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        兒科護理的認識精選(五篇)

        發布時間:2023-09-22 18:08:13

        序言:作為思想的載體和知識的探索者,寫作是一種獨特的藝術,我們為您準備了不同風格的5篇兒科護理的認識,期待它們能激發您的靈感。

        兒科護理的認識

        篇1

        【關鍵詞】 兒科護理 風險認識 應對措施 護理質量

        【中圖分類號】 R473.72 【文獻標識碼】 A 【文章編號】 1671-8801(2014)03-0190-02

        兒科患者的護理在醫院各科護理中的相對任務較重、護理風險較大、護理難度較高。因為兒科護理面對的患者年齡都較小,表達能力都不強,無法實現流暢的護患交流,這就給正常護理帶來困難。尤其是一些嬰幼兒患者,只能通過患者的父母等親屬與護士、醫生進行交流。正是因為護理的困難,增加了兒科護理中出現風險的幾率,使護理和患者隨時面臨護理的風險。想要建立良好的護患關系,就要對兒科患者的護理風險進行認識,并進行認真的分析,找出相應的風險應對措施。

        1 資料和方法

        1.1 資料的來源

        選擇2010年至2012年在我院兒科病房的50例患者護理情況進行研究。

        1.2 采取的方法

        對這50例患者的護理過程進行回顧性的分析,對護理中的風險進行分析。

        1.3 評價的方式

        對患者護理中的風險分析后,提出相應的風險應對措施,得出最終的結果。

        2 兒科護理中的風險以及形成原因

        2.1 患者自身因素

        現在的兒童,受到家庭的寵愛和社會環境的影響,自身抵抗力比較弱,容易生病,一旦進入醫院進行治療,就會有很多親屬陪同照顧護理。這些親屬的陪同一方面造成了病房內人員眾多,增加了病毒流通的渠道;一方面親屬對護理人員吹毛求疵,給護理人員正常護理造成壓力,這種對護理人員缺乏信任、對護理過程缺乏了解的行為極容易造成護患矛盾。

        2.2 護理人員理論知識差

        兒科護理要求護理人員有較好的理論知識,這是因為兒科患者年齡普遍較小,護理中不能形成有效的溝通,正常的護理以及應急的護理都需要護理人員具有較高的理論知識,可以隨時發現患者的不良狀態并及時進行處理。但是在醫院兒科的實際護理中,有的護理人員的理論知識不能適應新時期護理工作的要求,造成護理風險。

        2.3 護理人員業務能力不強

        當前護理人員流動性較大,而且護理人員大多學歷不高、相對都比較年輕,很多都是從護理專業畢業經過實習就從事護理工作。而兒科患者相對其他的患者,有其特殊性,對兒科患者進行護理的過程中,不管是靜脈注射還是采血等都需要較強的業務能力,但是這些年輕的護理人員在業務能力上還有欠缺。

        2.4 護理人員心理素質較差

        兒科的護理工作壓力較大,這就對護理人員的心理素質提出了挑戰。尤其是面對護理中的突發事件以及患者親屬的質疑,都需要護理人員冷靜的進行處理和解釋。在這個過程中,需要護理人員有較好的溝通技巧和恰當的語言表達能力。但是在實際中,往往出現這些情況,護理人員多是不知所措,或者語無倫次,使患者家屬形成更大的不滿。

        2.5 護理記錄書寫不規范

        由于兒科護理工作的繁瑣,護理人員與患者家屬溝通的不夠,在進行護理記錄的時候,往往會出現護理記錄不規范的情況。這種不規范主要體現在護理時間記錄不準確、護理的各種數據記錄的不完整、護理過程不詳細等。護理記錄作為患者在醫院接受護理的病歷,有嚴格的書寫要求,這些不規范往往會造成不必要的護患糾紛。

        2.6 護理制度落實不到位

        在兒科病房的護理中,有很多護理的制度,這些制度的存在,一方面是約束護理人員的護理行為,使其更好地為患者服務;一方面是保證醫療安全,使患者得到應有的醫療護理。但是在這些制度的落實過程中,往往存在著落實不到位或者制度不健全的情況,造成兒科護理過程中出現不必要的護理風險,導致護患關系出現緊張。

        2.7 病房環境造成護理風險

        兒科患者的抵抗力本身就很弱,而兒科患者住院治療往往都與天氣變化有直接關系,有很強的季節性。這就對護理時的病房環境有較高的要求。但是由于患者周轉較快、病房消毒、通風等不及時、患者陪護人員較多等因素,造成病房環境存在隱患,造成護理中存在風險因素。

        3 兒科護理中的風險應對措施

        3.1 提高護患溝通能力

        由于兒科患者年輕都較小,在進行護理的過程中,護理人員要與患者家屬多進行溝通,包括護理方式、護理過程,取得患者親屬的了解與配合;在護理過程中,及時給患者親屬提出好的建議,減輕患者的疼痛,消除患者親屬的緊張心理,有效建立護患之間的良好關系,使患者得到良好的護理,護理人員獲得患者親屬的了解與支持。這樣就可以降低因患者家屬對護理不滿意而出現的護理風險。

        3.2 提高護理人員理論與業務能力

        醫院要多組織兒科的護理人員進行理論與業務能力的培訓,從根源上提高護理人員的能力;護理人員要多進行兒科護理理論與業務的學習,利用護理書籍、網絡等手段,提高自己的護理能力;定期或不定期對護理人員進行理論與業務能力的績效考核,考核成績與工資福利等掛鉤;與理論知識與業務能力較強的護理人員簽訂長期合同。通過這些方式,提高了護理人員的理論和業務能力,把護理風險降到了最低。

        3.3 采用老護士帶班制度

        兒科護理是需要經驗和良好心理素質的護理科室,可以把具有豐富的護理經驗和應急處理經驗的老護士分配到每個兒科護理班組中,這樣可以提高護理隊伍的總體經驗和處理能力。通過老護士的言傳身教,逐步鍛煉年輕護士的護理能力和心理素質,使這些護士逐漸完成蛻變。通過老護士帶班制度,也可以有效增強護患之間的良好關系,形成較好的兒科護理氛圍,降低護理風險出現的幾率。

        3.4 落實各項護理制度

        落實兒科護理中的各種制度,從護理流程、藥品管理、護理記錄等多多方面進行認真的貫徹落實。嚴格履行兒科護理的各項護理流程,不能圖工作方便,就把多項流程混到一起;做好藥品的管理,要做好藥品的進出登記,做好藥品的使用記錄;要認真、工整的填寫護理記錄,對護理的過程、護理的數據和護理中發現的問題進行詳細地記錄。

        3.5 提高病房的安全系數

        針對兒科病房季節性使用頻繁的特點,增加患者高峰期病房的通風、消毒次數;與陪護的親屬進行良好的溝通,給他們宣傳人多對患者護理不利的方面,減少陪護人員的數量;做好陪護人員的消毒處理以及患者的病房的消毒處理;在為患者安排病房的時候,做到科學合理安排,盡量避免出現不同病癥患者的交叉感染。

        參考文獻

        [1]彭燕麗.兒科護理風險管理的對策[J]中外醫學研究,2013,(23)

        [2]葉訓琴.兒科護理風險管理與防范措施[J]中外醫療,2013,(24)

        篇2

            開展個性化特色護理,因人而異,因病施護兒科護士在護理工作中及時了解患兒心理特點,加強與家長及患兒溝通,引導患兒及早適應新環境,使其早日康復。對嬰幼兒采取主動接觸,給予其情感上的滿足,例如撫摸他們的頭、臉蛋、給予擁抱等。與學齡前及年長患兒進行溝通,要多給予鼓勵,正面引導,善于發現患兒的亮點,使用親切、溫和的語言,要尊重、愛護患兒,稱呼其為“小男子漢”、“小寶貝”等,使患兒在住院期間產生安全感。

            住院期間4~6個月嬰幼兒指導純母乳喂養,向其講解母乳的好處、喂哺姿勢、擠奶手法等,對需要添加輔食的嬰幼兒,根據其住院的實際情況及疾病需求,與食堂聯系采用專門加工的方式,如米湯、燉雞蛋、爛面條等,送至患兒床頭滿足其需求。對無食欲的患兒,安排2~3個小朋友一起吃飯,而且要看誰吃得快,吃得好,從而促進他們的食欲。對于較大禁食的患兒,情緒很難控制,這就需要對他們講道理,并給予鼓勵,便于配合治療。

            提高護理技術定期組織護理人員進行人文知識培訓和考核,將學到的新知識應用到臨床護理中,用整體護理的模式,全面干預患兒的心理行為、飲食、治療等[3]。兒科護士不斷提高穿刺技術,力爭一針見血。入院患兒98%使用靜脈留置針,為了減輕患兒穿刺痛苦,在患兒入院第一次治療穿刺前,先研究抽血項目,在不影響檢查結果的情況下,盡量集中一次完成。采完血后用肝系封管液將留置針內的殘余血推入血管內,這樣既進行了留置針穿刺,又抽取了血標本,減少了患兒的痛苦。健康知識宣講,做好出院指導從患兒入院并適應病區環境后,對所患疾病的病因、癥狀、治療及預后對其家長進行宣教,使他們能對患兒的疾病產生正確的認識,滿足臨床知識需要,從而取得家屬理解、信任與支持。

            出院時,護士協助其家長辦理好出院手續。詳細向患兒及家長交待出院帶藥、藥物用法、出院后的注意事項、復診時間等。告訴其一周內我們會對患兒進行電話回訪,遞呈醫患連心卡并有24小時開通的咨詢電話,送至電梯口,使患兒及家屬充分感受到護士“以人為本”的服務精神。

            海安醫院所謂之人文護理,即是以人為本的護理,它是隨著社會各界對護理服務的要求不斷提高的產物,歸納之人文護理是從以臨床服務為中心轉為以患者為中心的護理,從重視護理工作的完成轉為重視患者臨床實際需要的滿足[4]。隨著人文護理在兒科病房的全面開展,不僅提升了護理人員的服務意識,還進一步豐富了兒科護理專業知識和操作技能,護理人員對兒科護理的特殊性和針對性認識加強,有效調動了全體護理人員的工作主動性、靈活性和創造性,整體護理質量得到了改善和提高[5]。在人文護理實施后對患兒家屬進行問卷調查,滿意度有了明顯提高,家長對護理人員工作的肯定和贊揚對人文護理的開展起到了很好的推進作用,有助于良好護患關系的建立,促進患兒早日恢復健康。

        篇3

        【摘要】該論文的目的是探討兒科陪護家屬與護理人員對優質服務的認知情況。方法論文以自行設計的優質服務認知調查問卷對500例陪護家屬和護理人員進行調查。結果知識技能、服務態度及健康教育在陪護家屬與護理人員認知上差異存在統計學意義(P0. 05)。結論兒科陪護家屬與護理人員對優質服務的認知上有共同的觀點,也有其獨特的見解。

        【關鍵詞】優質服務;陪護家屬;護理人員;護理管理

        質量是醫院管理的核心[1],隨著醫療體制改革的不斷深化,護理服務的內涵發生了深刻的變化。患者自我保護意識日益增強,客觀上對醫護人員的質量、效果、及時性、方便性提出了更高的要求。使病人盡可能在生理、心理上獲得滿足感和安全感,是我們護理服務的根本目標[2]。兒科護理具有高風險、高負荷、繁瑣等特點。患兒多起病急,病情變化快,不能準確或是根本不會主訴。我們對兒科陪護家屬和護理人員進行了一次優質服務認知情況調查,現將結果報道如下:

        1資料與方法

        1. 1一般資料選自2010年1-12月在我院救治和住院超過7 d二級護理以上的250名患兒家屬,患兒年齡0-14歲。納入條件:患兒的主要照顧者,年齡21-70歲,其中男102人,女148人。學歷:研究生2例,本科35例,大專129例,中學76例,小學8例;同時,選擇從事臨床護理工作的護士250名,其中男4名,女246名,年齡18-54歲;本科98名, 大專122名,中專30名。

        1. 2方法自行設計優質服務認知情況調查問卷,將代表優質服務的項目分5個主題共20項。調查前,先使研究對象了解研究的目的和意義,遵循自愿的原則,由研究組成員親自發放問卷,調查對象自行填寫,對不能自己答卷的家屬,由調查者一對一提問后書面記錄,以保證調查結果的真實性。共發出問卷500份,回收500份,有效回收率為100%。

        1. 3統計學方法收集的問卷由研究組成員從研究對象的答案中找出代表優質服務的項目術語進行編碼,然后輸入計算機,用SPSS統計軟件進行頻數和百分率的計數,優質服務項目主題總百分率為各項的總數占所調查優質服務項目總人數的百分比,統計學采用U檢驗。

        2結果

        優質服務主題技術操作、服務態度及健康教育陪護家屬和護理人員認知方面差異存在統計學意義(P0.05)。見表1。

        3、討論

        3. 1提高護理工作質量、理論及技術操作考核成績61. 5%以上的陪護家屬和53. 0%以上的護理人員均認為技術強和護士工作認真負責是作為一個合格護士最基本的條件,在護士操作輕快準和良好職業道德兩方面,陪護家屬和護理人員認知差異較大。分析原因可能

        表1陪護家屬與護理人員對優質護理的認知比較[人(% )]

        為:目前臨床護理人員短缺,聘用護士越來越多,他們對知識和技能掌握不夠,加之護理工作環節多、操作多、交接多、技術性強、時間連續性強、服務要求細[3],疲勞的身軀使他們參加繼續教育的機會極少,繁重的工作使個別護士操作忙亂、動作不輕柔,甚至用呼叫器找病人或家屬,影響其他病人休息,病人也認為是對他們不尊重的表現。

        3. 2有針對性做好健康教育,強化告知,可以減少醫療糾紛

        從表1可知,健康教育在家屬和護士之間的認知上不一致。隨著醫學科普知識的普及,越來越多的人開始注重健康保健,尤其是初為人父母者,他們迫切地想知道自己小孩患了什么病、治療方法及效果、各種檢查的目的和注意事項、疾病康復知識的獲得等,雖然醫生能解釋主要的病情,但許多家長想了解的知識是通過護士解答、宣教或經過護士把信息傳遞給醫生來解決,而護士本身掌握的知識不全面,水平不夠,不敢盲目解答或擔心醫護回答不一致,引起護患糾紛。由于護士自身素質原因及健康教育宣教意識還比較淡薄,目前還存在宣教流于形式、能力不夠、臨床護理人員不充足等問題。所以,護士要精通業務,努力學習,只有這樣才能及時、準確觀察病情并發現病情變化。兒科是“啞巴科”,許多患兒是有口難言,一切的病情有待于護士在工作過程中發現。所以護士要善于觀察,及時地掌握患兒的病情變化,做出精確判斷,并及時向醫生匯報,使患兒能轉危為安[4]。及時化解不滿意,拓展同社會公眾的溝通,努力提高患兒及家屬對護理服務的滿意度。

        3.3人性化管理調動了護士工作的積極性護士是與患兒及家屬接觸、交往、溝通最多的人,護士的服務態度直接影響著護理效果和服務質量的提高,在當今就醫者可直接根據醫護人員的技術水平、服務態度和價格選擇醫院的形勢下,我們應更加重視醫院的服務態度,對患兒態度和藹、有耐心,尤其是護士吃苦耐勞、忍辱負重的精神,讓家屬認識護理工作的重要性,甚至有34. 5%的病人認為護士不怕臟、累、煩就是優質護理。本次調查結果顯示,實施人性化管理后,護士的工作和學習的主動性和積極性得到了提高。護理服務質量、專業技術水平、服務的硬件設施、護士素質和服務態度等也是滿意度評估的因素[5]。雖然總體滿意度為85%,達到了三級醫院的要求,但在某些方面仍然需進一步改善。例如:護士在為患兒提供方便、護理操作前后告知、講解疾病相關知識和耐心的滿意度構成比相對偏低。因此,需要繼續強化“以人為本”的服務理念,使其內化為護士的自覺行為。

        3. 4對患兒的關愛與有效的溝通是提高護理質量的前提醫護人員對患兒的愛不同于親情之愛和世俗之愛,是一種職業之愛[5],許多護士不安心兒科工作的一個重要原因是認為家屬難纏,易受氣,因為現在都是獨生子女,一旦生病,其爺爺、奶奶、外公、外婆、爸爸、媽媽等前呼后擁,就怕孩子遭罪。護士一針沒扎到血管,家屬張口就罵,認為你是在練手藝,不負責任,不當一回事。護士不但難受、憋悶,還不能發言。針對這一情況,我們首先要保持平衡心態,多從患兒父母角度看待他們,理解他們的心情,要采用寬容與忍耐的態度,畢竟“可憐天下父母心”!其次,要做好解釋與安慰工作,要多說“對不起”,使家屬也理解兒科護士的工作,減少不必要的誤會與過激行為的發生。

        3. 5醫療質量強調最終的業績數據,而服務強調病人的感受對護理質量重要程度的認同差異進行了調查,病人、護士、醫生對評價護理質量內容重要程度總體認同存在差異,表現出不同的護理質量觀。而本次調查結果也顯示,家屬和護士對患兒在住院期間的各種感受已達成共識,如一些護士能意識到“管一個患兒就是交一個朋友”;護理管理者力爭改變病房環境,設立家庭化病房;追求“讓醫生滿意,家屬放心,患兒舍不得出院”的護理境界。可見,患兒感受最多的是優質護理帶來的感受。

        總之,在現代護理以人為本、強調以病人為中心的今天,護理人員只有用充滿和善與關切的語言、熱情的服務態度和豐富的人文知識與患兒溝通,只有得到他們的認可才能會相互交流真感情,把掌握的理論和實踐經驗化作一份關愛、一份理解、一種智慧融入患兒的生命情感里,把護士職業的品質、性格、思想、理想、情感、智慧用自己的語言、行動體現在護理過程中,才能使護患關系更加和諧,增加護士間的合作意識,提升護士對護理專業的認識,全面提升護理服務品質,實現醫患雙贏,使醫院發展空間得到有效擴展[6]。

        參考文獻

        [1]方貴蓉.量化考核在急診科護理人員管理中的運用[J].護理研究, 2008, 22(1B)∶166-167.

        [2]許佩珍.提倡感受型服務對改進護理服務質量的作用[J].護理實踐與研究雜志, 2009, 6(10)∶65.

        [3]賀美玲,許艷玲,韓美英.應用模糊數學評價護理服務滿意度的研究[J].護理管理雜志, 2008, 8(12)∶34-35.

        [4]樊靜.兒科護士面臨的心理壓力及應對措施[J].中國誤診學雜志, 2008, 8(5)∶1 085-1 086.

        [5]陳澤紅,陳玉英,李雪雁,等.人性化服務在小兒外科病房護理管理中的應用[J].現代臨床護理, 2009, 8(8)∶73-74.

        篇4

        關鍵詞:認知重評;人際沖突;兒科護士

        Abstract:Objective To explore the heterogeneity of high self-esteem under the influence of situational forgiveness pediatric nurse interpersonal conflict management approach.Methods 80 cases of pediatric nurses were randomly selected from October20110 to October 2015in our hospital,and according to a random number table were divided into study group and the control group,40 people in each group,the study group of nurses using situational forgive their interpersonal conflict management way to intervene in the control group not using nurse anizational Conflict Scale uses two nurses handling conflict were determined using the hospital nurse job performance rating scale for two nurses task performance,as well as counter-productive performance scenarios to evaluate the performance of three dimensions,using the revenge motive Scale two nurses tendency retaliation measure.Results The study group of nurses most common approach for the integration of the conflict,while avoiding conflict handling the most commonly used control group of nurses,two nurse treatment difference was statistically significant (P

        Key words:Cognitive reappraisal;Interpersonal conflicts;Pediatric nurse

        護理工作的復雜性和多邊形極易導致人際關系沖突。特別是兒科護士,在繁重、高度緊張的工作中要需要承受巨大的心理壓力和精神壓力,這些都可能導致兒科護士人際沖突[1]。實際工作生活中,認知對個體沖突后的情緒情況和行為反應有著重要的作用[2]。沖突發生后,認知對于合理的解決沖突是一種有益的選擇,同時對個人的情感和自我認知等心理因素的構建有積極的影響。本次研究認知重評策略下對兒科護士人際沖突解決方式的影響,現報告如下。

        1資料與方法

        1.1一般資料 隨機選擇2011年10月~2015年10月我院兒科護士80例,女性,平均年齡(26.05±4.52)歲,按照隨機數表法分為研究組和對照組,各組40例。納入標準:對本次研究知情并簽署知情同意書;均為兒科護士。研究組護士平均年齡(25.32±3.58)歲,大專畢業29例,本科畢業11例;對照組護士平均年齡(25.26±3.66)歲,大專畢業30例,本科畢業10例。兩組護士年齡以及學歷比較差異無統計學意義(P>0.05),本次研究經過我院倫理委員會批準。

        1.2方法 研究組護士采用認知重評策略干預,①依據護士的性格特點,有針對性地干預,糾正護士對不良事件的認知,其情緒和行為大部分是不夠客觀的,轉變角度看會豁然開朗。②將信息中最有效的表現出來,促使患者認識到負性情緒對自身生活的影響。③在干預過程中,采用一些與情緒刺激無關的積極地事物來分散護士的注意力,引導護士思考自己情緒的原因、意義和影響,促使護士積極地調控自身情緒。④溝通過程中,如果發現了護士認知偏差,及時幫助護士建立客觀、理性的思維方式。對照組患者則不采用認知重評策略干預。兩組護士情緒干預時間為2 w。

        1.3觀察指標 采用量表調查法,組織沖突量表:使用修訂的中文版組織沖突量表,對干預前和2 w后兩組護士與同事發生沖突時的沖突處理方式特點進行測量,該量表包括5個維度,25個條目。①讓步:高度關心別人,低度關心自己,試圖去滿足別人的需求,為解決沖突常常忽略自己,這是一種自我犧牲的行為;②回避:低度關心他人和自己,個體意識到沖突的存在,但是希望能夠抑制沖突或者躲避沖突,這種處理方式并不能真正解決沖突;③整合:個體高度關心他人和自己,沖突發生時,被當做一個問題來解決,解決沖突時,個體會充分考慮他人和自己的需求和想法;④妥協:雙方中度關心他人和自己,都會積極尋找放棄某些東西,通過做出讓步解決問題,這樣可以形成一個雙方都能接受的決定,利益和損失由雙方一起承擔;⑤支配:沖突發生時,個體通過運用威望和權利尋求自我利益的滿足,而不考慮他人的利益。該量表條目采用5級標度法,每個條目得分從5分(完全符合)到1分(完全不符合),該量表Cronbach's α系數為0.85。采用醫院護士工作績效評估量表對兩組護士的任務績效、反生產績效以及情境績效3各維度進行評估,共51個條目,采用5級評分法,該量表具有較高的信度和效度。采用報復動機量表對兩組護士的報復傾向進行測量,該量表包含5個項目,如"我希望傷害我的人得到他應有的下場"或者"我希望傷害我的人發生不好的事"等,該量表Cronbach's α系數為0.964,采用5點計分,從"非常不同意"到"非常同意"。

        1.4統計學分析 采用SPSS13.0對本次研究結果進行統計學分析,計數資料用卡方檢驗,計量資料用t檢驗,P

        2結果

        2.1兩組護士組織沖突量表各維度得分比較 兩組護士采用讓步、妥協、支配處理沖突傾向比較差異無統計學意義(P>0.05),研究組護士最常用的沖突處理方式為整合,而回避是對照組護士最常采用的沖突處理方式,兩組護士處理方式差異具有統計學意義(P

        2.2兩組護士的報復動機評分比較 研究組護士的報復動機得分為(1.018±0.31分,對照組護士的得分為(3.79±0.51)分,研究組護士的報復動機得分明顯低于對照組護士,P=0.002,差異有統計學意義(P

        3討論

        3.1兒科護士工作中面臨的人際沖突 沖突是人與人在互相交往與互動的過程中產生的爭論、意見分歧以及對抗等,護理人員是身處各種醫療中的沖突情景中的核心人物,若護士沖突處理不當,有可能會使離職率上升、工作滿意度下降、工作績效下降等,甚至會出現心理問題[3]。護士的人際沖突會對整個護士整體產生巨大影響,不恰當的處理可以導致護理質量大幅度下降以及患者滿意度顯著下降等負面效應[4]。因此,護士的不同的沖突處理形態會導致大不相同的后果。陽綠清等[5]研究結果表明,護士面臨沖突時最常采用的處理形態是合作,最不常采用的是強迫。除此之外,護士人際沖突處理方式對改善就醫條件以及提高醫療服務水平具有很重要的作用,這些關系的和諧發展與提高護理質量有著密切的關系,所以護士群體應該加強上述幾個人際關系的處理與協調能力。

        3.2認知重評策略對兒科護士人際沖突解決方式的影響 認知重評是一種有效地調節情緒的方法,認知重評首先關注策略,促進干預對象對情緒事件的認識和理解,進而促使干預對象盡量降低其低情緒反應,促進個體的正性情緒。認知重評是一種積極的情緒調節策略,能更有效地調節個體的情緒體驗、產生積極的結果[6]。認知重評腦機制為認知重評會降低個體的生理反應,同時交感神經激活也減弱,McRae et a1. (2010)發現認知重評在負性情緒調節過程中,杏仁核活動減少,而前額皮層和扣帶回區域的活動增加[7]。心血管機制顯示在生理反應上顯示出更好的心排血量、心血管收縮以及更小的總外周阻力。它屬于先行關注調節策略,通過改變認知降低情緒反應。使用認知重評策略的被試仍能成功地下調消極情緒[8]。情緒調節策略處在情緒反應和決策的中間,起到中介作用[9]。有關研究表明[10],情緒對個體的認知有瓦解或促進作用。本次研究中,研究組護士的報復傾向明顯低于對照組護士,且回避是對照組護士最常采用的沖突處理方式,分析主要原因可能是因為護士在面對沖突時會產生無力感,因而只有采取消極的回避方式,而研究組護士則傾向于采用整合的處理方式,說明研究組護士對沖突的解決具有更加積極的態度,對困難和挫折而具有較好的認識水平和應對能力,能夠用更加理性的方式去解決多種沖突事件。這也進一步證明了認知重評策略能夠促使護士更傾向于采用積極的處理方式處理沖突事件,能夠增強護士的心理承受能力、沖突應對能力[11]。且本次研究結果顯示,研究組護士的工作績效明顯高于對照組,猜測主要原因是護士人際沖突處理形態與其工作績效有一定的關系。有研究表明,整合的形態處理人際沖突能夠有效抑制反生產行為,更加有利于任務績效和情景績效的提高[12]。張任君和葉少輝在對情緒的認知重評干預對高血壓患者焦慮狀態的影響分析研究中指出,認知重評策略能夠緩解高血壓患者的焦慮的負性情緒,提高臨床療效,對促進護士的身心健康均有積極價值[13]。

        綜上所述,認知重評策略可以顯著提高兒科護士采用積極的方式處理沖突事件,進一步提高兒科護士的工作績效,值得臨床推廣應用。

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        篇5

            患兒治療結束出院時分析兩組患兒家長的意見,根據評定標準統計家長護理滿意度。治療后觀察組患兒家長中有68例很滿意,52例滿意,總滿意率為90.1%;對照組患兒家長中非常滿意者26例,滿意者64例,總滿意率為68.2%。經比較觀察組患兒家長的護理滿意度高于對照組,兩組比較具有明顯差異,且差異具有統計學意義,(P<0.05),如表1所示。

            護理體會

            1健康教育

            護理人員要對患兒家長進行相應的環境介紹,告知家長患兒所患有的病癥內容、誘發原因、治療措施以及可能出現的不良反應。教會家長照顧患兒的正確方式,對其進行飲食指導和用藥指導,避免出現由于家長知識缺陷所導致的護理不周。

            2舒適護理

            患兒初入醫院時會對醫院環境具有陌生感,并且醫院緊張的搶救氣氛會對患兒帶來恐慌和緊張心理,導致不適應醫院的治療環境。所以護理人員要保證患兒治療環境的清潔無菌,保持患兒病房的良好通風,可以盡量提供一些兒童玩具、畫報等,使患兒感覺親切,增加對護理人員的信任度。

            3心理護理

            患兒在治療期間難免會由于自身病情或治療的原因產生負面心理情緒,影響治療和恢復。護理人員應該在護理的過程中加強與患兒的溝通,消除護患之間的陌生感,及時幫助患兒排解心理情緒,開導患兒。對于年齡較小的患兒則要經常使用肢體語言,比如擁抱、微笑、撫摸等,增加與患兒之間的情感交流。在心理護理的過程中,護理人員同樣不能忽視患兒家長的心理變化,同樣需要加強對患兒家長的溝通,保持好與家長之間的關系,減少醫患糾紛的發生。

            4專科護理

            針對不同病癥和不同病情的患兒,護理人員要充分的掌握相應的護理方式和護理要點,熟練掌握輸液、注射、無菌操作等基本護理操作,注意用藥配伍的禁忌。做好護理過程中的三查七對。護理人員在查房或巡視的過程中要嚴密觀察患兒的臨床反映,做到及早發現護理工作中的失誤和患兒治療中的安全隱患,實事求是,不走形式。充分掌握專科理論知識,耐心的解決患兒治療中出現的問題和家長的疑問。

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