急診病人的護理精選(五篇)

序言：作為思想的載體和知識的探索者，寫作是一種獨特的藝術，我們為您準備了不同風格的5篇急診病人的護理，期待它們能激發您的靈感。

篇1

關鍵詞：  急診病人  心理護理

        1  急診病人臨床上常見的心理反應

        1.1 驚異恐懼  危重病人大多數對所遭受突然的意外傷害如天災（水、火災），人禍、車禍、觸電等或病情急劇惡化沒有足夠的思想準備，表現出驚異失措，緊張恐懼。

        1.2 焦慮孤獨  多數車禍摔傷的外傷病人，擔心家庭及工作，擔心受傷及肢體功能是否能恢復，這類病人多數性格內向，自尊心強、自卑。某處照顧不周就會心煩生氣、多疑，有時還會變得特別暴躁，使醫護人員或家屬無所適從。加之疾病發生突然，家屬不能及時到達醫院，在搶救室、監護病房遠離家屬，探視時間受限，因而引起病人的隔離感和孤獨感。

        1.3 失落  這類病人多數是嚴重的疾病造成肢體或臟器的功能障礙或缺失，導致情緒失控，表現為悲觀，怕影響以后的工作、婚姻、事業等。他們往往對生活缺乏信心，感到悲觀絕望，嚴重者會產生輕生的念頭。

        2  護理措施

        2.1 對驚慌恐懼的病人

        2.1.1 急診在搶救過程中，護理人員必須具有應急能力強，搶救技術熟練，工作效率高，思維敏捷，善于溝通的良好素質。要有高度的責任心和同情心，關心照顧病人，始終保持著冷靜的心態，取得病人的信任，增加其安全感。熟練掌握各項專業技能，使病人感到治療護理工作及時準確，對緩解病人的緊張情緒極為重要。

        2.1.2 樹立時間就是生命的觀念，搶救中贏得時間就是挽救生命，準確及時地給予各種搶救措施，如吸氧、輸液、輸血、包扎、固定、止血等。維持生命體征平穩，減輕疼痛。選擇合適的語言，給病人安慰、鼓勵和疏導，使病人看到生命的希望，減少病人的恐懼、焦慮心理。

        2.1.3 病人攜帶諸多的監測儀器、輸液通道、引流導管等，致使病人感覺不舒適，護士要及時發現給予處理，將監測儀器的音量和亮度適當調低，妥善固定好各種管道，盡可能讓病人感覺舒適與放松。同時，重視病人自尊心的維護，我們在做任何檢查和護理操作時，應盡量減少暴露部位，注意遮擋，以穩定病人的情緒，使其恢復正常的心理狀態，積極配合治療。

        2.2 遇到悲觀失望的患者時，我們要像對待自己的家人一樣，首先尊敬病人，耐心解釋，加強溝通與交流，消除患者的各種心理問題，樹立其對醫護人員的信任感和安全感，增強其生活的信心，促進疾病早日康復。用真誠的態度安慰患者，樹立患難患者的生存欲望，使患者懂得珍惜自己的生命權力，幫助他們克服性格上的缺點，解除心理負擔，建立良好的護患關系和護患間的信任感。

  2.3 對情緒不穩定的病人

篇2

關鍵詞：急診病人；心理特征；護理

【中圖分類號】R472【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783(2012)02-0199-01

心理護理是指在護理過程中，醫務人員通過各種方式和途徑，積極地影響病人的心理狀態，幫助病人在其自身條件下獲得最適宜身心狀態。隨著人們對健康和疾病的認識在不斷深化，人們越來越認識到負面的心理作用對身心健康的嚴重危害和疾病發生發展過程中的負面影響[1]。急診科的患者危急感比其他科室的患者要強得多。幫助患者盡快的從危機感中解脫出來，是護理急診病人過程中不可缺少的一部分，對病人盡早恢復健康有著重要的意義，也直接影響到關系救治的成敗。

1急診病人的心理特征分析

1.1恐懼:臨床上，幾乎所有患者均具有不同程度的恐懼心理。急診科的患者在缺乏思想準備的情況下，猝不及防的威脅加之身體的突然的不適如疼痛等，促使了恐懼感的發生。在驚恐之余，他們心理容易走向極端，主要表現為驚恐慌張，再次表現為煩躁、痛苦、情緒難以控制等。

1.2焦慮:多數急診病經過一段時間的恐懼等心理得刺激，通常表現出情緒悲觀、意志消沉。這種心理是軀體與精神的雙重壓力所致，是可以理解的。但是這種焦慮的心理如果得不到及時的疏導，容易由恐懼轉為焦慮抑郁，這種心理狀態會直接影響治療的效果。

1.3緊張:心理一些病人受的傷并不嚴重，但由于病者和其家屬對事故發生的猜想發生偏離再加上對疾病知識了解很少而產生了過度緊張的心理，非常強烈地要求醫院做一些不必要的檢查，有的還可產生過激行為，不能很好的及時的配合治療，使搶救工作非常被動。

1.4絕望:某些病人傷勢嚴重，病人心靈容易感到絕望，表現為不但不配合治療，而且自暴自棄，甚至萌發自殺念頭等等。在急診護理工作中，大多是急、危、重癥病人，不少病人既有復雜的病情變化，又有復雜的心理變化，使患者極易產生絕望心理。

2心理護理對急診病人的重要意義

在急診護理工作中，根據患者的特點，了解并掌握患者的心理狀態，及時有效地運用心理護理知識對患者進行心理護理對急診診療工作是一項重要補充。隨著護理模式的發展，患者的健康不僅僅指身體健康，也指患者的心理健康。因此，心理護理已成為護理工作的一個重要方面。因此，急診護理工作中，不僅要關注患者的搶救和治療，也同樣要重視患者的心理護理。急診科一區人員需提高自身心理護理意識，以消除患者緊張、焦慮、恐懼、無助、孤獨等不良情緒為目標，運用心理護理知識，將救護工作和心理護理同步進行，幫助患者消除對治療的疑慮，從而積極配合醫護人員的救助活動[2]。

3對不同類型的急診病人的心理護理

3.1外傷病人的心理護理:在急診病人中，各種原因的外傷較多，多伴有傷口出血、疼痛現象，病人容易感到不安、焦慮，甚至驚恐，病人急切達到醫護人員的幫助，搶救人員應及時依據病人現狀迅速做出應急處理，滿足病人的合理要求，盡力讓患者與家屬得到安全感，使患者情緒穩定，做好受外傷人員搶救中的心理護理。急診科醫務人員應冷靜、沉著、有條不紊地處理各種復雜情況，同時了解病人的職業、性格、文化程度等情況，用溫和的語言安慰病人，進行針對性的心理疏導和解釋，使病人保持穩定的情緒，消除因缺乏相關知識而引起的不良心理和顧慮，以取得充分合作。即使遇到復雜、嚴重的傷情，護理人員也必須沉著、冷靜，與醫師密切配合，留給病人淡定自如的感覺，以避免加劇病人的恐懼心理[2-3]。

3.2服毒病人的心理護理:中毒病人一般處于不能自我平衡的極端、絕望的心理狀態，還常常伴有情緒紊亂、容易激動等心理特點，如故意不配合洗胃、插胃管不合作、甚至故意拔出胃管等情況，使洗胃等工作無法進行，以致拖延了時間，失去了搶救治療的最佳時機[4-5]。因此，對于此類病人，醫務人員更要有耐心，不應流露出厭煩的情緒。必要時給予強制洗胃，首先使病人度過危險期。做好親屬說服教育工作，使其主動安慰病人，用親情喚回病人的生存意愿，鼓勵病人面對現實，消除其悲觀厭世的心理，取得病人的合作，在家屬的配合下，保證搶救工作順利進行。

3.3對于其他類型的急診病人，急診科醫務人員心理護理應采取以下總策略：

3.3.1傾聽患者訴說，坦誠交流。向其科學解釋疾病產生的原因及治療原則，對其心理有重要的安撫作用。

3.3.2醫務人員要有認真負責工作態度。急診科醫務人員的認真負責的態度是做好急診病人心理護理的重要因素，沒有認真負責的態度就做不好急診病人的心理護理。

3.3.3對有悲觀絕望心理的患者，首先搞清問題的癥結，然后采用心理支持等干預方法，解決患者的心理問題，必要時尋求親屬的幫助。

3.3.4認真觀察，總結分析病人心理狀態，采取有針對性的措施對于病人的心理進行干預等。

參考文獻

[1]張玲. 急癥手術患者術前的心理需求與護理[J]. 臨床醫藥實踐, 2010, 19(5A): 382

[2]高雪梅, 張娣. 對急診病人進行心理護理的重要性[J]. 臨床肺科雜志, 2008, 13(8): 1101

[3]姜乾金. 醫學心理學（第4版）[M]. 北京: 人民衛生出版社, 2006: 142

篇3

臨床常常碰上急診病人，而對各種疾病的急癥，作為一名臨床護士如何應對這些急診病人，這關系到搶救的成敗。因此，加強護理工作十分必要。首先要認識到急診病人是急性發病而急需診治的病人，共同存在發病急、病情重、病種復雜、病情嚴重危險，而且多具有緊張、痛苦、恐懼等心理。病人和家屬心理壓力很大，清醒病人多具有瀕危感、煩躁不安，昏迷的病人家屬又極具恐慌感。他們一旦發病，極度需要醫護人員的接診。醫護人員稍有怠慢，不但會耽誤診斷及治療，直接關系到疾病預后，更重要的是會引起病人家屬的高度不滿與極度抱怨和怒氣，嚴重影響了護患關系及存在著巨大的糾紛隱患，甚至發生醫患糾紛。下面就臨床護士如何應對急診病人進行幾點探索。

1 要認識到護理工作的重要性和樹立起對病人高度責任感

1.1 護理工作是醫療工作的基礎，只有良好的護理才能保證醫療搶救措施的落實 盡管護理工作是很乏味很辛苦的工作，但同時又是很偉大很崇高的工作，護理人員在工作中必須端正服務態度，熱愛本職工作，樹立職業光榮感、自豪感，才能出色地完成護理監護的工作。

1.2 時刻以南丁格爾為榜樣 要具有同情、耐心、細心、責任心的工作態度。

1.3 要全心全意為病人服務 不計較個人得失，保持高度熱情最佳的心理狀態，使病人一入院就對我們產生信任感、安全感;給病人一個認真負責的良好印象。

2 具有敏感及時觀察病情變化的能力

2.1 敏感的反應能力是應急的內功 是指人們在思維過程中當機立斷和及時解決問題的能力，急診病人病情兇險、發病急、病人病情較重，清醒病人具有瀕危感，昏迷病人家屬又具有恐慌感，往往來就診時，不知所措，大聲疾呼，甚至橫沖直撞。

2.2 臨床護士要有快速應急的能力 馬上迎接病人，先準備好100ml的生理鹽水建立靜脈通路，以便搶救用藥。同時及早接診、早處理、及時通知醫生，并且做出一切相應的護理措施，安裝和連接好監護器，測生命體征、做心電圖、吸氧等并建立重病監護記錄及搶救記錄。

2.3 第一時間接診患者 只要急重病人抬進病房，立刻做到在第一時間接診患者，給患者一種安全感，得到病人和家屬的認可，使病人得到及時救治，大大降低了醫療糾紛的隱患和提高了搶救成功率。

3 具有穩定的心理素質

3.1 動作輕柔、操作準確、態度和藹 盡量避免發出一些刺激性的響聲，避免出現驚慌失措、大聲交談等不利于病人的現象。凡事替病人著想，建立良好的護患關系，取得更好的接診效果。

3.2 穩定的心理素質是應急能力的關鍵 面對突然出現的患者，臨床護士要有一個健康的心態，沉著冷靜、遇事不慌、理性接診，才能保證緊急中穩定的秩序、井井有條的工作作風。

4 具有較高的職業形象

4.1 建立良好的形象 護患交往中，病人及家屬總是按社會角色來期望要求護士，大家認為一個完善的能喚起病人身心舒適的反映整體護士形象，應該是整潔的服裝、大方的儀表。

4.2 作為一名護士不但要有真、善、美的精神境界 而且要有行為美，規范的走、坐、站、蹲、拾物、推車等姿勢，進行各種操作要做到穩、準、輕、美。

4.3 微笑服務 要求護士淡妝上崗，端莊大方，而且服務過程中使用一整套的護士文明禮貌用語，微笑服務、使急診病人在最佳身心狀態下接受治療與護理，從而有效地促進病人康復，提高疾病的治愈率。

5 努力學習，培養成熟的思維能力

成熟的思維能力是指在接診病人中具有較客觀、概括完整和反應的能力。只有善于思維、勤于動腦，才能在接診急診病人中準確的把握實質，準確地接診病人，使其得到妥善的處理。

篇4

【摘要】：隨著我國的醫學模式不斷向心理醫學模式的轉變的發生，護理的理念的核心模式也發生了改變，更加專業以及　人性化的輸液護理才能滿足當今社會的發展需求。本文主要針對繁重、瑣碎的門診輸液護理工作中存在的風險，以及預防措施進行討論和總結。

【關鍵詞】：門診；急診；輸液護理；風險防范；

1 引言

門診急診輸液室流動量較多，護理對象、人際關系復雜多樣，患者對護理人員操作過程的不理解和不合作極易導致醫療糾紛的發生。同時護理工作的性質和特點導致了護理工作的高壓性，護理人員的文化水平較低、工作繁重等是現今醫院普遍存在的問題，因此導致護理事業停滯不前，影響護理質量的提高。

2提高專業素質是提高護理質量的基礎

2．1　輸液前護理人員應做好準備工作

（1）在輸液之前應對患者的身體情況和心里等病情進行基本的評估，通過對患者病情的初步了解，結合專業知識對不同病患采用不同的方法進行輸液。護理人員在冬季，溫度相對較低時應特別注意患者會出現經脈痙攣的情況，經脈痙攣會帶來充盈不良等狀況，使得穿刺相對困難，針對這種情況，護理人員應先對患者進行局部熱敷，帶血管充盈后在進行穿刺等操作。

（2）輸液前的藥物準備要充分。在輸液前應檢查好藥物的準確性，包括名稱、劑量、濃度，藥物的保質期、藥物有無異常或損壞等，嚴格按照三查七對的原則進行配藥工作。同時在配藥的過程中要特別注意藥物的無菌操作和防污染等問題。

2.2　護理人員在輸液中的注意事項

（1）正確選擇穿刺的部位。護理人員在進行經脈穿刺時對位置的選擇是有很多要求的，血管要選擇富有彈性、容易固定、富有彈性，不容易滑動的，像手背、前臂和肘部都是最佳的選擇。同時特別注意的是穿刺位置應避免盲目進針，應對病變的部位盡量避免使用。　對長期輸液的患者選擇適當的施針部位是十分必要的，可以根據針頭的大小、輸入溶液的特性、患者年齡，從遠心一端按照無菌操作流程進行穿刺操作。

（2）輸液過程中正確掌握輸液的速度是十分必要的。輸液過程中要根據患者的年齡、病癥、藥性等不同情況調節輸液速度。標準情況為40—60滴/分，對年齡大的患者應控制在20—30滴/分的速度。對需要大量補充液體的患者則應加快輸液速度調節到80—100滴/分的速度。

（3）再次核對患者的姓名和藥物信息，告知患者輸液中的注意事項和不良反應，同時告訴患者遇到緊急情況呼叫護理人員的方法，確保輸液過程順利進行。在輸液過程中護理人員應加強巡查工作，及時發現和解決患者的問題。

2.3　輸液后的處理工作不要遺忘

輸液即將完畢前要及時拔掉針頭，這樣做是為了避免空氣進入造成栓塞情況發生，拔針要速度，拔針后要快速用大拇指順著血管的方向按壓針眼的位置，可以防止針眼出血。在按壓時也要注意不要揉搓，反復按壓，正常按壓需要4分鐘左右，老人要多按一會。如患者行動不方便護理人員應幫助患者按壓或要求其家人幫助按壓。

2.4　護理人員不應忽視心里護理的重要性

護理人員應注意患者輸液時的心里狀態，對過度緊張的患者樹立信息，通過針對性的交談，幫助患者說明工作流程，幫助患者戰勝病魔、克服心里障礙。針對不同年齡段的患者采用不同的方式進行心里疏導，例如，老年患者應采用安慰性語言、年輕人和小孩應多鼓勵等方式幫助患者樹立信心。

2.4　提高護理人員專業素質

護理人員的工作一般較為繁重使得護理人員學習機會較少，因此影響了護理質量，更嚴重的會引起醫療糾紛。

我國的現狀就是大部分護理人員的文化水平偏低，他們大多來自中專的護校，在18歲左右就開始參加工作，因此工作中缺乏責任感，匱乏的護理經驗使得與患者及家屬產生沖突時不能很好的得到解決。單純、沖動的特點直接影響著工作質量。

因此在人們文化水平日益提高的今天應加強對護理人員的專業知識的培訓工作，灌輸護理人員以人為本的服務理念，提高護理人員的責任心和在工作中的耐心，提高護理人員專業素養從而改善護理工作質量，減少醫療糾紛的產生。

3營造良好的輸液環境，提高護理質量

隨著我國人民生活水平的不斷提高，人們對醫療衛生、醫療質量的要求也在不斷提高。因此在提高醫療質量的同時也應主要醫療衛生的重要性。

首先應保證室內的干凈、舒適是最基本的醫療衛生標準，因此要求做到以下幾點：

每日用消毒液早、中、晚消毒三次，保證地面整潔、干凈，患者輸液的座椅和床單應在早晨消毒并更換一次，地面保持干凈、無垃圾。

對文化素養較低的患者或家屬應進行耐心的講解衛生常識，通過提高患者及家屬的衛生科普知識達到改善不良衛生習慣、配合衛生清潔工作的目的，配合清潔人員進行清掃工作。

兒科患者更加需要護理人員加強工作責任心，耐心、主動協助患者家屬協助患兒解決上衛生間進行大小便問題，確保不再輸液室內對地大小便、緊張亂扔垃圾的現象。

4 結語

近年來，隨著門診輸液患者數量的逐年增加，輸液護理工作變得越來越繁重，護理工作的問題也不斷的在暴漏，護理工作的優劣直接反應醫院的護理質量。為了避免門診急診的護理人員在輸液過程中出現醫療糾紛等現象，需要護理人員在輸液過程中保證正確的輸液操作流程的基礎上，還需要護理人員的具備專業素養，做到有耐心、有責任心，在幫助患者完成輸液護理的過程中幫助患者樹立信心，提供患者所需幫助，這樣可以減少醫療糾紛的產生。

參考文獻

［1］　易小林.235例心血管疾病患者持續靜脈輸液護理體會［J］　當代護士：專科版，2011，（9）：142-143.

［2］　梁碧珍.老年患者靜脈輸液護理風險相關性研究［J］　遼寧中醫藥大學學報，2011，（7）：217-218.

篇5

關鍵詞：急診 護理 心理護理

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2014）04-0297-02

本文對2012年4月～2012年6月本科室收治的763例院前急救患者進行分析、總結和歸納急診急救患者的心理特點。急診患者大多數都是危、急、重為“三大”特點，在搶救過程中，醫療機構不僅需要熟練地醫療技術水平，還需要醫護人員了解各種病人的心理特點。因此，本文有針對性地探討相應的護理對策，從而達到加強急救患者的心理護理工作、有效地改善護患關系、減少醫療糾紛、提高救治效果。

1 對象與分類

1.1 對象。收集本科室2012年4月～2012年6月接診的急救患者763例。其中男432例，女331例，年齡4～82歲；病因分類：車禍傷253人（33.2%），突發疾病89人（11.6%），慢性疾病急性發作140人（18.3%），酒精中毒113（14.9%），打架斗毆致傷68人（8.9%）人，服藥自殺20人（2.6%），意外致傷61人（8.0%），自然災害致傷19人（2.5%）。

1.2 分類。通過有近十年工作經驗的急診科護士人員臨床觀察，根據患者較典型的語言行為和表情對患者的心理狀態進行分型：①緊張、恐懼型：此類病人多為意外傷害引起，如車禍，自然災害；②急躁、易怒型：此類病人多為醉酒、打架斗毆致傷引起；③悲觀、絕望型：此類病人多為慢性疾病、服藥自殺、意外事故等。

2 急診病人的心理特點

急診病人的心理特點比較復雜，由于急診病人的病情嚴重程度不一，再者患者的年齡、職業、文化程水平、心理抗壓能力不同，當遇到疾病的時候，其心理反應均有較大的差異，分為以下四類：

2.1 焦慮與急迫救治的心理。如急性心肌梗死、腦血管意外、大咯血或車禍、失足墜樓、CO或農藥中毒等。這類病人病情急，病勢險惡，軀體癥狀（呼吸困難、疼痛、肢體活動障礙等）明顯。這類急診病人缺乏思想準備、心理應對能力較弱，思想上與身體上產生強烈的求生欲望。

2.2 恐懼與緊張心理。主要是由于意外事件或疾病引起的，比如意外事件，忽然遭受意外或得知病情或原有病情急劇惡化以及對醫院的環境、醫療技能水平不了解等原因而到院就診，這類病人的思想準備大多不夠充分，特別是大多數患者對疾病的病情與病因不了解，對術后的身體狀況過分擔心。

2.3 易怒、煩躁心理。這類病人主要是由于自身病情原因或醫院環境與醫護人員態度不滿意引起的。比如一些急診病人發病急、病情嚴重，心理上承受巨大壓力、自我控制能力下降，病情產生肉體上的痛苦、精神上的失落，對外界采用攻擊態度、把情緒發泄給醫護人員。

2.4 悲觀絕望心理。病人表現出憂傷、悲觀、絕望、無生活信心、沉默寡言、不愿外界打擾，這類患者一般常見于服毒病人或慢性病病人或發生意外事件，比如憂郁癥、感覺社會人情冷漠，世態炎涼，對自己和周圍的人造成傷害；另外，有些患者因車禍、工傷等致殘或突然意外失去親人或親友，受到過度的心理打擊而處于不愿意接受現實狀態，而產生悲觀絕望的心理，不與醫務人員合作，拒絕各種治療和護理。

3 急診患者的心理護理方法

3.1 護士積極、主動熱情接待患者。急診科護士首先接觸患者，并進行有效溝通，護士的語言方式、采取的行動都會對患者產生很大影響，因此，接診護士應敏捷、冷靜、沉著、和藹、有序地處理各種復雜情況，在護患的接觸時間里，護士在觀察病情的同時了解其心理狀態，用溫和的語言安慰患者，減輕其恐懼心理，取得患者的信任，使患者身心處于最佳狀態，保證對患者及時診斷治療。

3.2 較高的業務素質與良好技術水平。對急診病人，急診護士應積極主動并以嫻熟的護理技術，準確及時地給予各種搶救措施，如：吸氧、輸液、輸血、包扎、止血、固定等措施，維持生命體征平穩，解除患者痛苦，減輕疼痛；嫻熟的護理技術它會使病人信任你、依賴你。

3.3 善于忍耐和自制。在急診患者前來就診過程中，有的是意外事故受傷，有些患者或家屬難以接受，出現暴躁、偏激的行為時，要學會理解與忍讓，切忌爭吵，并盡可能為他們提供幫助與照顧。

3.4 創造良好的就診環境。醫院應本著一些為了患者、方便患者、關心患者為原則，提供干凈、整潔、安靜的就診環境；醫院應簡化入院手續、通過便捷的服務，盡可能減小病人對醫院的不滿意度。

4 總結

4.1 本文首先急診病人的心理特點進行描述與分析，然后根據這些心理特點提出相應的心理護理方法。

4.2 急診患者對于疾病有不同的心理反應，這就要求急診科護理人員在護理過程中，對患者要同情、體貼、愛護，“急病人之所急”，為病人提供便捷、溫馨的服務，耐心勸導，語言要藝術，待患者如親人，加強護患溝通，患者如有過激言行，不要計較，要以誠待人、克制忍耐、用心勸導，同時應進一步提高思想和業務素質，充分調動患者戰勝疾病的積極性，幫助其樹立戰勝疾病的信心，促進患者的治療和康復，提高搶救的成功率。

參考文獻

[1] 陳蓓敏.急診護理風險管理的研究進展[J].護理研究，2009，3，23（3）：279