精準醫學綜述精選(五篇)

序言：作為思想的載體和知識的探索者，寫作是一種獨特的藝術，我們為您準備了不同風格的5篇精準醫學綜述，期待它們能激發您的靈感。

篇1

【關鍵詞】 精準醫療；腫瘤；研究進展；綜述

DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2016.04.216

精準醫療是通過基因組、蛋白質組等組學技術和其他前沿科技， 依據患者內在生物學信息及臨床特點， 在分子學水平為疾病提供更加精細的分類及診斷， 從而對患者進行個性化精準治療的一種新型醫療模式[1]。2011 年美國相關學者首次提出精準醫療的概念[2]。2015年美國總統奧巴馬在國情咨文中談到“人類基因組計劃”， 并宣布實施精準醫療計劃將這一研究推向新的[3]。

惡性腫瘤已成為目前全球主要的死亡原因之一， 其是一類基因性疾病， 大多具有自己獨特的基因印記和變異類型， 基因組發生的突變， 可以影響細胞信號、染色體、表觀調節及代謝等過程。這些研究成果很早已被利用在腫瘤的治療中， 許多針對這些特異基因改變及表觀遺傳學改變的靶向藥物已經上市或正在研發。腫瘤的精準醫療通常分為3個步驟：基因及表觀遺傳學檢測、大數據分析和臨床藥物應用[1]。

1 基因及表觀遺傳學檢測

基因是指攜帶有遺傳信息的DNA或RNA序列， 是控制性狀的基本遺傳單位。基因通過指導蛋白質的合成來表達自己所攜帶的遺傳信息， 從而控制生物個體的性狀表現。基因檢測是通過對血液、其他體液或細胞的DNA檢測， 獲得腫瘤單核苷酸有義突變、拷貝數變異、融合基因等基因變異的信息。彌漫大B細胞淋巴瘤（DLBCL）曾一度認為是一類性質單一的疾病， 但近年發現DLBCL中具有不同的基因表達亞型， 如GCB（germinal-center B-cell-like）、ABC（activated B-cell-like）， 其起源于B細胞分化的不同階段， 具有不同的生物學特性， ABC亞型中的基因變異可以引起NF-κB的活性改變， 導致預后不良[4]， 這已被臨床實踐所證實。

表觀遺傳學就是研究基因表達的學科， 是指基因表達的改變不依賴于基因信息的改變， 而是依賴于DNA甲基化和組蛋白的化學修飾。這些異常改變在一定條件下可以向正常逆轉。腫瘤發生過程最常見的表觀遺傳學改變為抑癌基因啟動子區CpG島的甲基化， 其引起的表達沉默可以影響腫瘤相關信號通路[5]。DNA甲基化是真核細胞的表觀遺傳修飾之一， 甲基化程度愈高， 基因的表達則降低。骨髓異常增生綜合征存在p15、p16、降鈣素基因等一系列抑癌基因的過度甲基化， 使抑癌基因表達受抑制， 細胞易于形成惡性克隆[6]。其他表觀遺傳學改變如組蛋白的乙酰化、磷酸化等也均可影響基因的轉錄活性[5]。隨著二代基因測序技術及大規模多水平組學生物學技術的興起， 腫瘤精準醫療有了越來越強的技術基礎。

2 大數據分析

目前已經知道人類各種正常組織的基因及基因表達， 患者的基因及基因表達都有了參考標準， 基因表達數據的分析與建模已成為生物信息學研究領域中的重要課題。人類的基因數目很大， 基因及其表達的變異信息數據庫也十分龐大， 從海量的組學數據中提取有價值的數據， 就要祛除大量的“無關信息”， 這需要具有極高精確性的分析模型與分析方法， 全球很多學者均致力于該領域的研究。如人類腫瘤基因圖譜計劃（TCGA）， 就是應用基因組分析技術， 特別是采用大規模的基因組測序方法， 將人類全部癌癥（近期目標為50種包括亞型在內的腫瘤）的基因組變異圖譜繪制出來， 并進行系統分析， 旨在找到所有致癌和抑癌基因的微小變異， 其中包含體細胞突變、拷貝數變異、mRNA表達、蛋白質表達等各類信息。這一計劃整合了約7000種人類腫瘤的復雜分子網絡[7]。2012年， 國際千人基因組計劃團隊發表了1092個人類基因數據， 繪制了人類基因組遺傳多態性圖譜[8]。這些均表明人群中存在大量的遺傳變異， 從而造成腫瘤細胞生物學行為和藥物療效等方面的差異。

3 臨床藥物應用

腫瘤的精準醫療就是以大數據分析結果作為參考， 給予患者個體化的藥物治療方案， 再根據治療結果進行反饋， 確認更多有價值的基因及蛋白組靶點， 開發更多的藥物， 保證精準醫療的不斷完善。在應用這些藥物治療腫瘤之前， 必須明確腫瘤中是否包含這些藥物所靶向的改變， 也只有這一部分患者才會對上述治療敏感。而對于無特異性基因改變或表觀遺傳學改變的腫瘤患者， 上述治療除了無效， 還會帶來一定的毒副反應。

1997年11月上市的利妥昔單抗是抗CD20人鼠嵌合抗體， 是第1個應用于臨床腫瘤的靶向治療藥物， 已成為治療彌漫大B細胞淋巴瘤及濾泡淋巴瘤等CD20陽性的淋巴瘤的一線藥物[9]。伊馬替尼通過抑制bcr/abl融合基因的酪氨酸激酶活性、PDGFR和干細胞因子受體c-kit的活性， 治療慢性粒細胞白血病、Ph染色體陽性的急性淋巴細胞白血病和胃腸間質瘤[10， 11]。曲妥珠單抗僅適用于HER2基因陽性的乳腺癌患者[12]。而阿扎胞苷則是首個被美國食品和藥物管理局（FDA）批準的去甲基化的表觀遺傳藥物， 用于骨髓增生異常綜合征的治療[13]。均顯示出了顯著的療效， 堪稱精準醫療的典范。可以看出， 可供選擇的藥物的多少直接關系到治療的成敗。研究表明， 這些靶向藥物除了單用， 還能相互或與化療藥物聯用， 以進一步提高臨床療效。例如利妥昔單抗聯合CHOP方案治療DLBCL， 可以提高緩解率， 延長患者的生存時間， 是目前國際上治療DLBCL的一線方案。

4 小結

當前的腫瘤治療正逐漸從宏觀層面對“病”用藥向更微觀的對“基因、表觀遺傳”用藥轉變， 精準醫療可以實現“同病異治”或“異病同治”， 已成為腫瘤治療的一個趨勢。但目前該治療模式仍需進一步完善， 需要發現更多的目標靶向， 建立更完善的疾病知識網絡和新分類系統， 建立更精確、可靠的組學數據標準化整合模型， 研發更多有效、低毒的靶向藥物。腫瘤的精準醫療之路任重道遠。

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篇2

大數據時代的循證醫學

環境污染物與消化道腫瘤

美國啟動精準醫療計劃

大數據癌癥風險預測系統

歐洲移動健康發展狀況及對策

介紹一種改良T形切口開顱術

淺談國際康復醫學發展及啟示

美國醫院醫生是如何治療病人的

光化學轉染對腫瘤治療的研究進展

關于健康醫學模式的思考與解讀

全民智慧健康研究與實踐的新成果

治療急性缺血性腦卒中的兩個里程碑

3D打印技術在生物醫學領域的應用

周圍神經損傷修復的新材料與新技術

我國數字醫學新學科的創立與發展

面向POCT應用的微流控芯片技術綜述

現代社會腸道復合微生態改變與疾病

膝關節對于足底支撐的生物力學響應

植物凝集素結構多樣性與藥物設計

兩種全血基因組DNA提取方法的比較

政治理論課教學生動化的做法

小兒胸腔積液150例病因及診斷分析

肺癌患者12項血液生化檢查結果分析

新生兒肺出血32例的早期觀察和護理

妊娠糖尿病30例孕期護理體會

愛嬰醫院消毒效果監測分析與評價

強化護士在健康教育中的主動意識

術中熒光引導技術在泌尿外科應用的現狀

中藥治療單純性肥胖有效性的Meta分析

純中藥唐肌康治療糖尿病足2例效果觀察

移動醫療與神經外科醫學生教學方式的變革

超聲診斷和治療肌肉骨骼傷病的研究進展

MicroRNA對體細胞重編程的調控研究進展

多學科復合促進發展低劑量醫學成像技術

腦梗死患者的早期個體化綜合康復治療選擇

肌電生物反饋治療臂叢神經損傷的臨床研究

河南省密縣金銀花揮發油化學成分研究

口腔頜面部復合組織異體移植研究進展

右腎結石、積水并自發性腎破裂1例

洋蔥提取物對高血脂小鼠的降血脂作用

不同材料導尿管引起導管相關感染的研究

案例教學法在老年護理學教學中的應用

PET代謝融合影像導航下膠質瘤外科治療現狀

住院病人92674例住院費用的影響因素分析

交互式經顱磁刺激功能磁共振成像技術進展述評

基于碳納米管的高性能核磁共振造影劑研究進展

三叉神經痛的發病機制及立體定向放射外科治療進展

篇3

日前，上海市醫學會分子診斷專科分會成立大會在滬召開，中科院、中工院及分子診斷領域的多位專家學者到會研討。上海市領軍人才、第二軍醫大學附屬東方肝膽外科醫院實驗診斷科主任高春芳教授受聘擔任分會首屆主任委員。會上，高春芳教授通過介紹其研究團隊已經成功轉化應用的高通量測序分析HBV基因組突變及多重耐藥位點的實例，為我們進一步展示了分子診斷在腫瘤、感染性疾病精準醫療中的發展前景。

在醫學界，分子診斷尚且是一個比較新的概念，對于老百姓而言無疑更加陌生，甚至很多人從來都沒聽過這個名詞。而作為老百姓，最關心的無非是這一新技術到底能給自身健康、疾病診療帶來哪些實實在在的幫助。為此，我們也在會后第一時間采訪了高春芳教授，請她詳細地為我們講解一下，這一新穎的“分子診斷技術”，到底能如何服務患者的健康？

記者：分子診斷聽起來是一個特別高大上的名詞，那么，它到底是一種什么樣的診療手段？

高教授：所謂分子診斷，其實就是應用多種先進的分子生物學相關技術，對遺傳物質的結構或表達水平，通過檢測特定基因的存在、轉錄及表達異常，進而對人體狀態和疾病作出診斷的一種方法。分子診斷的核心技術是基于基因擴增的聚合酶鏈式反應（PCR）、雜交技術、測序技術等。PCR技術的出現，推動了臨床實驗進入分子診斷時代。近二三十年來，分子生物學檢測技術不斷進步，包括一代測序、高通量測序和組學、質譜、芯片等技術的發展以及臨床應用探索，為疾病標志物的尋找、臨床應用提供了強勁技術支持。分子診斷在臨床實驗醫學中的應用，使越來越多疾病發生發展的分子機制得到闡明，為臨床醫生對疾病的預測、診斷、治療、療效監測和預后判斷都提供了更為直接準確的依據。

記者：分子診斷主要應用于哪些疾病的診斷？

高教授：目前，分子診斷學技術在感染性疾病和遺傳性疾病中的應用最為廣泛，在腫瘤性疾病中的應用也已成為熱點。廣義的分子診斷的研究對象不僅限于基因，還包括基因表達產物生物大分子，例如蛋白質及其異常翻譯后修飾。目前，隨著生物信息學以及多種分子診斷技術的迅猛發展，分子診斷已經成為醫學科學研究領域和臨床診斷中發展最活躍、更新、最迅速的領域之一，也是踐行我國“十三五”科技發展規劃中精準醫療的關鍵手段之一。

記者：作為一種現代先進的診斷方法，它給臨床診斷帶來了哪些革命性的變革？

高教授：分子診斷學技術應用于疾病的診斷、治療，已徹底打破了常規的診療方式。具體來說，以往是將相同的診療方案應用于患有同一類疾病的患者，是根據每個患者治療情況的反饋和醫生的個人經驗進行診療方案的調整，以達到預期的治療目的。而分子診斷則可以分析檢測患者的分子特征或者“差異”，臨床依據患者存在的這些“差異”進行針對性治療。

例如，對某種特異性疾病的易感性差異、患者可能發生疾病的生物學和（或）預后的差異、對某種特異性治療的反應性差異等，臨床上可以依據這些“差異”，制定特定的治療方案，實現個體化診療。因此，通過基因芯片、高通量測序等多種分子診斷技術，找到個體的這種差異或者特征、標簽，將改變目前的疾病診療模式。那就是就診個體量體裁衣的診斷和充分了解個體特點后的個體化醫療。

首先，分子診斷可以讓醫療診斷更為精準，為個性化醫療提供技術保障，其結果是降低患者的疾病診療成本，減輕社會公共衛生負擔。比如，臨床患者用什么藥、用多少劑量，傳統的經驗式用藥時采用同一個標準，具體落到某個患者來講，可能會碰到：用A藥不行，換用B藥，A、B都不行，再用C藥……其結果是既占用了有限的醫療資源，又可能延誤了最佳治療時機。但是，有了分子診斷之后，用藥治療模式發生了根本性改變，在明確診斷的前提下，進行個性化治療，依據是敏感還是耐藥指導選擇藥物種類、藥物劑量（個體代謝是快代謝型，還是慢代謝型），可以達到滿意的效果。這種個體化用藥方式目前在腫瘤的化療、抗凝藥物、調血脂類藥物、代謝類藥物、精神類藥物等領域都已經進入臨床應用。

其次，分子診斷更注意個體基因差異，不僅可以對患者所患疾病作出判斷，也可以對表型正常的攜帶者或特定疾病的易感人群作出預測。大家熟知的美國好萊塢影星安吉麗娜?朱莉與中國歌手姚貝娜，同樣是乳腺腫瘤的患者，但兩個人的結局卻完全不同。朱莉通過早期的分子診斷，檢測到易感基因，從而盡早將乳腺和卵巢進行了預防性切除，避免了進一步患病的可能；而姚貝娜則由于腫瘤發現時已經太晚，過早地離開了人世。因此，分子診斷技術的有效應用不僅可以預測或者早發現疾病，更可以做到個性化、精準性的治療，從而大大改善公眾的健康狀況，提高公眾的健康水平。

記者：在醫學檢驗中，分子診斷具體是如何實施的？

高教授：分子診斷技術通常是采用被檢測者的組織細胞（穿刺或手術標本、外周循環腫瘤細胞）、抗凝血，甚至甲醛固定、石蠟包埋的組織等。目前用于分子診斷的技術非常豐富。代表性技術包括：多種PCR，例如 ARMS-PCR、實時熒光定量PCR、數字PCR；測序技術，例如一代測序、焦磷酸測序、高通量測序；芯片技術，例如雜交芯片、微流控芯片、質譜及熒光原位雜交（FISH）技術等。分子診斷技術的門檻較高，只有具備資質的醫療機構或者實驗室才能勝任。

記者：分子診斷目前在我國臨床上的應用現狀如何？未來發展方向是什么？

高教授：近年來，國內的分子診斷技術取得了快速發展，國家投入了大量的科研經費，國內的研究成果與研究水平同國際先進水平的差距越來越小，但是，目前臨床轉化應用現狀難以滿足實際需求。

篇4

關鍵詞：臨床醫學；工程思維；學科交叉

1工程學技術在醫學進步中的作用日益凸顯

現代醫學的進步離不開工程技術的發展。一定程度上來說，技術的進步很大程度上決定了醫學的基礎與臨床進展。X線、彩超、CT、核磁共振等影像學檢查設備以及各類的生化診斷設備極大提高了臨床診斷的水平；腹腔鏡手術設備、達芬奇手術設備等，使大部分手術得以高效、安全的完成；電子病歷系統、各類遠程檢測設備等極大提高了醫療的效率與安全性［2］。進入21世紀以來，人工智能和機器學習等技術也正在推動醫學進入新的革命，智能診斷、圖像識別、診療建議等又將極大促進醫學的快速發展。在這一背景下，迎接時代的變化，積極儲備相關交叉學科的基本知識與素養，是每一個優秀醫生以及醫學生終身學習中的重要內容。

2工程學思維的內涵

工程是一種造物活動。工程在醫學中的應用主要體現在醫學診斷治療工具的發明和應用。工程思維是工程活動的靈魂，其特征體現在系統性、集成性、跨學科性、創造性和復雜性等方面［3］。跨學科性指其涉及自然科學、技術學、人文等多領域的問題，而單一學科很難進行解決。工程思維簡單來說就是應用各種知識綜合起來解決具體的實踐問題；在醫學范疇里，我們可以簡化地說，它是一種利用工科技術系統性解決某種醫學問題的實踐［4］。醫學生本科教育目前主要體現在醫學基礎理論的學習與初步實踐認知方面，跨學科的教育在國內醫學教學中相對缺失。我們結合自身的團隊特色，在本科生醫學教育上有意識地嘗試增強學生工程思維的培養，希望學生能夠發現問題、分析問題，并嘗試通過一些初步的工程實踐來解決問題。由于醫學生本身的知識結構，解決方案可能比較簡單，沒有深入問題的核心，但是，我們相信這種工程思維思考問題的方法對于醫學生在今后的發展具有長遠的意義。

3工程思維培養在本科生臨床醫學教學中的實踐

團隊長期以來在醫工結合領域的研究與探索取得了一定的成績。團隊承擔了國家自然科學基金重大項目精準微創手術器械的創新與制造，完成了國內第一例國產手術機器人的臨床手術運用。同時，我們擁有一支較為強大的醫學、工程學背景的專家教授團隊，承擔著中南大學自主設置二級學科醫學設備技術學的教學工作。結合我們的學科特點與基礎，在本科生的教學中進行了一些嘗試與探索，以初步培養醫學生的工程學思維。醫學的基礎理論是目前醫學臨床醫學專業本科生教育的主要內容，結合他們的知識背景，我們通過學術講座、興趣小組、實踐項目三個主要內容，針對不同的學生進行由淺入深的實踐探索。

3．1定期舉行相關的學術講座

醫學生的工程學知識相對缺乏，工程學醫師相對薄弱。對此，我們組織相關的專家聯系醫工結合的研究熱點與基本學科思維特點開展相關講座。在本學期中，我們開展的醫生在醫工結合中的角色、手術機器人發展歷程、手術機器人研究熱點初探、3D打印在醫療中的應用進展、人工智能＋醫療應用場景幾何等學術講座，受到學生的熱烈歡迎，并引發學生的積極討論和廣泛交流。

3．2組織興趣小組

在學術講座后，許多感興趣的同學與我們進行了進一步的溝通，也帶來了許多鮮活的想法。為了給這些同學們提供更好服務和交流的平臺，我們組織了本科生醫工結合興趣小組。在興趣小組中，我們通過小組例會、自主學習指導、綜述寫作幾種形式開展相關的教育實踐探索。我們根據同學們的時間定期組織小組例會。通過組織小組會議，學生與老師直接溝通，相互激發出很多鮮活的想法，實現了教學相長。我們根據同學們的興趣，系統性地給同學們推薦了相關的書目與網絡學習資源，并定期予以相關的答疑，為學有余力的同學提供自主學習的資源與指導。我們還結合同學們自身的情況，組織同學們開展一些基礎的科研培養，如教授學生中英文相關文獻的檢索與閱讀，并在此基礎上，鼓勵學有余力的同學針對某一問題查閱資料、撰寫綜述。通過這些措施，同學們的視野和能力得到了很大的進步。

3．3鼓勵開展相關項目

工程思維很重要的一點在于系統性地解決具體問題。通過學術講座與興趣小組，很多同學們的能力得到了鍛煉，有一些同學針對臨床上的問題嘗試給予工程上的解決。有同學觀察到目前臨床上用來進行肺功能鍛煉的吹氣球，因為普通氣球材質與規格的不同，患者進行功能鍛煉的程度很難量化，導致許多患者吹氣球不合格，未能實現實質上的功能鍛煉。針對這個問題，有興趣小組對問題細致分析，通過觀察類比臨床中氧流量的設計，利用在氣流中懸浮的鋼珠來對應不同的氣流量的原理，構思出一種新式的肺功能鍛煉設備。同學們還利用身邊常用的物品設計出原型機，得到患者的肯定。我們組織同學們對該設備申請專利，也通過專利申請來培養同學們的知識產權保護的理念，目前已開始撰寫相關專利內容［5］。我們也組織有能力的同學參與團隊目前的研究工作；鼓勵興趣小組同學申報大學生創新課題。在實踐的過程中，學生的工程思維得到極大的鍛煉。

篇5

1轉化醫學的興起要求基礎醫學與臨床醫學的交互統一

現代醫學發展出現了二律背反的態勢:一方面，醫學科學與技術發展迅猛，醫學研究已經不滿足于普通病理生理學的研究，而是繼續探索分子病理機制，力求從基因水平對疾病進行診斷治療;另一方面，隨著人類壽命的延續，健康成為人們當下的第一醫學需求，而老齡化社會中人類健康狀況持續惡化，現代醫學“診斷明確、治療單一”的發展水平遠遠不能滿足人類維系健康的需要。其中一個重要原因，就是傳統教學中醫學基礎理論研究與臨床實踐之間存在難以逾越的鴻溝。轉化醫學是在當前醫學教育體系“偏理論輕實踐”的情形下應運而生的，其概念源自美國Science雜志1992年提出的“BenchtoBedside(B-to-B)”，即是尋求將基礎研究成果盡快應用到臨床實踐的科學，目的就是消除理論研究與臨床實踐間的屏障。

作為一名醫生成長的起點，醫學教育應逐漸融入轉化醫學模式，即一方面需要適應醫學發展的狀況，另一方面更要體現醫學發展的要求。而目前我國醫學研究生的教育被嚴格劃分為基礎醫學和臨床醫學。在基礎醫學的教學過程中，由于教學過程中對專業的具體強化，在理論授課時不重視與臨床知識的呼應，容易導致理論知識和臨床應用相互脫節的情況。而在臨床教學過程中，重實用性輕理論的教學模式及對于臨床與理論相結合的必要性的認識不足，常使學生“知其然而不知其所以然”，獲得的往往是一些粗淺的治療思路，而難以探尋疾病表象下隱藏的分子病理學機制，從臨床工作中尋找突破點來進行未知科學理論的研究探索更無從談起。在醫學研究生的教育中，應重視基礎醫學和臨床醫學相結合，科研能力和實踐能力有機結合，從而構建全新的教學模式，對于提高醫學教學的效率、培養更多應用型人才具有積極的促進作用。

2在醫學研究生教學工作中培養科研能力的方法

科研思路來自于臨床，科研工作服務于臨床。1810年德國柏林大學建立初始，即提出了著名的“洪堡精神”，即尊重學術自由和教學與科研相結合。這是洪堡的大學理念的核心，也是洪堡精神的實質所在。作者認為，在醫學研究生培養過程中，也應充分貫徹該精神，達到科研和教學、實踐的有機統一。作者結合多年的研究生培養經歷與思考，提出了以下幾個教學思路:(1)師生互動，開放式教學。在臨床實踐中，力求在以往教師授課、學生記錄學習的教學模式基礎上，逐漸重視和應用啟發式教學法，對于疑難病例，與學生積極討論其可能的發病機制，引導學生深入思考，聯系基礎醫學理論，調動學生科研思路和深入挖掘的積極性。同時結合已有的實驗基礎，師生共同探討，深入分析，結合理論知識引導學生解決臨床問題。采用的方法主要有:啟發式提問、開放式討論、頭腦風暴、角色模擬，同時利用多媒體、國外教學視頻等，提高學生在科研方面的興趣和思考能力，為進一步發掘有價值的科研問題從而深入研究打下堅實的基礎。(2)組織文獻學習及討論，激勵學生的科研興趣。在臨床實踐過程中，不斷接觸新興發展的科研技術和學科的新動向，對提高研究生的科研能力有很大的促進作用。組織文獻學習可以盡可能增加學生互相接觸的機會，并促使學生能主動追尋學科動向，樹立適合自己的目標。應努力做到每位學生均能獨立進行數次不同類型的完整的文獻匯報，同時培養研究生的口頭表達能力。文獻閱讀是促使科研思路提高的重要方法，主要閱讀本專業國際上有影響的期刊文獻，注意精讀和泛讀相結合，對于需要精讀的文獻應定期在學科或小組內交流，重點匯報作者為什么做這個工作，提出了什么問題或假說，為了驗證這個假說是如何設計的，最終的結論是什么，從所讀文獻中自己得到了什么啟發或體會等。一次完整的匯報過程可以使學生對科研思路有更直觀的感受，并逐步形成科研慣性和自我促進的意識。(3)重視研究生團隊的培養和合作精神。在研究生團隊的培養過程中，團隊成員各司其職而又互補滲透顯得尤為重要。每個研究生有其獨特的見解和興趣點，團隊中各成員的互補能更好地引導和開發其科研潛能，并增強其責任心，達到“1+1＞2”的作用。主要采用的方法有:設立科研小組，由一名成員擔任小組長，帶領組員進行一項完整的科研設計，從查閱文獻、綜述到設計實驗方案，從實驗技術的學習到實驗結果記錄和數據統計，貫徹完整科研流程和思路，并培養其獨立撰寫開題、中期和結題匯報的能力;積極召開組會或匯報會，每人定期匯報自己的課題進展情況并提出目前的困難及阻礙，團隊成員互相探討解決，以求培養團隊互助合作的關系，達到提高團隊科研能力、增強其感情和凝聚力的目的。(4)提供實驗室，增加實驗動物學、細胞生物學及分子生物學在臨床科研設計中的比重。醫學科研問題的解決方案是立足于病理學、病理生理學、組織學、病理學、細胞學和分子生物學復雜的驗證過程，而在實驗室的投入往往反映了一個學科研究深入的程度和研究生科研能力的水平。實驗環境的提供、實驗動物的購買、實驗耗材的消耗、實驗儀器的購買維護等均需耗費大量的人力、財力，但其對研究生科研能力的培養是不可替代的。