衛生醫療方案精選(五篇)

序言：作為思想的載體和知識的探索者，寫作是一種獨特的藝術，我們為您準備了不同風格的5篇衛生醫療方案，期待它們能激發您的靈感。

篇1

(正文)*鎮人民政府2*年*月26日*鎮開展新型農村合作醫療工作方案為認真貫徹落實《*市人民政府關于印發<*市新型農村合作醫療管理辦法>的通知》（*政發[20*]26號）精神，結合我鎮實際，切實做好全鎮新型農村合作醫療工作，特制定《*鎮開展新型農村合作醫療工作方案》如下：

一、開展新型農村合作醫療工作的目的和意義

本次新型農村合作醫療是由政府組織、引導、支持，農民以戶為單位參加，集體、個人、各級財政、定點醫療機構多方籌資，以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。建立新型農村合作醫療制度，是新形勢下黨和國家著眼于實現全面建設小康社會目標，統籌城鄉經濟社會發展，切實解決“三農”問題作出的一項重大決策，對推進農村衛生建設，降低農民患大病與重病的經濟風險，促進農村經濟社會發展，保持農村社會穩定具有重要的意義。

二、建設新型農村合作醫療制度的工作原則

建立新型農村合作醫療制度是我國在改革發展的關鍵時期，為保障農民健康而建立的一項新的社會保障體系，是一項艱巨而復雜的社會系統工程。在具體工作中，我們一定要結合*鎮實際，嚴格把握政策，嚴格遵守工作原則。一是要堅持積極穩妥的原則，把試點工作的基礎打牢，穩妥扎實的推進工作。二是要堅持從實際出發的原則。注重解決好自身的突出矛盾和特殊問題，充分發揮主觀能動性，搞好試點工作。三是堅持探索創新的原則，在籌資方式上，管理模式上，保障形式上，創造出新的試點經驗。三、新型農村合作醫療工作的內容和時間新型農村合作醫療實行以政府補助為主，參合人員繳費為輔的籌資方式，中央及各級政府對參合人員每年補助20元，參合人員以家庭為單位，每人每年交納10元。按照*市的要求，各村在按戶做好資金收繳和照片收取工作基礎上作好登記表填報工作，然后將各項材料于12月13日前報到財政所和統計辦。在完成今年新型農村合作醫療資金等相關材料收繳的基礎上，從20*年1月1日起，在全鎮范圍內，對于參合人員開始實行門診和住院醫療費用的報銷。四、新型農村合作醫療的組織和實施

本次新型農村合作醫療工作涉及范圍廣、工作難度大。各行政村和社區要按照“全鎮統一領導、干部分工協作、落實分級負責、全員共同參與”的原則，認真做好此新型農村合作醫療的宣傳動員和組織實施工作。

篇2

為指導醫療機構做好甲型H1N1流感醫療救治準備工作，應對可能發生的甲型H1N1流感疫情，特制定本方案。

一、提高認識，健全組織

各級衛生行政部門和醫療機構要高度重視甲型H1N1流感的防控及醫療救治工作，充分認識這項工作的長期性、艱巨性與復雜性，切實加強領導。要成立本轄區甲型H1N1流感醫療救治工作領導機構，制定醫療救治工作預案，采取有力措施，周密部署，統籌安排，建立行之有效的甲型H1N1流感診療工作責任制，

成立臨床專家組，負責指導本轄區甲型H1N1流感的診斷和治療工作。

二、確定定點醫院，積極進行醫療救治

縣級以上衛生行政部門要指定傳染病院或二級以上具有呼吸道傳染病救治能力的綜合醫院，為本地區甲型H1N1流感病例診療的定點醫院。定點醫院負責接收本轄區醫療機構轉診的甲型H1N1流感疑似病例或確診病例。定點醫院要健全工作專班，成立醫療救治小組，制定工作方案，加強對甲型H1N1流感的預檢分診、醫療救治和疫情報告工作的管理，在上級專家組指導下，積極有效地進行醫療救治工作。

三、設立發熱門診，強化預檢分診制度

各級各類醫療機構要認真貫徹《醫療機構傳染病預檢分診管理辦法》，設立專門的感染性疾病科或發熱門診，做好門（急）診病人的預檢分診工作，加強對不明原因肺炎和流感樣病例的癥狀監測。

設立感染性疾病科的二級以上綜合醫院，應承擔本地區不明原因肺炎和流感樣病例的預檢分診工作。沒有設立感染性疾病科的醫療機構應當利用發熱門診并設立流感樣疾病的分診點。

預檢分診工作實行首診負責制，應配備有豐富臨床經驗的、經過傳染病知識培訓的醫師和護士擔任預檢分診工作。醫生在接診病人過程中，除詢問病史、癥狀和進行相關檢查外，還要特別注意詢問與疾病有關的流行病學資料，特別是要詢問近期有無到過國外，防止甲型H1N1流感病例的漏診、誤診，做到“早發現、

早報告、早診斷、早隔離、早治療”。同時要按要求做好個人防護及必要的消毒隔離。

四、診斷程序

非定點醫療機構接診的、經確認的不明原因肺炎或甲型H1N1流感疑似病例的患者，應立即轉到定點醫院進行診斷和治療。

市（州）衛生行政部門在接到轄區內甲型H1N1流感疑似病例報告后，應派出市級臨床專家組進行判定；省級衛生行政部門在接到各市州首例甲型H1N1流感疑似病例報告后，應派出省級臨床專家組進行判定。年度首例甲型H1N1流感疑似病例需由省級臨床專家組初步判定后報衛生部；甲型H1N1流感確診病例由衛生部組織的甲型H1N1流感臨床專家組進行最終確認。后續發

生的病例，由省級衛生行政部門組織省級專家組進行診斷，并及時將病例的有關情況和專家組意見報衛生部備案。

各級醫療機構要做好甲型H1N1流感與其他呼吸道傳染病的鑒別診斷工作，既要做好甲型H1N1流感的防控工作，也要防止假陽性病例出現，保證甲型H1N1流感防控工作有力、有序、有效進行。

五、送檢與報告程序

定點醫院診斷的甲型H1N1流感的疑似病例應立即采集患者呼吸道樣本（如咽拭子、口腔含漱水、鼻咽或氣管抽取物、痰）和血液樣本，送省級衛生行政部門指定的檢測機構進行相關實驗室檢測。年度首例及后續發生的甲型H1N1流感病例的原始標本送省疾控中心進行初步檢測后，送中國疾控中心進行復核確認。

綜合醫院或定點醫院等醫療機構發現甲型H1N1流感疑似和確診病例時，于2小時內通過電話報告給上級衛生行政部門和屬地縣（區）疾病預防控制機構，同時于2小時內通過國家疾病監測信息報告管理系統進行網絡直報，報告疾病類別選擇“乙類傳染病”下的“甲型H1N1流感”。

甲型H1N1流感疑似、確診病例的病情進展、診療情況、病情轉歸及事件調查處理情況，定點醫院應將上述信息每天向當地及省級衛生行政部門報告，并按規定通過國家突發公共衛生事件報告管理信息系統進行報告。在報告事件類別選擇“乙類傳染病”下的“甲型H1N1流感”進行報告。

六、病人轉運與轉診

市、州級醫療急救中心統一負責不明原因肺炎、甲型H1N1流感疑似病例和確診病例的轉運工作。轉運病人時，要嚴格按照衛生部《甲型H1N1流感病例轉運工作方案》要求進行轉運，防止甲型H1N1流感在轉運過程中傳播。轉運過程中，醫務人員和相關人員要按有關規定做好個人防護和消毒工作。

七、控制醫院感染，加強防護措施

醫療機構要根據流感病毒的傳播途徑，認真落實各項預防措施。醫務人員進入隔離病房時，必須正確穿戴好防護物品以減少職業暴露，離開病房時必須進行手消毒并脫出防護用品。隔離病區內，被病人污染的物品及醫療器具必須采取消毒措施，隔離病人產生的醫療廢物應當按照《醫療廢物管理條例》、《醫療衛生機

構廢物管理辦法》規定進行處理，防止醫院內感染發生。

八、成立醫療救治專家組

各級衛生行政部門要成立甲型H1N1流感臨床專家組。專家組主要由臨床相關專業（呼吸科、傳染病科、兒科、醫院感染科、重癥監護科、醫學影像科、檢驗科、中醫科）的專家組成，專家組根據衛生部《甲型H1N1流感診療方案（2009年試行第一版）》診斷標準、治療方案開展病人的診斷和治療工作，對疑難危重病

人搶救進行技術指導，指導做好醫院的消毒隔離和個人防護工作。

九、開展人員培訓，充實物資儲備

各級衛生行政部門及醫療機構要根據衛生部《甲型H1N1流感診療方案（2009年試行第一版）》及《甲型H1N1流感病例轉運工作方案》要求，積極開展培訓工作，要加強重點部門、重點環節、重點人員的診斷治療、消毒隔離和個人防護等相關知識的培訓，切實增強醫務人員甲型H1N1流感防控意識。各級衛生行政部門要加強對培訓工作的督導和檢查，要督促專科醫院、社區衛生服務機構、鄉鎮衛生院、村衛生室積極開展全員培訓，層層抓落實。

各醫療機構都要做好醫療設施、藥品器械、防護用具等物資的儲備工作，現有的負壓病房和負壓救護車要保證處于備用狀態，積極應對呼吸道傳染性疾病的發生。

篇3

一、考核目的

分配改革力度，使工作人員收入與崗位職責、工作業績和實際貢獻相掛鉤，構建合理有序的收入分配格局。

二、考核原則

以科學發展觀為指導，突出基層醫療衛生機構的公益性，堅持全面、客觀、公平、公正、公開、科學的考核理念，建立以社會效益為考核重點的基層醫療衛生機構及其工作人員考核體系。堅持定期考核與不定期督查相結合，將績效考核與社會效益掛鉤，考核結果與基層醫療衛生機構的財政補助、工作人員收入待遇相掛鉤，促進基層醫療衛生機構全面履行職責。

三、考核標準制定及考核主體

（一）考核標準制定

區衛生局依據《市基層醫療衛生機構績效考核指導意見（試行）》，會同區財政、人力資源社會保障局，制定本區的績效考核實施方案，作為基層醫療衛生機構考核標準；各基層醫療衛生機構負責制定本單位工作人員具體考核標準作為工作人員的考核依據。

（二）考核主體

區衛生局對轄區內社區衛生服務中心進行統一考核，區衛生局委托社區衛生服務中心對隸屬的社區衛生服務站的組織考核。

各社區衛生服務中心在區衛生、人力資源社會保障局的監督指導下，對所屬工作人員、所屬社區衛生服務站的工作人員進行考核。

四、考核對象

考核對象為政府舉辦的城市社區衛生服務中心（站）的正式工作人員。

五、考核主要內容

（一）社區衛生服務機構的考核內容

1、基本醫療服務：主要考核依法執業、基本醫療（一般常見病、多發病，健康體檢，出診、家庭護理、家庭病床等）開展、服務質量、服務數量、醫療安全、醫療費用、中醫藥服務、康復服務等情況。

2、公共衛生服務：主要考核市級確定的基本和重大公共衛生服務項目實施情況。

3、基本藥物制度：主要考核藥物采購、配備、使用、宣傳、培訓和藥品零差率銷售情況。

4、社區醫保工作開展情況：主要考核醫保相關業務在社區的服務量及基金管理情況。

5、社區衛生服務與管理：主要考核財務管理、機構環境與管理、崗位設置和人員配備、協同服務與滿意度等。

（二）社區衛生服務機構工作人員的考核內容

基層醫療衛生事業單位工作人員考核內容主要包括崗位職責、工作數量、工作質量、勞動紀律、醫德醫風、服務對象滿意度、崗位培訓與繼續教育等內容。

六、考核方法

（一）基層醫療衛生機構的考核方法

1、公共衛生服務項目考核：按照《市基本公共衛生服務項目實施方案》等相關文件規定，市、區兩級衛生和財政部門在12個月份完成公共衛生服務項目的單項考核;為避免重復考核，本文件考核將直接使用公共衛生單項考核成績，即，單項考核得分等于或大于80分者，該機構將直接獲得本文件賦予的分值，80分以下者以單項實際得分除以80再乘以本文件賦予的分值確定得分。

2、區衛生局考核。區衛生局主要采取日常與年度考核相結合的方式組織實施本區的績效考核，省、市兩級相應部門將組織不定期督查，檢查結果作為年度考核的重要依據。在日常考核的基礎上，每年12月上旬，區衛生局通過查閱資料、實地查看、現場問卷調查等方式，對基層醫療衛生機構進行集中考核，區財政、人力資源社會保障局對考核結果進行審核，并將考核結果（包括績效分值）報市衛生、財政、人力資源社會保障部門。社區衛生服務中心對社區衛生服務站進行考核，考核結束后，要將考核結果報區衛生、財政、人力資源社會保障部門備案。

3、市衛生行政部門復核。每年12月中旬，市級衛生行政部門針對區考核結果，采取現場隨機抽取機構進行檢查的方式進行復核，原則上復核3家社區衛生服務中心，同時抽查2個社區衛生服務站，復核比例不低于當地基層醫療衛生機構的10%，復核結果送市財政、人力資源社會保障部門，報市醫改工作領導小組。

（二）基層醫療衛生機構工作人員的考核方法

對基層醫療衛生事業單位工作人員的考核，由機構依據區衛生、人力資源社會保障部門制定的基層醫療衛生機構工作人員考核標準，結合自身情況，按照公開、公正、公平的原則進行考核，考核結果報區衛生、人力資源社會保障部門備案。

七、考核結果使用

（一）基層醫療衛生機構的考核結果及使用

1、考核結果

考核實行百分制，基層醫療衛生機構考核結果分為兩個等次：分值80分及以上為合格，80分以下為不合格。考核不合格的基層醫療衛生機構，確定考核得分比，比例為實際得分除以80。

2、考核結果使用

（1）作為政府補助的依據。政府舉辦的社區衛生服務中心，考核合格的，核發相關補助；不合格的，將補助標準乘以考核得分比確定。

（2）與機構及個人獎懲相結合。充分使用對考核不合格的基層醫療衛生機構節余出來的政府補助，獎勵考核合格且得分位列本區前三名的基層醫療衛生機構，并對其及負責人通報表揚；對得分位列本區市后三名的基層醫療衛生機構，通報批評、限期整改直至解聘負責人職務。

（二）基層醫療衛生機構工作人員的考核結果使用

基層醫療衛生事業單位要按照區制定的基層醫療衛生機構工作人員考核標準，根據專業技術、管理、工勤技能等崗位的不同特點，實行分類考核。年度考核評優比例重點向承擔公共衛生服務和臨床一線工作任務的崗位、業務骨干和做出突出成績的工作人員傾斜。考核結果作為事業單位工作人員晉級、獎勵以及聘用、續聘和辭退的重要參考依據，并作為其考核期內崗位績效工資分配的主要依據，堅持多勞多得、優績優酬。

八、組織實施

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一、總體要求

按照“全覆蓋、零容忍、嚴執法、重實效”的總要求，全面深入排查治理安全生產隱患。通過安全生產大檢查，全面摸清安全隱患和薄弱環節，落實責任、認真整改、健全制度，徹底排除安全隱患，提高安全生產保障水平，有效防范和堅決遏制事故發生。

二、檢查范圍

全區醫療衛生系統檢點為：人員密集場所、危險化學品（放射品、生物等）和交通車輛、特種設備、消防設施等。

三、檢查內容

本次區醫療衛生系統安全生產大檢查工作，具體安排如下：

（一）各醫療衛生單位貫徹落實安全生產政策法規情況。

落實安全生產管理和監督責任，強化安全專項治理和隱患排查治理情況，是否做到不留死角、不留盲區；是否把安全生產工作放在重中之重的位置來抓，安全生產管理和監督的責任分工是否明確、是否清晰、是否落實，是否做到監管工作全覆蓋，專項整治是否取得實效；各項安全生產制度是否健全完善。

（二）重大事故隱患排查和專項整治情況是大檢查的重中之重。

1．根據有關文件要求，前期安全隱患排查治理中，存在重大安全隱患的單位，重點檢查整改情況。

2．醫療安全。各醫療衛生單位要按照醫療衛生法律法規及相關規范、標準的要求，加強醫療安全和質量管理，健全醫療安全和質量管理組織，落實責任制，完善醫療安全和質量管理的核心制度，強化工作措施。加強對在用醫療儀器、設備的安全檢查和維護，強化對醫療安全重點部門、重點環節和人群密集區域的管理，消除醫療安全隱患。加強對患者的疏導和安全管理，加大對病房的安全巡視力度。定期對職工開展醫療安全教育，增強依法從業意識和責任心，不斷提高醫療服務質量，確保病人就醫安全。

3．特種設備和重點部位。各級醫療衛生機構內醫療、科研使用的各類放射性、生物性、化學性有毒有害和易燃易爆物品使用、儲存，以及各類電氣設備、電源線路的安全使用維護。要根據區安監、質監、消防、電力等部門的具體工作要求，檢查鍋爐、壓力容器管道等特種設備以及配電房、電梯等各類生產設施設備的安全使用等情況，特別是在公眾聚集場所和重要活動場所使用的上述設施設備的安全使用、年檢和操作人員持證上崗情況，相應消防設施設備的配備情況。

4．消防安全檢查。對門急診、病房、員工集體宿舍等人員密集場所，高層及地下建筑，易燃易爆危險品儲存部位，開展消防安全隱患排查和專項整治；檢查火災自動報警、自動滅火系統，消防泵、消防栓、滅火器等消防設施設備的配備和完好情況。重點檢查消防行政許可、消防安全責任制落實、日常防火檢查巡查、建筑消防設備設施和安全出口及疏散通道是否符合要求、應急疏散預案制定及演練情況。

5．加強交通安全管理。加強對本單位司機和廣大職工的安全駕駛教育，強化對所屬車輛的安全管理，認真排查道路交通安全隱患。嚴禁病車上路，嚴防超員、超速、疲勞駕駛、無證無照駕駛、酒后駕駛等嚴重違法違規行為。

6．開展汛期安全隱患排查，做好防洪物資、隊伍、應急預案的準備工作，加強值班監控，落實汛期各項安全防范措施；強化安全生產應急管理，健全完善預防自然災害引發事故的工作機制。

四、檢查安排

本次全區醫療衛生系統安全生產大檢查工作，在規定期限內，按時間節點和檢查要求，各單位要深入、細致地開展檢查，確保不走過場、不留死角，具體安排如下：

（一）自查自糾階段。6月中旬至7月30日，各單位按照區政府部署和本通知要求，抓好組織發動，認真全面開展自查自糾，不留死角。針對存在的問題和薄弱環節，制定整改計劃，落實整改措施，嚴防事故發生。

（二）督促檢查階段。8月1日—8月31日，區衛生局將成立5個督查組對各單位落實安全大檢查工作進行全程督導。聯系各單位的局領導，要對聯系單位安全檢查的落實情況和進展情況進行專題督查、督辦（局領導聯系單位見附件）。

（三）“回頭看”階段。9月1日—9月30日，各單位要認真開展回頭看，再排查、再督查、再整改，全面總結，鞏固整改成效，建立長效工作機制，進一步提高安全生產管理水平。

五、有關要求

（一）高度重視，加強領導。各單位要充分認識集中開展安全生產大檢查的重要性和緊迫性，切實增強做好大檢查工作的責任感。各醫療衛生單位的主要負責人是安全大檢查工作的第一責任人，加強領導，確保安全生產大檢查深入推進、取得實效。區衛生局成立以主要領導為組長的安全生產大檢查領導小組，負責指導、協調、督促全區醫療衛生系統安全生產大檢查工作。

（二）制定方案，周密部署。各級醫療衛生單位要根據本通知精神要求，制定本單位集中開展安全生產大檢查工作方案，明確領導機構、工作職責、工作措施、時間進度安排等，確保大檢查任務明確、責任到人、措施到位、成效明顯。

（三）落實責任，強化追究。各單位要按照相關法律法規、規程規范和技術標準要求，認真檢查事故易發的重要場所、要害部位、關鍵環節，排查出的隱患、問題要建立臺賬，制訂整改方案，落實整改措施、責任、資金、時限，以對隱患和問題“零容忍”的態度，全面落實整改到位。凡對安全生產大檢查工作不落實、整改不到位，出現重大安全生產事故的，要追究單位有關人員的責任。

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一、指導思想

以科學發展觀為指導，堅持以病人為中心，以醫患安全為目標，規范醫療服務行為，優化醫療服務流程，加強醫療質量管理與控制體系建設，認真查找和解決醫療服務中存在的突出問題，提升質量、提高水平，努力改善患者的就醫感受，為廣大群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療衛生服務。

二、活動范圍

全市各級各類醫療機構、中心血站、疾病預防控制中心和衛生執法監督機構。將各類社會辦醫療機構納入活動范圍，實現醫療衛生系統全覆蓋。

三、工作目標

（一）加強班子和制度建設。全面落實各項衛生行政管理政策，著力解決綜合管理中存在的水平不高、管理渙散、制度缺失、政令不通等問題，實現醫療單位紀律嚴明、管理嚴格、政令暢通、心齊氣順的目標。

（二）加強和規范質量建設。全面落實各項醫療服務核心制度，著力解決醫療衛生管理中存在的規范不嚴、操作不當、質量不高等問題，實現醫療單位規程齊全、照章辦事、按規操作、合理診療的目標。

（三）加強行風建設。全面落實行業監督防控制度，著力解決藥品和醫用耗材購銷不規范、醫療環境較差、服務態度不好等問題，實現醫療單位藥品購銷規范、診療環境優化、服務態度明顯好轉的目標。

四、工作內容

（一）加強班子建設，提升管理能力。一要明確責任。院長是醫院質量管理第一責任人，要堅持公立醫院公益性質，堅持正確的政績觀。院長要盡量減少臨床專業技術服務，以主要精力加強和改善醫院管理、維護公益性質。二要強化考核。院領導要定期研究提高醫療質量、保證醫療安全、改善服務態度等工作，確立質量與安全工作重點目標，組織開展經常性監督檢查，針對存在的問題，落實持續改進措施。要建立科室每周一次、醫院每月一次的醫療服務質量講評分析會，查擺問題、分析原因，不斷提升醫療服務質量，確保醫療安全。三要加強督導。要全面推行醫院院務公開制度，向社會公開相關信息，接受群眾監督，聽取群眾意見；要結合醫師定期考核、醫務人員醫德考評等，建立醫院及其醫務人員違法違規行為公示制度。院長重點要體現在“接地氣”上。

（二）健全工作制度，建立長效機制。一要整章建制。各級醫院要根據職責分工，按照《醫療機構管理條例》、《省醫務人員醫德考評實施細則》及醫院建設標準、醫務人員管理規定等法律法規和新醫改政策要求，結合實際，建立健全各項規章制度。二要規范操作。在具體工作中要嚴格依法執業，行為規范。三要嚴格獎懲。要根據相關制度制定具體的違規懲處規定，引導約束全體醫務人員按章辦事、按規操作，并建立長效機制，扭轉因制度不落實、執行不力而引發醫療安全隱患等問題。

（三）規范醫療行為，消除安全隱患。一要嚴格落實各項醫療質量和醫療安全制度。堅決落實首診負責制度、三級醫師查房制度、分級護理制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、術前討論制度、死亡病例討論制度、查對制度、病歷書寫基本規范與管理制度、交接班制度等醫院核心制度。二要加強重點環節質量控制。加強醫院感染管理工作，重點加強手術室、產房、重癥監護病房（ICU）、血液透析室、感染性疾病科、口腔科、新生兒室、內窺鏡室等部門感染管理工作，提高醫院感染診斷水平，有效預防和控制醫院感染。加強醫療技術和人員資格準入，嚴格對大型醫用設備、介入技術、人工關節等高新技術的準入和臨床應用管理，維護患者安全，堅持做到合理檢查、合理治療、合理用藥，因病施治。三要加強護理質量管理。加強臨床護理工作，營造關愛患者的氛圍。臨床護理工作要將“以病人為中心”的服務理念融入日常護理工作中，倡導微笑服務，努力營造關心病人、愛護病人、尊重病人、幫助病人的氛圍。積極開展“優質護理服務”活動，強化分級護理質量管理，切實落實基礎護理和危重癥病人的護理質量，確保患者醫療安全。加強對急危重癥患者的護理管理，提高急危重癥患者搶救成功率。健全護理業務培訓制度，強化護理人員“三基三嚴”訓練與考核，提升護理服務水平和質量。四要開展專項活動。各級醫院要加強人才培養和技術引進，大力發展重點學科。要開展以衛生政策學習考核、醫療護理技術操作演練、醫療文書書寫、科研成果展評等為內容的崗位練兵活動，提升醫療機構和醫務人員服務能力和水平。各縣區衛生局要組織開展各種形式的理論測試、督查考核、專家點評、突擊演練、滿意率調查等活動，檢驗質量大提升活動的成效。五要采取切實措施，努力降低次均醫療費用。全市各級公立醫院要以2012年次均住院費用為基數，做到零增長，并采取綜合措施，降低藥占比，努力減輕患者的就醫負擔。一是要繼續執行檢驗檢查結果互認制度；二是采取切實措施，提高基本藥物使用率。三級醫院基本藥物使用率不得低于15%，二級醫院不低于30%，基層醫療機構不低于80%。新農合患者目錄內藥品使用率市級三級85%以上，市級二級90%以上，縣級醫療機構95%以上；目錄內診療項目使用率市級醫療機構比例80%以上，縣級達到85%以上；三是繼續開展臨床路徑、單病種費用限價管理；四是開展預約診療、錯峰服務、延長專家門診時間等具體措施，使患者的就醫感受明顯好轉。

(四)加強學科建設，注重人才培養。一是強化學科管理，加大學科資源投入，增加臨床績效。加強單位和科室重點學科管理，建立學科建設領導小組，實行學科帶頭人負責制，明確人員分工，制定學科規劃和具體措施，建立醫療、教學、科研、財務、質控人才培養、實驗室建設等相關檔案。加大經費和設備投入，單獨設帳，加強學科帶頭人經費使用自，建立經費管理監督審計制度，確保經費按計劃使用、支出合理規范。鼓勵引進新技術新項目，提高診療水平，臨床績效逐年增加。二是強化梯隊建設，培養后備人才，提高科研水平。培養學科帶頭人的管理能力、創新意識和學術水平。深挖后備學科帶頭人的發展潛力，加大人才培養力度，梯隊結構合理。建立橫向人才培養制度，學科內每年派出人員外出進修學習，加大人才儲備。明確學科發展方向，使其能夠承擔省市級科研課題，鼓勵聯合攻關課題，爭取國家和自然基金課題，每年有在國內外核心期刊雜志發表的論文，每兩年有市廳級進步二等獎1項以上。科研成果能夠被廣泛推廣，對學科發展起到推動作用。

（五）強化防控機制，改進行業作風。深入開展權力運行監控機制建設，加快推進二級以上公立醫療機構全省統一實時監控軟件的安裝運用，加強廉潔風險防控，全面提升醫院管理和行風建設水平。一要加強財務管理。要堅持“統一領導、集中管理”的財務管理原則，醫院一切財務收支必須納入財務部門統一管理，嚴禁醫院、部門、科室設立賬外賬和“小金庫”。建立科學決策機制，實行重大經濟事項領導負責制和責任追究制，重大項目必須經集體討論并按規定程序報批。實行分級負責，責任到人。要向社會公開收費項目和標準。在顯著位置通過多種方式（如電子觸摸屏、電子顯示屏、公示欄、價目表等）公示醫療服務價格、常用藥品和主要醫用耗材的價格。二要加強物資管理。加強藥品、材料、設備等物資的管理，嚴格實行醫院成本核算制度，堵塞漏洞，降低醫療服務成本和藥品、材料消耗。要嚴格執行國家、省、市關于建立基本藥物制度和藥品管理規定，嚴禁擅自網下采購。三要加強收費管理。嚴格執行住院患者費用一日清單制度，將藥品、醫用耗材和醫療服務名稱、數量、單價、金額等告知患者。患者出院時，提供詳細的總費用清單。要接受患者價格咨詢和費用查詢，如實提供價格或費用信息，及時處理患者對違規收費的投訴。要完善醫療服務項目的病歷記錄和費用核查制度，定期對患者費用進行核查，病歷沒有記錄的醫療服務項目不得收取費用。四要加強行風督查。充分運用衛生系統典型案例教育警示醫務人員，自覺抵制醫藥購銷和醫療服務中的不正之風，堅決治理醫藥購銷領域商業賄賂，不斷增強遵紀守法自律意識。堅持合理檢查、合理診斷、合理用藥、合理治療，進一步完善行業監管制度，嚴格醫療服務行為監督。加強醫患溝通，充分尊重患者知情同意權和選擇權，維護患者合法權益，暢通投訴渠道，及時處理化解矛盾和糾紛。

（六）開展創建活動，弘揚醫院文化。通過一系列創建活動，使醫院形成“優質、奉獻、誠信、創新”的濃厚氛圍。一要開展優質服務創建。具體為：加強窗口服務管理，創新窗口便民方式，配備相當工作力量，提高窗口工作效率，縮短患者等候時間。科室樓層合理分布，標識指示規范清晰、醒目易懂。內外環境整潔、舒適，服務診區安全、溫馨。服務態度良好，語言文明規范，不說服務忌語，堅決杜絕“生、冷、硬、頂、推”現象。落實“首診負責制”和“首問負責制”。提供雙休日辦理出入院手續服務，新農合患者大病保險實行出院即報。二要開展平安醫院創建。具體為：抓好醫療安全責任制、生產安全責任制、治安消防安全等責任制的落實，堅決杜絕重特大事故的發生。強化治安防范工作，認真落實安全責任制，加大“人防、物防、技防”治安防范工作的力度，建立和完善各項安全措施，突出抓好門診、財務、藥品、劇、倉庫、微機、配電室等重點部門的管理。根據公安部門要求，安裝電子監控系統。加強內部保衛工作，建立健全保衛組織，二級以上醫院全部設立警務室，提高保衛人員素質，配齊器材和設備。積極配合公安部門綜合治理醫院周邊環境，防止和及時處置“職業醫鬧”，確保醫院正常工作環境和醫務人員人身安全。

五、實施步驟

（一）工作部署階段（2014年12月）。

市衛生局制定下發方案，全面安排部署。各縣區衛生局和市直各醫療單位根據市衛生局的安排，結合本地本單位實際，制定具體實施方案，特別是針對服務態度不好、服務質量不高、患者意見大等問題要制定具體獎懲措施，切實提高醫療服務質量。

（二）組織實施階段（2014年12月—2015年10月）。

各級醫療衛生單位要制定實施細則，全面落實活動各項重點工作任務。要加強信息報送工作，各縣區衛生局和市直醫院要及時將各醫療機構活動開展情況以工作信息形式報送市衛生局，每月至少報送一次。

（三）督導檢查階段（2015年11月）。

各縣區衛生局對本轄區開展醫療服務質量大提升活動落實情況進行督促、檢查和指導，確保醫療質量服務提升活動落到實處。市衛生局將組織力量，對全市各級醫療衛生機構質量大提升活動進行全面考核測評，同時納入對縣區和市直單位考核目標。

（四）總結交流階段（2015年12月）。

各縣區衛生局要采取各種形式組織召開經驗交流會，對活動開展情況進行總結，公布檢查和評價結果，促進醫院管理評價制度和醫院管理長效機制的建立和完善。在此基礎上，市衛生局將對全市活動開展情況進行全面總結通報。

六、工作要求

（一）切實加強領導。各級衛生行政部門和各級各類醫療機構要切實加強對醫療服務質量大提升活動的組織領導，各縣區衛生局成立醫療服務質量大提升活動領導小組和辦公室，負責轄區醫療服務質量大提升活動的指導、評價和監督檢查工作。各縣區衛生局要按照市衛生局的統一部署，結合轄區實際情況，負責本轄區活動的具體實施，并定期向市衛生局書面報告活動進展情況。各醫院要成立醫療服務質量大提升活動領導小組，組長由院長擔任，負責本單位活動的具體實施。

（二）深化活動內容。各縣區衛生局和市直醫療衛生單位要認真落實質量大提升活動方案，積極拓寬活動內容，豐富活動形式，創新活動舉措，使服務質量大提升活動從階段性逐步轉入制度化、規范化的常態管理軌道。