基層調研的意義精選(五篇)

序言：作為思想的載體和知識的探索者，寫作是一種獨特的藝術，我們為您準備了不同風格的5篇基層調研的意義，期待它們能激發您的靈感。

篇1

關鍵詞：基層醫療;價格改革;調研

根據省衛計委、省物價局、省人力資源和社會保障廳聯合印發的《關于開展基層醫療服務價格改革調研的通知》，我局組織專人對文件的內容進行了認真學習，并召開會議，對與調研內容相關的人員進行培訓，對調研內容設置了相關的表格進行填列，匯總，分析，并在相關部門的配合下，對醫改前后的收支、職工福利、基藥制度的實施、物價收費、以及推進契約式服務等進行了調研。

一、醫改實施后單位收支變化及職工福利情況

二、基本藥物制度實施以來的利弊

三、醫療服務價格的偏低，嚴重制約基層醫療機構的前行

當前基層醫療機構主要是常見病的診治，隨著生活水平的日益提高，老百姓的健康意識明顯增強，但鄉鎮衛生院以往開展的手術項目近幾年來呈明顯下滑趨勢，所看病種也嚴重受到限制，業務工作量也明顯大幅減少，最明顯的體現在這兩年來基層醫療機構呈業務收支倒掛現象。城市社區衛生服務中心當前開展的項目有十一項公共衛生服務項目，如：高血壓，糖尿病，老年人的健康管理，健康教育宣傳，健康檔案的建立等這些基本都是免費無償服務，中醫康復主要有針灸推拿理療按摩等，這些項目開展過程中的收費均是按照國家統一的收費標準.，收費價格偏低.在這些項目的開展上要占用大量的人力物力和財力，同樣導致業務收支的不平衡現象。

四、推進基層契約式服務開展，基層醫療服務需新增的服務和延伸服務價格項目

近年來，隨著人口老齡化進程的加快，慢性非傳染性疾病的發病率快速上升，傳統的醫療服務模式已不能適應現代人的健康需求。而契約式醫療服務作為一項新的服務模式，正越來越受到廣泛關注。契約式醫療服務的推行，旨在與廣大居民建立長期穩定的服務關系，為居民提供主動、連續、個性化服務，引導更多的居民到鄉鎮或社區醫療保健機構就診，促進分級診療、有序就醫格局的形成，充分發揮現有醫療衛生資源最大服務效益，讓每一位居民都能享有基本健康保障。為滿足居民日益增長的醫療、養老、護理服務需求，大力開展以醫療護理康復為基本內容，拓展日托及機構養老健康服務內涵，根據居民不同需求，為社區、鄉鎮居民提供連續、綜合、有效、個性化的醫療、養老、護理一體化的健康服務。這一系列契約式服務的開展，目前政府未能根據形勢的需要，在宏觀調控下分級分層地制訂出政府指導價格，此價格的制訂也應與醫保政策相結合，做到真正做到讓利給群眾。

五、完善基層醫療服務價格政策的建議

（一）基層醫療機構是實施醫療衛生服務的最基層的主體，是距離群眾最近，為城鄉居民提供安全、可及、均等化的基本醫療和公共衛生服務中發揮著不可替代的作用，對所付出的醫療衛生服務勞動有建議權，政府制定基藥及醫療服務價格應充分調研廣大基層醫務工作人員的意見，相應的地域差異也應該在考慮范圍之列。

（二）定期調整基本藥物目錄，按照防治必需、安全有效、使用方便、中西藥并重的原則，結合實際使用情況遴選基本藥物目錄，保持合理數量、優化品種結構，增補品種時，要充分考慮基層常見病、慢性病用藥，適當考慮地區性群眾用藥習慣。

（三）確保基層醫療機構“一般診療費”實施到位。基層醫療單位設置一般診療費是國家醫改的一項重要政策，是基層醫療機構實行藥品“零差率”銷售政策后健全補償機制的一項重要措施，但由于但在與市、區醫保部門結算時，不予認可，我區僅對新農合人員執行了“一般診療費”項目。因此，要進一步宣傳增設一般診療費的目的、作用和意義等，特別要發揮好基層醫療衛生機構醫務人員的主觀能動作用，通過他們做好宣傳解釋工作，讓政策深入民心，消除負面誤導。加強城鎮居民基本醫療保險與新型農村合作醫療政策統一，建立城鄉居民醫療保險制度和區域基本醫保統籌政策，逐步建立城鄉一體化新型醫保制度。

（四）基層醫療機構能開展的收費價格明顯偏低，比如說有些檢驗項目連試劑成本都不夠，而有些收費項目價格雖然高，但基層醫療機構開展不了或雖能開展但數量少，試劑成本多收不回，醫療衛生服務中還有不少免費項目，如隔年的居民體檢、老年人體檢等，因此應適當提高基層醫療機構所能開展的診療項目的收費價格。新推進的契約式醫療服務收費依據的制定迫在眉睫，完善的基層醫療機構服務價格形成機制對改善城鄉居民的“看病貴”的問題有著極大的積極因素，大大促進基層醫療衛生行業持續健康發展。

參考文獻：

[2]呂馥蓉.完善醫療服務價格政府管制的研究[D].華南理工大學，2013.

[3]盧藝.我國醫療服務價格監管存在的問題與改進對策研究[D].山東大學，2013.

篇2

一、乳山市衛生人才隊伍現狀

乳山市現有醫療衛生單位24個，共核定事業編1934個，實有職工2715人，其中在編1681人，編外聘用1034人，空編253個。在調研中發現目前人才總體表現為，一是人力資源總量不足。近年來隨著人們的醫療需求逐漸擴大，醫療服務業務量明顯增長，業務量增加帶來的人才需求也相應增加，并呈逐年上升趨勢。以市人民醫院和中醫院為例，市人民醫院2011年醫療服務業務量（含門診、住院人次）為39.5萬人次，到2015年增長為54.2萬人次，增長幅度為37.5%；中醫院2011年醫療服務業務量為15.6萬人次，到2015年增長為19.9萬人次，增長幅度為28.4%。而近5年醫護人員數凈增幅僅為4.7%，遠不能滿足業務量增長的需要。二是招聘難，人員流失多，人才隊伍不穩定。近5年來乳山市衛生類畢業生每年的實際錄取人數均不及計劃招聘數的75%。突出表現在鄉鎮衛生院招不到畢業生的尷尬，鎮級衛生院近5年來，累計招收事業編人員僅16人，近兩年來連續為零，甚至連合同工人員也招不足。近5年全系統累計招考新職工399人，其中事業編214人，合同工185人；減員328人，其中流出（含辭職）各類醫療專業技術人員123人，80%為中高級以上職稱。自然減員205人（退休為主）。總計人員凈增71人，其中事業編-82人，合同工153人。三是人員配備結構不合理，人才斷層現象嚴重，尤其醫學影像等專業。目前全市鎮級衛生院放射科和B超室醫生最多各2人，有部分單位放射科只有1名工作人員，連輪換值班人手都沒有。普遍存在執業環境差、勞動強度大、工作壓力大的問題。

二、現狀分析

通過對調研情況集中分析，人才不足，招聘難、留人難的主要原因為：

1.人才引進區位優勢不足。表現為一是地域限制。乳山市位于膠東半島東南端，離大城市較遠，做為縣級市，人口較少，醫院級別較低，地理位置等基礎條件限制，不利于吸引高層次人才尤其是高端人才來乳工作。加之畢業生就業觀念改變，就業期望值過高，不愿意到基層單位鍛煉。即使本地籍畢業生也極少回來就業，一定程度上造成招聘難。二是競爭條件限制。近年來，全國各地紛紛出臺強有力的人才政策來爭奪各類高層次人才。乳山于2012年出臺了《關于大力引進和培養人才的若干意見》，旨在吸納國內外優秀人才來乳就業。但從衛生的目前情況看，這一人才政策似乎缺乏吸引力。市衛計局及下屬2家二級醫院多次面向全國，招聘引進中高級衛生專業技術人才，但效果甚微。高端人才少，無法帶動醫院整體水平提高，醫療機構自身影響力不足缺乏聚積人才的吸引力。

2.分配激勵機制不到位。隨著事業單位人事管理和戶籍制度、社會保障制度等改革的不斷深入，就業渠道和擇業方式也發生了深刻改變，從業人員不再像計劃經濟年代那樣“從一而終”，而是可以根據收入分配情況更靈活地辭職、再就業。近5年來乳山衛生系統無外來調入人員，反之調離、辭職卻達100多人，其中不少為工作不滿3年的新就業人員，去年以來市人民醫院引進的碩士研究生中，就有6人工作不到2年就辭職。當前醫療衛生行業普遍存在執業環境差、勞動強度大、工作壓力大的問題，使得部分中高層次醫務人員對工資待遇收入更加看重，利益驅使就很容易出現“跳槽”。對招聘的合同工人員來說，由于工資待遇相對較低，與在編人員差距較大而提出辭職，轉從它業，或者部分地區事業編考試門檻放低而吸引他們去外地應考就業。究其原因，主要分配激勵機制不到位，加之靈活的就業政策，加劇留人困難問題。

3.職稱評聘晉升難。隨著事業單位人事管理的不斷深入，專業技術人員的技術職務晉升和聘任與崗位設置緊密相聯，在以往沒有進行崗位設置前，專業技術人員的職務晉升與聘任，通常以符合條件為準，因此大部分符合條件的專業技術人員都可正常申報晉升職稱。但自2011年開展事業單位崗位設置以來，專業技術人員的職務晉升和聘任變得日益困難，原來的評聘分開也不再執行，只是單純地以崗位設置情況來定。衛生部門由于床位和人員編制等條件限制，基本上都已滿崗聘任，在此情形下，只能等自然減員空出崗位才可晉升職稱。依此政策 ，衛生單位目前在“消化”完現有已取得職稱尚在待聘的人員外，基本5-10年內職工沒有機會晉升職稱。這樣一來，晉升無望或原來取得職稱的也得不到聘任，直接影響到他們工資待遇的提升，導致大量中高級職稱人員擇機調動，加劇人才隊伍的不穩定性。

三、對策及建議

基于上述現狀和問題分析，應當從三方面入手，進一步解決好基層醫療機構普遍存在的招人難、留人難問題。

1.因地制宜做好人才招聘。建議當地政府出臺相關政策，改革現行衛生事業編人才招考制度和辦法，適當放低招考門檻，允許用人單位參與專業技能考核，充分尊重用人單位的自，對短缺專業人才的招考，應從實際需要出發確定報考條件，落實“用人單位選人，人事部門審查”的進人機制，確保具備優秀專業素質的人才能充實到基層的衛生人才隊伍中。對合同工人員由醫療單位根據工作需求自行自主招聘。針對個別緊缺專業，加強與各大醫學院校交流合作，采取訂單式培養或定向培養的方式，培養一批留得住、用得上的專業短缺人才。針對目前面臨的村醫斷檔問題，建議當地政府可通過選擇農村中的高中畢業生，通過衛校培養的方式，經過實習考核后，承認其從醫資質，讓其服務基層農村。

2.建立健全人才培養與成長保障機制。建議各級政府加大對基層醫療衛生機構的建設支持力度。建立和暢通高層次人才引進的“綠色通道”，對引進急需、緊缺的專業技術人員，采取不受編制和專業技術職務結構比例的限制，由用人單位根據需要自主聘任引進人才的專業技術職務。出臺鼓勵醫學專業人員到基層醫療衛生服務機構工作的優惠政策，比如對自愿到鎮衛生院工作的畢業生，在其工資待遇、職稱、進修等方面出臺優惠政策；對長期在鎮衛生院工作的衛生專業技術人員，在晉升和聘任中高級職稱方面適當給予傾斜照顧；鼓勵上級衛生專業技術人員到下級醫療衛生機構多點執業，并給予一定的報酬。對斷層嚴重且招人困難的醫技等專業，進行從業人員合并，設立集中的醫學影像和檢驗中心。

3.進一步完善收入分配的激勵機制。科學制定符合基層醫療衛生機構工作實際的收入分配方案，建立健全編內、編外用工人員收入水平的政策保障機制，加大對醫療衛生事業單位編外人員的補助力度，提高基層醫療機構工作人員的績效工資標準。同時在崗位設置、收入分配、職稱評定、管理使用等方面，對編制內外人員待遇統籌考慮，對責任心強、工作表現突出的編外合同工人員，可以考慮在教育培訓、職稱聘用等方面同編制內人員享受均等待遇，重點培養，給予獎勵。

總之，只有解決了基層醫療衛生機構的人才短缺問題，才能使基層的公共衛生服務能力得到提升，老百姓才能享受到更加便捷、優質的醫療服務。

篇3

關鍵詞：EpiData軟件；事業單位；績效工資；問卷調查

中圖分類號：TP319文獻標識碼：A文章編號文章編號：16727800（2013）0010008702

作者簡介：賀盛亮（1986-），男，咸寧市咸安區馬橋鎮衛生院藥師，研究方向為藥品質量標準與醫院藥事管理。

0引言

根據國務院常務會議決定在公共衛生與基層醫療衛生事業單位和其他事業單位實施績效工資， 2010年9月咸寧市咸安區衛生局印發了《咸安區公共衛生與基層醫療衛生單位績效工資分配方案（試行）》的通知，這是一項政策性強、涉及面廣，最終惠及人民群眾的政策。

為了及時了解國家績效工資實施狀況、掌握基層衛生工作者對此項政策的認可程度，2012年6月在本區3個社區衛生服務中心、10個鄉鎮衛生院進行了績效工資水平的問卷調查，并用EpiData軟件建立了調查數據庫。

1EpiData軟件

1.1EpiData軟件介紹

它是一款免費的數據錄入和數據管理軟件，由丹麥學者Jens M，Lauritsen開發的應用軟件。該軟件具有操作簡便、易學易用、可擴展性強大等優點，已然成為行業調研中的一款流行軟件，可快速應用于調查問卷設計及數據錄入。

1.2軟件的操作界面

EpiData軟件提供的操作界面友好、清晰，構建數據庫的流程一目了然，只需按照流程操作即可，如圖1所示。

1.3三種基本文件類型

QES文件：數據庫結構文件，主要作用是決定數據庫結構。

REC文件：數據存儲文件，主要作用是生成數據庫。

CHK文件：數據核查文件，主要作用是邏輯檢查。

2國家實施績效工資水平問卷調查表建立

2.1建立QES文件

首先運行EpiData 3.1，點擊“文件”“生成調查表文件（QES文件）”，進入數據錄入窗口，將電子版本調查表復制粘貼到該窗口，再進行必要的編排。點擊“文件”“存盤”，進入另存為窗口進行命名并保存。

QES文件主要對調查表項目進行變量名定義、對變量類型進行設定，可設定數值型、字符型、日期型和特殊型，最終在預覽狀態下對數據庫進行初步測試。

2.2建立REC文件

點擊“文件”“打開EpiData文件”，選取文件調查表進行打開，點擊“生成REC文件”，出現“根據QES文件生成REC文件”窗口，點擊確定。提示“REC文件****”標識，點擊確定即可。

生成的REC文件就是可直接錄入調查表取值的窗口，錄入人員根據調查項目逐漸進行錄入并完成。

2.3建立CHK文件

點擊“建立CHK文件”，打開建立好的調查表REC文件，就進入CHK文件編程的質控界面了。

在三種基本類型文件中CHK文件較為重要。CHK文件可對文本進行條件限制，可設定合法取值、是否跳轉、是否必須錄入和是否重復選項。如對問題N1中設定合法取值“1～4”，只能在這4個值范圍內進行填寫，若選填這4個值以外的數字都將出現錯誤提示，如圖2所示。

2.4數據錄入

點擊“建立CHK文件”，打開建立好的調查表REC文件，進入數據錄入界面。錄入數據后光標會自動跳轉到下一個字段，無鍵入數據，按回車鍵則以缺失值處理。在質控階段，我們設定的是必須錄入，所以調查表中每一調查項目都必須進行調查。在當前調查表所調查項目完成記錄輸入后，點擊“下一條記錄”，軟件會提示“是否將記錄存盤”，點擊確定即可，

2.5數據處理和數據導出

EpiData軟件的數據處理模塊可進行常用的數據瀏覽、一致性檢驗和可靠性檢驗等，實用性比較強，尤其是進行大樣本雙錄入核對檢驗時，可減少人為誤差。

此款軟件最大的不足之處是不能實現數據分析功能。為了克服這一缺陷，我們發現EpiData軟件的導出功能擴展性很實用，可與多種主流統計軟件實現轉換對接，可以導出的主要模塊有Excel、SPSS、SAS等，實現數據統計與分析。

3結語

此次共發放調查問卷 1023份，收回1017份，回收率為99.8%。我們將調查結果導入到Excel中經過相關函數統計，分析出職工側重關心的一些問題。如：獎勵性績效比重夠不夠、單位在制定績效工資方案時是否只征求了一部分職工意見等熱點問題。

績改政策實施是職工關心的切身利益，此次調查數據可作為調研資料供各主管機構深化及完善績改政策時提供參考。這對績改政策的穩定推進、調動事業單位工作人員積極性、促進社會事業發展、提高公益服務水平具有重要意義。

參考文獻：

[1]喬華，劉錄林，王婷，等. EpiData數據管理軟件結合Excel軟件用于醫院處方點評工作的介紹[J].中國藥房，2012（21）.

[2]郭海濤，王班，劉勇，等. EpiData軟件在部隊基層就診信息管理中的應用[J].軟件導刊，2010，9（5）：74.

篇4

一、退查問題

近年來，筆者所在嶗山院受理的移送審查案件中，相當一部分案件因事實不清、證據不足退回公安機關補充偵查，且退查率呈不斷攀升趨勢。主要問題有：

一是不重視檢察機關提出的提供法庭審判所需證據通知書。在偵查階段，有的案件偵監科批準逮捕后即發出《提供法庭所需證據意見書》要求補充相關證據材料，但在捕后至移送審查前兩個月時間，公安機關偵查人員并未按照要求補充證據，導致部分案件在移送時就質量不高，存在證據缺陷。審查期間，檢察機關向公安機關發出書面材料，要求其在一定期限內提供相關證據材料，但許多案件在此期間偵查人員工作進度緩慢甚至未開展任何工作，審查期限屆臨時，案件只有退回公安機關補充偵查。

二是退而不查，未做任何退查工作就重新移送審查。案件退查后，有的偵查人員以檢察機關有自行偵查權或沒有時間偵查為由消極對待退查，對退查的案件不按照補充偵查提綱偵查，有的甚至缺少責任心，存在應付心理，能拖則拖，有時把案件放滿一個月后不補充任何證據材料就重新移送審查。

三是案件補查質量普遍達不到補查要求。有的案件一次退查后仍達不到要求，檢察機關二次退回公安機關補充偵查。2010年筆者所在院二次退回公安機關補充偵查 10 件 20人，占退查案件總數的37.04%；2011年二次退回補充偵查 25件 42 人，占退查案件總數的36.23 %；其中二次退回補充偵查的案件2011年比2010年增加了 15件 22人，增長率為150%。有的案件兩次退查后需我院審查期限期延期后才補充完畢。如嶗山院辦理的王某某盜竊案（意見書認定的涉案數額70余萬元），因意見書認定的王某某的大部分犯罪事實屬零口供，需要補充其他證據材料，兩次退查后仍未補充完全，后檢察人員到監獄核實了同案犯才將案件。

二、體現自首、立功、累犯等法定量刑情節材料不完整的問題

犯罪嫌疑人是否具有自首、立功情節、是否構成累犯等，應在偵查階段一并查清，但許多案件的上述證據材料在移送審查時并不完整，主要表現在：

一是卷中報案人與實際報案人不符。有的案件不是嫌疑人報案而列嫌疑人為報案人，有的案件是嫌疑人或被害人兩方均都報案，報案登記表中只列被害人為報案人，但未在破案經過、抓獲經過中體現嫌疑人報案的情況，移送審查后公安機關偵查人員不愿配合出具真實的發破案經過。某些故意傷害類型案件錯將被害人列為報案人。

二是到案經過表述不全面。目前對犯罪嫌疑人未經公安機關傳喚直接到公安機關投案的到案過程及揭發他人犯罪行為的立功情節一般都能在到案經過中表述完整。但有些案件的發破案材料中將犯罪嫌疑人具有自首情節的到案過程直接表述為傳喚到案，立功情節并未提及，經了解系因偵查人員對自首、立功等方面的法律規定理解不透徹、掌握不全面所致。

三是犯罪嫌疑人前科材料不完整。在偵查階段，犯罪嫌疑人的前科劣跡情況，特別是對累犯、緩刑期內再犯認定的前科情況，有時偵查人員明知存在上述情況仍不予查證。有的案件在移送審查后，經多次催促仍未查清，最后只能通過退回補充偵查解決。如嶗山院辦理的王某、周某盜竊案，偵查卷宗顯示二人均在偵查階段的口供中供述有前科、劣跡，但公安機關并未做任何工作即將案件移送審查。

三、強制措施的適用、執行問題

移送審查的案件必須強制措施適當、執行得力，才能保證審查工作的開展。強制措施不當的問題主要表現在以下幾個方面：

一是在強制措施到期或將要到期時公安機關才移送審查。有的案件移送我院審查時，并沒有對犯罪嫌疑人采取適當的強制措施，或者強制措施臨近到期才匆匆移送審查，達不到要求。如嶗山院辦理的潘某等七人變造國家機關證件案，移送審查前，三名犯罪嫌疑人的監視居住強制措施已到期。

二是強制措施執行中存在違法行為。部分刑事案件的拘留、逮捕在執行后，未在24小時內通知其家屬和所在單位，亦未注明原因。如2011年嶗山院向公安機關發出糾正違法通知書13 份，因此種情形被糾正違法的案件有 6件，占46 %。

三是強制措施執行不力。部分刑事案件的強制措施未依法嚴格執行，導致執行不力，沒有發揮強制措施的真正作用，不能保證訴訟。

四是適用強制措施不當。明知犯罪嫌疑人將會被判處有期徒刑以上刑罰（實刑），仍以取保候審或監視居住強制措施移送審查，在檢察機關多次要求變更強制措施情況下，公安機關仍以強制措施得當為由不予以變更。

五是延長刑事拘留期限較隨意。審查中我們發現，實踐中幾乎所有案件偵查機關都是在延長后、有的甚至延長至30日后才提請檢察機關審查批準批捕。有些輕微刑事案件案件事實簡單清楚，證據也很充分，仍然以案情復雜為由延長，不利于對此類案件的快速審理。

四、其他不規范問題

一是詢問、訊問筆錄不夠真實客觀。有的案件中相關筆錄不能如實記錄訴訟參與人的原話，不能客觀反映訴訟參與人的自身狀況，不符合刑事訴訟證據的合法性、客觀性要求，沒有證明力，有的視聽資料制作不完整。

二是發破案經過等書面證明材料沒有辦案人員簽字。自《關于辦理刑事案件排除非法證據若干問題的規定》實施以來，因此類問題而聯系偵查人員補充完善的案件一直不斷，這種舉手之勞即可完成的工作，有的偵查人員認為是檢察機關在找麻煩，甚至不積極配合，牽扯了檢察人員的辦案精力和時間。

三是隨案移送物品不及時、甚至丟失。公安機關向檢察機關移送審查案件時，應將作為證據使用的實物隨案移送。但在實踐中，有的案件在移送審查時，未能同時將在偵查階段扣押、調取的作為證據使用的物品隨案移送，有的經過多次督促后才辦理移送手續，有的涉案物品因偵查機關扣押、發還不細致或保管不善等原因而丟失，影響了對案件的處理。僅2011年，嶗山院因此向公安機關發糾正非法通知書 4份，占全部糾正違法數的30%。

四是意見書不規范，甚至事實認定錯誤。有的存在文字性錯誤，偵查人員用校對章直接改動，有的事實認定錯誤。如嶗山區院辦理的崔某某販賣案，意見書認定崔某某賣給郭某冰毒0.5克，但證據證實其與同案人出售的冰毒為0.8克，且出售的冰毒多為0.7克或0.8克，經了解系辦案人筆誤，卻直接造成了公安機關認定犯罪事實的錯誤。

五是筆錄材料制作不規范。有些案件在執行拘留時的提審筆錄中，主要告知犯罪嫌疑人的權利義務，對主要犯罪事實沒有詳細的訊問，筆錄也僅一兩頁，滿足了刑事訴訟法要求的二十四小時之內進行訊問的規定，但為犯罪嫌疑人翻供提供了可乘之機。有的筆錄訊問不深不透不全面，浮于表面，給當事人翻供、翻證留下缺口，導致證據沒有證明力。

六是重口供、輕辯解。在偵查工作中，偵查人員應當全面聽取犯罪嫌疑人的供述和辯解，但是有的偵查人員對犯罪嫌疑人的辯解不調查取證，有的甚至未在訊問筆錄中記錄。案件移送審查后，經審查，犯罪嫌疑人的辯解有時足以影響對案件的定罪量刑，只能將案件退回公安機關補充偵查。

篇5

村稅費改革在減輕農民負擔方面的成果是不容質疑的，然而，人們目前擔心最多的還是農村稅費改革對鄉村財力的影響，特別是由此導致的鄉鎮財政的拮據，勢必最終會影響農村基層政權的正常運行，甚至基層政權的穩定，因此稅費改革后農村基層組織運行和公益事業發展問題的研究成了當務之急。現就我鄉的基本情況作一簡單匯報。

一、鄉、村、組基層組織的運行情況

（一）機構設置，人員編制情況

稅費改革前（年），全鄉轄個村個居委會，個村（居）民小組，全鄉總人口人，其中農業人口人，每個村（居）支兩委干部—人，其中村主要干部人，每村民小組組長人，計生指導員人，全鄉村組干部人，鄉行政人員人，其中離退休人，鄉所屬站所有財政所人，計生服務站人，國土站人，廣播站人，文化站人，城建站人，動物防疫站人，林管站人，農技站人，司法所人，統計站人，民政辦人，站所共人，教職工人，離退休人，行政事業單位財政供養人員人。

稅費改革后（××××年），全鄉轄個村，個居委會，個村民小組，全鄉總人口人，其中農業人口人，鄉行政人員人，其中離退休人，站所人員人，教職工人，離退休人，行政事業單位財政供養人員人，財政供養人口減少，主要是精減了臨時人員和工作調動。

（二）鄉、村、組收支情況

稅費改革前（年）財政撥款萬元（主要是鄉鎮干部（含村個主要干部）、民政優撫、基本建設和公益事業撥款），鄉村統籌提留萬元，其他收入萬元，全年財政總收入萬元，全年支出萬元，其中鄉村干部工資（含村個主干）萬元，教育衛生萬元，基本建設（學校建設、村部建設）萬元，計生費萬元，五保烈屬優撫萬元，鄉村公用經費萬元。

稅費改革后（××××年），總收入萬元，其中財政撥款（含轉移支付）萬元，農村稅費附加萬元，其他收入萬元，總支出萬元，其中鄉鎮干部工資（含村干部）萬元，教育衛生萬元，計生經費萬元，五保烈屬優撫萬元，鄉村公用經費萬元，基本建設萬元。

××××年財政撥款比年增長，主要是人員增多和稅收超收返還因素，其他收入減少主要是取消鄉統籌提留等因素所致。

（三）鄉、村、組運轉情況

稅費改革前，鄉、村、組維持正常運轉，主要是財政撥款、鄉村統籌提留、稅收超收分成等，鄉、村組維持正常運轉主要機動財力來源于鄉村統籌提留。

稅費改革后，收入來源主要是財政撥款，稅收超收分成、農業稅附加及財政轉移支付，財政供養人員工資進入財政工資統發中心，村組干部工資和公用經費主要來源于農業稅附加，但農業稅附加遠遠不能解決維持村組正常運轉，我鄉××××年農業稅附加只有萬元，加上轉移支付萬元，一起才萬元，而維持村組正常運轉至少要萬元以上，差額部分只有靠鄉財政負責解決，大大加重了鄉財政負擔。財政供養人員除工資由縣財政統發外，公用經費只按編制數每人每年元列入預算，其余下鄉補助、公務員津貼、誤餐費等按政策可以享受的津補貼只能靠鄉財政自籌解決，稅費改革后，鄉統籌村提留和各種政府性基金一律取消，鄉鎮不得向農民收取任何費用，取消農業稅后，農業稅附加隨之取消，村級集體經濟基本上屬空白，鄉鎮自身正常運轉尚且無著落，村組就更不用說，就××來說，除人員工資外，要保運轉，資金缺口每年至少在萬元以上。

面對這一窘境，鄉鎮下不得再向農民“伸手”，那只有企求上級，建議凡是鄉鎮干部按政策性可以享受的各項工資、津補貼列入縣財政預算，由中央財政轉移支付予以補足，并增列基層工作津貼和貧困地區津貼，使鄉村組干部更安心致力于帶領農民脫貧致富奔小康，中央可以向發達地區征收政府性調節基金，用于貧困落后地區彌補收入不足，縮小貧困地區和沿海地區收入過分懸殊的問題，安定民心，穩定基層。

（四）稅費改革后鄉鎮財政管理體制如何定位

鄉鎮財政特別是像我們貧困地區的鄉鎮財政，事實上，幾乎從來都不是一級完備的政權組織：一是條塊分割的管理體制，嚴重削弱鄉政府的權能；二是自主性的鄉鎮財政制約了鄉鎮政府的實際“作為”；三是鄉鎮缺乏應有的人事權和行政執法權，通過這些體制性設計，使鄉鎮淪為縣政府的附庸或事實上的派出機構。

農村稅費改革進一步剝奪了鄉鎮政府的自主性，一方面是鄉鎮財政規范化，另一方面是鄉鎮財政面臨嚴重的收支缺口和債務壓力，在規范化財政約束下，鄉鎮政府為了緩解自身的財政壓力，就只能仰賴國家財政的轉移支付和上級財政的資金支持，從而加重了他對上級政府乃至國家的依賴性，為此，將鄉鎮財政建設成為一級自主性公共財政就迫在眉睫，使鄉鎮財政真正擔負起本社區內公共品生產、服務的職能。

（五）稅費改革后，鄉鎮站所如何維持運轉

一是撤并；二是經費由主管部門負擔，鄉鎮管人、管事，不管支出，減輕鄉鎮負擔；三是改型，部分站所由事業轉向自收自支。

（六）稅費改革后鄉鎮村組負債情況及消赤減債措施

我鄉××××年底止，鄉負債萬元，村級負債萬元，所有負債基本上都是前幾年學校建設、村部建設和公益事業建設形成。由于農村稅費改革形成的鄉鎮財政政策性缺口、收支結構及其預算管理的規范化的剛性約束，這些改革前留下的債務問題就沒有消解希望，原本失衡的鄉鎮財政，背負如此沉重的重擔，怎能支撐多久？取消農業稅后，鄉鎮負債和村級建校負債，建議進一步澄清底子由中央轉移支付和省、市、縣財政逐年撥付消化，村級其他公益事業負債建議一是按誰受益誰負擔消化，二是爭取上級資金扶持逐步消化。

（七）縣市政府應怎樣維護農村基層組織正常運轉和推進公益事業發展。

農村稅費改革的直接目的是減輕農民負擔，這場改革的矛頭似乎主要對準鄉鎮政府，實際情形往往也象是鄉鎮在政策外添列了不少農民負擔的名目，由此造成的干群沖突也集中在鄉鎮一級，日益惡化的農民負擔問題和逐漸升級的鄉村干部沖突，不但影響了農村社會的穩定，而且還危及農村基層政權的合法性和國家的統治權威。鄉鎮政府成為眾矢之的，不但農民對他憤懣，“國家”也不信任。固然，外地有些鄉鎮政府在農民負擔問題上負有不可推卸的責任，但如果進一步從財稅體制、縣鄉政權結構關系等制度層面進行分析，實際情形并非如此，鄉鎮政府也有不得已的苦衷，我們應該一分為二地看待，首先，不平等的二元化財政結構，國家不但包攬了城市的所有公共品和準公共品生產，甚至還將城市居民的個人福利（如住房、養老、失業等）囊括其內，但是，對農村的公共品生產卻較少投資，即便屬于全國性的公共品，也由農民負擔，事實上，在農村稅費改革之前，鄉鎮制度外財政在鄉村公共品建設方面發揮著積極作用，像學校建設、村組公路建設、水利實施建設，甚至直接參與到鄉村社會經濟發展中去（如調整農業生業結構等），具有鮮明的建設性特征。

農村基層組織正常運轉經費主要包括村組干部工資和必須的辦公費，在鄉鎮尚自身難保的情況下，這些缺口該怎么辦？以我鄉為例，××××年，村四個主要干部由縣財政每人每月撥款元，其他村支委成員和村民小組組長沒有享受財政撥款，僅僅補貼村級支出鄉鎮就要負擔萬元左右，水利建設、校舍維修、村組公路等農村公益事業除上級扶貧、以工代賑資金解決一部分外，其余缺口也是鄉鎮來承擔，作為一個農業大鄉，收入無著，支出不能少，負擔相當繁重，苦不堪言。

建議適當提高村干部工資，并納入縣財政預算，徹底解決村干部“苦干三十天，掙來兩包煙”、村組干部無人愿意干無人肯干的被動局面，對農村基層公益事業建設也采取國家補助為主，村民集資為輔的措施。

二、農村公益事業發展情況

（一）鄉、村組公益事業建設情況

稅費改革前（年），我鄉農村公益事業投入情況：財政撥款萬元（教師工資），社會統籌萬元（主要用于學校建設）。

稅費改革后（××××年）農村公益事業心入是財政撥款萬元，僅僅是教育、衛生的人頭經費。

（二）稅費改革后鄉鎮村組公益事業建設和運作問題

鄉村組公益事業中學校基礎設施、水利工程、道路建設需國家財政重點支持，應根據實際情況由國家財政負擔，對于小城鎮建設、人畜飲水工程可以采取誰受益誰適當投資的方式解決。