兒科護(hù)理改善項目精選(五篇)

序言：作為思想的載體和知識的探索者，寫作是一種獨特的藝術(shù)，我們?yōu)槟鷾?zhǔn)備了不同風(fēng)格的5篇兒科護(hù)理改善項目，期待它們能激發(fā)您的靈感。

篇1

【關(guān)鍵詞】民營醫(yī)院；兒科；護(hù)士；主動離職；原因；對策

全球護(hù)理事業(yè)一直面臨的主要問題是長期并將持續(xù)存在的護(hù)士短缺，這種短缺已經(jīng)達(dá)到危機水平[ 1 ]，目前，在我國護(hù)理人員流失現(xiàn)象十分嚴(yán)峻，流失人數(shù)逐年增加，流失渠道不斷增多，流失手段多種多樣[2]。由于兒科工作的特殊性，兒科護(hù)理人員很難突出自身的工作價值，加上壓力過大，喪失工作熱情選擇離職，筆者就此對蘇州九龍醫(yī)院新生兒科3年多離職的護(hù)理人員進(jìn)行電話及上門問詢，現(xiàn)分析報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料30名護(hù)士中，主管護(hù)師3人，護(hù)師10人，護(hù)士17人；年資1～3年者11人，3～5年者13人，6～8年者6人；中專程度者12人，大專程度者18人。

1.2 方法對主動離職護(hù)士進(jìn)行深度訪談。

3 原因分析

3.1 心理壓力過大 由于護(hù)理人員是維系醫(yī)院和患者關(guān)系的重要角色，在醫(yī)院方面來看，需要護(hù)理人員和患者進(jìn)行良好溝通，讓患者更好的按照醫(yī)院的治療計劃配合治療更好的完成治療，而從患者方面來說，希望護(hù)理人員能夠?qū)⒆陨淼囊庠阜答伣o醫(yī)院來為自己提供更好的醫(yī)療服務(wù)。護(hù)理人員在日常護(hù)理工作中都需要和患者進(jìn)行良好的溝通和交流，一旦出現(xiàn)醫(yī)療糾紛患者直接面對的就是護(hù)士，同時由于一些護(hù)理對象的特殊性，導(dǎo)致護(hù)理工作難以順利開展；同時，兒科護(hù)士還要經(jīng)常面對患兒家長的某些沖動性言行，造成護(hù)士的精神心理壓力較大而產(chǎn)生離職意向。當(dāng)護(hù)理人員的行為和期望值之間存在過大差距時，各方面的否定都會給護(hù)理人員造成心理上的挫敗感，缺乏工作成就的鼓舞就會導(dǎo)致護(hù)理人員產(chǎn)生巨大的心理壓力而選擇離職。

3.2 勞動付出得不到滿意的回報 從目前的調(diào)查結(jié)果來看，超過90%以上的護(hù)理人員都對自身的待遇表示不理想，而且由于兒科科室的特殊性，體檢項目較少，兒童用藥通常是根據(jù)體重來考慮劑量，往往用量比很多，從效益方面而言很難為醫(yī)院提供很大的經(jīng)濟(jì)效益，科室的經(jīng)濟(jì)效益低下也就導(dǎo)致了科室內(nèi)護(hù)理人員的待遇較差。從工作量而言，兒科護(hù)理工作者的工作量不亞于成人科室，甚至有所過之，雖然說工作意義和工作報酬之間不能用比例的關(guān)系來進(jìn)行說明，但是當(dāng)過多的付出無法得到的回報不能實現(xiàn)心理上的滿足時，護(hù)理人員往往選擇了更好的工作方向，放棄了醫(yī)療行業(yè)。。

3.3 領(lǐng)導(dǎo)的管理和支持因素（1）從兒科工作的特殊性來看，兒科科室不能為醫(yī)院提供好的經(jīng)濟(jì)效益甚至給醫(yī)院造成負(fù)擔(dān)，這就導(dǎo)致兒科得不到管理層的扶持和重視，從小的層面來看就是直接影響到了兒科科室內(nèi)所有醫(yī)務(wù)工作者的發(fā)展前景，甚至?xí)o兒科工作者造成被遺忘的錯覺，加上科室人員偏少，上夜班的頻率增加，嚴(yán)重影響了正常的作息，使得護(hù)理人員往往與家庭發(fā)生沖突，缺乏了家庭和社會的支持下，護(hù)理人員往往會選擇離職。（2）從管理層面來看，護(hù)理人員不能處理好工作壓力對自身造成的影響，往往是由于缺乏必要的自我調(diào)節(jié)能力，從工作時間和工作量而言兒科護(hù)士與其他科室并沒有什么不同，特殊患者群的壓力也并沒有太大的區(qū)別，因此應(yīng)當(dāng)考慮提高護(hù)理人員的心理素質(zhì)，重視職業(yè)特殊性，培養(yǎng)護(hù)理人員學(xué)會良好的人際關(guān)系處理技巧[3]。

3.4 專業(yè)因素（1）從目前我國的國情來看，計劃生育的實施導(dǎo)致每個家庭都幾乎只有一個兒女，這就導(dǎo)致了兒童在家庭中的重要地位，一旦兒童生病住院家中的各方面注意力都被吸引，不但會有大量陪護(hù)人員同時也會造成醫(yī)療環(huán)境的復(fù)雜，加上兒童表達(dá)能力較差，和護(hù)理人員進(jìn)行交流的多為患兒家屬，家屬的心理狀態(tài)直接影響著患兒，產(chǎn)生醫(yī)療誤差，而醫(yī)療效果又對患兒家屬造成影響，家屬會給護(hù)理人員造成一定的壓力甚至發(fā)生沖突。（2）兒科科室的用藥特殊性要求護(hù)理人員在配藥、用藥過程中都必須高度集中注意力，防止出現(xiàn)差錯，在執(zhí)行每項護(hù)理操作時都必須反復(fù)的計算防止出錯。在靜脈給藥時由于兒童的靜脈血管較細(xì)，穿刺容易出現(xiàn)失敗，不但患兒會因為疼痛哭鬧，患兒家屬也會產(chǎn)生抱怨、煩躁等情緒，不但影響到護(hù)理人員的工作心態(tài)，如果處理不恰當(dāng)甚至?xí)鸺m紛，因此在執(zhí)行護(hù)理操作時有著很大的心理壓力，在長期的緊張狀態(tài)下容易產(chǎn)生心理疲憊。而表中80%的被調(diào)查者也肯定了這一觀點。有研究表明[4]，兒科護(hù)士大約有三成患有失眠、頭痛、胃病、甲亢、腰椎間盤突出、腎病等。

4 相關(guān)對策

4.1 首先要從管理層面重視起兒科工作，兒科科室既然是醫(yī)院中不可缺少的一個部分，那么就不應(yīng)該只重視其經(jīng)濟(jì)效益，也同時應(yīng)該重視其為醫(yī)院帶來的社會效益，兒童的健康是整個社會的關(guān)注點，從這一點出發(fā)來提供對于兒科護(hù)理人員的重視，安排一系列的措施來維護(hù)兒科護(hù)理工作者的權(quán)益，鼓勵護(hù)理人員不斷進(jìn)步，創(chuàng)造更好的在職學(xué)習(xí)條件，改善心理素質(zhì)，提高專業(yè)工作能力，增強其責(zé)任感和工作信心，在獎金分配方面也應(yīng)當(dāng)重視兒科護(hù)理人員的需求，在兒童節(jié)時安排一定的活動項目，不但提高患兒及其家屬的好感，同時也能夠通過這種方式來達(dá)到放松護(hù)理人員工作緊張感的目的。

4.2 護(hù)士長管理水平提高目前臨床護(hù)理管理大部分仍停留在經(jīng)驗型管理即傳統(tǒng)管理模式上[5]，護(hù)士長應(yīng)當(dāng)以身作則，給護(hù)理人員樹立良好的工作風(fēng)貌和工作標(biāo)桿，通過排班時間和獎罰制度來提高護(hù)理人員的工作積極性，不會過于疲憊。在護(hù)理管理中，管理者應(yīng)經(jīng)常和護(hù)士進(jìn)行溝通，及時了解護(hù)士離職的意向，采取改善措施，降低護(hù)士的離職率。

4.3 心理狀態(tài)調(diào)整 首先要在整個排班方式中注意合理安排護(hù)理人員的工作時間，避免長時間的夜班環(huán)境給護(hù)士們造成太大的工作壓力，鼓勵護(hù)理人員多和患兒及其家屬進(jìn)行溝通，培養(yǎng)護(hù)患感情的同時也讓護(hù)理人員更好的了解患者的需求，給予相應(yīng)的處理措施，促進(jìn)護(hù)患關(guān)系，改善工作壓力，達(dá)到共同配合的目的，這也是減少護(hù)理人員心理壓力的一個重要途徑。

4.4 創(chuàng)造溫馨環(huán)境 創(chuàng)建有特色的兒科病房，把房間內(nèi)用彩色的卡通圖片和玩具進(jìn)行布置，體現(xiàn)出病房內(nèi)的童真、童趣，緩解患兒緊張情緒和恐懼感的同時也給患兒家屬反映出了一種關(guān)愛和親切的信息，提高護(hù)患之間的協(xié)作關(guān)系，提高患兒及家屬滿意度的同時也通過環(huán)境因素來緩解護(hù)理人員的緊張狀態(tài)。

參考文獻(xiàn)

[1]Tai.TW.BamesI。Robinson CD，Review of nursing b11-novdJl，research，1977一1996.SocSci Med。1998，47（12）：1905―1924.

[2]唐繆。劉毅。周艷陽，等.醫(yī)務(wù)人員工作滿意度調(diào)查.中國衛(wèi)生事業(yè)管理，2002，18（2）：108―110.

[3]宋愛琴，齊愛華，姜亞平，曹榮西安市兒童醫(yī)院護(hù)士離職意向分析，中國現(xiàn)代護(hù)理雜志2009年第15卷第16期。

篇2

1.1研究對象選取

2014年1月至2014年12月收治的兒科患兒為觀察組，共154例，其中男性81例，女性73例，年齡為1.5～14歲，平均年齡8.5歲，住院天數(shù)5～29天，平均14.7天；選取2013年1月至2013年12月收治的兒科患兒為對照組，共147例，其中男性79例，女性68例，年齡為1～13.5歲，平均年齡7.4歲，住院天數(shù)4～32天，平均16.3天。兩組患兒在年齡、性別、住院天數(shù)等方面無顯著的統(tǒng)計學(xué)差異，可以進(jìn)行比較分析。

1.2方法

對2014年1月至2014年12月收治的兒科患兒家屬進(jìn)行開放式問卷調(diào)查，調(diào)查家長對兒科護(hù)理的需求，對問卷調(diào)查結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計分析，選取集中度高的項目，同時結(jié)合自身臨床護(hù)理經(jīng)驗及本院實際情況制定人性化護(hù)理方案。人性化護(hù)理方案包括：

（1）改善現(xiàn)有病房的住院環(huán)境，注意保持兒科病房干凈、整潔，在規(guī)定允許范圍內(nèi)增加適合兒童的裝飾能夠幫助患兒適應(yīng)新的環(huán)境，消除緊張焦慮情緒。

（2）注意加強患兒與家長的溝通。患兒由于處于智力的發(fā)育期，語言表達(dá)能力差，對治療承受能力不強，傳統(tǒng)的護(hù)理方式常引起患兒對治療的抵觸，不利于治療。

（3）定期進(jìn)行相關(guān)疾病及護(hù)理知識的科普宣傳，鼓勵患兒參加交流。通過相關(guān)疾病知識的交流增強患兒家屬對疾病及治療的認(rèn)識，提高護(hù)理能力。并通過患兒間的溝通交流樹立其勇敢、配合治療的信心。

（4）對護(hù)理人員進(jìn)行定期培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括臨床護(hù)理知識培訓(xùn)、兒童心理學(xué)培訓(xùn)、醫(yī)患關(guān)系培訓(xùn)等。在提高其基礎(chǔ)護(hù)理能力的同時，提高其綜合護(hù)理能力。在2014年收治的患兒中實施人性化護(hù)理方案，并進(jìn)行滿意度調(diào)查及醫(yī)患糾紛統(tǒng)計。與2013年的統(tǒng)計結(jié)果進(jìn)行對比分析。設(shè)計滿意度調(diào)查問卷，調(diào)查問卷包括對護(hù)理水平、溝通效果、病房舒適程度、患兒配合度、家長放心度的調(diào)查，共20題，每題采用1～5分制，由非常滿意到非常不滿意，分?jǐn)?shù)越高滿意度越高。我們認(rèn)為分?jǐn)?shù)大于60分的為滿意，低于60分的為不滿意。

2結(jié)果

患者滿意度2013年為85%，2014年為91%，醫(yī)療糾紛或患者投訴率2013年為6%，2014年為1%。2014年護(hù)理質(zhì)量顯著優(yōu)于2013年（P<0.05）。可見，在兒科實施人性化護(hù)理可顯著提高患者滿意度，降低醫(yī)療糾紛發(fā)生率。

3討論

篇3

【關(guān)鍵詞】 兒科；優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；護(hù)理質(zhì)量

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.08.306 文章編號：1004-7484（2013）-08-4367-01

近幾年以來因為社會的不斷進(jìn)步以及醫(yī)學(xué)水平不斷的提高，整個社會對于醫(yī)療護(hù)理方面的要求也在隨之提高。在2010年的全國護(hù)理工作會議精神的感召下，我院于2010年12月份開始制訂并實施了有關(guān)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的有關(guān)措施[1]。通過措施的制定和實施，我院護(hù)理工作的質(zhì)量得到了有效的提升，特別是在兒科護(hù)理工作中所取得的成績更令人滿意，現(xiàn)將有關(guān)情況報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究的對象為2009年12月――2011年12月在我院接受住院治療的患兒：其中有80例為2010年12月前沒有接受過我院有關(guān)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的護(hù)理的患兒，在此基礎(chǔ)上選取2010年12月后接受了有關(guān)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)護(hù)理的患兒80例作為對照，這樣本次研究中我們選取研究對象數(shù)共計160例。實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)前、后的患兒其性別、年齡、病情等基本情況不存在顯著的統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05），具有一定的可比性。

1.2 方法 本院制定、實施的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)主要通過相關(guān)的活動計劃來對護(hù)理活動進(jìn)行改善、再造、規(guī)范醫(yī)護(hù)人員之間職責(zé)劃分。以有關(guān)的文件為標(biāo)準(zhǔn)，找出護(hù)理工作中的欠缺之處進(jìn)行努力的整改，將制定的各項工作計劃貫徹并落實下去[2]。在職責(zé)細(xì)分的基礎(chǔ)之上，保證我院的兒科患者得到系統(tǒng)、全面、高效和優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。

1.3 觀察指標(biāo) 借鑒有關(guān)資料的滿意程度調(diào)查表對本院患兒接受護(hù)理服務(wù)的情況進(jìn)行相關(guān)調(diào)查，總分滿分為100分，每項得分滿分為20分，包括在入院迎接、響鈴應(yīng)答、巡視病房、健康教育宣傳和按時治療這五個項目的內(nèi)容。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理方法 本組研究中所有數(shù)據(jù)均采用SPSS13.0進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差也就是χ±s的形式表示，采用卡方（x2）檢驗和T檢驗的形式來對有關(guān)差異進(jìn)行比較，P

2 結(jié) 果

2.1 我院實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)前、后患兒及其家屬的滿意度調(diào)查表各個細(xì)化指標(biāo)的具體得分情況 見表1。

2.2 實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)前、后的護(hù)理質(zhì)量調(diào)查情況 見表2。

2.3 實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)前、后患兒及其家屬的總滿意度調(diào)查評分情況 見表3。

3 討 論

實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理后，主要的積極作用我們可以從如下的幾個方面來加以分析：

3.1 護(hù)理工作方面的改善 護(hù)理工作方面的改善主要表現(xiàn)為如下的幾個方面：①查房時間的規(guī)范化，查房時間的規(guī)范化（交班前15min）后，可以有效的鞏固治療、護(hù)理的成效。②認(rèn)真的查房，通過認(rèn)真的查房可以及時的了解到患兒的病情的進(jìn)展情況，這樣可以為相關(guān)治療方案的選擇和護(hù)理質(zhì)量的提高提供必要的依據(jù)。③護(hù)理過程中的管理，主要是切實的做到將護(hù)理的時間充分的利用起來，使患兒及其家屬可以及時找到護(hù)士，減少糾紛的發(fā)生[3]。

3.2 護(hù)理質(zhì)量的提高 ①因為在優(yōu)質(zhì)化護(hù)理服務(wù)過程中，因為責(zé)任制的實施以往少數(shù)護(hù)士面對很多家長的情況得到了一定的控制，患兒及其家屬在入院治療的初期就能得到護(hù)理人員的熱情幫助、指導(dǎo)，消除了患兒及其家屬焦急、不安的情緒的同時也大大減少了醫(yī)療糾紛和投訴發(fā)生的概率。②在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中，患兒的病情得到了連續(xù)的觀察，患兒得到了良好的、及時的病情評估，體現(xiàn)出了醫(yī)療護(hù)理的連續(xù)性和及時性。③通過醫(yī)護(hù)人員主動地巡視病房，通過了解患兒及其家屬的需要及時的發(fā)現(xiàn)問題，實現(xiàn)了無呼叫情況下的巡視，使得護(hù)理的質(zhì)量有了可靠的保證。

3.3 人員素質(zhì)的提高 通過優(yōu)質(zhì)化護(hù)理服務(wù)的實施護(hù)理人員的服務(wù)理念實現(xiàn)了轉(zhuǎn)變，護(hù)理人員可以客觀、正確的對待患兒及其家屬的意見；在優(yōu)質(zhì)化護(hù)理服務(wù)體系的構(gòu)建中本院也提供人性化的護(hù)理服務(wù)也提高本院醫(yī)療護(hù)理組織的管理能力、業(yè)務(wù)水平以及相關(guān)的技術(shù)[4]。

在本次研究中，實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后的患兒及其家屬的滿意程度細(xì)化評分、滿意程度總體評分、護(hù)理質(zhì)量與實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)之前比較，有了顯著提高（P

參考文獻(xiàn)

[1] 李建平，劉小文.兒科開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對護(hù)理質(zhì)量的影響[J].中國實用護(hù)理雜志，2012，28（10）：19-20.

[2] 王海霞，譚麗君，張麗娜等.兒科開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對護(hù)理質(zhì)量的影響[J].中外醫(yī)療，2011，30（18）：16-17.

篇4

關(guān)鍵詞：品管圈；兒科病房；護(hù)理工作；滿意度

社會文明在不斷進(jìn)步，人們的自身意識也得到了提高，對服務(wù)類行業(yè)的要求也越加的苛刻。醫(yī)院作為一個大眾場所，其自身體系的龐大，業(yè)務(wù)種類的繁多使其的管理難度非常大[1]。要做好工作效率及服務(wù)質(zhì)量的同步發(fā)展，就需要有一個良好的管理體系。品管圈的概念最早由美國Deming教授提出，并在實踐中驗證了多年其合理有效性[2]。為了進(jìn)一步加強醫(yī)療管理的質(zhì)量及服務(wù)質(zhì)量，本次研究選擇了在兒科病房成立品管小組，以觀察患兒家屬的總體態(tài)度，現(xiàn)將研究結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我科病房住院治療患兒及相對應(yīng)家屬100例，以實施品管活動為界，實施前50例及實施后50例進(jìn)行對比。兒科護(hù)理工作人員14名，年齡分布在20～37歲，平均（27.53±4.82）歲。受教育程度分布為大專3名，本科11名。其他信息的差異不具備統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法 品管圈活動實施辦法：①準(zhǔn)備階段：認(rèn)清護(hù)理工作現(xiàn)狀，明確活動的目標(biāo)。在兒科病房成立QC小組，命名為"愛帽圈"，由所有護(hù)理工作人員14名組成，護(hù)士長任QC組長，監(jiān)督帶動活動的進(jìn)程。其中本活動每2w組織1次，首先進(jìn)行相關(guān)課程的培訓(xùn)與指導(dǎo)，對所有相關(guān)人員進(jìn)行QCC培訓(xùn)，做好記錄及評測，如護(hù)理方法、要點及健康宣教從而將其運用到兒科臨床護(hù)理工作中，其次根據(jù)相關(guān)檢查，并不斷改善活動的相關(guān)內(nèi)容；②實施階段：分析兒科病房需要進(jìn)行本次活動的理由，各抒己見找出需要改善的問題，現(xiàn)狀調(diào)查并制定活動目標(biāo) 組織本次圈活動的相關(guān)成員進(jìn)行討論，并制定出解決方案及所要達(dá)到的效果。實施過程中做好監(jiān)督協(xié)調(diào)工作，遇到問題積極改進(jìn)，并做到每日一查及階段性檢查成效；③總結(jié)階段：做好整個活動過程的記錄匯總，總結(jié)得與失及未來的打算。鼓勵參與人員積極撰寫論文并召開座談會，豐富活動的成果。

1.3評價標(biāo)準(zhǔn)[3] 由我科室自行制定量評標(biāo)準(zhǔn)，制作滿意度量表，通過接待、服務(wù)、醫(yī)療等項目進(jìn)行評定，統(tǒng)計10分。其中優(yōu)秀：8分及以上；良好：6～8分；差：6分以下。優(yōu)秀及良好評定為總滿意率。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法 本文中所有數(shù)據(jù)均使用SPSS 17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理，計數(shù)資料用χ2檢驗。檢驗標(biāo)準(zhǔn)取0.05。

2 結(jié)果

2.1家屬滿意度對比 患兒家屬在QCC活動實施后評價服務(wù)優(yōu)秀的31例，良好的17例，總滿意率為96.00%，實施前評價優(yōu)秀的19例，良好的23例，總滿意率為84.00%，QCC實施后的患兒家屬的總滿意率明顯高于實施前，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P

2.2護(hù)理工作人員對比 本次研究階段護(hù)理工作人員未出現(xiàn)過變更及增減。QCC活動實施前14名護(hù)理工作人員4篇，實施后18篇，QCC活動實施后數(shù)明顯高于實施前，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P

3 討論

品管圈是推動質(zhì)量管理走向規(guī)范化、合理化的優(yōu)秀的質(zhì)管體系。QCC活動在日本各大行業(yè)均已得到普及，在對日本醫(yī)療體系的調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，其技術(shù)的領(lǐng)先及素質(zhì)的打造均得益于QCC的質(zhì)管體系。QCC的實施能夠大大提高工作人員的主動性和積極性，使得工作中能夠很好的貫徹執(zhí)行各種相關(guān)工作準(zhǔn)則，相關(guān)人員間的協(xié)作精神也得以體現(xiàn)[4]。對于醫(yī)院整體來說，工作人員的素質(zhì)提高帶動了醫(yī)院整體凝聚力及形象的提升，全體護(hù)理人員均具有以患兒安全為第一的工作理念和工作宗旨，加強培訓(xùn)，人人重視，營造氛圍，增加患兒家屬對護(hù)理工作的滿意度，保證臨床護(hù)理安全工作真正落實，真正實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，能夠更好地服務(wù)于大眾[5]。本次研究也進(jìn)一步證實了品管圈的良好成效，患者家屬的滿意度明顯得到提升，工作人員的熱情進(jìn)一步的放大。找到并解決醫(yī)療工作中存在的問題，讓患兒有一個優(yōu)越的治療環(huán)境，另陪護(hù)人員的身心也得到放松，這就是本次研究的宗旨。品管圈在臨床中的成效明顯，應(yīng)當(dāng)在我國醫(yī)療體系及更多的相關(guān)行業(yè)得到推行，更好地為社會服務(wù)。

參考文獻(xiàn)：

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篇5

【關(guān)鍵詞】心理護(hù)理；兒科；應(yīng)用；研究

隨著我國經(jīng)濟(jì)和社會的不斷發(fā)展，醫(yī)學(xué)模式也不斷在轉(zhuǎn)變，同時當(dāng)前的獨生子女制度，父母都視子女為“掌上明珠”，因此對兒科的護(hù)理質(zhì)量和水平都提出了更高的要求。由于兒童患者不同于成人患者，兒科護(hù)士不僅需要具備精湛熟練的護(hù)理技術(shù)，同時還需要掌握一些心理知識，要對患兒進(jìn)行適當(dāng)?shù)男睦碜o(hù)理，時期能夠更加配合治療和護(hù)理，從而早日康復(fù)。

對此，筆者選取了我院兒科于2010年4月-2012年4月間收治的兒童住院患者120例，對其中部分兒童在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上輔以心理護(hù)理，取得了滿意的效果，現(xiàn)具體報告如下。

1 資料與方法

1.1基本資料

選取我院兒科于2010年4月-2012年4月間收治的兒童住院患者120例，所有患兒均為雙親，且患者父母學(xué)歷均為初中級以上，經(jīng)臨床初步診斷，患兒智力均正常，無聽力、語言以及精神障礙，能夠正常進(jìn)行交流溝通。隨機將120患者均分為實驗組和對照組，每組各60例，實驗組中男性患兒35例，女性患兒25例，年齡范圍為3-11歲，平均年齡為（5.4±2.4）歲，對照組中男性患兒33例，女性患兒27例，年齡范圍為3-12歲，平均年齡為（5.6±3.2）歲。實驗組和對照組患兒在性別年齡以及其他基本資料上午統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05），可進(jìn)行比較。

1.2方法

實驗組患者利用我院兒科的常規(guī)護(hù)理方法，對照組患者則在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上再輔以適當(dāng)?shù)男睦碜o(hù)理。護(hù)理人員要根據(jù)不同年齡階段的兒童的不同心理特點，采取適當(dāng)?shù)男睦碜o(hù)理方法，如3-6歲的學(xué)齡前兒童，在患病期間相比平時會更加依賴父母和任性，部分兒童甚至?xí)纬伞安～@益”的心理，即平時得不到的玩具和食物在生病的時候可以得到，從而認(rèn)為生病是好事夸大實際身體情況等。對于此，護(hù)理人員在進(jìn)行護(hù)理時不僅要充當(dāng)護(hù)士的角色，還要充當(dāng)阿姨甚至是母親的角色，盡量利用形象生動的語言對兒童進(jìn)行疏導(dǎo)和安慰，多為患兒講他喜歡的故事或唱一些兒歌，同時多表揚和鼓勵患兒，能夠滿足患兒的心理需求，從而更加愿意配合治療和護(hù)理。利用兒童行為量表對實驗組和對照組患兒入院后2d內(nèi)以及出院前2d內(nèi)的護(hù)理進(jìn)行效果，同時對患者家屬進(jìn)行護(hù)理滿意度調(diào)查。

1.3評價方法

本文所用兒童行為量表主要是從CBCL的第三部分（行為問題）中摘錄的50個項目，每個項目分為0、1、2三個等級，累積所有項目的得分即為總得分，總分越高表示患兒的行為問題越大，反之則問題越小。患者家屬的護(hù)理滿意度調(diào)查表則采用文獻(xiàn)中常用的調(diào)查方法，滿分為100分，分?jǐn)?shù)越高表示滿意度越高。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

本研究所的數(shù)據(jù)均采用Excel 2007結(jié)合SPSS 17.0進(jìn)行統(tǒng)計分析，利用t檢驗法，P>0.05表示無統(tǒng)計學(xué)差異，P

2 結(jié)果

結(jié)果顯示，實驗組和對照組患兒在入院后2d內(nèi)行為量表評分分別為（76.5±3.6）和（78.1±2.9），出院前2d內(nèi)行為量表評分則分別問（41.7±4.2）和（56.3±5.7），這表明實驗組和對照組患兒入院后2d與出院前2d相比具有明顯改善（P

3 討論

一個健康的人在患病之后，由于病痛的折磨、陌生的環(huán)境和人等，會產(chǎn)生許多心理活動，心理護(hù)理的目的就是掌握患者住院期間的心理變化規(guī)律以及特點，并且有針對性的采取一些護(hù)理措施，影響患者的認(rèn)知和感官，從而改變患者的行為和心理狀態(tài)，逐步適應(yīng)新的環(huán)境和人際關(guān)系，使患者處于有益于治療和康復(fù)的最佳的心理狀態(tài)。兒童由于其心智等還未完全發(fā)育，在患病之后，心理狀況變化十分復(fù)雜，如果稍有不順心，就會不配合治療和護(hù)理，嚴(yán)重影響著疾病的治療和康復(fù)，因此對于兒童患者，心理護(hù)理顯得更加重要。

在本研究中，實驗組患兒在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上輔以適當(dāng)?shù)男睦碜o(hù)理，在出院前2d內(nèi)患兒的行為量表評分要低于僅適用常規(guī)護(hù)理的對照組（P

綜上所述，在兒科臨床護(hù)理中適當(dāng)輔以心理護(hù)理，能夠提高護(hù)理的質(zhì)量和效果，患者及其家屬的滿意度得到提高，可在臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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