醫學道德教育精選(五篇)

序言：作為思想的載體和知識的探索者，寫作是一種獨特的藝術，我們為您準備了不同風格的5篇醫學道德教育，期待它們能激發您的靈感。

篇1

目前醫患關系日益緊張，部分是由醫務人員醫德素質下滑所致，加強醫學生醫德教育，提高醫務工作者的職業道德素質在一定程度上可有效緩解這種緊張關系。本文就目前高等醫學院校中醫德教育存在的問題進行分析，提出相應的解決對策，希望通過加強醫德教育來構建更為和諧的醫患關系。

[關鍵詞]

醫患關系；醫德教育；醫學生

在市場經濟條件下，近年來我國的醫患關系日趨緊張，醫療糾紛日益增加，患者普遍對醫生存在不信任感，導致醫患沖突不斷升級，經常有患者投訴、毆打醫務人員，圍攻醫院，甚至故意殺死醫務人員的事件發生；另一方面，頻繁的醫生“過勞死”報道屢見報端，到底是醫務工作者兢兢業業甚至奉獻生命的工作被社會誤解還是社會對醫療群體本身帶有偏見，帶有敵視呢？如何改善醫患關系，維護醫療服務行業的正常秩序，已經成為不容忽視且亟待解決的社會問題[1]。作為一名高等醫學教育工作者，筆者認為造成醫患關系緊張的原因是多方面的，但其中部分醫務人員醫德醫風嚴重滑坡是重要原因之一，這些少數人的收紅包、吃回扣、對患者態度冷漠、甚至出現為追求效益過度醫療等不光彩行為經過媒體的放大報道，給社會造成了嚴重不良影響。醫德教育和人文素質教育已經成為維持醫療行業健康持續發展的重要基礎[2]，黨的十也鄭重提出要提高醫療衛生隊伍的服務能力，加強醫德醫風建設。醫學生作為未來醫學事業的接班人，其素質和道德水平直接影響到我國未來醫療衛生工作的發展，其在校階段除了要學到豐富的專業知識，掌握基本技能之外，崇高的價值觀、正確的生命觀、科學的健康觀的培養和建立也非常重要，要遵守行醫規范，維護患者利益，還要肩負傳承醫學知識的重大責任[3-4]，因此，應把加強醫學生在校期間的醫德教育作為一項重要工作有效實施。

1目前高等醫學院校醫德教育存在的問題

1.1德育課程設置不合理，內容比較單一、陳舊常期以來，醫學院校設置的自然科學與社會科學課程比例一直很不平衡，在課程設置上常常側重于專業技術方面的訓練，忽視人文素質的培養。許多醫學院校醫學基礎課程和醫學技能課程占學生總課時安排的85%甚至以上，人文課程比例很低，某些院校即使安排了人文課程，又把其歸為任選課的范疇，不能引起學生的足夠重視，認為可學可不學。這種只注重專業技術的培養而忽視人文精神塑造的醫學教育，培養出的醫生很難從生物、心理、社會、環境的多視角看待患者，滿足患者多方面的需求。就課程內容而言，目前大部分醫學院校設置的社會人文社科類課程大致有醫學導論、社會醫學、衛生法學、思想道德修養與法律基礎、中國近現代史綱要、基本原理、健康教育、簡明醫學史等，這些課程近十年來的教學內容變化不大。不同的時代、民族、階層、社會、文化，其道德內容有所不同[5]，目前我國經濟迅速發展，社會群眾受教育水平不斷提升，患者的就醫需求也越來越高，這就要求醫德課程內容也應該與時俱進，跟上社會、經濟的發展速度。生物-心理-社會醫學模式要求醫務人員不僅應具備精湛的醫術，能救死扶傷，而且能自覺尊重生命價值，理解同情患者，樂于跟患者溝通。

1.2學生對醫德教育重視不夠醫者仁心，優秀的醫學生不僅要具有精湛的醫術，而且還要具有高尚的醫德品質[6]，但是在現實的功利拜金社會里，這一點被很多人忽視。受社會環境的影響，醫學教育中的醫德教育并未引起醫學生的足夠重視。對于大部分學生而言，其認為學習醫學知識只是一種謀生的技能和手段，只要學好醫學專業知識，具備從事醫療工作的基本技能就可以了。在校期間，醫學生把有限的時間主要用來考取各種證書等具有說服力的就業“敲門磚”，認為這些德育課程都是一些虛無縹緲的東西，可學可不學，還不如花精力去掌握那些實實在在的能力技術，于是經常可見學生在德育課上做專業作業、背英語單詞等。正是由于廣大醫學生對醫德教育缺乏正確的認識，從而忽視了自身道德修養的提升。這樣培養出來的學生走上臨床工作崗位，在社會不良風氣的影響下很難具有良好的醫德素質。

1.3醫德教育師資水平不足目前，大部分醫學院校的德育課程都是由專業的思想政治老師來授課，比如筆者所在的學校，醫學院學生的德育課程是由本校學院來承擔，這些老師大多學習的是哲學、法學、思想政治教育學等專業，缺乏系統的醫學理論知識和醫學知識背景，不能將臨床實踐和醫德教育有機結合，對醫學生只能進行普通的、缺乏醫學專業特點的思想政治教育[7]，而醫學專業課教師認為只要把自己的教學任務完成就可以了，醫德教育是思想政治老師的事情，跟自己無關。大部分專業課教師，包括筆者本人在內，根本沒有意識到專業教師在醫德教育中不容忽視的重要作用，更有甚者，有些老師本身素質不高，在教學過程中非但沒有傳遞一些醫德教育的正能量，反而對一些醫療現象發牢騷，發表一些不成熟的個人觀點，甚至是有悖社會主義醫德要求的言論；再有就是個別教師，特別是臨床帶教老師，在課堂上講的是一套，實際做的又是另外一套，言行不一，完全難以為廣大醫學生起到表率作用，學生的醫德教育并沒能實現醫學教育和德育的很好結合，這樣的醫德教育根本達不到良好的教學效果，甚至會樹立錯誤、扭曲的人生觀和價值觀。

1.4醫德教育形式單一當前，大多數醫學院校的醫德教育課程主要是以填鴨式理論教學的授課方式進行，授課方式非常單一，再加上醫德教育內容本身比較枯燥、陳舊，學生們更是缺乏醫德教育學習的興趣，即使耐著性子認真上完課，也往往只知其一、不知其二，缺乏對課程的興趣、理解和發展，未能達到該課程所應有的教學效果。醫德教育本身應該密切聯系臨床，但是目前的這種教育方式完全跟臨床脫節，學生認為醫德教育就是唱高調，課程學完也就基本忘完了，根本不可能通過這種教育形式將醫德教育轉化為自己的良好醫德習慣和醫德行為。

2相應的對策

2.1完善醫德教育課程設置，更新內容醫德教育不但要培養醫學生良好的政治思想道德素質，還應該對其進行系統的職業教育，使學生能夠更好地適應醫學模式的轉變[8]。醫德教育課程應該分為兩個體系，一方面加強傳統的思想道德教育，包括各種人文社科知識的強化，讓學生具備最基本的判斷是非能力、最基本的良知觀念和基本的同情心，這不僅是醫學生，更是每一位中華兒女所必備的基本素質；另一方面，還要加強醫學生的職業道德素質教育，在傳統思想道德教育基礎上，增加醫學專業所特有的醫學倫理知識、醫學社會知識的學習，而且在學習內容上要與時俱進，要根據現代醫療模式和社會經濟形勢的變化，加強醫患心理學、醫患溝通交流技巧、醫學法規、社會醫學等課程的比例，讓學生更好地理解作為一名醫務工作者應該具備的基本職業操守，特別是醫患溝通和技巧，非常重要，很多醫患關系出現矛盾都是由于雙方溝通存在誤解所導致，在校醫學生一定要注重溝通技巧的掌握。

2.2加強醫德教育師資建設醫學不同于其他學科，其同時具有顯著的醫學特征和人文特征，對從事醫學教育的教師要求比較高，既需要深厚的德育專業理論做基礎，又需要一定的臨床經驗為依托，所以，醫學院校應該培養一些高層次、高學歷的雙師型醫德教育人才，這在全國醫學院校都是普遍缺乏的，大多從事醫德教育的教師知識結構比較單一，要么只具備醫學知識，要么只具備常規倫理學知識。醫學院校應該提供一些合適的渠道對從事醫德教育的教師進行培訓，定期組織醫德教育教師到臨床一線進行走訪，定期就臨床中的一些典型醫德案例進行集體備課，讓醫學和倫理學知識有機結合。相信經過這些努力，醫德教育的上課效果一定能有所提高。另外，還可以把臨床上一些德藝雙馨的老教授聘請過來擔任醫學生的德育導師，相信這些老教授所具有的情感資質與人格魅力將對醫學生群體的醫德情感形成以及醫學生美好心靈之形成，都將產生決定性作用[9]。實際上，教師的一言一行、一舉一動，都會對醫學生產生潛移默化的影響，這被稱為一種隱性教育[10]。醫學院校應該針對醫德醫風這個兼具醫學和人文屬性的特殊的教育領域設立系統師資培養基地，進行師資培訓，重點加強教師隊伍人文素質、醫學專業素質和教育素質的培養與提高，加強這種隱形教育的投入力度。還有非常重要的一點就是醫學生在臨床實習期間一定要選擇德才兼備的臨床醫生擔任帶教老師，在這些醫德素質較高的教師的言傳身教下，醫學生對醫德教育的認識會更加深刻持久[11]。

2.3加強校園文化建設，引起學生對醫德教育的重視醫德教育需要有良好的醫德教育氛圍為依托，校園環境和校園文化等隱形教育所營造的醫德教育氛圍是醫德教育有效實施的不可或缺的重要組成部分[12]。醫學院校應該積極開展豐富多彩、健康向上的文化藝術活動，比如結合醫療行業近期熱點問題展開討論活動，組織名人名家進校園、先進人物事跡報告會、組織醫學專家杰出校友和學生座談，甚至還可以邀請一些綜合素質比較高的患者走進校園，從患者的角度給醫學生現身說法等。通過舉辦這樣的活動來弘揚醫德精神，使醫學生在良好的人文環境中受到熏陶，在耳濡目染中接受醫德教育，引導學生樹立正確的人生觀、世界觀、價值觀、榮辱觀，促進醫學院校學生醫德素質的培養與形成。

2.4采取多種醫德教育手段，提高醫德教育教學效果應該以課堂教育為醫德教育的主要途徑，豐富教學方法，利用網絡、視頻、動畫和圖表進行案例分析，實例研討，以增強醫學生對醫德教育課程的興趣。同時，在醫學專業課程教學中也不應該忽視醫德教育，醫學專業課教師應該注意言傳身教，要有意識地結合自身的醫德體驗對學生進行醫德教育，把醫德教育滲透到專業課教育中[13-14]。另外，除課堂教育外，還應該把醫德教育從課堂講授擴展到實踐環節，可以通過組織醫學生在低年級時到一些社區醫院與病患座談、參加義診和導醫等活動，一方面讓學生早期接觸臨床，另一方面可以拓展醫德教育的形式，讓醫學生能夠在多渠道、多角度、多層次上接觸社會、醫院和服務對象，較早地參與醫德實踐，接受醫德熏陶和感染，在活動中調動學生對專業知識學習的主動性，體會將內在的德育品質外化為德育行為的過程，培養其自我價值感、自我成就感以及職業認同感[15]，明確自己的職業角色，達到知與行的統一。這樣不僅使學生得到了鍛煉，獲得了有益的嘗試，還能夠促使學生養成良好的醫德行為和習慣，這也是推進醫學生社會化、融入社會的必經階段。

篇2

一、醫學道德教育的新難題

隨著社會的進步、生命科學技術水平的提高、醫療衛生事業的發展以及人們道德觀念的變化，醫學道德教育出現了許多新特點，面臨著許多新難題。

1.醫學道德問題的多樣性。在一個多元化的社會中，人們的醫學道德生活變得日益復雜多樣，僅就人們的醫學道德觀念領域而言，有傳統醫學道德觀念、有現代醫學道德觀念，還有后現代醫學道德觀念等等。各種觀念之間有的是相互重疊、有的是相互補充、有的還相互沖突，此外，人們的新的醫學道德觀念的確立需要一個過程、舊的醫學道德觀念的破除也不是一蹴而就的，這就使醫學道德領域呈現出紛紜復雜的多樣性局面。

2.醫學道德內容的復雜性。在現實的醫學道德實踐中，任何一個醫學道德問題都會涉及到復雜的多方面的醫學道德內容，如社會的醫療衛生資源和醫療衛生體制、醫院的醫療設備和醫院管理水平、醫生的技術能力和醫學道德水平、患者及親屬的經濟承受能力、對疾病和醫學的認知程度、道德狀況及心理準備等等。因此，對任何一個醫學道德問題的分析并解決都必須涉及到上述種種因素。

3.醫學道德選擇的兩難性。人們面對許多醫學道德問題都會感到左右為難，如法律與道德的沖突、情感與理性的矛盾、個人利益與公眾利益的對立等等。人們在這些醫學道德難題面前面臨著多重選擇，表現為多種情形：第一是醫學道德規范之間的沖突，如“尊重”、“不傷害”、“公正”、“自主”等。第二是醫學道德效果之間的沖突。如醫患之間的利益沖突、患者與其家屬之間的利益沖突、患者與社會之間的利益沖突、當前利益與長遠利益之間的沖突等等。第三是醫學道德規范與醫學道德效果之間的沖突。醫學道德規范往往是舍棄了具體的道德情景而抽象出的帶有共性的理論規定，它具有相對穩定性和普遍適用性，而醫學道德效果是在當時的具體的道德時間和道德空間條件下產生的，這種抽象的“先在”的道德規范與具體的“此在”的道德效果之間也可能形成沖突。總之，這些沖突多是“正當性”之間的沖突，面對著多重道德沖突，道德主體如何做出有效的道德選擇？

4.醫學道德主體的自主性。醫學道德實踐中的主體是雙重主體，即醫務人員與患者及其親屬都是道德主體，他們都具有越來越強的道德自主性。在醫療實踐中，這雙重主體之間在價值觀、醫療觀以及利益觀等方面有共同的追求但也存在著差異，必須有效的協調和處理好這雙重主體之間的辯證關系，調動起醫患雙方的醫療主動性，以共同維護和實現醫療的整體利益。

所有這些醫學道德難題產生的直接原因是一個醫學道德事件同時并存著兩個甚至兩個以上的行為選擇，而每一種行為選擇均有足夠的倫理學依據。

所有這些都要求醫務人員在醫療實踐中，面對復雜的道德境域，必須學會進行合理的道德分析、判斷并進行及時而有效的道德選擇和道德決策，從而實現患者利益、生命科學利益與社會利益的最佳結合。這就要求醫學生不僅要掌握醫學道德的一般理論，更為重要的是要具有進行道德分析和道德選擇及決策的能力。因此，培養醫學生的醫學道德分析、判斷、選擇和決策的能力是醫學道德教學的根本宗旨，在這方面，醫學道德教育的“案例教學法”有著獨特的優勢。

二、“案例教學法”的內在特性及其功能

案例，或叫個案、實例，是指對某一客觀情境的真實描述和典型處理。醫學道德案例教學法就是通過對典型的醫學道德案例的描述、分析、研究，達到對受教育者進行醫學道德教育的目的。

1.“案例教學法”與傳統的理論教學法的區別。“案例教學法”有別于傳統的理論教學方法，二者區別如下：傳統的理論教學法是以傳授知識為主，“案例教學法”是以開發智力為主；傳統的理論教學法在課堂上教師直接講述醫學道德理論知識，“案例教學法”是以案論理；傳統的理論教學法主要回答學生的“是什么”的問題，“案例教學法”主要解決學生的“為什么”的問題；傳統的理論教學法對問題的分析解答是“唯一”的、“一元”的，“案例教學法”對問題的分析解答是多視域的、多元的；傳統的理論教學法以教師為主體，教師對學生是單項的知識灌輸，學生的主動性受到限制，“案例教學法”以學生為主體，充分研究學生的特點并有效調動學生的積極性、主動性，使他們積極界入到教學之中。

相對于傳統的醫學道德理論教學，“案例教學法”有其自身的特點與優勢，但這并不表明可以忽視甚至拋棄傳統的理論教學方法以及其它教學方法。某一種具體的教學方法的運用受著多方面因素的制約，如教學內容、教育環境、教育對象等等。因而，“案例教學法”必須與其它教學方法相結合，如理論講授法、多媒體教學法、自我修養法、醫學道德實踐法等等。

2.“案例教學法”的特點與功能。“案例教學法”的特點可以概括為，教學主體的雙向主動性、教學過程的良性互動性、教學內容的實踐可操作性等等，所有這些都把醫學生置于具體的醫學道德情境之中并最終優化了教學目的，實現了“案例教學法”的獨特功能，即提高醫學生解決現實的醫學道德問題的能力，主要表現為：

（1）提高了醫學生發現醫學道德問題的能力。通過“案例教學法”的學習與訓練，使醫學生明確不管是發展醫學科學還是從事醫療衛生工作，都不僅僅是單純的生命技術問題，還必然涉及到廣泛而復雜的醫學道德問題。對醫療方案的實施在進行醫學技術分析的同時還必須進行醫學道德分析，道德分析能力是醫學生必須具備的一種基本能力，醫學生要善于從醫學道德的角度分析醫療實踐中的諸多問題。

（2）鍛煉了醫學生對復雜醫學道德問題的分析判斷能力。隨著社會和醫學科學技術的發展，與醫學相關的道德問題變得越來越復雜，“案例教學法”要求對每一道德問題都必須從多領域、多層次進行綜合分析，這就鍛煉了醫學生對復雜道德問題的分析判斷的能力

（3）增強了醫學生面對復雜多元的道德情境，能夠有效解決實際道德問題的能力。在現代社會中，許多醫學道德問題都不是一元選項而是多元選項，在這多元選擇之中許多又是相互沖突的選項，醫學生面對某一醫學道德問題的多元選項必須進行分析、比較并做出最后的抉擇，這就提高了他們解決現實的醫學道德問題的能力。

三、“案例教學法”應用的基本程序

醫學道德的案例編寫要遵循以下基本原則：一是醫學道德的事例要具有典型性，能夠充分說明一類醫學道德問題；二是邏輯嚴謹，語言準確，不要使閱讀者產生歧義；三是難易程度要適中，有一定的倫理沖突點可供學生充分研究討論，但又不能太復雜，不能超出他們的知識背景與分析能力。

對應用醫學道德案例討論的班級人數一般應控制在60人以內，這樣便于每個學生都有較充分的參與討論的時間，便于把討論引向深入。

討論之前把案例、與案例配套的相關材料以及需要學生進一步閱讀的書目等一并發給學生，使學生事先有所準備，使他們能夠在上課時積極界入到討論之中，增強討論的實效性。

篇3

1.1加強免費醫學定向生職業道德教育是社會基層建設的必要前提

教書育人是學校教育的基本職能，職業道德教育為免費醫學定向生的健康成長保駕護航。免費醫學定向生大學畢業后將直接踏入基層、服務人民，他們的存在和發展就必須要符合社會的客觀要求，有利于社會發展的職業道德教育是其至關重要的一項。培養出富有職業道德的醫學生將是社會發展的必然趨勢。

1.2加強免費醫學定向生職業道德教育是構建和諧醫患關系的有力保障

現如今，我國醫療衛生事業進入新的瓶頸期。長期以來，國內都存在“患者多、醫生少”的狀況，遠遠滿足不了廣大人民群眾的看病需求。然而，部分醫德修養低、看重名利的基層醫療衛生人員難以抗拒金錢的誘惑，逐漸顯現出不少的腐敗現象，如收受紅包、濫用藥物、小病大治等，導致醫療糾紛越來越嚴重，醫患關系日益緊張。

1.3加強免費醫學定向生職業道德教育是其自身成長的發展需要

隨著醫學科學的不斷進步，現代醫學模式已由單純的生物醫學模式轉為生物-心理-社會醫學模式，該模式把人作為自然屬性和社會屬性的統一體，認為影響患者健康狀況的既有生物因素又有社會和心理因素，醫生的服務不僅要醫治患者生理上的病痛，還應承擔維護和促進患者健康心理狀態及構建和諧的醫患關系等，這就要求基層醫療工作者不僅要有精湛的醫療技術，還要有全面的人文科學、心理學、法學等知識。免費醫學定向生作為基層群眾健康的“守門人”，他們除了要學專習業知識和掌握技能操作外，還要樹立良好的職業價值追求，不斷提升自身的職業素養，努力做到敬崗愛業，才能適應社會主義新農村建設和醫療衛生體制改革對基層全科醫生的要求。

2加強免費醫學定向生職業道德教育的途徑

2.1加強臨床實踐

醫學道德理論內容的理解只是起點，體驗和實踐才是深入內核的根本途徑。讓免費醫學定向生早期參加一系列的有關臨床實踐活動是培養良好的職業道德的一條必經之路。臨床實踐不僅能夠把醫學理論運用于實際操作，也是免費醫學定向生接觸社會、服務群眾的途徑，此時將形成職業道德的初意識。因此，可通過開展臨床實踐活動，應用多種的教育形式與手段，如：開展大學生暑期“三下鄉”活動、大學生暑期臨床見習活動、體驗急救中心志愿者的一天等，使醫學生的職業道德在社會實踐中得到培養，敬業精神得到展現，職業道德得到升華，引導免費醫學定向生走向正確的道德之路。

2.2加強師德建設

韓愈《師說》提出：“師者，所以傳道授業解惑也。”教師不止傳授知識，更為重要的是“傳道”，要教育學生如何做人，重點在于如何擔當起自己的職責。“身教勝于言傳”，教師在教學中要通過自己高尚的人格品質感染學生，潛移默化地起到職業道德教育的作用。隨著市場經濟的不斷深化，社會上的一些不良思潮也會趁機涌進校園，沖擊高校部分教師的思想。因此，加強教師職業素質教育是所有高校培養學生職業道德的一項重要內容。要建立一支專業強、職業素養高、道德品質良好的教師隊伍，讓教師通過自己的正確言行激勵、引導醫學生的健康成長。

2.3開展自我教育

進入臨床工作以后，醫學生提前接觸社會。除了以上所述各方面之外，還應注重免費醫學定向生的自律性培養。通過自我道德能力的培養，使免費醫學定向生擺正自身的高校角色的位置，即教育者和被教育者的雙面角色，完成由“要我”到“我要”的轉變。第一，實施以人文教育為基礎的全程醫德教育。將醫學人文教育課程的內容整合到醫療實踐中去，盡可能達到醫學與人文教育課程理想的一體化。第二，開設《醫學生職業道德教育課》，應當注重實踐教育，形式可不固定于課堂，選擇報告、講座、演講、辯論、參觀訪問等形式，也可借媒體傳播職業道德，可通過宣傳欄、廣播、電視、網絡等媒體宣傳，潛意識里無形地引導免費醫學定向生的職業道德觀往好的發展。第三，開展免費醫學定向生的職業道德現狀調查，可通過同學們反饋的信息，對癥處理，向正面引導。第四，深入臨床工作，利用學校安排的醫院見習、實習，寫出自身的心得體會，學生將會對這段時期所學有深入的反思。

3結語

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【關鍵詞】高職高專 醫學生 職業道德 教育

【中圖分類號】R193 【文獻標識碼】 B 【文章編號】1005-0515(2010)007-151-02

所謂職業道德,它是指從事一定職業的人在特定的工作和勞動中所應遵循的特定的行為規范。醫學職業道德(簡稱醫德)是在社會道德和醫學科學發展的制約下,反映人們在醫學職業中的一種特殊職業道德。醫生是一種神圣的職業,而醫德是醫生的靈魂所在,對于“健康所系,生命相托”的醫生職業來說,擁有良好的職業道德是社會的基本要求,也是每一個從業醫生必須遵循的行為準則。

近年來,隨著我國醫療改革步伐加快,我國居民主要健康指標已達到發展中國家先進水平。同時,醫德醫風問題都逐步為人民群眾反映最為突出的問題之一。職業道德教育是高職高專醫學院校德育工作的重點,結合新時期醫療衛生工作實際,加強醫學生職業道德教育迫在眉睫。

1、當前在高職高專醫學生職業道德教育上應解決的主要問題。

1、1 當前在高職高專醫學專業職業道德教育上存在的問題

各醫藥衛生類高職高專院校都開展了《醫學倫理學》或《思想道德修養與法律基礎》等課程,但由于課程建設和師資隊伍建設等諸多原因,職業道德教育實效性差,未能真正起到提高醫學生職業道德修養作用。突出表現有三:一是醫德教育內容與現實社會明顯脫節。二是教學方式與高職高專醫學生理心理特點脫節。三是專業教育與醫德培養脫節。國外醫學院校在進行專業課程教學時,往往能很好抓住有利時機,卓有成效地開展職業道德教育。我國部份醫學專業課程教師過于注重專業理論的傳授忽視或摒棄了應有的職業道德教育。

1、2 當前高職高專醫學生職業道德教育應重點突出的內容

當前,由于多元文化的影響,高職高專醫學生在人生觀、價值觀等方面亦出現多元化傾向。由于時代的發展,人民群眾對醫務人員的職業道德標準越來越高和具體化。新時期,高職高專醫學生職業道德教育主要應突出以下三個方面的內容:

一是“以病人為中心”的醫療觀。應幫助高職高專醫學生懂得生命的可貴,學會敬畏生命,尊重病人生命,尊重病人人格,尊重病人應有的權利 ,平等待病人,同情、關心、愛護病人。

二是高尚的職業價值觀。引導醫學生用恰當形式滿足自己的職業成就感,樹立正確的職業價值觀,自覺抵御拜金主義。

三是職業獻身精神。幫助醫學生認識到醫療工作是神圣而崇高的職業,引導醫學生自覺奉獻出自己的時間、精力、培養醫學生為自己的事業,為自己的病人獻出身心精神。

我國的醫學教育目標對醫學道德提出了明確要求,即救死扶傷,防病治病,實行社會主義的人道主義。現代醫學模式比以往任何時候都更加注重醫德情感,更加注重技術與人道主義的協調作用,這是現代醫學模式與醫德觀念新的一種啟迪與呼喚。高職高專醫學生職業道德教育是全社會倫理道德建設的一個重要任務,也是高校和諧環境建設和人才培養目標的核心內容。因此如何培養高職高專醫學生職業道德,進行職業道德教育,試做以下建議:

職業學校從生源上來看與普通高校相比缺乏優勢。另一方面,因為職業教育尤其是高等職業教育回應了社會對高等職業技術人才的呼喚,培養生產、管理、服務等社會各行各業第一線高級應用型人才,具有明顯的職業技能性和技藝性,學生能力的培養固然是職業教育的基本出發點和落腳點,是學校培養目標的首位。與之相對,道德教育則目標模糊,在道德上要培養怎樣的人,如何培養等存在的不確定的因素較多,沒有一定的標準可以衡量,因此,學校往往忽視了學生人文素養方面的教育。從學生角度看,進入高職的學生,往往認為自己是高考落榜生,進入高職是一種“失敗”,是無奈的選擇,覺得職業學校名聲難聽,形象不好,因此產生自卑心理,對學習工作喪失熱情,進入工作領域,也會對工作不滿意,缺乏職業道德也是自然之事。也有另一種學生,進入職業學校,認為以后工作明確,只要學好技術技能,成為本崗位的高級技術人才便可高枕無憂,從而疏忽了自身職業道德水平和素養的提高。

職業道德與一般社會道德或階級道德相比,有其自身的特點:具有鮮明的專業性和多樣性;具有特定的適用范圍;它的內容有具體性,相對穩定性和連續性。職業道德的內容包括:職業認識的提高,職業情感的培養,職業意志的鍛煉,職業理想的樹立以及良好的職業行為和習慣的養成等五個方面。

2、社會主義職業道德規范是全心全意為人民服務精神在各行各業的具體實踐。職業道德規范的主要要求是:(1)樹立全心全意為人民服務的思想,這是職業道德的出發點和落腳點。(2)忠于職守,熱愛本職工作,刻苦鉆研職業技術與業務,在職業活動中發揮創造才能。(3)遵紀守法,團結協作,誠實守信,以主人翁精神對待工作。(4)努力提高工作效率,保證工作質量,注意增產節約,愛護公共財務,廉潔奉公。由于各行各業有自身的特點,所以職業道德規范也不一樣,因此要根據本行業的性質、地位、作用和特點,按照職業活動的客觀要求來制定職業道德規范。如與人打交道的行業,如教師、醫生,要學會情緒的自我控制,不可將個人的主觀情緒帶入到工作中去,能迅速融入角色。再如秘書,要做好保密工作,從公司的利益出發。

3、職業道德教育要求職業教師有特殊的職業道德規范。教師的行為對學生具有示范作用。教師職業行為的示范性和教育性決定著教師必須要以身作則,為人師表,熱愛教育工作。在職業教育教學中,教師要激發和培養學生的職業興趣和對所學專業的刻苦鉆研的精神,使學生認識到本職業的重要性、趣味性,在社會中的重要地位、所做出的貢獻,培養學生的職業意識,引導他們樹立正確的勞動態度和主人翁精神,對本職工作負起道德責任和義務。讓學生認識到職業道德水準提高,是職業崗位的本質屬性和職業工作人員自身素質提高的內在要求,而不是拿出某種版本職業道德規范讀本讀讀、念念、講講來隔靴搔癢,基本不能針對職業特點及共性問題、個性特征。

4、職業教育過程中,強調其職業特性的同時,也要強調培養學生對未來職業崗位變換所具備的知識和能力,為學生未來的崗位變換作好準備,使學生找到適合自己的或自己更感興趣的工作。崗位變換也可消除一個人長期從事某項工作的厭煩心理,重新調動工作的熱情和積極性。

5、在實習活動中,注重學生的職業道德的培養即道德教育與實踐相結合,使學生樹立正確的世界觀,人生觀,價值觀,可讓學生進入一些優秀的人文氛圍較好的企業和公司實習,親身體驗工作中良好的道德的重要性,提高對職業道德的認識,培養學生的市場經濟意識,競爭意識和憂患意識。實習或工作后,學校要關注和重視社會反饋,與職業崗位相聯系的評價、評估領域對本校學生的滿意程度,所給出的意見和建議,幫助和促進學生完善職業道德。

總之,良好的職業道德不僅是市場經濟發展的需要,和諧社會建設的需要,也是提高個人素養、專業水平的需要。

參考文獻

1.章越松,論醫學院校師德建設和學生醫德教育[J],中國醫學倫理學,2000,73(5):49-50

2.教育部人事司:高等學校教師職業道德修養.北京,2001年

篇5

【關鍵詞】 孔子；仁；醫學生；職業道德教育；借鑒研究

孔子是中國傳統文化的象征，中國傳統文化是以儒家文化為主干的，而孔子“仁”學思想又是儒家文化的核心思想。對于孔子的仁學思想縱觀歷來有不同的評價，我們還是應該本著對其批判性繼承的態度，把中華民族優良傳統文化得以更好的繼承與發揚。自古就有很多用來形容醫務工作者高尚的職業情操，如“醫乃仁術”、“妙手仁心”、“醫者父母心”等，“仁”是孔子思想道德的核心內容，其目的是培養德才兼備的君子[1]。醫學生作為未來醫務工作者的培養對象，加強對醫學生職業道德教育水平的提高是醫療衛生人才培養的重要途徑之一。孔子“仁”的道德精華中的“孝”是許多人學醫、行醫的動機與目的，成“仁”是能否作醫生的評價標準。

1 孔子“仁”學思想的基本內涵

1.1 “仁”的含義 仁，二人相對為仁。“仁者愛人”就是說，仁者是友愛別人，不是害別人，兩個人在一起相處，最大的原則是互相友愛。

孔子是中國乃至世界最偉大的思想家、教育家之一，是中國思想文化的創立者和奠基者。孔子思想的主要特征之一就是著名的“仁”的思想，“仁”這一概念的內涵是極為豐富的，有內在的如何達到“仁”的境界，有外在的如何實現“仁”的方式方法。“仁”學是儒家倫理思想的理論基礎，以“仁”來規范人的道德品質、處理人與人之間的關系、保證整個社會有序正常運轉，孔子認為“仁”是人之所以為仁的內在本質，它既是每個人提高自身道德修養的途徑和方法，也是每個人道德修養的最高目標。

1.2 成“仁” 孔子認為“成仁”是種自覺的內在情感行為，達到“仁”的境界的根源在于自己如何去做，任何人是無法替代的，只有自己主體的主動追求，才有可能達到“仁”的理想境界。只要端正自己的態度，就可以實現“仁”的要求。孔子把仁看作是為人修身立業之道，人要不斷地追求和完善人的德行，達到儒家修養的最高境界，內有高尚的仁德，外有“濟天下”的事業，從而實現人生的自我價值。

2 我國醫學院校對醫學生職業道德教育的方式以及存在的問題

2.1 我國醫學院校對醫學生職業道德教育的方式 我國醫學院校雖加強了醫學生的道德教育，但對醫學生職業道德教育的重視程度仍然遠遠不夠。而我國在傳統道德教育方式上“灌輸”也已成為基本模式，這種單一、僵化的灌輸方式忽視了學生是生命體、是一個自主能動地進行認識和實踐的主體，以至于學生將道德教育視為一種異己的力量而不是自身主動追求、自覺完善的助體。近幾年盡管重慶地區醫學院校也開始重視醫學生職業道德教育的培養，但現行的高校衛生人才道德培養模式對衛生系統人才的需求還存在一定的缺陷，無論是在思想觀念、到人才培養模式等方面都帶有明顯的傳統教育的烙印，重專業素質教育，輕職業道德素質培養；重成才教育，輕成“人”教育，這與知識經濟時代對醫學人才的要求不符。

孔子道德教育的內容包含很多，如：仁、義、禮、智、信、溫、良、恭、儉、讓、忠、孝、弟（悌）、比、恥、剛、和、敬等[2]。孔子“仁”的道德精華是孔子思想的核心內涵，內容極其豐富對中國、乃至對全世界的發展都有著深遠的影響，可稱為“孔子思想全球化”。進入21世紀以來隨著中西方文化的交流，也大量出現了遍布全球的孔子學院，雖然越來越多的外國學者開始放眼中國文學和文化，但真正將孔子道德思想的精華系統地運用與國內、外醫學生職業道德教育的借鑒研究還不是很多。

2.2 以重慶地區為例，醫學生職業道德水平存在的主要問題 通過對重慶市某些醫科院校醫學生的職業道德水平狀況進行調查，分析結果顯示重慶醫學生職業道德水平存在的主要問題如下：

2.2.1 職業道德理論不足 從表1中可以看出，醫學生對職業道德規范了解的情況中，有84.8%的醫學生僅僅了解職業道德規范，但也有15.2%的醫學生對職業道德規范知道很少或不了解；其中在對一些愿意配合的醫學生進行深度訪談時了解到相當大一部分學生是為了應付考試而學習，而并非自愿。

2.2.2 部分醫學生職業意識和責任感淡薄 當前醫學生職業意識大體上處于較為積極健康的狀態，但在調查中發現仍有較大一部分醫學生的職業意識處于茫然、淡薄狀態，更無從談責任意識。部分醫學生責任和職業意識淡薄導致了這部分醫學生學習態度不夠積極主動，態度不夠端正就容易為從醫后職業道德缺失埋下隱患。

2.2.3 人際溝通能力欠缺 就調查結果情況，見表2，17.7%的醫學生缺乏人際溝通的基本理論知識，不能很好地應用醫生職業語言和病人進行良好的溝通；在傾聽能力方面也有7.7%的醫學生偶爾發生傾聽錯誤，這樣很容易導致做錯事對今后執業與人溝通帶來不利；9.2%的醫學生表示遇見病人時不會主動招呼或問候。醫科院校仍在延用傳統的道德教學模式，用思想政治教育課替代，從而忽略了職業道德水平中的人際溝通能力培養。

2.2.4 部分醫學生對醫患關系的認識程度不夠 在對醫學生進行訪談的過程中，大多數醫學生對醫患關系認識不深，還有部分醫學生不夠關注，使得醫學生在與病人交往中缺乏應對策略。從調查來看，我國醫學教育過分注重醫學生專業技能的培養而忽視了人文素質教育，而我國醫學教育的特點明顯存在著對構建和諧醫患關系的人文教育的缺失。

3 孔子“仁”的道德精華對重慶市醫學生職業道德教育的啟示

隨著我國醫療衛生服務需求的日趨多元化，職業道德水平已成為醫療機構的核心競爭力之一。在我國衛生事業中，提高醫療職業道德水平是當前發展衛生事業的核心內容，而加強醫學生職業道德水平的提高是醫療衛生人才培養的重要內容之一[3]。針對目前重慶市醫學生職業道德水平存在的問題，結合孔子思想中“仁”的道德精華對加強醫學生自身的職業道德修養有著重要的啟示。

3.1 “為仁由己”學習、思想出于自愿 “為仁由己，而由人乎哉？”[4]意思是說實行仁（或做到仁）主要在于自己，哪里是在于別人呢。孔子認為求仁是要靠自己的內在本質和根據，實行仁（或做到仁）完全是人的內在要求，而不是任何外力的強迫或強加所能奏效的。孔子在教育弟子和對自己要求時特別重視自覺性和主動性，在倫理觀上，他強調各種道德觀念的實行，都應基于發自內心的真情實感。醫學生作為將來合格的醫務工作者，就必須要求每個有志學醫、從醫的醫學生，首先必須有一個明確的學習目的，有一個端正的學習動機。

在道德修養問題上，最忌主觀不努力，自己不長進卻總是找客觀還怨天尤人。“為仁由己”的思想表現了孔子對自覺性的高度贊揚，確定了以培養自覺性為中心的教育觀，采用了因材施教的方法來培養賢人；還表明了孔子對主動性的強調，主動性和自覺性是密切聯系的，有了仁的自覺才會產生為仁的主動性，而有了為仁的自覺性和主動性，目的就可以達到，孔子說的：“仁遠乎哉？我欲仁斯仁至矣”[5]，就是這個意思。而醫學院校在教育醫學生的同時也要引導醫學生不斷地進行自我反省和領悟，促進醫學生對職業道德素養的反思，不斷培養醫學生自覺地、主動地提高個人道德品質的思想，自愿提高個人的職業道德素養，將被動內化并轉化為追求個人高尚職業道德品行的自覺和主動性，奠定自己在今后醫療工作中的新形象。醫學生只有樹立正確的責任意識才能建立崇高的職業理想，對自己未來的職業生涯充滿自信并有更高的追求標準，才會自覺養成其所必備的職業道德素養等綜合素質。

3.2 通過“仁”的實踐活動和人文精神來培育 孔子倡導弟子通過仁的實踐活動，理性地認知現實世界，在“修身、持家、治國、平天下”的宗旨下積極參與社會實踐，從而獲得精神上高尚的愉悅感受和心靈上的滿足安慰，并以此來實現自我理想。醫學生可以通過實踐深入醫院，了解醫療衛生行業的職業道德要求，在工作崗位中親身實習體會強化醫學生職業道德的養成。醫院作為醫學生后期教學在臨床中進行職業醫德教育，醫學生可以通過開展臨床教學、組織討論、分析違反醫德醫規的案例、探討發生醫患矛盾的成因等使其提高職業道德修養，自覺養成良好的職業道德行為和習慣。

孔子的儒家思想有豐富而深刻的人文主義內涵，他仁學的主要內容是人，以人為本，以人為自己思考的核心，而人文主義精神以人為本，承認人的存在、關心人的生活、正視人的欲望要求。在醫患矛盾逐步升級的同時，醫生缺乏人文素養也是醫患矛盾的重要原因之一，因此，加強對醫學生人文素質的培養刻不容緩。首先，提高教師的人文素養，使教師在培育醫學生職業道德教育中發揮一定的影響作用；其次加強校園文化建設營造人文氛圍，增開醫學人文研討會、醫學人文論壇等；最后，構建人文素質評價體系，將人文素質測評納入學生臨床技能學考評中，將醫學生在臨床技能操作實驗課及臨床實習中表現出來的職業道德、人文關懷、醫患溝通等作為人文素質的主要評價依據。

3.3 用“仁愛”精神來處理醫患問題 孔子用孝悌作為行“仁愛”的開始，認為應該把孝敬父母、尊敬兄長這種愛親之情推廣開；“泛愛眾，而親仁”，做到能夠愛朋友、愛周圍的更多人。孔子仁的道德精華中，孝是一切倫理的根本，有了孝行就有人與人之間的謙讓與誠信，有孝心的醫務人員一般都會有良心善行，接診患者充滿愛心。孔子說到“君子學道則愛人”，一切皆以“仁”的標準要求來約束和完善自己，達到“修己以安人”、“修己以安百姓”；按照“仁者愛人”的說法，仁的基本含義應落實到他人的尊重和友愛上面，具體到職業道德中，尊重患者人格、平等對待每個患者，就是要用愛心接診每個患者，設身處地地為患者著想，全心全意為患者服務。

我們要辯證地繼承、發展傳統的儒家思想，把醫學生這一特殊的群體培育好，在今后的工作中發揮自身高尚的職業道德情操，把醫療領域建設成一片和諧的凈土，給更多需要救助的人幫助，只有關心和關愛、沒有功利和仇恨。

參考文獻

[1] 金良年.論語譯注[M].上海古籍出版社，2010：60.

[2] 論語[M].

[3] 文歷陽.全民健康背景下的醫學教育改革[J].醫學與哲學：人文社會醫學版，2009：30.