早產兒護理培訓精選(五篇)

序言：作為思想的載體和知識的探索者，寫作是一種獨特的藝術，我們為您準備了不同風格的5篇早產兒護理培訓，期待它們能激發您的靈感。

篇1

1資料與方法

1．1一般資料

本次研究的選取對象為我院2011－01—2011－07收治的早產兒180例，男87例，女93例;年齡30h～5周。按照自愿原則，將早產兒分為研究組和對照組各90例，2組患兒之間的性別、年齡、并發癥、家庭條件及家長的文化成度無明顯差異，具有對比性。

1．2方法

對2組患兒的家長進行護理指導，其中對照組采用規出院指導，包括向患兒家長介紹病情和治療方案，出院后注意事項，注意保暖，加強喂養，定期復診等;研究組使用培訓方式，在患兒家長住院期間對其進行護理知識講解、護理操作示范等培訓，確保早產兒的家長熟練的掌握護理知識及護理方法。在2組患兒出院后的第1、2周，第1、2、3個月進行電話回訪，記錄早產兒的現狀及家長的護理情況。

1．3統計學方法

本次研究均使用SPSS16．0統計軟件進行統計分析，本組計數資料采用卡方檢驗進行統計學分析，P＜0．05為差異有統計學意義。

2結果

經過對早產兒的家長進行護理指導之后，早產兒在出院3個月內的護理工作也有了一定的結果，研究組的家長在對早產兒的護理方面遠遠強于對照組的家長，研究組患兒在3個月內生病次數明顯少于對照組患兒，具有顯著差異，研究組患兒的家長對健康教育指導工作非常滿意，可以確保其在正常生活中充分的對早產兒做好護理，2組患兒家長對護理知識的掌握及護理滿意度情況見表1。經過電話回訪，在出院后3個月內，2組早產的生病幾率也不盡相同，其中研究組的患兒生病率遠低于對照組患兒，具體情況見表2。

3討論

篇2

    1資料與方法

    1.1臨床資料2012~01/12惠州市第一婦幼保健院產科收治早產兒120例,其中男68例,女52例;孕周30~36周,平均(34.8±3.2)周;早產兒出生體質量1250~2500g,平均(2135.3±548.3)g.早產兒父母均為初中以上學歷,平均年齡(28.6±4.1)歲。根據患兒分娩時間分為觀察組(2012~07/12)和對照組(2012~01/06)各60例,兩組一般資料及父母基本情況比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

    1.2診斷標準符合《實用新生兒學》中早產兒的診斷標準。

    1.3納入標準(1)符合早產兒診斷標準;醫學教育|網搜集整理(2)無窒息史;(3)家屬知情同意且配合治療者。

    1.4排除標準(1)患有遺傳代謝性疾病、先天畸形及需氧氣支持患兒;(2)重度缺血缺氧性腦病;(3)原發性呼吸暫停;(4)失訪患兒。

    1.5方法兩組患兒采用相同的院內護理方法,對照組患兒不采用連續性護理;觀察組患兒進行連續性護理,內容包含院內家長培訓、早產兒建檔和出院后家庭隨訪。

    1.5.1院內護理早產兒出生后,送人暖箱進行護理,暖箱溫度模擬子宮環境,使患兒腋溫36.5℃、肛溫37℃。暖箱內濕度根據早產兒日齡進行調節,自80%緩慢調至6O%.做好隔離。暖箱定期清潔和消毒,患兒每日行1次擦浴和臍部護理,3次撫觸護理,每次撫觸時間10~15min,可同時播放輕柔音樂,撫摸過程中同時以溫柔的聲音跟患兒說話,以目光與患兒交流。撫觸自頭面部、經胸部、臍部、背部、上肢、直到下肢。

    1.5.2院內家長培訓了解主要照看早產兒的家長(一般為早產兒母親),通過問卷調查其文化程度、經濟條件、對早產兒護理知識的知曉程度等,制定針對性的培訓方案。出院前給予培訓,內容包括護理內容、護理方法、護理目標、常規護理記錄、護理操的動作、懷抱及撫觸動作、異常情況觀察等。

    1.5.3早產兒建檔建立早產兒檔案本,院內護理由護士記錄,院外護理由責任護士與患兒家長共同制定家庭護理的項目、方法、頻次和要求等,并要求家長對相關護理內容及時的登記到檔案本中。包括:(1)日常護理,如皮膚、臍部、臀部等護理,體溫、皮膚顏色、臍部情況、大小便等的觀察方法和異常表現特點,體溫測量和保暖措施,呼吸的觀察,保護性隔離方法等;(2)明確免疫、體檢、復診時間;(3)喂養護理,提倡母乳喂養,并指導母乳不足情況下如何喂養,及如何應用魚肝油等輔食給患兒補充營養;(4)感觀刺激,包括撫觸、音樂播放、對患兒說話、眼神交流等。

    1.5.4家庭隨訪患兒出院后,隔日進行1次電話隨訪,了解家庭護理的具體情況及存在疑問,督促家長對患兒進行按時、按需的各項護理。每周上門隨訪,仔細觀察患兒皮膚、呼吸、發育等情況,測量體質量、頭圍、身長,檢查有無黃疸,根據患兒發育情況及時調整家庭護理計劃。于兩組早產兒糾正胎齡達4O周時進行生長發育情況比較,記錄護理期間疾病情況。

    1.6統計學方法應用統計學軟件SPSS18.0進行相關數據的處理與分析,計數資料采用檢驗,計量資料采用X±S表示,t檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。

    2結果

    2.1兩組早產兒生長發育情況比較。

    結果說明,觀察組患兒體質量增長、身長增長均明顯高于對照組,差異有統計學意義。

    2.2兩組早產兒護理期間發病情況比較。

    結果說明,腹瀉、貧血、呼吸道感染等疾病發生率明顯低于對照組,差異有統計學意義。

    3討論

    早產兒護理以往常常局限于院內,當早產兒出院后,家庭護理不受控制,由于家長對于早產兒基本特點、護理手段等了解不足,家庭護理可能存在不科學、不細致、無針對性等問題,不僅對于早產兒的生長發育存在影響,還可能引發各類疾病,給患兒帶來痛苦和不安全因素。

    目前連續性護理尚未具有明確的定義,一般認為連續護理是指在不同的醫療服務機構間實現無縫隙銜接,為患兒提供連貫的健康照顧,形成患兒與專業醫療機構的持續聯系。連續護理是隨著社會發展和醫療模式轉變而出現的一種新的護理方式,將住院護理延伸到患兒出院后的治療與康復過程中,幫助患兒完善自我管理。國內外多項研究表明,連續性護理干預是一種安全有效的干預方式,可以提高緩患兒的依從性和生活質量,改善護患關系,降低患兒的再住院率。

篇3

【關鍵詞】早產兒；早期健康教育；生長發育

【中圖分類號】R473.72 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2014）2-0011-01

胎齡在37足周以前出生的活產嬰兒稱為早產兒或未成熟兒。其出生體重大部分在2500g以下，頭圍在33cm以下。由于其器官功能和適應能力較差，各種并發癥較多，所以在新生兒病房住院時間較長，早產兒剛一到人世就經歷了生死磨難，在他今后的生長過程中理應得到包括家長、醫生及社會各界人士的關注。也應在醫生護士的指導下，實施科學的循序漸進的早期干預。在傳統的教育模式上鼓勵家屬參與早產兒的臨床護理，護士現場指導，糾正不良護理方式，以其達到健康、有效的護理模式，出院后進行家庭隨訪的形式[1]。本文著重討論和分析對早產兒的父母進行育兒指導方法，臨床效果觀察，發展方向進行全面的闡述，現報道如下。

1 臨床資料

2009年6月至2010年12月，本院新生兒科收治早產兒180例，其中男102 例，女78例；孕周30～36周，平均（34.8±3.2）周；早產兒出生體質量1550～2500g，平均（2135.3±548.3）g.早產兒父母均為初中以上學歷，平均年齡（28.6±4.1）歲。根據患兒媽媽是否住媽媽房分為實驗組和對照組各90例，對照組是傳統的健康教育模式：只是早產兒出院時簡單的講解，早產兒護理注意事項，醫務人員和早產兒父母沒有更多的時間交流。實驗組是每天由一個護士抽時間到媽媽房，對媽媽們進行健康教育的指導，住院時間越長，受到健康教育的時間越多。兩組一般資料及父母基本情況比較差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

2 健康教育的方法

媽媽房有12張床位，由于早產兒住院的時間較長，媽媽床位都是滿的。每天由一個護士抽60分鐘時間，對媽媽們進行早產兒的特殊護理知識健康教育的指導，主要是教會她們如下內容。

2.1早產兒喂養的指導：主要是母乳喂養的好處，母乳喂養的方法和技巧，如何保持泌乳，并且早產兒病情充許情況下可以抱奶，如何觀察早產兒的面色、精神狀態、大小便情況。以及各種常見疾病。配方牛奶的調配方法，如何觀察新生兒的生長發育情況。

2.2早產兒的身體護理：教會新生兒沐浴，臍部護理和臀部護理方法。如何保持體溫，皮膚清潔，口腔的觀察及護理，大小便的觀察及護理。

2.3早產兒神經系統的功能鍛煉

2.3.1新生兒視覺發育的鍛煉：新生兒一出生就有視覺能力，34周早產兒與足月兒有相同的視力。剛出生時，寶寶能夠聚焦看清楚的距離只有20～38厘孩子的視焦距調節能力差，最佳距離是19厘米，可以在20厘米處放一紅色圓形玩具，以引起孩子的注意，然后移動玩具使其上、下、左 、右擺動，孩子會慢慢移動頭和眼睛追隨玩具。健康的寶寶在睡醒時，一般都有注視和不同程度轉動眼和頭追隨移動物的能力。

2.3.2 新生兒聽覺發育的鍛煉：小兒出生前幾個月，就有聽的能力。新生兒從一出生即有聲音的定向力。在新生兒覺醒狀態，頭向前方，用一個小塑料盒，內裝少量玉米粒或黃豆，在距小兒右耳旁10～15厘米處輕輕搖動發出很柔和的格格聲。

2.3.3新生兒皮膚覺的鍛煉：教會早產兒父母掌嬰兒撫觸技術，剛開始用嬰兒模型訓練，包括操作手法，撫觸前準備，撫觸時間選擇，撫觸注意事項。撫觸是一項成本低、效益好、易于家長掌握和運用的實用技術，可將其貫穿于日常保健工作中，在我國現有條件下適于推廣。新生兒膚覺包括觸覺、溫度覺和痛覺。這三種感覺對維持個體的生命有重要的意義。新生兒不僅有觸覺，而且已很發達，身體的不同部位受到刺激就會作出不同的反應。對觸覺刺激最敏感的部位是嘴唇、手掌、腳掌、前額和眼瞼。研究表明，嬰兒撫觸操能提高嬰兒生長發育。

2.3.4 新生兒游泳：講解早產兒游泳的好處，鼓勵父母帶小兒常來保健部做新生兒游泳，促進全身肌肉運動協調發展，幫助消化。

2.3.5 新生兒高壓氧治療：講解做高壓氧的好處，定期來做高壓氧治療，同時應用促進腦細胞活性恢復的藥品，有助于神經系統發育的提高。

2. 4 定期回訪：講解回訪的時間和意義，設咨詢電話對于父母在護理過程中遇到的問題隨時給予指導。

3 結果

3.1 兩組早產兒100天生長發育情況比較：結果說明，觀察組患兒體質量增長、身長增長均明顯高于對照組，差異有統計學意義。

3.2 兩組早產兒出院護理期間發病情況比較： 結果說明，腹瀉、貧血、呼吸道感染等疾病發生率明顯低于對照組，差異有統計學意義。

4 討論

4.1 心理護理的好處：早產兒母嬰分離后，對產婦進行心理護理干預能有效緩解產后焦慮，明顯提高產婦精神狀態，有利恢復身體健康[2]。初為早產兒父母的年輕爸媽們，由于寶寶過早的來到了這個世界，他們一定驚慌失措，除了每天很想望見自己的寶寶，以及了解他的病情外，其實他們很渴望知道育兒知識，出院以后如何護理早產兒。在住院期間，及時為他們培訓新知識，早期健康教育，既能緩解消除產后焦慮的情緒，又能為今后護理早產兒，打下牢固的基礎。

4.2 母乳喂養的好處：母乳含有豐富的營養成份，有抵抗疾病的能力，又能增加母嬰感情。在媽媽房，由于距離新生兒病房很近，每3小時送母乳一次，母親擠奶的積極性很高。為日后早產兒媽媽母乳喂養增強信心，為母乳喂養有了堅實的保障。健康教育使母親樹立正確的母乳喂養觀念和積極的態度，母乳喂養觀念和態度預示著實際的母乳喂養持續時間[3]。

4.3 培訓早產兒的各種神經系統功能：耳聰目明，說明一個小兒很靈敏。但是早產兒過早的來到了這個世界，各種器官功能都沒有發育成熟，并且由于太嬌嫩，分娩時大腦神經容易受到損傷。所以需要進行各種功能鍛煉，盡早恢復神經系統功能。除了聽覺和視覺的訓練以外，嬰兒撫觸是一項很重要護理方法。嬰兒撫觸是經過科學指導的，有技巧的觸觸，是通過撫觸者雙手對嬰兒的皮膚和部位進行有次序、有手法技巧的撫摩，讓大量溫和的良好刺激通過皮膚的感受器傳到中樞神經系統，產生生理效應。可促進腸蠕動，增強食欲，改善患兒精神狀態及睡眠質量，對改善腦神經及腦部血液循環，促進腦部功能完善有重要作用[4]。

良好的刺激可對神經系統起正面作用，尤其兒童時期，從胎兒期六個月到生后二歲之內，神經系統發育很快，這種刺激可促進神經系統的發育。撫觸不是一積機械的動作，而是母子間充滿愛的情感交流。在撫觸孩子的同時，您的手掌皮膚也受到了孩子細嫩皮膚的刺激。撫觸不僅使孩子生長發育加快，更重要的是孩子肌膚饑渴得到滿足、心理上得到安慰、促進神經系統的發育以及免疫功能加快，為美好人生創造了堅實的第一步，也讓媽媽得到了無限的寬慰。在嬰兒尚無語言交流能力的情況下，通過肌膚接觸這一非語言交際形式進行情感交流就顯得尤為重要。

4.4 強化培訓的好處：健康教育是社會發展和醫學進步的產物，是指對特殊人群在疾病狀態下進行與疾病有關醫學及護理教育。短期的住院治療遠不能滿足早產兒的需要，早產兒出院后得到良好的家庭護理，家長起了關鍵作用，提高早產兒護理水平，不僅取決于醫務人員，更重要的是靠家長來配合。我們要重視早產兒父母的健康教育，在工作中真正落實到實處，提高家長的育兒水平，從而提高早產兒的健康水平[5]。

5 結論

挖掘早產兒早期健康教育的時期，是我們護理人員的責任和義務。一般情況下，早產兒在醫院內，都得到正確的治療和精心的護理，各項指標都達到一定的標準以后才出院。但是早產兒在神經發育方面，身體各個器官發育方面都還不成熟。矯正月齡=出生后月齡-（40-出生時孕周）/4，矯正月齡使用到孩子滿24個月（2歲）時。所以對早產兒進行早期健康教育就特別重要。怎樣對早產兒進行健康教育？目前正規醫院新生兒科，由于病房床位緊張，以及治療和消毒隔離制度的需要，所以都做全封閉的新生兒病房。創建一個優質護理服務示范工程[6]，有一個距離新生兒病房不遠的媽媽房，為早產兒早期進行健康教育提供了很好場所和合適的時期。多年來，我們運用了這樣一個場所，對早產兒的爸媽進行了早產兒護理知識的培訓，收到了良好的效果，健康教育提高了醫務人員科學熱情樸實的形象，提升了醫院和科室的美譽度，應該值得推廣。

參考文獻

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篇4

【關鍵詞】大別山地區；早產兒；健康教育

【中圖分類號】R473.72 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2013）01-0186-02

早產兒又稱未成熟兒，是指胎齡不足37周體重低于2500g身長不足47cm的活產嬰兒。隨著圍產醫學的迅速發展，近年來早產兒的存活率不斷提高。但由于早產兒各系統發育不成熟、免疫功能不完善，易發生各種疾病，特別是超低出生體重兒，在出院3年內持續生病和再住院的危險性增加。對于初為父母的家長來說，對早產兒的護理知識缺乏，培訓和教育家長如何護理出院早產兒，是提高早產兒生存生活質量的保障。出院時正確的健康教育指導直接影響到早產兒的健康。為了提高早產兒的健康水平，我們對出院的早產兒進行健康教育指導，效果較好。介紹如下：

1　實施對象

大別山地區，在兒科住院規則治療，達到出院標準的早產兒家長

2　健康教育的內容和方法

2.1　糾正新生兒護理的不良習俗：大別山地區交通不便，經濟落后，存在著一些不良習俗，如小兒出生后要喂黃連水，寓意日子先苦后甜，殊不知早產兒情況不同，吞咽反射不協調容易引起吸入；還有刮馬牙，認為馬牙是病理性；不分新生兒黃疸是生理性還是病理性，均認為是胎黃，是正常的，不予治療；還有認為佝僂病導致孩子的X型腿或O型腿是小時候沒有捆綁所致，所以孩子從出生后就用布把孩子的下身捆成“蠟燭包”，這樣大小便不能及時清理，導致皮膚受損，致感染。還有認為坐月子是不能見風和光的，所以房間不通風，光線弱，易引起呼吸道疾病，且孩子有什么情況不容易及時發現。山區冬季氣溫低，家家都燒碳火取暖，所產生的氣體對人呼吸道黏膜傷害最大，導致小兒患支氣管炎或肺炎概率增高。另外還有“洗九朝”，親朋好友都要看小孩等等習俗。

2.2　健康教育內容：早產兒的特點，生活環境的管理，早產兒穿著、喂養，早產兒沐浴及常見疾病的預防措施。示范指導保暖，鼓勵母乳喂養，加強消毒隔離指導，加強皮膚護理等。

2.3　健康教育方法：早產兒出院前主要由管床醫生和責任護士對家長進行相關知識的講解，針對早產兒所患疾病，采用示范性教育和個別性教育相結合的方式，手把手教會。

2.4　具體操作：示范各種簡單醫療工具的使用，如體溫計、棉簽碘伏、吸鼻器等等，基礎護理知識，并要求家長針對各自的孩子親身體驗，達到正確為止。由于早產兒體溫調節功能差，體溫可隨環境溫度變化而變化，所以要特別注意保暖。最適宜的室溫是24-26度，相對濕度55%―65%。監測體溫的變化，每日測體溫，維持腋下溫度在36-37左右，寒冷季節更換被褥，內衣及尿布時先預暖后再給早產兒使用，接觸早產兒的手必須清潔溫暖。由于早產兒體重輕，部分疫苗尚未及時接種，盡量減少請朋好友進入早產兒房間，更不要帶早產兒探親訪友，以免引起交叉感染。喂奶和換尿片前應該認真洗手；奶瓶和用具使用后都要消毒，床單要保持潔凈，經常清洗；注意臥室通風每天2次，每次半小時，但避免將早產兒放在風口；每天為早產兒洗澡保持皮膚清潔，體重極低的早產兒只能用溫水擦洗皮膚，同時注意臍部的護理。早產兒出院后要定期到醫院復診，醫生　會對早產兒的生長發育做評估，這樣可以早期發現問題早期干預，效果比較好。及時接種疫苗，注意維生素及鈣的補充，預防佝僂病。合理喂養，宣傳母乳喂養的重要性，母乳不足時應給予早產兒配方奶喂養；喂奶時注意防嗆奶等等；指導家長記錄早產兒日記，內容為體溫、奶量、大小便、體重等；設咨詢電話，對家長在撫養過程中遇到的問題隨時給予免費指導。

3　效果評價

由于早產兒家屬文化素質的不同性，此健康教育方法通俗易懂，容易被家屬在短時間內所接受并收到良好的預期效果。同時也提高了醫務工作者科學熱情樸實的形象，提升了醫院的美譽。

篇5

早產兒是當今圍生醫學和新生兒學研究的重要內容之一。發達國家的早產率普遍處于5%-10%的較低水平，發展中國家的情況較之嚴峻，早產率通常在5%-25%[1]。早產兒由于皮膚幼嫩、菲薄，屏障功能差，在診療過程中稍有不慎就可能導致醫源性皮膚損傷，增加感染機會。為提高護理質量，降低早產兒醫源性皮膚損傷的發生率，我科于2015年1月開始運用護理風險管理方法，對相關因素進行控制，做好防范措施，收到良好效果，現報告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料選擇2014年1月-2014年12月在我科住院的早產兒482例住院早產兒為對照組，男286例，女196例，胎齡28周-36+5周，體重1100g-3120g；2015年1月-2015年12月實施護理風險管理方法后在我科住院的早產兒526例為觀察組，男320例，女206例，胎齡28周-36+3周，體重900g-3280g。兩組患兒性別、胎齡、體重、疾病種類、住院天數等方面差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法對照組采用科室已有的護理規范對住院早產兒實施常規皮膚護理。觀察組實施方法如下：成立護理風險管理小組，分析討論早產兒醫源性皮膚損傷的發生原因，制定細化的防范措施，定期組織不同層級的護理人員進行培訓，尤其是進修、培訓、新入科護理人員，護士長和風險管理組成員不定期檢查患兒皮膚情況，檢查結果納入績效考核或出科鑒定。

1.2.1 造成早產兒醫源性皮膚損傷原因分析①粘貼傷：因為早產兒膠原纖維數量較少，表皮與真皮間的連接欠緊密，皮膚的游動性大，在撕揭膠布時皮膚容易受損，甚至出現皮膚剝脫[2]。尤其是輻射臺、暖箱內的早產兒，膠布長時間加熱后，黏性增加，撕下時皮膚容易發紅或破損。膠布粘貼傷是NICU中引起極低出生體重兒皮膚破損的首要因素[3]。②壓傷：CPAP正壓輔助呼吸時鼻塞對鼻中隔的壓傷；靜脈留置針梗及肝素帽對皮膚的壓傷；血氧飽和度探頭固定過久對皮膚的壓傷；腕帶過緊或腕帶扣受壓對皮膚的壓傷；針帽、棉簽等異物遺留于暖箱內引起壓傷。③藥物外滲：早產兒血管壁薄，通透性高，藥物外滲會引起皮膚紅腫、水泡，甚至壞死。常見藥物有多巴胺、甘露醇、10%葡萄糖酸鈣、氨基酸、脂肪乳、人血白蛋白等。④摩擦傷：患兒因哭吵、活動過多碰撞摩擦引起骨突處皮膚破損，主要見于光療患兒；給患兒擦浴時用力過猛，也易引起摩擦傷。⑤燙傷：儀器設備故障；暖箱、輻射臺膚溫探頭脫落；沐浴時水溫過高導致燙傷。

1.2.2 防范措施針對早產兒醫源性皮膚損傷的護理風險管理進行專題培訓，使每一名護士認識到可能發生皮膚損傷的每一個細節及防范措施，從思想上高度重視，加強主動、有針對性地巡視，從而有效避免早產兒醫源性皮膚損傷風險事件的發生。①規范膠布及敷貼的使用。早產兒使用低敏性、透氣性良好的敷貼，將穿刺點置于敷料中央，從穿刺點向四周輕壓透明敷貼，減少局部皮膚張力。盡量減少粘貼時間及范圍，撕取患兒皮膚任何一根膠布時，均做到動作輕柔，用生理鹽水或潤膚油邊浸濕邊撕取。②CPAP正壓輔助呼吸時鼻塞固定位置要準確，松緊適宜，使用水膠體敷料保護局部，每2小時松解一次，并查看局部情況，做好護理記錄。使用靜脈留置針時針梗及肝素帽下方墊無菌小紗布后再固定。血氧飽和度探頭每2-3小時更換固定部位，必要時增加頻率。腕帶松緊適宜，及時更換，防止腕帶扣壓迫患兒皮膚。每次治療護理操作完畢，檢查有無針帽、棉簽等異物遺留于暖箱內。③對早產兒，尤其對極低、超低出生體重兒開展PICC技術，極大程度地避免了反復穿刺和撕、貼透明敷料對其造成的皮膚損傷[4]，減少靜脈輸注高滲、有刺激性的藥物對外周靜脈及局部組織的刺激。④由于新生兒皮膚防護功能比成人差，在摩擦牽拉作用下容易損傷[5]。因此光療患兒戴上棉質手套和足套，必要時使用水膠體敷料保護踝關節、腳后跟皮膚；暖箱周圍放置暖箱保護墊，防止因碰撞損傷皮膚；沐浴或擦浴時，水溫適宜，動作輕柔，如有胎脂或陳舊污漬，使用潤膚油浸濕后再用溫水擦浴，切忌強行擦掉。⑤加強護士技術操作培訓，正確安全操作。規范使用儀器設備，主動巡視，經常檢查感溫探頭有無脫落。使用TDP時照射距離準確，專人守護。沐浴時做好水溫檢測，控制在37-39度。彈性排班，沐浴時段增加人力資源。

1.3 統計學方法采用SPSS18.0軟件進行統計學分析，計數資料比較用x2檢驗，以P〈0.05為差異有統計學意義。

2.結果見表1

3.討論

早產兒由于皮膚幼嫩、菲薄，且早產兒多伴有貧血，局部血供少，再加上早產兒對疼痛和不適反應差，不會表現有強烈的哭鬧和煩躁，在診療過程中，稍有不慎就可能導致醫源性皮膚損傷的發生。肖曉玲等[6]報告15所醫院新生兒病房護理不良事件構成中皮膚損傷占首位，達到42.51%。護理風險管理是指對現有潛在護理風險的識別、評價和處理，以減少護理風險事件的發生和事件對病人、探視者、醫護人員和醫院等的危害和經濟損失[7]。通過護理風險管理，將發生不良事件的消極處理變為發生前的積極預防，使每一位護理人員主動發現工作中薄弱環節和危險因素，減少不良事件的發生。實施護理風險管理后，觀察組早產兒醫源性皮膚損傷發生率明顯低于對照組，值得臨床推廣。

參考文獻

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