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        醫學影像解剖學精選(五篇)

        發布時間:2023-09-22 18:07:51

        序言:作為思想的載體和知識的探索者,寫作是一種獨特的藝術,我們為您準備了不同風格的5篇醫學影像解剖學,期待它們能激發您的靈感。

        篇1

        關鍵詞:人體解剖學;醫學影像解剖學;教學

        以教育部《關于全面提高高等職業教育教學質量的若干意見》(教高[2006]16號)文件為理論依據而開展的醫學教育改革隨著教育觀念及教育模式的轉變而得以持續推進和發展,越來越多的醫學教育者和學者開始嘗試將人體解剖學與醫學影像解剖學聯合應用于教學中的研究成果應用于實際教學過程,并取得初步成效和寶貴經驗。我院于近些年來緊跟教育改革思潮,在人體解剖學和醫學影像解剖學在教學中的結合應用和探討研究方面皆付諸了大量人力物力,教學成果肯定,現將研究資料予以整理分析,茲述如下。

        1 簡析人體解剖學與醫學影像解剖學在教學中結合應用的理論依據

        人體解剖學是醫學學習中重要的一環,同醫學影像解剖學聯系緊密。其中,人體解剖學為醫學基礎課程,研究范圍僅限于肉眼觀察所得到的形態學圖像。較之于前者,醫學影像解剖學則是依托于現代成像技術,以正常人體為研究對象而產生的一種研究技術,研究范圍抑或言觀察范圍不僅涵蓋人體各部不同方位的影像學圖像,還可清晰顯示器官結構的斷面形態及其與周邊結構之間的相互關系。可見,醫學影像解剖學是傳統人體解剖學隨著科學技術發展的一種必然結果,前者的學習是后者學習的理論基礎,或者說,后者即醫學影像解剖學是現代意義上的人體解剖學,較之于后者,更為適應醫學發展需求[1]。

        既往,傳統人體解剖學和醫學影像解剖學在教學中采取各自分家的教學模式,但是經過長期實踐,發現該種教學方式已經難以適應高等學校的教育工作。而隨著醫學改革進程的推進及相關研究成果誕生,將人體解剖學與醫學影像解剖學在教學中結合運用和研究已經成為了一種新型的教學模式和手段。兩者有效結合可充分激發學生學習興趣和提升學生對兩者之間緊密聯系的認識,利于提高教學效果[2]。

        2 人體解剖學與醫學影像解剖學在教學中結合應用存在的主要問題分析

        結合多方研究資料及筆者本次研究經驗,可知在本校教學中將人體解剖學與醫學影像解剖學結合應用存在以下幾點問題:①既往以來,兩門醫學學科授課便是采用各自分家的教學模式和灌輸式的教學模式,多以教學綱要、課本內容和考試范圍為中心。如此學習氛圍下,教師授課中心自然圍繞書本展開,而學生學習目的也會主要針對考試,無疑這種教學模式下學生的動手能力會受到限制,畢業后也會難以滿足醫學臨床對人才的能力要求[3];②部分教師在學生時代學習人體解剖學時得到的是知識型、模式型人才培育教育,自身對后來興起的應用于教學中的醫學影像解剖學缺乏充足了解;③醫學院實驗室在初期建立之時的目的只在于為學生系統解剖學的學習提供便利,無法短期根據課程設置要求更改其職能,極為缺乏醫學影像解剖學方面的相關信息數據資源。

        3 試論人體解剖學與醫學影像解剖學在教學中結合應用的方案

        如上文所言,于我國高校醫學教學中,將人體解剖學與醫學影像解剖學予以結合授課是一種臨床醫學發展需求。而基礎此種發展形勢,我國高校醫學院也開始推行人體解剖學與醫學影像解剖學結合授課,并進行了深入研究。結果顯示部分院校立足于本校教學資源,結合師生特點,探索出了一條獨具特色的教學模式。綜合分析成功案例及本次我校推廣研究成果,筆者認為將人體解剖學與醫學影像解剖學在教學中結合授課,應當注重下述幾點方有可能取得一定成效。

        3.1分析兩種學科異同點,構建科學合理的教學大綱。明確來說,兩種學科均是研究人體形態結構及其功能的一種科學,但是較之于傳統人體解剖學依賴于肉眼觀察,醫學影像解剖學以MRI、CT、DR、CR等醫療設備的影像學資料為參考依據則更為優勢,且在一定條件下可以對活體的機體組織和結構進行動態觀察,這是兩者之間的主要區別。因此,將人體解剖學與醫學影像解剖學在教學中的結合授課應當基于理論知識學習,并著重培養學生各項影像學技術的操作能力,如此方可兼顧兩種學科知識的相互融合。

        3.2結合學生職業規劃,建立與之相適宜的教學格局。從目前醫學院學生構成來看,人體解剖學及醫學影像解剖學課程開設范圍包含本科院校醫學院及醫學高等專科院校的學生,其中,專科院校學生僅僅占據少部分。大專生因在校時間短,因而為了適應社會對醫學人才的需求,會更為重視實踐能力的培養。而本科生相對而言在校時間較長,因而會注重理論知識及實踐能力的共同提升。因此,人體解剖學與醫學影像解剖學在教學中結合應用時,應當結合學生職業規劃,建立與之適宜的教學格局。如授課對象為大專生,可以精簡教材內容,調整理論知識學習課時和實踐操作課時比例,以提高學生動手能力、實踐能力和觀察能力。如若授課對象為本科生,則不需縮減教學內容和課時,但是應當注意在教學中重視實踐教學和臨床實踐相互結合,在課堂教學中增加一些案例用于學生自由談論。

        3.3考量教師授課能力,完善其知識結構體系的構建。教學活動中,傳道授業解惑的主體為教師群體,因此教師的授課能力和知識結構體系直接決定了教學質量的優劣。誠如前文所述,現階段醫學院教師能力及經驗不足均是人體解剖學與醫學影像解剖學在教學中結合應用存在的主要問題之一,因此當前考量教師授課能力,完善其知識結構體系的構建是必行舉措。主要措施如:①要求專業教師具有醫學影像解剖學之時及相關影像學技術操作能力;②為經驗不足的年輕教師提供前往醫院臨床實習深造的機會;等等。

        3.4依托現代教學手段,改革教學方法及教學模式。傳統人體解剖學及醫學影像解剖學的學習均存在較大難度,兩者不僅專有名詞較多、枯燥,且后者課程學習所要掌握的內容也較為寬泛,包含X線解剖學、超聲解剖學、CT解剖學及MRI解剖學。但是,從課時安排來說,上述四門科目全部開設并細致講述存有一定難度。基于此,筆者認為,為了讓學生在掌握人體解剖學理論基礎的前提下深入了解四門解剖學知識,可以在講解人體解剖學和醫學影像解剖學課程過程中,運用現代教學手段,靈活運用X線、CT、MRI等影像學資料來幫助學生更好理解醫學影像解剖學的基礎理論和知識。同時,也可以利用影像科室,進行現場教學,以通過現代化的教學方式提高教學效果。

        4 教學效果與思考

        我院在3年前便開始在教學中開始將人體解剖學和醫學影像解剖學予以有效結合,為切實了解該種教學方式的教學效果,主要以課堂提問情況、期中及期末測試結果、學生自我測評結果等資料為依據對教學結果進行綜合評價。結果表明,學生課堂參與度和學習積極性得到提高,成績上升,且自我感覺良好,學習壓力下降。提示說明將上文四項措施應用于人體解剖及醫學影像解剖學的教學過程中,可提高學生學習主動性,增強學習能力。但是上述措施是否適用于所有院校,還有待進一步深入研究。

        參考文獻:

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        篇2

        【關鍵詞】 三維重建;醫學影像;解剖學;教學

        醫學圖像三維重建技術,就是指用一系列二維切片圖像重建三維圖像模型并進行定性分析和定量分析的技術[1]。該技術可以從二維圖像中獲取三維結構信息,能夠提供更逼真的顯示手段,能夠提供具有真實感的三維醫學圖像,便于從多角度、多層次進行觀察和分析。

        三維重建技術應用數字化和可視化的方法,發現生命現象的變化規律,在診斷、手術規劃及模擬仿真等方面均廣泛應用,并為影像的應用提供了重要技術支持和廣闊的應用前景[2-3],因此,三維重建技術在醫學領域得到了廣泛關注了和學者們的大量研究,已出現多種圖像的三維重建方法。由于三維重建模型具有很強的直觀性,且醫學影像專業的解剖學與其他科目相互滲透、相互結合[4],如果人體結構的三維模型可以用到解剖學教學中,那么教師和學生們都將獲益匪淺。本文將重點介紹利用三維重建軟件對影像資料進行重建,并闡述其在醫學影像專業解剖學教學中的應用。

        1 材料與方法

        1.1 材料 Intel3處理器,1G以上內存,1024*1024分辨率,WindowsXP操作系統,人體CT影像數據,掃描層厚為0.625mm。Mimics13.0軟件。

        1.2 三維重建方法 采用圖像三維重建軟件Mimics13.0對圖像進行三維重建。利用軟件的閾值設定選擇擬重建部分,軟件中以不同顏色顯示各種擬重建結構;用圖像編輯功能對圖像邊界進行“添加”或“擦除”操作,這樣可使重建圖像更準確;利用區域增長功能可對選定的結構進行圖像分割,再現細小結構的形態,還可利用布爾運算可對圖像進行邏輯運算。最后采用軟件的三維計算功能對圖像進行重建,清楚地再現不同結構的三維形態結構。

        1.3 教學應用 講授我校2011級高職醫學影像專業學生的解剖學理論課時,使用三維重建軟件導入重建的三維模型,對照三維模型講授各解剖結構的形態及毗鄰關節。

        2 結 果

        將斷層影像導入Mimics13.0軟件后,軟件可再現水平面、矢狀面及冠狀面的影像。通過軟件中閾值設定、圖像編輯、區域增長、布爾運算及三維計算等功能對CT斷層數據進行圖像分割、重建,既可清楚地再現整體的三維結構,也可單獨顯示各器官的三維形態。在我校2011級醫學影像專業解剖學教學中試用,學生普遍反應三維重建模型可以清楚顯示人體的空間結構和毗鄰關系,增進了學生對醫學影像專業的認識,大大降低了學習的難度,理解了空間位置關系,提高了學習興趣。與2010級醫學影像專業學生成績相比,2011級成績有了顯著提高,見表1。

        統計學分析結果顯示使用三維重建技術運用于教學的2011級學生比2010級學生及格率,平均分均有顯著提高(P

        3 討 論

        3.1 各種三維重建方法的比較 李鑒軼等[5]通過三維掃描儀獲得骨表面點的空間信息,并通過相應的圖像拼接軟件快速地建立骨外形的三維模型,它只能對骨的外形進行重建。目前普通使用的三維重建方法大多是通過CT、MRI影像進行重建。本研究采用三維圖像重建軟件對CT或MRI數據在普通計算機上進行圖像重建,不僅可開展整體器官結構的三維重建,還可顯示相鄰結構,將此三維圖像用于解剖學教學直觀、立體。

        3.2 三維重建模型在解剖學教學中的作用 在安裝了適當的圖像軟件后,重建的三維模型可以在普通的個人計算機上使用,可以大大方便老師的教學和學生的學習。對老師而言,首先可以很方便地進行解剖理論課的教學,各解剖結構一目了然,不用再辛苦而且枯燥地描述各解剖結構的空間位置,使枯燥難懂的斷層解剖學變得形象易懂。培養了學生立體、空間的醫學影像專業解剖思維,從而達到了全面、多方位理解知識的目的。

        參考文獻

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        篇3

        關鍵詞:藝用解剖學 繪畫

        一.藝用解剖學的基本內容

        藝用人體解剖學的基本內容是人體的比例與結構特征,還有人在運動時產生的結構變化。人體比例是用于人物造型基礎表現的最基本的手法,通過認識人體各個部位的比例以及它們之間的關系,有助于人物造型的準確表現。藝用人體解剖學所學習和認識的主要是骨骼和肌肉還有關節的組織結構。

        二.藝用解剖學的發展及應用

        1.藝用人體解剖學在西方的發展

        藝用人體解解剖學在西方國家得到了最充分的發展,西方的人體藝術基本上代表了西方藝術的發展狀況。從歐洲文藝復興以來,西方的各種藝術形式最基本的題材之一就是以人為主題的各類人體藝術形式,比如人體雕塑,繪畫等。

        在這一時期,藝術家們對于前人的創作模式產生了變化,他們認識到繼承這些創作模式是遠遠不夠的需要用求實的眼光去觀察身邊的有血有肉的人。藝術家們都意識到解剖人體的重要性,當時的米開朗基羅、頂托列托、拉斐爾、提香、達?芬奇都解剖過尸體。

        萊奧納多?達?芬奇(Leonardo da Vinci,1452-1579)在人體比例方方面有著較為深入的研究,他認為藝用人體解剖學絕對是表現人體的形態時所必不可少的一門科學知識,是深入了解人體動態的敲門磚。他不僅研究了人體的內部器官的構造和年齡的特征、性別與比例的不同;并且為藝用人體解剖學的發展做出貢獻,詳細的研究了對于人體內部構造在體表的表現,人物的表情,動態變化的基本規律。他關于人體的繪畫作品基本上都能夠熟練的運用自己對于解剖學和生理學理論的理解,以至于在大部分細節的刻畫上都能夠找到實實在在的科學依據。這使得他的作品更加的無與倫比,還將現實主義繪畫方式引入了一個時期。

        縱觀整個歐洲美術史,能夠像米開朗基羅?博納羅蒂(Michelangelo Buonarroti ,1475-1564)那樣給予人體非常之重大意義,并且用一生的精力去研究人體的例子并不多見。米開朗基羅的大部分作品不管是壁畫還是雕塑,都是以的形象進行描繪。在他的這些作品當中,既有對于古希臘藝術的學習和借鑒,又有著自己獨特的藝術風格,是不朽的杰作。他所描繪的四肢雙臂,都沒有靜脈、動脈、毛細血管等細節,但是對于關節的結構卻有著相當深入的研究,特別是對于肌肉位置了得是十分的清楚,在他的觀念里,肌肉與關節的解剖分析是人體造型的基礎。

        在之后的十七世紀,巴洛克藝術更加深刻的將人體內的血液循環相結合,讓其更加的生動和形象。大部分作品都注重于人物皮膚表現的明暗對比,加重了人體表面的塑造性,與文藝復興時代的人物形象有著明顯的區別。

        在十九世紀和二十世紀,伴隨著科學技術的飛速發展,大部分藝術家對于人體的描繪漸漸由客觀轉向主觀。有的藝術家開始根據自己的繪畫經驗來靈活運用科學知識,運用關于人體結構知識。但是在具體運用的時候,藝術家又否認了科學的存在以及它對藝術的影響,人體變成了一種象征。藝術從此開始不斷的走向多元化的方向。

        2.藝用人體解剖學在中國的發展

        解剖二字最早發現記載的是在秦朝的醫書上,《黃帝內經》中部分篇章也對人體解剖有著比較詳細的描述。秦朝時期的兵馬俑姿態各異,表情豐富,并且沒有任意兩個個兵馬俑是相同的,所有人都非常的敬佩古人的這種技術。想要像這樣塑造這么多的兵馬俑只有在充分的了解面部骨骼肌肉以及表情規律下的情況下,才能夠完美的塑造出這么多的活靈活現的兵馬俑。

        魏晉南北朝時期,在石窟內造像達到了一個前無古人后無來者的高峰期,所有造型都非常之生動,能夠明顯的反映出多個民族的容貌特征,這些如果不是對人體解剖非常了解之人,那是絕對不會做出來的。

        在隋唐時期,人物畫是極為昌盛的,吳道子,閻立本等人物畫大師,都精通人體的解剖。在之后的遼宋時期,有醫工和畫家共同繪制解剖的圖譜以流傳于后世,作為中國最早的對于人體本身客觀的研究與藝術的結合。

        在到金,西夏,元代指示便有了關于人體解剖理論的畫決出現,比如“三停五眼”和“立七坐五盤三”。前面這兩個訣竅分別描繪出了人的臉部結構以及人體的基本比例。

        在中國近代史上,由于西方思想的浸入,藝用人體解剖學走上了一條新的發展的道路,伴隨留洋學生歸來,他們帶回了西方的解剖學知識和思維,特別是在20世紀的初期,中國傳統的師傅帶徒弟的教育模式被學校式的大教育所代替。中國傳統的解剖學思想漸漸被西方的以客觀事實為依據的科學所代替。

        三.藝用解剖學對繪畫的影響

        篇4

        1我院放射科PACS系統的現狀

        目前我院放射科實現了全部數字化,放射科的PACS系統將所有影像設備包括常規X射線(CR/DR)、乳腺鉬靶攝影、胃腸道造影、電子計算機斷層掃描(computedtomography,CT)、磁共振成像(magneticresonanceimaging,MRI)、數字化血管造影(digitalsubtractionangiography,DSA)圖像存儲在一個數據庫中,影像醫師從數據庫中提取圖像、調閱臨床資料及完成影像學臨床工作。放射科PACS系統與醫院信息系統(hospitalinformationsystem,HIS)實現對接,醫院各科室終端能夠和影像科信息進行共享。

        2PACS應用于教學的主要優勢

        2.1豐富的解剖教學素材庫PACS數據庫中,積累了我科10多年來不同種類的影像資料(傳統的普通X射線檢查、CT及MRI檢查),既包括傳統的臨床X射線解剖學內容,又包括現代的斷層影像解剖學內容,可滿足影像科住院醫師規范化培訓對臨床影像解剖學基本知識的要求。同時PACS強大的數據庫和網絡檢索功能[15]對每一系統或解剖部位可以找到全面的臨床資料及典型的圖像。

        2.2面向放射科臨床實踐的臨床解剖學教學模式目前我科PACS系統應用在放射科日常的所有臨床實踐中,從患者預約、檢查到報告書寫、審核發放均在PACS系統完成。可以直接從PACS系統調取患者的臨床資料,如病史及申請單,顯示所有的相關影像資料及醫學影像學報告。充分利用這些臨床解剖學教學資料進行臨床影像解剖學教學,與影像科臨床培訓要求和臨床實踐一致[4-5],克服了常規影像解剖學教學中利用經典片教學及經典斷面教學因教學資料數量及質量的限制和脫離臨床環境的不足,可使培訓對象充分意識到所學知識的實用性,增加學習的樂趣,強化訓練所學內容,達到知識和技能提高的雙重目的,為影像學臨床實踐打下牢固的基礎。

        2.3有利于自主學習鞏固和自我評估臨床影像解剖學教學不同于傳統的解剖學教學[1-3,13]。由于醫學影像科的特殊性,我國尚無統一的教學標準和教學時數的限制,各個學校針對影像解剖的教學內容各不相同。雖然在基礎解剖學教學階段部分院校開設了斷層解剖學課程,但只針對經典影像斷面進行講解,在醫學影像科常規臨床實踐中諸多臨床影像解剖學內容都在研究生教育或畢業后教育的臨床環節中完成[1-3]。由于臨床教學環節的特殊性,臨床影像解剖又是影像臨床實踐的基礎[16]。然而臨床帶教醫師需要在進行繁忙的臨床工作的同時進行帶教,加上影像手段和臨床需要的增加,放射科醫生的工作負荷在不斷增加,導致在帶教過程中的講解時間有限。此外,醫學影像科住院醫師培訓的內容多、時間少[17],這些均會影響其對臨床影像解剖學內容的掌握。當前住院醫師生源的日益多樣化[14],住院醫師的起點存在一定的差異,相同的教學內容住院醫師吸收和掌握的程度亦存在不同。因此,PACS系統的引入可以保證每一個住院醫師能夠根據自身掌握的程度不斷學習、鞏固。此外,利用PACS系統上圖像重建功能及連續閱讀功能,可以從不同的方位及斷面,以及從靜態到動態理解和記憶枯燥的臨床解剖學內容,使解剖學學習變得生動有趣[18]。最后,住院醫師本人可以隨機調取圖像資料評估和測試,從而達到自我評估的目的,有利于順利通過規范化培訓的考核和日后提高實際臨床工作能力和技能。

        3PACS用于規范化培訓住院醫師臨床教學的建議

        盡管PACS用于住院醫師規范化培訓有諸多優點,但是在實際運用過程中,應該緊扣醫學影像科住院醫師規范化培訓細則和要求,在保證住院醫師培訓質量的前提下,探索、探討并制定當前切合實際的教學措施和方法。首先要緊扣《住院醫師規范化培訓內容與標準(試行)》的放射科培訓細則,建立相應的臨床影像解剖學教學素材庫;其次,根據現有的教學要求和標準制定系統詳細的分層次的教學計劃和各個階段的實施步驟;然后需要根據前述對PACS系統界面進行優化,針對不同的住院醫師階段對影像解剖學的要求限定和開放相應的權限。此外,要有客觀、可行的評估及測試系統,并與國家執業醫師考試及住院醫師規范化培訓結業考試接軌。初步的PACS教學引入方式可以采取系統講授、讀片影像解剖定位診斷和現場教學一體教學、臨床應用解剖論壇等[19-21]。系統講授建議根據解剖部位,按不同成像手段的影像解剖由主講教師收集相應的素材庫,集中進行講述,每次2學時左右。主要講授的內容為經典的臨床影像解剖學。讀片影像解剖定位診斷和現場教學為一體的方式建議在每日晨讀片時進行,每次30min左右,住院醫師與主講教師通過互動進行教學,針對具體的患者影像資料對病變進行精準的解剖學描述及解剖學定位診斷,模擬部分臨床實踐過程。此外,利用PACS的海量數據庫及與HIS系統的對接,定期(每月)進行復雜部位及疑難患者的臨床應用解剖進行討論教學。通過不斷的探索、實踐,才能明確和完善PACS在規范化培訓醫學影像科住院醫師的臨床影像解剖學教學中的作用,從而最終發揮PACS提高醫學影像科住院醫師規范化培訓質量的作用。

        4小結

        近年來有關PACS在醫學影像學教學中的應用報道日漸增多[8-9,11,15,19,22-23],代表性的如中南大學湘雅醫院的基于PACS的病例導入式教學在影像學見習教學中的應用[8]、廣西醫科大學的PACS影像示教系統[20]、哈爾濱醫科大學的PBL教學法聯合PACS系統在醫學影像學教學中的應用[12]等。PACS引入規范化培訓醫學影像科住院醫師臨床影像解剖學,可以豐富住院醫師規范化臨床解剖學教學的內容,提高其基本知識并培養臨床應用思維和獨立學習及解決問題的能力,便于學生自我學習和評估。但尚存在一些問題:如PACS系統的維護、臨床解剖教學素材庫的構建、不同影像學科(放射、超聲、核醫學的影像解剖學)的PACS系統的整合標準化測試系統的構建、評估及反饋系統等,這些均需要較大的政策、管理、硬件及資金及師資支持。在今后教學中,我們將進一步總結經驗,探討、完善并推廣其在規范化培訓醫學影像科住院醫師臨床影像解剖教學中的應用。

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        篇5

        更新教學內容,開設新興學科和邊緣學科是高等醫學教育改革的重要內容之一。體現本學校的專業特色,開設新興學科和邊緣學科順應高等醫學教育改革的基本思路川。現將我教研室結合我學院影像醫學專業特色開展斷層解剖學的情況作一匯報。

        1開設斷層解剖學課程的必要性

        1.1影像醫學專業是泰山醫學院的特色專業

        我院放射學院于1994年在國內率先開設了醫學影像學5年制本科,該專業的培養目標是培養具有醫學影像診斷的能力和科學研究能力的高級專門人才。超聲、CT和MRI等是該專業學生所接觸的主要診療設備,而這些設備均是以斷層的方式來診治疾病,目前,CT、MRI等的分辨率越來越高,單靠系統解剖學和局部解剖學獲取的解剖學知識,遠遠不能滿足現代醫學影像突飛猛進的發展,現代影像醫師迫切需要斷層解剖知識。結合我院實際,在醫學影像專業開設“斷層解剖學”勢在必行。另外,放射學院是衛生部放射醫師進修培訓基地,已工作多年的放射醫師,大多沒有學過斷層解剖學。作為基礎回歸課程,為進修班的放射醫師開設斷層解剖學,有其迫切性。再者,我院醫學影像專業碩士研究生是我院教學的更高層次,為培養具有更高層次的現代醫學影像高級專門人才,為研究生開設斷層解剖學,有其必要性。

        1.2臨床醫學教育開設本專業課程的必要性

        隨著CT、MRI的普及應用,CT、MRI將成為未來診治疾病的重要手段。臨床醫學及其各個方向的畢業生在未來的醫療實踐中必將大量接觸CT、MRI等檢查,熟悉斷層解剖學知識有其必要性。

        2開設斷層解剖學己具備的條件

        2.1教材

        (1)《斷層解剖學》劉樹偉主編,1998,人民衛生出版社。該教材文字精練,線條圖簡明易懂,適合臨床醫學本科生和醫學影像專業的專科生使用。(2)《斷層解剖學》劉樹偉主編,2004,高等教育出版社。本書系統介紹了人體的橫、矢和冠狀斷層解剖,該教材適合研究生、放射醫師進修班和成人教育專生本學生使用。

        2.2師資

        本教研室有斷層影像解剖學博士研究生1名,另有從事斷層解剖學研究并參加過“斷層影像解剖學學習班”的教師3名,掌握了斷層影像解剖學的基本知識和技能,可以勝任本學科的教學任務。還有從事影像診斷的兼職教授和副教授2名,講解醫學成像的基本理論和醫療設備的基本原理以及影像診斷的基礎知識。

        2.3實驗室

        本教研室現有成套的斷層標本,購買和制作了彩色教學幻燈片,依據初步的教學經驗并融人自己的科研成果自己制作了成套的斷層解剖學多媒體教學課件。本院附屬醫院CT和MRI室為本實驗室提供了大量正常CT、MRI和少量典型病例的教學片。另外,本院各教室配有完善的多媒體教學設備,為開展斷層解剖學的多媒體教學提供了有力保證。

        3斷層解剖學教學的實施與體會

        3.1研究生的斷層解剖學

        已為我院6屆統招研究生和2屆在職研究生開設了“斷層解剖學”。總課時為64學時,理論課48學時,實驗課為16學時。理論課系統講解頭部和橫、矢和冠狀斷層解剖和CT、MRI。頸、胸、腹和盆部著重講解橫斷層解剖和CT、MRI。脊柱區橫、矢和冠狀斷層解剖及相應的CT、MRI。四肢重點講解六大關節的斷層解剖及相應的影像學表現。實驗課看斷層實物標本和正常及典型病例的CT、MRI圖像。研究生的基礎和識扎實并有一定的臨床經驗。突出:(l)全面和重點相結合,顱腦系統全面講授,身體其它各部重點講授橫斷層,讓學生從中領悟到斷層解剖學的精髓和內在規律,為將來臨床疾病的診治奠定堅實的斷層解音學基礎。(2)理論和實踐密切結合,將斷層標本與正常CT、MRI圖像融合起來,把握其內在規律和結合點,并結合典型病例進行分析和討論,注重培養學生發現問題、分析問題和解決問題的能力。

        3.2成人醫學影像專業專升本和專科生的斷層解剖學

        從2000年開始,已為屆成人專升本和四屆成人專科生開設了斷層解剖學。這些學生多數在臨床上工作了多年,有豐富的臨床經驗,多數還帶著問題來上課。但多年不系統學習,系統解剖學和局部解剖學知識多已遺忘,多數沒有接觸過斷層解剖學。針對上述情況,系統講授10學時的顱腦連續橫、矢和冠狀斷層解剖。其它部位針對學生普遍感興趣的焦點開設30學時的專題講座。講座應用先復習相關的系解和局解內容,然后是斷層標本和正常的CT、MRI圖像,接下來結合典型病例回答同學的問題,最后25分鐘進行課堂討論。這些學生都有多年的工作經驗,且多數從事影像診治方面的工作,因顱腦角剖結構復雜,又在臨床工作中經常接觸,該部分內容系統講授有其必要性。其它部位以問題為中心開設專題講座,形式多樣,同學積極參與,互動性好,因而收到滿意的教學效果。

        3.3斷層解剖學選修課

        全院范圍內開設30學時的本專業選修課程,主要對象為修完系統解剖學的放射學院專科生及修完系統解剖學和局部解剖學的臨床醫學專業的本科生。從2001年開始,已連續開設了4期選修課。有本教研室老師和兼職教師分別講授斷層解剖的基本知識以及影像設備成像的基本原理和影像診斷的基本知識,然后開設6個專題講座,分別圍繞腦溝、回的定位,腦血管的應用和斷層解剖,蝶鞍區的薄層斷層解剖和常見疾病的診斷,肺段的劃分和肺內病變的定位診斷,肝段的劃分和肝內病變的定位診斷,前列腺的分區和MRI診斷。考查采用寫短篇綜述的形式。注重基礎知識傳授的同時,又要讓學生開闊視野,另外還要提高學生對斷層解剖的學習興趣。有兼職影像診斷教師精選典型病例,用斷層解剖的基本知識去分析解決臨床疾病的診斷,收到很好的教學效果。考查采用寫短篇綜述可充分調動同學的創新能力,學會用所學基礎知識去解決臨床實際問題。

        3.4繼續教育培訓班開設斷層解剖學

        作為基礎回歸課程已為2屆放射醫師進修班和3屆顱腦脊柱臨床應用學習班,以專題講座的形式開設了10-15學時的斷層解剖學。重點講授顱腦的橫、矢和冠狀連續斷層解剖。以專題形式重點講授臨床影像診斷經常使用的斷層解剖的基本內容,為影像診斷及外科診治提供堅實的斷層解剖學基礎[2]。

        現代教學手段為本專業課程的開設提供了有利條件,斷層解剖學的教學特點是使用大量的連續斷面來說明人體各部各主要器官在連續斷層內的變化規律,層面多、連續性強且信息量大,彩色幻燈片和計算機輔助多媒體教學系統恰恰有這方面的優勢。另外,網絡的普及可使學生利用網絡終端在實驗室或在家里就可學習和游覽斷層解剖學內容,不受時間和地點的限制并且可根據當時所學臨床課程的內容隨時隨地進行瀏覽和復習川。相信隨著電子計算機及網絡的日益普及,將為斷層解剖學的開設提供更多的條件。

        參考文獻

        1 劉偉樹.論人體斷層解剖學課程設置問題.中國高等醫學教育,1996,(1):18-19.

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