急診患者心理護(hù)理精選(五篇)

序言：作為思想的載體和知識(shí)的探索者，寫作是一種獨(dú)特的藝術(shù)，我們?yōu)槟鷾?zhǔn)備了不同風(fēng)格的5篇急診患者心理護(hù)理，期待它們能激發(fā)您的靈感。

篇1

關(guān)鍵詞 急救 中毒 外傷 腹痛 心理護(hù)理

急診患者由于發(fā)病急，變化快，生命危在旦夕，所以醫(yī)務(wù)人員往往將全部注意力集中在對(duì)患者生命的搶救上，而忽略了重要關(guān)鍵的環(huán)節(jié)――心理護(hù)理［1］。此時(shí)患者面臨生命威脅或身體的痛苦，心理正處于高度應(yīng)激狀態(tài)，如果進(jìn)行良好的心理護(hù)理，就會(huì)緩和其緊張情緒，有助于轉(zhuǎn)危為安。同時(shí)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)考慮到患者身體和心理的感受，通過(guò)自己的言行，有意識(shí)影響患者的心理狀態(tài)，減輕或消除患者的消極情緒和異常行為，有利身體康復(fù)。

臨床資料

本組患者26例，男12例，女14例，年齡21～64歲，平均43歲。其中中毒患者10例，外傷患者10例，腹痛患者6例。通過(guò)采取有效的心理護(hù)理措施，解決患者的健康問(wèn)題，滿足患者生理、社會(huì)心理、精神文化等多方面的需要，使患者早日達(dá)到健康的目的［2］。

護(hù) 理

中毒患者：服毒是目前較常見(jiàn)的一種急診現(xiàn)象，患者多是因?yàn)槭艿絿?yán)重不良刺激強(qiáng)度超過(guò)個(gè)體心理承受力，一時(shí)失去自我調(diào)整和控制能力而采取的解脫方式。此時(shí)若做不好心理護(hù)理，很難取得患者配合，搶救就很難奏效，甚至因此失去有利搶救時(shí)間，造成死亡。醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者要熱情、主動(dòng)，使患者感到欣慰，減輕患者緊張、憂慮、恐懼心理，針對(duì)不同原因患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，了解心理需求，給予患者體貼關(guān)懷動(dòng)作與神情，使患者重拾生命的勇氣，以振作精神，喚醒求生的欲望和信心，以安慰、勸解、疏導(dǎo)等精神療法，使積郁已久的思想苦悶得到改善、釋放，樹(shù)立再生信心，積極配合治療，達(dá)到較理想的治療效果。

外傷患者：外傷急救多因突發(fā)創(chuàng)傷導(dǎo)致軀體骨骼損傷，病情嚴(yán)重，甚至危及生命，再加上創(chuàng)傷引起的疼痛、出血及功能障礙，面對(duì)突如其來(lái)的傷害造成患者恐懼不安。醫(yī)護(hù)人員主動(dòng)與患者交談，囑咐患者不要直視傷口，減輕其恐懼心理，安定患者情緒，用簡(jiǎn)單語(yǔ)言介紹病情及疾病的可治性，用敏捷動(dòng)作，及時(shí)準(zhǔn)確的操作技術(shù)，迅速靜滴、清創(chuàng)、止血，使患者產(chǎn)生親切感，取得患者信任與配合，滿足患者合理要求，使其對(duì)疼痛不在恐懼，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病信心，給予患者生命的希望。

急腹癥時(shí)患者腹痛劇烈，多有迫切要求止痛的心理，如果不用止痛藥就有煩躁、不信任的心理。在疼痛原因未明確疼痛診斷之前，不能隨意使用任何止痛藥物，以免掩蓋癥狀，延誤病情［3］。對(duì)此類患者應(yīng)耐心解釋不用止痛藥的道理，應(yīng)以同情，安慰和鼓勵(lì)的態(tài)度支持患者，采取深呼吸，松弛療法，分散其注意力，減輕痛苦，并盡快明確診斷解除患者原因。

討 論

通過(guò)多年的臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)積累，護(hù)理人員對(duì)每位急診患者快速評(píng)估病情，果斷決策，因人、因時(shí)、因病不同，采取有效搶救方案來(lái)挽救患者生命，在迅速準(zhǔn)確配合醫(yī)生進(jìn)行診治的同時(shí)應(yīng)巧妙地把藥物治療和心理治療加以結(jié)合，用自己的言行去改變護(hù)理對(duì)象的心理狀態(tài)和行為，促使其身心康復(fù)。護(hù)理人員要充滿同情心，耐心勸導(dǎo)，待患者如親人，充分調(diào)動(dòng)患者戰(zhàn)勝疾病的積極因素，幫助其樹(shù)立信心，從而有利于患者的治療和康復(fù)。

參考文獻(xiàn)

1 胡佩成.護(hù)心理學(xué).北京:北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社,2002:162-246.

篇2

急診患者由于發(fā)病急、變化快，需要以最快的速度，最有效的措施緩解癥狀，維持重要生命器官的功能，為進(jìn)一步治療爭(zhēng)取時(shí)間。急診患者心理處于高度應(yīng)激狀態(tài)，此時(shí)如果進(jìn)行良好的心理護(hù)理，就會(huì)緩和緊張情緒，幫助他們樹(shù)立信心，消除各種心理障礙，大大提高搶救成功率，減少死亡率和傷殘率。助于轉(zhuǎn)危為安；否則，在患者心理高度緊張之時(shí)加上搶救時(shí)的各種監(jiān)護(hù)儀器發(fā)出的聲音，極易加重病情，影響搶救效果和愈合。因此，作為急診護(hù)士，不但應(yīng)具有熟練的搶救技術(shù)，還要了解各種患者的心理特點(diǎn)。根據(jù)不同的心理特點(diǎn)，有的放矢做好心理護(hù)理，使患者就診時(shí)有安全感，增加滿意度，從而積極配合治療，早日康復(fù)［2］。

1 急診患者的突出心理狀態(tài)

1.1 恐懼心理 在臨床中的100%患者具有不同程度的恐懼心理，多數(shù)患者是突然遭受意外傷害，缺乏思想準(zhǔn)備，表現(xiàn)為驚慌失措、恐懼萬(wàn)分，迫切要求盡快得到最佳治療護(hù)理。對(duì)入院進(jìn)行的各項(xiàng)檢查治療缺乏知識(shí)，還會(huì)增加患者的痛苦。

1.2 焦慮、焦急 急診科面臨的大多數(shù)患者是那些突發(fā)性疾病患者。如急性心肌梗死，急性胰腺炎、腦出血等，發(fā)病驟然自覺(jué)癥狀明顯（劇烈疼痛、發(fā)熱、呼吸困難）。由于疾病來(lái)得突然，沒(méi)有足夠的思想準(zhǔn)備，因而產(chǎn)生焦急心理上，希望盡快得到診治。有的因在單位或家庭中擔(dān)任重要角色，使其放心不下工作或家庭負(fù)擔(dān)而顯得顧慮重重，焦慮不安。

1.3 急躁易怒 慢性病急性發(fā)作或病情惡化的急診患者。因長(zhǎng)期病痛的折磨，使患者產(chǎn)生敏感、多慮，易激惹等心理特征。酗酒的患者往往失去理智，處于極度興奮狀態(tài)，有的還伴有有外傷，不待簡(jiǎn)要了解受傷過(guò)程和部位就發(fā)怒，誤認(rèn)為沒(méi)有及時(shí)處置，或認(rèn)為醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)態(tài)度不好。因而出現(xiàn)暴躁行為，甚至有辱罵，毆打醫(yī)護(hù)人員的過(guò)激行為；還有些患者因考慮到藥費(fèi)、治療費(fèi)與自身經(jīng)濟(jì)實(shí)力的矛盾，往往會(huì)認(rèn)為收費(fèi)過(guò)高，或因就就診過(guò)程中醫(yī)療程序的繁瑣不合理，導(dǎo)致心煩或因劃價(jià)、交費(fèi)服務(wù)不熱情而“積怨在心”在這種情況下，急診護(hù)士稍有不慎，就會(huì)引發(fā)患者的過(guò)激言行［3］。

2 心理護(hù)理的實(shí)施

2.1 在急診患者中，大多數(shù)是各種原因所致的外傷，且多有大的傷口伴出血，使患者感到不安焦慮，甚至驚恐，這種心理可能加重患者病情。遇到這類患者時(shí)，護(hù)士首先要沉著、冷靜，想患者之所想，急患者之所急。囑患者不要直視傷口，以免增加患者的恐懼心理，迅速用無(wú)菌敷料遮蓋傷口，在配合醫(yī)生搶救時(shí)，要注意用詞恰當(dāng)，使患者在搶救室有一種安全感，遇到一般外傷患者，那就要求在工作中，神態(tài)自若，忙而不亂，操作準(zhǔn)確無(wú)誤，主動(dòng)與患者交談。一是分散患者注意力；二是使患者產(chǎn)生一種親切感，一旦取得了患者的信任，也就取得了患者配合。

2.2 急診患者應(yīng)安置在搶救室并立即組織搶救，使患者感到治療護(hù)理工作及時(shí)準(zhǔn)確，對(duì)緩解患者的緊張情緒極為重要。在搶救過(guò)程中，護(hù)理人員必須具有應(yīng)急能力強(qiáng)，搶救技術(shù)熟練，工作效率高，思維敏捷，善于溝通的良好素質(zhì)。

2.3 急診患者發(fā)病多突然，患者及家屬無(wú)準(zhǔn)備。對(duì)暫時(shí)未帶錢或經(jīng)濟(jì)條件差的患者應(yīng)先進(jìn)行積極搶救治療，待病情穩(wěn)定后，再督促家屬補(bǔ)交各種醫(yī)療費(fèi)用，絕不能在患者面前談?wù)摗澳悴唤诲X就停止搶救與治療”等以免加重患者的心理負(fù)擔(dān)及與患者發(fā)生沖突，影響治療效果。同時(shí)做好家屬的心理護(hù)理將搶救過(guò)程中可能出現(xiàn)的問(wèn)題告之家屬，使其有充分的思想準(zhǔn)備。并要告訴他們?cè)诨颊呙媲耙３掷潇o態(tài)度，不能因?yàn)榧覍俚漠惓：图痹晷袨橛绊懟颊叩乃枷肭榫w。

2.4 注意尊重患者。服毒患者都有一定的社會(huì)或家庭因素，多處于狹隘的心理狀態(tài)，心理變化復(fù)雜，故意不合作，洗胃過(guò)程，不配合，故意拖延時(shí)間而失去搶救時(shí)間對(duì)此類患者因根據(jù)情況開(kāi)導(dǎo)，以同情的語(yǔ)言去感化他（她）們，要使患者真正體會(huì)到醫(yī)護(hù)人員是在盡心盡責(zé)“救”他們，使其打消輕生的念頭。

2.5 急診患者病情變化無(wú)常，隨時(shí)有死亡的危險(xiǎn)。當(dāng)病情危重時(shí)應(yīng)立即下達(dá)病危通知書，并讓患者家屬簽字，對(duì)患者所應(yīng)承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)，需醫(yī)患雙方簽字，與患者家屬的知情合作十分重要，不能因搶救緊迫而忽視告知義務(wù)，急救護(hù)理人員要保持清醒的頭腦，把知情同意作為有效的風(fēng)險(xiǎn)防范措施，不斷強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)意識(shí)，進(jìn)而減少及杜絕醫(yī)患糾紛［4］，當(dāng)患者死亡后應(yīng)對(duì)家屬，表示同情并幫助家屬做些力所能及的工作，以減輕其痛苦。

多年的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)證明，對(duì)于急診患者在實(shí)施緊急治療搶救同時(shí)只要細(xì)致觀察，了解和掌握患者的心理狀態(tài)，針對(duì)性地實(shí)施心理護(hù)理，就可使患者異常心態(tài)和行為得以及時(shí)糾正，積極配合治療，使患者心理達(dá)到接受治療最佳狀態(tài)，保證搶救工作的順利進(jìn)行，有利于疾病的早日康復(fù)。

參考文獻(xiàn)

［1］ 程金蓮,石貞仙,董新案,等.護(hù)理人員實(shí)施心理護(hù)理存在的問(wèn)題與對(duì)策,實(shí)用護(hù)理雜志,2000,16(6):47.

［2］ 曾學(xué)君,李學(xué)軍.急診患者心理特點(diǎn)與預(yù)診技巧.現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2005,21(7):866.

篇3

關(guān)鍵詞: 急診 危重患者 心理護(hù)理

急診科接診危重病患者，在搞好臨床搶救工作的同時(shí)，還應(yīng)做好心理護(hù)理工作。這一工作主要靠醫(yī)生、護(hù)士、患者家屬密切配合共同來(lái)完成。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與免疫學(xué)表明，人的大腦與免疫系統(tǒng)存在著某種聯(lián)系，人的心理與健康密切相關(guān)。多年來(lái)的實(shí)踐證明，心理護(hù)理對(duì)于急診搶救工作不僅十分必要，而旦還能收到事半功倍的效果。現(xiàn)簡(jiǎn)要總結(jié)如下。

辨證施治，對(duì)癥下藥：急診危重病人機(jī)體重要臟器或原發(fā)病變或嚴(yán)重?fù)p傷，或急性中毒等，病情復(fù)雜，涉及臨床各科，患者身體痛苦和心理痛苦都很大。醫(yī)護(hù)人員在做好常規(guī)護(hù)理的同時(shí)，應(yīng)根據(jù)病人的病種、病情、體質(zhì)、個(gè)人嗜好、精神狀態(tài)、家庭狀況等，區(qū)別每個(gè)患者的不同情況，“辨證施治，對(duì)癥下藥”。有針對(duì)性、有目的地開(kāi)展心理護(hù)理，用準(zhǔn)確“鑰匙”，去打開(kāi)病人的心靈之“鎖”。只有這樣才能取得病人的信任，才能使患者保持良好的心境。增強(qiáng)信心，提高勇氣：急診危重患者，因?yàn)椴∏橹兀媾R死亡威脅，故心理護(hù)理要利用病人的求生欲望，抓住有利時(shí)機(jī)，采取有效形式，增強(qiáng)他們戰(zhàn)勝疾病的信心，提高他們接受治療的勇氣。一是要對(duì)患者進(jìn)行唯物主義教育，幫助他們樹(shù)立正確的人生觀、生死觀，改變過(guò)于恐懼的緊張情緒；二是要教育患者正確對(duì)待疾病，保持樂(lè)觀情緒。“既來(lái)之，則安之”，達(dá)到心理相對(duì)平衡；三是要針對(duì)患者的心理癥結(jié)，及時(shí)進(jìn)行疏導(dǎo)，以誠(chéng)相待，幫助他們解決思想問(wèn)題，擺脫一切不利于治療與康復(fù)的陰影，全身心地投入到醫(yī)護(hù)人員的治療上。

綜合開(kāi)展心理護(hù)理：不僅對(duì)患者，還包括對(duì)患者家屬進(jìn)行心理護(hù)理。一切為了患者，調(diào)動(dòng)各方面的積極因素，啟發(fā)患者家屬加入心理護(hù)理行列，以消除患者的悲觀情緒。當(dāng)患者病情危重時(shí)，很多家屬都會(huì)驚惶失措，哭哭啼啼，有的甚至只會(huì)不停地抖擻病人，大聲呼喊，好像只有這樣，才能喚回病人的魂魄，豈不知此舉非常危險(xiǎn)。病人在處于生與死的關(guān)鍵時(shí)刻，心理護(hù)理非常重要，稍微不慎，病人就會(huì)因護(hù)理不當(dāng)而死去。此時(shí)醫(yī)護(hù)人員首先當(dāng)用溫和的語(yǔ)言勸說(shuō)他們離開(kāi)患者，以免影響患者的情緒，然后對(duì)他們進(jìn)行必要的勸慰，說(shuō)明他們失態(tài)將會(huì)對(duì)患者產(chǎn)生不良影響。讓他們安下心來(lái)，相信我們的治療和護(hù)理。對(duì)于擔(dān)憂、焦慮的家屬盡可能多做解釋工作，爭(zhēng)取他們的積極配合，通過(guò)他們?cè)偃ビ绊懞凸膭?lì)患者，使患者處于最佳的心理狀態(tài)，便于醫(yī)生進(jìn)行治療。

總之，急診科醫(yī)護(hù)人員在心理護(hù)理中，應(yīng)不斷提高思想和業(yè)務(wù)素質(zhì)，充分調(diào)動(dòng)患者及家屬的積極性，促使患者以積極樂(lè)觀的情緒，代替悲觀消極的心理。只有做好急診危重患者的心理護(hù)理工作，才有益于患者的治療和康復(fù)。

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關(guān)鍵詞：急診心理護(hù)理

中圖分類號(hào)：R472.2 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B 文章編號(hào)：1004-7484（2010）12-0182-02

1各類急診患者的心理特點(diǎn)

1.1外傷患者的心理

1.1.1恐懼、焦慮、孤獨(dú)的心理 在臨床中100%患者具有不同程度的恐懼心理。瞬間的天災(zāi)人禍，或惡性事故使多數(shù)患者缺乏思想準(zhǔn)備。臨床表現(xiàn)為疼痛、出血，面色蒼白，血壓下降，甚至創(chuàng)傷或致殘，家人不能及時(shí)到醫(yī)院守護(hù)。身體上的痛苦、精神上的失落，以及后悔恐懼交織在一起。 表現(xiàn)為驚慌失措，恐懼萬(wàn)分，迫切要求盡快得到最佳治療護(hù)理。

1.1.2其他復(fù)雜的心理 由于病因不同，就有各種不同的心理活動(dòng)，如有的患者因車禍或打架致傷，除有以上心理活動(dòng)外，還可能擔(dān)心醫(yī)護(hù)人員不能根據(jù)病情做出正確處理或有偏向。還有的個(gè)別患者不能如實(shí)敘述病情或故意把病情說(shuō)重，給診斷和治療帶來(lái)困難。因此，對(duì)一些有糾紛因素存在的患者，除積極給予治療外，還應(yīng)針對(duì)其心理活動(dòng)，耐心向患者講明救死扶傷、一視同仁、秉公辦理的原則，取得患者信任。

1.2急腹癥患者的心理 急腹癥時(shí)患者腹痛劇烈，難以忍受，有瀕死感，恐懼心理特別嚴(yán)重他們對(duì)醫(yī)護(hù)人員寄予很大的希望。有‘緊病慢先生’的想法，煩躁、不信任、辱罵的心理。

1.3服毒自殺患者的心理 此類患者多有家庭、事業(yè)等因素，多處于狹隘的心理狀態(tài)，當(dāng)急性發(fā)作時(shí)又后悔，但礙于面子，故意不合作，洗胃過(guò)程不配合，故意拖延時(shí)間而失去搶救時(shí)機(jī)

2針對(duì)不同患者采取的護(hù)理措施

2.1消除患者緊張恐懼心理

外傷病人由于病情急、來(lái)勢(shì)猛、缺乏心理準(zhǔn)備而驚恐不安，不時(shí)發(fā)出和呼救，護(hù)士則要冷靜、沉著，憑借自己嫻熟的操作技術(shù)，過(guò)硬的專業(yè)知識(shí)和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，能增強(qiáng)病人對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任感。迅速靜脈滴注、清創(chuàng)、止血，忙而不亂，有條不紊工作方法才能使患者消除恐懼心理，產(chǎn)生安全感，情緒穩(wěn)定，減輕其心理負(fù)擔(dān)，同時(shí)安慰家屬，使其給患者提供良好的心理支持，配合手術(shù)順利進(jìn)行。

2.2要關(guān)心、同情、體貼病人

醫(yī)護(hù)人員的密切配合，護(hù)士緊張而熱情地接診，親切而耐心的詢問(wèn)病情，是病人體驗(yàn)到危難時(shí)遇到了可信賴的救命恩人。注意交談技巧，取得病人信任，建立良好的護(hù)患關(guān)系，并通過(guò)良好的語(yǔ)言表情、風(fēng)格和行為去影響患者，用真誠(chéng)的心去溫暖他們，使病人感到醫(yī)護(hù)人員可親可敬從而潛移默化影響他們，使其消除無(wú)助感。

3對(duì)腹痛患者應(yīng)盡快明確診斷、耐心解釋不能隨便使用止痛藥的道理，盡快解除患者疼痛，護(hù)士應(yīng)以急患者所急、痛患者所痛的態(tài)度，耐心解釋不能隨便用止痛藥，以免掩蓋病情，使病情惡化，不利于診斷、治療。同時(shí)，要給予患者必要的鼓勵(lì)，增強(qiáng)其抵抗疼痛的信心，使其認(rèn)識(shí)到醫(yī)務(wù)人員非常了解患者目前所受的痛苦，正在積極采取有效措施

4對(duì)中毒患者根據(jù)情況開(kāi)導(dǎo)， 以同情的語(yǔ)言去感化，使其認(rèn)識(shí)到生命的可貴，不應(yīng)輕易放棄生命。是病人真正體會(huì)到醫(yī)務(wù)人員為搶救其生命在盡心盡職地工作，同時(shí)我們也做好家屬的說(shuō)服工作，使患者最大程度地獲得家屬的安慰，打消悲觀厭世的念頭，樹(shù)立起生活的信心，積極配合治療。

5對(duì)患者家屬的心理護(hù)理

急診患者家屬的心情大都擔(dān)憂、焦慮不安，易激動(dòng)。只有通過(guò)家屬與患者之間的親密關(guān)系和熟悉的表達(dá)方式，使病員的心理護(hù)理取得事半功倍的效果，既有利于病員的康復(fù)，又能減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生。他們過(guò)分照顧病人、夸大病情，對(duì)醫(yī)務(wù)人員提出過(guò)高要求，所以我們要想做好病人的心理護(hù)理，首先要做好病人家屬的心理護(hù)理，及時(shí)向家屬介紹患者的情況、疾病的特點(diǎn)和注意事項(xiàng)，從而發(fā)揮家屬的積極能動(dòng)性，與我們一起共同做好患者的心理護(hù)理工作，為患者疾病的救治奠定良好的基礎(chǔ)，以取得病人及家屬的“理解配合”模式[2]。

6體會(huì)

急診患者起病急，變化快，初起癥狀嚴(yán)峻，軀體痛苦劇烈，認(rèn)為病情很危險(xiǎn)，隨時(shí)可能死亡，因此精神極度緊張，心理壓力很大，這就使護(hù)士在接診、實(shí)施緊急搶救的同時(shí)，細(xì)心觀察、了解、掌握患者的心理狀態(tài)，針對(duì)性地實(shí)施心理護(hù)理，使患者的異常心態(tài)和行為得到糾正，達(dá)到接受治療的最佳心理狀態(tài)，保證搶救工作的順利進(jìn)行。語(yǔ)言親切、動(dòng)作柔和、操作準(zhǔn)確，使患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生信賴感，緩解患者的心理壓力，同時(shí)，重視和滿足患者家屬的心理需求，達(dá)到了積極主動(dòng)配合治療的效果。急診科護(hù)理人員在工作中，提高了思想和業(yè)務(wù)素質(zhì)，方法妥當(dāng)，情感真誠(chéng)，委屈克制，善于忍耐。另外，也充分體現(xiàn)了護(hù)士非語(yǔ)言交流的重要性，面帶的微笑，鼓勵(lì)的眼神，皮膚的接觸都可以減輕病人的孤獨(dú)、不安的心理，而達(dá)到護(hù)患溝通的目的。同時(shí)，也減少了急診高風(fēng)險(xiǎn)敏感地帶 的醫(yī)療糾紛。[3]

參考文獻(xiàn)

[1] 陸霞. 護(hù)患溝通及服務(wù)程序在護(hù)理操作中的應(yīng)用[J].中華現(xiàn)代護(hù)理學(xué)雜志，2004，1（4）：355.

篇5

1.1一般資料

選擇我院2011年2月—2014年8月間53例急診患者，男27例，女26例，平均年齡（49.5±16.3）歲；其中創(chuàng)傷性疾病19例，酒精中毒13例，急腹癥9例，有機(jī)磷農(nóng)藥中毒8例，其他疾病4例；所有患者均無(wú)精神類疾病，無(wú)心理疾病，患者均同意參與研究。

1.2護(hù)理方法

1.2.1驚恐類患者護(hù)理人員在工作中必須具備超強(qiáng)的應(yīng)急能力和嫻熟的搶救技術(shù)，同時(shí)具有非常敏捷的思維和良好的溝通能力。在搶救的過(guò)程中要實(shí)施準(zhǔn)確有效的搶救措施，為患者爭(zhēng)取更多的搶救時(shí)間，讓患者看到治療的希望，進(jìn)而降低患者的恐懼、焦慮感。在治療過(guò)程中會(huì)使用到不同的儀器，例如檢測(cè)儀器、輸液器、引流導(dǎo)管等，部分患者在使用過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)不良反應(yīng)，且由于患者對(duì)治療流程以及治療方式相關(guān)知識(shí)缺乏，在發(fā)生不良情況時(shí)很容易加重其恐懼。護(hù)理人員要密切監(jiān)測(cè)患者的情況，及時(shí)了解不良反應(yīng)發(fā)生情況，并及時(shí)進(jìn)行處理。在查體和操作的過(guò)程中也要盡量減少患者身體暴露面積，保護(hù)患者隱私。

1.2.2興奮、煩躁類患者對(duì)于過(guò)于興奮或煩躁的患者，護(hù)理人員要保持絕對(duì)的耐心和同情心，認(rèn)真傾聽(tīng)患者的講述，與之進(jìn)行有效的溝通，主動(dòng)與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系，給予患者一定的疏導(dǎo)和安慰。在溝通的過(guò)程中要注意言語(yǔ)的表達(dá)，不能刺激患者，同時(shí)要給予其應(yīng)有的尊重，且?guī)椭颊叻€(wěn)定情緒。對(duì)于此類患者，護(hù)理人員在工作的過(guò)程中可以播放較為舒緩的音樂(lè)來(lái)緩解其興奮、煩躁情緒，若患者情緒過(guò)于煩躁甚至出現(xiàn)暴怒表現(xiàn)，則要予以適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜處理，防止患者發(fā)生傷人毀物的情況。

1.2.3悲觀、抑郁類患者對(duì)于存在悲觀、抑郁情緒的患者要及時(shí)了解其情緒的起源，有針對(duì)性地與患者進(jìn)行溝通，對(duì)患者的疑問(wèn)進(jìn)行耐心解答，并予以一定的鼓勵(lì)。同時(shí)護(hù)理人員在日常生活中也要予以患者力所能及的幫助，增強(qiáng)治療的信心，建立良好的護(hù)患關(guān)系。部分悲觀患者的情緒來(lái)源主要是對(duì)治療信心不足，因此，護(hù)理人員要為患者講解治療成功案例，幫助患者樹(shù)立正確的治療觀念，改善心態(tài)。此外，也可建議患者適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，有效的運(yùn)動(dòng)能夠改善患者的不良情緒，但運(yùn)動(dòng)程度要根據(jù)患者身體狀況適度選擇。

1.2.4家屬護(hù)理護(hù)理人員在工作中不僅要對(duì)患者進(jìn)行有效的護(hù)理，同時(shí)要對(duì)患者家屬進(jìn)行宣教，多與患者家屬溝通，做好患者家屬的思想工作。為家屬講解患者的治療方式和治療過(guò)程中可能發(fā)生的不良事件，告知家屬多陪伴、鼓勵(lì)患者，同時(shí)對(duì)患者日常行為進(jìn)行約束，包括飲食、起居、運(yùn)動(dòng)等。此外，還要叮囑患者家屬多與患者進(jìn)行交流，家屬的支持和鼓勵(lì)對(duì)患者來(lái)說(shuō)至關(guān)重要。最后要叮囑家屬配合護(hù)理工作，家屬的配合對(duì)于醫(yī)療工作的開(kāi)展也是很關(guān)鍵。

1.3效果觀察

對(duì)患者護(hù)理前后的心理狀況進(jìn)行調(diào)查,包括驚恐、煩躁、抑郁等情緒的存在情況，同時(shí)對(duì)患者護(hù)理前后的治療依從性進(jìn)行比較。

1.4評(píng)價(jià)指標(biāo)

治療依從性高：患者能夠配合所有治療，無(wú)抵抗情緒；治療依從性一般：患者能夠配合所有治療，但對(duì)治療仍存在一定疑慮；治療依從性差：患者無(wú)法配合治療。總有效率=（治療依從性高比例+治療依從性一般）/總例數(shù)×100%。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1患者護(hù)理前后心理狀況比較

護(hù)理前存在驚恐情緒的24例，護(hù)理后有2例；護(hù)理前存在煩躁情緒的19例，護(hù)理后3例；護(hù)理前存在抑郁情緒的26例，護(hù)理后為1例，護(hù)理前后比較均有顯著性差異（P<0.05）。

2.2患者護(hù)理前后治療依從性比較

護(hù)理前治療依從性高者17例，一般者21例，差者15例，有效率為71.7%；護(hù)理后治療依從性高者26例，一般者25例，差者2例，有效率為96.3%，護(hù)理前后比較有顯著性差異（P<0.05）。

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