發布時間:2023-09-22 18:08:17
序言:作為思想的載體和知識的探索者,寫作是一種獨特的藝術,我們為您準備了不同風格的5篇醫學影像方向,期待它們能激發您的靈感。
1、影像醫學與核醫學:影像醫學與核醫學專業分為放射學(包括X線、CT、磁共振和介入放射學)、超聲醫學及核醫學三部分。
2、外科學:外科學是臨床醫學的基礎性學科,包括普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、燒傷、野戰外等幾個模塊,現代外科學不但包括上述疾病的診斷、預防及治療的知識和技能,而且還包括對疾病發生和發展規律的研究。不同的模塊又細分為很多研究方向。
3、放射醫學:“放射醫學”是“基礎醫學”一級學科的二級學科,本學科是研究電離輻射對機體的生物效應及其防護的邊緣交叉學科。
(來源:文章屋網 )
醫學影像技術專業主要課程
主要課程:主干學科:基礎醫學、臨床醫學、醫學影像學。主要課程:物理學、電子學基礎、計算機原理與接口、影像設備結構與維修、醫學成像技術、攝影學、人體 解剖學、診斷學、內科學、影像診斷學、介入放射學、影像物理、超聲診斷、放射診斷、核素診斷、核醫學、醫學影像解剖學、腫瘤放療治療學、B超診斷學。
主干學科:基礎醫學、臨床醫學、醫學影像學。
醫學影像技術專業就業方向
醫學影像技術專業培養適應我國社會主義現代化建設和醫療衛生事業發展需要的,德、智、體全面發展,具有基礎醫學、臨床醫學和現代醫學影像必備的基本理論知識和基本技能,從事臨床影像檢查、診斷與治療技術工作的高級技術應用性專門人才。
醫學影像技術專業學生畢業后主要崗位為:b超醫生、軟件實施工程師、b超醫師、放射科醫生、放射科醫師、臨床醫學 臨床藥學 醫學影像學和護理學應往屆畢業生、售前工程師、健管中心醫生、彩超醫生、放射科技師、物理師、超聲科等。
醫學影像技術專業培養要求
1.掌握基礎醫學、臨床醫學、電子學的基本理論、基本知識;
2.掌握醫學影像學范疇內各項技術(包括常規放射學、CT、核磁共振、DSA、超聲醫學、核醫學、介入醫學等)及計算機的基本理論和操作技能;
3.具有運用各種影像診斷技術進行疾病診斷的能力;
4.熟悉有關放射防護的方針、政策和方法,熟悉相關的醫學倫理學;
5.了解醫學影像學各專業分支的理論前沿和發展動態。
[中圖分類號] R192.3[文獻標識碼] B[文章編號] 1005-0515(2011)-11-289-01
醫學影像學自德國物理學家倫琴發現X線以來僅100余年的歷史,影像學發展卻相當迅速,尤其是近30年來,CT、MR、超聲、PET等新技術不斷涌現,使其在臨床應用的范圍不斷擴大,已成為醫學領域中發展最快的學科之一,而醫學影像學課程建設及有關影像學專業人才培養問題也日益受到重視。
傳統影像學專業的人才培養目標不是培養單純以影像技術為主的專業技術人才就是培養單純以臨床診斷為主的專業診斷人才。隨著影像技術及現代影像設備的飛速發展,尤其是介入治療的發展和普遍應用,現代醫學影像學已由原來的臨床輔助檢查技術轉變成為與內科、外科并列的第三大臨床治療技術。中國工程院院士劉玉清教授在報告中說,21世紀醫學影像學的發展方向是由以大體形態學為主向生理、功能、代謝和基因成像過渡。因此,現代醫學影像學專業人才要求既有影像學的專業知識和實踐能力也要有堅實的臨床理論及臨床思維能力。專業發展方向的轉型對影像專業人才的要求也有了改變。多年的臨床經驗告訴我們單純的技術人才和單純的診斷人才都是不能適應現代影像學發展的需求。我校根據現代醫學影像學發展的趨勢及目前醫院對影像專業人才的特殊要求,結合我校的實際情況進行調研及論證,在原來的四年制醫學影像學專業的基礎上增設了五年制臨床醫學(影像方向)專業,并研究制定出新的人才培養方案。此方案的培養目的是培養集影像技術與臨床診斷于一體的綜合性專業人才。
1 培養目標的改變 四年制醫學影像學專業的培養目標是:培養適應現代化建設需要的德、智、體、美全面發展,具有較扎實的專業基本理論和基本技能,較強的實踐能力和創新意識,面向基層醫療衛生單位,能從事醫學影像技術工作的高級應用型專門人才。
五年制臨床醫學(影像方向)專業培養目標是:培養適應現代化建設需要的德、智、體、美全面發展,具有基礎醫學、臨床醫學、醫學影像學專業基本知識、基本理論和基本技能,較強實踐能力、科研能力和創新意識,面向基層醫療衛生單位,能在醫學領域從事影像技術及診斷工作的高素質應用型專門人才。
新專業的培養目標是培養面向基層醫療衛生單位,能在醫學領域從事影像技術及診斷工作的高素質應用型專門人才。是因為基層醫療衛生單位的影像科不像上級醫院有專門的影像診斷專業人才和影像技術人才,在基層醫院因為人員少,往往沒有區分,大都需要“雙肩挑”。因此沒有過硬的醫學影像技術和臨床診斷知識是不受歡迎的。因此新的培養目標是適應基層醫療單位對醫學影像學人才的需求的。
2 課程設置的改變 在課程設置方面改變了原來的“公共基礎課專業基礎課臨床專業課影像專業課影像專業見習實習”的模式,采用的是“公共基礎課專業基礎課臨床專業課臨床專業見習實習影像專業課影像專業見習實習”的模式。學生進校后首先學習公共基礎課,增強他們的人文素養,然后依次學習專業基礎課和臨床專業課,接著下附屬醫院見習實習臨床專業,再返校學習專業課,最后下附屬醫院進行專業見習實習。
從課程順序上我們不難看出,新的培養方案在學習專業課之前增設了一階段的臨床專業見習實習。學生接受了一定的臨床經驗及臨床思維方式的培養,再來學習專業知識,學生們無論是學習態度還是學習方法都會有驚人的轉變,理論結合臨床,學起來有的放矢,事半功倍。
3 課時設計的改變 公共基礎課基本沒變,學科基礎課總學時增加了三百余學時,專業課總學時增加了近兩百學時,其中增加的部分主要為臨床專業基礎課及臨床專業課,影像專業課增設了一門《醫學影像圖像處理》。隨著PACS建設的逐步普及并與HIS、RIS的整合,影像科和整個醫院的工作流程發生了很大的變化。PACS建成后可逐步做到無片化和無紙化,使影像學信息非常方便地在網上傳輸、并進行會診和教學病例討論,使圖像信息資源得到充分的共享,因此增加臨床專業知識及影像圖像知識勢在必行。
4 學位授予的改變 四年制醫學影像學專業的培養目標是培養從事醫學影像技術工作的高級應用型專門人才,是技術類專業,因此學位授予的是理學學士。五年制臨床醫學(影像方向)專業培養目標是培養能在醫學領域從事影像技術及診斷工作的高素質應用型專門人才,是醫療專業,因此學位授予的是醫學學士。授予理學學士的畢業生日后只能考取技師類執照,從事技術類工作。而授予醫學學士的畢業生日后可以考取醫師類執照,就業范圍遠遠大于授予理學學士的畢業生。我校在07級的學生中就逐步開始實行這種新的專業培養方案,迄今為止,無論是就業還是招生,五年制臨床醫學(影像方向)專業的前景都要優于四年制醫學影像學專業。
參考文獻
關鍵詞:影像醫學 實驗教學 教學改革
中D分類號:G420 文獻標識碼:A 文章編號:1674-098X(2017)02(a)-0202-02
影像醫學知識和技術得到快速發展,影像醫學的強實踐性決定了在教學過程中必須重視實驗教學。目前,許多高職高專院校實驗教學設備較落后,教學理念、模式和方法較保守,難以滿足實際教學需要。因此,為全面提高教學質量,進一步推進教育教學改革,必須優化實驗教學資源配置,改革實驗教學的理念和方法,以進一步提高學生實踐能力和創新能力,培養高素質影像醫學人才,更好地滿足臨床崗位需求。
1 影像醫學實驗教學改革的重要性
影像醫學的實踐性較強,以影像表現為依據,通過影像的方式,診斷人活體內部組織結構、器官的異常改變,為疾病診斷和影像介導下疾病治療提供科學依據。
影像醫學學習以形象直觀為特點,疾病在生理或病理演變過程主要是通過臨床示教片來闡述。理論課堂教學主要是強化學生對所學理論知識鞏固、理解及記憶,實驗教學則是重要補充,是影像醫學理論教學不可或缺的一部分。
實驗課教學目的是提高實踐能力,激發創新能力,培養臨床工作經驗。然而,一些高職高專院校的影像醫學實驗教學并不理想。主要的問題是:教學過程重理論,輕實踐,為了應對考試,學生只看重理論知識學習,在實踐中被動學習,實驗操作不認真,不主動去發現問題。究其原因,主要是不重視實踐教學,直接影響著實驗教學的教學質量。同時也影響培養影像醫學專業實用型人才。
基于以上分析,要求教師在教學過程中要充分認識到影像醫學實驗教學改革的重要性,應以學生為中心,以疾病為主線,建立全局觀念,改革影像醫學實驗教學教學方法,精心打造實驗方案,尊重學生認識事物的規律,合理設置實驗項目,構建多維的實驗教學體系,培養學生科學思維和創新意識,提高學生的綜合素質,營造有利于訓練學生的教學氛圍,培養學生自主獲取知識能力。同時,重新整合教學內容,采用現代教育技術手段,培養學生科學精神,使實驗教學方式向人機互動微機化、網絡化方向發展。逐步增加實驗室開放時間,開創實驗室開放運行新模式,輔之以計算機仿真實驗,逐步提高影像醫學學試驗教學改革效果。
2 影像醫學實驗教學改革方向
2.1 將多媒體教學應用于實驗教學中
隨著現代科技的不斷發展,多媒體技術已經被廣泛應用于教育教學中。在影像醫學實驗教學中, 要改造基本實驗教學方法和教學,將多媒體教學應用于實驗教學中。
在教學過程中,以使用多媒體課件,編制視頻音頻資料,制作教學圖片以及教學參考光盤,以形象生動的視頻和音頻資料來調動學生視覺和聽覺功能,通過媒體信息所傳播的視頻音頻資料,增加教學信息量,提高教學效果。這樣,學生不僅可以在課堂上觀看視頻文件,還可以將視頻文件下載到自己的電腦里反復觀看,便于學生預習、復習。
在綜合性實驗課程中,教師可以利用先進視頻手段進行教學,最大限度地優化資源,有機整合或集中傳授相關實驗技術,提高教學效率,避免分組操作不統一不規范的缺陷,增強學生接受知識的能力。
2.2 在實驗教學中引入先進的科技成果
在實驗教學中潛移默化的融入相關學科前沿科技成果。如將實驗室中心服務器與附屬醫院或其他醫院影像存儲信息系統(RIS和傳輸系統PACS)相連,實現資源共享,建立影像學病例資料庫,將一些疑難復雜疾病和少見病列為重點內容,讓學生在走向工作崗位前就認識和了解先進的醫療技術,促進學生對臨床崗位的興趣。
2.3 充分利用網絡,提高實驗教學質量
通過互聯網資料庫,學生不僅可以看到教學大綱和課件,還可以通過互聯網資源進行預習和復習。學校可以利用網絡設立網上論壇和名師熱線,每周固定半天時間聘請一些優秀的主講教師在線答疑,學生如遇到一些疑難問題,可利用網絡咨詢。
2.4 到醫院見習
為了提高實驗教學效果,可鼓勵學生利用業余時間到醫院實習或見習,參與臨床實踐,書寫影像學檢查的診斷報告,參加讀片、病例討論等,直接獲得第一手實踐經驗。
2.5 完善實驗教學考核方法
在影像醫學教學過程中,要不斷完善實驗教學考核方法。不僅要考核理論部分,還要考核讀片技能、實驗技能操作等實驗教學部分內容,如考核不合格需參加重修。
2.6 造就一支具有團隊精神、素質優良的師資隊伍
實驗教學隊伍一定要結構合理,選聘教師能教書育人、為人師表,不僅要具備較高的教學水平,還要具備較好的科研背景,不僅熱愛實驗教學,還能勝任實驗教學。同時,學校還要有計劃地安排青年教師到一線醫院去培訓學習,制定具體的培養計劃,保障專職教師規模的穩定性。
2.7 采用開放式實驗教學方法
采用開放式實驗教學方法可挖掘學生的科研潛力,培養學生自設計實驗教學,研究探索,大膽進行科研設計,通過學生自行設計實驗,培養學生的創新能力,提高學生的綜合素質,為社會培養更多開拓性影像醫學人才。
2.8 利用PACS系統開展教學
PACS系統使學生的學習更主動、高效、靈活。PACS系統以其新穎的形式、鮮艷的色彩、多變的字體、豐富的圖片、活潑逼真的動畫形象,表現力和感染力強深深地吸引了學生的注意力,使枯燥的影像醫學教學變得生動活潑,極大地調動學生的積極性,變被動學習為主動學習。
在授課過程中,教師可根據與教學內容快捷方便地調用和同時顯示圖像,學生能在較短時間內獲取較大量的圖文信息,可高效率地培養學生的分析思考和讀片能力。對于教學中的重點、難點及抽象、不易理解的內容或難理解的內容,從不同的角度以不同方式形象表現出來,學生在獲得感性認識的基礎上再去理解概念會產生較好的效果。教學課件可反復播放,部分學生可將其內容拷貝后課后復習歸納總結。這種教學模式創造了一個良好的學生學習和活動的情景,能變要我學為我要學。
在實訓閱片中可更好地開展學導式教學法。先由老師提出問題,學生通過PACS網絡上的圖片自學,分析討論,然后由老師總結。依靠PACS網絡可從其他地區和院校的影像數據庫中找到教學病例資料,豐富教學內容,提高課堂教學質量。教學資源中的病例自測題庫可供學生加深課堂印象,及時評價并提高教學或自學效果。PACS系統使各影像科室間、影像科室與臨床科室間,醫院內外甚至國內外達到設備和資源的共享。
綜上所述,在影像醫學實驗教學中要與時俱進,利用現代科學技術不斷提高教學質量,讓學生有更多的學習實踐機會,提高學生動手能力,提升影像醫學實驗教學效率和教學效果。同時,不斷健全實驗教學的教師隊伍,充分調動教師的積極性,使得實驗教學更加科學化,規范化,為學生以后走上臨床崗位,提高臨床經驗打下堅實的基礎。
參考文獻
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(19):109-110.
[關鍵詞] 仿真;數字化;醫學影像學;實驗教學;教學平臺
[中圖分類號] G423.06 [文獻標識碼]C [文章編號]1673-7210(2011)04(b)-122-03
Application research of digital simulation system in medical imaging teaching
LIANG Minghui, WANG Xiaodong, XIA Liding
Qiqihar Medical University Institute of Technology, Heilongjiang Province,Qiqihar 161006, China
[Abstract] Objective: To discuss the advantages of experimental platform of digital in the medical imaging teaching. Methods: The authors maked the four network technologies as major carriers and the main tool [P2P network video streaming media technology, computer supported collaborative work (CSCW), web service-based virtual display technology, standards-based DICOM 3.0 image transferring and processing technology] to change the case film into digital format. Courseware of medical imaging theory and self-made multimedia experimental courseware were stored on the servers, a digital platform for experimental teaching was created. Results: The author created the imaging database including simulation experiment operations, case retrieval and browsing, experimental report, teachers' examinations and other functions, and used the IE browser client access to relevant information for experimental teaching. Conclusion: The authors consider we should reform practice model of imaging, mobilize the students to enhance practical ability of students. The system bears the following advantages as easy to operate, intuitive, interactive, safe and reliable. To fully use modern medical imaging network platform for teaching practical lessons can improve their practice efficiency.
[Key words] Simulation; Digital; Medical imaging; Experimental teaching; Teaching platform
大型醫學影像設備在21世紀發展迅速,醫學影像學已成為醫學領域中的重要學科之一,在臨床醫療工作中離不開醫學影像對疾病進行診斷。醫學影像學擁有的理論體系是信息科學、物理學、醫學、工程學等多學科相互交叉的學科。PACS系統的出現將醫學影像學帶入了數字化影像時代,把計算機網絡技術應用到實踐教學中,將醫學影像技術以數字仿真形式傳授給學生,將是未來主要的教學手段和教學改革方向。
醫學影像學中影像技術是教學中的重要組成部分,醫學影像學技術的核心是為臨床提供含有最大信息量的圖像,協助臨床醫生對疾病做出正確的診斷[1],基礎理論知識、基本實踐技能,是學生掌握不同的影像技術的堅強后盾,為他們日后充分自如地在臨床工作中更好地為患者服務、為臨床工作服務打下基礎[2]。實驗教學作為實踐教育的主要組成部分之一,對于提高學生的綜合素質、培養學生的創新精神與實踐能力有著不可替代的作用。實驗教學不僅能夠理解鞏固理論教學內容和增加感性認識,幫助學生感受、理解知識的產生和發展過程,而且能夠學習和掌握必要的影像設備工程技術、影像成像原理、先進設備和學科的基本研究方法,培養學生的科學精神、動手能力和創新能力,是影像醫學生從理論學習走向臨床實踐的一個過渡階段。以計算機網絡為實驗環境,將X線原理實習課、CT原理實習課、MR原理實習課,大量、系統的經病理或臨床證實的病例實現影像醫學資源共享。采用學生互動、師生互動的網絡形式,建立高效的運行機制,激勵學生自主學習,自主設計實驗,創造個性化學習的環境。
1 材料與方法
1.1材料
校園網主干為萬兆,連接桌面信息點全部為百兆。全網采用的是銳捷產品,服務器近40臺,采用2臺8610交換機做核心設備,3臺7606和2臺57系列交換機作為匯聚設備,出口路由采用的是銳捷的NPE50-40可以提供≥200萬并發NAT會話數量,2臺1600防火墻分別放在出口和服務器群前面,保證了網絡的安全。采用3臺IDS設備很好的保證了對異常流量的監控,全網的GSN安全解決方式保證了用戶網絡的安全。客戶機為30想臺式計算機(CPU Intel Pentium4 516 主頻2.93 GHz、二級緩存1 MB、800 MHz前端總線、內存256 MB、80 GB SATA硬盤、17英寸液晶顯示器);操作系統為Microsoft Windows XP。
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1.2 方法
1.2.1 建立醫學影像資源庫
筆者主要通過附屬醫院和自己制作多媒體課件,共收集了200多種影像類別、300余病例、30 000余幅圖像和醫學物理學、醫學影像物理學、醫用電子學、影像設備學、物理學課程教學課件。在基礎實踐教學有X線原理實習課、CT原理實習課、MR原理實習課等。診斷實踐教學有病例討論課模塊:神經系統病例討論課,五官及頸部病例討論課,呼吸系統病例討論課,循環系統病例討論課,消化系統病例討論課,泌尿系統病例討論課,生殖系統病例討論課,骨、關節和軟組織病例討論課,乳腺、腎上腺及腹膜后腫瘤病例討論課,介入放射學病例討論課。教學互動形式活潑、操作方便。
1.2.2 實驗系統網絡技術
1.2.2.1 P2P網絡視頻流媒體技術通過直接信息交換,共享計算機資源和服務,對等計算機兼有客戶機和服務器的功能,各對等計算機之間通過直接互聯實現信息、處理器、存儲甚至高速緩存等資源的全面共享,無需依賴集中式服務器支持,消除信息孤島和資源孤島。
1.2.2.2 計算機協同交互技術計算機網絡和多媒體環境下,一個群體協同工作完成一項共同的任務,它的目標是要設計支持各種各樣的協同工作的應用系統。CSCW技術在中心實驗教學中的成功應用,為在時空上分散的師生提供了一個“互視”和“同步”的協同工作仿真環境,達到了良好的教學效果。
1.2.2.3 基于Web Service的虛擬展示技術Web Service 是將軟件做成服務,遵從相應的標準,讓不同的系統可以跨平臺,彼此相互兼容,具有無縫通信和數據共享的能力。Web Service 技術通過結構化的XML文檔,采用標準網絡協議,能夠方便快捷準確地傳遞信息、交換數據,實現信息資源的有效整合。基于Web Service的虛擬展示技術在中心實驗教學中的應用,為學生提供了豐富的數字仿真醫學影像知識,豐富的教學手段與內容。
1.2.2.4 基于DICOM 3.0標準的影像傳輸與處理技術DICOM 3.0是一個通用的標準,是允許醫學圖像在檢查儀器、電腦和醫院之間進行交換的一組規則,能滿足高速傳輸圖像、文字、表格、數據、動態圖像以及聲音的需要[3-5]。所有病例圖像在其存儲、傳輸以及顯示的過程中都是完全遵循DICOM 3.0標準,可以達到完美的無失真效果,并能在客戶端實現對圖像進行自如的數字化操作。
2 結果
2.1 數字化實驗系統平臺組件
系統組件包括2個服務器房,多媒體電子閱片室(共30臺計算機)。軟件系統部署在服務器上,具備圖像上傳、圖像管理、圖像檢索與瀏覽、實驗報告提交、教師批閱等功能。實驗課程以及與實驗課程相關的《醫學影像學》網絡課件、醫學影像學教學網站、醫學影像網絡教學資源庫、自己制作的多媒體課件等均以數字信息的形式在網上。實驗教學圖像資源按設備分X線、CT、MRI、核醫學、超聲5個大類,各大類按人體系統分呼吸、循環、消化、泌尿、生殖、骨關節、中樞神經、五官、內分泌9個部分;數據庫內錄入了3萬多圖像及文本資料。客戶端通過IE瀏覽器訪問服務器,實行內網完全開放、外網授權開放的管理辦法,方便學生上網實驗,該系統還具備其他多媒體教學系統、資源庫的共同優點[6]。
2.2 數字化實驗系統在教學中的應用
2.2.1 基礎實驗教學
學生在數字化實驗系統教學平臺進行基礎實驗時,操作簡便,會使用計算機就會使用本系統,實現了培養動手能力,學習實驗技能,深化物理知識的目的,實驗中待測的物理量可以隨機產生,以適應同時實驗的不同學生和同一學生的不同次操作,見圖1。對實驗誤差也進行了模擬,以評價實驗質量的優劣,見圖2。
圖1 仿真實驗儀器連接操作
2.2.2 臨床實踐教學
系統平臺臨床實踐部分由12個模塊組成,涵蓋了醫學影像的各個范疇,收集了300余病例、30 000余幅圖像里都是經過精選并經病理學檢查證實的病例,重點以常見病多發病為主,罕少見病及誤診病例亦屬重要組成部分,具有全文查找功能,分類索引功能和標題分類進行內容檢索,見圖3。以同病異影,異病同影,同病不同的檢查手段,各自的影像特點,診斷與鑒別診斷要點加以描述比較,以圖為主,描述為輔,以求達到圖文并茂,簡捷明了。在網上不但可自主實驗,還可在學生與學生之間展開合作實驗,如多名學生可遠程共同完成某個病例的報告書寫,而且學生與學生同時還可有老師參與的情況下開展一些探索性的實驗,如總結某個病種的發病規律及影像學特點,見圖4。
3 討論
為實現教育部提倡的“自主型學習、創新型學習”宗旨,利用醫學影像存檔與通訊系統(Picture Archive and Communication System,PACS)進行醫學影像學教學也成為醫學影像學教學方法改革和創新的一種新的趨勢[3,6]。筆者確立了“以醫工結合為基礎,以計算機網絡為實驗教學平臺,將醫學影像知識以數字仿真的形式傳給學生”的教學改革新思路。通過計算機把實驗設備、教學內容、教師指導和學生的操作有機地融合為一體,通過對實驗環境的模擬,加強學生對實驗的物理思想和方法、儀器的結構及原理的理解,并加強對儀器功能和使用方法的訓練,培養設計思考能力和比較判斷能力,可以達到實際實驗難以實現的效果,對不同年級不同專業的醫學生有不同的實驗方案與實驗項目,同時學生還可在網上開展實驗,實施個性化實驗教學,對啟迪學生科學思維和培養創新意識有積極的意義。該系統還具備其他多媒體教學系統、資源庫的共同優點[7-8]。數字化實驗系統充分發揮了學生為學習主體的功能,數字化仿真實驗系統具有很強的實踐性,將以前的學生跟著學校走的教學模式轉換成學校跟著學生走的新模式,是將醫學影像知識以數字化仿真的形式傳給學生的教學改革新思路,通過這種形式,學生的影像知識得到了逐步提高。
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