早產兒護理指導精選(五篇)

序言：作為思想的載體和知識的探索者，寫作是一種獨特的藝術，我們為您準備了不同風格的5篇早產兒護理指導，期待它們能激發您的靈感。

篇1

1資料與方法

1．1一般資料

本次研究的選取對象為我院2011－01—2011－07收治的早產兒180例，男87例，女93例;年齡30h～5周。按照自愿原則，將早產兒分為研究組和對照組各90例，2組患兒之間的性別、年齡、并發癥、家庭條件及家長的文化成度無明顯差異，具有對比性。

1．2方法

對2組患兒的家長進行護理指導，其中對照組采用規出院指導，包括向患兒家長介紹病情和治療方案，出院后注意事項，注意保暖，加強喂養，定期復診等;研究組使用培訓方式，在患兒家長住院期間對其進行護理知識講解、護理操作示范等培訓，確保早產兒的家長熟練的掌握護理知識及護理方法。在2組患兒出院后的第1、2周，第1、2、3個月進行電話回訪，記錄早產兒的現狀及家長的護理情況。

1．3統計學方法

本次研究均使用SPSS16．0統計軟件進行統計分析，本組計數資料采用卡方檢驗進行統計學分析，P＜0．05為差異有統計學意義。

2結果

經過對早產兒的家長進行護理指導之后，早產兒在出院3個月內的護理工作也有了一定的結果，研究組的家長在對早產兒的護理方面遠遠強于對照組的家長，研究組患兒在3個月內生病次數明顯少于對照組患兒，具有顯著差異，研究組患兒的家長對健康教育指導工作非常滿意，可以確保其在正常生活中充分的對早產兒做好護理，2組患兒家長對護理知識的掌握及護理滿意度情況見表1。經過電話回訪，在出院后3個月內，2組早產的生病幾率也不盡相同，其中研究組的患兒生病率遠低于對照組患兒，具體情況見表2。

3討論

篇2

[關鍵詞] 早產兒；呼吸道感染；呼吸困難；鹽酸氨溴索

[中圖分類號] R722.6 [文獻標識碼]B[文章編號]1674-4721（2011）02（c）-055-02

胎齡在37周以前出生的活產嬰兒，稱為早產兒或未成熟兒（premature infant）[1]。其出生體重大部分在2 500 g以下，頭圍在33 cm以下。其器官功能和適應能力較足月兒為差，全身臟器的發育不夠完善，免疫功能存在缺陷，網狀內皮系統清除力較低，血液中缺少抗體[2]。早產兒呼吸中樞未成熟，咳嗽反射較弱，黏液在氣管內不易咳出，因此容易引起呼吸道梗阻或吸入性肺炎，肋肌和膈肌都較弱，胸廓較軟，擴張不好。肺泡發育不全，肺泡壁較厚，毛細血管少而肺泡腔隙較小，吸氣時較難擴張，氣體交換困難[3]。新生兒呼吸道感染是新生兒時期的常見疾病，病死率很高，早產兒呼吸道感染繼發呼吸困難在臨床也很常見。為尋求治療早產兒呼吸道感染繼發呼吸困難的有效治療方法，筆者應用鹽酸氨溴索對收治的60例患兒進行治療，療效顯著，現報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2005年5月～2010年5月筆者所在醫院收治的早產呼吸道感染繼發呼吸困難的120例患兒，診斷均符合《實用兒科學》第7版中的診斷標準，將其隨機分為治療組和對照組，治療組60例，男36例，女24例；對照組60例，男32例，女28例。兩組患兒性別、年齡及臨床表現等情況比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

對照組給予常規吸氧，抗感染，糾正電解質平衡，同時給予全身治療；治療組在常規治療基礎上加用霧化吸入鹽酸氨溴索，霧化吸入用0.45%NaCl溶液4~5 ml加鹽酸氨溴索15 mg配置成霧化液，早產兒臥位吸入1次/12 h，每次15~20 min，同時將7.5 mg鹽酸氨溴索加入5%葡萄糖液20 ml靜脈滴注，2次/d。鹽酸氨溴索針劑由西班牙勃林殷格翰公司生產。

1.3 療效判定標準

療效評定按中華人民共和國衛生部藥政局制定的“祛痰、止咳藥物臨床研究指導原則”進行癥狀及療效評估，臨床治愈：治療7 d，咳嗽、哮喘消失，氣促緩解，呼吸

1.4 統計學方法

采用SPSS 13.0軟件進行統計學分析，數據以均數±標準差（x±s）表示，計量資料采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，P

2 結果

兩組患兒臨床療效比較，詳見表1；兩組住院治療后主要臨床癥狀、體征緩解天數及住院時間比較結果，詳見表2。統計結果顯示：治療組總有效率為93.3%，對照組治愈率為80.0%，兩組總有效率比較，差異有統計學意義（P

與對照組比較，P

3 討論

早產兒出生時因呼吸中樞發育欠佳，可發生原發性呼吸暫停，但臨床上繼發性呼吸困難常見于顱內出血、重度缺血缺氧性腦病，低鈣血癥、低血糖及代謝性疾病引起的驚厥可表現為呼吸暫停、呼吸節律不規則[5]。早產兒因體液免疫及細胞免疫均不成熟，出生后極易發生繼發呼吸道感染，因呼吸道分泌物黏稠堆積，增加了呼吸道阻力，新生兒尤其是早產兒呼吸系統的代償能力很差，痰多時容易發生呼吸暫停[6]。

在濕化程度上比較，鹽酸氨溴索的活性成分為鹽酸氨溴索，是一種新型呼吸道祛痰藥，可促進呼吸道內黏稠分泌物的排除及減少黏液的滯留，因而能顯著促進排痰、改善呼吸狀況[7]。鹽酸氨溴索除具有祛痰、減少氣道黏液分泌作用外，還具有抗氧化、抗感染的作用。霧化吸入可使藥物直接進入氣道，用量少且持久地在局部聚集較高濃度。本文觀察結果顯示治療組早產兒咳嗽、咳痰、肺部哮鳴音減輕或消失時間均比對照組明顯縮短（P

鹽酸氨溴索治療早產兒呼吸道感染繼發呼吸困難療效顯著，副作用小，可作為早產兒呼吸道感染繼發呼吸困難的主要用藥之一，有一定的臨床推廣價值。

[參考文獻]

[1]宋虹.沐舒坦在小兒支氣管肺炎中的臨床療效分析[J].亞太傳統醫藥,2010,6(5):86-87.

[2]張怡,陳培.靜脈滴注加霧化吸入沐舒坦治療新生兒肺炎的療效分析[J].四川醫學,2010,31(4):479-480.

[3]陳柏躍.沐舒坦氧氣霧化吸入佐治小兒毛細支氣管炎療效觀察[J].湖南師范大學學報:醫學版,2007,4(2):69-71.

[4]譚麗萍.沐舒坦、愛喘樂持續氣道濕化在顱腦損傷氣管切開患者中的應用[J].中華現代護理雜志,2007,13(13):1195-1196.

[5]鄧宗斌,張箐,劉桃桃.沐舒坦治療早產兒呼吸道感染繼發呼吸困難臨床療效觀察[J].中華臨床兒科雜志,2004,12(3):975-976.

[6]金漢珍,黃德珉,官希吉.實用新生兒學[M].北京:人民衛生出版社,1993:179-180.

篇3

【關鍵詞】 早產兒; 健康教育

早產兒又稱未成熟兒,是指胎齡

1 資料與方法

1．1 一般資料 本院新生兒科2004年8月至2005年3月收治早產兒95例，出院時按隨機分配原則分成兩組，單號為觀察組，雙號為對照組。觀察組50例，其中男31例，女19例，胎齡29+1~36周，出生體重1 430~2 305 g，住院4~58 d。對照組45例，其中，男26例、女19例；胎齡30~36周，出生體重1 410~2 230 g，住院6~52 d。兩組早產兒出院時均達到出院標準。兩組性別、胎齡、出生體重、平均住院天數比較，差異無統計學意義（P＞0．05）。

1．2 方法

1．2．1 指導方法 對照組早產兒出院時由責任護士按常規對其母親進行一般性的出院指導。觀察組由專人負責按制定的健康教育指導內容對其母親進行指導，先與其母親交談，根據其母親對護理知識的掌握程度及早產兒的情況進行不同層次的指導。將健康教育指導內容（保暖、喂養、感染預防，口腔護理、皮膚護理等知識）印成書面資料，發放給觀察組早產兒母親，并進行一對一的講解和示范，使母親了解護理早產兒的相關知識，掌握護理早產兒的基本操作（沐浴、喂養的正確姿勢、測量體溫）等。出院后每月進行一次隨訪，遇到問題及時聯系，并有針對性的糾正不良行為。

2 結果

兩組早產兒患病率及再住院率比較見表1。

兩組經統計學處理,P＜0．01,有統計學意義。可見在早產兒出院時對家長進行針對性的健康教育指導可減少出院后疾病發生,有利于早產兒的健康成長。

3 討論

早產兒是特殊的人群，身體各器官發育不成熟，生活能力低下易并發各種疾病而需住院治療，而短期的住院治療遠不能滿足早產兒的需求，需要在家中進行長期的護理。早產兒出院后疾病發生與家長安全育兒教育有直接關系,提高早產兒護理水平決不僅限于醫院內的醫護人員,更重要的是靠家長來配合,把提高早產兒護理水平貫穿于入院、住院、出院及出院后的全過程。本結果顯示，實施健康教育指導的早產兒患病率明顯低于對照組，差異有顯著性意義，早產兒再住院率明顯低于對照組。針對性的健康教育指導可提高父母護理早產兒水平,降低再住院率,減輕家長精神壓力和經濟負擔[3]。對早產兒父母親實施健康教育指導，把知識和技能傳受給患兒父母親，使其熟悉早產兒的病理生理特點及臨床表現，掌握護理早產兒的基本知識和技能，能有效的預防早產兒因護理不當而引起疾病，使患病率降低；健康教育指導可提高父母親護理早產兒的水平，使父母親能及時發現異常，及時就診，使早產兒得到及時有效的治療和護理，降低了早產兒的再住院率。開展早產兒健康教育指導，有利于搞好優生優育工作，保障早產兒的健康，從而提高早產兒的生存質量。

因此，早產兒的護理工作不僅僅是住院期間的護理，更重要的是出院后的健康指導工作，它可改善早產兒疾病的預后和預防疾病的發生。

參考文獻

［1］ 金漢珍,黃德珉,官希吉.實用新生兒學.人民衛生出版社,2003：192-193.

篇4

中圖分類號：R473.72 文獻標志碼：A 文章編號：1006-1533（2017）14-0057-03

Observation of the effect of parental participation nursing mode in premature infants care

LIAO Qinghui， ZHONG Lin， FU Siyong

（Nursing Department of Maternal and Child Health Care Center， Xinyu 338000， Jiangxi Province， China）

ABSTRACT Objective： To observe the effect of parental participation nursing mode in the nursing process of premature infants. Methods： From March 2015 to October 2016 100 cases of newborn infants were selected in our hospital as the research objects， and according to the time of hospitalization they were randomly divided into a control group with 50 cases and an observation group with 50 cases. The control group used traditional nursing mode （premature infants were all nursed by nurses， and the parents did not take part in during hospitalization. When leaving hospital， the nurses made discharge instruction to the parents）. The observation group adopted the family participation nursing mode. The cognitive level and nursing skills of basic nursing knowledge of premature infants， parents’ satisfaction with nursing work， incidence of nursing problems in preterm infants after discharge and success rate of breast feeding were compared between the two groups. Results： After intervention， the average scores of the nursing knowledge， cognitive level and nursing skills of the parents in the observation group were significantly higher than those in the control group（P

KEY WORDS premature infant nursing； parents participating nursing mode； effect

我??的早產兒發生率居高不下，不同齡的早產兒其成熟度亦不同，胎齡越小，成熟度越差，并且成為了新生兒死亡的常見原因[1]。有研究報道，出院后的家庭護理也是早產兒護理的一部分，但生育早產兒的家長往往會有憂慮和罪惡感，接受早產兒需要的特殊照顧常需一段時間，而早產兒又往往需要較長時間的住院，這使家長無法確切了解孩子的生活[2]。另一方面，大部分家長對早產兒的護理知識缺乏，因此應在提供隔離措施的前提下鼓勵家長進入早產兒室參與護理，使他們得到良好的信息支持并樹立照顧早產兒的信心[3]。本次研究旨在評估家長參與式護理模式護理早產兒的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年3月至2016年10月在我院新生兒科住院的100例早產兒。納入標準為體質量低于2 500 g；胎齡低于37周；Apgar評分高于8分。排除標準為先天性畸形患兒；合并重度缺氧缺血性腦部患兒；存在代謝性疾病的患兒。按住院時間隨機分為對照組50例和觀察組50例，其中對照組男28例，女22例；胎齡在28～35周，平均胎齡為（31.2±1.1）周；體質量880～2 300g，平均為（1 650±150）g；觀察組男27例，女23例；胎齡在27～35周，平均胎齡為（31.1±1.3）周；體質量880～2 200g，平均為（1 600±175）g。兩組上述差異均無統計學意義（P>0.05）。所遵循的程序均通過我院倫理委員會審核，均獲患兒家屬知情同意。

1.2 方法

對照組采用傳統的護理模式（早產兒住院期間，全部由護士護理，家長不參與，出院時護士向家長做出院宣教）。觀察組采用家庭參與式護理模式，其內容：

（1）健康宣教

護理人員通過積極溝通，讓患兒家屬了解早產兒護理是一個漫長而艱巨的任務，并反復強調護理工作對于早產兒健康成長的重要性。為患兒家屬詳細講解各種護理措施實施的目的和意義，提高患兒家屬的認知程度和責任感，并能夠積極地融入到護理工作當中，定期反饋護理過程中出現的問題和疑惑，確保患兒得到正確的護理和照顧。

（2）定期培訓

培訓由早產兒護理經驗豐富的護理人員負責，指導患兒家屬掌握必要的護理技能，并使其能夠明確患兒身體發育過程中的不同基本特征。為患兒家屬示范早產兒洗澡、喂養等工作步驟，并指導其掌握和完成。此外，在培訓過程中還強調在對患兒進行護理前，須先做好消毒工作，并戴上帽子和口罩，避免出現感染影響患兒的康復。指導患兒家屬掌握一定的早產兒急救措施，保證患兒在發生意外情況時能夠得到妥善、合理的處置，從而降低早產兒護理中意外發生的風險。

（3）強化互動

在早產兒被從ICU病房轉入普通病房后，指導并鼓勵家屬給早產兒進行生活護理，同時鼓勵家屬與其進行積極互動，通過哼唱兒歌幫助患兒睡眠、擁抱、使用玩具吸引其注意力等方式使患兒能夠保持在活躍、開心、興奮狀態，從而有助于其健康發育。

（4）出院指導

若早產兒的各項生命體征平穩，由醫師評估后即可出院。護理人員應叮囑早產兒家屬定期復診，并在其出院后通過微信、QQ等聊天工具掌握患兒的最新動態、身心發育狀況，指導患兒家屬進行各項細節護理工作。

1.3 評價指標

將兩組家長對早產兒基本護理知識的認知水平和護理技能、家長對護理工作的滿意度、早產兒出院后護理問題發生率、母乳喂養成功率作為本次研究的評價指標。家長的認識水平和護理技能、滿意度均由本次研究自制的調查表進行評估，其中家長的護理知識和技能掌握評分滿分均為100分，分數越高說明護理知識和技能的掌握越好；滿意度滿分100分，90分以下為不滿意。

1.4 統計學分析

2 結果

干預前，兩組家屬之間的認知水平和護理技能平均得分差異沒有統計學意義（P>0.05）。干預后觀察組家屬的認知水平和護理技能的平均得分均比對照組有顯著提高，差異均有統計學意義（t=14.562，P

干預后，觀察組的家長滿意率和母乳喂養成功率均高于對照組，差異均有統計學意義（P

3 討論

早產兒由于呼吸功能較差，容易出現缺血缺氧等情形，因此需要進入重癥監護室幫助其度過危險期[4]。而在此過程中，患兒家屬只能通過觀察窗進行觀察，無法直接參與患兒的護理工作，再加上對患兒的關心、焦慮等不良心理的影響，很容易對整個護理工作的順利開展造成干擾，甚至引發醫患糾紛[5]。所以及時打破家屬對早產兒救治的神秘感，搭建護理人員與患兒家屬之間溝通平臺是關鍵[6]。

在本次研究中，觀察組的家長對早產兒基本護理知識的認知水平和護理技能、家長對護理工作的滿意率、早產兒出院后護理問題發生率、母乳喂養成功率均優于對照組，提示家長參與式護理模式應用于早產兒護理當中不僅可提高家長對早產兒基本護理知識的認知水平和護理技能，而且還提高了家長對護理工作的滿意率，減少了早產兒出院后護理問題，提高母乳喂養成功率，使早產兒護理由院內順利延伸至家庭。

篇5

【關鍵詞】健康教育指導；早產兒；影響；分析

早產兒在臨床較為常見，通過精心的護理可以有效改善其生長情況，我國的相關調查資料顯示，早產兒的發生率在5%~10%，而病死率高達12.7%~20.8%；隨著醫學手段的發展，科學的健康教育可以提升早產兒的存活率[1]。本文選取98例早產兒進行分組比較研究，分析健康教育指導對早產兒的影響，報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取2014年12月—2015年12月在我院出生的早產兒98例，均符合早產兒的標準：胎齡<37周，體重<2500g，身長<47cm，隨機分為2組。其中，對照組49例中男28例，女21例，胎齡為29周~36周，平均（35.4±1.5）周，出生體重為1430~2305g，平均（1899.7±244.6）g，住院時間為4d~58d，平均（34.3±2.6）d。觀察組49例中男29例，女20例，胎齡為30周~36周，平均（34.8±1.2）周，出生體重為1450~2335g，平均（1950.7±244.6）g，住院時間為5d~60d，平均（35.3±2.9）d。2組患兒的基本資料無顯著差異（P>0.05），具有可比性。1.2方法對照組采用常規的護理與出院指導，具體是對患兒進行一般資料的收集、整理，體溫測量與各種可能性感染疾病的預防，并對出院后如何照顧好早產兒進行一些事宜交代；觀察組在對照組的基礎上，進行健康教育指導，具體方法如下。首先，對早產兒的健康教育指導安排專人負責；其次，對各項需要指導的內容進行一些分析，并按照早產兒及母親的情況，制定出有針對性的指導方案；第三，與母親進行交流，了解出院后的家庭情況與照顧條件，然后將相關的護理知識按照不同的層次進行教授與指導。具體的指導內容包括早產兒的保暖、喂養、感染預防、口腔護理、皮膚護理等，發給每位母親一本指導手冊；另外，對于一些操作性的護理措施，護理人員需親自示范，并將注意點告知孩子母親，重點在于沐浴、喂養方面的姿勢，測量體溫的方法；對于小兒的按摩推拿，要注重順序，重點在于四肢的按摩與推拿，應該將力度控制在輕揉范圍，防止給幼兒造成瘀青等皮膚傷害。至于小兒的肚臍護理，應該遵照醫囑，或聽從護士的建議，防止其受到濕度的影響，并保護好肚臍使其不受風寒的侵襲；應該多注重對其觀察，尤其是對于肚臍所貼的制劑，應該進行按時更換、擦拭，防止對其造成傷害。若發現小兒出現嘔吐現象，尤其是對于奶汁的反嘔，應該觀察是否是吃得過飽的正常反應，或是由于受涼產生身體異常反應，若出現此類現象，則應該及時通知護理人員或醫生，對幼兒進行檢查，并進行及時治療，切勿盲目地自行處理，以免耽誤小兒的最佳治療時間；在這方面可以通過保暖措施等進行預防。與患兒家長保持聯系，可以通過網絡、電話、到家隨訪等方式進行一些問詢、指導；有條件的也可以通過視頻拍攝將資料傳遞給家長，或家長將出院后的護理視頻傳給護理人員，在互相的討論與交流中進行一些針對性指導，從而糾正不良行為。1.3統計學方法計數資料采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

2組早產兒病率、再住院率比較，觀察組明顯低于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。見表1。

3討論

臨床上通常以出生時間、體重、身長方面衡量早產兒，也包括身體各器官的成熟度，因此有時也將早產兒稱作未成熟兒；這類新生兒需要在出生后得到精心的護理與正確的出院指導才能提高存活率。通常而言，會在出生后延長住院時間，并通過護理人員的精心照看，以及對母親的相關指導來提高對早產兒的照顧水準，以期為其繼續生存與良好發育奠定較好的基礎[2]。臨床所采用的一般指導與出院指導雖有一些效果，但是在發病率方面、再住院率方面還是比較高，因此在現代護理醫學的意義上可以通過采用健康教育指導解決這些方面的問題。本文分組比較了兩種不同護理方法或健康教育的差異與區別，并對指導后的各項情況進行了不同方式的隨訪與記錄，結果顯示采用健康教育指導后的早產兒在病率與再住院率方面明顯降低，提高了新生兒體質，也有效解除了父母的憂慮與擔心。具體來看，對于健康教育指導工作應該注重對早產兒資料、母親資料、家庭條件等各方面的了解，并且根據相關的職業、時間、影響、環境等制定出更為詳盡且符合早產兒差異特征的健康指導方案；然后先進行統一性的集體指導，再按照個體化的區別進行專項的一對一指導；這方面要求從孩子母親的職業、受教育程度、性格等展開分析，而且需要將各種護理方法以書面材料的形式編制成手冊，同時行手把手地指導與注意事項說明，然后將手冊分發給早產兒母親，若有必要可以對其采取出院前的護理標準評估[3]。并與孩子母親及相關家屬保持密切聯系，運用信息技術、電話、手機應用程序等皆可以增加交流頻率，并借助醫院公共平臺進行及時的咨詢與信息反饋，加上隨訪記錄，對各方面的護理表現進行評估，并對早產兒的各項生命體征、肺炎、臍炎、營養不良狀況、膿皰疹、上呼吸道感染等情況進行信息采集、評估與再次住院指導[4]。本組研究結果表明，2組早產兒病率、再住院率方面，觀察組明顯低于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。綜上所述，在健康教育指導下，早產兒的家長在出院后對早產兒的護理效果較好，疾病發生率明顯降低，促進了早產兒的生長發育，值得進一步在臨床推廣應用。

參考文獻

[1]吳小妹.早產兒居家護理的健康教育指導[J].當代護士（專科版），2013，21（8）：161-162.

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[3]冼倩紅，李婉嫦，葉曉玲.新型健康教育在早產兒視網膜病變篩查中的應用[J].國際醫藥衛生導報，2013，19（6）：887-888、865.