內(nèi)科病人的護(hù)理精選(五篇)

序言：作為思想的載體和知識的探索者，寫作是一種獨(dú)特的藝術(shù)，我們?yōu)槟鷾?zhǔn)備了不同風(fēng)格的5篇內(nèi)科病人的護(hù)理，期待它們能激發(fā)您的靈感。

篇1

關(guān)鍵詞：內(nèi)科病人 心理分析 心理護(hù)理 醫(yī)患關(guān)系

【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）05-0369-01

引言

心理護(hù)理是醫(yī)護(hù)人員在與病人的交往中，以行為來影響?改變病人的心理狀態(tài)和行為，促進(jìn)其康復(fù)的方法和手段?人患內(nèi)科病，會產(chǎn)生不同的心理反應(yīng)，心理活動(dòng)錯(cuò)綜復(fù)雜，這就要求醫(yī)護(hù)人員要了解掌握內(nèi)科病人的心理活動(dòng)，根據(jù)內(nèi)科病人的不同心理反應(yīng)，通過疏導(dǎo)?解釋?鼓勵(lì)?安慰等友好言行去干預(yù)內(nèi)科病人的心理活動(dòng)，從而達(dá)到促使內(nèi)科病人康復(fù)的目的?

1?內(nèi)科病人的心理分析

對病人進(jìn)行心理護(hù)理，需要醫(yī)護(hù)人員觀察和了解病人的心理活動(dòng)，分析產(chǎn)生這些心理活動(dòng)的原因，從而有針對性地進(jìn)行心理治療和護(hù)理，達(dá)到改善病情的目的?

一般來說，內(nèi)科病病因繁多，病情復(fù)雜，不同的病?不同的身體狀況和不同的性格等，病人會表現(xiàn)不同的心理反應(yīng)和不同的心理承受能力，主要有猜疑心理?憂慮心理?焦躁心理?恐懼心理?悲觀絕望心理等?

1.1?悲觀絕望心理

部分內(nèi)科病人一般起病突然，短時(shí)間內(nèi)就可能使人不能繼續(xù)從事生產(chǎn)勞動(dòng)等活動(dòng)，甚至日常生活都需要他人來照顧，給病人帶來很大心理負(fù)擔(dān)，甚至部分病人患病后，機(jī)體功能部分喪失，擔(dān)心留有殘疾，從而產(chǎn)生悲觀絕望心理?

1.2?焦躁心理

部分病人患病時(shí)間長，病情恢復(fù)沒有預(yù)期快，行動(dòng)不便，生活不能自理，給家人增加很大負(fù)擔(dān)，情緒不穩(wěn)定，表現(xiàn)為食欲下降?煩躁不安?失眠等?同時(shí)，醫(yī)護(hù)人員可能由于工作繁忙或自身知識結(jié)構(gòu)不完善，不能及時(shí)照顧到每位病人，或不能給予有效的治療，也會導(dǎo)致病人產(chǎn)生焦躁心理?

1.3?猜疑心理

部分病人擔(dān)心家庭地位?社會地位發(fā)生改變，對周圍人的態(tài)度變得敏感，懷疑不被尊重?也有部分病人對患病缺乏了解，對于治療過程比較長且效果不是預(yù)期中明顯時(shí)，也可能導(dǎo)致病人懷疑病情的復(fù)雜性，懷疑是否被誤診，懷疑治療方法不對?

2?內(nèi)科病人的心理護(hù)理方法

通過對內(nèi)科病人產(chǎn)生心理反應(yīng)的有關(guān)因素進(jìn)行分析，可以根據(jù)病人不同的心理反應(yīng)，通過疏導(dǎo)?解釋?鼓勵(lì)?安慰等友好言行去干預(yù)內(nèi)科病人的心理活動(dòng)，從而達(dá)到促使內(nèi)科病人康復(fù)的目的?

2.1?建立良好的醫(yī)患關(guān)系

建立良好的醫(yī)患關(guān)系是進(jìn)行心理護(hù)理的首要條件?人們患內(nèi)科病后，到醫(yī)院進(jìn)行治療，除了病痛帶來的身體不適外，還需要面對醫(yī)院的陌生環(huán)境，對能否醫(yī)治好也存在擔(dān)憂，這樣可能會產(chǎn)生各種心理變化，這就要求醫(yī)護(hù)人員要理解同情病人，注意觀察病人的情緒和行為的變化，耐心聽取病人的訴說，仔細(xì)研究病人的心理需要，縮短醫(yī)護(hù)人員與病人間的距離，為治療病情創(chuàng)造良好基礎(chǔ)?

在做診療檢查和護(hù)理操作前，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該與病人進(jìn)行有效溝通，獲得信任，讓病人主動(dòng)配合醫(yī)護(hù)人員，從而有利于進(jìn)行診療檢查和護(hù)理工作?

2.2?爭取病人親屬的配合

人們生病后，部分病人會擔(dān)心家庭地位?社會地位發(fā)生改變，對周圍人的態(tài)度變得敏感，懷疑不被尊重，這樣的心理也不利于病人的治療?因此，爭取病人親屬對病人多關(guān)懷?體貼和鼓勵(lì)，合理安排好病人的休息?飲食營養(yǎng)，避免病人受到不良的外部刺激，同時(shí)讓病人親屬積極支持醫(yī)院治療工作，鼓勵(lì)和幫助病人共度難關(guān)，有利于對病人進(jìn)行有效的治療?

2.3?疏導(dǎo)病人正確對待疾病

不同的病人對于不同的疾病，有著不同的心理，醫(yī)護(hù)人員要和病人進(jìn)行及時(shí)有效的溝通，對病人不良心理進(jìn)行疏導(dǎo)?有的病人，生性樂觀，容易盲目自信，產(chǎn)生自持心理，對于這樣的病人，也應(yīng)該加強(qiáng)健康教育，提高對疾病的正確認(rèn)識，發(fā)揮病人對診療和護(hù)理的主觀積極性；對有心理依賴的病人，要密切觀察病人心理變化，對病人進(jìn)行必要的鼓勵(lì)，消除病人心理疑慮，提高病人對于治好疾病的信心；對于悲觀絕望心理的病人，應(yīng)加強(qiáng)心理衛(wèi)生指導(dǎo)，幫助病人擺脫心理障礙，保持生理和心理的平衡?

2.4?創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境

就醫(yī)環(huán)境在一定程度上會影響病人的心理狀態(tài)?良好的就醫(yī)環(huán)境包括醫(yī)療設(shè)施的硬件環(huán)境，也包括安排的一些有意義的活動(dòng)?

病房的干凈整齊，適宜的溫度濕度，柔和的光線，清新的空氣，都會給病人舒緩心理壓力，減輕病患的痛楚?

同時(shí)，醫(yī)護(hù)人員可以根據(jù)病人的性別?年齡?病的性質(zhì)?病程長短?興趣愛好?個(gè)性特點(diǎn)等，安排一些有意義的活動(dòng)，幫助病人減輕心理壓力，轉(zhuǎn)移病患帶來的身體痛楚，豐富生活內(nèi)容，陶冶情操，保持積極樂觀的精神狀態(tài)，有利于診療和護(hù)理工作的進(jìn)行，從而幫助病人得到有效康復(fù)?

結(jié)束語

總之，內(nèi)科病人的心理護(hù)理是一項(xiàng)系統(tǒng)工作，在進(jìn)行心理護(hù)理過程中，應(yīng)該密切關(guān)注病人的細(xì)微心理變化，分析其原因，針對不同的原因采取切實(shí)有效的心理護(hù)理方法，舒緩病人心理壓力，端正病人對待疾病的態(tài)度，保持一個(gè)積極樂觀的精神狀態(tài)，從而有利于疾病的診療，達(dá)到早日康復(fù)的目的?

篇2

[關(guān)鍵詞] 內(nèi)科； 心理護(hù)理； 方法

[中圖分類號] R472 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1005-0515（2011）-12-124-01

內(nèi)科病人由于病情復(fù)雜、反復(fù)住院、病程較長、花費(fèi)較多。患者大多數(shù)會產(chǎn)生厭倦、煩躁，焦慮情緒。很多病人對治愈疾病缺乏信心、恒心。怎樣才能讓患者安心地住下來，樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心，直到疾病痊愈呢？

1 對于那些病情較輕的,情緒穩(wěn)定的、溝通能力強(qiáng)的患者 我們采用直接交談法；按照護(hù)理常規(guī)進(jìn)行工作，適當(dāng)?shù)刈饕恍┉h(huán)境和健康指導(dǎo)及心理護(hù)理。比如說：環(huán)境的介紹會使患者對住院條件產(chǎn)生認(rèn)知感，熟悉感，安全感。適當(dāng)?shù)慕】抵笇?dǎo)會使患者對護(hù)士知識產(chǎn)生認(rèn)同感，敬佩感，信任感。護(hù)士的熱情，周到，禮貌的服務(wù)會是患者有一種親切感，安慰感，舒適感。使患者從心理上覺得來這里住院感到放心、安全、有保障。

2 對于病情較重,情緒有波動(dòng)的、溝通能力較差的患者 我們不僅要做好以上工作，還要仔細(xì)觀察患者的心理活動(dòng)及病情變化，適時(shí)作出護(hù)理方案。

2.1 親人陪伴法 例：有一女性患者因?yàn)榧m紛而服毒自殺，入院時(shí)昏迷不醒，經(jīng)洗胃，氣管切開，解毒，換血，輸血，輸液等措施于5天后清醒，但患者心情始終不佳，沉默寡言，一心想死，患者由于病情重，心理負(fù)擔(dān)特別大，不愿與醫(yī)護(hù)人員配合，后來，我們了解到她結(jié)過兩次婚，還有一個(gè)14歲的兒子遠(yuǎn)在浙江，就請家屬通知她的兒子和身邊9歲的女兒來看望她，并陪伴床邊，我們便抓緊時(shí)間進(jìn)行心理指導(dǎo)，患者情緒逐漸穩(wěn)定，開始和家人及親屬交流，并配合治療，不久治愈出院。通過這個(gè)病人的護(hù)理，我們認(rèn)為不僅要觀察她的病情變化，還要及時(shí)了解他的家庭情況，醫(yī)務(wù)人員的心理輔導(dǎo)和親人的支持非常重要，讓患者感到溫暖，親切。從心理上打消了她輕生的念頭，給她重新生活的勇氣。 2.2 安慰鼓勵(lì)法 心臟疾病的患者，特別是大面積心肌梗塞的患者，大多數(shù)表現(xiàn)為緊張，焦慮，擔(dān)心死亡而恐懼，特別是有些子女不在跟前的，一旦生病更顯得手足無措，焦頭爛額，我們不僅要給患者創(chuàng)造安靜舒適的環(huán)境，合理的治療，還要從心理上給予支持，鼓勵(lì)患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣，對他們要像親人一樣關(guān)心，照顧他們，介紹現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的多樣性，先進(jìn)性來消除他的擔(dān)心，使患者保持良好的心態(tài)，穩(wěn)定的情緒，安心治療。

2.3 健康指導(dǎo)法 消化道疾病的患者，由于植物神經(jīng)功能紊亂，飲食不注意衛(wèi)生和情緒的變化，常常反復(fù)發(fā)作而住院，對于這類病人，除制定合理膳食，恰當(dāng)治療外，應(yīng)指導(dǎo)患者合理安排作息時(shí)間，注意飲食衛(wèi)生，要以飲食治療為主，生活規(guī)律，少食多餐，藥物治療為輔，凡事不要計(jì)較，忘記煩惱，保持思想樂觀，心情舒暢，心胸豁達(dá)。

篇3

一、心內(nèi)科病人的心理狀態(tài)

深入地了解心內(nèi)科病人的心理狀態(tài)是有的放矢地做好心內(nèi)科病人的心理護(hù)理工作的重要前提，護(hù)理人員必須熟悉掌握心內(nèi)科病人的不同心理特點(diǎn)才能做好心理護(hù)理。經(jīng)過多年的臨床護(hù)理工作實(shí)踐，筆者認(rèn)為，心內(nèi)科患者主要有以下三種心理狀態(tài)。

1、從健康人到患者心理狀態(tài)的轉(zhuǎn)變。患者一開始大都有僥幸心理，即不肯承認(rèn)自己真的患了疾病，遲遲不愿進(jìn)入患者角色，一旦被確診，又不能接受病情事實(shí)，不少患者此時(shí)的心態(tài)已無法正確地進(jìn)行自我定位，并由此向恐懼、焦慮的心理轉(zhuǎn)變。

2、恐懼及憂慮。由于疾病來的突然，自覺癥狀明顯，患者沒有足夠的思想準(zhǔn)備，因而往往產(chǎn)生緊張及焦慮。與此同時(shí)，患者對入院后進(jìn)行的必要診斷方法和綜合治療措施不了解，在接受不熟悉的醫(yī)療操作中會產(chǎn)生恐懼和不安心理。

3、喪失信心。隨著病情變化，患者的緊張、焦慮、憂愁、憤懣、急躁、煩悶等消極情緒也經(jīng)常出現(xiàn)。他們過分關(guān)注身體感受，過分計(jì)較病情變化，一旦受到消極暗示，就迅速出現(xiàn)抑郁心理，有時(shí)還可產(chǎn)生悲觀厭世之感。

二、如何做好心內(nèi)科病人的心理護(hù)理

做好心內(nèi)科病人的心理護(hù)理是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，需要醫(yī)生、護(hù)理人員和病人家屬的相互配合和共同努力。只有這樣才能使醫(yī)療和護(hù)理相輔相成，相互促進(jìn)，發(fā)揮出最佳的生理效應(yīng)和心理效應(yīng)。

1、要建立密切的護(hù)患關(guān)系。心理護(hù)理是在護(hù)士與病人之間進(jìn)行的，因此能否取得病人信任，建立密切的護(hù)患關(guān)系，是心理護(hù)理成功的關(guān)鍵。護(hù)患關(guān)系是一種建立在相互尊敬、相互信任基礎(chǔ)上的平等合作關(guān)系。良好的護(hù)患關(guān)系主要是通過護(hù)理人員在與病人接觸過程中的言語、行動(dòng)、神情、態(tài)度去影響病人而建立起來的。在與病人的交往中，護(hù)理人員應(yīng)以誠相待，熱情友好。從病人入院開始，就要如對待親人般誠懇、周到的生活服務(wù)，盡可能滿足他們的合理需求，給病人以良好的第一印象，并使病人產(chǎn)生一種親切感和安全感。在取得病人信任的前提下，針對不同心理狀態(tài)用最恰當(dāng)?shù)难哉Z，減輕和消除消極情緒或麻痹思想，清除他們的心理障礙，增強(qiáng)他們戰(zhàn)勝疾病的信心。在日常護(hù)理中，要引導(dǎo)病人遵守醫(yī)囑，堅(jiān)持治療，調(diào)動(dòng)病人積極的心理因素，提高內(nèi)在的自身康復(fù)能力；多關(guān)心體貼病人，經(jīng)常和病人談心，掌握疾病的發(fā)生規(guī)律，減少復(fù)發(fā)，有利于早日康復(fù)。同時(shí)，護(hù)理人員在工作中要認(rèn)真嚴(yán)肅，動(dòng)作輕柔，以樂觀開朗的情緒感染病人，使病人一進(jìn)病房就感到有好轉(zhuǎn)的希望，切不可松夸、懈怠、慌張，以免增加病人的不信任感、不安全感。

2、要促進(jìn)病人間良好的人際關(guān)系。病人入院后，護(hù)理人員應(yīng)盡快幫助病人幫助熟悉和適應(yīng)環(huán)境并促進(jìn)同室病友間的互相了解，建立起病人間良好的人際關(guān)系。通過病人間彼此交流有關(guān)疾病的各種情況及感受，盡快使病人適應(yīng)新角色；在生活上還可以相互關(guān)心、照顧；在精神上相互支持、鼓勵(lì)，盡快解除恐懼、焦慮心理，共同增強(qiáng)與疾病作斗爭的信心。

3、要爭取家屬、親友、領(lǐng)導(dǎo)的支持和配合。要及時(shí)與病人的家屬、親友、領(lǐng)導(dǎo)取得聯(lián)系，在主動(dòng)介紹病人情況的同時(shí)，做好思想溝通，特別是要讓病人家屬正確地對待病人的疾病，必須講明他們在病人面前言談舉止要恰當(dāng)，盡量避免用不良情緒去影響病人，應(yīng)給病人以關(guān)心、愛護(hù)、細(xì)心照料，以利于消除病人孤獨(dú)、焦慮的心理。

4、要?jiǎng)?chuàng)造良好舒適的治療環(huán)境。良好舒適的環(huán)境對積極抵御消極心理和穩(wěn)定病情能具有良好的效果。要充分利用環(huán)境因素，創(chuàng)造良好的醫(yī)療氛圍，盡最大努力使病室內(nèi)溫濕度適宜、整潔、安靜、舒適，與病人和藹地進(jìn)行語言交流，有效地調(diào)節(jié)病人的心情，最大限度地減少病人心理緊張的刺激，使病人感到生活在一個(gè)富有生活氣息的環(huán)境中，有利于病人安心住院治療。

5、要合理安排病人的生活內(nèi)容。單調(diào)的病房生活往往使病人感到乏味、枯燥、甚至煩悶、焦慮。因此，要根據(jù)病人的具體情況，適當(dāng)安排一些活動(dòng)，以豐富病人生活。對手術(shù)病人要安排其早期活動(dòng)，慢性病人安排散步、太極拳、欣賞音樂等，以分散病人的注意力，消除病人對自身疾病的緊張、焦慮心理，能起到良好的心理調(diào)節(jié)作用。

6、要加強(qiáng)護(hù)理宣教。讓病人適當(dāng)了解有關(guān)疾病發(fā)生、發(fā)展以及治療康復(fù)的知識，使其有正確的認(rèn)識。護(hù)理人員應(yīng)想方設(shè)法，盡可能地將病人消極情緒轉(zhuǎn)變成積極情緒，正確看待病情，積極配合治療及護(hù)理；在進(jìn)行護(hù)理操作前應(yīng)向病人說明操作的目的，步驟及在操作中可能產(chǎn)生的不適，這樣既可能消除顧慮，又能取的病人的合作；

篇4

【關(guān)鍵詞】呼吸內(nèi)科；康復(fù)護(hù)理；體會

文章編號：1004-7484（2013）-01-0245-02

呼吸系統(tǒng)疾病的患者一般病程較長，且病情易反復(fù)發(fā)作，嚴(yán)重患者短時(shí)間內(nèi)可進(jìn)入危險(xiǎn)狀態(tài)，對常用藥物治療反應(yīng)不佳，很可能令病情惡化，甚至呼吸衰竭致死[1]。在呼吸內(nèi)科對患者的護(hù)理中除一般的基礎(chǔ)護(hù)理外，應(yīng)重視其穩(wěn)定期的康復(fù)護(hù)理。康復(fù)護(hù)理近10年來越來越受到人們的重視，人們已不局限和滿足于急性危重癥時(shí)的搶救成功，而是通過全面的康復(fù)醫(yī)療措施，使患者癥狀改善，呼吸運(yùn)動(dòng)效率增加，促進(jìn)患者的恢復(fù)[2]。對2011年7月——2011年12月我科收治的48例呼吸疾病的患者，采用針對性的康復(fù)護(hù)理后，取得了較滿意的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1臨床資料2011年7月——2011年12月我科收治的呼吸疾病患者48例，其中男性30例，女性18例，年齡40-79歲，平均年齡61歲，病程5-28年。慢性阻塞性肺氣腫22例，慢性阻塞性肺炎6例，慢性支氣管炎12例，支氣管哮喘4例，支氣管擴(kuò)張患者3例，肺癌患者1例。其中42例患者康復(fù)出院，5例患者病情好轉(zhuǎn)出院，1例患者死亡。

1.2方法

1.2.1康復(fù)護(hù)理思路

1.2.1.1康復(fù)護(hù)理目的在呼吸內(nèi)科住院的多為老年患者，且多為慢性疾病，病情易反復(fù)發(fā)作，久治不愈。因此，對有呼吸疾病的患者在穩(wěn)定期實(shí)行康復(fù)護(hù)理，可有效地提高患者的生活的質(zhì)量，減少急性發(fā)作次數(shù)和縮短住院時(shí)間，預(yù)防呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥的發(fā)生，改善呼吸功能，減輕患者焦慮、抑郁或恐懼感，增強(qiáng)患者的心理健康。

1.2.1.2制定個(gè)體化護(hù)理方案根據(jù)每個(gè)患者的病情，制定個(gè)體化的護(hù)理方案，同時(shí)要向患者及家屬講解呼吸系統(tǒng)疾病的有關(guān)知識，包括發(fā)病原因、臨床表現(xiàn)、治療方法及護(hù)理方法等。使患者和家屬發(fā)揮主觀能動(dòng)性，積極地配合治療。根據(jù)病情發(fā)展的不同階段，分步驟指導(dǎo)患者做循序漸進(jìn)式的呼吸功能訓(xùn)練。健康指導(dǎo)患者戒煙，避免接觸一些激發(fā)物，指導(dǎo)患者在穩(wěn)定期的飲食調(diào)養(yǎng)和氧療。

1.2.2具體護(hù)理方法

1.2.2.1呼吸功能的訓(xùn)練①腹式呼吸：指導(dǎo)患者每日鍛煉腹式呼吸，指導(dǎo)患者取仰臥位，在吸氣時(shí)盡量使腹部隆起，呼氣時(shí)使腹肌收縮，腹部凹下，胸廓保持不變，每日做5次，每次約十分鐘。學(xué)會仰臥位，再學(xué)習(xí)俯臥位、側(cè)位、坐或站姿，以至患者在參與活動(dòng)時(shí)均會腹式呼吸。其作用可加大膈肌運(yùn)動(dòng)幅度，加大了肺活量和最大通氣量，增進(jìn)肺功能使痰蓄積的機(jī)會減少，可避免發(fā)生桶狀胸畸形，還可以減輕因呼吸引起的胸痛。②縮唇呼吸：先用鼻子吸氣，在吸氣的同時(shí)舌抬起頂上顎，身體稍向前彎曲，吸氣末稍作停頓，然后口唇撅起，收縮成吹口哨狀，將肺內(nèi)氣體緩慢呼出。呼吸一次保持在8-9次/min，吸、停、呼的時(shí)間比為1：1：2。呼吸時(shí)要按節(jié)律進(jìn)行，能延緩呼氣氣流的下降，大大提高了氣道內(nèi)壓，有利于減緩氣道的動(dòng)力壓迫，防止小氣道過早陷閉，有利于功能殘氣的排出，改善肺的換氣和通氣功能。③增加呼吸量的運(yùn)動(dòng)鍛煉：指導(dǎo)患者剛開始做吹羽毛運(yùn)動(dòng)，慢慢增加羽毛的距離，然后做吹蠟燭運(yùn)動(dòng)，把蠟燭放在距離患者5寸的位子，教導(dǎo)患者吹偏蠟燭即可，重復(fù)練習(xí)，并視患者的情況漸增加距離，直到距離為35寸為止。當(dāng)距離能達(dá)到最大距離后可進(jìn)一步改為吹瓶子，用三支橡皮管和兩支玻璃連接兩個(gè)裝有半瓶水的瓶子，教病人用腹式呼吸吹瓶中的水，將水從一個(gè)瓶子吹到另一個(gè)瓶子，主要通過它來鍛煉腹肌的力量。最后吹氣球運(yùn)動(dòng)，通過漸增氣球的大小，鍛煉肺的換氣功能，有利于功能殘氣的排出，達(dá)到增加呼吸量的目的。

1.2.3氧療穩(wěn)定期缺氧的呼吸系統(tǒng)疾病患者，對其進(jìn)行長期的氧療可改善呼吸困難，改善患者的睡眠情況，提高患者的對運(yùn)動(dòng)的耐受能力。因此，在患者出院時(shí)，指導(dǎo)患者可采取家庭式給氧，家庭氧療每天8h。患者在外出活動(dòng)鍛煉時(shí)，應(yīng)攜帶便捷式液氧罐，在運(yùn)動(dòng)時(shí)進(jìn)行吸氧能降低運(yùn)動(dòng)時(shí)產(chǎn)生的高乳酸血癥。

1.2.4飲食的調(diào)養(yǎng)呼吸系統(tǒng)疾病患者大多會出現(xiàn)營養(yǎng)不良，主要由于呼吸負(fù)荷加重或呼吸效率減低使呼吸功能增加，使能量消耗增高，同時(shí)患者的飲食攝入不足，導(dǎo)致患者營養(yǎng)不良。因此，需調(diào)整患者的飲食提高攝入量，加強(qiáng)患者的營養(yǎng)補(bǔ)充，以增強(qiáng)患者的體質(zhì)，提高患者的免疫力，從而達(dá)到改善患者營養(yǎng)狀況和呼吸功能的目的。

1.2.5生活指導(dǎo)告訴患者一些不良的生活習(xí)慣是致病的因素之一，吸煙能引起咳嗽、咳痰、氣急等癥狀和呼吸功能的減退，患者生活的環(huán)境沒有很好的通氣設(shè)施，也可引起呼吸道癥狀，誘發(fā)疾病發(fā)生。因此要?jiǎng)窀婊颊呓錈煟颊呔幼〉牡胤揭ＷC溫濕度適宜，空氣流通，避免接觸激發(fā)物。

1.2.6心理護(hù)理呼吸內(nèi)科住院老年患者多為慢性病，病情反復(fù)，久治不愈，病人常會產(chǎn)生焦慮心理，情緒容易激動(dòng)、頑固、不合作，甚至有攻擊[3]。因此，護(hù)士應(yīng)對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，引導(dǎo)患者對疾病有一個(gè)正確的認(rèn)識，以消除患者不良的應(yīng)對方式，以積極的心態(tài)接受治療，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。

2結(jié)論

呼吸內(nèi)科的護(hù)理工作每一個(gè)環(huán)節(jié)都非常重要，一切要從患者者的需求出發(fā)，除做好患者的基礎(chǔ)護(hù)理外，做好患者的康復(fù)護(hù)理在患者的康復(fù)過程中也起著重要的作用。通過有效的康復(fù)護(hù)理，改善了患者的呼吸功能，減少急性發(fā)作次數(shù)和縮短住院時(shí)間，降低呼吸疾病患者的復(fù)發(fā)率，提高患者的生活質(zhì)量，減少死亡率。

參考文獻(xiàn)

[1]孔彬，馮瓊.呼吸內(nèi)科重癥患者的臨床護(hù)理體會[J].中國醫(yī)藥指南，2011，9（8）：334-335.

篇5

【關(guān)鍵詞】循環(huán)內(nèi)科；呼吸內(nèi)科；臨床護(hù)理；風(fēng)險(xiǎn)管理

風(fēng)險(xiǎn)管理作為一個(gè)管理程序，它主要是指對潛在以及現(xiàn)有的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行識別、評價(jià)、處理，以此來降低風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生率，降低風(fēng)險(xiǎn)事件對患者、醫(yī)院的危害[1]。循環(huán)內(nèi)科以及呼吸內(nèi)科的患者具有病情變化快、病情危重、自我保護(hù)能力差以及年齡偏大等特點(diǎn)，因此，患者在住院過程中出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)事件的概率也就相對較高，對此類患者的臨床護(hù)理工作進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)管理是臨床中急待解決的問題之一[2]。本研究將對我院實(shí)行護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理前后，循環(huán)內(nèi)科以及護(hù)理內(nèi)科患者的臨床護(hù)理情況進(jìn)行回顧性分析，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料我院于2011年1月1日開始對循環(huán)、呼吸內(nèi)科患者的護(hù)理工作進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)管理，選擇我院循環(huán)、呼吸內(nèi)科2010年1月——12月所收治的100例患者作為對照組，其中有32例女性，68例男性，所有患者的年齡為40-85歲，平均年齡為65.3歲。另選我院循環(huán)、呼吸內(nèi)科2012年1月——12月所收治的100例患者作為觀察組，其中有40例女性，60例男性，所有患者的年齡為37-86歲，平均年齡為63.2歲。兩組患者的年齡、性別等一般將資料存在一定的差異，具有可比性，但不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05。

1.2方法

1.2.1風(fēng)險(xiǎn)識別醫(yī)院在對循環(huán)內(nèi)科以及呼吸內(nèi)科患者開展護(hù)理工作時(shí)，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)具有客觀存在性以及潛在性，因此，護(hù)理人員在開展日常工作時(shí)，必須提高對風(fēng)險(xiǎn)事件的識別。在對循環(huán)以及呼吸內(nèi)科患者開展護(hù)理工作時(shí)，最好讓低年資的護(hù)理人員與高年資的護(hù)理人員搭檔來對患者進(jìn)行護(hù)理，以此來降低由于護(hù)理人員經(jīng)驗(yàn)不足而出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)事件。在對患者進(jìn)行護(hù)理的過程中，患者外出活動(dòng)必須有護(hù)理人員或家屬陪護(hù)，同時(shí)對患者的日常用藥劑量以及藥品類型必須進(jìn)行嚴(yán)格的控制。

1.2.2護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)防為了降低循環(huán)以及呼吸內(nèi)科患者在臨床護(hù)理過程出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)事件的概率，護(hù)理人員在產(chǎn)于護(hù)理工作前必須參加相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)教育，醫(yī)院也必須將風(fēng)險(xiǎn)教育作為護(hù)理人員在日常工作中的必修課。通過強(qiáng)化護(hù)理人員自身的風(fēng)險(xiǎn)意識，讓她們在日常工作中對可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)事件引起高度重視，并與同事之間進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)交流，及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理過程中可能潛在的風(fēng)險(xiǎn)事件，以此來提高臨床護(hù)理的質(zhì)量。

1.2.3護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的監(jiān)控醫(yī)院在開展日常護(hù)理工作時(shí)，為了降低風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生率，必須對護(hù)理過程中各方面的高危風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行全面監(jiān)控，并在工作中不斷改進(jìn)。建立以護(hù)士長為組長，主管護(hù)師和高年資護(hù)師為成員的質(zhì)量管理小組，對護(hù)理工作的各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行質(zhì)量控制和風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)控，對不規(guī)范的護(hù)理操作進(jìn)行及時(shí)糾正，并對風(fēng)險(xiǎn)隱患、事故以及護(hù)理差錯(cuò)時(shí)間進(jìn)行總結(jié)、通報(bào)，以此來降低風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生率[3]。此外，在對患者進(jìn)行臨床護(hù)理時(shí)，還必須告知患者在日常生活中可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)事件，例如，跌倒、滑到、墜床等，以此來提高患者自身的風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防意識。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用SPSS16.0軟件對本研究的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料的對比用χ2檢驗(yàn)，而計(jì)量資料的對比用t檢驗(yàn)，Ρ0.05說明差異具有可比性，但不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組中，有5例患者在住院期間出現(xiàn)了風(fēng)險(xiǎn)事件，其風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率為5%；對照組中有20例患者在住院過程中出現(xiàn)了風(fēng)險(xiǎn)事件，其風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率為20%。兩組患者的風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率存在明顯差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，Ρ

綜上所述，在對循環(huán)、呼吸內(nèi)科患者進(jìn)行臨床護(hù)理時(shí)，通過對患者的日常護(hù)理工作進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)管理，患者在住院期間的風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率相較于管理前出現(xiàn)了明顯下降的情況，醫(yī)院的整體護(hù)理質(zhì)量也有所提高。因此，在對循環(huán)、呼吸內(nèi)科患者進(jìn)行臨床治療時(shí)，可以對護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理進(jìn)行大力推廣并普及使用。

參考文獻(xiàn)

[1]陳心容，何劍.PDCA循環(huán)在呼吸內(nèi)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用[J].現(xiàn)代醫(yī)院管理，2012，10（3）：63-65.