醫學外科專業精選(五篇)

序言：作為思想的載體和知識的探索者，寫作是一種獨特的藝術，我們為您準備了不同風格的5篇醫學外科專業，期待它們能激發您的靈感。

篇1

1、基于工作過程開發授課內容

臨床醫學專業是醫學院校的重點專業，經過實際調研筆者發現臨床課課程體系存在著知識分割過細、內容陳舊、實踐環節薄弱﹑課程結構不夠合理等問題。依據基層實際需要，參考學生臨床執業醫師考試的需求增加了外科基本技能操作；突出了執業醫師考試大綱要求的內容；規范練習常用的急救治療技術，如心肺復蘇、止血、三角巾包扎、胸腹腔穿刺、導尿、吸氧等操作；對于臨床中常用又難以掌握的水、電酸堿平衡紊亂編纂了教學講義；加強了關節復位、骨折固定實用性教學內容。

2、采取專題講座的教學模式

在96個學時有限的時間內不可能全部講授外科學的內容，再者學生既往已經學習了系統的外科內容，如果面面俱到學生會失去學習的興趣。教學內容要選擇學生實用的又難以理解的內容，我們重點開設的幾個講座是：水電解質酸堿平衡、急腹癥、神經外科新進展、血管外科、膽道結石的診治、門脈高壓的外科治療、乳腺疾病等，這樣解決了學生在臨床工作中遇到的實際問題及外科各類考試的難點內容。這些外科講座以疾病為中心，綜合相關各基礎醫學的內容，又涉及到原因、發病機制、檢查、診斷及治療等知識，并增加了最新的科研成果和新理論、新方法、新技術，使學生們既掌握了臨床知識和動態又使基礎知識得到系統及強化。

3、建立外科學網絡教學平臺

網絡教學能擺脫時間、空間的限制，方便學生選擇方便的時間隨時隨地學習，讓學生攻克傳統教學中的難點，拓寬學科知識和視野。依據調研結果，參考本科《外科學》（第7版）教材，建立的成人教育外科精品課網站，主體結構有：外科學電子教案、CAI課件、理論課程、實踐操作、教學圖庫、外科手術視頻等，有十余套外科試題、病例分析等資料，設有意見反饋和疑難解答等內容。既能彌補學生參加面授輔導的困難和不足，又提高了集中面授輔導時的教學效率。

4、強化臨床思維訓練

根據具體的教學內容，選擇癥狀或體征，以臨床思維方式，引導學生思考有關問題，層層深入。臨床思維訓練作為主要教學內容，貫穿于整個臨床教學過程，強化了臨床思維訓練，培養了能力，激發了學習興趣。采用“任務驅動”教學方法，將部分教學內容制定出工作任務，學生在教師的幫助下，圍繞此工作任務，進行自主探索及相互交流，提高學生的學習興趣，在完成任務的同時，既掌握了外科知識又訓練了臨床思維能力。另外，教師在教學過程中應多采用啟發式、討論式教學。

5、完善教學質量測評體系

既往結課后出一套試卷進行考試，決定這一科的成績，這樣的測評模式，缺乏真實成績評定的可信度，學生沒有學習興趣。教學改革后將平時出勤、課堂表現、技能操作、網上平臺答題成績、期末理論測試五部分各占20％計入總分。這種考試方式使考試變為雙向性、互動性，教師評價學生的同時，學生同樣也可以評價教師，對教學效果進行反饋，有助于改進教學工作，提高教學質量。發揮考試在整體教學活動過程中的評價和激勵作用。通過考試的引導也進一步培養學生的自學能力，著重知識的橫向聯系，提高學生的臨床思維分析能力。

6、考查指標及評分

從學生結課后的客觀成績和學生對教學內容和效果的主觀感受兩方面對改革效果進行評價。外科學期末考試分為實踐和技能兩部分，分別占30％和70％，兩者相加即為外科結課成績。調查兩組學生對的外科教學內容及效果的主觀感受，具體項目包括外科專業知識、外科技能操作能力、外科急癥處理能力、臨床專業知識、臨床思維能力、主動學習能力，每項滿分為10分。

7、統計學方法

將考試成績及問卷結果進行整理、核對，并錄入數據，采用SPSS16.0軟件進行統計分析，計量資料數據用均數±標準差（x±s）表示，兩組間比較采用t檢驗；計數資料用率表示，組間比較采用χ2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

二、結果

1、2009級學生調查問卷結果

對167名2009級學生進行調查問卷顯示，授課時間和上班時間沖突（69.12％）、教學內容不符合實踐工作的需求（48.56％）、教師專業水平或教學水平不足（25.75％）、考試監管不力（12.65％）4個因素位居前列。

2、兩組外科學期末考試成績比較

統計顯示，實驗組外科學結業成績為（94.69±9.27）分；對照組為（87.62±10.65）分，兩組比較差異有高度統計學意義（P＜0.01）。

3、兩組學生問卷調查情況

實驗組學生外科專業知識、外科臨床思維能力及外科急癥處理能力評分與對照組比較，差異有高度統計學意義（P<0.01）；外科技能操作能力、臨床專業知識、主動學習能力評分比較，兩組差異有統計學意義（P<0.05），實驗組均較優。3討論臨床醫學專業成人本科教育對基層高端醫學人才的培養發揮著極其重要的作用，但由于社會環境、教學方法、教學內容及受眾對象等方面尚存諸多不利因素，臨床醫學專業成人本科教育教學質量的提高受到一定程度的制約。多年來我們一直是將成人教育沿用普通教育的教學內容和方法，不僅影響了教育教學質量，也不適應基層的實用型技能人才的培養需求。本研究通過對2009級學生的調研，探求臨床醫學專業成人本科教育教學質量的影響因素，通過分析學生學情，改革教學內容、教學方法及考評方式，提高了學生的學習興趣及學習效果，提高臨床分析解決問題的能力，提高了學習及再學習能力。

三、結語

篇2

（一）教材分析

專科教材目前主要使用人民衛生出版社出版由萬前程主編的全國高職高專衛生部規劃教材《口腔頜面外科學》（第2版）。首先，相對口腔本科教材來說，專科教材更新較慢，編寫力量稍顯薄弱，教材中選用的名稱、技術方法和臨床實際出現脫節，實際上參考教育部信息中心數據，近十年來口腔醫學專科學生數量始終高于本科。其次，針對專科就業情況分析來說，就教材而言，腫瘤、感染、創傷等內容過多，而使用率最高的牙及牙槽外科章節內容又過于簡略，細節上描寫不夠，按篇幅僅占整本書的七分之一，同學們在學習以后感覺仍很迷惑，尤其是近年來快速發展的微創拔牙技術本就注重細節，專科教材則一筆帶過，未能詳盡描述，想深入學習卻無法開展。最后，職業教育發展之初，國家教育部曾不建議職業院校開展口腔醫學教育，提出專科層次只能開展口腔醫學技術或者口腔工藝教育，所以教材在編制時就偏重技術而不是臨床醫學，適合性上就顯得有些不足。

（二）實驗實訓效果不佳

衛生職業教育要求實訓課要達到50%以上，實驗實訓能提高學生的動手能力，加深學生對理論知識的理解，但目前專科教育對實驗重視程度均不足，開設實驗課質量達標難，另外為了節約一部分成本，開展實驗又存在一些實際困難，實際上實驗開出率會低一些。首先，專科教育設備更新慢，很多均為本科院校淘汰以后的實驗器械，達不到應有的效果。其次，人員配備也比較少，專業培訓的實驗員太少，大部分的實驗員不參與教學，僅做做收發器械，開關門的簡單工作，這也導致即使有好的設備到位，使用起來也較困難，維護保養不到位，新設備老化快。最后，仿真設備使用太少，目前外科教學的傳統方法為：理論課學習——教師示教——臨床實習。但隨著《醫療事故處理條例》的實施和患者自我保護意識增強，當前醫患關系又尤其緊張，臨床選擇合適的病例進行示教非常困難，學生不具備行醫資格，根本沒有動手實際操作的機會，只能借助大量仿真設備來彌補，進行模擬操作，所以必須加大仿真操作的投入。

（三）就業率、資格證通過率不理想

目前來說衛生職業教育就業不容樂觀，首先存在盲目招生情況，招生量超過社會需求量，當前口腔專業也存在這個問題，口腔專業的招生量過多甚至超過臨床醫學招生量的情況也時有發生，這就導致了就業困難。其次當前縣級以上醫院招聘門檻普遍過高，從事臨床工作均要本科學歷以上，出現了基層醫療缺人卻又招不到人尷尬場景，而私立和個體的醫療機構大多需要有一定經驗的醫師，同時，由于畢業初期沒有執業助理醫師資格證，存在醫療風險大的情況，這都導致了應屆畢業生就業情況差。另外，專科畢業的學生相對基礎較差，自主學習能力差，均導致了執業助理醫師和執業醫師通過率過低，通過我們調研以及對往屆畢業生回訪得知，大家均反映頜面外科得分率低，在通過資格考試時成為攔路虎。

二、教學改革的探索

（一）首先解決教材問題

我國頜面外科教材問題實際涉及到口腔醫學教育體制問題，歐美牙醫學和口腔頜面外科分屬兩個不同專業，歐美的牙醫學僅學習牙槽外科知識，從事口腔頜面外科臨床工作的并非牙醫，歐美的牙醫學相對研究更深，但范圍狹窄。而我國的口腔醫學專科教育畢業生工作性質和歐美牙醫接近，根據就業進行統計主要有三個方向：公立縣級及鄉鎮衛生院、私營口腔醫院和診所、自主創業開辦診所，這些醫療場所均無進行大中型手術的條件，因此專科層次口腔醫學培養的目標應該定位為能處理所有門診手術的醫師，門診手術實際就是牙及牙槽外科手術。因此我們對教學內容進行調整，使之更加適應臨床工作。首先增加牙槽外科學時，由原來的16學時增加至36學時，提升至整個學時的25%，理論學時和實踐學時同時增加，同時將于之相關的章節，例如麻醉、基本操作等，也稍微增加學時。其次教研室自行編制了專門針對牙槽外科的補充教材，細化充實了內容，并且增加了一下近年來的新技術新知識，尤其增加了大篇幅的微創拔牙知識，彌補了教材本章節粗糙和內容更新慢的缺陷。最后，也不是一味的將其他章節內容大刪特刪，其他章節疾病主要就放在診斷和預防上，比如說腫瘤，專科畢業的學生需要做的是能判斷良惡性腫瘤，給出患者適當的建議即可，當今社會腫瘤高發，因此專科的畢業生在口腔頜面部腫瘤三級預防上也需要盡力，所以如何預防也需詳細講解，為國家的衛生事業作出相應的貢獻。

（二）其次針對實訓問題

近年來國家對職業教育非常重視，對職業教育的扶持力度也是逐年加大，我院也是抓緊這個機遇，申請到國家的支持，將實驗設備進行了更新，引進足夠數量的實驗員，同時對實驗員進行規范化培訓，要求對每一個實驗都要會做，每一個新設備都要會用，另外組織力量編寫了適合高職高專的的實驗手冊，尤其加大了牙及牙槽外科實訓項目，并且與我市多家醫院建立合作關系，有重點、典型的病例，及時與學校聯系，組織學生分組、分批去觀摩，由醫院帶教醫生進行操作和講解，加深理解，最后回到學校進行討論式教學，由學生書寫實驗報告，鞏固學習效果。與此同時，將我院的仿真頭顱設備數量和種類都進行了增加，首先從數量上滿了學生，使實驗課的時候每個同學都能使用仿真頭顱設備，還配備了數碼互動設備，方便同學學習交流，并且針對性的增加了一部分適合專科實驗的仿真頭顱設備，比如針對頜面外科麻醉和拔牙操作，配備了阻滯麻醉仿真頭顱模型和專用拔牙模型，使得牙及牙槽外科實訓更接近臨床，同學掌握的更好，實習醫院帶教醫生普遍反映學生對該部分內容掌握的更熟練

（三）針對學生就業率和資格證通過率低問題

首先通過加強宣傳與多地基層醫療機構和個體民營診所建立合作關系，其次增強學生實踐能力訓練，培養應用型人才，從而增加學生就業率。針對專科畢業生國家執業醫師考試通過率低的情況，我們進行了與畢業學生面對面談話調研，發現普遍反映口腔頜面外科類考題難度較大，得分率低，究其原因主要是因實際工作環境難以接觸到牙及牙槽外科范圍之外的患者，沒有足夠的實踐經驗，導致對其他章節知識點理解不夠，遺忘太多，針對這種現象，我們從執業醫師考試大綱出發，對牙及牙槽外科之外章節進行分析，除了講解診斷和與方法外，對易考考點進行強化，同時建立了題庫，采用了形成性考核的方式，提高了教學質量，通過對近幾屆學生的回訪發現，采用了這些改革方法，本校畢業生資格證通過率比改革前顯著提高。

三、結語

篇3

燒傷是專業性較強的外科分支之一，由于其病原流行病學的限制，導致在大多數醫院，甚至許多三級教學醫院中缺乏該專業科室。筆者所在醫院為三級甲等教學醫院，燒傷中心為醫院的特色科室之一。我們在燒傷臨床實習教學中發現，近年來燒傷在外科實習教學中的作用，有被臨床醫學生及教學管理部門忽視的現象。分析可能存在如下幾個方面原因：（1）在教學安排上過分強調普外科、骨科等傳統外科在外科實習教學中的作用。由于普外科、骨科所診治的疾病發病數量大，理論知識相對容易被掌握，實習醫生在操作技能上的可參與性相對較多，從事相關專業的醫生數量多，未來從業的機會大[1,2]，因此目前，普外科、骨科的實習時間往往占到外科總實習時間的三分之二。而在學生角度，傾向更加明顯，許多實習醫生往往以能主刀或一助開展闌尾切除術作為實習主要目標之一。（2）認為燒傷的專業性過強，是外科的非主要專業，因而在實習計劃中，把燒傷專業同腦外、胸外、麻醉等專業性強的外科專業同等對待。由于在上述幾個外科的實習時間往往只有1～2周，在較短的時間內，造成了實習同學在主觀、客觀上均難以徹底融入專業實習工作中，因而實習結束時，往往對該專業僅僅是走馬觀花，個別有心的學生也僅能粗淺了解。（3）由于燒傷外科專業分布的非普遍

性，從事該專業的醫生數量較少，相當一部分實習醫生會產生將來不可能從事燒傷外科工作的想法，從而在主觀上對燒傷科的實習工作提不起興趣。

就筆者近幾年在燒傷臨床帶教工作中的切身感受，以及與部分實習同學及已經畢業參加工作的臨床醫生交流，感到輕視燒傷科的實習教學工作是對現有燒傷專科資源的巨大浪費，有必要加強燒傷專業在臨床外科實習教學中的作用。其理由如下：（1）燒傷治療學是外科總論各部分知識的有機結合：外科學總論的知識是成為外科學專業的基石。在外科臨床實習中，系統地掌握外科學基礎知識，是外科實習的首要目標，也是各外科專業執業醫生的工作基本要求。然而在同學們畢業走上醫療崗位后，他們可以繼續在各自的專業領域進行學習、培訓和強化，但很難再有機會系統學習外科學基礎知識。就這點而言，外科學基礎的系統實習，重要性超過了在普外科、骨科等專科知識技能的學習。

燒傷科所診治的疾病，是因熱力、化學物質、電流、機械等各種理化因素造成的皮膚組織破損，主要治療目的是完成皮膚損害的修復和重建，恢復皮膚屏障的完整性，就這點而言，確實具有較強的專科性。然而燒傷病人特別是危重度燒傷病人的臨床救治過程中，所涉及專業知識幾乎覆蓋外科總論的全部，包括休克復蘇、內環境穩定（水電解質和酸堿平衡失調）、感染、外科營養、輸血、創傷后內分泌及免疫功能異常、臟器功能維護、圍手術期處理、創面處理（清創、換藥）、重癥監護、創傷愈合等，是各外科學基礎知識的有機結合。可以說，沒有哪個外科專業象燒傷外科這樣，把眾多外科學基礎知識如此緊密地結合在一起，也沒有哪個外科專業能使實習醫生如此系統地感知外科學基礎知識。因此我們在燒傷臨床實習教學中，在有限的時間內，不僅僅把了解燒傷外科獨有的專科性強的知識，如燒傷補液公式、皮膚移植等作為教學重點，而且有意識地引導實習醫生，使外科學各章節的基礎知識在他們的頭腦里得到強化和系統化，使他們對外科學有一個較為完整全面的認識。比如創傷后應激反應、抗休克、水電平衡維護、預防和治療感染、多臟器功能障礙糾正、營養、創面愈合、大量輸血等都是燒傷治療的常規內容，一個相對短時間的臨床實習，幾乎可以完整地接觸上述各項病癥，及時地學習和實踐分析問題、處理問題的方法，這一點具有其他各個外科專業無法比擬的優勢。（2）對實習醫生而言，燒傷臨床工作具有較強的可參與性：實習期間是理論知識的鞏固和與臨床實踐的結合，掌握基本操作技能，積累臨床經驗，是一個主觀能動的過程，要求實習同學本人有積極主動的精神。一個呆板的旁觀者是不能成為合格的醫生的。這要求實習過程中，不僅“學”的一方要積極主動，還要求“教”的一方提供足夠的機會，讓學生更多地參與到臨床工作中。日常的查體、問診、病歷書寫、實驗檢查等常規基本技能操作，是實習同學的必須工作，反復強化刺激是必要的，但無法進一步培養實習生的工作興趣和熱情。在更深入的層次提供學生參與的機會顯得尤為必要。

換藥是燒傷臨床工作的重點之一，也是外科醫生的基本技能。在外科各專業中，燒傷換藥的技能和所起的作用是獨特的，在部分病人，換藥是最主要的治療措施。臨床實習中，在老師的指導下，實習醫生可以進行有效的換藥治療，相對獨立地進行換藥、包扎、固定等操作，熟練掌握該項技能，在病人的創面康復過程中，獲得工作樂趣和病人的信任和尊重，增強自信心。

燒傷手術中，由于是體表手術，站位相對不受限制，手術視野開闊，操作范圍相對廣泛，便于老師的指導和錯誤糾正，操作效果可控性強，能避免因技術不熟練造成的手術效果不佳，因而實習醫生具有很強的參與性。有些實習同學在燒傷科短暫的實習時間內，縫合、結扎、止血等手術基本操作技術得到很大提高。

篇4

關鍵詞： 本科口譯教學 語言教學 教學翻譯 翻譯教學

1.引言

本科教育是基礎教育，英語專業本科教學的目的是提高學生的語言水平;口譯課程是翻譯課程，其主要目的是培養翻譯人才，語言課程和翻譯課程有本質區別，這就決定了英語專業本科階段口譯教學的特殊性。關于本科口譯教學，以往的討論主要針對本科口譯教學作為整個翻譯人才培養體系的一部分，如何體現口譯的特點，本文旨在探索本科階段口譯教學作為語言教學的作用。

2.本科口譯課程的定位

談到本科教學中口譯課程的定位，首先要明確兩個概念，即教學翻譯與翻譯教學。鮑川運教授在“大學本科口譯教學的定位與教學”中指出“關于教學翻譯與翻譯教學的區別，過去進行了許多討論，似乎已經達成了共識。‘為輔助外語教學而進行的翻譯教學，即教學翻譯，其目的在于提高雙語能力，其重點為比較語法和兩種語言的基本特點及其在表達方式、習慣用語等方面的異同;為培養譯員而進行的翻譯教學，即真正意義上的翻譯教學，其目的在于培養翻譯工作者，其重點為培養正確的翻譯觀和提高翻譯能力’（穆雷，1999）”（鮑川運， 2004：27）。筆者認為，雖然口譯課程有其特殊性，從總的培養翻譯人才的角度看，口譯應該屬于翻譯教學，即口譯教學的最終目的是培養市場需要的譯員;但是由于本科階段的口譯教學因其局限性，因此應當對其進行重新定位和評估。關于這一點，鮑川運教授明確指出“大學本科口譯教學的性質是教學翻譯，是外語教學的一個有益手段”。鮑川運教授主要從大學本科口譯課的局限性得出這一結論，這里的局限性指的是本科口譯教學無法滿足口譯訓練所需要的訓練時間和訓練量。除此原因之外，筆者根據自身教學經歷和實踐經歷，將本科口譯教學應歸為語言教學而不是翻譯教學范疇的原因總結如下：

第一，英語專業本科學生基本語言能力與一個合格的口譯學習者應具備的語言能力相差較大。一定的雙語能力是一名合格的譯員必備的素質，這一點無可爭議。對于實戰中的口譯員來說，不管接收信息的語言語速多么快、詞匯多么生僻，譯員都要聽懂理解;不管其接收的信息多么復雜、信息量多么大，譯員都要從容地將其譯出。吉爾在《口筆譯訓練的基本概念與模型》中指出會議口譯的譯員應能夠“發表與發言人演講語言質量相當的演講”（Gile， Daniel， 1995：5）。對于這種語言質量標準，絕大多數的英語專業本科畢業生很難達到。根據大綱要求，口譯課程作為英語專業的必修課，應該在英語專業高年級，即大三或大四開設。以筆者所在的學校為例，英語專業的四級過級率僅為53%， 而每年全國平均四級過級率也大概在50%～60%。這表明，全國普通本科英語專業高年級學生的英語水平與口譯工作所需要的語言水平還有相當大的差距。這就決定了：一方面，口譯教學的教學目標很難實現，另一方面，在英語專業本科高年級階段，學生學習的首要任務還是繼續夯實語言基礎。

第二，從語言學習和口譯技能形成的一般規律看，在口譯教學中凸顯其語言教學的作用很有必要。從英語專業本科的專業設置看（見表1）。

英語專業低年級階段的課程：基礎英語、聽力、口語、閱讀等，教學目標是針對聽說讀寫中的某一單一方面。語言的聽說讀寫四項基本能力是一個有機整體，從實際的教學和學習說，學習者在基礎英語課上通過學習課文掌握的詞匯、短語或表達，既可以在聽力方面幫助其更好地理解篇章，又可以在口語和寫作方面幫助其更好地表達。語言能力的培養，離不開學生在不斷的輸入與輸出過程中，不斷在腦海中強化所習得的語言知識。然而，這些課程的教學都是相互割裂開來的，也就是說，在一門課上積累的語言知識并不能及時有效地得到應用和鞏固。相比之下，口譯課程在這方面就有獨特優勢，因為口譯的本質決定了口譯訓練是不斷循環的語言輸入與輸出的過程。這樣，口譯訓練的過程實際上可以對學生是否掌握所涉及的語言點進行及時檢測和鞏固。

從宏觀方面來說，即使是一名合格的譯員，其語言能力，尤其是外語能力也是需要不斷提高的，而語言能力的提高與口譯能力的提高又是相互促進的。一直以來，關于口譯教學的研究都側重于語言能力對口譯能力的促進作用，筆者認為很有必要開始關注口譯培訓對學習者語言能力提高所能起到的作用。

從學生需求的角度考慮，雖然絕大多數學生對于口譯學習抱有濃厚興趣，并具有良好動機去了解口譯、學習口譯技能，但是將自己未來的發展定位為從事口譯工作的學生只占極少數。這在較大程度上歸因于口譯工作要求比較苛刻，成為一名合格的口譯員往往需要從本科到研究生較為系統的培訓再加上數年的實踐，成本和投入比較高。這就決定了本科口譯教學，相比口譯專業研究生階段的口譯教學，以及聯合國、歐盟等的職業化口譯培訓，所面臨的學生的需求很不一樣。從這個角度說，本科階段的口譯教學，與職業化口譯培訓還是要做一定的區分，才能充分發揮口譯課的作用，體現口譯課程對學生的意義和價值。

表1 高等學校英語專業英語教學大綱

3.結語

口譯課程雖然肩負著引導學生學習口譯基本理論及技能的使命，但是在本科階段，由于學生語言水平不足，學生的主要任務是進行語言學習而不是翻譯訓練，同時學生學習口譯課程的目的不全是成為一名職業口譯員，因此本科階段的口譯課程應該定位為一門語言課程，而不是翻譯課程。在實際教學中，教師應該給予口譯課程的語言教學作用足夠的重視，使其充分發揮其應有價值。

參考文獻：

[1]Gile，Daniel，Basic Concepts and Models for Interpreters and Translation Training [M].Amsterdam：Benjamins，1995.

[2]鮑剛.口譯理論概述[M]. 北京：中國對外翻譯出版公司，2011.

[3]王文宇，段燕.英語專業學生口譯能力問題探索[M].北京：外語教學與研究出版社，2013.

[4]鮑川運.大學本科口譯教學的定位及教學[J].中國翻譯，2004（5）：27-31.

篇5

 

課程設置是整個專業教學計劃的核心，科學、符合專業教學指導思想、并富有專業特色的課程設置是培養優秀專業人才的基礎。基礎醫學課程是護理專業的基礎課程，是學習護理專業臨床課程的先修課程，其開設的合適與否直接影響到護生對專業課程的理論學習和實踐技能。目前我國絕大多數護理院校，基礎醫學課程均由基礎醫學院承擔，受以往教育思想、教育理念影響，課程設置往往參照臨床醫學專業開設模式，與臨床醫學專業無明顯差別，基礎醫學所占課程比例較大，沒有突顯護理專業特色。近年來，就如何進行基礎醫學課程設置，各護理院校都進行了廣泛探討，目前尚沒有形成一套成熟的、科學的、可廣泛應用基礎醫學課程設置方案。我校要開設本科涉外護理專業，提出一套適合此專業的基礎醫學課程設置方案至關重要。

 

本次研究著重從基礎醫學應開設課程門數、應開設基礎醫學各課程的總學時及理論實驗學時分配方案、應開設基礎醫學課程的開課先后順序、相關課程內容之間的融合調整方案以及課程教材的選用等方面進行探討。

 

1文獻法

 

文獻法也稱歷史文獻法，就是搜集和分析研究各種現存的有關文獻資料，從中選取信息，以達到某種調查研究目的的方法P1。采用我校現有的維普期刊全文數據庫及中國學術文獻總庫，查閱基礎醫學課程設置改革相關文獻，了解國內護理院校基礎醫學課程改革最新信息，對相關信息進行分類、整理，并寫出綜述，作為最終基礎醫學課程設置的參考資料。

 

2訪談法

 

訪談法是指研究人員與被研究者面對面，或者通過電話進行有目的的訪談。到全國開設有本科護理的特別是進行過基礎醫學教學改革的高校進行調研，了解其基礎醫學課程開設比例，學習其課程改革經驗，先后到武漢大學HOPE護理學院及北京協和醫科大學護理學院進行學習，采用非結構式訪談的方法，對2所院校的教學主管及相關老師進行了訪談，收集其基礎醫學課程設置資料，并將資料按類別進行整理、分析、歸納;采用半結構式訪談的方法對武漢大學護理學院畢業生進行訪談，了解其對武漢大學基礎醫學課程設置開設的意見及學習感受，并將資料進行詳細記錄;邀請擔任護理專業基礎醫學教學的基礎醫學教師、護理專業教師、護理臨床帶教老師，召開基礎醫學課程設置研討會，對其進行訪談，根據對各種途徑獲得資料分析的基礎上，初步商討出一套本科護理專業基礎醫學課程設置方案。

 

3課程整合

 

目前我國不少高校進行了基礎醫學課程整合的研究，有些學校進行了全面整合，將所有的基礎醫學課程全部打亂，不再按傳統的模式進行單課程教學，而是按人體器官系統進行整合，每個系統從正常講到異常，形成了基礎醫學教程導論、基礎醫學教程各論的課程模式，這種教學模式目前尚沒有配套的教材，對師資水平要求較高，根據我校實際情況，堅持基礎醫學學時夠用為度的原則，我校在課程設置時，選擇了局部整合，選擇了一些比較成熟的有配套教材的整合方案，將一些聯系緊密的課程進行了整合，將組織學、胚胎學與人體解剖學整合為一門課程人體形態學，將病理解剖學與病理生理學整合病理學與病理生理學。

 

4開設門數與學時

 

我國目前大多數護理本科院校基礎醫學教學，沿襲臨床醫學的教學模式，開設門數過多，學時數過多，針對這一情況，我校本次課程設置，經過課程整合把課程門數定位正常人體結構學、生理學、病理學與病理生理學等7門，課程總學時壓縮為362學時，課程學時比例分配中增加了形態學實驗的比例，壓縮了驗證性試驗比例。

 

5開課學期及教材選用

 

依照循序漸進的學習規律，遵循由基本形態、結構到功能，由正常到異常的學習習慣，安排基礎醫學課程的開課順序，把正常人體結構學安排在第一學期;教材選用上，醫學基礎主干課程均選用人民衛生出版社出版的護理專業專用教材，如選用了步宏主編的供本科護理學類專業用的病理學與病理生理學，選用了董志主編的供本科護理學類專業用的藥理學，選用了唐四元主編的供本科護理學類專業用的生理學，選用了周瑞祥主編的供本科護理學類專業用的人體形態學，選用了高國全主編的供本科護理學類專業用的生物化學，選用了黃敏主編的醫學微生物學與寄生蟲學，選擇了安云慶主編的醫學免疫學。

 

6涉外特色

 

為了滿足涉外護理的需要，根據基礎醫學課程特點，選擇了相對容易理解的人體形態學中的解剖學部分，病理學與病理生理中的病理解剖學部分進行雙語教學，使學生掌握一定的專業醫學英語知識，為后續護理課程進行雙語教學打下一定基礎。

 

經過近1年的探索，我們初步提出一套本科涉外護理專業基礎醫學課程設置方案，此方案將在我校本科涉外護理專業學生中實施，在實施過程中我們將不斷評價，不斷改進，逐步完善此課程設置計劃，更好地滿足本科涉外護理教學的需要，為各護理院校進行基礎醫學課程設置改革提供參考。

 

參考文獻

 

[1]趙艷萍.護理專業基礎醫學課程編制過程中存在的相關問題⑴.中華現代護理學雜志，2007，4(18):1640-1642.

 

[2]沈開忠，葉國英.消化系統基礎醫學與護理課程設置及教學改革探索U]護理學雜志，2013，28(11):55-57.

 

[3]王娟，余麗君.護理專業基礎醫學課程設置與教學調查分析⑴.護理學報，2009，16(10):13-16

 

[4]段穎杰，余麗君.實習護生對基礎醫學課程設置評價的分析[JJ.護理管理雜志，2009,8(8):29-31.

 

[5]王虹，成人臨床醫學專業課程設置存在問題及對策研究[D].西安：西北師范大學碩士學位論文，2007:33-34.

 

[6]馬連娣.本科護理教育社會人文課程設置的現狀調查與分析「D].北京：中國協和醫科大學碩士學位論文，2007:22-24.

 

[7]楊桂染，李旭，王欣.高職高專護理專業基礎醫學課程整合教學效果分析田.教育與職業，2011,(29):136-137.

 

[8]朱慧芳，劉先俊，張瑩，等.以器官系統為中心的基礎醫學課程改革初探[U]基礎醫學教育，2013，15(7):682-685.

 

[9]沈開忠，葉國英，陳芙蓉，等.以能力為本位的高職護理專業考試的改革田.解放軍護理雜志，2012，29(2):67-71.