發布時間:2023-09-22 18:07:19
序言:作為思想的載體和知識的探索者,寫作是一種獨特的藝術,我們為您準備了不同風格的5篇基礎護理方法,期待它們能激發您的靈感。
基礎護理是護理專業教學的基礎課程,是從事護理工作所必須掌握的基本理論、基本知識、基本技能。基礎護理的內容廣泛,學生反映基礎護理的內容易懂但難記憶。記憶,就是過去的經驗在人腦中的反映。記憶的大敵是遺忘,提高記憶力,實際就是盡量避免和克服遺忘,在學習活動中只要進行有意識的鍛煉,掌握記憶規律和方法,就能改善和提高記憶力。為了使學生掌握好所學的知識,筆者在教學中運用了以下增強記憶的方法。
1 濃縮記憶法
所謂“濃縮”就是把所講的內容提煉緊縮,找出關鍵性詞語,進行重點記憶。如:吸氧操作方法中的“用濕棉簽清潔鼻孔,連接鼻導管,調節氧流量,檢查氧氣流出是否通暢,將鼻導管蘸水,自鼻孔輕輕插至鼻咽部,將鼻導管用膠布固定于鼻翼兩側及面頰部”。可把上述氧氣使用操作過程的內容精簡為以下七個字。即:清—連—調—查—蘸—插—固—記。學生反映只要記住這七個字就很容易掌握吸氧的操作過程。
2 數字記憶法
數字法就是把比較復雜容易混淆的內容用簡單的阿拉伯數字來表示。如:講授藥物過敏試驗藥液的配制,青霉素、鏈霉素、破傷風抗毒素血清試敏液的配制過程,由于配制過程繁瑣,而且數字較多,學生反映容易混淆。青霉素試敏液的配制需抽取3次,鏈霉素試敏液的配制需抽取2次,破傷風抗毒素血清試敏的配制需抽取1次。可把青霉素、鏈霉素、破傷風抗毒素血清的試敏配制過程簡記為:3,2,1。這種數字記憶方法可以起到事半功倍的作用。
3 興趣記憶法
如果對學習材料、知識對象索然無味,即使花再多時間,也難以記住。為了增強對導尿術這個操作技術的學習興趣,在課堂環節上進行了精心的設計,提出了這樣兩個問題:同學們你們知道導尿術是哪個國家的醫學家最早開始用的?你知道他叫什么名字嗎?把同學們的學習興趣激發起來。
4 理解記憶法
理解是記憶的基礎。只有理解的東西才能記得牢、記得久,僅靠死記硬背,則不容易記住,對于重要的學習內容,如能做到理解和背誦相結合,記憶效果會更好。多媒體教學是一種現代化的教學手段,具有形象、直觀的特點,使教學內容變難為易,變枯燥為興趣,變抽象為具體。如在講醫院的環境時,教師利用多媒體播放醫院環境的錄像片,使同學感到身臨其境,仿佛在醫院參觀一樣,增加了同學的感性認識,提高了學生學習的積極性,取得了良好的教學效果。
5 列表記憶法
列表法即將內容相似、相近或相反的內容用圖表的方式表現出來,從而使內容條理清晰,一目了然,便于比較,利于記憶。如:小兒頭皮靜脈與動脈的區別可列表如下,見表1。表1 小兒頭皮靜脈與動脈的區別
6 對比記憶法
對比記憶法就是把相似易混淆的內容,從中找出相同點與不同點,然后進行比較,對照記憶。如:無菌區與清潔區這兩個概念的相同點:都是指一個區域;而不同點是無菌區是經過滅菌處理,而清潔區是未經過滅菌處理。
【關鍵詞】 基礎護理; 教學方法; 角色扮演; 案例教學
doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2012.28.049
隨著生活水平的不斷提高、現代醫學模式的轉變,人們對健康的需求不單單局限于治療疾病,還注重醫療服務的質量以及效率。因此,護理學專業的學生除了應具備相關專業知識外,還應該具有良好的應變、溝通、協調能力等。《基礎護理學》作為護理專業學生的一門重要的基礎課程,對其今后的臨床工作至關重要,教學過程中,通過對不同的教學方法進行比較和探索,將有利于提高教學質量,培養符合社會需求的高級護理人才。
1 傳統教學方法存在的問題
傳統的教育模式以傳授知識為主,教學方法是圍繞書本內容,老師講學生聽。此種教學方法存在以下問題。
1.1 缺乏互動 傳統教學模式中,整個教學過程高度依賴教師,知識信息的傳遞為單向灌輸,缺乏課堂互動。一方面教師作為教學過程的單一主體和信息源,照本宣科缺乏引導,容易將自己的觀點強加于學生[1];另一方面學生參與度低,在課堂上較為被動,在一定程度上限制了學生自主性和創新能力的培養,阻礙了其評判性和創造性思維的發展。
1.2 內容單一 《基礎護理學》是一門實踐性很強的學科,在知識頻繁更新的今天,僅按照書本內容進行講授,往往具有局限性,無法完全掌握臨床工作中的新知識新方法,因此即便學生掌握好書本知識,也不能真正實現具體的臨床護理工作,造成理論與實踐的脫節。
1.3 手段單一 以教師講授為主,使用傳統的黑板粉筆教學,具有靈活性強,易于和學生交流的特點。但由于文字內容較為枯燥,缺乏圖片、視頻等,且內容量受限,無法全方位利用聽覺、視覺和其他感官的刺激,使學生對一些內容缺乏形象化的認識。
2 基礎護理教學方法探索
臨床護理需要護理人員在具體工作中善于發現問題、判斷問題、分析問題并且及時有效地解決問題。鑒于傳統教學方式存在的弊端,無法滿足對護理專業學生的全面培養,在教學過程中,應積極探索各種現代教學方法以獲得良好教學效果[2]。
2.1 案例教學法 根據講授的內容設置案例,通過討論,
培養學生的評判性思維,促使他們綜合利用所學知識對具體問題進行分析。在案例教學中,個案往往會包含多個疑難問題,而教師通常要進行一步步引導,從而找到解決問題的最佳方案。這要求教師必須精選案例,設計最佳的討論方案,并提煉出重點和難點,對討論問題的進程加以控制,有效調動學習氣氛,最終概括、評價學生討論的內容[3]。
在講授新知識過程中,適當地運用案例導入,可激發學生學習興趣,使學生帶著問題入課堂,由被動學轉化為主動學。同時,案例教學法也增強了學生獲取信息、分析問題、解決問題的能力。教師還可以通過案例,將理論與實踐有效結合,補充書本上沒有的新知識。
2.2 角色扮演法 在課堂上設置場景,讓學生進行角色扮演,學會臨床工作中的實際應用,并且體驗不同角色的感受及需要[4]。例如在講靜脈輸液時,讓學生分別扮演護士、患者以及家屬等,自行編排情節模擬現實。一方面可以有效訓練學生與患者溝通的能力,學會如何建立良好的護患關系;另一方面可以使學生體會患者的心理,培養其人文關懷精神以及高度的責任感。
角色扮演法讓每個學生分擔角色,參與到活動中,充分發揮了學生的潛能,可增強其應變能力、組織能力及創新能力,并且寓教于樂,效果良好。
2.3 同伴教育法 基礎護理教學過程中,有許多實踐內容需要學生自行練習才能熟練掌握,單憑教師在課堂上的講授難以滿足所有護生的學習需要。因此,可將學生分成多個學習小組,教師選定各組中一部分同學進行詳細的講解、指導和糾錯,使其掌握相應的知識和技能,再由他們負責小組內其他成員的課堂、課下練習,達到相互交流,共同提高的目的[5]。
同伴教育法可以細化護理操作的訓練,培養學生主動學習和教學的能力,有利于其掌握專業知識和技能。教師也可以通過小組考核,進一步了解學生學習情況。
2.4 充分利用現代化教學手段 隨著現代化教學手段的發展,如今的課堂已不單單局限于書本與黑板的講授模式,多媒體課件、圖片、視頻等多樣教學手段的應用,將增加教學的形象性,消除沉悶的課堂氣氛,從而收到更良好的效果[6]。如講解鼻飼法時,利用動畫和圖片,可將插管的動作及深度有效生動的表現出來,更易于學生理解和記憶。
基礎護理學僅憑課本理論知識的講解,學生容易產生疲勞感,合理利用多媒體教學,優化教學內容,以教學的直觀性來激發學生的學習興趣,增加感性認識,可以達到事半功倍的效果。
3 小結
如何培養新型應用型護理人才,已成為各醫學院校探索的重點內容。但由于傳統的教學思維模式和教學方法的局限,致使許多護生在校期間成績優異,進入臨床護理工作卻難以應對復雜的問題[7]。因此,基礎護理專業的任課教師應在教學過程中綜合使用多種教學方法,提高學生的學習效率,創新思路,使護生具備精湛的技術之外,還具有人文關懷理念以及良好的職業素養。
參考文獻
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對象與方法
1.對象。我院2004級護理大專生212人,隨機分為對照組(113人)與實驗組(90人)。2組都是女生,均為高中畢業,年齡18—20歲,學制3年,具有一定的醫學基礎知識。
2,方法。《護理學基礎》教學授課結束后,在考前復習及考試方法上實施改革。實驗組:將學生分為l3組,78人,組。在教師帶領下,在呼吸內科、消化內科、骨外科、燒傷科、婦產科采集病歷,l份,組,作為考試資料。各組根據病歷查閱相關資料并組織討論,提出用護理學基礎技術能解決的護理問題,制訂相應的護理措施,并根據操作內容分角色組織練習。考試時,每組成員從本組病歷涉及的操作中隨機抽取一項進行考核。對照組:考前教師指定考試內容,學生依據教師的安排逐項強化練習。考試時從這些練習項目中隨機抽取一項,作為考核內容。
3,統計學處理。采用x檢驗。
結果
實驗組與對照組考核情況比較結果:,實驗組在協作精神、愛傷觀念、溝通技巧及操作后處理等方面均優于對照組。經比較分析,考核方式的改革。對護生的學習及教師的教學活動,有明顯促進作用。
討論
1.激發了護生自主學習的興趣。病例討論的方式,激發了護生主動學習的興趣,她們均有機會表達自己的想法和意見,使之從被動學習轉為主動學習、主動思維,護生們認真討論病例、查閱相關資料,并積極向教師請教,教師有目的地引導學生思考,使其在尋找答案的過程中,對所學知識進行鞏固與發揮,調動了護生學習的積極性,使護生獲得學習動力,獲得更多的快樂、自尊、自信,從而促進成功的學習。
2.提高了護生綜合運用知識的能力。實驗組護生圍繞病例進行思維、推理和分析,積極尋求解決問題的途徑,在這過程中醫學教育|網搜集整理,護生對所學知識進行重新組合,融會貫通,鍛煉r她們的觀察能力、分析能力、判斷能力、邏輯思維能力和語言表達能力。教師在指導過程中,鼓勵其大膽思維,勇于創新,激發了護生的探索欲,提高其綜合運用知識解決問題的能力。
3.突出了護理“以人為本”的教育理念。病例討論、角色扮演的教學方式,給護生創建了一個模擬的“情境”,在“情境”中,護生面對活生生的“患者”,比模型人更具真實感,利于全身心投入到護士角色中,在練習時不只注重操作步驟的完成,更注重患者的具體感受,重視操作前的解釋、操作中對“患者”表情變化的觀察及操作后的囑托?。使護生樹立“以人為本”的護理理念,注重與患者的交流,詢問患者的感受,能主動征詢的患者的需要,實驗結果顯示,實驗組的愛傷觀念明顯優于對照組。
4.培養了護生的職業素質。傳統的教學方式,護生面對沒有反應的“模型人”,往往忽略或羞于溝通,只注重熟練地完成操作,導致護生為考試學習,護生之間、護生與“患者”缺乏交流。實驗組的護生通過采集病歷,分角色組織練習,共同討論,謀求解決問題的方法,互相取長補短合作練習,鍛煉了護生間相互溝通與交流能力,培養了她們的集體觀念、團結協作精神和組織管理能力,使其職業素質得以提高。
5.縮短了護生從課堂到臨床的距離。教師從臨床選擇具有代表性的病例,使學習內容更貼近臨床實際,有意識地引導學生,將所學知識與臨床實際結合起來。使護生早期接觸臨床,將學習過程從課堂延伸到臨床,從理論延伸到實踐,彌補了先教學后實踐的不足].教師指導學生運用知識解決臨床實際問題,培養其臨床思維,縮小理論與實踐的距離,增加了學生進入臨床的自信心,為其日后工作奠定基礎。
一、想方設法調動學生的學習熱情
高職學生基礎較差,學習動力不足,但他們對初次接觸的人和事容易產生好奇心和探索心理。因此,我們從講授基礎護理技術的緒論開始就以詳實的圖片資料講解護理學的發展與現狀,說明護理專業畢業生的就業前景,同時讓學生觀看臨床護士工作視頻資料,讓學生在頭腦中對護理工作形成良好的印象,了解今后的從業方向,提高學生學習的興趣,增強學習的動力。我們在教學過程中組織學生到教學醫院參觀,了解醫護人員的工作全過程,以加深學生對護理專業的理解,還邀請臨床一線護理專家到學校做報告,讓同學們感受工作氛圍;在教學過程中定期開展學習討論會,讓學生們各抒己見,取長補短。每年護士節組織進行護理禮儀匯報演出,并在此基礎上進行護理技能大賽,獲獎學生還有機會代表學院參加省市級的比賽。
二、實時更新教學內容,注重實用性,開展互動式教學
臨床護理技術的發展日新月異,為了跟上護理學發展前進的步伐,讓學生盡早地適應臨床工作,我們在教學過程中及時地更新了教學內容,避免各章節內容交叉重復,及時地反映臨床護理發展的新動態,對一些新技術以及倫理道德、衛生法規等內容進行補充。例如,皮內注射法,在傳統教材上講解的方法是:在前臂內側與腕橫紋皮膚紋方向呈90°進針,注入0.1mL藥液。我們通過查閱文獻和臨床實踐發現,在前臂腕橫紋上三橫指正中處,和腕橫紋皮膚平行進針,注入藥液,疼痛明顯減輕,于是及時地更新了教學方法。又如氧氣吸入法,在教材中只介紹了鼻塞給氧法和鼻導管給氧法,但是現在大多數的醫院均有中心供氧裝置,因此,我們在授課過程中加上了中心供氧法的相關內容。
三、重點培養動手能力,加強實訓課程的考核力度
在教學過程中,我們按照衛生部印發的技能訓練標準,教師首先進行示范性教學,接下來由學生分別做操作演示,同時給學生播放教學錄像,加深對教學內容的理解和掌握,培養學生的動手操作能力,在操作時間、操作程序和操作質量上嚴格要求。每學完一項操作都要求學生錄制操作視頻,作為平時實驗成績記錄在冊,并選取優秀的操作視頻放在校內網站上供同學們學習借鑒。學生從一開始就接受嚴格、規范而又系統的職業訓練,在就業前就學到一門從業的技能。
為了讓學生能夠準確、熟練地掌握基礎護理操作技能,學校在每學期均進行理論和實訓的雙重考核,由原來的單純理論考核,改為理論課與實訓課均需要考核并記錄成績。實訓考核標準參照本市衛生系統護理技能大賽標準進行,考試內容讓學生隨機抽取。此外,在每年的護士節舉辦大規模的護理技能大賽,給學生提供一個展示自我的平臺,通過技能大賽增強了學生的心理素質、競爭意識和集體榮譽感。
針對課時、實訓場地不足的問題,我們利用課余時間開放實訓室,給學生提供了更多的練習機會。為使教學不與臨床脫節,任課教師輪流到附屬醫院掛職,以加強教師的理論水平和實踐能力。此外,學校還經常參加學術交流,更新教育理念,專業獲得持續不斷的發展。
四、增強護理職業意識,塑造護士職業形象
護理工作是服務行業,離不開服務意識;患者是弱勢群體,更加需要關愛。學校在教學過程中,要確立以病人為中心的服務理念,要站在社會和患者的立場上進行換位思考,確立以患者滿意為中心的質量標準,增強護理職業意識。為使學生畢業后能順利地適應臨床工作,學校定期舉辦護理禮儀培訓班,通過聘請禮儀專家開展知識講座、觀看錄像、示范表演、發放護士禮儀規范手冊、開展護理文化建設活動、定期考評等方式,對護生進行規范化禮儀培訓。
我們在護理實踐中,要讓她們在護理專業課的學習中強化護理人文關懷,關心、體貼、尊重患者,突出人文精神,讓學生懂得護理操作技能只是護理幫助患者的手段,要獲得患者滿意的效果,還要滿足不同個體的不同需求,把尊重、關心患者放在第一位。要以護理程序為框架,在技能的訓練中強化整體護理觀念。在考核中,教師不僅要注重知識和技能的考核,而且還要重視學生態度和情感目標的考核。要讓學生認識到,臨床護理直接面對的是身心備受困擾的患者,不僅要求具備豐富的專業知識、熟練的操作技能,還要有仁愛之心,成為患者可以信賴的人。
關鍵詞:護理學基礎實驗;教學方法;創新
《護理學基礎》是護士學生接觸的第一門護理專業課程,是護理專業人員獲取基本理論和基本技能的必修課,是個專業護理的基礎。在護理專業中占有非常重要的地位。《護理學基礎》是學校護理教育和臨床護理實踐的橋梁。實驗教學不僅是加強學生對理論知識的理解與掌握的重要途徑,而且要培養學生熟練掌握護理操作技能的能力,同時對學生分析問題、解決問題的能力和表達交流能力的培養也同樣重要。為了適應現代社會的需要,培養高質量的綜合運用型護理人才,我們對專科護理專業的《護理學基礎》實驗課進行了一系列教學改革,通過此次教學改革激發學生學習的積極性和主動性,熱愛護理專業,提高分析問題、解決問題的能力,鍛煉了學生的評判思維能力,培養了學生溝通交流的能力,全面提高了護理實驗教學質量和護理專業學生的綜合素質。為了加深學生對護理專業的理解,通過見習,了解醫護人員的工作過程,感受工作氛圍,請臨床帶教老師講授護理工作的重要性,了解護士工作情況,增加對護理專業的認識,使學生熱愛護理專業。教師應尊重學生并鼓勵學生,提高學生的學習興趣,由于學生底子薄、理解能力差,教師應針對不同程度的學生因材施教,同樣的教學內容、教師的方法要有所不同,教師要學會換位思考,理解學生,尊重學生,鼓勵學生,教師要使自己從傳統的知識傳授者轉變為富有創意的學習應用的指導者和組織者。
一、對象
選擇2010級專科護理5個班學生,共220人。
二、教學方法
傳統的實驗教學方法多采用以教師為中心“教師演示―學生模仿―教師指導”三段式教學,這種方法教師一味追求動作的規范和整齊,學生一味盲目模仿,限制了學生的創新能力和主動學習的能力,課堂氛圍沉悶,效果也不理想,鑒于這種現狀,我們進行了一些創新的嘗試,收到較好的效果,現將幾種方法總結如下:
1.將病例引入實驗教學,運用情景和角色扮演,開展師生互動式教學,這種方法是實驗課之前教師根據教學目標,按照課間見習在臨床上看到的病例,這樣學生更能理解,根據病例中出現的問題,學生自己寫出護理計劃,并根據病例的需要要自己準備用物,再進行操作。例如:一中年女性病人子宮全切術后1周,腹脹,未排氣排便,請對該病人的排便情況進行處理。要求按護理程序評估病人,策劃一套護理方案,每8名學生為一組,先對病例進行討論,根據病人的需要,針對具體情況,選擇設計灌腸的方法,包括哪種灌腸、溶液、壓力的大小、插入的深度及注意事項等,這就要求學生在設計護理方案時積極主動學習、查閱相應的文獻資料、培養學生主動學習的習慣。操作時學生互相扮演“護士”“患者”還可以扮演家屬,使學生融入護士角色和患者角色,再比如可以實際操作的項目如:搬運病人、臥位的安置與更換、臥床病人更換床單、口腔護理、頭發護理生命體征的測量、各種注射法都可以設置不同的情景,讓學生親身體會,并且學會解決實際問題。例如:練習皮內注射,可以設置這樣的情節:患兒,女,8歲,在媽媽同下來到病房,護士遵醫囑給予青霉素實驗,進行操作時讓學生相互扮演“患兒”“媽媽”“護士”,操作前“護士”首先認真評估病人狀況,如何與患兒及媽媽溝通,操作中如何解決可能遇到的問題,操作后注意事項的交代,最后要讓患兒和媽媽對護士的操作進行評價,這樣,既培養了學生的溝通交流能力,又鍛煉了學生解決實際問題的能力,同時還培養了學生的愛傷觀念。新穎有趣的教學方法產生了良好的教學效果,互動式教學強調教師和學生都是學習的共同體,這種方法既活躍了課堂氣氛,提升了學生組織能力和人際交往的溝通能力,也使學生體驗到患者與醫護人員的角色,感受并鍛煉學生的膽量,培養了學生應變能力。
2.培訓小教師。在平時實驗課上,教師要注意觀察學生的領悟能力及動手能力,并和班主任進行溝通,將學生分成若干小組,每組8人,組內選出1個領悟能力及動手能力強,責任心強,并樂于幫助別人的學生擔任組長,我們稱之為小教師,實驗課之前,比如鋪床、無菌技術、靜脈輸液、導尿等重點操作項目,教師先利用課余時間培訓小教師,讓他們基本掌握操作流程及重點難點,以便在學生的操作練習之中起到小教師的作用,這樣先避免了教師一個人面對十幾個甚至幾十個學生的問題,又培養了學生的自信心和團隊合作意識。
3.設計開放性實驗。培養學生科研意識。現代護理科研臨床進展日新月異,大學生必須具備一定的科研意識和科研能力,才能在以后的工作崗位上立足,針對專科生自學能力較強,基礎知識較好的情況,在實驗中鼓勵學生自己設計方案,自己創新發明,比如在鋪床中用怎樣的手法更好更省力,在靜脈輸液中用怎樣的排氣方法更好更快。在給男病人導尿中怎樣減輕病人的不適等等,這時教師要進一步引導學生思考,想出更好的辦法,這樣逐步培養學生的科研意識,同時也激發了學生的學習興趣,另外一方面還鞏固了學生的專業思想,明確了護理專業廣泛的前景。
4.考核。實驗操作考核,為了督促和鼓勵學生學習,活躍學習氣氛,應給學生實驗操作的機會,并考核記錄。