醫學影像的質量精選(五篇)

序言：作為思想的載體和知識的探索者，寫作是一種獨特的藝術，我們為您準備了不同風格的5篇醫學影像的質量，期待它們能激發您的靈感。

篇1

［關鍵詞］診斷顯像；教育，醫學；教學方法；翻轉課堂；微視頻

1資料與方法

1．1教學對象

2016年9月至2017年1月選擇重慶醫科大學2013級臨床醫學（兒科方向）本科學生171名，按照學號和教學日歷安排的上課時間分為研究組（單周上課，91例）和對照組（雙周上課，80例）。

1．2方法

1．2．1教學內容及設計

選擇白人駒、徐克主編的臨床醫學專業教材《醫學影像學》第2章中樞神經系統中的2個知識點作為主題進行翻轉課堂示范教學實踐探索，包括腦損傷中的硬膜外血腫、硬膜下血腫，以及先天性畸形中的胼胝體發育不全。

1．2．2教學過程

1．2．2．1課前準備

根據選擇的主題———硬膜外血腫／硬膜下血腫、胼胝體發育不良這2個主題制作精簡的微視頻，時間在3min左右，包括簡單的解剖知識的介紹，病理及影像學的關聯，同時，在視頻最后提出2個與臨床相結合的問題，建議學生查閱相應資料。將微視頻上傳至網絡教學平臺上。

1．2．2．2課堂實施

研究組學生在大課結束后，通知其可利用碎片時間觀看視頻和查資料自學，并在網絡教學平臺上解答問題。在示范教學課堂上先利用PPT鞏固知識點和重點及難點，然后就學生關于微視頻中提出的問題和示教教師以互動討論的方式，針對重點及難點進行點撥式講解并解答學生提出的問題。對照組學生則在示范教學課堂上只按照本教研室傳統的教學方法，利用PPT進一步鞏固知識點和重點及難點，對疾病進行較系統的講解，強調對重點及難點和基本概念的理解，并帶學生一起閱片，認識基本影像學表現、診斷和鑒別診斷。

1．2．2．3課后檢測

2周后對2組學生一起進行讀片題的測試，共包含4題，其中2題為微視頻中的腦損傷和胼胝體發育不良；2題為神經系統其他內容，要求學生書寫閱片報告。8周后進行該門課程的期末考試，記錄2組學生的總成績。

1．2．3教學效果評價

1．2．3．1理論成績的客觀評價

本教研室組織5名不同層次的教師對2組學生的讀片報告試卷進行盲法評審、打分，取5名教師的平均分數記為最終成績。期末考試試卷按本校要求統一閱卷、計分。

1．2．3．2學生對翻轉課堂的主觀評價

課程結束后在網絡教學平臺上設計無記名關于此次翻轉課堂的問卷調查，內容包括課前預習情況、理論大課及示范教學后知識點掌握情況、對翻轉課堂的了解和認識、翻轉課堂對學習效率的改善、對微視頻的興趣和感受、示范教學閱片方式等19個問題。課程結束后，共發放171份，回收問卷152份，有效問卷152份。

1．3統計學處理

應用SAS8．0進行數據分析，計量資料以x±s表示，采用t檢驗。P＜0．05為差異有統計學意義。

2結果

2．12組學生測試理論成績比較

研究組學生測試成績及期末總成績均明顯優于對照組，差異均有統計學意義（P＜0．05）。

2．2學生對翻轉課堂教學的主觀評價

僅有37．5％（57／152）的學生對現階段課前預習資源較滿意，另外有38．2％（58／152）的學生感覺現有課前預習資源一般。理論大課上78．3％（119／152）的學生感覺上課時間太長、精力不能完全集中。97．4％（148／152）的學生認為在《醫學影像學》的大課學習中會遇到不懂或需要討論的問題，且61．8％（94／152）的學生遇到不懂的問題選擇在小課示教的時候向示教教師提出討論，僅有2．6％（4／152）的學生會自己在網上查資料。37．5％（57／152）的學生認為觀看微視頻完全沒有影響和耽誤復習時間。79．6％（121／152）的學生希望《醫學影像學》有更多的知識點的微視頻供其觀看。

3討論

3．12組學生成績差異原因分析

《醫學影像學》不同于其他臨床醫學課程，主要根據病變引起的物理信號和形態改變推斷疾病，教學中更強調借助大量影像學圖片指導學生學習。大課課堂教學學時有限，能展示給學生的只是幾張特別典型的圖片，因此，小課示范教學就承擔起了大量影像學圖片學習的重要任務。在多年的影像教學中，作者一直不斷地在摸索前進。為能將大量繁雜的示教片條理清晰、順序明確地展示給學生，作者花了大量時間和精力將寶貴的教學片按系統、病種、甚至典型影像表現進行歸類，并打印上含診斷結果的標簽，希望能初步搭建學生對影像學的感性認識和診斷思維。問題是這種“標簽”式的示教模式并不能達到預期的效果。因為示教片上的標簽已標明診斷，學生無需經過科學推理即知道了答案，易忽視對基本征象的觀察，更缺乏對影像學診斷步驟的訓練，而這兩部分恰恰是影像學教學的最終目標，也是學生必須掌握的基本技能。教學的最終目的不僅是傳道授業解惑，更是要培養學生主動學習、捕捉和分析知識的能力，將所學知識用于解決各種復雜的臨床問題，所謂授之以“魚”，不如授之以“漁”。所以，在影像學教學改革中有必要引入更能體現上述教學目的技術手段，充分調動學生學習的主觀能動性，鼓勵其自覺觀察、推斷影像學圖片中的陽性征象，培養其臨床影像學診斷能力。隨著教育信息技術的發展，翻轉課堂已成為全球教育界關注的教學模式［6］。翻轉課堂作為一種新的教學方式，近年來因為能為學生提供更多主動參與學習的機會，受到了教師的關注。2013年以來，慕課的流行更是掀起了高校開放教學資源的熱潮，為實施翻轉課堂提供了契機。國內一批高校教師開始利用翻轉課堂的教學模式改進教學［7］。趙陽等［8］將基于微課的翻轉課堂教學模式用于醫學影像學診斷學的教學中，結果顯示，教改組學生對教學模式喜歡度，其學習主動權、學習積極性、學習效率、獨立思考能力、協作溝通能力及臨床問題解決能力者的比例均高于對照組。王樂等［9］研究了在醫學影像學科輪轉的52名住院醫師采用翻轉課堂教學模式在醫學影像學臨床教學中的應用價值，結果顯示，85．0％以上的住院醫師認為，翻轉課堂模式有利于提高學生學習的自主性、有利于教學內容的理解和吸收，更加貼近臨床，認為是一種行之有效的新型教學模式。本研究中的2組學生均為隨機劃分，進行翻轉課堂示范教學實踐探索的知識點內容也是相同的，即所處的外在環境和擁有的條件一樣。在相同的示范教學時間內，研究組學生在傳統教學的基礎上引入了翻轉課堂的教學方式，對照組則沿用傳統的教學方式，經一段時間的學習后對2組學生進行測試，即測試成績是采取公平、客觀的評價方式。翻轉課堂結束后2周進行的測試結果顯示，研究組學生測試成績及8周后的期末總成績均明顯優于對照組，差異均有統計學意義（P＜0．05）。因此，作者認為，翻轉課堂對《醫學影像學》的教學效果明顯，翻轉課堂影響了學生的學習方式，對知識的捕獲、歸納和總結能力提升，對長遠的學習能力具有明顯幫助，也就是所說的“授人以漁”。那么為什么會有這樣的差異呢？不同的教學模式肯定會導致不同的教學質量，翻轉課堂教學針對性強，教學目標明確，在醫學影像學的示范教學中翻轉課堂作為新的教學方式，能在較短時間內讓學生掌握知識的重點及難點，培養檢索、知識捕獲和歸納的綜合能力，同時，充分調動學生學習的主觀能動性，鼓勵其自覺觀察、推斷影像學圖片中的陽性征象，培養其臨床影像學診斷能力，對遠期的學習提升更明顯。因此，相對于以往傳統的教師教學和學生學習模式，翻轉課堂使學生自學能力和學習興趣得到提高，活躍了課堂氣氛，鍛煉了學生分析和解決問題能力，同時，在查閱文獻的過程中擴展了知識的深度和廣度，使學生在影像學和臨床知識的延伸及學科交叉內容方面均有了一定程度的認識。在《醫學影像學》示范教學中引入翻轉課堂的教學方式能促進教與學的目標在課堂上有效的統一，加深學生對知識的掌握，提升教學效果，是一種科學、有效的教學模式［1］。

篇2

【關鍵詞】 醫學影像設備學；教學方法；師資力量；教材

醫學影像設備已經成為當今醫院不可或缺的檢查設備。醫院通過使用醫學影像設備對患者的檢查能夠更加準確的進行正確診斷。隨著經濟的發展和生活水平的提高，對健康的要求越來越高，對醫學影像設備也提出了新的要求。醫學影像設備已經逐漸滲透到臨床醫學、基礎醫學、生物學、基因工程等眾多領域，成為集電子、計算機、生物醫學、物理學于一體，能夠進行醫學圖像采集、處理、顯示和存儲等多種功能的綜合設備。《醫學影像設備學》主要研究各種醫學影像設備的結構、原理和圖像處理技術及其在臨床上的應用，既有復雜的理論知識，又是實踐性很強的一門課程。隨著計算機、圖像處理技術的飛速發展，各種成像系統不斷更新，醫學圖像處理與計算機輔助診斷技術也隨之迅速發展，現代醫學影像設備不但能得到形態學方面的圖像，還能得到包括血流、功能、代謝方面的圖像，醫學影像設備的發展對教師如何講授本課程也提出了新的要求。

醫學影像設備是目前高科技產品在醫學臨床中應用最多的學科，如X線機、CT、MRI、超聲成像、核醫學成像等設備能否充分利用各種技術手段理解其結構、工作原理、特性、技術參數，滿足臨床診斷的治療與需要。對影像技術專業的學生來說，具備設備的操作技能和創新能力是非常重要的。

在幾年的教學工作中，針對我校影像技術專業的特點和就業范圍，提出影像設備工作人員提高教學質量的幾點想法：

一、教學方法

1、利用多媒體教學

由于醫學影像設備學有很多抽象的概念和復雜的電路圖，學生從未接觸過，很陌生，而且醫學專業學生的學習與思維習慣以形象思維為主，抽象思維和邏輯推理能力欠缺，多媒體技術以圖文并茂、動靜皆宜的表現形式，以跨越時空的非凡表現力和交互性、直觀性給教學帶來了不勝枚舉的好處，利用多媒體教學能較好的模擬動態過程，有助于學生對抽象概念的理解和掌握，激發學生學習的積極性，使學生很容易接受這些新知識。如可以用多媒體顯示元器件的外形及內觀、演示電路的工作方式，同時，還可演示CT機從第一代到第五代的發展過程，每一代CT的探測器數目、X線束形狀及掃描方式的不同，再如，磁共振的質子進動和自旋可采用動畫的形式把氫原子在外加射頻場下復雜抽象的運動形象地再現出來，既節省了時間，同時收效甚好。利用多媒體還能演示多普勒效應等。由此可見，利用多媒體教學是提高教學質量的重要一環。

2、與當地醫院進行合作，充分利用本地區的影像設備資源

隨著醫學影像設備的發展，影像設備一方面更新過快，另一方面十分昂貴，導致實驗設備無法跟上醫學影像設備的發展，一些新的影像設備學生根本沒有機會使用、安裝和維修。為了加深學生對所學內容的了解，提高教學質量，除了在課堂和實驗室教學外，我們盡可能地安排學生到附屬醫院及其他醫院去見習，讓他們親眼見識影像設備，觀看臨床醫務人員的工作過程，親身體會各種設備的工作原理和構成，為學生學好醫學影像設備學這門課程及確立今后的發展方向都奠定了基礎。

3、利用中英文雙語教學

由于影像設備是近年來發展起來的高科技醫療器械，目前在我國醫院使用的主要產品如CT、超聲成像設備、MRI設備等均為進口設備，其操作界面及相關資料所使用語言均為英語，所以在教學過程中貫徹使用英文專業詞匯可以使學生具備以英語為工具獲取專業知識的能力。

二、師資隊伍

師資隊伍建設是提要教學質量的重要保證，醫學影像設備的發展對影像設備學老師提出了更高的要求，而大多數影像設備教師畢業于理工科，他們具備物理、電子技術或計算機等專業知識，而醫學方面的知識稍微欠缺，這就要求教師多學習一點醫學知識，深刻理解影像設備在臨床中的應用以及在臨床使用過程中存在的優勢和缺點，以便用科學的方法解決醫學影像設備問題，隨時更新教學內容，加強教師自身知識結構的構建。

對于醫學影像設備學教師的培養可通過適量安排教師的教學工作，對每位教師提供外出學習的計劃，進行專項進修、交流、豐富實踐知識，例如和工廠合作了解設備從設計到出廠的流程及細節，并且可利用著名醫科大學等機構對口援助的機會，積極學習先進知識和經驗，以提高教師隊伍的整體素質。另外，對于擁有大型影像設備及其相關設備的醫學院校，其附屬醫院的工程技術人員專業知識扎實，長期工作在臨床一線，對所從事的影像設備發展現狀、性能參數、工作原理和流程都了如指掌，由這些有著豐富經驗的專業人員授課，也會大大提高教學質量。

三、教材

教材是影響教學質量的重要因素，是教師進行教學活動的重要依據，是學生獲取知識的主要載體。而當前《醫學影像設備學》教材與實際需求脫節、滯后，教學內容陳舊，隨著當前產業優化升級和科技進步速度加快，教材中的設備有些已被淘汰，這就要求教師在教學過程中不斷補充新內容，以目前行業所廣泛使用的儀器和最新儀器來更新教材。可通過利用權威專業網站、各大型醫療設備生產廠家得到一手的最新資料，充實新知識，尤其是每年的北美放射學會及醫療器械展會上各公司的各類影像設備的最新技術，都可以加入教學內容，從而培養出與實際緊密聯系的專業技術人才。

四、考核方式

為了綜合評價學生的學習效果，考核形式應該將以往單一的筆試改為以筆試為主，操作與實驗報告相結合的考核方式。以往的考試以閉卷筆試為主的考試方式，一方面不能反映學生的真實能力范圍，另一方面只能促使學生死記硬背，導致高分低能的現象，這會極大的影響其以后的工作能力。因此，考試方式應加入實際操作，不但能準確地判斷學生的知識自我擴展能力，同時也能增強學生的實際動手能力。

五、小結

《醫學影像設備學》是一門既有理論又有實踐，既有抽象概念又有大量圖像的課程。因而如何能有效的讓學生掌握醫學影像設備的理論知識，又提高學生的興趣就要求教師不斷更新知識，提高自身的素質，改革教學內容和改進教學方法，總結經驗，同時充分發揮學生學習的自覺性和主動性，教師和學生完美的配合，從而提高醫學影像設備教學質量。

【參考文獻】

［1］ 郝利國，劉麗杰，黃勝得.醫學影像設備學雙語教學效果評估于探索［J］.醫學教育探索，2007.6（7）：653-658.

篇3

【關鍵詞】 雙語教學; 教學改革; 教學模式

為了加快培養具有國際競爭力的高素質醫學人才，加快我國醫學教育改革的步伐，活躍高等醫學教育的教學工作，擴大學生的視野，加強學生的英語實際應用能力，使我國的高等醫學教育盡快與國際接軌，教育部于2001年9月21日出臺了《關于加強高等學校本科教學工作提高教學質量的若干意見》(教高[2001]4號)中，明確要求高校要積極開展公共課和專業課教學雙語教學的研究和實踐。這說明逐步推廣和實行本科生教育中公共基礎課和專業必修課的雙語教學，已經成為培養新時期我國高素質復合型創新人才和實現高等教育可持續發展的重要基礎工作，也將成為體現高校教學水平的一項重要指標。

在面向21世紀的高等醫學教學改革中，課題組在2005年提出了實施藥學物理學雙語教學的設想，并在制藥工程專業和藥學專業嘗試藥學物理學的雙語教學。由課題組負責人，從新西蘭留學歸來的周志尊教授主講。課題組對雙語教學進行了多年系統的研究和實踐，并結合雙語教學的實際情況，談談影響雙語教學質量的幾個問題。

1 加強教材建設

教材是體現教學內容和教學方法的知識載體，是進行教學的基本工具，也是深化教育改革，全面推進素質教育，培養創新人才的重要保證。目前使用國外原版教材確有困難：一是原版教材價格昂貴，學生負擔不起;二是原版教材內容涵蓋較多，習題量較大，往往與中文教材結構體系有很大的不同，其選材和習題配置也與中文教材差異很大。有些內容不符合教學大綱的要求，其難易程度也背離中國學生的實際接受能力。另外教材種類、版本的選擇余地都太小，市場上流通的專業類工具書也非常少。為此，我們根據教學大綱、課程標準和國情需要，以現有中文版教材為基礎，參考原版英文教材及專業資料，自編雙語教學講義，制作出配套的雙語多媒體課件。

2 加強師資隊伍建設

作為雙語教學的實施者，教師的素質和雙語應用能力，是開展雙語教學的先決條件。雙語教學對教師的素質提出了更高的要求，不僅要求教師擁有豐富的專業知識，同時還要具有良好的英語基礎和應用能力，特別是口語表達能力。

要保證雙語教學質量，就必須配備較強的師資力量。怎樣解決師資問題呢?是否可從以下3個方面入手：①利用現有師資中英語水平好的教師擔任雙語教學任務，并對教師進行定期英語培訓，有條件的還可讓教師參加短期出國培訓;②充分利用歸國訪問學者這一寶貴資源;③邀請國外專家學者，尤其是在國外的校友承擔部分課程教學。但要使醫學院校的雙語教學可持續發展，關鍵在于培養本土雙語教學人才。

3 培養學生的學習興趣

學習興趣是最好的老師，要提高雙語教學的效果，重要的一點是要激發學生學習的興趣，要使學生充分認識到開展雙語教學的重要性。特別是學習基礎比較差的學生，他們還沒有明確學習目的，意志力薄弱，自控能力不強，注意力很容易分散，往往只憑興趣學習。因此，怎樣吸引學生學習，也就成為雙語教學教師面臨的問題。激發學生學習興趣的方法很多，如多媒體與其他教學方法的恰當組合，既是發揮多媒體優勢，促使學生正確理解知識，提高教學效果的需要;也是調動學生的各種感官，交叉感染吸引學生的需要。及時而恰當的鼓勵，能增添學生的信心。成功時的一句表揚，能使學生倍感成功的喜悅，遇挫時的一句安慰，能激起學生征服困難的勇氣。

4 做好多媒體輔助教學

多媒體教學具有傳統的黑板加粉筆教學方法不可比擬的優點，它使教學理論更清晰和條理化，使課堂教學更具體、更直觀。高質量的多媒體教學，能使課堂氣氛熱烈，使同學們身臨其境和興趣盎然。由于雙語教學比一般教學更為復雜，語言的問題對于一些學生來說可能會造成一定的障礙，這就要求教師在雙語教學過程中充分利用多媒體課件、網絡等教學媒體。從總體布局，屏幕文字安排，背景與版式的設計，聲音與動畫等方面制作圖文并茂的雙語教學多媒體課件。對難理解的專業術語、句子和內容，在多媒體課件中采用中英文對照幫助理解。課件排版精美，所選圖片典型、清晰，動靜結合 ，充分調動了學生參與雙語教學的積極性，提高了雙語教學質量。

5 探索教學方法改革

實施雙語教學需要建立適當的課程體系、教學內容、教學模式和教學方法，其中教學模式的改革是關鍵，是核心。它是教育思想、教學理論和學習理論的集中反映，體現了教育的方向和目標。

國外教育則比較強調學生的個性創造和自主精神，教師不刻意追求授課的邏輯性和系統性，主張給予學生充分的思維和想象空間，倡導教與學的互動性，重視學習過程和能力培養。所以，要汲取中外教育理念及教學方法的合理成分，建立與雙語教學相適應的教學模式。在課堂教學方式上，采用啟發式、交流討論、雙向互動、小組學習和模擬試驗等課堂教學方法，立足學生創新能力的培養，激發學生學習的積極性和主動性，把傳授知識、發展智力、培養能力統一起來。

6 制定配套政策建立相應的激勵機制

與傳統的教學相比，雙語教學對教師提出的要求很高，使得教師在時間和精力上的投入差異很大;作為一項重要的教學改革嘗試，雙語教學的開展也應該有相關激勵政策作保證。為此，高校在雙語教學方面要出臺鼓勵教師開展雙語教學的有關激勵措施，如以教學改革立項的形式對雙語教學進行資助，并從崗位津貼、職稱晉升、進修學習等方面調動教師進行雙語教學的積極性 。

轉貼于 　　7 雙語教學效果考核方式

課程評分方式是學生極為重視的問題。為激勵學生學習，我們借鑒國外大學的評分方法，對雙語課程評分方式進行了一些改革，改變了傳統一考定終身的模式。具體做法是：采用課外作業成績占10%，平時成績占20%，期末成績占70%相結合的方法進行考核。課外作業是學生復習鞏固所學知識的重要途徑，一般要求學生盡可能用英文完成教師布置的習題。平時成績部分的考核內容包括課堂英語發言情況和英文描述的準確性，討論課的組織情況，英文練習題完成情況。期末考試試卷使用英文，學生可選用中英文作答，對用英文答題多者額外加分鼓勵。

8 雙語教學效果的反饋與評價

對2008級制藥工程和藥學專業本科學生，進行了《藥學物理學》雙語教學，并就雙語教學的效果，對學生做了隨機抽樣調查，交回調查表68份，調查統計結果如表1所示 。表1 雙語教學學生調查統計表

調查內容各項所占比例(%)ABC D1.開展雙語教學的必要性 (A很必要B比較必要C必要D沒必要) 10.336.839.713.22.教師對雙語教學的勝任情況 (A很好B比較好C一般D比較差)22.151.526.40.03.學生對雙語教學內容的整體理解程度 (A優B良C中D差)14.750.023.511.84.雙語教學對提高學生應用英語能力是否有效(A效果好B有效果C一般D沒效果)17.651.522.18.85.教師講課時英文所占比例是否合適(A應增加B合適C應減少D僅介紹專業詞匯) 8.861.820.68.8

從調查表可以看出：①前3項合計占86.8%，說明學生認為有必要開展雙語教學;②前2項合計占73.6%，說明學生對教師在教學中使用英語的準確度、使用中英兩種語言的自然流暢程度持肯定的態度;③學生對雙語教學內容的整體理解還是偏低，有11.8%理解程度為差;④學生對雙語教學提高應用英語能力方面還是持肯定態度，前2項合計占69.1%;⑤學生對教師授課時英文所占比例還比較適應，選所占比例合適的占61.8%。

在進行雙語教學探索和實踐過程中，為確保雙語教學的效果和質量，對雙語教學實施全面跟蹤和評價 。以便及時發現和解決雙語教學過程中的問題。教師還要經常了解學生的接受情況，認真聽取學生意見和建議，重視學生信息反饋，完善信息網絡。如語速快慢、課程進度快慢，不斷總結，不斷完善，真正達到雙語教學的目的。教師還應主動聽其他老師的課程，并對教學內容進行討論交流，總結經驗教訓，不斷改進自己的教學水平。

總之，雙語教學是我國迎接新世紀挑戰和教育改革發展的必然趨勢，也是當前教學改革的熱點和重點;是學習國外先進教學理念，學習國際上先進的教學方法和教育方式的一種良好途徑。

【參考文獻】

1 ，李坤成.醫學影像學多媒體雙語教學的應用和體會.中國現代醫學雜志，2008，18(10)：1467～1468.

2 徐春宏，李濤，王亮.綜合性大學醫學雙語教學現狀、問題及對策.中國高等醫學教育，2005，5：21～22.

3 潘志恒，王淑珍，徐志華.西醫院校中醫學雙語教學的實踐與思考.中國高等醫學教育，2007，9：16～37.

篇4

1．1管理機構

1．1．1組織管理機構教學質量的管理和監督，首要組織一個管理機構，主要包括計劃、組織、人員配備、領導和控制。管理的作用是通過管理職能加以實現教學質量的控制。對于醫學院校的學生來說還涉及基礎教學的管理和臨床教學實踐的管理。目前，各高校都設有質量管理組織機構。雖有管理組織，但未發揮其職能作用，教學管理力量薄弱，教學管理人員工作繁忙，疏于管理。這就難以保證對學生、教師教學過程的全面質量監控。

1．1．2質量管理規章制度規章制度是使管理能夠有效進行的重要保障，是對長期教學實踐的經驗總結。教學質量的保證和促進都有賴于科學的管理制度，沒有一套健全的質量管理制度，學生學好學壞，教師教好教壞，無從監管和控制，勢必影響教學質量，影響學校聲譽。

1．1．3質量管理信息的溝通質量信息是質量管理和作出決策的依據，是學校生存、競爭、發展的資源。學生與學生之間、教師與教師之間、基礎教學與臨床教學之間均缺乏教學質量管理信息的溝通。基礎醫學部以完成教學任務為主，不了解臨床對基礎知識的側重點，也不了解學生在臨床運用、貫通基本知識情況；醫院以完成醫療任務為主，對學生在基礎課程的學習和在I臨床課程的實踐缺乏整體的系統的了解，這種狀況嚴重妨礙了教學質量的提高。

1．1．4質量管理持續性教學質量的管理與評價是一項艱苦細致的工作，如若只是為了迎合上級檢查，暫時階段性地進行質量管理，就不能全面評價學校整體教學水平，就會影響教學質量的持續提高。

1．2教師因素

1．2．1教師資源與素質

教學質量，教師是關鍵。教師的學歷和專業水平，教師良好的職業道德和素養直接影響著教學質量。教師對教育工作是否有責任感，是否具有樂業、敬業和奉獻精神等應作為優秀教師具備的基本素質。因此，高校在選拔教師時，應注重對其職業道德進行考查。

1．2．2教師的質量意識

質量管理是由人來實施的，人是關鍵因素加強教學質量意識，提高認識和重視程度，是影響教學質量的關鍵因素。教師如若沒有質量意識，講課照本宣科，對固有知識采用封閉式的灌輸，不理會學生的認知能力和滿意度，這樣的課堂氣氛，教學效果必差。加之，現在是經濟時代，很多教師受經濟浪潮影響，無心專研業務，認為教好教壞一個樣，沒有什么獎懲，培養的學生能否畢業，能否掌握一技之長跟自己無關。這些思想勢必影響教學質量。

1．2．3教學方法及手段

教學是一門藝術，教學過程既是傳授科學知識的過程，又是師生思想交流的過程，改革教學方法和手段對教學效果有直接的影響。對醫學生來說，既要掌握醫學基礎知識，又要掌握臨床技能，很多基礎學科知識比較抽象，難以理解，這就看教師的教學藝術。教師應根據學生的特點及專業，有針對性地選擇和運用相應的教學方法。多媒體技術也是現代教師的必備技能，熟練運用現代教育技術，豐富教學形式，激發學生的學習興趣尤為重要。但對多媒體的使用，不能局限于文字的表述，應以聲像、影視、動畫等形式展現出來。一部制作精良的多媒體課件所達到的教學效果，具有傳統教學手段無法比擬的優越性。

1．3學生因素

1．3．1學生的學習目的

很多學生由高中畢業進入高等醫學院校，對醫學專業很不了解，更多的學生對醫學不感興趣。由于不是自己喜歡的專業，而是無可奈何進入醫學院校，所以他們的學習目的不明確，學習興趣不濃厚，對自己的人生目標不明確。這就需要教師積極喚起學生的認知愉悅和探索新知識的內在動力，并幫助他們成為學習的主人。如果教師在教學活動中只關注知識傳授，不關注學生的接受能力和興趣需要，就容易造成學生的不滿情緒，對學習抱應付甚至放棄的態度。

1．3．2學生的學習能力

在學習的過程中，大多學生一直沿用舊的學習方法，以死記硬背的方式以應付考試，知識拓展方面的能力欠缺，以致學生掌握醫學理論知識水平不夠，從而導致學生只是盲目性地學習課本知識，沒有更好地去理解知識內容，理解基礎知識在臨床上的應用，造成學生的接受能力不能滿足學習的需要。

1．3．3學生的自主性學習學生的學習過程不僅是一個接受知識的過程，同時也是一個發現問題、分析問題、解決問題的過程。這個過程一方面是暴露學生產生的各種疑問、困難、障礙和矛盾的過程，另一方面是展示學生聰明才智、形成獨特個性與創新成果的過程。正因為如此，教師要把教會學生自己去獲得知識看得比單純傳授知識更重要。教師要徹底改變一講到底、越俎代庖的教學方式，真正成為教學活動的組織者、引導者與合作者。教師可通過各種手段激活學生思維，激起學生進一步探索的欲望，使學生產生自主探索的原動力。

1．3．4學生的專業學習與校園文化為了適應新世紀對培養高素質人才的要求，越來越多的高校認識到在專業科學教育中融合人文教育的重要性和迫切性。近年來學校的各種學生社團如雨后春筍蓬勃發展，學生在專業課學習之余參加各種社團活動，但過多的社團活動勢必會影響學生的專業課學習，如何引導學生明確在校專業課學習的重要性和寶貴性，在掌握過硬專業技能基礎上，發展自己的個性，使學生社團成為學校重要的育人陣地尤顯重要。

1．4教學環境

高等醫學院校如何為學生提供優質的課程、優良的服務、優雅的環境，如何為學生提供個性自由發展的空間，如何給學生提供學習實踐基地，是值得我們教育工作者研究的課題。醫學生除了要求掌握基礎知識和基本技術外，更重要的是要掌握臨床知識和技能，對臨床教學醫院的規模、場地、儀器設備、病種、可投入資金、教學政策等都是影響臨床教學實施的重要因素。學生的實訓設備和課程資源等都要符合課程內容及其組織的要求，校內實訓條件要滿足學生生產性或仿真實訓的需要，校外實習要為課程的實踐教學提供真實的工作環境，滿足學生了解臨床實際、體驗醫學文化的需要。

2對策

2．1進行全員化的質量教育

全面質量管理是以全員參與為基礎的，即對全體師生員工進行持續的全面性的質量教育，包括質量意識教育、質量管理知識教育，以及為確保質量所必需的職業技能教育，使教職工對“質量是學校的生命線”有深刻的認識，樹立維護質量的自覺性。在高等教育領域，教育質量是一種特殊的產品質量，對學生作為“產品”而言，產品的質量標準要符合社會的多元化需求，滿足國家、社會和用人單位的需要。

2．2健全系統化的質量信息庫和管理制度

職能管理部門要建立質量信息數據庫和質量信息管理制度，應從學生、教師、專業、課程、教學、考試、學籍管理、教材、實驗、設備等方面建立基本信息庫。同時，對學生的學習效果和教師的教學效果，有一套比較細致量化的評價指標，做到有優必獎，有錯必罰的獎懲制度。制定一個符合國家有關法律、法規的，適合本校的、可行的教學質量評估制度。這樣，不僅可以使教學質量的評估持續、有序地進行，而且有利于整體教學質量的提高。建立信息渠道，開展多種形式的信息交流，對學生臨床實習的檢查，除有臨床教師參與外，也應有基礎教師的參與。這樣便于教師與學生之間、基礎教師與臨床教師之間對學生的教與學情況有整體的系統的了解與協調管理，對基礎教師及臨床教師掌握學生信息，促進教學方法的改進，提高教學質量有著重要的影響。

2．3加強師資隊伍建設

師資的質量取決于兩個因素：一是教師的職業道德素養，不論教師教學水平多高，若他對教學工作不負責，教學就絕不會有好的效果；二是教師的業務水平，包括專業素養和教學能力。教師任職后還要對他們經常進行思想教育，將師德作為教師評價的重要指標，從而建立起教師職業道德的制度保障。只要到達模范準則，就是優秀，不應有名額限制，這樣才能營造良好氛圍。教師必須精通學科基礎知識，熟悉學科基本結構以及和其他學科的關系，并了解本學科的發展動向與最新發展成果。唯有如此，教師才能保證其向學生傳授的知識具有全面性和科學性。鼓勵教師，尤其是中青年教師進修學習，進行各種專項培訓，包括各種教學競賽和組織觀摩活動，交流經驗，吸取精華，學習先進的教學經驗和教學手段，使教師在教學中不斷地改進教學方法，提升自身水平，提高授課質量。從多方面、多角度進行評教，客觀地直接體現教師教學效果和學生學習水平，以達到“以評促教”的效果。對每個學期，學生評價不及格的教師，經專家、領導評價確認后，學校出示“黃牌”警告，如連續兩次不及格，則出示“紅牌”，并將該教師調離教學崗位。

2．4學生自我意識的加強

自我意識是個性的自我調節系統。只有學生認識到自己將來的職業崗位的價值，意識到將來工作崗位的重要性，才會產生強烈的責任感，才會克服困難，勤奮學習。

篇5

1資料與方法

1.1一般資料選擇2010年3月～2013年9月來江西省上饒市婺源縣中醫院治療的1000例患者作為研究對象，男650例，女350例；年齡5～65歲，平均（38.1±9.3）歲。1000例患者共進行臨床檢驗2000次，血液分析檢驗共計700次，生化檢驗共計650次，尿沉渣檢驗共計400次，便分析檢驗共計250次。

1.2方法患者的檢驗工作均按照臨床規范進行，從檢驗準備一直到樣本分析，均按照詳細規范操作。以檢驗準備為例，常規生化血檢：患者在抽血前1周應禁煙戒酒、禁食高糖高脂的食物；抽血前兩天應進食流食；抽血前6h應禁止進行劇烈的有氧運動，并平復情緒；抽血前10～12h應保持空腹。另外，醫護人員應遵照采集標本的保管、處理和送檢規范處理樣本。若樣本需要避光或對溫度有要求，則醫護人員應對樣本做相應的保護措施。

1.3判定標準檢驗失誤標準主要有3種：第1種，檢驗結果與預期不符，并且需要再次檢驗，若證明前一次的檢驗結果出現問題，則記錄為上一次檢驗失誤。第2種，在整個檢驗過程中，一旦出現樣本丟失、污損等情況，均視為檢驗失誤。第3種，其他影響因素，主要包括影響檢驗結果或者是導致檢驗失效的情況，判定為檢驗失誤。

2結果

在1000例患者中，共計檢驗2000次，共有455例（22.75%）患者出現了檢驗失誤的情況。檢驗準備階段的失誤概率在63.6%，樣本采集的失誤概率在20.6%，而樣本處理檢驗以及檢驗設備方法不當的失誤概率均為7.4%。

3討論

3.1檢驗質量控制的影響因素就目前的情況來看，檢驗質量控制的影響因素主要有4點，分別為檢驗準備、樣本采集、樣本處理檢驗、檢驗設備方法不當。由于以醫療機構每天都會接收大量的患者，因此臨床檢驗的工作量也在提升。檢驗準備、樣本采集是目前比較重要的影響檢驗質量的因素，日后應將這兩項工作作為重點工作，除了規范制度外，還應加強抽查力度，減少主觀上的錯誤，提高檢驗人員的醫學工作水平。另一方面，樣本處理檢驗以及檢驗設備方法雖然有著固定的模式，但依然出現了檢驗失誤情況，給患者以及臨床醫護人員造成了極大的影響。日后應根據樣本處理檢驗的各項規范及要求，深入貫徹執行，必須端正工作人員的態度。而檢驗設備方法不當，則需要多項工作的配合。例如，醫療機構需及時更新檢驗設備，選擇性價比較高、臨床檢驗效果好的醫療設備，促進檢驗工作的全面展開。因此，醫院應加強對患者的宣教力度，使患者能留取合格的采集標本。在樣本采集和樣本處理階段出現的失誤，筆者認為，責任方應在院方。樣本采集不當、保管處理失誤、檢驗處理失誤的主要原因都在于樣本檢驗管理不到位。因此，醫院應加強對相關人員進行教育與培訓，以提高臨床工作人員對合理采集標本重要性的認識，并促使他們掌握標本保管、運送和妥善處理的正確程序。