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        急診護理安全精選(五篇)

        發布時間:2023-09-22 18:07:47

        序言:作為思想的載體和知識的探索者,寫作是一種獨特的藝術,我們為您準備了不同風格的5篇急診護理安全,期待它們能激發您的靈感。

        急診護理安全

        篇1

        有些急診護理人員,特別是年輕的、新上崗的護理人員,基礎理論和專業知識不扎實,不理解治療方案及護理目的以致執行醫囑錯誤;對患者病情演變觀察不到位,導致患者病情演變未能及時報告醫生,進而引起患者未得到相應的處理;搶救技術不熟練,不能熟練使用搶救器械,都會導致患者得不到準確、及時的救治。

        工作態度不嚴謹、違反操作規程個別護理人員責任心不夠,當患者多、工作忙的時候不按操作規程進行,自己簡化操作步驟,只求速度不求質量。如未按規定調節輸液速度,交接班不認真,搶救藥品、器械準備不充分,搶救藥品用后不能及時補充,搶救器械使用后未及時消毒、維護,以及器械性能差或維護不當等,都會影響護理質量、延誤搶救時機。

        護患溝通不到位患者及家屬有消極心理護理人員與患者溝通能力欠缺、服務意識缺乏,接待患者時漫不經心,解答問題時缺乏耐心,只注重搶救而忽視了向患者及其家屬解釋病情及搶救情況,對病情的進展交代不清等,都會影響護患關系,使患者及其家屬對治療、護理工作不積極配合甚至產生抵觸情緒。一些慢性病患者因疾病突然惡化而產生悲哀、絕望等不良情緒,其無疑可加速病情惡化和死亡;有些家屬擔心患者病情惡化,其不良情緒會感染到患者進而影響患者對救治的配合。

        應對措施

        1各環節緊密銜接,在有限的時間內快速、協調地做好護理工作注重細節、完善科學的工作流程既方便護理人員,又可減少工作漏洞。院前:接到120的呼救,問清楚出診的地點、患者的基本情況、簡單的就地搶救情況等;通知相關人員、搶救器械、物品、救護車等準備出診。院內:醫院要通過以下措施提高工作效率、提高患者生還率,如搶救室內懸掛示意搶救程序的圖標,物品安排、布局合理;接診人員按疾病種類準備就緒,各種器械、藥品、物品準備齊全并完好;護理人員要眼快、手快、給藥快,提前觀察病情,做好搶救準備,醫護人員對病情準確判斷、及時救治、操作符合規范要求、醫護之間配合協調。

        2增加護理人員數量,利用現有的護理人員合理排班醫院要根據醫護人員數量、患者流動情況逐步補充護理人員編制,使醫護比逐漸趨向合理,同時護理管理者應根據患者實際情況機動合理地安排護理人員,確保護理安全。如改革排班模式,實行彈性工作制,在患者就診高峰期安排加強班,而低谷期則只安排少量護理人員值班,使護理人員長期超負荷工作的狀況得以改善,也解決了夜間患者多、護理人員少的不合理、不安全局面。同時要注意新、老護理人員搭配和優勢互補,確保護理質量。

        3提高護理人員的專業知識及技術水平急診科要配備專業的護理人員,做好崗前培訓、鞏固培訓、知識技能更新培訓,使她們有豐富的多學科知識及熟練的急救技能,能熟悉并掌握先進急救儀器設備的使用方法及新的急救技術,工作有預見性。護理人員要積極配合醫生、及時準確地執行醫囑,檢查各種引流管的運行情況,觀察患者的皮膚、體溫、呼吸、脈搏、血壓等,重點做好呼吸道管理,防止舌根后墜及窒息,加強生命體征的監測,認真做好書面記錄及交接班。

        4完善急診護理規章制度,并加強監督確保落實危重患者的存活常依賴于提供緊急救助護理人員的決策。護理工作的各項規章制度,都是長期臨床工作經驗的總結,所以要完善急診護理規章制度,確保護理操作的合理性、準確性及有序性。要求護理人員的各項操作都必須遵守規章制度,并加強護理人員的醫德修養,強調各班護理人員工作職責,強化其責任意識,時刻把護理質量放在首位,經常進行防范差錯事故教育,以確保護理質量。

        5樹立“以病人為中心”的服務理念,加強護患溝通制訂護理崗位文明禮貌服務用語,并對護理人員的禮儀、服務態度、溝通技巧進行培訓。加強護理人員與患者及其家屬的溝通,適時、適當、適宜地進行有效溝通,積極有效地安撫患者及其家屬,使其情緒穩定。及時向患者及其家屬解釋病情,用誠懇的態度向患者及其家屬說明已采取的各項措施,以取得其理解和配合,使治療和搶救工作能順利進行。

        結論

        篇2

        關鍵詞:急診分診;安全管理;護理;應用效果

        1對象與方法

        1.1對象選取

        我院急診2017年1-10月期間收治的120例患者作為研究對象,根據急診分診安全管理模式的不同將120例患者分為對照組和觀察組各60例。對照組急診患者中男性和女性分別為32例和28例,年齡18~67歲,平均(46.31±5.62)歲;觀察組急診患者中男性和女性分別為34例和26例,年齡19~69歲,平均(46.62±5.77)歲。兩組急診患者資料差異無統計學意義(P0.05),具有可比性。

        1.2方法

        對照組急診患者采用常規的護理管理模式。觀察組急診患者采用急診分診安全管理模式,主要內容包括:(1)急診環境護理。護理人員應該對急診區域進行明確,并設置醒目的標識,在急診大廳懸掛分診流程圖,確保流程圖上內容簡明扼要,從而便于患者及其家屬可以根據流程圖自行就診,緩解護士工作壓力[3]。(2)感染控制。不斷提高急診護理人員的責任意識和安全防護意識,在護理操作中嚴格遵守無菌操作規范,佩戴手套和口套等,有效防止感染的發生。(3)強化護理人員的法律意識。對急診護理人員定期開展法律相關知識培訓,不斷強化護理人員的法律意識,從而在護理工作開展過程中能夠在法律框架內開展相應的護理服務,避免對患者侵權事件的發生[4]。(4)提高急診護理人員的分診能力。首先應該根據醫院的實際情況制定相應的分診標準,然后選取護理經驗豐富的護理人員來開展急診分診工作,確保分診準確率。(5)提高護理人員的護患溝通技巧。護理人員應該嚴格約束自身的語言行為,在護理過程中采用科學合理的溝通技巧,避免產生不必要的誤會,有效防治護患糾紛的發生[5]。(6)提高急診分診監督管理水平。為了充分保障急診分診護理質量,還應該構建系統完善的質量監控系統,對急診分診質量實現多方位的監督管理,及時發現安全隱患,保障急診護理安全[6]。

        1.3觀察指標

        觀察兩組患者的急診分診質量評分、急診安全管理質量評分和護理滿意度評分,三項指標分值范圍均為0~100分,分值越高表示護理效果越好

        1.4統計學處理

        應用SPSS19.0統計學軟件,急診分診質量評分、急診安全管理質量評分和護理滿意度評分以x±s表示,比較采用t檢驗,P0.05為差異有統計學意義。

        2結果

        對兩組急診患者的急診分診質量評分、急診安全管理質量評分和護理滿意度評分結果進行比較結果顯示,觀察組患者的急診分診質量評分、急診安全管理質量評分和護理滿意度評分分別為(93.83±7.43)、(96.88±8.38)和(94.75±8.16)分,均優于對照組患者的(80.53±6.31)、(85.09±7.21)和(82.04±7.12)分,差異均有統計學意義(P0.05)。

        3討論

        由于急診的特殊性質,在急診護理過程中引發護理風險的因素包括多個方面,如環境因素、患者本身因素、護理人員因素等。因此在急診護理工作中,稍有不慎便可能引發護理風險,產生護患糾紛,既不利于患者疾病的診斷治療,也干擾了急診的正常工作秩序,降低了急診的工作效率。因此在急診護理工作中采取有效的急診分診安全管理模式對于提高急診護理質量具有重要意義。如通過加強急診感染風險防控,可以有效防治感染的發生;通過對護理人員開展法律意識培訓,可以提高護理人員的法律素質,防治護患糾紛的發生;通過對護理人員開展業務培訓,有助于不斷提高護理人員的專業水平;通過設置護理流程標識,可以有效緩解護理人員的工作壓力;通過構建系統完善的急診護理質量監督體系,可以促使急診護理質量不斷提高等。本文以我院急診患者為研究對象開展對比研究,結果顯示觀察組患者的急診分診質量評分、急診安全管理質量評分和護理滿意度評分分別為(93.83±7.43)、(96.88±8.38)和(94.75±8.16)分,均優于對照組患者的(80.53±6.31)、(85.09±7.21)和(82.04±7.12)分,差異均有統計學意義(P0.05)。這表明對于急診患者采用急診分診安全管理模式有助于提高急診分診質量和急診安全管理質量,有助于提高患者對護理工作的滿意度,值得在實際工作中推廣應用。

        參考文獻

        [1]唐曉紅,陳延亭.急診科護理差錯高發時段特點分析及防范措施[J].齊魯護理雜志,2017,23(6):101-103.

        [2]逄淑秀,劉東偉,莊玉群.急診分診管理控制在急診護理中應用效果[J].世界最新醫學信息文摘,2017(56):192-192.

        篇3

        關鍵詞:急診護理;安全管理護理;

        安全管理是任何一家醫院的護理工作者非常重視的一個環節。自治區人民醫院是一所集醫療、教學、科研、急救、預防、保健為一體的三級甲等綜合性醫院,地處世界屋脊的拉薩市。目前,同國內許多城市的三級甲等醫院相同,急診科在負責院內各項急救的同時還擔負著院前突發事件和急救的任務,工作任務繁重、難度大,自然也就成為存在安全隱患最多的科室。現將我科常見護理安全隱患分析如下:

        1急診科常見護理安全隱患

        1.1人員配置因素急救護理人員嚴重缺編,床位和護理人員比例不協調,且梯隊結構不合理。我科護理人員多半是新畢業的低年資護士,由于綜合能力及臨床經驗不足,遇到突發事件時,容易產生“僥幸”心理,按習慣、憑印象草率辦事,而不嚴格按操作規程進行操作,“三查十對”落實不到位,易出現臨床護理漏洞,造成不安全的嚴重隱患。夜間值班人員少,兩名當班護士身兼多職(包括普通急診、留觀、搶救、出診、劃價收費、護送危重患者檢查和住院等),導致護理人力緊張,搶救護理力不從心,而一個危重病人搶救,床旁至少需要一名護士。如遇病人集中、工作量加大或時,當班護士缺乏應對能力,而短時間內更多醫護人員又難以及時到位,難免引起護理服務質量下降,導致諸多護理安全漏洞的存在,造成很大的護理安全隱患。

        1.2護理人員技術因素急診病人病情復雜多變,接診的患者涉及多科病種,對護士的臨床工作經驗、相關專業知識、護理急救技能等整體素質提出了更高的要求。個別護理人員知識面欠缺,不能很好的把理論與實際相結合,導致急診護理工作不能有效地提高,從而影響急診護理安全。

        1.3潛在法律因素隨著全社會的發展,人們法律意識的不斷提高,我科個別醫護人員跟病人及病人家屬的溝通欠佳,法律意識和自我保護意識淡薄,醫療文書及護理文書,院前急救病歷的書寫不規范,記錄時間和實際時間相差甚多,在發生急診醫療糾紛中提供不了有效的資料,從而自身處于被動地位。

        1.4院前急救因素

        1.4.1調度員未經過專業培訓,急救意識淡薄,接聽呼救電話不詳;未詳細詢問患者病情、居住地址,導致搶救物品準備不齊,救護車空跑;不具備急救專業知識,病人情況緊急時不能及時給予有效的電話指導;或由于駕駛員對行車路線不熟悉或救護車出現行進間爆胎等故障,導致無法在預計的時間內直到呼救現場或把病人耽擱在途中,延誤搶救時機。

        1.4.2出診醫師人員不固定,大部分為非全科醫生,知識不夠全面,院前急救經驗、急救技能及應變能力不足,出診醫護不及時,到達現場后體格檢查不認真,造成對病情評估不準確。若遇出診護士也缺乏經驗,在出診及轉運途中突發病情變化,不能及時采取有效的急救措施,極易造成不良后果。院外搶救時執行醫生口頭醫囑用藥后未將空安瓶留,隨意丟棄。由于方法和技術不到位,在搬運病人過程中出現摔落等意。

        1.4.3救護車內急救物品、儀器設備不完善,或出診護士對其放置位置不熟悉,或因車輛顛簸造成儀器損壞等耽誤搶救;轉運途中固定不牢導致病人墜傷;路面顛簸,輸液瓶或儀器松脫砸傷病人引起糾紛。

        1.4.4在進行病人轉運前未提前履行告知義務,沒有及時向患者或家屬說明轉運相關注意事項和有可能出現的病情變化和潛在的風險,如休克、窒息、血壓下降、呼吸心跳驟停等情況,未簽定轉運同意書,轉運過程中醫護人員責任心不強,未及時觀察患者的病情變化,沒有做到及時詢問患者存在的不適,以致患者液體外滲造成肢體腫脹,導管扭曲、脫落,甚至有的病人呼吸心跳何時停止均不知道,使病人失去搶救機會。

        2護理安全管理的對策

        2.1強化安全意識,加強護理安全教育加強對護理人員的護理安全教育和風險防范意識教育,強化安全意識和責任心,建立健全急診科各項護理安全制度及應急預案,組織全科護理人員認真進行各項規章制度,應急預案的學習,討論和持續改進,做到全員熟練掌握,杜絕發生不必要的醫療糾紛。

        2.2確保合理的人力配置,保證護理安全護理人力資源配置是否合理直接關系到護理工作的質量和效率,同時關系到全體人民的健康水平[3],醫院和人事部門要逐步考慮補充護士編制,使其能夠達到合理的醫護比例,同時醫院護理部應根據病人及科室實際情況,合理、機動調控人員,保證臨床一線護理工作有序運轉,確保護理安全。在急診科的護理管理中,要適當進行非護理人員的部分配置,以減少急診科護理人力資源的浪費[4]。會同醫院相關部門,合理配置護理人員,加強科室護理人員梯隊建設,合理、彈性排班。根據急診工作的特殊性,從知識、能力、專業、年齡等多方面考慮,夜班實行雙班工作制度,排班時注意新老、強弱搭配、藏漢搭配,實現值班人員最佳組合,在提高了低年資護士技術和能力的同時,也避免了護患之間因語言不通而出現的溝通障礙,大大地減少了護理風險的發生。在急診病人就診高峰的時間段,合理安排班次,適時增加護理人員。

        2.3加強業務學習和培訓,保障護理質量安全制定護理人員分層次培訓計劃及學習目標,對不同層次不同技術水平的護士進行分類教育,專人負責落實,定期組織全科護理人員開展業務學習,重點加強低年資護士的崗位培訓和考核,加強對心肺復蘇、氣管插管的護理配合及常見急危重癥的護理常規操作,以降低技術性護理風險的發生。定期請醫生介紹急診醫學相關知識的新動態及新進展,及時更新專業知識,提高自身素質以滿足不斷增長的工作需要。同時積極為護理人員搭建學習的平臺,鼓勵、支持護理人員利用業余時間學習專業知識,參加各種學歷教育,提高全體護士整體素質,提升急救護理綜合實力。并不斷選派護理人員到內地各大醫院進修學習和參加各種學習班及學術交流,以求開闊眼界、拓展知識面,提高發展質量,壯大發展實力。

        2.4加強急救物品、儀器設備的管理根據醫院的要求,做好搶急救物品、儀器設備的管理,確保急救過程安全落實急診科工作制度,確保搶救室和救護車內所有急救器材、藥品齊備完好,性能良好,每班清點交接,嚴防損壞和遺失,切實做到“四定”(定種類、定位放置、定量保管、定期消毒)、“三無”(無過期、無變質、無失效)、“二及時”(及時檢查、及時補充)、“一專”(專人管理)。各種儀器上均附有清晰的操作程序,以便按程序正規操作。搶救物品一般不外借,以保證應急使用。

        2.5規范護理文書書寫,加強護患溝通加強護理文書書寫能力的培訓,要求書寫護理記錄時做到及時、連續認真、內容真實、用詞嚴謹具體、醫護一致,準確地記錄從患者到達后所有搶救措施、醫囑執行情況、采取的護理措施及詳細病情演變過程,遇特殊情況必須有病人或家屬的簽字,出現糾紛后再對原始記錄添、刪或修改是違法的。增強護理人員的證據意識,尊重病人的知情同意權,認真履行告知義務及可能出現問題承擔風險的義務。同時加強急救工作的宣傳,取得社會各界的理解和支持,取得患者及家屬的理解和配合,加強與患者及家屬的溝通與交流,解釋急救工作的風險性。

        2.6成立安全管理小組,確保安全管理的落實選擇思想水平高、業務能力強、理論扎實的護士與護士長組成護理安全質控管理小組,每月按規定進行嚴格正規的督促檢查,利用晨交班、護理查房、業務學習等機會對護理缺陷、差錯進行討論、分析、總結,找出原因,并加以持續改進。特別是節假日、中夜班等容易出現差錯的時間段,充分發揮管理小組骨干作用,嚴把質量。

        2.7加強院前急救的管理建立健全院前急救工作制度,制定院前急救預案,完善轉運流程,合理配置院前急救人員。定期對醫護人員進行急救知識和急救技能培訓并進行考核,對調度員、駕駛員進行相關知識和工作制度培訓,增強急救意識和急救能力,提高調度員對病人出現緊急狀況時的電話指導能力,要求駕駛員對車輛定期或及時進行保養,適時更換輪胎,提高判斷或排除故障的水平,并組織院前急救人員模擬演練。抽查急救車儀器設備、物品、藥品的配備情況,確保處于完好備用狀態。完善急危重病人轉運交接記錄,在轉運前,認真評估病人的生命體征及在途中可能發生的病情變化,做好相應的急救準備,合理配置醫護人員,同時要求在整個轉運途中醫護人員必須坐在醫療艙內陪伴病人,有助于降低途中醫療護理不安全事件的發生。同時嚴格履行告知義務,讓病人和家屬明白要接受醫療服務,就要接受可能的損害風險,使家屬有思想準備以建立醫患互動、風險共擔的新型醫患關系,減少醫療護理糾紛。

        3小結

        綜上所述,急診科面對的是生命垂危的病人和復雜多變的疾病,同時還要面對各種突發的事件,是搶救生命的第一線。病情變化中交織著多種因素,工作任務繁重、工作難度大,決定了急診護理是一種高風險工作。護理安全是護理質量管理的重要內容,是做好護理工作的基礎,是護理優質服務的前提,是評價護理工作的重要指標,可帶來良好的社會效益和患者的滿意度。作為急診護理管理者,只有加強護理安全管理,采取積極措施避免發生各種護理風險,才能有效控制護理不安全事件的發生,從根本上提高護理服務質量,確保護理安全。

        參考文獻

        〔1〕王芳,葉志弘,葛學娣.護理安全管理研究及進展[J].中華護理雜志,2008,43(11):1053-1055.

        〔2〕張海林.在護理安全管理中引入循證思維的做法與體會[J].護理管理雜志,2008,8(11):50-51.

        〔3〕劉曉榮.線性規劃模型在臨床護理人員配置中的應用研究[J].護理雜志,2003,20(6):69-70.

        〔4〕李金娜.急診科護理人員配置研究[J].護理學雜志,2003,18(8):576-577.

        篇4

        【關鍵詞】急診護理;安全隱患;對策;護理評價

        【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851(2014)2-0219-01

        急診護理的對象往往是危重病人,其病情多樣且復雜,病情發展迅速且急診科人員流動性很大,因而急診護理具有快速性、突發性、艱巨性和不可預測性等特點,因而存在一系列的安全隱患。因而護理人員應明確急診護理中存在的安全隱患,并采取針對性措施去消除上述隱患,以便能夠提升我院急診護理服務質量,使患者得到優異的護理,減少住院時間。我院急診科針對工作的安全隱患采取了針對性措施,顯著提升我院急診護理質量,現簡要匯報如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料:回顧性分析我院急診科于2011年3月至2012年2月間收治的300例患者的臨床資料,分析其中的安全隱患,并針對上述安全隱患實施相應的解決方案,將上述患者視為對照組。選取我院急診科與2012年11月至2013年10月間收治的患者300例視為觀察組,經統計兩組患者的性別、年齡等臨床資料無統計學差異(P> 0.05),兩組患者具有可比性。

        1.2 安全隱患:據分析我院急診科的安全隱患來自于病人和護理人員兩方面。急診病人大多病情嚴重且病情發展迅速,但患者及其家屬往往對現代醫學技術期待過高,缺乏對患者病情的全面認識,一旦患者病情得不到及時的緩解或者惡化,家屬往往變得十分激動乃至暴躁,從而歸咎于護理人員,而產生醫患糾紛。

        由于護理人員年輕化,急診護理任務繁重等原因,護理人員本身也存在一些安全隱患。首先,部分護理人員技術不過關,未能采取正確的護理方法而延誤了患者的治療。急診病人種類繁多且病情復雜,這就急診護理人員的專業技術的提出了很高的要求。部分護理人員由于工作時間比較短,護理技能尚不嫻熟而存在一定的安全隱患。其次,部分護理人員自我保護意識淡薄。很多護理人員僅注重搶救及護理措施是否到位而忽略了臨床護理記錄的填寫,而這些護理記錄往往是日后處理護理糾紛的重要證據,從而為日后埋下了隱患。一旦護理記錄填寫不詳細或者不準確,即使當時操作正確無誤,日后在法庭上也經不起推敲,從而承擔了本不應該承擔的責任。此外,護理制度落實不到位也留下了一些安全隱患。

        護理人員未嚴格按照操作規程進行操作,操作中未真正做到無菌操作,護理人員交接班不嚴謹細致等都容易導致醫患糾紛。最后,由于工作任務繁重,工作壓力巨大而導致護患溝通不充分。急診科是醫院意外多發的科室,這就無形中增加了護理人員的心理壓力,同時急診科工作任務繁重,護理人員有時沒有時間詳細解答患者及家屬的各類疑惑,從而導致患者及其家屬對護理人員有成見。

        1.3 對策:開展各類培訓,提升急診護理人員的專業技能及綜合素養。首先采取“老帶新,熟帶生”等措施,提升年輕護理人員的專業技能。其次邀請本科室及其它科室技術骨干對我科室所有護理人員進行培訓,充實急診護理人員的知識面,促使他們能夠更好的面對各類突況。最后,與兄弟醫院的急診科室進行溝通交流,汲取別人的成功經驗,更好的提升我院急診護理人員的專業技能和綜合素養。

        開展思想教育活動,提升急診護理人員的自我保護意識和職業自豪感。向科室所有護理人員普及相關法律知識,同時重點強調臨床護理記錄認真準確記錄的重要性,讓每一位護理人員都重視起來,在日常工作中認真記錄。此外,向急診護理人員講述其護理工作的意義和社會價值,提升其職業自豪感,促使其以良好的狀態投身于日常護理工作。

        健全管理機制,落實獎懲制度。對護理人員的日常護理工作進行監督,定期以午餐會等形式通報監督結果。對于嚴格執行護理制度的護理人員給予表揚和獎勵,對于操作不按護理規范的護理人員進行批評和處罰。通過這種方式不斷強化護理人員按章辦事的理念,減少其在護理過程中的失誤及錯誤,提升護理質量。

        2 結果

        觀察組患者對護理工作的認可率明顯高于對照組患者(P

        3 討論

        通過對過往病歷的分析,我們明確了我院急診護理中存在的安全隱患,針對這些隱患開展各類培訓,提升護理人員的專業技能及綜合素養,提升護理人員的自我保護意識及職業自豪感,并通過健全管理機制來促使護理人員嚴格按章進行操作,提升了急診護理質量,滿足了患者的需求,減少了醫療糾紛,這種解決問題的模式值得借鑒和推廣。

        參考文獻

        [1]孟慶義.急診護理學.北京:人民衛生出版社,2009.9.

        [2]岑慧珍.基層醫院急診護理安全隱患問題分析與對策[J].內蒙古中醫藥,2011,05:140.

        [3]付麗芬.急診護理中存在的暴力風險、原因及預防對策[J].中外醫學研究,2013,26:93.

        篇5

        關鍵詞:護理安全管理;急診護理;應用效果

        急診患者的病情急驟、轉變迅速,對急診科室的護理人員的綜合知識、技能要求較高,護理措施的有效性、安全性對患者有著重要作用,可以減少患者的死亡率[1]。護理安全是護理工作最重要的內容,是護理質量的體現。稍有遺漏就會出現醫療事故,甚至造成醫療糾紛,所以護理安全管理必不可少[2]。本文對安全管理前后90例急診患者出現不良事件情況進行對比觀察,總結護理管理的重點和應用效果,具體內容如下:

        1資料與方法

        1.1一般資料 將我院急診科2013年2月~4月未實施護理安全管理的90例急診患者分為對照組,將我院急診科2013年5月~2014年7月實施護理安全管理后的90例急診患者分為觀察組。其中對照組男50例,女40例,年齡2~95歲,平均年齡(53.5±5.4)歲,其中有機磷中毒12例,車禍21例,心腦血管疾病21例,呼吸系統疾病17例,消化系統疾病16例,其他疾病13例;觀察組組男52例,女38例,年齡1~92歲,平均年齡(58.3±2.7)歲,其中有機磷中毒9例,車禍17例,心腦血管疾病24例,呼吸系統疾病13例,消化系統疾病10例,其他疾病17例。;兩組患者的年齡、性別、病種等一般資料無明顯差異,有可比性。

        1.2護理安全管理方法 完善護理安全管理制度,在已有的護理安全制度下,總結臨床護理經驗,對遺漏的急診護理措施采取完善、修訂。規范急救流程,保證急救的有效性和有序性。詳細制定急診交接流程、記錄交接重點。規范急救護理的內容、攜帶的急救設備藥品、急救措施。

        規范急救護理人員的輪班管理,保證急救患者都有急救護理人員護理,合理優化人力資源配置,特別是節假日、周末、夜間的值班人員要安排合理。經驗豐富的急救護理人員宜督促經驗不足的護理人員完全掌握急診要點,對急救護理工作中的不足進行及時糾正。定期展開急救護理工作交流會,總結經驗、糾正不足,解決薄弱環節中的問題,完善護理銜接工作。提高急救護理人員的整體綜合素質和專業技能,減少不良事件發生率。

        提高護理人員的安全意識,讓護理人員高度重視急診護理的重要性。急診護理不僅關系患者的生命安全,而且還體現護理水平和醫院名譽。對護理人員進行專業知識培訓,通過案例分析提升急診護理人員對急救知識的掌握,提升專業技術。定期讓護理人員學習≤醫療事故處理條例≥和醫療事故的法律知識,讓護理人員了解護理的風險從而,提高護理安全意識。

        提升急救護理人員的急救知識,樹立以"患者第一、生命至上"的護理原則,對待患者要像對待自己家人,全心全意為患者提供優質高效的服務。對護理人員進行專業知識培訓,定期進行知識考核。讓有經驗、有資歷的護理人員為年輕護理人員分享護理經驗、總結風險事件中護理的不足和漏洞。急診護理人員應該輪流在各個科室、國內外進修學習,熟練掌握各種疾病的急救護理方法,及時更新急救護理理念,提高急診護理能力。

        規范急救設備的管理,保證急救設備的完整、無菌、齊全,在使用后及時消毒歸還。定期對急救設備進行消毒、清理,檢查機器的功能是否存在異常。對急救藥品進行分類,檢查藥品日期,以備急救使用。

        加強護患溝通,在急救護理時,及時向患者及患者家屬了解患者基本信息,對患者病情進行準確評估。對待患者及患者家屬要誠懇、耐心,語言要溫和,引導患者配合急救。認真聽取患者的想法,對患者進行健康教育、心理疏導。對患者進行生命體征監測,觀察患者有無不良反應,將重要信心告知醫生。準備好急救設備,沉著應對緊急情況。

        1.3觀察指標 護理安全指標為急診患者出現不良反應的情況,主要不良反應有:拔管不規范、跌倒、墜床、儀器操作不當所致損傷、醫囑執行失誤等。

        1.4統計學方式 用spss19.00處理數據,用(%)表示計數資料,行?字2檢驗,以P

        2結果

        觀察組的不良反應發生率明顯低于對照組,觀察組患者對護理的滿意度明顯高于對照組,對比差異具有統計學意義(P

        3討論

        急診科就診的患者一般發病急驟、病情嚴重,所以急救護理人員要具備綜合護理經驗,熟悉掌握急救護理方法,為患者提供有效、安全的急救護理措施[3]。為患者贏得寶貴的救治時間,改善患者的預后。護理安全是體現護理質量的評價指標,護理安全決定了護理的作用,所以護理安全管理十分重要[4]。護理安全管理通過完善護理安全管理制度、規范急救流程、提高急救護理人員的專業知識和安全意識、提高急救能力和應急準備、加強護患溝通,可以提高急救護理的安全性,減少不良事件[5]。

        本文通過對180例急診患者觀察結果顯示,觀察組不良事件發生率明顯低于對照組,觀察組護理滿意度明顯高于對照組,說明護理安全管理降低了不良事件發生率,提高了急診患者對護理的滿意度,提升了護理質量。所以,護理安全管理提高了急診護理人員的安全意識和急診護理技能,減少了護理風險,提升了護理水平,建議急診科室推廣應用。

        參考文獻:

        [1]許穎.加強護理安全管理對提高急診護理質量的意義[J].中國保健營養(下旬刊),2013,23(10):5864-5865.

        [2]李茹冰.急診護理風險防范與護理安全管理[J].醫學信息(下旬刊),2011,24(2):199.

        [3]周建梅.探討急診科護理安全管理[J].中國傷殘醫學,2013(8):407-408.

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