新生兒黃疸護理措施精選(五篇)

序言：作為思想的載體和知識的探索者，寫作是一種獨特的藝術，我們為您準備了不同風格的5篇新生兒黃疸護理措施，期待它們能激發您的靈感。

篇1

【關鍵詞】新生兒；黃疸；母乳喂養；護理措施

新生兒黃疸是新生兒時期血清膽紅素（大部分為未結合膽紅素）在體內積聚而引起的皮膚、鞏膜及黏膜等黃染的癥狀，可分生理性和病理性兩種。嚴重的可致中樞神經系統受損，產生膽紅素腦病，引起嚴重的后遺癥，故應加強對新生兒的觀察，盡快找出原因，及時治療、加強護理。引起黃疸的原因較多，我院2011年211例新生兒黃疸原因如下。

1新生兒黃疸發生原因分析

新生兒肝炎：大多因病毒通過胎盤使胎兒感染，或通過產道被感染，例數16例；新生兒敗血癥及其他感染：由于細菌毒素的侵入加快紅細胞破壞，例數11例；新生兒溶血病：母嬰血型不合，例數8例；膽道閉鎖：與宮內感染有關，例數3例；遺傳性疾病：如紅細胞6-磷酸葡萄糖脫氫酶（G6PD）缺陷，例數0例；藥物性黃疸：由于維生素K1 、維生素K4 新霉素等藥物引起，例數2例；母乳性的黃疸：由喂養母乳引起，例數171例。可看出：我院2011年1至12月份211例新生兒黃疸中，母乳性黃疸的發生率為81%，發生的原因，近年來隨著母乳喂養的普及，母乳性的黃疸的發病率有所升高。

2母乳性黃疸

2.1定義

母乳性黃疸是指發生在健康足月的母乳喂養兒中以未結合膽紅素升高為主的高膽紅素血癥。根據其血清膽紅素峰值出現的早晚分為早發型母乳性黃疸（母乳喂養性黃疸）和遲發性母乳性黃疸（母乳性黃疸）。

2.2母乳性黃疸的分類及臨床特點

①母乳喂養性黃疸（早發型母乳性黃疸）。原因：由于喂養不足導致的高未結合膽紅素血癥。臨床特點：單純母乳喂養。黃疸出現時間：多見于初產婦、喂奶次數少早期出院，對早發型認識不足；生后3～4天（7天內），血清膽紅素濃度達12mg/dl。黃疸高峰時間：生后5～7天。黃疸的程度：黃疸以中度為主，有的可達重度。預后：如診斷治療不及時可發展成重度，有引起膽紅素腦病的危險。發生例數142例，發生率為83%。②母乳性黃疸（遲發型母乳性黃疸）。原因：可能是母乳中未識別因子使新生兒膽紅素代謝的腸-肝循環增加所致。臨床特點：單純母乳喂養。黃疸出現時間：膽紅素下降較慢，于生后10天左右血清膽紅素增加達第二個高峰，濃度達12mg/dl，大約2/3的母乳喂養的嬰兒膽紅素水平持續升高至第3周，其中半數是臨床黃疸。黃疸高峰時間：生后2～3周。黃疸的程度：無癥狀，生長發育良好，黃疸以輕、中度為主。預后：一般良好，很少引起膽紅素腦病。發生例數29例，發生率17%。從上可以看出：母乳性的黃疸中又以母乳喂養性黃疸（早發型母乳性黃疸）為主，占83%。

3母乳喂養性黃疸（早發型母乳性黃疸）發生原因

由于早期奶量攝入不足，而使體內熱卡比人工喂養要少，攝入不足，腸蠕動減少，腸道菌群建立晚，也可使腸道結合膽紅素排泄少，未結合膽紅素升高。引起早期奶量攝入不足的原因很多。

3.1母乳的產生不足

①由于有的初產婦沒有喂奶的信心，自認為母乳不足致母乳的產生不足。②未做到早吸吮、按需哺乳，喂養次數少，開奶時間晚，影響乳汁的分泌。③新生兒吃奶前后添加葡萄糖水，對母乳需求降低。④母嬰分離時未做到按時擠奶，致使母乳產生不足。⑤過多的奶瓶喂養使母乳產生少。

3.2母親問題

內陷或扁平；疼痛或皸裂；長；腫脹；母親認識不足，未認識到母乳喂養，早吸吮，按需哺乳的重要性；母親信心不足，自認為奶量不夠；母親由于疾病奶量分泌不足。

3.3嬰兒問題

嬰兒的吸吮、吞咽差，如早產兒、患病的新生兒。拒絕母乳喂養，過多的奶瓶喂養使新生兒產生錯覺。生病或疼痛，新生兒患肺炎、口瘡。母乳喂養技術上的困難，新生兒含接姿勢不正確，母親喂奶姿勢不正確，使新生兒得不到更多的奶。

3.4醫護人員的原因

健康指導不足，使母親未認識到母乳喂養，早吸吮，按需哺乳的重要性，含接姿勢不正確，母親喂奶姿勢不正確。在母親遇到喂養困難時未及時得到幫助、解決。個別醫務人員工作責任心不強，對母乳喂養指導不夠。

4母乳喂養性黃疸（早發型母乳性黃疸）護理措施

4.1母乳喂養的護理

主要采取各種措施保證奶量的攝入。嬰兒頻繁、有效地吸吮，有助于增加泌乳量。每天吸吮10次，吸吮時間30分/次。在分娩室、母嬰同室區助產士或責任護士在新生兒出生一小時內吸吮母親，促進乳汁的分泌。鼓勵母親按需哺乳，按嬰兒的需要，不分時間次數。 鼓勵母親，讓母親建立喂奶信心，無論孩子年齡多大，再泌乳都有可能，無論停止多長時間，再泌乳都有可能。保證母親有足夠的攝入量。做到合理營養，每日多攝入湯類。讓新生兒與媽媽在一起，充分的母嬰接觸。指導母親與新生兒同步睡眠，指導正確的哺乳姿勢和含接姿勢，放松哺乳。鼓勵夜間哺乳。教會使用匙子而不用奶瓶喂養。嬰兒拒絕吸"空"，用滴管或母乳喂養輔助器給嬰兒加奶。扁平和內陷，責任護士教會母親糾正扁平和內陷的方法，2次/日，每次一側5分鐘。幫助母親用不同的喂奶，擠出或吸出喂孩子。痛和皸裂，指導母親先喂未受累的一側，每次喂奶采用不同的。腫脹，指導母親在兩次喂奶之間熱敷、輕輕按摩，擠奶。嬰兒吸吮差，用滴管、吸管、鼻飼管喂養。 責任護士加強責任心，做好母乳喂養的健康指導，在母親遇到喂養困難時及時給予幫助。

4.2黃疸的護理措施

觀察皮膚黃染的部位和范圍，注意皮膚、鞏膜的色澤。監測生命體征、體溫、哭聲、吸吮力和肌張力，精神狀態，及時判斷有無核黃疸發生。皮測膽紅素Q6h，根據皮測膽紅素的值評價病情的進展情況，足月兒如果皮測膽紅素>12mg/dl可行光療，如果皮測膽紅素20mg/dl，未成熟兒皮測膽紅素>15mg/dl且出現拒食、嗜睡、肌張力減退等膽紅素腦病的表現時應立即通知醫生作好搶救的準備。觀察大、小便次數、量及性質，必要時可灌腸，促進糞便及膽紅素的排出。保暖，合理喂養，在光療時保證足夠的水份和營養的供給。對光療的患兒注意觀察和處理光療的副作用，如發熱，腹瀉、嘔吐，皮疹。光療的過程中注意保護眼、會陰。記錄光療的時間。光療前后及光療期間應監測血清膽紅素變化，以判斷療效。責任護士在光療前、光療后應了解、評估患兒，估計光療過程中患兒常見的護理問題。

5結論

通過對211例新生兒黃疸原因分析，其中母乳性黃疸的發生率為81%，而在母乳性黃疸中又以母乳喂養性黃疸（早發型母乳性黃疸）為多見，為83%。針對早發型母乳性黃疸的原因采取一定的護理措施，使早發型母乳性黃疸明顯減少或已患母乳性黃疸的新生兒盡快康復。

參考文獻

[1]金漢珍，黃德珉，官希吉.實用新生兒學[M].北京：人民衛生院出版社.

篇2

【關鍵詞】 新生兒黃疸；臨床觀察； 護理研究

【中圖分類號】R473.72 【文獻標識碼】A 【文章編號】1003-8183（2013）11-0044-02

新生兒黃疸是新生兒時期常見的一種臨床癥狀，有生理性黃疸和病理性黃疸之分，生理性黃疸輕者2-3天消退，重者7-10天消退；凡出生24小時內出現黃疸、血清膽紅素足月兒大于221μmol/L、早產兒大于257μmol/L 均可診斷為病理性黃疸[1]。究其發病原因主要與新生兒時期血中膽紅素濃度升高，尤其是未結合膽紅素升高有關。從2013年1月起，我院對新生兒時期的新生兒黃疸進行重點觀察和護理，現將觀察結果和護理療效匯報如下：

1 臨床資料與方法

1.1 臨床資料：2013年1月―2013年8月，我院共收治新生兒黃疸患兒148例，其中男嬰88例，女嬰60例；足月兒95例，早產兒53例。經過檢查確診生理性黃疸90例，病理性黃疸58例。所有患兒均入住我院新生兒科治療，一般狀況可，飲食正常，排除其他新生兒疾病。

1.2 分組：將58例病理性黃疸患兒均分為觀察組與對照組，每組29例，觀察組實施綜合護理措施，對照組實施常規護理措施，兩組患兒在出生月份、日齡、病情等方面不具備統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.3 常規護理措施

1.3.1基礎護理：①保持患兒所處環境的溫度與濕度，通常將患兒置于保溫箱中，使患兒保持體溫36～37℃。②保持患兒皮膚清潔，預防紅臀以及皮膚感染，每3h更換一次紙尿褲并用溫水對患兒皮膚褶皺處進行擦拭。③盡早喂養患兒，以刺激患兒腸蠕動，盡早排出胎糞，建立正常的腸道菌群。由于住院期間母嬰分開，因此需要為患兒喂哺配方奶，要少量多次喂哺，保證患兒營養吸收。

1.3.2 病情觀察：①觀察患兒皮膚顏色，根據皮膚黃染的部位、范圍和深度，估計血清膽紅素增高的程度，并初步判斷其轉歸。②監測患兒體溫、呼吸、脈搏，觀察有無出血傾向，觀察患兒的哭聲、吸吮力、肌張力的變化并進行記錄。③觀察患兒大小便的量、質，記錄每日大小便次數。

1.3.3 用藥護理：根據醫囑喂食患兒藥物，注意喂藥的時間、藥量、次數。

1.3.4 合理使用藍光照射：①在照射時將患兒放入已預熱好的光療箱中，睡于床中央、用黑布遮擋生殖器與眼睛，頭偏向一側，防止溢乳嗆咳后窒息，記錄開始照射時間。②嚴密監測體溫和箱溫，每2～4h測體溫1次，光照治療中的患兒體溫要控制在36.7～37.3℃的中性溫度，箱溫保持在30～32℃。③ 照射期間注意為患兒更換，一般每2h更換一次；注意保證患兒水分與營養，按時喂水、喂奶；注意觀察患兒的精神狀態、面色、呼吸、脈搏及黃疸情況，若出現異常及時報告醫生[2]。

1.4 綜合護理措施：在上述常規護理措施基礎上，加入對患兒家長得健康教育以及出院后的家庭回訪。①健康教育：向患兒家長介紹新生兒黃疸出現的原因、臨床表現、治療措施，使家長了解患兒的病情；向患兒家長說明病理性黃疸病情嚴重的情況下有可能出現的并發癥，并對可能出現的核黃疸給以詳細介紹并提前給予康復治療介紹和護理指導；指導家長在新生兒出院后對新生兒合理喂養，精心護理，如果出現再次黃疸需要立即來院復診。②家庭回訪：對記錄患兒家長電話、地址，對患兒出院后進行隨訪，記錄患兒出院后是否黃疸完全消除，目前的身體狀況，對患兒家長再次進行新生兒喂養、護理指導。

1.5 統計方法 觀察患兒的住院時間以及所產生的費用，對所采集的數據用SPSS 17.0軟件進行統計分析。

2 結果

生理性黃疸觀察組的住院時間、住院費用明顯低于對照組，患兒家長對護理措施的滿意度明顯高于對照組；病理性黃疸觀察組的住院時間、住院費用明顯低于對照組，患兒家長對護理措施的滿意度明顯高于對照組（見表1）。

3 結論

新生兒黃疸是新生兒時期由于膽紅素在體內積聚，而引起鞏膜、皮膚、黏膜、體液和其他組織被染成黃色的現象，在護理過程中首先要注意觀察患兒黃疸情況，監測患兒的生命體征，合理對患兒進行喂養；其次在治療過程中，要注意對接受藍光治療的患兒精心護理，記錄好開始光療的時間，加強巡視，勤測患兒、箱體溫度，盡早發現異常。最后，對患兒家長進行健康教育，這是護理工作中必須要做到的，對患兒家長進行健康教育能夠有效的與之交流，使其了解患兒的病情并積極配合護理，有助于患兒早日康復。

參考文獻

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1資料與方法

1.1臨床資料隨機選擇2012年2月至2013年4月我院產科出生的88例新生兒病理性黃疸患者作為研究對象，其中，男43例，女45例，早產兒26例子，足月兒62例；自然分娩29例，剖宮產59例。所有患兒中，出現黃疸時間：24小時以內19例，1-2天45例，2-7天24例。膽紅素功能下降者24例，膽汁排泄障礙者19例，膽紅素生成過多者45例，所有患兒入住我院均多表現為面目局部皮膚黏膜黃染。

1.2檢查方法與病因分析均對患兒行白蛋白、血清總蛋白、靜脈血總膽、血常規、血培養、大小便常規及C-反應蛋白等檢查。根據患兒具體情況，如若伴有溶血，需檢測患兒家屬的血型；為判斷患兒是否為阻塞性黃疸，需行B超檢查。患兒誘發黃疸的影響因素較多，不僅包括主觀因素也包括客觀因素，經我院檢查后，總結病理性黃疸的相關因素，具體概括為以下：①感染因素37例。因素概括為，新生兒常見疾病肺、肝炎、膿皰瘡及臍炎等[1]。②母乳性病理性黃疸25例。③溶血病病理性黃疸16例。④原因不明10例。

1.3治療采用藍光光療治療患兒黃染，時長8-12小時，直至患兒膽紅素下降至7mg/L以內停止光療。于照射前用黑布遮蓋患兒雙眼與生殖器，避免光療對其造成傷害，光光療。新生兒血溶病，采用靜脈注入丙種球蛋白，劑量以500mg/（kg.d）為準。88例患兒經我院治療3-5天后，病情均得到緩解，所有患兒均預后狀況良好。

2護理

2.1健康宣教患兒入院后，醫護人員向患兒家屬展開新生兒病理性黃疸健康宣教，詳解病理性黃疸的病因，包括客觀因素、主觀因素，讓其了解該疾病對患兒身體健康造成的影響，從而提高認知度[2]。

2.2一般護理一般護理：①24小時內嚴密觀察患兒面目局部或周身皮膚黃染狀況。②詳細記錄患兒進食、排便時間。③判斷患兒吸吮能力。吸吮能力較弱者，護理人員給予耐心、細心喂養，為患兒營養支持提供保障。④低血糖患兒需行靜脈注入濃度為10%的葡萄糖溶液。

2.3光療護理我們先采用醫學儀器評估患兒病理性黃疸程度，后對其稱重與檢測身體體征，護理人員觀察患兒排便情況。行光療前，護理人員先對其實施周身清洗，后喂食、修建指甲，采用眼罩護眼及黑布遮蓋生殖器，避免光療對部位造成影響。均對患兒行藍光光療，箱內溫度、濕度分別維持為28-30°C、55%-65%。為獲取最佳光療療效，行光療的位置至關重要，將患兒衣物去除，躺于床中央，調節患兒周身與光療燈管的最佳距離。醫護人員于患兒行光療期間，每間隔2-4小時內需檢測患兒生命體征，檢測血壓、脈搏、心跳以及體溫等指標。尤其關注患兒的體溫變化，根據體溫變化調節藍光箱內的溫度、濕度，通常應保持患兒體溫處于（36.5-37）°C以內。觀察患兒黃疸程度是否出現變化，檢查患兒周身皮膚，查看皮膚黃染狀況，及時發現病情的惡化及早采取措施具有重要意義[3]。如：行藍光光療中，患兒周身皮膚是否干燥且有無發疹及發紅等現象，為促進光療順利完成，護理人員給予患兒靜脈注入營養液，為行光療提供營養支持。此外，如有需要者，也可喂母乳。

3討論

引起新生兒誘發病理性黃疸的因素既有主觀的也有客觀的，因素呈現復雜化，但母乳性、感染性及溶血性是新生兒患病理性黃疸的主要原因。其中，母乳性病理性黃疸與新生兒的膽紅素水平具有直接關系，分為早發性、遲發性兩種，針對病發時間差異，產婦需采取我院建議的措施：①早發性。早發母乳性病理性黃疸患兒，建議產婦增加新生兒吸吮母乳的次數，提高其腸道蠕動水平，促進排便，進而降低新生兒膽紅素的吸收率。②遲發性。建議產婦先暫停新生兒吸吮母乳3天左右，后行全面檢查，針對主要病因采取治療方法。

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【關鍵詞】 新生兒；黃疸；膽紅素腦病；預防護理

目前在臨床上新生兒黃疸并發膽紅素腦病給患兒及其家屬帶來巨大的痛苦和沉痛的損失，對新生兒黃疸并發膽紅素腦病進行預防具有十分重要的臨床意義，因為該病的發生會對腦基底神經核、腦干等造成十分嚴重的損害，且該病癥的死亡率相對較高，即便是幸存者也多會遺留有神經系統后遺癥[1]。本次研究中出于對新生兒黃疸合并膽紅素腦病的預防護理措施進行分析探討的目的，將我院收治的新生兒黃疸患兒進行分組護理，并對其護理效果進行了對比分析，現匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究中的資料來源于我院最近一段時間收治的新生黃疸患兒，抽取其中的68例，并將其分成對照組和觀察組，各含有患兒34例。對照組中包括男21例，女13例，日齡1-23天，平均（17.6±7.3）天，出生體重在2480g-3010g，平均（2650±120）g；觀察組中包括男20例，女14例，日齡2-24天，平均（18.1±8.2）天，出生體重2440g-3100g，平均（2740±130）g。所統計的研究對象的性別、日齡以及出生體重等一般資料差異不具有統計學意義（p>0.05），存在可比性。

1.2 方法

1.2.1 研究方法 將以上所抽取的研究對象以1：1的比例進行分組，分別定義為對照組與觀察組，在出生后治療的過程中給予對照組患兒常規護理；在常規護理基礎上給予觀察組患兒預防膽紅素腦病的護理干預措施。療程結束后對比分析兩組患兒的護理以及治療效果。

1.2.2 護理干預措施 對照組：常規護理。觀察組：預防護理干預措施。具體包括有：①早期干預。對新生兒發生黃疸的具體時間以及消退時間進行密切的觀察，同時還應對胎黃嬰兒的全身癥候予以注意，對是否存在精神萎靡、嗜睡、四肢強直或者是抽搐、兩目直視等癥進行觀察，從而實現早發現，早治療[2]。②合理喂養以及做好保暖工作。今早對嬰兒開奶，盡量應做好合理的母乳喂養工作，一般在嬰兒出生后的半小時便開始哺乳，從而促進嬰兒的腸蠕動，一般胎便能夠及早地排除，從而有效減少膽紅素的肝腸循環，降低膽紅素總量。③預防感染。由于新生兒的免疫功能相對較差，很容易遭受到細菌等侵襲，要對交叉感染進行有效的預防，對無菌操作予以嚴格執行。注意對嬰兒的皮膚、臀部以及臍部的保護，保持清潔，避免發生破損感染[3]。④光療的護理。對光療暖箱進行有效的清潔，并應對清除燈管的灰塵給予高度的注意，更應及時對燈管進行更換。在關照的過程中，應對嬰兒體溫進行常規監測，對其皮膚的完整性進行仔細的檢查，對是否存在臀紅、硬腫等現象進行觀察，保證患兒的皮膚清潔，護理人員以及患兒均應剪斷指甲，避免劃傷患兒皮膚，并且對患兒佩戴眼罩，避免燈光直射損傷視網膜[4]。

1.3 數據處理 研究中所得到的相關數據采用spss14.0統計學數據處理軟件進行處理分析，計數資料采用t檢驗，組間對比采用x2檢驗，p<0.05為差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患兒膽紅素腦病發生率 經統計發現，觀察組患兒并發膽紅素腦病者2例，發生率為5.88%。對照組患兒中發生膽紅素腦病者7例，發生率為20.59%。顯然兩組差異顯著（p<0.05）。

2.2 兩組患兒其他不良反應發生情況 觀察組中患兒出現黃疸進行性加重者1例，發生嗜睡者2例，存在雙目斜視、四肢強直癥狀者1例，不良反應發生率為11.76%。對照組中患兒出現黃疸進行性加重者3例，發生嗜睡者5例，存在雙目斜視、四肢強直癥狀者3例，不良反應發生率為32.35%。顯然兩組差異顯著（p<0.05），見表1。

3 體 會

本次研究中我們對觀察組患兒實施合理的預防性護理干預措施，結果發現，該組患兒的膽紅素腦病的發生率顯著低于對照組，且其他

良反應的發生率也相對較低，該結果表明，合理的護理干預能夠對新生黃疸患兒并發膽紅素腦病進行有效的預防，降低并發癥的發生率，提高新生兒的生命質量。

通過以上研究我們體會到，在對患兒實施光療過程中，在給予照射的同時應對環境溫度和對患兒的保溫給予注意。患兒暴露皮膚應盡量采用小塊尿布進行遮擋，對患兒的眼以及生殖器部位則也應分別用眼罩以及黑布進行遮擋。出于使治療效果得以保證的目的應定時為患兒進行翻身從而保證其各個部位均能夠得到照射。對患兒實施合理的光照療法能夠使不顯性失水增加，并且能夠加速核黃素破壞，因此應定時為患兒喂水。

參考文獻

[1] 李鳳芹.預防新生兒黃疸并發膽紅素腦病的護理體會[j].齊齊哈爾醫學院學報，2010，13（07）：1160-1161.

[2] 王淑清，王艷杰.新生兒高未結合膽紅素血癥光療的特護[j].護士進修雜志，2011，16（09）：57-59.

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可提高有效率及護理滿意度， 臨床可積極采用。【關鍵詞】 新生兒黃疸；臨床護理；膽紅素腦病DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2015.32.159

新生兒黃疸屬于早期新生兒中一類較為常見的病灶。針對該疾病 ， 臨床主張采取藍光治療[1]。在治療期間 ， 為了達到最佳效果 ， 實施及時有效的護理措施顯得非常重要。本次將 86例新生兒黃疸患兒作為研究對象 ， 主要是探討新生兒黃疸的臨床護理方法及效果， 現將報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 本次入選的 86例新生兒黃疸患兒于 2014年 2月 ～2015年 2月收治于本院， 均符合《諸福棠實用兒科學》中有關新生兒黃疸的臨床診斷標準。其中男 48例， 女 38例；足月兒 40例、早產兒 46例；發病時間分布：24例在出生 1 d內發病、28例在 1～3 d內發病、20例在 4～7 d內發病 ， 其余14例在 1～2周內發病。患兒主要的臨床癥狀包括發熱、缺氧、產傷以及體溫低等。

1. 2 方法 此次入選的 86例新生兒黃疸患兒主要采取藍光治療方法 ， 在積極治療的基礎上采取有針對性的護理措施 ， 具體內容如下。

1. 2. 1 病情觀察 在護理期間 ， 需對患兒病情進行嚴密觀察， 詳細了解患兒相關的喂養方式、保暖方法以及體質量等。定期對患兒的體溫進行測量 ， 同時嚴密觀察患兒尿液以及大

作者單位：136200 吉林省遼源市婦嬰醫院

便的顏色改變情況， 從而獲取患兒黃疸狀況。

1. 2. 2 健康宣教 由于新生兒年齡的限制 ， 因此主要需做好新生兒家屬的健康宣教工作， 告知家屬黃疸疾病的危害性 ， 引起家屬的重視。護理人員需積極主動與家屬進行溝通 ， 從而增強治療的配合度。

1. 2. 3 飲食護理 對于黃疸患兒來說 ， 倘若有吸吮乏力癥狀發生 ， 則會導致喂養艱難 ， 因此需要實施少量多次喂養措施 ， 或者采取間歇喂養措施；與此同時 ， 需將奶量攝入維持在合理水平內。

1. 2. 4 病理整體護理 針對患兒具體病理情況 ， 采取有針對性的護理措施：①若患兒血清膽紅素過高 ， 需采取藍光治療措施。在治療期間 ， 需采取黑色眼罩保護患兒的雙眼 ， 以此避免視網膜損傷。保護患兒隱私部位 ， 治療時長維持在3～5 d。在治療期間， 倘若不顯性失水明顯加重， 需及時補水。對患兒采取保暖措施 ， 同時對腹瀉以及發熱做好相應預防工作。②合理采取白蛋白以及酶誘導劑。糾正酸中毒 ， 給膽紅素與白蛋白的結合提供便利 ， 進一步有效降低膽紅素腦病的發生。③規范科學進行補液 ， 以不同補液內容為依據 ， 合理調控速度 ， 充分避免高滲性藥物快速滴入的行為 ， 以此使膽紅素流入腦組織的現象得到有效控制。

1. 3 療效判定標準

1. 3. 1 臨床護理效果 結合羅文英[2]作出的研究 ， 并以患兒臨床癥狀及體征變化情況為依據 ， 將患兒臨床護理效果分為三個等級：①痊愈：皮膚黃疸完全消除；小便顏色恢復正常；經復查 ， 患兒血清總膽紅素

1. 3. 2 滿意度 采取自制調查問卷 ， 將患兒對護理的滿意度分為滿意、較滿意、不滿意三個等級， 由家屬輔助填寫完成。總滿意度為滿意和較滿意兩者之和。

2 結果

在積極治療的基礎上 ， 采取有針對性的護理措施 ， 痊愈78例、有效 6例、無效 2例， 總有效率為97.67%。滿意 70例、較滿意 12例、不滿意 4例， 總滿意度為95.35%。 3 討論

在醫學領域中 ， 將出生 28 d內新生兒引發的黃疸視為新生兒黃疸。新生兒黃疸是臨床兒科一種較為常見的疾病 ， 膽紅素生成偏多、膽汁排泄障礙以及肝臟膽紅素代謝障礙是主要的致病因素[3]。此類患兒主要的臨床表現包括發熱、缺氧、產傷以及體溫低等[4]。在臨床中 ， 主要采取藍光治療。為了改善患兒預后 ， 采取有針對性的護理措施顯得極為重要。本次提到的護理方法包括嚴密觀察患兒病情、健康宣教、飲食護理以及病理整體護理等[5，6]。有學者經研究表明 ， 對新生兒黃疸患兒采取對癥護理效果顯著 ， 能夠提升患兒臨床治療效果；此次得出了與該學者相一致的研究成果[7]。本文研究結果顯示 ， 痊愈 78例、有效 6例、無效 2例 ，

總有效率為97.67%。在患兒對護理的滿意度方面， 滿意 70例、

較滿意 12例、不滿意 4例， 總滿意度為95.35%。

綜上所述 ， 對于新生兒黃疸患兒 ， 在積極治療的基礎上

采取對癥護理措施具有顯著優勢 ， 能夠提高護理效果 ， 同時

提高患兒對護理的滿意度。但需充分注重的是 ， 需對新生兒

膽紅素腦病、遺留神經后遺癥采取有效護理措施 ， 進一步為

患兒預后效果的提升提供有效保障。

參考文獻

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