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        醫療衛生共同體精選(五篇)

        發布時間:2023-09-21 17:35:31

        序言:作為思想的載體和知識的探索者,寫作是一種獨特的藝術,我們為您準備了不同風格的5篇醫療衛生共同體,期待它們能激發您的靈感。

        篇1

        北大人民醫院院長助理、信息中心主任劉帆以" 醫療衛生服務共同體和數字化醫院建設"為主題,給大家帶來了一些新的思考和體驗。

        醫聯體即國外的IDS:(integrated delivery system整合型醫療衛生服務體系)早在醫改之初的美國,大醫院為了降低成本必須和社區醫院合作,共同組成一個有效的體系,完成一體化健康與疾病相關的整合型服務體系,達到醫療資源合理配置。該模式在國外已有二三十年的實踐,命名為IDS.在中國,不同的醫療機構互相配合在一起,為病人提供一個連續的服務,所謂的醫聯體也就是IDS,北大人民醫院院長助理、信息中心主任劉帆介紹。

        在IDS包括很多方面,從社區最基本的醫療服務,六位一體的功能,到二級醫院的康復,覆蓋了人全生命周期的從健康到亞健康;以及疾病、重病的全部服務內容。在IDS這個內涵里面,其實不僅僅是技術的整合,包括臨床服務的整合,醫師的整合,功能的整合,行政的整合,信息的整合等。

        劉帆表示,中國的問題在于二級醫院跟三級醫院搶生意,整個醫療服務配置資源沒有得到很好協調和控制,進而導致資源配置出現問題,造成整個服務導向大醫院。所以,迫切希望在北京地區有若干個IDS來相互制約這種無序狀態,共同促進不同醫療機構醫務人員的協調合作,能夠使有限的資源得到更有效的利用,并在提高醫療服務可及性的同時改善服務質量。

        醫聯體三種模式:醫聯體的模式有很多種,在美國和臺灣有三種,分別是契約結盟模式、平衡權利模式和閉鎖模式。在我國,由于社區醫院,區級醫院不能并購,各醫院之間基本上是契約結盟的關系。也就是不同層級的醫療機構互相整合在一起,按照政府的要求,借助統一服務標準,統一服務團隊,在政府的監管下為病人提供一整套的服務。核心來講,現階段的醫聯體主要是圍繞醫療機構互相聯合,醫療工作者可以圍繞以下幾點開展工作。

        篇2

        關鍵詞:醫療衛生;統計工作;數據質量;對策建議

        中圖分類號:R19 文獻識別碼:A 文章編號:1001-828X(2016)031-0000-02

        當前,健康意識越來越受到人們的青睞和重視,與健康事業息息相關的醫療衛生行業也逐漸走進人民群眾的視線,日益引起社會的廣泛關注。在這樣的大背景下,如何提高醫療衛生事業單位的管理水平,做好我國的醫療衛生事業是擺在政府面前的一大民生問題。要做好醫療衛生事業的管理工作,必須要充分認識到醫療衛生統計工作的重要性,不斷提升醫療統計工作服務于醫院管理層以及政府醫改工作的能力。當前存在著制約醫療衛生統計發展的問題,各方務必加以重視、各施其職,逐步解決制約醫療衛生統計工作的問題,不斷提升醫療管理水平。

        一、醫療衛生統計工作的重要性

        對于醫院管理層,通過利用醫療統計工作,可以掌握醫院的服務半徑、所轄區域人群的疾病分類結構和變化趨勢等客觀數據,據以科學地制定管理方案,有效地分配人、財、物等資源,有針對性地進行重點科室、重點科研建設,改進薄弱科室建設。同時,利用統計數字、圖表和文字相結合的形式,掌握醫院的出院人數、門診人數、次均收入、藥品比例、檢查陽性比例、醫療收入情況等基礎數據,不斷提升醫院的經營管理水平,提高醫院的經濟效益和社會效益。

        對于政府部門,科學客觀的醫療衛生統計數據,可以客觀反映衛生醫療單位的服務水平和服務質量,對醫療衛生單位的管理水平進行綜合評價,有利于政府部門掌握衛生事業的基本情況,存在問題及推測未來發展趨勢,對科學制定醫改政策,解決醫療體制當前存在問題提供科學的依據。

        因此,加強醫療衛生統計工作是當前和今后一段時期醫療衛生事業的重要任務,必須引起高度重視。

        二、當前醫療衛生統計工作存在的問題

        (一)領導重視不夠,工作被動應付多,主動開發少

        當前我國醫療衛生事業正處于改革的關鍵時期,部分醫療衛生單位成本負擔繁重,工作壓力較大,管理層更多地將工作的重點放在醫院管理、提升醫療服務質量方面,以及忙于應付政府部門的醫改工作,而往往對統計工作不太重視。另外,各個科室也忙碌于繁忙的具體醫療衛生事務而無暇顧及統計工作。這造成從基層醫療科室直至醫療管理層都不注重統計工作的現象。平時的統計工作大多只是對基礎統計數據進行收集匯總,簡單地應付管理層及政府部門的各種報表,而主動地對醫療統計數據進行深層次的開發利用較少,使得醫療統計數據的研究成果和應用轉化也不多,這對我國的醫療事業的改革和發展將形成阻礙。

        (二)統計基礎工作薄弱,醫療統計人員有限,業務素質不高

        當前的醫療衛生單位統計基礎工作薄弱,從事統計工作人員數量有限,很多單位是財會人員或人事工作人員兼職,甚至一人身兼數職,無法全身心的投入到統計工作中。具有高級統計專業技能,熟練統計業務經驗的專業人員就更為稀少,這將嚴重阻礙了衛生醫療統計工作的發展。據有關方面的數據,僅地市級醫院配備數量有限的專職統計人員,其它縣市及鄉鎮衛生單位大多僅有兼職人員,而且這些從業人員相對缺乏統計專業知識和統計工作經驗。可見,統計工作的隊伍建設儲備力量相當欠缺,統計力量薄弱。

        (三)統計數據挖掘較少,數據開發利用不足

        當前,醫院His系統已經廣泛運用到各個醫療機構,His系統匯集了醫療單位大量的就診病人和治療收費等相關基礎統計數據,并利用計算機技術對數據進行加工計算,極大的提高了醫療統計工作的效率。但是,醫療衛生單位的數據統計不是目的,對數據進行整理分析,得出滿足醫療管理層和政府部門需要的有目的、有深度、有利用價值的統計分析結果,并為管理者所利用才是最終目的。當前,很多醫院統計人員習慣于做做報表、上上臺賬、畫畫圖表,不重視統計分析工作,對統計資料的開發和利用較少,造成了統計信息產品相對單一,服務面較窄,利用率不高的現狀。統計數據沒有進行開發利用,對工作沒有實質性幫助,醫療衛生的統計工作也就越來越不受重視,慢慢成了雞肋。

        (四)統計工作制度不健全,統計管理制度待完善

        當前的醫療衛生統計工作中,很多醫療單位忽視統計工作制度和管理制度的建設,統計臺賬和原始記錄不健全,沒有設立統計職能部門和統計崗位職責,統計部門人員權責不明確,激勵制度不完善,沒有充分發揮統計人員的工作積極性和創造性。同時,統計報表制度的落實不嚴格,統計數據時有被篡改,統計數據質量有待提升。當前的醫療衛生統計工作制度和管理制度亟待健全和完善。

        三、提高醫療衛生統計工作的措施和建議

        (一)領導重視,引導全員上下重視醫療統計工作

        要加強醫療統計工作,首先,要提高管理層對統計工作的重視力度,提高衛生統計工作的整體地位,吸收專業統計人員和統計崗位。醫院管理層要以身作則,經常在各級醫院管理會議上利用醫療質量、護理質量等統計數據對管理問題進行披露;考慮工作效率、病人滿意度等統計指標在人員績效考評方面的應用;借鑒產出水平、收入成本等統計測算結果作為制定方針計劃的依據。逐步引導全員上下增強對衛生統計工作的重視程度。

        (二)提升能力,加強統計人員的業務培訓與職業道德建設

        為了發揮醫療統計工作的作用,必須把加強統計隊伍建設,提高統計人員的業務素質當作一項重要的任務。首先,統計人員要嚴格要求自己,不斷地吸取新的知識,積累工作經驗和方法,提高自身的專業素養和業務能力,在實際工作中充分利用專業特長幫助醫療科室進行課題設計、數據處理,使統計職能深入人心。其次,單位要經常開展統計業務培訓,崗位培訓,鼓勵統計人員大膽創新,研究和利用新的y計指標和統計方法解決管理過程中遇到的問題,提升醫療統計工作服務于醫院管理目標的能力。第三,還要注重對統計人員的職業道德教育,增強實事求是和依法統計的觀念,不弄虛作假,不虛報瞞報,不斷提高統計數據質量。

        (三)規范制度,完善統計工作制度和管理制度建設

        為了規范醫療統計工作,提高統計工作效率,有必要建立起一套科學、完備、規范、合理的統計工作制度和管理制度。第一,設立醫院綜合統計職能部門并明確統計職責,在制度上確保統計工作的相對獨立性。第二,確定統一的統計填報口徑、范圍,確保醫院病案統計資料的系統性與完整性,第三,充分利用網絡信息技術,建立數據采集、審核、傳輸、處理、評估、上報等全過程的數據質量控制體系。

        (四)鼓勵調研,加強醫療統計數據開發利用工作

        醫療統計的數據開發利用工作是統計工作的重中之重。只有對統計數據進行開發利用,才能正真發揮醫療統計工作的作用。首先,完善信息資料的收集、整理、匯總、分析及上報反饋制度,從源頭上保證病人基本信息、治療護理數據、收費成本狀況等統計數據的準確性、及時性和完整性。其次,充分重視和發展現代計算機網絡信息平臺對統計數據的收集、整理和加工,助推醫療統計數據的開發利用工作。第三,制定獎懲措施,實行嚴格的統計數據開發利用量化指標,積極鼓勵對統計數據開發利用和調研成果,懲處墨守成規、忽視統計開發利用的行為。總之,要充分重視醫療統計數據的開發利用工作,使醫療統計“死數據”變成“活信息”,促進醫療衛生管理水平的不斷提升。

        四、結語

        綜上所述,醫療衛生統計工作的好壞,直接影響著醫療衛生單位的經營管理水平和整個衛生事業的健康發展。因此,我們要重視醫療衛生統計工作,不斷加強醫療衛生統計工作的制度建設、人員建設和統計成果的開發利用工作,不斷提升醫療衛生統計工作水平,助推醫院的經營管理水平和政府的醫療體制改革。

        參考文獻:

        [1]徐潔.淺析統計數據在醫院管理中的應用[J].中華現代管理醫院雜志,2012.

        篇3

            為了進一步加強公費醫療、大病醫療保險定點醫療機構管理,為實施基本醫療保險做準備,現就重新認定公費醫療、大病醫療保險定點醫療機構的有關問題通知如下:

            一、現承擔本市公費醫療、大病醫療保險任務的醫療機構,遵守公費醫療、大病醫療保險各項管理規定,嚴格執行北京市統一醫療服務收費標準,符合公費醫療、大病醫療保險定點醫療機構評審條件(附件1),可提出重新認定公費醫療、大病醫療保險定點醫療機構申請。

            二、市、區縣勞動保障部門與同級衛生、財政部門成立定點醫療機構評審辦公室,堅持公開、公正、公平的原則,嚴格執行評審標準,杜絕各種不正之風。

            三、按照“屬地申報、區縣初審、市級復審”原則,申請及審批定點醫療機構需按照以下要求辦理:

            (一)愿意申報的醫療機構需在2000年6月15日前,向所在區縣勞動保障局提出書面申請(附件2)并遞交有關材料(附件1)。

            (二)區縣定點醫療機構評審辦公室在2000年7月15日前,在審查申報材料和核查醫療機構管理情況(附件1)的基礎上,提出公費醫療、大病醫療保險定點醫療機構的初審意見。

            (三)市定點醫療機構評審辦公室在2000年7月30日后,在復審區縣意見基礎上,分期分批公布公費醫療、大病醫療保險定點醫療機構名單,市醫療保險事務管理中心與定點醫療機構簽定醫療服務協議。

            四、有關具體問題

            (一)審核不合格的醫療機構,三個月后可重新申報,區縣、市定點醫療機構評審辦公室進行復檢。對復檢后仍不合格的,自2001年1月1日起取消其定點資格。

            (二)院外分支機構(包括各級各類醫療機構的分院、聯合體、協作體、外租病房等)須單獨履行定點資格的申報、審批手續。

            (三)其它愿意承擔本市公費醫療、大病醫療保險任務的醫療機構,可按照本規定在7月15日前提出書面申請并遞交有關材料,審查認定時間另行公布。

            (四)這次定點資格認定工作,不涉及公費醫療、大病醫療保險享受人員個人定點醫療機構的調整。

            五、這次認定的醫療機構定點資格,實施基本醫療保險后仍繼續有效。

            六、本通知由北京市勞動和社會保障局負責解釋。

            附件1:公費醫療、大病醫療保險定點醫療機構評審條件

            一、符合本市區域醫療機構設置規劃。

            二、符合醫療機構評審標準。

            三、遵守國家及本市有關醫療服務管理的法律、法規、標準、規定,有健全和完善的醫療服務管理制度。

            1.制訂并執行符合市衛生局醫療質量管理標準的常見病診療常規;

            2.有藥品、醫用設備、醫用材料管理制度和醫療統計、病案管理、財務管理制度;

            3.準確提供門急診、住院、單病種等有關資料。

            四、嚴格執行國家及本市物價部門規定的醫療服務和藥品的價格政策,經市、區縣物價部門檢查合格。

            五、嚴格執行基本醫療保險制度的有關政策規定,建立與基本醫療保險管理相適應的內部管理制度,配備必要的管理人員及設備。

            1.根據業務量配備合理數量專(兼)職管理人員,一級(含)以上醫院要設置由主管院長負責的醫療保險辦公室;

            2.根據需要配置必需的計算機等設備,滿足醫療保險信息系統的要求;

            3.使用醫療保險專用處方、出院結算單和票據,及時準確提供參保人員醫療費用的有關資料和報表;

            4.執行醫療保險的醫療費用結算辦法;

            5.參加醫療保險藥品管理的監測網。

            六、嚴格控制門診人次費用、住院人次費用、日均住院費用、平均住院日等。公費醫療和大病醫療保險享受單位、區縣醫療保險經辦機構評議合格的。

            七、駐京軍隊醫院須符合經各總部、軍兵種和軍區后勤(聯勤)部批準可以開展對外有償服務,取得《中國事業單位有償服務許可證》和《中國事業單位有償收費許可證》的醫院(具體名單由總后衛生部提供)。

            申報定點醫療機構須提供的材料

            一、申請報告;

            二、按規定填寫的《北京市公費醫療、大病醫療保險定點醫療機構申請書》;

            三、《醫療機構執業許可證》副本及復印件;

            四、軍隊醫療機構須提供經各總部、軍兵種和軍區后勤(聯勤)部批準對外有償服務證明,包括《中國事業單位有償服務許可證》和《中國事業單位有償收費許可證》;

            五、醫療機構評審的合格材料及復印件;

            六、藥品和物價部門監督檢查的合格證明材料;

            七、大型醫療儀器設備(單價收費200元以上)清單及價格;

            八、市物價局單獨批準醫療機構(《市物價局、市衛生局統一醫療服務收費標準》外)收費價格證明材料。

            對申請定點醫療機構核查的主要內容

            一、醫療機構公費醫療、大病醫療保險管理工作的書面匯報。

            二、公費醫療、大病醫療保險管理情況

            1.管理機構及人員情況。

            2.各項管理制度。

            (1)就醫管理制度(專用處方、病歷、結算單、掛號驗證);

            (2)轉診轉院管理制度;

            (3)內部考核制度(包括病歷、處方核查制度,獎懲制度);

            (4)使用大型醫用設備、貴重藥品及醫用材料的審批制度。

            3.控制醫療費用措施

            單病種費用管理,大額醫療費用核查。

            4.信息網絡建設及計算機配置情況。

            (1)醫療保險辦公室計算機設備配置;

            (2)醫療機構信息網絡建設情況;

            (3)參加醫療保險藥品管理監測網條件。

            5.公費醫療、大病醫療保險費用結算。

            (1)使用醫療保險專用處方、出院結算單和票據管理情況;

            (2)提供患者醫療費用清單情況;

            (3)實行住院醫療費用結算辦法的準備情況;

            (4)醫療費用單獨建帳管理情況。

            三、醫療衛生服務的管理情況

            1.醫療機構藥品、醫用設備、醫用材料、醫療統計、病案、財務等管理制度;

            2.常見病診療和護理常規。

            四、對公費醫療、大病醫療保險合同單位的管理情況。

            北京市公費醫療、大病醫療保險定點醫療機構申請書

                                     申請單位:

                               申請時間    年  月  日

                             北京市勞動和社會保障局印制

            填寫說明

            一、本表用鋼筆填寫,要求字跡工整,內容真實。

            二、“醫院等級”一欄由醫院填寫,其它類別醫療機構(如門診部、醫務所等)不填寫。

            三、“申請內容”一欄,由醫療機構填寫申請定點資格的意向。

            四、科室設置及病床數,要求填寫到專業科室情況(如神經內科等)。

        -----------------------------------

        |單位名稱  |                                                      |

        |-----|---------------------------|

        |機構代碼  |                    |法人代表|                      |

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        |所有制形式|                    |機構類別|                      |

        |-----|----------|----|-----------|

        |醫院等級  |                    |郵政編碼|                      |

        |-----|---------------------------|

        |單位地址  |              (區縣)                                |

        |---------------------------------|

        |執業許可證號碼    |                                              |

        |---------|-----------------------|

        |單位開戶銀行及賬戶|                                              |

        |---------------------------------|

        |公費、大病醫療保險管理部門  |                                    |

        |---------------------------------|

        |主  任|      |聯系電話|        |編制人數|      |實有人數|  |

        |------------|----|---------------|

        |配置計算機數|          |主管院長|          |聯系電話|        |

        |-----------------------|---------|

        |      |人員分類|總人數  |高級職稱|中級職稱|初級職稱          |

        |      |----|----|----|----|---------|

        |衛生  |醫生    |        |        |        |                  |

        |技術  |----|----|----|----|---------|

        |人員  |護士    |        |        |        |                  |

        |構成  |----|----|----|----|---------|

        |情況  |醫技人員|        |        |        |                  |

        篇4

        從2007年起,北大人民醫院以“醫療衛生服務共同體”(以下簡稱“共同體”)為平臺,致力于應用最新的遠程醫療和信息化技術,促進和推動“醫療服務均等化,使城鄉居民能無差別地享受同質的公共衛生服務、基本醫療服務和醫療保障服務。

        為了實現這一目標,共同體一方面以包括北大人民醫院在內的大型頂級醫院為中心,建立“X+X”型區域協同醫療服務體系;另一方面,穩步推進共同體信息平臺建設,以信息化技術為紐帶,跨地域聯接多省市醫院,為共同體居民提供從健康管理、慢病管理到疾病診治所需的各項服務。

        面向患者的遠程會診服務和面向基層醫生的遠程病例討論,對高質量影像的迫切需求,促使共同體在信息平臺建設中,把“海量影像跨地域集成”作為一項特色重點工程來進行。而“影像集成”過程中,所取得的技術突破和創新,又進一步推動和促進遠程會診和遠程病例討論的開展和普及,尤其是基于“高保真影像即時共享”開展跨地域遠程會診和討論。

        這種以“影像集成”為核心,由服務實踐提出技術需求,由技術突破回饋推動服務實踐的模式,成為共同體醫療服務實踐中一項突出特色。

        協同醫療服務模式和共同體信息平臺

        北大人民醫院醫療衛生服務共同體的建立起源于2007年。據北大人民醫院醫學信息中心區域醫療項目負責人、高級工程師劉麗紅介紹,2007年,北大人民醫院向北京市科學技術委員會申請了名為“基于中心醫院的以信息技術為支撐平臺的區域醫療衛生服務創新模式示范工程”的課題。

        通過課題研究和數據分析發現,患者之所以選擇大醫院,一是覺得基層醫院的設備和藥品不夠齊全,更重要的是他們對醫院的醫療水平有一定程度的懷疑。課題還包括對轉診標準的研究,“基層醫院不是大醫院的掛號室,從那里轉過來的患者必須確實是以他們的醫療水平診治不了的,通過轉診標準的甄別,保證基層醫院的首診負責制實施。”

        如何改變患者多在大型醫院就醫而基層醫院受到冷落的“倒金字塔”形態,讓“小病在社區、大病進醫院、康復回社區”的醫改目標成為可能,是共同體的初衷所在。“當時國內很多地方都在進行區域醫療的探索,但是并沒有一個很成熟的、可以普遍推廣的模式,”劉麗紅說,“北大人民醫院共同體項目研究就是希望通過合理配置醫療資源等手段,緩解患者‘看病難、看病貴’的問題,借助信息交互平臺技術進行醫療機構之間的資源及信息共享,使不同等級的醫療機構行使相應職能。”

        為了實現這一目標,北大人民醫院與海納醫信、IBM等多家信息技術公司合作,建立了信息交互平臺。該平臺可以實現三個功能。一是協作醫療功能,為基層醫院符合轉診標準的患者提供遠程預約掛號、預約檢查等服務。“可以告訴患者到哪個樓層找哪個專家,甚至可以建議患者在某一時間段來醫院就診,最大限度地節省了就診者的無效候診時間”,這種服務并不額外收取費用。

        另外,平臺可以為就診患者建立健康檔案。對于在北大人民醫院有過就診經歷的患者,其通過平臺進行預約掛號時,平臺會通過數據庫內部自動抽取其診斷、檢查檢驗等醫療信息,為患者建立和管理個人健康檔案。

        第三,平臺可以實現遠程教育的功能。遠程教育分兩類,一類是北大人民醫院的講座,醫院專家團隊針對共同體會員的特點制訂課表,每月進行兩次講座,內容以常見病、多發病為主;另一類是遠程病例討論。

        截止到目前,北大人民醫院醫療共同體共有會員249家,其中北京95家,外埠154家。

        海量影像跨地域集成

        根據遠程會診和遠程病例討論的實際需要,共同體提出了在信息平臺上集成來自不同地域影像的要求。“影像集成”,并不僅僅是簡單的“網絡上傳、集中存儲”。“影像集成”的實現必須和多項實際需求相聯系,充分考慮并解決多項實踐問題。

        首先,醫療共同體中的基層醫院數量很多,且分布遍及全國;影像數據量相對較少,同時還保有大量非DICOM格式的歷史影像資料;在基礎設施方面,往往存在帶寬低、網絡連接不穩定等問題。如何在現有網絡條件下,滿足醫療共同體基層醫院的影像上傳需求?

        同時,在影像存儲上,由于共同體仍然處于建設推廣階段,當前需要集中存儲的影像數據量相對較小。但在可預見的將來,影像集中存儲的數據量,必然快速增長。考慮到在個人全生命周期健康檔案中集成影像的需求,影像增長的速度還將大大加快。帶來的問題是,如何合理配置存儲容量?從經濟角度考慮,不可能一步到位。這就要求所采用的存儲方案能夠支持動態擴容。從而能夠分期、分批,根據共同體需求增長,采購存儲硬件。

        進一步地,影像的網絡上傳和集中存儲并不是目的,目的是為了實現在全國范圍內對影像的隨時、隨地即時調閱,以影像的跨地域共享來支持跨地域醫療協同服務,包括遠程會診和遠程病例討論。

        依據以上幾方面的問題和需求,共同體組織專家經過多方比較和嚴格論證,最終選擇了海納醫信(北京)軟件科技有限責任公司的遠程醫學影像診斷會診系統進行該平臺建設。目前已經建成并投入使用的醫療共同體遠程影像平臺,采用B/S架構,無需部署安裝,大大降低了成本。另外,該平臺支持DICOM和非DICOM多種影像格式。同時,在影像上傳過程中,采用的是無損壓縮和斷點續傳技術,既保證了傳輸過程的無失真,而且還提高了上傳效率和穩定性。

        篇5

        關鍵詞 衛生法學;實踐教學;科研共同體

        中圖分類號:G644 文獻標識碼:A 文章編號:1671-489X(2012)33-0008-02

        伴隨著我國醫療衛生事業的飛速發展,諸多深層次的醫療衛生問題不斷浮出水面,逐漸向世人發出新的挑戰,例如:和諧醫患關系中醫患信任機制的構建問題;如何在倫理與法律視角下平衡家庭倫理觀念與墮胎權以及與生殖健康有關的醫療損害賠償問題的研究;如何完善和加強醫療衛生體制和社會保障機制對公民醫療權利的保護與醫療糾紛的處理問題;如何規范醫藥市場,杜絕諸如“毒膠囊事件”等問題藥品的出現,保證人類合理用藥的問題研究;關于醫療權利在我國公私法領域的地位確認及范圍界定的問題;人格權法視角下患者自己決定權的問題研究;等等。

        以上種種問題不單單是醫學界、法學界等社會各界的研究難題和焦點,同時是我國向世界醫療衛生強國邁進路上必須解決的問題。為此,需要具有一定科研創新能力的高素質醫療衛生人才,而這一重任則毫無疑問地落在作為人才培養基地的高等醫學院校身上。因此,如何深化教育改革,培養具有科研創新能力的醫療衛生人才尤其是衛生法學專業人才,就成為高等醫學院校值得深思的一個問題。

        1 衛生法學專業大學生科研能力培養的定位分析

        1.1 明確專業培養目標和方向

        衛生法學又名醫事法學,是涵蓋了一切有關人的生命健康權益等諸多內容在內的學科,是一門新興的交叉學科。其培養目標和方向十分明確,即通過四年的專業教育,培養出適應我國醫療衛生法制化需要的,全面發展且系統掌握基礎醫學、預防醫學、臨床醫學和法學知識,能在衛生行政部門、醫療機構、法律服務等部門從事醫療衛生方面的法律咨詢、訴訟和研究工作,具有復合型知識結構的創新型、專業型法律人才[1]。

        衛生法學的專業培養目標表明:衛生法學類專業人才是研究和解決社會各領域與人體生命健康權益之間的生命倫理和法律關系的重要主力軍,其重要性不容忽視。

        1.2 明確科研能力培養的意義

        隨著科技的發展,社會各界包括醫療衛生領域對自身人才的引進不再單單看重一紙文憑,更多開始注重對應聘者動手能力、管理能力和科研創新能力的考察。對此,高等院校應將科研創新能力的培養作為大學教育中不可或缺的一項重要教育職責。這對于衛生法學專業人才的培養也是同樣的道理。

        一般而言,科研活動的研究者不但需要具有敏銳的洞察力、豐富的想象力、準確的判斷力和能動的分析力,而且要具有嚴謹的科學態度、大膽的創新精神、頑強的奮斗精神和不怕挫折、敢于承認錯誤的優秀品質。因此,在校期間加強大學生科研能力的培養,既有助于其知識的深化和創新思維的形成,也有助于其個性的全面發展和團隊合作精神的養成。此外,大學生科研活動的有序進行也將為校園的文化建設和濃重學習氛圍的構建添上有力的一筆。

        1.3 明確實踐教學與科研活動的關系

        實踐教學和科研活動都是課堂教學或者說理論教學的持續和深入,二者都是對學生動手動腦能力的一種培養和提高。其中,實踐教學要以科研為靈魂、為指導,而科研活動也能夠使大學生的個性在實踐的過程中得以充分的展現。由于衛生法學涵蓋了醫學和法學兩大實踐性和研究性都很強的學科,所以這一特點也就決定了對衛生法學專業的學生開展實踐教學和科研活動的必要性。

        2 衛生法學專業大學生科研能力培養的條件和依據

        2.1 較為成熟的心理基礎

        作為衛生法學專業的大學生,自入學之初就已經對我國的醫療衛生現狀有了一定的了解,其思維能力、思維水平和個性的發展水平已漸趨成熟,基本能夠獨立地思考問題、分析問題和解決問題,基于社會責任感和大學生積極向上的激情,他們已經具備在紛雜的醫療衛生現象中辨別是非的能力,這些都為其在衛生法學領域開展學習和科學研究打下良好的心理基礎。

        2.2 充足的衛生法學專業知識基礎

        擁有科學理論指導的科研活動才是真正有意義的活動。衛生法學的相關教學恰恰為大學生科研能力的提高提供了必要的專業基礎知識儲備。通過衛生法學的教學,使學生在學習衛生法制知識的基礎上,進一步加深對我國新的醫療衛生體制改革、醫療衛生技術人員的管理、突發性公共衛生事件、食品安全、醫療糾紛的處理和醫療損害的賠償等各種與人體生命健康權益密切相關內容的理解和解讀。加之衛生法學相關案例教學、模擬法庭、社會調查、專業見習和實習、畢業論文、法律咨詢活動等[2]實踐教學活動,為衛生法學專業大學生科研能力的培養奠定良好基本技能訓練的基礎。

        2.3 良好的高校環境為大學生科研能力的提高提供了保障

        當今高校之間的競爭由單純的高水平教學質量之爭上升為品牌之爭、綜合實力的競爭,而優秀畢業生的水平尤其是其科研創新的能力和水平,逐漸成為一項衡量高校綜合實力的重要指標。這也就是說,科研不再單單是高校教師的事,學生科研水平的高低同樣對高校品牌的建立有著至關重要的作用。就目前開設衛生法學專業的30多所高等醫學院校而言,不僅具有醫學、法學、社會醫學、衛生事業管理等方面的高素質教學隊伍和科研團隊,而且大都具備自己固定的附屬醫院和醫療衛生實習單位,這些都為衛生法學專業的大學生開展科研活動提供了良好的外部條件。

        3 衛生法學專業大學生科研能力的培養途徑

        3.1 制定綜合培養計劃,將科研創新能力貫穿于衛生法學人才培養的全過程

        天才可遇不可求,但人才是可以經過后天來培養的。而科研活動又是一個循序漸進的過程,因此,對于衛生法學人才的科研培養也需要有計劃、有步驟地進行,這就需要制定綜合的培養計劃。

        1)在課程體系設置方面增加專門的研究課程,使其內容包含更多的科研成分,如開設研討班(seminar)課程,使學生由科研理論基本知識入手,逐漸加深對科研的意義的體會與認識[3]。

        2)在社團活動方面制定大學生科研活動計劃,如部分高校開展的“大學生科技文化節”等,既要邀請校內外知名的醫療衛生專家、學者舉辦學術報告會和學術討論會,營造科研學術氛圍,強化學生的科研創新意識,也要積極為大學生展示自己的科研成果搭建平臺,促進其科學文化的交流。

        3)建立科研活動的激勵和評價機制,如對科研表現突出的學生給予一定的津貼和科研學分獎勵,在年度評優中給予加分獎勵等[4]。

        3.2 提高衛生法學專任教師的實踐教學水平,切實加強實踐教學

        科研活動本質上也屬于實踐活動,但科研之于實踐乃靈魂之根本,實踐之于科研乃物質之基礎。因此,基于衛生法學橫跨醫學和法學兩大實踐性學科的特殊性,其教學改革首先要明確實踐教學的重要性,并在教學計劃中增加實踐教學課時;其次,衛生法學的實踐教學教師也應積極爭取和珍惜到基層醫療衛生單位的調研學習機會,不斷更新所學,真正實現理論知識與現實問題的對接,從而在日常教學中有選擇地開展案例教學、模擬法庭、法律診所式教育等實踐教學模式,由簡入難,層層深入,使學生在平時的實踐學習中摸索和掌握課堂學習中所不能講授的默會知識,不斷提高自身的動手動腦能力,并且創造性地分析和解決實際醫療衛生問題。

        3.3 倡導“本科生科研導師制”的科研教學方式

        導師制作為一種傳統的教育方式,在高校的歷史由來已久,其不僅專注于言傳身教,更專注于身體力行的親力親為型教育模式,使學生手腦并用,在學中“動”,在“動”中學。目前應用最廣的應為碩士研究生、博士研究生導師制。“本科生導師制”的提出和應用目前一般較多地應用于本科生論文寫作方面,而在本科生的科研活動方面應用得太少。

        鑒于衛生法學專業自身的社會實踐性要求以及與社會醫療衛生現狀的緊密聯系性,通過科研創新活動調動學生的學習積極性和社會參與性是一個值得推薦的個性化教育方式。通過建立“本科生科研導師制”,使學生從入學之時便參與到導師的科研創新活動中,不但可以拉近師生關系,豐富師生的業余生活,營造和諧的學術氛圍,而且可以迸發“頭腦風暴”的強大力量,就醫療衛生信息與問題進行切磋,相互促進,可以更好地實現因材施教,實現教學與科研的共贏局面。

        3.4 讓學生積極參加校內外“科研共同體”或研究工作小組

        “科研共同體”或研究工作小組是校內外一些科研興趣相近或相投的人員自發組織的科研活動組織或中心。在這樣的共同體中,專家不會因為新手的潛力而感到有所威脅,會盡可能地提供自己的知識和技能[3]。對此,衛生法學專業應充分發揮近水樓臺先得月的優勢,積極加強與實習單位如衛生廳(局)、醫院、疾控中心等醫療衛生部門的緊密聯系,既可以聘請知名醫療衛生專家學者加入校內的“科研共同體”進行指導,也可把在校內“科研共同體”或研究工作小組中表現突出的學生推薦到這些實習單位的知名科研活動中心去鍛煉和學習。通過這樣一種與專家學者親密互動的交流和學習,可以使學生處于知識產生的真實情境之中,真正地理解和深化所學,并將所學有意識地加以運用,從而使自身的科研能力和水平得以不斷提升。

        參考文獻

        [1]王洪婧,胡勇,王樹華.論醫事法學專業本科生培養模式的改進[J].衛生軟科學,2009(6):422.

        [2]朱莉莉,韓志紅.法學專業實踐教學質量評價若干問題探討[J].科教導刊,2011(6):85-86.

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