兒科護(hù)理小結(jié)精選(五篇)

序言：作為思想的載體和知識(shí)的探索者，寫作是一種獨(dú)特的藝術(shù)，我們?yōu)槟鷾?zhǔn)備了不同風(fēng)格的5篇兒科護(hù)理小結(jié)，期待它們能激發(fā)您的靈感。

篇1

一、加強(qiáng)服務(wù)、禮儀意識(shí)：在以服務(wù)、品牌建院的曙光工作，個(gè)人的服務(wù)、禮儀意識(shí)也是十分重要的一部份。我在這方面更加嚴(yán)格的要求自己，我積極參加了今年醫(yī)院在相關(guān)方面的培訓(xùn)，并通過(guò)了醫(yī)院在服務(wù)方面的每一次考試。在上班的時(shí)候我時(shí)刻記著“一切以病人為中心”的理念，全身心的投入在工作中，付出自己的一份微薄力量讓病人感覺(jué)到家的溫暖。在我個(gè)人不斷的努力當(dāng)中，很榮幸的當(dāng)選科室禮儀小組組長(zhǎng)，全面負(fù)責(zé)科室員工的儀容儀表，我將以此為契機(jī)，以更新的姿態(tài)來(lái)迎接挑戰(zhàn)。

二、嚴(yán)格遵守醫(yī)院的紀(jì)律：做到不遲到、不早退、無(wú)故不缺勤；、堅(jiān)守崗位、不在上班期間打鬧嬉戲、不攜帶手機(jī)上崗；注重儀容儀表，衣服整潔，頭發(fā)不過(guò)肩、上班期間不穿高跟鞋、響底鞋，堅(jiān)持淡妝上崗，不濃妝艷抹、不佩戴飾；我還很注意護(hù)士職業(yè)形象，在平時(shí)工作中注意文明禮貌服務(wù)，堅(jiān)持文明用語(yǔ)，禮貌待患、態(tài)度和藹、語(yǔ)言規(guī)范。

三、積極參加醫(yī)院的各項(xiàng)文娛活動(dòng)：在醫(yī)院今年的重大活動(dòng)中積極展現(xiàn)我在藝術(shù)這方面的能力。編導(dǎo)并參加了在“5.12”護(hù)士節(jié)和曙光三周年的院慶慶典演出的節(jié)目《打針》，取得了很好的效果。平時(shí)我也很注重和同事之間的配合，共同制作出《家》的圖案等。

四、較出色的完成護(hù)理工作

1、堅(jiān)持了以病人為中心，以質(zhì)量為核心，為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨，深入開(kāi)展了以病人為中心的健康教育。

2、在三病區(qū)開(kāi)展整體護(hù)理模式病房，除了向病人講授疾病的防治及康復(fù)知識(shí)外，還深入病房與病人談心。

3、陪病人辦入院手續(xù)，送病人到手術(shù)室，三個(gè)病區(qū)固定了責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士，使病員得到了周到的服務(wù)。

篇2

關(guān)鍵詞：兒科；患兒；細(xì)節(jié)護(hù)理

0引言

伴隨經(jīng)濟(jì)發(fā)展與生活的改善，人們對(duì)護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)也逐漸升高。由于兒科患兒認(rèn)知能力低、年齡小、活潑，因此加大了護(hù)理工作難度。進(jìn)而引發(fā)兒科病人及家屬對(duì)護(hù)理工作的投訴率顯著高于其他科室[1]。我院針對(duì)兒科患兒實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理，護(hù)士定時(shí)進(jìn)行護(hù)理細(xì)節(jié)及專業(yè)技能的培訓(xùn)，從而提高護(hù)士職業(yè)素質(zhì)，改善護(hù)理質(zhì)量，經(jīng)過(guò)熟悉護(hù)理人員的心理、改變護(hù)理工作的理念、加強(qiáng)細(xì)節(jié)監(jiān)管、重視管理環(huán)節(jié)等方法，獲得良好的效果，總結(jié)如下：

1資料與方法

1.1臨床資料

抽取收治120例兒科患兒進(jìn)行分析，男65例，女55例，年齡3月-7歲。隨機(jī)分組，對(duì)照組選用常規(guī)護(hù)理干預(yù)；實(shí)驗(yàn)組實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理。通過(guò)對(duì)比倆組病人年齡，病程，性別等基本資料，差異不大，P>0.05，具可比性。

1.2方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理；觀察組選用細(xì)節(jié)護(hù)理，具體如下：

1.2.1建立和諧護(hù)患關(guān)系

護(hù)士應(yīng)保持良好的態(tài)度，注意語(yǔ)言，關(guān)心愛(ài)護(hù)病人，使患兒及家屬感受到溫暖，進(jìn)而積極接受治療。詳細(xì)介紹操作的有關(guān)知識(shí)，鼓舞患兒，理解家長(zhǎng)。不抱怨，不推卸責(zé)任。通過(guò)親切的稱謂，使護(hù)患相處的和諧。同時(shí)積極告知家長(zhǎng)藥物的相關(guān)知識(shí)，名稱、作用、適用年齡、劑量及副反應(yīng)等，使家屬可隨時(shí)查詢費(fèi)用情況，確保其放心安心。堅(jiān)持“以人為本”的理念，不僅有利于實(shí)施護(hù)理工作，也助于構(gòu)建融洽的護(hù)患關(guān)系[2]。

1.2.2強(qiáng)化護(hù)理工作的流程管理

改善護(hù)理質(zhì)量滿足病人需求，創(chuàng)建并改善規(guī)章與工作步驟，注重從患兒檢查到救治，再到交接班的程序與物品放置等細(xì)節(jié)，確保護(hù)理工作有序進(jìn)行。由醫(yī)務(wù)人員組建質(zhì)量監(jiān)管小組，盡職盡責(zé)，保證細(xì)節(jié)質(zhì)量管理全面進(jìn)行，按時(shí)監(jiān)測(cè)護(hù)理流程，確保及時(shí)發(fā)覺(jué)問(wèn)題并解決。

1.2.3強(qiáng)化細(xì)節(jié)風(fēng)險(xiǎn)管理措施

兒科護(hù)理工作任務(wù)多，易發(fā)生錯(cuò)誤，須抓住易出錯(cuò)的環(huán)節(jié)、時(shí)間、科室及人。若患兒周轉(zhuǎn)及遷床過(guò)快時(shí)，須把床位號(hào)放置明顯位置，利于醫(yī)務(wù)人員核對(duì)。輸液時(shí)須注意核查患兒床位號(hào)+藥品+姓名，防止出錯(cuò)；對(duì)重點(diǎn)、危重患兒及節(jié)假日、中午、夜間等特殊時(shí)間，加強(qiáng)護(hù)理與監(jiān)測(cè)。加強(qiáng)消毒隔離意識(shí)，病房定期紫外線照射消毒，堅(jiān)持無(wú)菌操作。

1.2.4提高護(hù)士心理、知識(shí)、技術(shù)等綜合素質(zhì)

工作過(guò)程中，保持良好的心態(tài)與情緒，是保證護(hù)理質(zhì)量的主要條件，同時(shí)也為維持融洽護(hù)患關(guān)系的基礎(chǔ)。緩解護(hù)士心理負(fù)擔(dān)，清除負(fù)面情緒為護(hù)士長(zhǎng)的責(zé)任與義務(wù)。所以護(hù)士長(zhǎng)須支持與理解護(hù)士，同時(shí)掌握其心理情況，因此，使其感受到溫暖與關(guān)心，打開(kāi)心扉，才可以使護(hù)士發(fā)揮自身的能力去工作。因?yàn)榛純旱奶厥庑栽黾恿俗o(hù)理工作的難度。年輕護(hù)士理念、技能與工作經(jīng)歷的缺乏，更易出現(xiàn)失誤。須注重對(duì)護(hù)士?jī)嚎频淖o(hù)理知識(shí)、護(hù)理方法及操作技能的培養(yǎng)；按時(shí)分析總結(jié)，把出現(xiàn)自身周邊的護(hù)理失誤與糾紛等數(shù)據(jù)整理打印，分發(fā)到每位護(hù)士，分析研究病例，增強(qiáng)應(yīng)對(duì)緊急事件的處理能力；號(hào)召學(xué)習(xí)法律法規(guī)與護(hù)理規(guī)定，進(jìn)而認(rèn)識(shí)到責(zé)任與自我規(guī)范。仔細(xì)客觀做好記錄，對(duì)于患兒危險(xiǎn)因素和家長(zhǎng)不滿意的評(píng)價(jià)，進(jìn)行交流和解決。此外，舉辦評(píng)選優(yōu)秀護(hù)士、優(yōu)秀團(tuán)隊(duì)、護(hù)理能手等活動(dòng)，不僅增強(qiáng)整體護(hù)理水平，有效防止護(hù)理錯(cuò)誤與意外的出現(xiàn)，同時(shí)提升了患兒家長(zhǎng)的滿意度。

1.3觀測(cè)指標(biāo)

《兒科病房護(hù)理質(zhì)量評(píng)分細(xì)則》評(píng)定護(hù)理質(zhì)量[3]，問(wèn)卷調(diào)查患兒和家屬的滿意度。

1.4數(shù)據(jù)處理

應(yīng)用SPSS13.0進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料運(yùn)用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為準(zhǔn)，差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

通過(guò)對(duì)比病人滿意度與護(hù)理質(zhì)量，觀察組顯著強(qiáng)于對(duì)照組，差異明顯，（P<0.05）具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3討論

伴隨經(jīng)濟(jì)發(fā)展及計(jì)劃生育政策，獨(dú)生子女逐漸增加，人們對(duì)于他們的關(guān)注也隨之增多。孩子患病時(shí)，大部分家屬十分焦慮，因此兒科護(hù)理工作具特殊性，護(hù)理工作的投訴率顯著高于其他科室。細(xì)節(jié)護(hù)理屬于調(diào)控，改善，研究，延長(zhǎng)，辨認(rèn)的過(guò)程，采用管理方法，進(jìn)而加強(qiáng)執(zhí)行力和效率。有關(guān)資料[4]顯示，患兒實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理，有效改善護(hù)理質(zhì)量。該報(bào)告說(shuō)明：實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理管理，有效提高護(hù)理水平，充分發(fā)揮護(hù)理人員的能力。把握護(hù)理人員心理，減少由于心理壓力引發(fā)的錯(cuò)誤；改變護(hù)理觀念，使護(hù)理人員加強(qiáng)與患兒及家長(zhǎng)的交流，有利于更好的實(shí)施個(gè)性化護(hù)理服務(wù)；重視護(hù)理流程細(xì)節(jié)管理，增強(qiáng)了護(hù)理人員對(duì)細(xì)節(jié)重視，增強(qiáng)了護(hù)理技能；通過(guò)注重管理環(huán)節(jié)，加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的監(jiān)管，督促護(hù)理人員實(shí)施更好的護(hù)理干預(yù)。總得來(lái)說(shuō)，實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理管理，把握護(hù)理人員的心理、改變護(hù)理工作觀念、加強(qiáng)細(xì)節(jié)的管理、重視管理的環(huán)節(jié)等，能夠有效改善護(hù)理質(zhì)量，并且顯著提高患兒及其家屬護(hù)理工作的滿意度，控制兒科患兒及家屬的投訴率，適合推廣與利用。

參考文獻(xiàn)

[1]張?zhí)K蘭.個(gè)性化護(hù)理在兒科病人護(hù)理中的探討與應(yīng)用[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2013，5（5）：183-184.

[2]王曉東，羅先瓊.新生兒疼痛的管理[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2014，25（9）：677-680.

[3]汪素芳.細(xì)節(jié)管理在兒科護(hù)理管理中的重要作用[J].工企醫(yī)刊，2013，23（3）：83-85.

篇3

1.1一般資料

選取醫(yī)院2011年1月—2012年1月間280例實(shí)施細(xì)節(jié)管理且具有完整護(hù)理資料的兒科住院患者作為實(shí)驗(yàn)研究對(duì)象，同時(shí)將所有患者隨機(jī)均分為兩組———觀察組和對(duì)照組。對(duì)所收集的患者資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，首先對(duì)患者的年齡、性別、病重及病情進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，經(jīng)分析發(fā)現(xiàn)這些資料均有可比性，但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2實(shí)驗(yàn)方法

在兒科護(hù)理中施行細(xì)節(jié)管理可以從以下幾個(gè)步驟入手：①?gòu)?qiáng)化醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)意識(shí)，從服務(wù)流程著手進(jìn)行細(xì)化服務(wù)。兒科護(hù)理相較于成人護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)性更高，且在進(jìn)行兒科護(hù)理過(guò)程中，由于患者家屬情緒波動(dòng)大，因此很容易在護(hù)理過(guò)程中和醫(yī)護(hù)人員發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)，面對(duì)這種現(xiàn)況，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)多注意護(hù)理細(xì)節(jié)，多考慮患者家屬的心情，通過(guò)合理安排流程及注意護(hù)理細(xì)節(jié)來(lái)減少護(hù)理糾紛。在護(hù)理過(guò)程中，在做好常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上應(yīng)當(dāng)積極和患兒和家屬進(jìn)行及時(shí)溝通，以“人文關(guān)懷”的服務(wù)意識(shí)來(lái)照顧患兒；②提高護(hù)理的可操作性，進(jìn)一步規(guī)范實(shí)際護(hù)理程序。針對(duì)性護(hù)理干預(yù)能夠確保患兒和家屬以一顆平常心對(duì)待護(hù)理，因此在護(hù)理過(guò)程中，規(guī)范護(hù)理程序，細(xì)化護(hù)理流程能夠有效避免護(hù)理過(guò)程中的糾紛；③幫助護(hù)理人員建立良好護(hù)理習(xí)慣，細(xì)化醫(yī)院內(nèi)部管理規(guī)章制度和考評(píng)機(jī)制。建立完善的管理制度和考評(píng)機(jī)制是提高護(hù)理質(zhì)量的關(guān)鍵。因此在實(shí)際護(hù)理工作中，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)盡量細(xì)化內(nèi)部規(guī)章制度，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，對(duì)醫(yī)院內(nèi)規(guī)章制度進(jìn)行合理細(xì)化，從而確保醫(yī)院護(hù)理工作能夠規(guī)范化、制度化的進(jìn)行。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)

細(xì)節(jié)管理的應(yīng)用效果分析可以通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查的方式進(jìn)行評(píng)定，主要評(píng)價(jià)指標(biāo)包括以下幾個(gè)方面的內(nèi)容：護(hù)理相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生率、護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率、護(hù)理糾紛發(fā)生率、患兒和家屬的滿意度。其中患兒和家屬的滿意度評(píng)價(jià)時(shí)通過(guò)自行設(shè)計(jì)問(wèn)卷調(diào)查表，并發(fā)放給患兒和家屬進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查的方式施行的。在實(shí)際問(wèn)卷調(diào)查過(guò)程中，調(diào)查表信度為0.735，效度為0.899，符合調(diào)查表的設(shè)計(jì)要求。該研究一共發(fā)放了280份問(wèn)卷調(diào)查表，共回收有效問(wèn)卷調(diào)查280份，回收效率100%。

1.4統(tǒng)計(jì)方法

該論文采用SPSS17.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析，分析過(guò)程中對(duì)計(jì)數(shù)資料實(shí)行百分率計(jì)數(shù)，組間比較利用進(jìn)行χ2檢驗(yàn)。

2結(jié)果

通過(guò)統(tǒng)計(jì)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，該醫(yī)院在兒科施行細(xì)節(jié)管理后，護(hù)理相關(guān)并發(fā)癥、護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率和護(hù)理糾紛發(fā)生率明顯降低，而患兒和家屬對(duì)護(hù)理滿意程度明顯提高。具體調(diào)查數(shù)據(jù)詳見(jiàn)表1。觀察組和對(duì)照組人數(shù)相等，對(duì)對(duì)照組患兒進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，觀察組患兒在進(jìn)行常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，還按照本論文中的實(shí)驗(yàn)方法進(jìn)行細(xì)節(jié)護(hù)理。通過(guò)調(diào)查統(tǒng)計(jì)得到表1結(jié)果。而由表1可見(jiàn)，對(duì)照組中患兒在護(hù)理過(guò)程中出現(xiàn)相關(guān)并發(fā)癥人數(shù)（8人）要比觀察組人數(shù)多（4人），對(duì)照組中護(hù)理人員出現(xiàn)護(hù)理差錯(cuò)的人數(shù)（10人）要比觀察組多，對(duì)照組中出現(xiàn)護(hù)患糾紛案例（4起）要比對(duì)照組（2起）多。通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查得到最終結(jié)果可知，觀察組患兒和家屬的滿意程度為131人，占總數(shù)93.57%，對(duì)照組僅有115人，占總數(shù)82.14%。總上可知，在兒科護(hù)理中加入細(xì)節(jié)管理，相較于常規(guī)護(hù)理，患兒出現(xiàn)并發(fā)癥狀況的人數(shù)、護(hù)理人員出現(xiàn)護(hù)理差錯(cuò)的次數(shù)及護(hù)理糾紛案件明顯減少，且患兒和家屬對(duì)護(hù)理的滿意度也大幅度提高。由此可見(jiàn)，在兒科護(hù)理中加入細(xì)節(jié)管理確實(shí)有著很重要的臨床意義。

3討論

篇4

關(guān)鍵詞：門診兒科；輸液；細(xì)節(jié)護(hù)理

門診輸液工作量大，易發(fā)生醫(yī)患糾紛在門診輸液護(hù)理過(guò)程中，護(hù)理人員工作強(qiáng)度大、節(jié)奏快，重復(fù)勞動(dòng)多，門診患者病情復(fù)雜，易發(fā)生各種不良反應(yīng)門診輸液過(guò)程中有些藥品名稱復(fù)雜，在眾多門診科室中，兒科門診輸液室因其服務(wù)對(duì)象的特殊性，容易成為護(hù)患沖突的多發(fā)區(qū)。所以，在兒科門診創(chuàng)造一個(gè)細(xì)節(jié)的護(hù)理極為重要。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取本院2015年1月～10月兒科門診輸液的396例患兒作為研究對(duì)象，隨機(jī)將其分為兩組：對(duì)照組和觀察組，觀察組198例，采取細(xì)節(jié)護(hù)理方式，年齡 8 個(gè)月～ 12 歲，平均（5.2 ± 3.1） 歲，其中男 108 例，女902例；對(duì)照組198例，采取常規(guī)護(hù)理方式，年齡 9 個(gè)月～ 13 歲， 平均（4.6 ±3.6）歲，其中男87 例，女 112 例。觀察組198例和對(duì)照組198例患者，在性別，年齡等臨床資料方面無(wú)差異（P>0.5），有可行性。

1.2方法 兩組均實(shí)施門診常規(guī)護(hù)理，包括接診、查對(duì)、執(zhí)行醫(yī)囑、巡視。觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理，具體實(shí)施如下。

1.2.1做好患兒心理護(hù)理 把患者當(dāng)親人一樣對(duì)待，因此，我們要為患者提供全方位的服務(wù)，我們要了解輸液是一種侵入性操作，患兒在一般情況下都很難接受的，充分運(yùn)用肢體動(dòng)作和語(yǔ)言與患兒建立情感。給患兒一種鼓勵(lì)，鼓勵(lì)男孩子堅(jiān)強(qiáng)不哭最勇敢，鼓勵(lì)女患兒不哭最美麗等等。對(duì)于太小的患兒，可以給予獎(jiǎng)勵(lì)的方法，例如買玩具，買糖果等等。

1.2.2舒適的環(huán)境 門診是醫(yī)院的窗戶，要重視環(huán)境，給患兒及家屬一個(gè)愉快的心情。在植樹(shù)和栽花綠化的基礎(chǔ)上再運(yùn)用精雕細(xì)刻的藝術(shù)進(jìn)一步巧妙安排，在周圍增加動(dòng)漫人物剪貼畫，播放動(dòng)畫片等，使患兒輸液過(guò)程能情緒安靜接受治療。

1.2.3疏導(dǎo)家長(zhǎng) 國(guó)家處于計(jì)劃生育的今天，孩子成為了每個(gè)家庭的心肝寶貝，只要孩子生病，大多數(shù)家長(zhǎng)的心理都處于一個(gè)緊張的狀態(tài)，焦慮的心態(tài)會(huì)對(duì)孩子帶來(lái)恐懼和不安，同時(shí)對(duì)我們醫(yī)務(wù)工作者會(huì)施加壓力，迫切的希望自己孩子的病情的得到好轉(zhuǎn)。可是任何基本都有一個(gè)恢復(fù)的周期。因此，對(duì)家長(zhǎng)的疏導(dǎo)是極為重要的，面對(duì)家長(zhǎng)的問(wèn)題，醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)該給予正確的解答，耐心的把輸液或者用藥的注意事項(xiàng)，以及輸液過(guò)程會(huì)發(fā)生的問(wèn)題提前和家長(zhǎng)溝通。使得家長(zhǎng)和醫(yī)務(wù)工作者有信任，達(dá)到雙贏，這樣醫(yī)務(wù)工作者可以在家屬的理解和配合下積極治療患兒

1.2.4有效的操作技術(shù)根據(jù)患兒的年齡，血管顯露情況，患兒的依從性等多方面考慮，對(duì)于小兒的輸液，醫(yī)務(wù)工作者一般采用手背靜脈穿刺和兒頭皮靜脈穿刺。小兒的輸液如果采用對(duì)于選擇手背靜脈穿刺的患兒，盡量選擇擇橈骨莖突，尺骨莖突，及三掌骨頭形成的三角形區(qū)域，因?yàn)樵撎幤つw薄，周圍的神經(jīng)分布少，血管容易顯露平行向前刺入，見(jiàn)有回血。因?yàn)樾汉脛?dòng)，我們一般給予在紙板和手腕固定，在中間墊上棉花或者小紙巾，給患兒保溫。針對(duì)這類患兒頭皮靜脈特點(diǎn)，選擇表淺細(xì)小靜脈，肥胖患兒常常在頭皮邊緣才有細(xì)小靜脈顯露。因此，應(yīng)沿著頭皮邊緣耐心尋找靜脈，仔細(xì)辨別毛細(xì)靜脈的走行。必要時(shí)可用酒精棉簽多擦幾次頭皮靜脈，刺激血管充盈擴(kuò)張，穿刺時(shí)，應(yīng)選針頭斜面短的頭皮靜脈針，針頭方向與血管平行，持針要穩(wěn)，避免碰傷血管壁。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 數(shù)據(jù)處理在spps 11.0統(tǒng)計(jì)學(xué)上進(jìn)行，P

2 結(jié)果

通過(guò)研究我們得出，觀察組患兒的靜脈重注率、糾紛發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，患兒及家屬對(duì)護(hù)理工作滿意度明顯高于對(duì)照組。兩組比較差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

觀察組患兒的靜脈重注率為13.6%，對(duì)照組的靜脈重注率為24.2%。實(shí)施門診輸液的細(xì)節(jié)護(hù)理有利于減少門診的靜脈重注率。在現(xiàn)在護(hù)理人員工作強(qiáng)度大、節(jié)奏快，重復(fù)勞動(dòng)多，門診患者病情復(fù)雜的情況下，實(shí)施門診的細(xì)節(jié)護(hù)理可以是降低靜脈重注率的有效手段。在實(shí)施門診細(xì)節(jié)護(hù)理后，護(hù)患糾紛率從實(shí)驗(yàn)組的4.5%和對(duì)照組19.2%對(duì)比，護(hù)患在糾紛發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，做好患兒的心里護(hù)理，和患者家長(zhǎng)有效的溝通，為減少護(hù)患的發(fā)生率起到了巨大的作用。而實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理滿意度到達(dá)85.4%，說(shuō)明門診細(xì)節(jié)護(hù)理更能得到患者的認(rèn)可度。在國(guó)家飛速發(fā)展的今天，物質(zhì)文明得到很好的保證下，人們?cè)絹?lái)越重視精神文明發(fā)展，在醫(yī)療中，患者希望得到更多的關(guān)懷和擁有一個(gè)好的醫(yī)療環(huán)境。綜上所述，在兒科門診輸液工作中應(yīng)用細(xì)節(jié)護(hù)理，可降低靜脈重注率和護(hù)患糾紛發(fā)生率提高患兒及家屬的滿意度，提高護(hù)理質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)：

[1]張顏榮，鄭玉潔.淺談門診輸液室的護(hù)患溝通技巧[J].航空航天醫(yī)學(xué)雜志，2012，21（01）：122-124

篇5

【關(guān)鍵詞】細(xì)節(jié)護(hù)理；兒科；不良事件

兒科患者年齡小，不會(huì)用語(yǔ)言來(lái)表達(dá)自己的不適或要求，病情急、危、重且變化快，儀器復(fù)雜，護(hù)理操作多，在住院期間發(fā)生意外傷害的潛在危險(xiǎn)性大[1]。我們對(duì)60例患兒進(jìn)行細(xì)節(jié)護(hù)理，具體如下。

1資料與方法

1.1一般資料選擇2012年7月——2013年6月的120例兒科患兒分成觀察組和對(duì)照組各60例。觀察組中男35例，女25例；年齡9個(gè)月-11歲，平均（5.93±1.26）歲；呼吸系統(tǒng)疾病20例，心血管系統(tǒng)疾病8例，消化系統(tǒng)疾病22例，泌尿系統(tǒng)疾病10例。對(duì)照組中男33例，女27例；年齡9個(gè)月-10歲，平均（5.81±1.02）歲；呼吸系統(tǒng)疾病21例，心血管系統(tǒng)疾病7例，消化系統(tǒng)疾病23例，泌尿系統(tǒng)疾病9例。兩組患兒年齡、性別、疾病、病情等一般資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05。

1.2方法對(duì)照組實(shí)行常規(guī)護(hù)理，如病情觀察，飲食指導(dǎo)等。觀察組實(shí)行細(xì)節(jié)護(hù)理：①建立領(lǐng)導(dǎo)小組。護(hù)理部成立細(xì)節(jié)管理小組，組長(zhǎng)由護(hù)理部選拔責(zé)任心強(qiáng)、臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任，負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)和監(jiān)督，處理疑難護(hù)理問(wèn)題；另設(shè)3名高級(jí)責(zé)任護(hù)士擔(dān)任副組長(zhǎng)，配合組長(zhǎng)做好科室持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)，定期檢查各科室執(zhí)行情況，并指導(dǎo)護(hù)理工作和專科知識(shí)培訓(xùn)。②心理護(hù)理。每天評(píng)估患兒的病情、心理狀況，及時(shí)告知患兒家屬，對(duì)患兒及其家屬熱情、耐心的進(jìn)行安慰、鼓勵(lì)，講明目前的治療方案及預(yù)后，并盡量滿足其合理需求，以減輕其思想負(fù)擔(dān)，保持樂(lè)觀心態(tài)。小兒對(duì)危險(xiǎn)事物無(wú)識(shí)別能力，必須加護(hù)床欄；暖瓶、銳器等危險(xiǎn)物品遠(yuǎn)離患兒；在潮濕處放置防滑標(biāo)識(shí)，避免摔倒、墜床、燙傷等意外傷害發(fā)生。③藥物護(hù)理。患兒身體器官末發(fā)育成熟，藥物治療量與中毒量非常接近，應(yīng)特別注意用藥準(zhǔn)確。患兒需多種途徑治療時(shí)。應(yīng)用不同顏色卡片著重標(biāo)示；處理醫(yī)囑、藥房領(lǐng)藥、輸液給藥和皮下注射等護(hù)理程序時(shí)采取雙人核對(duì)制度，避免用藥錯(cuò)誤。④護(hù)士培訓(xùn)。定期對(duì)護(hù)士進(jìn)行理論知識(shí)、無(wú)菌技術(shù)操作、靜脈采血、靜脈套管針留置、鼻導(dǎo)管吸氧等培訓(xùn)和考核，提高整體護(hù)理水平；服務(wù)時(shí)傲到周到、細(xì)心、熱情。使患兒和家屬都有安全感與依賴感；組織護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《護(hù)士條例》和《醫(yī)院感染條例》，提高護(hù)士的法律意識(shí)，做到依法執(zhí)業(yè)。⑤環(huán)境護(hù)理。保持病房空氣流通，環(huán)境整潔舒適，每天進(jìn)行空氣和地面消毒。保證空氣質(zhì)量；加強(qiáng)病房物品消毒管理，防止交叉感染；利用屏風(fēng)等開(kāi)設(shè)家屬休息區(qū)，充分體現(xiàn)醫(yī)院人性化的服務(wù)理念。⑥彈性排班。實(shí)行彈性排班制，假期、周末增加早、晚幫班，體現(xiàn)以人為本的原則。對(duì)比兩組護(hù)理不良事件的發(fā)生率。

1.3護(hù)理不良事件包括患兒在院期間的感染、跌倒、燙傷以及給藥錯(cuò)誤、風(fēng)險(xiǎn)事件等。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理本研究里所有數(shù)據(jù)均由SPSS13.0數(shù)據(jù)分析軟件處理而得，計(jì)量資料用χ±s表示，差異性比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料比較用χ2檢驗(yàn)，以P

2結(jié)果

觀察組護(hù)理不良事件的發(fā)生率低于對(duì)照組，見(jiàn)表1。

3討論

小兒正處在心理和生理的發(fā)育階段。年齡小，體質(zhì)差，入院后不良事件風(fēng)險(xiǎn)較高；患兒患病住院后大多有家屬陪護(hù)，家屬是患兒的直接“代言人”，目前我國(guó)大多家庭是獨(dú)生子女，集全家寵愛(ài)于一身，一旦生病住院，全家人格外緊張、焦慮[2-3]；隨著社會(huì)發(fā)展、法制的健全，人們的法律意識(shí)和維權(quán)意識(shí)不斷增強(qiáng)，護(hù)理工作稍有差錯(cuò)，便會(huì)引起醫(yī)患、護(hù)患之間的矛盾，對(duì)醫(yī)院的聲譽(yù)造成重大損失。在此情況下，我們?cè)趦嚎茖?shí)行細(xì)節(jié)護(hù)理，不再以完成各項(xiàng)醫(yī)囑和常規(guī)的基礎(chǔ)護(hù)理為主要工作內(nèi)容，將日常工作任務(wù)依工作性質(zhì)機(jī)械地分配給護(hù)理人員，護(hù)士的責(zé)任感增強(qiáng)，真正把患者作為“我的患者”。及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決深層次的問(wèn)題，降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生。本組資料中，實(shí)行細(xì)節(jié)護(hù)理的一組護(hù)理不良事件的發(fā)生率為3.33%，低于行常規(guī)護(hù)理的一組為16.67%，P

參考文獻(xiàn)

[1]徐穎，張磊.兒科重癥監(jiān)護(hù)病房的護(hù)理安全因素分析及防范措施[J].全科護(hù)理，2011，9（19）：1752-1753.