是個人、組織、社會之間的信息傳遞、接收、分享和雙向交流的構成。[1]人際溝通能力就是在某個團體或者某種情境下與他人進行信息傳遞、接收和分享的能力,是與他人能否和諧相處的表現。每一個人不僅是獨特的個體,更是社會的一分子,個體不能脫離社會單獨存在,無論在生活上還是在工作中都要與周圍的人接觸溝通。良好的人際溝通不僅有利于提高人的基本素質和增強群體的凝聚力,還可以提高工作效率,更好地實現自我價值。而失敗的人際溝通會導致人際沖突,這不僅會影響正常的生活、學習和工作,而且不利于人們的身心健康,從這個層面上講人際溝通是十分重要的。現階段對人際溝通困擾的研究主要針對大學生、小學生,而忽視了高職大學生,特別是高職護理專業女生。如張翔,樊富珉在《大學生人際沖突行為及其與心理健康的關系》一文中指出大學生正處于自我意識發展的上升的階段,他們的人際關系問題就顯得更加突出。人際關系狀況與大學生心理健康水平有顯著相關。[2]楊榮在《對大學生宿舍人際溝通團體訓練干預的研究》一文中提出用團體干預的方法團體訓練的干預能較有效改善大學生中面臨人際關系困擾者的處境,同時對正常者也有增進心理健康的作用,且大學生對團體訓練各個環節及總體功能的評價均為積極滿意。[3]陳文彬在《小學生人際交往問題的表現及其歸因心理分析》一文對小學生人際交往問題進行了分類和原因分析。[4]

那么,高職護理專業女生的人際溝通困擾具體表現在哪些方面?筆者采取隨機調查的方法進行了研究。

二、研究方法

(一)研究對象

以我院護理系女生為被試,分別選取初中起點和高中起點的女生各100名。這200名被試從不同班級隨機抽取。

(二)研究工具

1.人際關系綜合診斷量表[5]

此量表是我國學者鄭日昌(1999)編制的,共有28個問題,總分28分,主要測被試在人際溝通與交往中是否受困擾,困擾的程度有多高,分為四個等級:無/較少困擾(0―8分)、有一定程度的困擾(9―14分)、有較嚴重困擾(15―20分)、有嚴重困擾(20―28分),經檢驗其Cronbachα信度系數為0.86,分半信度為0.78,同時具有較好的內部一致性和結構。

2.對自我的評價及對成長過程中父母教育方式的自我陳述。

三、結果與結論

本研究獲得有效量表189份,有效率為94.5%。結果如表1所示,未檢出有嚴重困擾的學生,但有9名被試有較嚴重困擾,占4.76%。得分最高的五項見表2。

通過對上述表1和表2的分析,結合被試的自我評價及父母教育方式的自我評述,筆者得出以下結論:

1.我院大多數高職護理專業女生人際溝通無困擾或較少困擾,少數高職護理專業女生人際溝通存在較嚴重困擾。

2.有較嚴重困擾被試的自我評價低,在自我陳述成長過程中父母教育方式嚴厲。如有被試評價“我覺得自己不怎么漂亮,我覺得在宿舍大家都不愿意和我交流”,“我覺得有的女生比我能干,她們家庭條件也好”,“父母不聽取的意見”,“父母對我很嚴格,不允許我和異往”。

3.對自己的儀表(容貌)缺乏信心,自己的煩惱無人可傾訴,是最困擾高職護理女生的人際問題。

四、培養人際溝通能力的建議

培養高職護理專業女生的人際溝通能力是十分重要的。

首先,護理專業是以醫學知識為基礎的專業,又與社會人文學科密切相關,是直接與人打交道的綜合性應用學科。護理人員不僅不可避免地要與病人及其家屬交往建立良好的關系,進行溝通,還不可避免地要與其他護理人員、醫療技術人員和醫院各級管理人員交往和溝通。如果是社區護理人員,還要面對與各種社區機構和社區工作的其它聯系人。從這個層面講,研究護理專業的學生的人際溝通現狀是非常有必要的。

其次,高職大學生與普通高校學生相比,在生理與心理方面都不及普通高校學生成熟。高職生正處于生理成熟的重要時期,他們的認知能力、情感體驗和世界觀、人生觀正處于發展的時期,這是一個充滿生機、活力的時期。但是由于他們大多年齡尚小,心理發展尚未成熟,時常表現出自卑、情緒不穩定、容易焦慮、意志薄弱等問題,這些問題會影響他們的人際溝通與交往。再加上大多數在校的高職生是獨生子女,他們的生長環境,尤其是家庭環境,使他們的思想和行為受到一定的沖擊和困擾,特別是自我意識方面,表現出自我體驗過強而自我調節能力很差,表現在人際溝通與交往時以自我為中心,過分關注自我而忽視溝通對象,這也會影響人際溝通的成敗。

最后,由于社會期待的女性特征為優雅、矜持和含蓄,因此女生在交往過程中往往會表現出膽小、被動,不敢主動溝通與交往。另外,也有女生愿意主動與人溝通和交往,卻由于不了解交往和溝通的技巧,因而不善溝通甚至不會溝通。

筆者建議培養高職護理專業女生的人際溝通能力從心理因素和溝通藝術兩方面入手。

人際溝通的心理因素包括認知、情緒和個性三方面。認知上的差異可能造成溝通雙方失調,情緒的差異對信息傳遞的影響很大,個性方面的差異是溝通中最主要的障礙[6]。對自己的儀表(容貌)缺乏信心會導致認自我認知的降低。統計結果也顯示覺得自己不漂亮,覺得在宿舍大家都不愿意與之交流的被試確實存在溝通困擾。而筆者的深入調查卻顯示自我評價低只是被試的認知差異,改變錯誤的認知可以幫助她們重新獲得人際溝通的信心。而情緒不佳和個性不和所造成的溝通障礙就要從控制情緒和端正態度等方面解決。

溝通既需要科學性,又需要藝術性。除了解決心理因素提高溝通能力之外,也需要培養科學的溝通藝術。溝通藝術主要體現在談話的藝術上,所謂“良言一句三冬暖,惡語傷人六月寒”,說的正是這個道理。談話的藝術可以從言語和非言語兩個方面去培養。從言語的角度來說要培養學生誠懇、準確且通俗的語言,從非言語的角度來說要培養學生良好的溝通習慣,如說話時目光要正視對方,語音語調要恰當,不要隨意打斷別人的談話等。

總之,我們要從心理因素著手改變學生錯誤的溝通認知和自我認知,提高溝通的信心,端正溝通的態度,從藝術因素著手灌輸正確有效的溝通方法,充分滿足高職護理女生的溝通需要,不斷提高高職護理女生的人際溝通水平。

參考文獻:

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[5]鄭日昌.大學生心理診斷[M].濟南:山東教育出版社,1999:339-341.

篇2

要開展和做好農村中學心理健康教育工作，就必須先了解當前農村中學生對心理咨詢的需求現狀。為了解陜西省農村初中學生心理咨詢需求狀況，于2011年5月在陜西省涇陽縣三所農村中學進行了調查，現將結果報告如下。

一、 對象與方法

1.調查對象

陜西省咸陽市涇陽縣燕王中學、北趙中學、姚家巷中學三所農村中學，各年級分別隨即抽取一個班。

2.調查工具

共發放問卷300份，得到有效問卷281份，其中初一學生108份，初二學生107份，初三學生65份；男生134份，女生147份。

調查問卷包括：（1）個人基本資料，包括學校、性別、年級、家庭月收入、父親受教育程度、母親受教育程度、父母是否離異等。（2）心理咨詢需求調查問卷。采用張琴編制的《中學生心理咨詢需求調查問卷》[1]。該問卷共包含34個條目，每個項目的答案從1“極不需要”到5“非常需要”分為5級。該問卷包括學習發展咨詢需求、人際溝通咨詢需求、行為困擾咨詢需求、價值觀咨詢需求、情感情緒咨詢需求5個維度。信、效度滿足心理測量學的標準，可以應用于中學生群體。

3.統計處理

采用SPSS17.0 for windows軟件對數據進行分析和處理。

二、 結果與分析

1.農村初中學生心理咨詢需求的總體狀況分析

從整體上看，初中生整體心理咨詢需求在中等偏上水平。在各個因子中，對學習發展心理咨詢需求水平最高，其次是人際溝通，然后是價值觀、情緒情感方面的需求，得分最低的是行為困擾。

將各個年級中學生心理咨詢需求的總體平均值進行比較，從圖1的結果來看，初三學生心理咨詢需求水平最高，其次是初一，心理咨詢需求水平最低的是初二年級。總之，農村初中學生心理咨詢需求水平發展變化的趨勢是波浪曲線變化，呈現類似于英文字母“V”的圖形。

2.農村中學生心理咨詢需求水平的人口統計學差異

（1）農村初中生心理咨詢需求及各因子在性別上的差異

對男、女初中學生心理咨詢需求進行t檢驗，發現在心理咨詢需求的各個維度中，性別差異有不同的影響。在行為困擾、情緒情感咨詢需求上男女存在顯著差異，男生需求水平明顯高于女生，而在學習發展、人際溝通、價值觀咨詢需求上男女生不存在明顯差異。

（2）農村初中生心理咨詢需求各因子在年級上的差異

調查結果顯示，所有年級的初中生心理咨詢需求水平最高的是學習發展咨詢。從需求各因子水平的高低來看，對人際溝通咨詢需求水平最高的是初一年級。初三年級對學習發展、行為困擾、價值觀和情感情緒咨詢需求水平在三個年級中均為最高，且在學習發展和價值觀咨詢需求方面顯著高于初二年級。

（3）農村初中生心理咨詢需求各因子在家庭收入上的差異

將家庭月收入3000元以下視為低收入家庭，而家庭月收入在3000元以上視為高收入家庭。在281人有效被試中，112人為低收入家庭，35人為高收入家庭，其余134人不知道自己的家庭月收入情況，對高收入家庭和低收入家庭的初中生進行t檢驗，發現除價值觀咨詢需求高收入家庭高于低收入家庭外，在學習發展、人際溝通、行為困擾及情緒情感咨詢需求方面，來自低收入家庭的學生得分均高于來自高收入家庭學生得分，但差異不具有統計學意義。

（4）農村初中生心理咨詢需求各因子在父母受教育程度上的差異

將受教育程度在中學及其以下視為受教育程度低，而受教育程度在大學及其以上視為受教育程度高。281名有效被試中，有41名學生不知道父親的受教育程度，44名學生不知道母親受教育程度，217名學生父親為低學歷，220名學生母親為低學歷，23名學生父親為高學歷，17名學生母親為高學歷。分別對父母教育程度不同的學生的心理咨詢需求進行t檢驗，發現除價值觀咨詢需求父母低學歷高于父母高學歷家庭外，在學習發展、人際溝通、行為困擾及情緒情感咨詢需求方面，父母低學歷的學生得分均高于父母高學歷學生得分，但差異不具有統計學意義。

（5）農村初中生心理咨詢需求及各因子在父母婚姻狀況上的差異

281名有效被試中，有9名學生不知道自己父母的婚姻狀況，18名學生來自父母離異的家庭，254名學生來自父母未離異家庭。對父母離異和父母未離異初中學生的心理咨詢需求進行t檢驗，檢驗結果表明，來自父母未離異家庭的學生在學習發展、人際溝通、價值觀、情感情緒咨詢需求上均高于離異家庭學生，而離異家庭學生在行為困擾咨詢需求方面的得分高于未離異家庭學生。

三、 討論

1.農村初中學生心理咨詢需求的整體狀況

從整體上看，農村初中學生心理咨詢需求在中等偏上水平。具體而言，初三學生心理咨詢需求水平最高，其次是初一年級，心理咨詢需求水平最低的是初二年級。總之，初中學生心理咨詢需求水平發展變化呈現出類似于英文字母“V”形圖形。

從內容上看，農村初中學生心理咨詢需求最高的是學習發展咨詢，這說明學習和發展問題是農村初中學生最關注的，也是農村各個年級初中生最主要的心理咨詢需求內容。學習是初中學生的首要任務，學習成績是家長和學校最為看重的，也是農村學生改變命運的一條捷徑。因此他們對如何提高學習積極性，培養良好學習習慣，提高學習成績，適應學習環境、自我激勵、自我潛能開發、改掉粗心、自我管理、人格完善、素質提升、生涯規劃等問題非常關心，這方面的咨詢需求水平也較高。

從咨詢需求水平高低來看，對人際溝通咨詢需求水平最高的是初一年級。初三年級對學習發展、行為困擾、價值觀和情感情緒咨詢需求水平在三個年級中均為最高，且在學習發展和價值觀咨詢需求方面顯著高于初二年級。由于初一年級學生剛剛由小學升入中學，生活環境、學習環境和人際環境均發生了很大的變化，如何適應和融入新的學習生活環境，如何和新同學、新老師和諧相處，建立新的人際關系是他們迫切想要解決的問題。而初三學生，年齡大約14、15歲左右，升高中的壓力、青春期的萌動、迫切想要脫離成人束縛的渴望，使他們身心經歷巨大變化，所以他們對學習和自我管理自我發展及價值觀問題特別關注。

2.農村初中學生心理咨詢需求的性別差異分析

調查結果表明，初中學生心理咨詢需求的內容存在性別差異，女生想要尋求心理咨詢的主要問題是學習發展咨詢，而男生想要咨詢的問題除了學習發展外，還有行為困擾和情緒情感。可能是由于在農村重男輕女思想比較嚴重，求學機會來之不易，很多女生把上學看作改變自己命運的唯一機會，因此格外珍惜，在學習方面一般較男生積極主動、刻苦勤奮，因而在學習發展咨詢需求上顯著高于男生。而此年齡階段的男生自控能力比女生差，易迷戀網絡游戲，情緒、行為易沖動，所以對行為困擾、情感情緒咨詢的需求水平高于女生。另一方面也可能是由于女中學生因人們的偏見而對自己的學習要求更加苛刻[2]。因為人們普遍認為進入初中后女生的學習會不如男生，這種觀念導致女生們在潛意識里的自我期望值降低，但青少年的好勝心理又迫使她們和男生一爭高下，所以女生對自己的學習更為關注[3]。

3.農村初中學生心理咨詢需求的家庭背景差異分析

研究結果表明，在學習發展、人際溝通、行為困擾及情緒情感咨詢需求方面，低收入家庭學生得分高于高收入家庭學生，父母低學歷的學生得分高于父母高學歷學生得分。價值觀方面的咨詢需求，高收入家庭學生高于低收入家庭學生，父母高學歷學生高于父母低學歷學生。可能由于在農村父母高學歷家庭學生的父母大部分是學校教師，高收入家庭學生也大多來自于父母為村干部、教師或者有除土地之外其它收入的家庭，相比較于以土地為生的農民家庭學生，他們了解和接觸到更多社會拜金主義風氣、社會貪污、腐敗問題、社會壓力大、競爭激烈、攀比等社會影響及成就感、責任感等價值觀問題，對這方面的困惑也較多，因而特別關注這方面的問題。但差異不具有統計學意義，可能和高收入家庭和父母高學歷學生人數較少有關。

研究結果也表明，來自父母未離異家庭的學生在學習發展、人際溝通、價值觀、情感情緒咨詢需求上均高于離異家庭學生，而離異家庭學生在行為困擾咨詢需求方面的得分高于未離異家庭學生。這表明，父母離婚會給中學生帶來很大的影響，因此也更容易產生行為方面的問題：沖動、自殺、迷戀網絡游戲等，但差異未見顯著，可能與離異家庭學生人數較少有關。

相比較于城市中學來說，農村學生心理健康教育活動的環境設施、師資水平、開展狀況等都低于城市中學，但農村初中學生心理咨詢需求是存在的，因此，相關部門應引起足夠重視，加大對農村中學生心理健康教育的投入，開展形式多樣的心理健康教育活動，以滿足不同群體心理咨詢的需求。

參考文獻

[1] 張琴.重慶市中學生心理咨詢需求的現狀與對策研究.重慶：重慶師范大學，2008.

篇3

關鍵詞：實習護生; 人際溝通能力; 影響因素;

人際溝通是指人與人之間交換意見、觀點、情況或感情的過程，這一過程是通過語言和非語言行為來完成的。隨著信息產業的發展，使人際交流減少，大多依賴于虛擬化的溝通手段，使得面對面的人際溝通機會越發減少。然而，護理工作是離不開人際間的交往與溝通的，有效的溝通是提高護理質量的核心和關鍵[1]，護士在工作中是與患者和家屬、醫生接觸最多的人，處于人際交往的關鍵地位。而實習護生是護士隊伍的后備軍，鑒于專業技術尚不熟練，加之醫患關系日趨緊張，溝通能力顯得尤為重要。本文匯總了實習護生人際溝通能力現狀，分析了溝通能力的影響因素，對提高溝通能力提出了相應的對策并展望了發展方向。

1 實習護生人際溝通能力現狀

1.1 實習護生人際溝通能力尚處于較低水平[2]

劉迎春等[3]用Spitzberg等設計，王泳貴翻譯、修改的人際溝通能力問卷對240名實習護生人際溝通能力調查顯示：護生的溝通動機平均得分為（2.20±0.36)分、溝通滿意度平均得分為（2.27±0.26)分，均低于平均值3分。此外，實習護生的溝通積極性不高，調查發現有時患者因為治療效果不理想等問題而遷怒護生，會對護生有言語甚至是人身的攻擊，使得護生有一種挫敗感，從而無法調動工作熱情[4]。同時，學生對溝通重視程度不夠，溝通意識不強[5]。隨著信息化的發展，人與人之間面對面的交流和溝通越來越少，也是導致實習護生溝通能力降低的重要原因。

1.2 女生溝通能力較男生略強[6]

通常認為女生的語言駕馭能力優于男生，這與女生比男生情感豐富，更擅長表達自己的情感有關。與此同時，女生對于非語言信息的識別和利用也能很好把控，對于患者的語音、語調、動作、眼神等傳遞的信息能夠很好的領會，從而能更好的理解患者想要表達的意思。男生較為獨立，而女生的社會朝向性較強，因此女生在溝通態度和服務意識上要優于男生。總之，女生的性格特征使其在溝通上更加順暢，故而在溝通中得到的評價也更高[7]，帶教老師要根據這一特點，更多的鼓勵男生抓住一切機會與患者交流。

1.3 城市生源的護生比農村生源的護生人際溝通能力略強

城市學生父母的文化程度普遍高于農村學生的父母，學生的教育資源、自信心及承受挫折的能力也相對較強[8]。家庭經濟狀況也是影響醫學生溝通能力的重要因素，應優先解決醫學生的家庭氛圍與家庭經濟狀況問題。研究表明醫學生的家庭氛圍越融洽，家庭經濟狀況越好，溝通能力就越好[9]。帶教老師應重點關注經濟困難的學生，幫助他們克服自卑心理，從容的面對患者及家屬。

1.4 獨生子女的溝通能力略低于非獨生子女

近些年來護生大部分為獨生子女，他們在長輩的呵護和照顧中長大，很少有主動照顧他人的意愿，也缺乏主動溝通的意識。獨生子女的家庭成員較少，缺少與兄弟姐妹的交往，引起溝通受限[10]。他們在集體生活中“被迫”地與同齡伙伴和同學進行交往，其人際交往能力、語言表達能力、社會交往能力以及表現能力均低于非獨生子女。

2 導致溝通能力不足的影響因素

2.1 護生方面

(1)缺乏人際溝通的經驗[11]。實習護生是從學生到護士的過渡時期，社會經驗尚不豐富，人際間的溝通和交往也很局限，這使得護生對患者存在恐懼心理，不能很好的進行溝通。(2)理論知識掌握不牢固，臨床經驗有待豐富。護生對于患者各種各樣的臨床問題常常不能準確地回答，逐步失去了患者的信任，溝通也常難以進行。加之操作技術還不是很熟練，難免會有失敗的情況發生。一些患者不愿讓實習護生為他們做操作，就是擔心操作失敗，會給自身帶來身體上的痛苦和經濟損失，這在一定程度上也增加了溝通的難度。(3)缺乏人際溝通的基本知識和技巧。溝通結構的設計、非語言溝通技巧的應用、體態語言的使用等都會影響溝通的效果。而護生實習期偏重于完成實習任務，對于溝通方面缺乏足夠的重視。(4)護生自身性格特點。個別護生自我意識強烈漠視他人感受[12]，導致臨床上溝通困難。還有的護生存在缺乏自信、膽怯、恐懼等心理特征都可能影響護患溝通。而外向型性格的護生在與患者溝通中占優勢，這些護生大多擁有樂觀、開朗、豁達的性格，學習方面積極向上，人際關系方面擅于與人交談，樂于與人合作。在實習過程中遇到困難時通常也不會退縮，而是主動與別人進行交流、溝通，努力尋找解決問題的方法[13]。

2.2患者方面

(1)對醫療服務期望過高[14]。患者的維權意識和自我保護意識逐漸增強，對醫療服務的要求越來越高，因此對于實習護生更加不信任、不配合。(2)疾病的困擾。患者遭受疾病的折磨，身心非常痛苦，此時自我控制能力降低，情緒穩定性也較差，常處于應激狀態，在一定程度上限制了正常溝通的進行[16]。(3)醫療認知局限。患者自身素質參差不齊，對于醫療知識的了解程度差別也很大，多數患者缺乏醫學背景知識，增加了溝通的難度[17]。

2.3 醫院方面

(1)帶教老師人數不足。護士人數本身就存在不足，床護比普遍低于正常水平。臨床帶教老師通常不能專職帶教，自身都有護理崗位需要兼職作帶教。使得帶教老師工作非常繁忙，忙于各種治療、護理工作，還要利用業余時間帶教。大部分老師只重視理論知識和操作技巧的帶教，而忽略溝通技巧和人文素養的培養，使護生與患者溝通能力欠缺。臨床上也有帶教老師事先未告知或未取得患者的同意而讓護生進行操作練習引起糾紛的發生[18]。(2)環境的改變。護生由集中的課堂學習轉變成分散的臨床實習，身邊的人員構成由單一的老師、同學轉變成不同年齡、身份、職業、社會地位形形的人都要面對。此階段的護生認識觀、價值觀尚未成熟，專業情感和行為傾向較為復雜多變，容易受環境影響出現認知差異[19]。

3 提升實習護生人際溝通能力的發展方向

3.1 學校層面

(1)構建溝通教育機制，加強人際溝通能力培養[20]。我國自1997年在高校護理專業中開設人際溝通課程以來，護生的人際溝通水平已經有所改觀[21]。但大多數學校只作為選修課或考查課，護生進入臨床后大部分時間都在忙于臨床護理工作，對于人際溝通培訓欠缺，因此實習護生和臨床護士的溝通能力仍遠遠不能滿足當前的醫療需求。因此，人際溝通能力的培養需要學校與醫院的教育者共同努力[22]。學校應該重視大學生人際溝通能力的培養，可以開設溝通課培養學生的溝通技巧。運用情景模擬、體驗式教學等方式進行溝通訓練。(2)建立團體心理輔導。搭建有效溝通渠道，拓展多元化的溝通途徑是完善科學的教學技術與手段[23]。教師要及時了解和掌握學生的思想動態，對有可能出現心理問題的學生多加引導，使他們更好的與老師、同學溝通交流。鼓勵學生積極參與學校的各項活動、豐富在校生活，同學之間、師生之間增強信任，建立和諧的關系。堅持溝通能力培養與思想品德教育并重，課余時間組織開展各種活動來鍛煉和提高護生的語言表達能力，如開展辯論會、演講比賽等，在豐富課余生活的同時進一步提高語言表達能力。

3.2 醫院層面

(1)作為實習主體單位，醫院的帶教老師應努力為學生營造良好的溝通氛圍，鼓勵學生與患者交流。了解患者心理狀態，建立良好的關系。有研究顯示實習護生人際關系越好，其溝通能力越強[24]。醫院還應積極營造良好的人文素質環境、舉辦人文知識講座等，為學生樹立積極向上的醫患關系價值觀念，為未來與患者進行良好醫患溝通打下基礎[25]。帶教老師應讓她們盡快熟悉病房環境、科室的規章制度、護理操作，多與患者及家屬交流，盡快進入護士角色。平時工作中帶教老師應注意自己的言談舉止，語音、語調、表情、動作等都是溝通的信號，對護生有著潛移默化的作用。(2)采取自主教學的模式開展臨床帶教，如PBL、情景教學等教學手段都有助于溝通能力的提高。有研究顯示PBL教學法可以提高醫學生的醫患溝通能力，具體表現在信息收集、信息給予、理解患者這三方面[26]。臨床上應采用靈活多樣的教學方法、手段，理論上突出重點、攻克難點，實訓中強化技能訓練和能力培養，注意理論聯系實際[27]。

3.3 護生個人層面

(1)實習護生要自覺認識到人際溝通的重要性，努力樹立自信心克服自卑心理，只有自尊自強的心理才能有勇氣以平等心態與他人交往[28]。溝通時要以真誠和包容的態度待人，善于傾聽他人的訴說，學會換位思考，這樣才能拉近與患者的距離。(2)認真學習護理基礎理論知識和操作技巧，進入實習階段，在與患者交流前應閱讀病歷，充分了解患者的病情及疾病相關知識。進行實際操作前應熟練掌握操作流程，經多次模擬操作訓練合格后再為患者進行操作。(3)真正做到以患者為中心，尊重患者，對待患者要熱情，站在患者的立場考慮問題，根據患者的生活習慣和文化背景等因素選擇不同的交流方式，取得患者的信任與配合。患者住院期間，患者及其家屬的心理都比較脆弱，對護士的許多語言和行為比較敏感，這就要求護生要更加注意與患者交流的方式。在心理上完成“學生”到“護士”角色的轉變，教師應該針對不同病種、不同患者有意識地訓練他們如何幫助患者解決問題，在解決問題的過程中，提高護生與患者的溝通能力[39]。

4 小結

目前，實習護生的溝通水平尚不是很高，護生應該意識到溝通的重要性，從自身出發加強溝通訓練，提高溝通能力，提高服務滿意度。另外，學校與醫院也應提高對溝通的認識，開啟校企聯合培養模式，全方位培養醫學人才，塑造護生積極的職業心態，為更好的服務社會打下堅實的基礎。

參考文獻

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篇4

[關鍵詞]團體心理輔導 人際關系 大學新生

[中圖分類號]G444 [文獻標識碼]A [文章編號]1009-5349（2014）10-0231-01

每個人都希望善于交往，并通過交往建立起良好的人際關系。但在大學新生中，人際交往卻成為有些人的困惑和難題，如缺少知心朋友、與個別同學難以交往、與其他同學交往平淡、感到交往有困難、社交恐懼、抵制交往等。團體心理輔導為學生提供了一個真實良好的交往環境，在團體心理輔導中，可以幫助學生認識自我和他人，了解和學習人際交往的原則和方法，體驗人際交往的感受，發展出較為完善的人際交往技能，解決自身在人際交往中存在的困難和問題，有效建立起良好穩定的人際關系。本文基于提高大學新生人際關系設計了大學新生團體心理輔導方案，并通過實施證明了該團體心理輔導方案的有效性，可以改善大學生的人際關系。

一、制定符合大學新生的團體心理輔導方案

（一）大學新生團體心理輔導設計應注意的問題

大學新生團體心理輔導方案設計需要考慮青年學生、高中到大學、剛剛入學這幾個關鍵詞語，活動選取要由淺到深、由動態到靜態、由趣味性到認知性，并且要注意活動節奏的設計，避免過于活躍或嚴肅。

（二）大學新生團體心理輔導設計的具體案例

以大連海洋大學理學院2013級110名學生為研究對象，男生80人，女生30人。該學院年級學生所學專業為數學、物理等理論性較強的理科專業，調劑學生較多，多數學生對專業缺乏認同感，很多學生性格弱勢不善于表達，喜歡拿著手機自娛自樂，大學目標規劃缺失以及自我管理能力不強。針對以上特點，設計團體心理輔導方案。從中隨機抽取55人為實驗組，男生42人，女生13人，對實驗組的55人進行為期8周的團體心理輔導，共分四個階段8次輔導，每周1次，每次90分鐘，并且不參加類似其他團體心理輔導的活動。剩余的55人作為控制組，男生38人，女生17人，不進行團體心理輔導，也不進行類似的團體心理輔導。兩組學生在年齡、民族、學習成績、成長環境等構成方面沒有任何差異。

針對大學新生的心理特點，我們所設計的團體心理輔導活動共分為四個階段，主要培養大學新生掌握多層次的人際交往策略，較好的去處理競爭與合作的關系，注重有效的人際溝通技巧，并建立起信任合作的人際關系。

第一階段：人際熟悉，共4個活動：人體器官交朋友、誰更受歡迎、知彼知己、征兵總動員。

第二階段：人際溝通，共5個活動：交流面對面、怪物史瑞克、趣味報數、拯救海神號、此處有聲勝無聲。

第三階段：人際信任，共3個活動：食指超能力、森林向導、冰面強渡。

第四階段：人際合作，共4個活動：撒網捕魚、緊急支援前線、小雞快快跑、建設羅馬城。

二、實施團體心理輔導方案的過程及結果分析

首先，采用《大學生人際關系綜合診斷量表》對團體中全部學生進行前測和后測。量表包括四個方面的維度：交談困擾程度、交際與交友方面困擾程度、待人接物困擾程度和與異性朋友交往困擾程度。對110名大學新生發放量表，進行人際關系的前測工作，統計實驗組和控制組的人際關系。

其次，對實驗組的55名大學新生進行為期八8周的團體心理輔導。

再次，團體心理輔導活動結束后，再次對這110名大學新生進行人際關系的后測。

最后，將活動前和活動后實驗組和控制組的數據用SPSS軟件進行配對樣本t檢驗。數據可以看出，在團體心理輔導前實驗組和控制組在各維度均值上均相差不大，說明兩組數據在同一水平線上，符合要求。實驗組在經過8周的團體心理輔導后，在交談困擾程度、交際與交友方面困擾程度、待人接物困擾程度、與異性朋友交往困擾程度均顯現出了顯著性差異，其中在與異性朋友交往困擾程度方面達到了極為顯著差異。控制組的前后測之間除了交際與交友方面困擾程度較之前有顯著性差異之外，在其他維度上均沒有顯現出顯著性差異，只是均值較輔導前有所下降。分析其主要原因，是大學新生在8周的學習生活中自身的人際交往能力得到了一定的提高。這說明團體心理輔導對大學新生人際關系的改善幫助很大，在大學新生人際關系中起著積極的作用。

【參考文獻】

[1]歐陽丹.團體心理輔導活動在大學新生入學教育中的應用[J].學校黨建與思想教育，2009（29）.

篇5

關鍵詞：護生 能力培養 就業競爭力

在這個多元化的社會大發展的背景下，護理工作的內容也從過去簡單的護理工作轉向了多元化的健康服務工作，不管是病人還是醫院，都對護理人才有了更高的專業要求，不但要有極其扎實的專業基礎知識，還要求嫻熟的工作技能，還要有很高的溝通能力和理解能力和分析能力。這就要求各衛校的護理專業要改變傳統的教學方式和課程設置，從根本上提高護生的綜合素質，強化護生的綜合能力，讓他們的就業水平不斷提高，增加就業率。

一、加強護生的專業知識和技能培訓，提升就業競爭力

今天的護理專業學生就是明天的護理工作者。作為現代社會的護理工作者，除了要牢固的掌握基礎性的文化知識和人文科學等知識外，更需要掌握的是各種醫療知識、醫學臨床知識、護理專業的基礎知識和各種實踐技能，這樣才能全面的提升自己的能力，為患者提供適宜有效地健康服務[1]。護理專業的專業技能素質從根本上決定了護理專業學生畢業以后是否能夠勝任護理工作，這是護理專業學生綜合素質中最為重要的，針對以“就業為導向”的中職教育思路，護理專業應以“實用、夠用”為原則進行實用技能型護理人才的培養，使護生進一步掌握基本的專業知識和護理工作的實踐操作技能，更好的為患者解決護理問題：

（一）結合臨床工作整合實訓流程

中職醫學教育中臨床進展與課本內容脫節的情況一直困擾和影響著臨床教學，從而導致護生不能學以致用，這也是影響護生就業的重要因素，因而要求每個臨床學科重新進行課程設置，去除臨床中已淘汰的陳舊內容，補充臨床上已經成熟的經驗和方法，盡可能做到教學與臨床的同步，以“實用、夠用”為原則，從而制定出能適應臨床工作中技能操作的簡易實訓流程。

（二）運用簡易流程，改變護生學習方式

學校加大實訓基地的建設力度，實訓場地情景模擬醫院，護生運用與各學科教學整合的簡易實訓流程進行技能操作，從而使護生的學習更簡單更實用，改變了衛校護生以往枯燥的死記硬背、機械操作的學習方法，更突出培養護生的創新思想和實踐能力[2]。

二、加強護生培養溝通能力的培養，提升就業競爭力

現在對于人才的最基本要求就是與人溝通的能力。在任何場合都少不了人際溝通能力，特別是在護理工作當中，人際溝通能力顯得尤為重要，護理專業的學生應當清楚地認識到這一點。目前我國絕大部分的醫院護理工作者與患者之間的矛盾很多是因為溝通不好造成的。護理工作者的溝通能力也成為各醫療單位對護理工作者的一項重要要求[3]。因此，溝通能力的提高對于護理專業學生的就業競爭力的提高有著舉足輕重的作用。所以護生在專注專業知識和專業技能學習的同時，一定要加強人際溝通能力和人際溝通技巧的培養和提高。

提高在校護生的人際溝通能力，我們實施了校內溝通能力的提升和校外溝通能力的實踐：

（一）溝通能力的校內提升

一般都是采用培養、鍛煉、交流等形式，培養護理專業學生的表達能力，克服“膽怯心理”，組織演講等方法，鍛煉護理專業學生在多人場合自然發言膽量、得體的語言組織能力和語言表達能力。組織新老學生同堂座談，鍛煉與陌生人的接觸和溝通能力。

（二）校外溝通能力的實踐

大多都采用組織活動的方式和通過在醫院實習時加強。組織護理專業學生到不同的敬老院義務活動，讓學生一對一或者一對多的與老人進行交流護理。或者組織學生到各社區進行各種醫療護理知識普及等，讓學生與陌生人接觸并進行溝通。比較有實效性的是學生到醫院實習期間，讓學生提前熟悉工作環境和內容，對專業知識和各種專業技能的運用有一個提前的了解，更多的是讓學生與真正的患者和患者家屬接觸，在運用專業知識護理患者的基礎上進一步了解患者及其家屬的心理狀況，找到與他們溝通交流的技巧和方法。提高溝通交流能力的同時提高自身的專業知識，一舉多得。在活動過后再組織學生互相交流并總結心得體驗，提高護理專業學生的分析能力和解決問題的能力。

在新醫改的背景形勢下，在提高護生綜合能力的同時，我們還要注意分析護生的就業取向，對就業過程中容易出現的各種矛盾問題指出各種相應的解決辦法，對護生就業過程中容易出現的各種心理誤區進行闡述和指導，提高護生在就業過程中的心理素質，樣會才會使護生以正確就業觀面對就業過程中出現的各種難題，從而提高就業競爭力。

總之，通過護生的專業知識、專業技能以及溝通能力等各方面能力的培養，增強護生的自信心、提高護生的專業素養和心理素質，增強護生對各種環境的適應能力，提高在新醫改環境下的就業能力已經成為中職醫學教育的首要任務。通過各方面能力的提高，促使護理專業學生綜合素質的完善，增強護理專業學生的就業競爭力。

參考文獻：

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[2]劉雪萍，蔣翔，蒙小嚴. 提高護生溝通能力的探討[J].全科護理， 2009（01）

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