發布時間:2023-09-22 18:07:50
序言:作為思想的載體和知識的探索者,寫作是一種獨特的藝術,我們為您準備了不同風格的5篇兒科護理的特殊性,期待它們能激發您的靈感。
[關鍵詞] 小兒科; 特殊性; 護士壓力; 分析與體會
[中圖分類號] R246.4 [文獻標識碼] A [文章編號] 1005-0515(2011)-05-180-01
工作壓力是工作環境的需求與人的反應能力之間的不平衡導致。小兒科較成人科環境特殊,病情復雜,變化快,工作更繁鎖,工作量更大,以及由于家屬對患兒的過高期望,呵護心理,對護士要求更高。服務要求更精致,技術要求更精湛,小兒科護士時常面臨巨大的精神壓力,身體負荷,工作疲憊感顯著。高強度工作壓力會使護士產生工作厭倦感,嚴重影響醫療護理。國內外對護士工作壓力及應對研究發現,護士,特別是兒科急診護士,更易存在不良的情緒[1]。
1 兒科的特殊性導致的護理壓力主要表現在以下幾個方面:
1.1 工作量負荷更重
1.1.1 因患兒偏小,抵抗力弱,易反復患病的部分小兒年均住院達3―5次,住院次數較成人明顯增多。
1.1.2 入出院人次較成人科周轉更快,我院小兒科2009年10月―2010年10月,日均入出院人次均達10―20余人次,入院接待,文書,治療等各項工作量急劇增加。
1.1.3 小兒較成人更易交叉感染,傳染病更易爆發流行,院內感染管理要求更嚴格,消毒隔離工作繁重。
1.1.4 護理操作技術水平要求相當高。由于小兒靜脈細小,每一次靜脈穿刺等較成人難度大得多,且易腫針而致反復穿刺,耗力耗時。
1.1.5 健康教育工作更大。由于小兒腸胃發育不完善,飲食在不同階段需按需喂養。抵抗力弱易患病。故飲食指導較復雜,僅針對頭皮靜脈輸液看護這一項,絕對家屬進行多次的看護知識指導。
1.1.6 小兒用藥劑量偏小,配制過程中需計算準確后再配藥,耗時更多。
1.1.7 小兒自制力弱,靜脈穿刺等操作過程中往往不合作,增加護士穿刺壓力及難度,降低了穿刺成功率。且參與治療人多,意見不易集中,減慢護士,執行操作的行動力。
2 觀察病情具有不易性。因患兒年齡尚幼,表達欠佳,小嬰兒甚至無語言功能,無法主訴,許多時候,觀察病情僅依賴于護士的雙眼,例如僅患兒哭就可代表多種意義。要求護士更須具有敏銳的觀察力,扎實的理論基礎和豐富的臨床經驗去判斷。
2.1 小嬰兒不知如何表達自己的不適。
2.2 許多小兒疾病臨床表現不典型如敗血癥等,難以分辨。
3 工作環境的氛圍特殊 一個好的人際氛圍繞是人才潛能得以發揮的先決條件[2],但兒科工作環境特殊,常使護士心深感疲憊,護士工作時時常心煩意亂。
3.1 小兒易哭鬧,小兒多因身體不適,心理恐懼或穿刺疼痛而時常哭泣,無疑增加了護士的心理負擔。
3.2 陪護多,每個患兒至少需要1―2位家長看護,造成病區擁擠、嘈雜,常使病房零亂,晨晚間護理耗時耗力。
3.3 氣味不好。
4 來自家長的壓力
4.1 由于獨生子女這一特殊群體,患兒對兒科護理的期望值越來越高,對護理工作也提出更高的要求,大部分家長對患兒疾病認識不足,加之子女生病,經濟,心理壓力而急躁,易怒,常把心中的煩惱,怒氣發泄在護士身上,容易產生過激行為,無形中給護士增加較大的壓力。
4.2 有調查顯示:81.1%兒科護士認為,心理壓力主要來源皇患兒及家長的不理解,甚至無端指責[3]。對于高難度的頭皮穿刺,幾乎所有家長都要求能一針見血,稍有不慎,穿刺失敗,常常招致冷眼、譏笑,甚至辱罵,造成護士高度緊張的穿刺工作操作時更加緊張、壓力,服務過程中常常忍氣吞聲,家長對護士要求嚴格,有時近乎苛刻,時常有被投訴,或發生護理糾紛的危險,護士工作提心吊膽。
5 小兒易發生的幾種常見意外 小嬰兒易發生吐奶窒息,呼吸暫停,高熱驚厥等緊急狀況,其他如墜床,觸電,摔跤,燙傷等各種突發狀況,要求兒科護士有更強的責任心,臨床處理經驗,良好的心理素質,上班時必須十二分地小心,生怕遺漏,神經高度緊張。
6 護士自身壓力
6.1 護士大多數是女性,女性更易情緒化,易產生焦慮。
6.2 護士自我價值感低,幸福感低 護士在醫院地位與社會支持方面均較醫生偏低,而勞動卻非常艱辛常造成心理失衡,價值感低。雖自古就有三分治療七分看護理之說,護士在臨床工作中付出了大量的體力、勞力、勞動,但是絕大部分患兒痊愈后,將一切歸功于醫生,使護士沒有成就感[4]。
6.3 人力資源潰乏,護士編制不夠,常加班加點。
6.4 護士具有子女、母親、妻子等多重角色,工作中還需維持良好的護患、醫患關系。
6.5 護士作息紊亂,休息少,無法做到勞逸結合,張馳有度,健康質量下降。
6.6 外出進修學習機會少,晉升機會更少,讓部分護士感覺生活無望,沒有目標。
6.7 部分護士法律自我保護意識缺乏,或專業理論,技術操作水平欠差,工作吃力。
綜上所述,護士待遇偏低,人力不足,風險顯著,負荷常常早已超過護士自身所能承受的范圍,使護士常常心力交瘁,異常疲憊,希望廣大護理同仁們能不斷加強基護專護理論護理技術操作,急救及法律知識等業務學習,不斷提高自身綜合素質,時刻調整好良好的工作心態,以積極向上的一種生命狀態去工作、生活。并且希望社會各界,醫院各部門多多理解護士壓力,關心護士艱苦,加強對醫院護理工作的支持,盡量為護士提供較好的工作環境,以保障護士身心健康,愉快工作,保護護士工作安全,提高護理服務質量。
參考文獻
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【關鍵詞】兒童骨折;一般護理;專科特殊護理
活潑好動是兒童的天性、安全防范意識不強,因此在我院接診的病例中經常會遇到兒童骨折。長沙市芙蓉區紅芙蓉區紅十字醫院外科護理人員根據兒童骨折的特點,在護理工作中運用恰當的護理措施,提高患兒的護理質量,取得了滿意的護理效果,現報告如下。
1資料與方法
1.1臨床資料我院外科2009——2012年共收治凹陷粉碎性顱骨骨折,肱骨髁上骨折,股骨干骨折,股骨頸骨折,骨盆骨折,面骨骨折,脛腓骨骨折等骨折患兒102例,見表1。
2結果
針對兒童不同種類骨折的特點,采取一般護理與專科特殊護理,術前專科護理和術后專科護理相配合的方法,護理效果良好。102例患者經術后8個月-1年隨訪,骨折全部達到臨床愈合,愈合時間8-16周,臨床療效滿意。
3討論
3.1骨折患者一般護理[1-2]
3.1.1心理護理減輕患兒焦慮不安,消除恐懼心理,克服依賴心理,誘導患兒服從護理行為。
3.1.2觀察與評估詢問患兒有關受傷的過程,記載神經血管狀況、體溫、脈搏、毛細血管灌流情況,記錄發紺、腫脹、紅斑、觸痛和畸形等肉眼所見的損傷,推斷可能損傷的部位。
3.1.3疼痛的護理措施對骨折引起的不同類型的疼痛采用藥物治療、Aircast冷療、磁熱療、電療等不同方法對癥護理,動作準確輕柔,避免給患兒造成額外的痛苦。
3.1.4石膏固定的護理要將患肢抬高以減少或避免患肢發生腫脹;如出現以下狀況:皮膚的顏色發紫,皮膚的溫度發涼,指端或趾端有感覺減退或消失等,要立即通知醫生松解石膏;石膏表面應通風,用支被架,防止大小便弄污石膏;定期清理掉入石膏里的渣屑,按摩石膏邊緣的皮膚,促進血液循環,并清洗患兒的皮膚,預防壓瘡。
3.1.5牽引護理牽引前剃光皮膚局部毛發,清水洗凈,涂上滑石粉或安息香酸酊,保護皮膚并且增強膠布的黏度;牽引時查看膠布及繃帶有無松散或脫落,有無膠布過敏;牽引中應隨時察看雙下肢有無血管神經受壓迫癥狀,腓總神經是否受壓,踝關節能否正常活動,牽引部位皮膚有無水皰以及發癢和感染情況,隨時查驗小夾板松緊度。
3.1.6功能鍛煉上肢骨愈合后即可馬上開始功能鍛煉,下肢損傷則先求關節功能恢復,再行負重訓練。可通過使用鎮痛藥物,盡量減輕患兒鍛煉時的痛苦,力爭取獲得初次鍛煉的成功。在后期鍛煉時,提醒患兒在鍛煉注意自我保護,活動量一定要逐步推進,防止活動過度再損傷。
3.1.7皮膚護理使用石膏等外固時,要防范皮膚擦傷、壓瘡等發生;用膠布固定和牽引者,應防止膠布過敏,如有破潰,局部施藥處理;清潔全身皮膚,預防皮膚濕疹和皮炎的發生。
3.1.8飲食護理患兒應選用清淡的半流食或軟食,攝入富含維生素C、D的水果、蔬菜、魚、肝等和蝦皮,排骨強筋健骨的食物;不吃辛辣、油炸和生冷和油膩酸辣的食物。
3.2骨折患者專科特殊護理[3-4]不同類型兒童骨折的特點不同,應采用不同專科護理方法,見表2、表3。
4結論
通過本研究可見,在護理工作中采用一般護理原則結合專科特殊護理方法,針對患者病情狀態在術前、術中、術后采取相應對策,有利于提高護理和治療效果。
參考文獻
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【關鍵詞】民營醫院;兒科;護士;主動離職;原因;對策
全球護理事業一直面臨的主要問題是長期并將持續存在的護士短缺,這種短缺已經達到危機水平[ 1 ],目前,在我國護理人員流失現象十分嚴峻,流失人數逐年增加,流失渠道不斷增多,流失手段多種多樣[2]。由于兒科工作的特殊性,兒科護理人員很難突出自身的工作價值,加上壓力過大,喪失工作熱情選擇離職,筆者就此對蘇州九龍醫院新生兒科3年多離職的護理人員進行電話及上門問詢,現分析報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料30名護士中,主管護師3人,護師10人,護士17人;年資1~3年者11人,3~5年者13人,6~8年者6人;中專程度者12人,大專程度者18人。
1.2 方法對主動離職護士進行深度訪談。
3 原因分析
3.1 心理壓力過大 由于護理人員是維系醫院和患者關系的重要角色,在醫院方面來看,需要護理人員和患者進行良好溝通,讓患者更好的按照醫院的治療計劃配合治療更好的完成治療,而從患者方面來說,希望護理人員能夠將自身的意愿反饋給醫院來為自己提供更好的醫療服務。護理人員在日常護理工作中都需要和患者進行良好的溝通和交流,一旦出現醫療糾紛患者直接面對的就是護士,同時由于一些護理對象的特殊性,導致護理工作難以順利開展;同時,兒科護士還要經常面對患兒家長的某些沖動性言行,造成護士的精神心理壓力較大而產生離職意向。當護理人員的行為和期望值之間存在過大差距時,各方面的否定都會給護理人員造成心理上的挫敗感,缺乏工作成就的鼓舞就會導致護理人員產生巨大的心理壓力而選擇離職。
3.2 勞動付出得不到滿意的回報 從目前的調查結果來看,超過90%以上的護理人員都對自身的待遇表示不理想,而且由于兒科科室的特殊性,體檢項目較少,兒童用藥通常是根據體重來考慮劑量,往往用量比很多,從效益方面而言很難為醫院提供很大的經濟效益,科室的經濟效益低下也就導致了科室內護理人員的待遇較差。從工作量而言,兒科護理工作者的工作量不亞于成人科室,甚至有所過之,雖然說工作意義和工作報酬之間不能用比例的關系來進行說明,但是當過多的付出無法得到的回報不能實現心理上的滿足時,護理人員往往選擇了更好的工作方向,放棄了醫療行業。。
3.3 領導的管理和支持因素(1)從兒科工作的特殊性來看,兒科科室不能為醫院提供好的經濟效益甚至給醫院造成負擔,這就導致兒科得不到管理層的扶持和重視,從小的層面來看就是直接影響到了兒科科室內所有醫務工作者的發展前景,甚至會給兒科工作者造成被遺忘的錯覺,加上科室人員偏少,上夜班的頻率增加,嚴重影響了正常的作息,使得護理人員往往與家庭發生沖突,缺乏了家庭和社會的支持下,護理人員往往會選擇離職。(2)從管理層面來看,護理人員不能處理好工作壓力對自身造成的影響,往往是由于缺乏必要的自我調節能力,從工作時間和工作量而言兒科護士與其他科室并沒有什么不同,特殊患者群的壓力也并沒有太大的區別,因此應當考慮提高護理人員的心理素質,重視職業特殊性,培養護理人員學會良好的人際關系處理技巧[3]。
3.4 專業因素(1)從目前我國的國情來看,計劃生育的實施導致每個家庭都幾乎只有一個兒女,這就導致了兒童在家庭中的重要地位,一旦兒童生病住院家中的各方面注意力都被吸引,不但會有大量陪護人員同時也會造成醫療環境的復雜,加上兒童表達能力較差,和護理人員進行交流的多為患兒家屬,家屬的心理狀態直接影響著患兒,產生醫療誤差,而醫療效果又對患兒家屬造成影響,家屬會給護理人員造成一定的壓力甚至發生沖突。(2)兒科科室的用藥特殊性要求護理人員在配藥、用藥過程中都必須高度集中注意力,防止出現差錯,在執行每項護理操作時都必須反復的計算防止出錯。在靜脈給藥時由于兒童的靜脈血管較細,穿刺容易出現失敗,不但患兒會因為疼痛哭鬧,患兒家屬也會產生抱怨、煩躁等情緒,不但影響到護理人員的工作心態,如果處理不恰當甚至會引起糾紛,因此在執行護理操作時有著很大的心理壓力,在長期的緊張狀態下容易產生心理疲憊。而表中80%的被調查者也肯定了這一觀點。有研究表明[4],兒科護士大約有三成患有失眠、頭痛、胃病、甲亢、腰椎間盤突出、腎病等。
4 相關對策
4.1 首先要從管理層面重視起兒科工作,兒科科室既然是醫院中不可缺少的一個部分,那么就不應該只重視其經濟效益,也同時應該重視其為醫院帶來的社會效益,兒童的健康是整個社會的關注點,從這一點出發來提供對于兒科護理人員的重視,安排一系列的措施來維護兒科護理工作者的權益,鼓勵護理人員不斷進步,創造更好的在職學習條件,改善心理素質,提高專業工作能力,增強其責任感和工作信心,在獎金分配方面也應當重視兒科護理人員的需求,在兒童節時安排一定的活動項目,不但提高患兒及其家屬的好感,同時也能夠通過這種方式來達到放松護理人員工作緊張感的目的。
4.2 護士長管理水平提高目前臨床護理管理大部分仍停留在經驗型管理即傳統管理模式上[5],護士長應當以身作則,給護理人員樹立良好的工作風貌和工作標桿,通過排班時間和獎罰制度來提高護理人員的工作積極性,不會過于疲憊。在護理管理中,管理者應經常和護士進行溝通,及時了解護士離職的意向,采取改善措施,降低護士的離職率。
4.3 心理狀態調整 首先要在整個排班方式中注意合理安排護理人員的工作時間,避免長時間的夜班環境給護士們造成太大的工作壓力,鼓勵護理人員多和患兒及其家屬進行溝通,培養護患感情的同時也讓護理人員更好的了解患者的需求,給予相應的處理措施,促進護患關系,改善工作壓力,達到共同配合的目的,這也是減少護理人員心理壓力的一個重要途徑。
4.4 創造溫馨環境 創建有特色的兒科病房,把房間內用彩色的卡通圖片和玩具進行布置,體現出病房內的童真、童趣,緩解患兒緊張情緒和恐懼感的同時也給患兒家屬反映出了一種關愛和親切的信息,提高護患之間的協作關系,提高患兒及家屬滿意度的同時也通過環境因素來緩解護理人員的緊張狀態。
參考文獻
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【關鍵詞】以人為本護理理念;兒科護理;應用
在臨床兒科護理實施過程中,核心的護理理念就是以人為中心,同時融入現代化全方位的優質護理服務,以高水平、高技術的護理手段為操作指導,盡心做好兒科臨床處理的相關工作。臨床護理的宗旨及目標就是要保障病患的生理需求及心理需要,為其提供出更加優質有效的臨床護理模式,使其安心治療、盡快康愈。因此,臨床護理時要遵循以人為本的基本原則[2],從患者的身心需求出發,結合其病情發展和護理工作的實際操作情況,深入關注患者的生命、健康、人格以及尊嚴等方面。
1必要性分析
在兒科臨床護理過程中,始終要求堅持以人為本的護理理念,其必要性體現在以下兩方面。
1.1兒科患者具有特殊性
眾所周知,孩子是祖國未來前進發展的根本需要和動力,是家庭快樂的載體,一旦孩子生病,其父母會十分擔心及焦慮,因此,會對兒科的臨床醫護人員提出更嚴格的要求,要求其盡可能處理好每位兒童患者及其家長的醫患關系、醫護關系等,避免出現糾紛事件;同時也提供出更周到、更有效的臨床護理,以幫助患兒及早康愈如初。在兒科護理中,臨床護理人員必須考慮到兒童體質較弱、抗病能力較差、藥物敏感性較強等特點,重點給予其生理需求,同時給予心理撫慰護理。雖然臨床兒科是醫療糾紛經常出現的地方,但在擁有高水平的醫療技術及以人為本的護理理念的條件下,相信這種醫療糾紛會大大減少并很快化解,有利于患兒的繼續治療和護理[3]。
1.2以人為本的護理理念
在我國醫學工作上主要提倡以人為本的護理理念,不僅利于提高護理工作者的綜合素質和醫德修養,而且可利于科學技術培訓的開展和研發項目的進行,更有助于學習及探討臨床護理工作的系統化流程。這門科學主要涉及了兒童學、社會學、心理學及溝通學等多個方面,對于提高臨床護理學的整體人文意識及品德素質都具有重要意義。
2推行方法
兒科護理以人為本理念的推行需要每一位醫療人員的努力和付出,因此,首先需要提高其以人為中心的意識,明確護理服務中首要的是患者的利益與需求,其次是在實際操作中將所學的護理知識、素養等充分運用,以突出人性化護理服務,保證營造出和諧的醫療環境等。具體推行的方法如下。
2.1堅持以人為本
因兒科臨床護理工作具有特殊性,醫護人員常常承受較大的工作壓力。對其專業技術的要求較高,特別對于靜脈穿刺技術、危重患兒的搶救護理技術等;也由于存在獨生子女這一特殊性患者群體,使得兒科護理工作的期望值越來越高;再加上兒科工作人員編制的不足,常出現三班倒無規律性的生活,使醫護人員身心都承受著巨大壓力。
2.2營造人文護理環境
從人文關懷的角度提出以人為本理念,主要是針對患病兒童的心理護理,可通過設置興趣獨特的醫療環境,比如可在兒科走廊內放置鮮花、在廊壁及病室內貼些可愛的卡通和動物壁紙、對兒童病房可采用暖色調的墻紙、在院內設置兒童娛樂設施及場所,這些處理對于緩解兒科患兒的緊張心態有很大幫助且效果也很明顯。
2.3倡導人性化護理模式
對于兒科患者來講,護理人員常會扮演多種角色,因其與患兒接觸頻繁,其言行舉止會給患兒及其家長的心理留下深刻影響。所以,不但要求護理人員要扮演好每種角色之外,最關鍵的是要以高超護理技術和人格魅力來取得大家的信賴[4]。
3討論
在我院兒科護理工作中,全面推行了以人為本的護理理念,這對工作人員的激勵很大,使其護理觀念也發生根本性轉變。在實踐護理中,不僅更加豐富了兒科專業護理的知識,還增強了兒科護理的特殊性認知,極大地調動了工作主動性、創造性及靈活性,變被動執行醫囑為主動完成護理操作,耐心與患兒及其家長進行深入溝通,了解其需求并盡可能地滿足,進而提供人性化的護理服務;同時,通過提高人文知識的學習和運用,使護理人員對兒科護理工作的內容及形式有了更加直觀、更加深刻的感受,利于不斷提高護理專業水平和技術,以正確把握患兒心理,給予有效的心理安慰。通過聽覺、視覺、形體等方面大幅改善臨床護理環境;通過人文情操的陶冶、個性風格的領略、內容形式的改進、護理行為科學性的統一,大大促進了我院兒科臨床護理工作的前進和發展。總而言之,在兒科護理中樹立以人為本的護理理念,牢固從心理出發,為其提供優質護理,滿足患兒及家長的身心需求,確保促進我國兒科護理水平的不斷發展和進步提升。
參考文獻
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關鍵詞:現代社會;基層兒科;護理難點與對策
兒科患者年齡小,不可等同于成人的護理服務,在溝通交流方面存在較大難度,因此兒科護理工作進展困難、工作壓力大[1]。進而導致病房管理困難、護理人員欠缺等后續問題,本文就基層兒科護理工作中存在的難點進行探討,并總結應對策略,具體闡述如下。
1 資料與方法
1.1一般資料 選取我市10所基層醫院的35名兒科護士開展調查,所有護士均為女性,年齡23~47歲,平均年齡(35.1±2.6)歲,工作年限為2~25年,平均工作年限(13.7±3.4)歲。
1.2方法 通過訪談的方式了解所選35名基層兒科護士在日常工作中所遇到的難點,并對訪談結果進行分析總結。
2 結果
通過分析總結,得到基層醫院兒科護理工作難點主要表現為這樣幾方面的內容:①患者特殊性,兒科是專為兒童進行醫療服務的科室,所有患者均為兒童,且大部分兒童都未能清晰表達自己的感受,加上醫院環境氛圍等因素的影響,部分患兒易產生焦慮、擔心等情緒,甚至對白衣醫護人員均產生恐懼感,因而哭鬧不止,不配合治療。這種情況下,家屬通常對護士的要求比較嚴苛,但在條件有限的基層醫院,不僅醫療軟硬設備欠缺,護理人員自身素質也難以滿足患兒家屬的預期要求,醫患矛盾隨之漸生,極不利于患兒的治療與康復。例如,給予患者行靜脈穿刺時,患兒出于害怕而不停哭鬧,陪同家長心疼孩子而不斷指責護士操作不當,致使護士心理壓力大,難以冷靜行再行穿刺,嚴重時耽誤患兒最佳治療時機;②護理工作壓力大,特殊的護理服務對象正是導致護理人員工作壓力大的主要因素。由于面對的是幼兒,因此對護理人員的專業技能、理論知識等要求更高,尤其是在實際操作能力方面,提出更嚴格的要求。例如,與患兒溝通時,由于患兒不能準確表達出自身感受及想法,護理人員只能通過觀察以及與家屬耐心溝通來獲取患兒的想法,了解患兒的真正需求,這就要求護士具備較強的觀察能力,能從細節處入手,觀察患兒的各項生命體征變化情況,以及時采取應對措施;③病房不易管理,由于基層醫院的病房設施、環境條件相對較差,兒科病房床位不足,因此當有更多的孩子前來診治時,將不可避免的出現增加床位的情況。病房內增加床位后,相應的護理人員也會增加,由于目前多為獨生子女,孩子生病會使父母、祖父母、外租父母均來陪同,甚至還可能有姑姑、阿姨等親戚前來慰問,致使小小的兒科病房容納了眾多無關人員,從而使病房難于管理。人員的嘈雜會使患兒更顯得心煩、燥亂,情緒難以平穩,進而哭鬧不斷,再加上親屬探望過程中不重視醫院衛生,隨意扔東西、喂藥喂飯不注意處理外流物,從而導致醫院空氣污濁,增加病房管理難度。例如,在冬季,陪同親屬擔心孩子著涼,而緊閉窗戶,但室內空氣污濁,在無法流通的情況下,致使發生交叉感染,加重患兒病情,從而給兒科病房的管理增大難度;④缺乏護理人員,由于基層醫院的發展空間有限,福利待遇不高,致使愿意從事基層護理工作的高質量護理人員非常少。而且在基層醫院工作的兒科護理人員,通常工作量較多、工作壓力非常大,因此難以抽空補充專業知識,再加上基層護理人員能夠參與培訓的機會較少,致使很多基層的兒科護理人員不愿留在兒科工作,并希望自己盡早脫離兒科的束縛,調至其他崗位。從而導致兒科護理人員人手緊張,甚至存在基層醫院兒科護士嚴重不足的現狀。繁忙的工作任務與沉重的心理負擔,再加上無豐厚的福利待遇支撐,致使兒科護理人員工作積極性顯著低下,從而更易增加患兒家屬的投訴機會,給醫療安全埋下隱患,進而頻繁引發醫療糾紛。
3 討論
兒科的服務對象比較特殊,導致其一些工作在開展過程中的難度比較大,尤其是對于基層醫院來說,各方面的條件有限,導致其在開展日常工作的過程中,所面臨的難點比較多,針對其所面臨的難點,采取有效的解決對策具有非常重要的意義,本文提出下列幾點對策:
3.1提高兒科護理服務質量 對患兒的關懷和積極的溝通是提高護理質量的首要前提;醫院需積極教育護士保持友善的服務態度,并主動、熱情、耐心的服務患兒;對患兒及家屬均應微笑服務,主動與陪同家屬進行交流,了解患兒基本情況;多關心、體貼患兒,盡量從患兒角度思考問題,滿足患兒的要求,并把當患兒當做自己的親戚、朋友來對待。對患兒及其家長進行有效的健康教育,講解患兒所患疾病相關知識以及相關護理知識,在護理服務過程中重點強調孩子的心理感受。
3.2激勵護理人員服務積極性 在基層醫院的管理中,可以通過采用激勵措施,促進兒科護理人員的工作熱情及積極性。例如,采用定期考核機制,鼓勵患兒及其家屬參與相關護士護理工作的評價。對于評價較低的護理人員,護士長需與其進行交談,了解具體原因,并從思想方面、工作態度方面以及責任意識方面積,積極給予相關護理人員工作指導,引導并鼓勵其在未來的工作中,與患兒及其家屬均能和睦相處。對于評價較高、頗受患兒及家屬喜愛的護理人員,也應當給予相應褒獎,以鼓勵其繼續保持良好的工作作風。
3.3政府、醫院財政支持 基層醫院的財政支持能力,通常與所屬區域的經濟條件、城市的經濟發展狀況等有著莫大的關聯[2]。由于兒科性質特殊,因此在條件允許的情況下,需要政府和醫院在財政投入方面,可以給予兒科更多的傾斜。這可有效改善兒科診療環境。例如,溫馨的病房和診室會讓患兒心理得到放松,從而使其心情舒暢,易分散其注意力,有助于醫生和護士的診治工作的順利開展。人性化的病房環境還可以讓孩子們緩解心理恐懼,也可使情緒焦躁的家長緩解緊張的壓力。此外,充足的財政支持可使基層醫院,有能力購買先進的診療設施,對提高診斷和治療的效率和質量具有積極意義。此外,還可適當改善護理人員的員工福利,從而提高護理人員的工作積極性。
綜上所述,通過分析總結發現,當前基層兒科護理工作的難點主要表現為:患者特殊性、護理工作壓力大、病房不易管理、缺乏護理人員。由此可見,現代社會基層兒科護理工作中還面臨著很多的工作難點,醫院要能夠及時了解兒科護理工作難點所在,并采取針對性的解決對策,以便于有效的提升兒科護理質量,降低護理人員的工作壓力。
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