發(fā)布時(shí)間:2023-09-22 18:07:41
序言:作為思想的載體和知識(shí)的探索者,寫(xiě)作是一種獨(dú)特的藝術(shù),我們?yōu)槟鷾?zhǔn)備了不同風(fēng)格的5篇基礎(chǔ)護(hù)理的作用,期待它們能激發(fā)您的靈感。
關(guān)鍵詞:中職;護(hù)理學(xué)基礎(chǔ);教學(xué);安全教育
【中圖分類(lèi)號(hào)】G420【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-2377(2016)08-0211-01
1對(duì)目前中職《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》教學(xué)分析
1.1教材分析:現(xiàn)階段,從我國(guó)發(fā)生的護(hù)理安全事件來(lái)看,其中絕大部分的護(hù)理安全事件都是由于護(hù)理人員在護(hù)理工作中的操作不規(guī)范而造成。目前在我國(guó)護(hù)理教育體系的課程設(shè)置中,無(wú)論是本科,還是高職、中職都未形成一套健全的護(hù)理安全課程,由此也就導(dǎo)致了在學(xué)習(xí)環(huán)節(jié)和教學(xué)體系的欠缺使學(xué)生對(duì)于護(hù)理安全重要性沒(méi)有一個(gè)清晰的認(rèn)識(shí),進(jìn)而學(xué)生在后期護(hù)理工作實(shí)踐中,也沒(méi)有一個(gè)很好地安全防范意識(shí)。相對(duì)于現(xiàn)階段我國(guó)中職《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》教學(xué)實(shí)踐,目前所應(yīng)用的教材主要是李曉松為主編的由人民出版社出版的版本,該教材屬于一本很好地護(hù)理學(xué)教材,它集合了護(hù)理學(xué)導(dǎo)論、護(hù)理技術(shù)、職業(yè)防護(hù)以及安全護(hù)理等多項(xiàng)知識(shí),實(shí)現(xiàn)了在教學(xué)過(guò)程中,學(xué)生在學(xué)習(xí)相關(guān)護(hù)理專(zhuān)業(yè)知識(shí)的同時(shí),也涉及到了安全護(hù)理以及職業(yè)防護(hù)等傳統(tǒng)護(hù)理教材中所不具備的相關(guān)知識(shí),有效地彌補(bǔ)了傳統(tǒng)教材中對(duì)于護(hù)理安全知識(shí)體系的嚴(yán)重不足。
1.2授課內(nèi)容分析:對(duì)于現(xiàn)階段中職《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》的教學(xué)實(shí)踐,從授課內(nèi)容的角度來(lái)看,傳統(tǒng)的教學(xué),護(hù)理教師也都是強(qiáng)調(diào)理論知識(shí)和實(shí)踐技能的重要性,而護(hù)理安全在教學(xué)中卻很少涉及。而現(xiàn)行的中職《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》教學(xué)中,授課內(nèi)容有效地改善了傳統(tǒng)教學(xué)模式下的缺陷和不足,在教學(xué)實(shí)踐中滲透了相關(guān)的安全防護(hù)知識(shí),并對(duì)學(xué)生進(jìn)行了法律意識(shí)的相關(guān)教育,這對(duì)于學(xué)生在后期護(hù)理工作實(shí)踐中的職業(yè)安全提供了有效地保證。
2學(xué)生在臨床工作中出現(xiàn)的護(hù)理安全事件的分析
現(xiàn)結(jié)合我國(guó)中職護(hù)理學(xué)生的具體實(shí)習(xí)情況,對(duì)其存在的護(hù)理安全風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行了分析[1],具體如下:
2.1學(xué)生相關(guān)法律意識(shí)的淡薄:在前期的學(xué)校教育以及后期的臨床教學(xué)中,由于相關(guān)法律知識(shí)上的欠缺,在臨床實(shí)踐中對(duì)相關(guān)的法律問(wèn)題也沒(méi)有一個(gè)足夠的重視;比如未能重視起患者隱私權(quán)和知情權(quán),從而引發(fā)護(hù)患沖突等。
2.2學(xué)生自我保護(hù)意識(shí)的缺乏:學(xué)生在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間,務(wù)必在指導(dǎo)教師的指導(dǎo)和帶領(lǐng)下進(jìn)行相關(guān)工作。對(duì)于個(gè)別情況,院方護(hù)士分配學(xué)生進(jìn)行獨(dú)立操作的,就需要學(xué)生有一個(gè)很強(qiáng)的自我保護(hù)意識(shí),如果由于自身原因,盲目的執(zhí)行醫(yī)囑將會(huì)產(chǎn)生不可預(yù)知的護(hù)理安全后果。
2.3專(zhuān)業(yè)技能的不熟練:由于技能的不熟練,在操作過(guò)程中的經(jīng)常出錯(cuò),已經(jīng)成為產(chǎn)生護(hù)理安全事件的重要誘因。比如學(xué)生在實(shí)習(xí)期間在對(duì)患者進(jìn)行靜脈輸液的過(guò)程中,輸液管中的空氣排空的問(wèn)題,在對(duì)病人進(jìn)行發(fā)藥環(huán)節(jié)又忘記核對(duì)患者信息,從而導(dǎo)致一系列的錯(cuò)誤給藥現(xiàn)象的出現(xiàn)。
2.4責(zé)任意識(shí)的缺乏:學(xué)生沒(méi)有一個(gè)很強(qiáng)的責(zé)任意識(shí),遇事容易沖動(dòng)。就目前中職學(xué)生的心理發(fā)展來(lái)看,其明顯特點(diǎn)就是過(guò)于盲目急躁,在實(shí)習(xí)期間不可避免的出現(xiàn)情緒失控等現(xiàn)象。
2.5護(hù)患之間主動(dòng)交流的缺乏:學(xué)生在實(shí)習(xí)過(guò)程中,由于未做好和患者之間的有效溝通,如在對(duì)患者進(jìn)行靜脈注射過(guò)程中,由于技術(shù)經(jīng)驗(yàn)的不足,可能會(huì)出現(xiàn)穿刺多次未成功的情況,患者可能就會(huì)破口大罵,進(jìn)而引發(fā)醫(yī)療糾紛。
3中職《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》教學(xué)過(guò)程中滲透護(hù)理安全的重要作用分析
3.1有效提高學(xué)生對(duì)于職業(yè)防護(hù)重要性的正確認(rèn)識(shí):現(xiàn)階段,隨著科技醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展,醫(yī)護(hù)工作人員也越來(lái)越重視職業(yè)防護(hù)問(wèn)題[2];所以,在教學(xué)中滲透的護(hù)理安全教育尤為必要,它不但有效地強(qiáng)化了學(xué)生對(duì)于職業(yè)防護(hù)重要性的認(rèn)識(shí),更促使其在工作實(shí)踐中注重職業(yè)防護(hù)和安全工作,有助于培養(yǎng)學(xué)生良好的責(zé)任意識(shí)和尊重生命的價(jià)值觀(guān)。
3.2強(qiáng)化學(xué)生法制觀(guān)念:護(hù)理安全同相關(guān)法律法規(guī)有著極為緊密的關(guān)系。現(xiàn)階段所出現(xiàn)的護(hù)理缺陷以及醫(yī)療糾紛等事件中,其中由于護(hù)理人員法制意識(shí)的淡薄而引發(fā)的安全事件占據(jù)了相當(dāng)大的比重,所以強(qiáng)化學(xué)生法制觀(guān)念就顯得意義重大。《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》教學(xué)中的安全護(hù)理教育在加強(qiáng)學(xué)生的法律觀(guān)念方面具有重要作用,比如所涉及到的相關(guān)內(nèi)容:護(hù)理事故的區(qū)別、護(hù)理差錯(cuò)、護(hù)士職業(yè)保險(xiǎn)以及護(hù)理人員的相關(guān)權(quán)利和職責(zé)等;而在具體的教學(xué)過(guò)程中,所采取的情景教學(xué)法和病例教學(xué)法,對(duì)于學(xué)生法制意識(shí)的強(qiáng)化也起到了良好的教學(xué)效果,同時(shí)也敲響了安全護(hù)理教育的警鐘。
3.3促使學(xué)生護(hù)理操作實(shí)現(xiàn)規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化(1)嚴(yán)格無(wú)菌操作:在《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》教學(xué)實(shí)踐中,學(xué)生無(wú)菌操作觀(guān)念的教育是十分重要的。無(wú)菌操作以及護(hù)理操作的規(guī)范化能夠有效地降低醫(yī)院事故發(fā)生率。因此,在教學(xué)實(shí)踐中滲透的安全護(hù)理教學(xué),使學(xué)生對(duì)于由于感染對(duì)患者造成的危害有了更深的理解,并有效的加強(qiáng)了其無(wú)菌操作的觀(guān)念[3]。(2)護(hù)理操作程序的嚴(yán)格執(zhí)行:在護(hù)理工作中要時(shí)刻以病人為中心,同時(shí)對(duì)于患者的姓名、年齡、診斷、用藥和護(hù)理措施等基本信息有一個(gè)全面的了解,這都是一個(gè)合格的護(hù)理人員所應(yīng)必備的能力。在實(shí)踐教學(xué)過(guò)程中,滲透“三查七對(duì)”等安全護(hù)理知識(shí),如在“輸液”等操作的實(shí)踐教學(xué)中,要重點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)生的安全護(hù)理意識(shí),在執(zhí)行操作之前需做好核對(duì)和解釋工作,從而更好地完成操作,減少護(hù)患糾紛等事件的發(fā)生。
4結(jié)語(yǔ)
在《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》教學(xué)中,護(hù)理安全教育已成為重要組成部分。教學(xué)過(guò)程中滲透的安全護(hù)理課程,對(duì)于學(xué)生在學(xué)校學(xué)習(xí)以及工作中的持續(xù)學(xué)習(xí)提供了可靠地幫助,也促使學(xué)生安全防護(hù)意識(shí)得到了有效的強(qiáng)化,對(duì)于護(hù)理專(zhuān)業(yè)的開(kāi)展以及護(hù)理職業(yè)的順利進(jìn)行具有深遠(yuǎn)的意義。
參考文獻(xiàn)
[1]陳立秋,孫毅恒.淺談在中職《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》教學(xué)中滲透護(hù)理安全教育[J].成功(教育),2013,24:275.
[2]李倩.淺談中職學(xué)校的職業(yè)健康與安全教育[J].中國(guó)職業(yè)技術(shù)教育,2011,02:16-20.
隨著經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,人們生活水平不斷提升,高度要求醫(yī)療健康水平,醫(yī)療服務(wù)在人們生活中占據(jù)著重要地位,對(duì)保證人們健康起著重要作用,因此,無(wú)論是群眾還是政府,對(duì)于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的建設(shè)都十分重視;在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中,基礎(chǔ)護(hù)理作為一項(xiàng)基礎(chǔ)性工作,對(duì)減輕患者痛苦、促進(jìn)康復(fù)、保障生命安全及提高人們對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的滿(mǎn)意度等,均起著重要作用,所以,優(yōu)化基礎(chǔ)護(hù)理流程,提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量,是當(dāng)今醫(yī)務(wù)人員關(guān)注的重點(diǎn)問(wèn)題;近年來(lái),我國(guó)各大醫(yī)院開(kāi)始進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理流程優(yōu)化工作,將患者的院感發(fā)生率有效降低,同時(shí),還能夠提高患者的滿(mǎn)意度[1],現(xiàn)報(bào)告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
我院ICU病房中的住院患者大多數(shù)為危重急癥、各種大手術(shù)后的患者;這些患者的病情危重、變化快,并且還不能自理生活,必須臥床休養(yǎng),有些患者甚至需要依靠醫(yī)療設(shè)備維持生命。本文選取2010年10月-2012年10月我院ICU中收治的50例患者,臨床護(hù)理中,給予患者經(jīng)過(guò)優(yōu)化的基礎(chǔ)護(hù)理,作為觀(guān)察組;同時(shí),選取同時(shí)期我院收治的ICU住院患者50例,臨床護(hù)理中,給予患者未優(yōu)化的基礎(chǔ)護(hù)理;除了護(hù)理方法外,兩組患者的一般資料均沒(méi)有顯著性差異,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),可以將兩組患者用于臨床比較。詳細(xì)記錄兩組患者的院感發(fā)生率、家屬滿(mǎn)意度及搶救成功率。
1.2 方法[2]
1.2.1 修訂及完善基礎(chǔ)護(hù)理流程
在臨床護(hù)理中,基礎(chǔ)護(hù)理流程的優(yōu)化主要有以下幾個(gè)方面:①使ICU病房的濕度與溫度保持在規(guī)定范圍內(nèi),前者控制在50%與60%之間,后者控制在24℃與26℃之間,保證患者的居住環(huán)境舒適。②針對(duì)醫(yī)院ICU病房及患者的具體情況,合理編排值班護(hù)士,一般來(lái)說(shuō),ICU基礎(chǔ)護(hù)理中,參與人員應(yīng)該要包括高年資護(hù)士、低年資護(hù)士、護(hù)士、工勤人員,各1名,只要包括上述多位護(hù)理人員,才能夠保證基礎(chǔ)護(hù)理工作有效安全進(jìn)行下去。③臨床護(hù)理中,要嚴(yán)格按照規(guī)定程序,給予患者適當(dāng)?shù)幕A(chǔ)護(hù)理,首先為洗頭與擦身,然后進(jìn)行飲食與口腔護(hù)理,最后給予患者會(huì)陰護(hù)理,通過(guò)給予患者上述一系列護(hù)理,使患者的生存質(zhì)量能夠得到保證。
1.2.2 加強(qiáng)護(hù)理人員的操作技能培訓(xùn)
這個(gè)步驟中,需要做到以下幾點(diǎn):①護(hù)理人員一旦入科后,就要采取手把手、一對(duì)一的方式對(duì)其進(jìn)行相應(yīng)的培訓(xùn)。②在給予護(hù)理人員培訓(xùn)期間,新入科護(hù)理人員在為患者進(jìn)行護(hù)理操作時(shí),帶教護(hù)理人員必須從旁觀(guān)看,避免不恰當(dāng)操作,保證患者的生命安全。③各科帶頭人每周均對(duì)新入科護(hù)理人員進(jìn)行授課,內(nèi)容主要包括常見(jiàn)病基礎(chǔ)護(hù)理及注意事項(xiàng)、急救護(hù)理及注意事項(xiàng),同時(shí),還可以向新入科護(hù)理人員講授護(hù)理經(jīng)驗(yàn)[4],使新入科護(hù)理人員的基礎(chǔ)知識(shí)能夠得到有效增強(qiáng)。④要求新入科護(hù)理人員定期進(jìn)行工作總結(jié),至少要保證每周一小結(jié),每月進(jìn)行一大結(jié),并且,要求在工作總結(jié)中強(qiáng)調(diào)操作錯(cuò)誤事項(xiàng);帶教人員針對(duì)護(hù)理人員的突出成績(jī)給予表?yè)P(yáng),充分調(diào)動(dòng)他們的工作積極性;對(duì)于操作失誤,要給予他們相應(yīng)的糾正,避免再次發(fā)生類(lèi)似錯(cuò)誤。
1.2.3 強(qiáng)化護(hù)理意識(shí)
①給予患者適當(dāng)?shù)哪抗饨佑|與觸摸,提高患者對(duì)護(hù)理人員的信任感及安全感。與患者家屬多加交流,增強(qiáng)患者家屬的信任感。②護(hù)理人員要充分尊重患者的隱私權(quán)及人格尊嚴(yán),使患者感覺(jué)親切,緩解他們的恐懼心理。③保證病房布置舒適安靜,及適當(dāng)?shù)耐L(fēng)采暖,努力為患者營(yíng)造一個(gè)人性化的環(huán)境。④在護(hù)理服務(wù)中,護(hù)理人員要時(shí)刻以患者為中心,采用現(xiàn)代護(hù)理觀(guān)念指導(dǎo)護(hù)理服務(wù),保證護(hù)理質(zhì)量[5]。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS15.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料對(duì)比采用卡方檢驗(yàn),以p
2 結(jié)果
表1 對(duì)比兩組搶救成功率
表2 對(duì)比兩組的院感發(fā)生率
表3 對(duì)比兩組患者的滿(mǎn)意度
從表1、2、3中可以看出,兩組患者的搶救成功率、院感發(fā)生率及患者的滿(mǎn)意度比較,觀(guān)察組均優(yōu)于對(duì)照組,存在顯著性差異,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P
3 討論
【關(guān)鍵詞】 表格式;基礎(chǔ)護(hù)理計(jì)劃單;基礎(chǔ)護(hù)理
【中圖分類(lèi)號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019(2013)12-0024-01
基礎(chǔ)護(hù)理指的是在各科臨床護(hù)理當(dāng)中最基礎(chǔ)的護(hù)理,基礎(chǔ)護(hù)理主要是根據(jù)基本的護(hù)理理論知識(shí)和基礎(chǔ)性的護(hù)理實(shí)踐技能以及基本的護(hù)理態(tài)度和護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理,從而滿(mǎn)足患者的基本要求。近幾年來(lái),隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的進(jìn)步和人民生活水平的提高,我國(guó)傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)模式逐漸轉(zhuǎn)變成了以人為本和以患者為中心的醫(yī)學(xué)觀(guān)念[1]。科學(xué)有效的護(hù)理能夠顯著提高護(hù)理的效果,有利于促進(jìn)患者病情的治療康復(fù),降低護(hù)理的風(fēng)險(xiǎn)和護(hù)患之間的糾紛,因此,為了提高基礎(chǔ)護(hù)理的質(zhì)量和效果,文章對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理中采用表格式基礎(chǔ)護(hù)理計(jì)劃單的作用進(jìn)行探究。
1 資料與方法
1.1臨床資料
隨機(jī)選取該院各科室的50名基礎(chǔ)護(hù)理護(hù)士,均為女性,年齡為19~32歲,平均年齡為(23.5±4.5)歲。隨機(jī)選取該院2013年3月~2013年9月在該院治療并需要進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理的100例患者作為研究對(duì)象,在這100例患者當(dāng)中,男61例,女39例,年齡為12~76歲,平均年齡為(38.5±5.5)歲。
1.2方法
1.2.1表格式基礎(chǔ)護(hù)理計(jì)劃單的設(shè)計(jì)
首先根據(jù)基礎(chǔ)護(hù)理的要求和特點(diǎn)自制一份表格式基礎(chǔ)護(hù)理計(jì)劃單,表格式基礎(chǔ)護(hù)理計(jì)劃單的內(nèi)容包括了眉欄、護(hù)理項(xiàng)目、執(zhí)行時(shí)間、日常生活活動(dòng)能力的分級(jí)、護(hù)理方法、計(jì)劃開(kāi)始和停止的時(shí)間、Barthel指數(shù)評(píng)分表等。其中,眉欄內(nèi)容包括了患者的科室、床號(hào)、姓名、住院號(hào)、入院日期等;基礎(chǔ)護(hù)理的項(xiàng)目包括醫(yī)囑護(hù)理的級(jí)別、面部的清潔和梳頭、會(huì)陰的護(hù)理、口腔的護(hù)理、足部的護(hù)理、壓瘡的預(yù)防和護(hù)理、留置尿管的護(hù)理等基礎(chǔ)性的護(hù)理[2]。
1.2.2表格式基礎(chǔ)護(hù)理計(jì)劃單的使用
設(shè)計(jì)好表格式的基礎(chǔ)護(hù)理計(jì)劃單之后,在這120例患者身上實(shí)施,實(shí)施的方法如下所示。
1.2.2.1護(hù)理人員的培訓(xùn)
首先對(duì)這選取實(shí)施表格式基礎(chǔ)護(hù)理計(jì)劃單的50名護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn),培訓(xùn)的內(nèi)容包括以下幾個(gè)方面:
一方面是進(jìn)行患者的日常生活活動(dòng)能力評(píng)定的培訓(xùn),通過(guò)培訓(xùn)讓這50名護(hù)士熟練的運(yùn)用Barthel評(píng)分表對(duì)患者的日常生活活動(dòng)能力(ADL)進(jìn)行評(píng)價(jià),評(píng)價(jià)的內(nèi)容包括了患者排便的控制、排尿的控制、修飾、如廁、進(jìn)食、轉(zhuǎn)移、步行、穿衣、洗澡等。總分為100分,在60分以上的為生活基本自理;41~60分的為部分生活自理;不足40分的為生活不能自理需要幫助和照顧。進(jìn)行ADL的評(píng)分時(shí),護(hù)士先在醫(yī)囑護(hù)理欄中打“√”,然后在患者需要的護(hù)理項(xiàng)目欄中打“√”。
另一方面,進(jìn)行Orem自理理論知識(shí)的專(zhuān)題講座,對(duì)護(hù)士的Orem自理理論知識(shí)進(jìn)行培訓(xùn),采用完全代償系統(tǒng)、部分代償系統(tǒng)以及支持-教育系統(tǒng)這三種護(hù)理系統(tǒng)對(duì)患者的自護(hù)能力進(jìn)行指導(dǎo)和評(píng)價(jià),并對(duì)于這三種護(hù)理系統(tǒng)相對(duì)應(yīng)的基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)和護(hù)理操作的技能進(jìn)行培訓(xùn)。并將患者的ADL分級(jí)的補(bǔ)償方式劃分為完全、協(xié)助、幫助、照顧、支持、教育等[3]。
1.2.2.2基礎(chǔ)護(hù)理表格計(jì)劃單的填寫(xiě)
首先對(duì)這100例患在入院的第一天進(jìn)行首次的ADL評(píng)分,并根據(jù)醫(yī)囑護(hù)理以及患者的ADL評(píng)分級(jí)別在護(hù)理計(jì)劃單的相應(yīng)欄目中打“√”,并讓填寫(xiě)護(hù)士填好計(jì)劃開(kāi)始的時(shí)間,并簽好負(fù)責(zé)人姓名。
其次在患者住院之后根據(jù)患者的病情變化和醫(yī)囑的護(hù)理級(jí)別進(jìn)行相對(duì)應(yīng)的更改和調(diào)整,并由責(zé)任護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行隨機(jī)ADL評(píng)分,統(tǒng)計(jì)ADL評(píng)分時(shí)以最后一次ADL評(píng)分和醫(yī)囑護(hù)理級(jí)別進(jìn)行ADL評(píng)分,護(hù)理期間要隨之進(jìn)行相對(duì)應(yīng)調(diào)整的內(nèi)容包括基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)的項(xiàng)目、護(hù)理的方法、執(zhí)行的時(shí)間等。
最后將這些表格式基礎(chǔ)護(hù)理計(jì)劃單采用分組保管的方式進(jìn)行保管,然后由每天的責(zé)任護(hù)士或者是輔助護(hù)士根據(jù)護(hù)理計(jì)劃單上的要求將基礎(chǔ)護(hù)理項(xiàng)目落實(shí)到位。并由責(zé)任組長(zhǎng)根據(jù)患者的護(hù)理計(jì)劃單對(duì)本組患者的基礎(chǔ)護(hù)理項(xiàng)目落實(shí)情況進(jìn)行檢查和監(jiān)督,對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理項(xiàng)目的護(hù)理效果進(jìn)行評(píng)價(jià)和指導(dǎo),最后由護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行抽查考核。
1.2.2.3評(píng)價(jià)方法
保持基礎(chǔ)護(hù)理計(jì)劃單實(shí)施前后的床護(hù)比不便,采用自行設(shè)計(jì)的問(wèn)卷表對(duì)患者的滿(mǎn)意度進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查,并比較實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理計(jì)劃單前后患者的滿(mǎn)意度、護(hù)理效果[4]。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
文章所有的數(shù)據(jù)均采用SPSS13.5統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,所有的計(jì)量資料采用(x±s)進(jìn)行表示,并采用x2對(duì)所有的計(jì)數(shù)資料進(jìn)行檢驗(yàn),統(tǒng)計(jì)學(xué)差異值用P表示,當(dāng)P
2 結(jié)果
基礎(chǔ)護(hù)理計(jì)劃單實(shí)施前的滿(mǎn)意度為71%,護(hù)理效果為80%;實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理計(jì)劃單之后滿(mǎn)意度為99.9%,護(hù)理效果為95.5%。因此,實(shí)施表格式基礎(chǔ)護(hù)理計(jì)劃單之后,該院的基礎(chǔ)護(hù)理滿(mǎn)意度、護(hù)理的效果得到顯著的提高,表格式基礎(chǔ)護(hù)理計(jì)劃單實(shí)施前后的效果具有顯著的差異,P
表1 基礎(chǔ)護(hù)理計(jì)劃單實(shí)施前后的患者滿(mǎn)意度和護(hù)理效果比較
3 討論
從結(jié)果中可以看出,實(shí)施表格式基礎(chǔ)護(hù)理計(jì)劃單前,患者的滿(mǎn)意度和護(hù)理效果分別為71%和82%,實(shí)施表格式基礎(chǔ)護(hù)理計(jì)劃單后,患者的滿(mǎn)意度和護(hù)理效果分別為99%和96%,實(shí)施后的患者滿(mǎn)意度和護(hù)理效果得到顯著的提高,實(shí)施前后的滿(mǎn)意度和護(hù)理效果具有顯著的差異。
總的來(lái)說(shuō),實(shí)施表格式基礎(chǔ)護(hù)理計(jì)劃單具有兩個(gè)方面的作用作用:一方面,實(shí)施表格式基礎(chǔ)護(hù)理計(jì)劃表能夠顯著的提高基礎(chǔ)護(hù)理的質(zhì)量和效果,大幅度提升了患者的護(hù)理服務(wù)滿(mǎn)意度。采用表格式基礎(chǔ)護(hù)理計(jì)劃表貫徹了以人為本的服務(wù)原則和以患者為中心的服護(hù)理理念,使得護(hù)理的內(nèi)容更加清晰具體,增強(qiáng)了護(hù)理的指導(dǎo)性,有效的避免了基礎(chǔ)護(hù)理工作中的盲目性。另一方面,實(shí)施表格式基礎(chǔ)護(hù)理計(jì)劃單能夠有效的提高護(hù)士的綜合素質(zhì),轉(zhuǎn)變護(hù)士的護(hù)理觀(guān)念,提高自身的護(hù)理技能(包括衛(wèi)生指導(dǎo)的能力、健康宣教的能力、日常生活能力的訓(xùn)練、患者的康復(fù)訓(xùn)練能力等),轉(zhuǎn)變護(hù)理服務(wù)理念和價(jià)值觀(guān),在臨床護(hù)理中具有推廣的意義[5]。
參考文獻(xiàn)
[1]馮志英;王建榮;張黎明;馬燕蘭;魏暢;舒軍萍.影響我院基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量的因素分析[J].護(hù)理管理雜志.2010,05(10):12-13
關(guān)鍵詞:合作學(xué)習(xí)法;中職;護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)
中圖分類(lèi)號(hào):G424.1 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1671-1246(2016)03-0073-02
1合作學(xué)習(xí)法的來(lái)源及內(nèi)涵
合作學(xué)習(xí)興起于20世紀(jì)70年代的美國(guó),由于其在改善課堂氣氛、提高學(xué)生學(xué)業(yè)成績(jī)、促進(jìn)學(xué)生形成良好非認(rèn)知心理品質(zhì)等方面效果顯著,被人們譽(yù)為“近十幾年來(lái)最重要和最成功的教學(xué)改革”[1]。我國(guó)于20世紀(jì)90年代初開(kāi)始在課堂教學(xué)中引進(jìn)小組合作學(xué)習(xí),并由此引發(fā)了對(duì)合作學(xué)習(xí)的探討。我國(guó)教育學(xué)者王坦認(rèn)為“合作學(xué)習(xí)是一種旨在促進(jìn)學(xué)生在異質(zhì)小組中互相合作,達(dá)成共同學(xué)習(xí)目標(biāo),并以小組的總體成績(jī)?yōu)楠?jiǎng)勵(lì)依據(jù)的教學(xué)策略體系”[2]。
2中職護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)存在的問(wèn)題
護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)是護(hù)理專(zhuān)業(yè)核心課程之一,是一門(mén)理論、技能并重的課程,其內(nèi)容涉及患者清潔、用藥、飲食、排泄等日常生活護(hù)理的各個(gè)方面,是護(hù)理人員必備的基本專(zhuān)業(yè)知識(shí)。然而,目前中等職業(yè)學(xué)校護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)存在一些問(wèn)題,影響到教學(xué)質(zhì)量,教學(xué)狀況不容樂(lè)觀(guān)。
2.1學(xué)生基礎(chǔ)薄弱
雖然護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)課程內(nèi)容大部分貼近生活,易于理解,如患者的清潔護(hù)理包括我們?nèi)粘5目谇弧㈩^發(fā)等護(hù)理知識(shí)。但由于中職生普遍存在不同程度的學(xué)習(xí)障礙,教師在教學(xué)中感到困難重重。究其原因,大部分中職生基礎(chǔ)薄弱,理解能力、動(dòng)手能力較差,學(xué)習(xí)方法、態(tài)度不正確,積極性不高。
2.2護(hù)理教學(xué)中人文教育不足
護(hù)理本意就有照顧、看護(hù)的意思,除了必備的專(zhuān)業(yè)知識(shí)外,學(xué)生還應(yīng)具備較強(qiáng)的溝通和服務(wù)意識(shí)。中職生生理、心理年齡相對(duì)較小,不少學(xué)生為獨(dú)生子女,從小在溺愛(ài)中成長(zhǎng),服務(wù)意識(shí)、交際能力薄弱,加之護(hù)理教學(xué)重專(zhuān)業(yè)知識(shí)輕人文教育,使得學(xué)生在臨床上面對(duì)真實(shí)護(hù)理對(duì)象和護(hù)理沖突時(shí)往往不知所措。
2.3教學(xué)觀(guān)念和教學(xué)方法陳舊
為了適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,各層次醫(yī)學(xué)院校不斷嘗試和探究新的教學(xué)手段與方法,但傳統(tǒng)的教師講、學(xué)生聽(tīng)“填鴨式”教學(xué)法仍較普遍。由于對(duì)教學(xué)方法把握不當(dāng),表面上教師對(duì)原來(lái)的教學(xué)方法做了更改,但實(shí)質(zhì)上學(xué)生依舊處于被動(dòng)學(xué)習(xí)狀態(tài),學(xué)習(xí)動(dòng)力不足,只是機(jī)械記憶,缺乏主動(dòng)思考。
3合作學(xué)習(xí)法在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)中的應(yīng)用———以“臨床常見(jiàn)各種臥位”為例
3.1學(xué)生分組
首先教師根據(jù)班級(jí)具體情況,按照異質(zhì)分組原則協(xié)助學(xué)生分組,所謂“異質(zhì)分組”即各組組員學(xué)習(xí)能力必須兼有優(yōu)、良、中、差,不能全是學(xué)習(xí)能力強(qiáng)或者學(xué)習(xí)能力差的學(xué)生,有層次的組隊(duì)方式更有利于組員間的互助學(xué)習(xí)。每組可4~6人,也可6~8人,不能太多也不能過(guò)少,以利于有效管理和分工合作為宜。每組還應(yīng)挑選一名管理和組織能力較強(qiáng)的組長(zhǎng),負(fù)責(zé)小組合作學(xué)習(xí)的組織、推進(jìn)及與教師的聯(lián)系。筆者授課班級(jí)為56人,因此將學(xué)生8人一組,分為7個(gè)小組,并任命了小組長(zhǎng)。
3.2任務(wù)設(shè)計(jì)
任務(wù)設(shè)計(jì)在很大程度上決定著學(xué)生是否能有效進(jìn)行合作。因此,初次嘗試合作學(xué)習(xí)法的教師除了根據(jù)教學(xué)目標(biāo)、知識(shí)點(diǎn)難易程度設(shè)定任務(wù)外,還應(yīng)協(xié)助各組長(zhǎng)根據(jù)組員學(xué)習(xí)能力分配任務(wù)。學(xué)習(xí)任務(wù)的分配應(yīng)體現(xiàn)組員間的相互依賴(lài)性,并落實(shí)個(gè)體責(zé)任及任務(wù)要求,最好于授課前一周做好安排,讓學(xué)生有充足的時(shí)間準(zhǔn)備。臨床常見(jiàn)各種臥位包括臥位的概念及9種不同臥位的適用范圍和安置方法。根據(jù)教學(xué)目標(biāo)要求,筆者將總?cè)蝿?wù)安排如下:(1)掌握臥位的概念和要求:能說(shuō)出臥位的定義,能區(qū)分主動(dòng)臥位、被動(dòng)臥位、被迫臥位并舉例說(shuō)明。(2)掌握臥位的種類(lèi)要求:能正確說(shuō)出各種臥位的適用范圍并舉例說(shuō)明,能正確展示各種臥位的安置方法。(3)思考討論:為患者安置臥位時(shí)有哪些方法可增進(jìn)患者的舒適度?要求:集思廣益總結(jié)出增進(jìn)患者舒適度的方法,并在實(shí)操演示時(shí)體現(xiàn)出來(lái);協(xié)助組長(zhǎng)安排如下專(zhuān)業(yè)任務(wù):每組8人,將能力強(qiáng)和能力較弱的組員兩兩搭配分為4個(gè)小組,每個(gè)小組負(fù)責(zé)臥位概念及兩種臥位的學(xué)習(xí),小組長(zhǎng)所在的組負(fù)責(zé)3種臥位的學(xué)習(xí)。要求:組員兩兩合作,每個(gè)組員能掌握臥位的概念,并舉例說(shuō)明;每個(gè)組員能正確解說(shuō)一種臥位的適用范圍及安置方法(小組長(zhǎng)負(fù)責(zé)兩種),并能和另一組員配合示范臥位的正確安置方法,在進(jìn)行臥位安置演示時(shí)能舉例說(shuō)明增進(jìn)患者舒適度的方法。
3.3課堂授課
(1)教師展示課堂教學(xué)目標(biāo),提問(wèn)臥位的概念和性質(zhì),鼓勵(lì)各小組搶答,教師總結(jié)并給搶答成功的學(xué)生計(jì)分。(2)學(xué)生組內(nèi)討論:小組長(zhǎng)組織學(xué)生進(jìn)行臨床各種臥位的組內(nèi)討論匯總,檢查組員任務(wù)完成情況;教師巡查,把握各組合作學(xué)習(xí)情況并給予適時(shí)的引導(dǎo)。(3)教師引導(dǎo)學(xué)生上臺(tái)進(jìn)行各種臥位的展示和講解,臺(tái)下學(xué)生對(duì)上臺(tái)者的表現(xiàn)打分,學(xué)生每講完一種臥位,教師就給予相應(yīng)的點(diǎn)撥指正,并給上臺(tái)演示的學(xué)生打分。(4)播放臨床各種臥位教學(xué)視頻,通過(guò)直觀(guān)對(duì)比,讓學(xué)生鞏固所學(xué)知識(shí)。(5)教師對(duì)本次課進(jìn)行總結(jié):重申本次課重、難點(diǎn),點(diǎn)評(píng)各組學(xué)生表現(xiàn),給予學(xué)生相應(yīng)肯定,指出不足并督促改正。
4效果評(píng)價(jià)
4.1問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果
筆者從2010年開(kāi)始嘗試合作學(xué)習(xí)法,2012—2014年對(duì)所授課同年級(jí)兩個(gè)班(每個(gè)班60人,共360人)分別開(kāi)展合作學(xué)習(xí)法(實(shí)驗(yàn)組)和傳統(tǒng)教學(xué)法(對(duì)照組),于學(xué)期末進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。共發(fā)放問(wèn)卷360份,回收有效問(wèn)卷360份,回收率100.00%,結(jié)果見(jiàn)表1。由表1可見(jiàn),合作學(xué)習(xí)法教學(xué)效果明顯優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)法,特別在提高學(xué)生自學(xué)能力,培養(yǎng)學(xué)生分析、解決問(wèn)題能力及團(tuán)隊(duì)合作能力方面有顯著的優(yōu)越性。
4.2理論考核結(jié)果(見(jiàn)表2)
表2是筆者在2012—2014年3年間所授課兩組學(xué)生期末考試成績(jī)統(tǒng)計(jì),不難看出,實(shí)驗(yàn)組學(xué)生成績(jī)優(yōu)秀率和良好率明顯高于對(duì)照組,教學(xué)效果顯著。
5問(wèn)題及建議
5.1合作學(xué)習(xí)中教師的角色轉(zhuǎn)變
有別于傳統(tǒng)教學(xué),合作學(xué)習(xí)法中教師更多扮演的是引導(dǎo)者、監(jiān)控者和指導(dǎo)者角色,學(xué)生不再是坐等接收知識(shí),而是在教師引導(dǎo)下變被動(dòng)為主動(dòng),在學(xué)習(xí)過(guò)程中主動(dòng)探索,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并尋求解決方法。因此,在合作學(xué)習(xí)初始,教師應(yīng)多關(guān)注學(xué)生合作學(xué)習(xí)情況,通過(guò)觀(guān)察了解各組學(xué)生具體學(xué)習(xí)情況,把握學(xué)習(xí)動(dòng)態(tài);對(duì)學(xué)生在合作學(xué)習(xí)中遇到的問(wèn)題給予適時(shí)引導(dǎo)和建議,以確保合作學(xué)習(xí)順利進(jìn)行。
5.2任務(wù)設(shè)計(jì)精細(xì)化
合理設(shè)計(jì)任務(wù)是合作學(xué)習(xí)成功開(kāi)展的前提,教師設(shè)計(jì)任務(wù)時(shí),除考慮讓學(xué)生明白“干什么”,還應(yīng)讓學(xué)生明白“怎么干”。每項(xiàng)任務(wù)之后列出相應(yīng)的要求和成功標(biāo)準(zhǔn),細(xì)化和精確每項(xiàng)任務(wù),讓學(xué)生有方向、有目的地學(xué)習(xí)。設(shè)定的標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)是學(xué)生能通過(guò)努力達(dá)到的,使整個(gè)學(xué)習(xí)過(guò)程既具有挑戰(zhàn)性、又具有可行性,在激發(fā)學(xué)生探索欲的同時(shí)又不至于打擊學(xué)生積極性。
5.3多樣化測(cè)評(píng)手段的應(yīng)用
建立全面的評(píng)價(jià)體系,對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)質(zhì)量、成果進(jìn)行科學(xué)評(píng)價(jià)。合作學(xué)習(xí)立足于小組成員整體知識(shí)、技能、情感的培養(yǎng),且組內(nèi)成員層次水平各不相同,因此傳統(tǒng)的單一評(píng)價(jià)方法不能真實(shí)反映每名學(xué)生的學(xué)習(xí)狀況,且不能起到有效的激勵(lì)作用。因此,教師應(yīng)采用多種測(cè)評(píng)手段相結(jié)合的辦法,分別從整體和個(gè)體、組內(nèi)和組間給予學(xué)生評(píng)價(jià)。例如,可將試卷測(cè)驗(yàn)、小組成員任務(wù)完成情況、小組成員課堂發(fā)言表現(xiàn)等作為個(gè)體成員的評(píng)價(jià)內(nèi)容,組員之間的配合互助、小組總?cè)蝿?wù)完成情況、組內(nèi)測(cè)試等作為小組整體的評(píng)價(jià)內(nèi)容。組長(zhǎng)對(duì)組員的評(píng)價(jià)、組員對(duì)組長(zhǎng)的評(píng)價(jià)等多方面評(píng)價(jià)相結(jié)合方式,不僅可增強(qiáng)組間競(jìng)爭(zhēng)意識(shí),還可加強(qiáng)小組成員團(tuán)隊(duì)意識(shí),使小組更具凝聚力和競(jìng)爭(zhēng)力。
5.4注重后期小組學(xué)習(xí)狀況的總結(jié)討論
不管時(shí)間多么緊張,教師都應(yīng)和學(xué)生一起討論總結(jié)每次小組學(xué)習(xí)情況,給學(xué)生時(shí)間梳理每次學(xué)習(xí)中出現(xiàn)的問(wèn)題,反思哪些地方應(yīng)繼續(xù)保持,哪些地方需要改進(jìn)。同時(shí)鼓勵(lì)學(xué)生思考、表達(dá),互相學(xué)習(xí),教師適時(shí)加以引導(dǎo),使合作學(xué)習(xí)在良性循環(huán)中不斷完善。
參考文獻(xiàn):
[1]VermetteP.Fourfatalflaws:avoidingthecommonmistakesofnoviceusersofcooperativelearning[J].TheHighSchoolJournal,1994(3):225-260.
1 護(hù)理在醫(yī)院感染中的作用
醫(yī)院感染的預(yù)防與護(hù)理工作關(guān)系密切,護(hù)理人員是防止醫(yī)院感染的具體實(shí)施者和執(zhí)行者。所以預(yù)防控制醫(yī)院感染、護(hù)理人員起主導(dǎo)作用,醫(yī)院是各種病源微生物聚集的場(chǎng)所,護(hù)士在為病員護(hù)理的過(guò)程中,直接或間接地成為各種病菌的攜帶者和傳播者[1]。
2 加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理
加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理在預(yù)防醫(yī)院感染起著重要的作用。世界衛(wèi)生組織提出以消毒、隔離、滅菌、無(wú)菌技術(shù)及監(jiān)測(cè)進(jìn)行效果評(píng)價(jià)為主的控制醫(yī)院感染的措施,這些措施說(shuō)明護(hù)理質(zhì)量的高低對(duì)預(yù)防感染起著重要的作用[2]。
3 醫(yī)院感染與護(hù)理的相關(guān)因素
3.1 手的感染護(hù)士的雙手在各項(xiàng)治療、護(hù)理操作中與患者有著頻繁、直接的接觸,手上殘留的細(xì)菌或污染隨之帶到醫(yī)療器械或患者身上,造成交叉感染。
3.2 護(hù)理用具的污染為患者進(jìn)行治療護(hù)理的器具:有體溫計(jì)、壓脈帶、血壓計(jì)袖帶、聽(tīng)診器等,在病員之間反復(fù)使用,一旦受到病員微生物的污染,間接地把病源微生物傳播給另一些病員或工作人員,可在短期內(nèi)或同時(shí)造成浸襲感染[3]。
3.3 侵入性操作不當(dāng)臨床最常見(jiàn)的是留置導(dǎo)尿管而致的尿路感染;在國(guó)外占醫(yī)院感染的42%,居于首位,在國(guó)內(nèi)占醫(yī)院感染的20.8%~31.7%。留置尿管不僅損傷尿道粘膜,同時(shí)也增加了逆行感染的機(jī)會(huì),是醫(yī)院感染的首要危險(xiǎn)因素。
4 防范措施
4.1 為了有效地控制醫(yī)院感染發(fā)生,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院感染的防范意識(shí)遵守醫(yī)院規(guī)章制度,嚴(yán)格無(wú)菌操作技術(shù),減少與護(hù)理操作相關(guān)的感染發(fā)生[4]。
4.2 培養(yǎng)良好的洗手習(xí)慣采取簡(jiǎn)單有效的機(jī)械性洗手,即用日用肥皂并流動(dòng)水搓洗1 min左右可清除手部90%以上的微生物,重要環(huán)節(jié)可用70%的乙醇中加入0.2%新潔爾滅。噴霧在手上,搓手可達(dá)到消毒作用,洗手原則是接觸患者前,操作前后均應(yīng)洗手泡手[5]。
4.3 加強(qiáng)護(hù)理用具的消毒要求病區(qū)做到體溫計(jì)每人一支,用后浸泡消毒,壓脈帶每人一用一消毒,氧氣濕化瓶每周用l:500的84液消毒兩次,晾干后備用。血壓計(jì)袖帶、聽(tīng)診器做到熏蒸消毒或用消毒液擦拭,能夠高壓滅菌的器械一律不準(zhǔn)用消毒液浸泡。
4.4 加強(qiáng)留置導(dǎo)管的護(hù)理在接觸尿管前后必須洗手,保持引流通暢,尿袋放置低于床面,并定時(shí)進(jìn)行膀胱沖洗,囑病人多飲水;保持每日攝取水量為1500~2000m1,每小時(shí)尿量50m1。
4.5 凡使用過(guò)的一次性注射器都必須進(jìn)行浸泡消毒后由供應(yīng)宣統(tǒng)一回收處置,不得私自處置,不得隨處亂扔。
5 重視監(jiān)測(cè)工作
隨著對(duì)醫(yī)院感染的認(rèn)識(shí),監(jiān)測(cè)工作愈來(lái)愈受重視。我院指定專(zhuān)人定期進(jìn)行空氣、物體表面、紫外線(xiàn)強(qiáng)度、手、無(wú)菌物品滅菌效果等,并及時(shí)反饋監(jiān)測(cè)結(jié)果[6]。
6 配合醫(yī)師,合理使用抗生素
臨床中使用抗生素的種類(lèi):具體方法是由醫(yī)生決定的,但護(hù)士作為執(zhí)行者仍起著關(guān)鍵作用,掌握藥理知識(shí)、藥代動(dòng)力學(xué)中該藥半衰期,明確給藥次數(shù)和間隔時(shí)間,自覺(jué)按規(guī)定時(shí)間給藥[7],積極觀(guān)察療效,及時(shí)向醫(yī)生提供停藥或換藥的依據(jù),最大限度提供抗生素的效果,減少耐藥菌株產(chǎn)生[8]。同時(shí)注意使用兩種以上抗生素不宜置于同一溶液中靜點(diǎn),有些抗生素配伍后,雖然藥液外觀(guān)無(wú)明顯變化,但由于藥液互相作用,可出現(xiàn)藥理或化學(xué)結(jié)構(gòu)的改變,失去活性,喪失或降低抗菌作用[9]。
7 醫(yī)院感染的體會(huì)
目前醫(yī)院感染已成為醫(yī)院管理中的嚴(yán)峻問(wèn)題,只有從思想上重視,不斷克服抓醫(yī)院感染管理投入多、費(fèi)力大、時(shí)效少的片面認(rèn)識(shí)[10]。提高廣大護(hù)理人員的自身素質(zhì),護(hù)理工作者要認(rèn)真、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染的預(yù)防原則,切斷引起醫(yī)院感染的傳播途徑,以實(shí)現(xiàn)醫(yī)務(wù)工作者的共同目標(biāo),減少醫(yī)院感染的發(fā)生。
參考文獻(xiàn)
[1] 焦艷文,車(chē)瑛,杜黎明. 淺談基礎(chǔ)護(hù)理的作用[J]. 中國(guó)民康醫(yī)學(xué), 2008, (22) :2865.
[2] 趙術(shù)云. 新形勢(shì)下基礎(chǔ)護(hù)理的重要性[J]. 河北醫(yī)藥, 2008, (04):568 .
[3] 劉曉玲. 護(hù)理人員對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理的認(rèn)知調(diào)查分析與對(duì)策[J]. 中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用, 2008, (09):116-118 .
[4] 袁泉純. 影響基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量的相關(guān)因素及對(duì)策[J]. 中國(guó)社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)半月刊), 2008, (17):175 .
[5] 朱月梅. 基礎(chǔ)護(hù)理是實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理的關(guān)鍵[J]. 臨床合理用藥雜志, 2009, (10):91-92 .
[6] 趙術(shù)云. 新形勢(shì)下基礎(chǔ)護(hù)理的重要性[J]. 河北醫(yī)藥, 2008, (04) :568.
[7] 康紅青,馬瑞. 病區(qū)基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量存在的問(wèn)題與對(duì)策[J]. 當(dāng)代護(hù)士(學(xué)術(shù)版), 2008, (11):95-97.
[8] 王建軍. 護(hù)理人員對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理現(xiàn)狀的認(rèn)識(shí)及思考[J]. 當(dāng)代護(hù)士(學(xué)術(shù)版), 2008, (10):3-6 .