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        不同的心理治療方法精選(五篇)

        發布時間:2023-09-18 16:09:40

        序言:作為思想的載體和知識的探索者,寫作是一種獨特的藝術,我們為您準備了不同風格的5篇不同的心理治療方法,期待它們能激發您的靈感。

        不同的心理治療方法

        篇1

        口腔科臨床上制取口腔印模時,經常存在患者發生嘔吐反射如惡心、唾液分泌增加甚至嘔吐等情況,并往往導致印模不準確,甚至不能取出印模。針對這種情況,醫生一般采取取模前安撫患者、取模中令患者大口哈氣或者分散患者注意力等措施,但效果往往不能令人滿意。本文對3種治療口腔取模惡心的方法進行了比較,報道如下。

        1 臨床資料

        1.1 一般資料2004年1月~2009年12月在山東鋁業公司醫院口腔科就診的232例經一般取模方法失敗的患者,男性96例,女性136例,年齡25~51歲,平均年齡39.2歲。

        1.2治療方法采取一般的處理方法,如果患者自述曾有取模惡心或者平日比較容易惡心,或發現患者比較緊張,在取模前給予一定的言語安慰,緩解患者緊張情緒。打開診室音樂,舒緩患者情緒。在患者準備好后,調取稍稠的藻酸鹽印模材料。取模過程中,通過言語或讓患者做動作分散患者注意力,或讓患者大口向外哈氣,使軟腭緊張,減輕惡心感。同時,放入印模材料后,讓患者坐起低頭,防止印模材料向后流,防止刺激嘔吐反射感受器。對于仍然存在明顯嘔吐反射、不能準確取模或完全不能取模的患者,隨機采取以下3種方法:(1)A組:在采用一般處理方法基礎上,采用地卡因涂抹上頜穹窿后部。以麻醉嘔吐反射感受器的神經末梢,阻斷惡心和嘔吐反射。(2)B組:在采用一般處理方法基礎上,取模前讓護士站立于患者左側,用雙手拇指腹面開始稍輕按壓患者位于腕橫紋上二寸、掌長肌腱與橈側腕屈肌腱之間的內關穴,使患者有酸、麻、脹感覺即可。在取模時,稍加大按壓力度和頻率。(3)c組:結合A、B兩組的方法,在采用一般處理方法基礎上,在患者腭部涂抹地卡因,同時應用內關穴按摩方法。

        1.3觀察項目及指標良好:患者惡心感消失,軟腭沒有緊張顫動,能較好配合完成取模。有效:患者仍然有惡心,但比較輕微,能夠忍受,軟腭動度不大,可以完成取模。失敗:患者惡心或嘔吐劇烈,軟腭動度過大,取模變形;或不能耐受,取模失敗。

        1.4結果A組的失敗率最高,而良好率低于B組和c組;c組良好率+有效率最高(100.0%),見表1。

        2 討論

        篇2

        【關鍵詞】原發性高血壓 治療方法 心理狀況

        中圖分類號:R544.1 文獻標識碼:A 文章編號:1005-0515(2010)03-105-02

        近年來對高血壓病的心理社會因素進行研究已取得了一些積極成果[1~4]。本文通過對用不同方法治療的97例高血壓病人心理狀況及個性進行比較,探討心理、個性與高血壓病的關系,為尋求良好而有較的治療方法提供依據。

        1 對象與方法

        1.1 對象 高血壓病組,選自2007年8月~2008年2月間在醫院門診的高血壓病人共97例(男58例、女39例),平均54.±5.3歲,全部病例符合WHO原發性高血壓病Ⅰ~Ⅱ級的診斷標準[5],排除肝、腎、腦疾病及繼發性高血壓。設健康人群為對照組共40例(男23例,女17例)。兩組在年齡、文化、職業、婚姻等社會人口學資料方面具有可比性。

        1.2 方法 采用癥狀自評量表(SCL-90)[6]對全部受試自評心理狀況,用龔氏修訂艾森克人格問卷(EPQ)[7]了解受試的個性特征。全部病人分三組:其中31例很少或沒有參加氣功、太級、放松及其他體育活動,僅服用抗高血壓藥物治療(稱單藥組),29例沒有使用抗高血壓藥物系統治療,而積極參各類體育運動(稱運動組),另有37例既服用抗高血壓病藥物也參加各類體育運動(稱綜合治療組)。

        2 結果

        與健康組比較:*P

        2.2高血壓組與對照組EPQ評分比較

        3 討論

        有人認為高血壓病人人際關系敏感、焦慮抑郁、偏執等[1]。本研究結果顯示高血壓病人SCL-90中9個癥狀因子分均高于健康人群,說明高血壓病人存在較多的不健康心理,與文獻報道一致。

        這些不健康心理狀況究竟是引起高血壓病的心理原因,還是患病后對疾病的必理反映,目前研究者看法不一。有的認為:不穩定人格的人易緊張,常焦慮、情緒波動,可導致高級神經中樞功能紊亂,外周血管收縮,腎素與血管緊張素分泌增加從而使血壓升高[2]。本研究組中高血壓病人比健康人更內向,情緒不穩定,同時還發現:病人中內向不穩定者較外向穩定者的較多的心理障礙,提示個性心理特征和狀況與高血壓病人有一定的關系。然而另一觀點則認為:高血壓病人生活質量(QOL)較差,是疾病本身造成,與心理社會因素無關,是由于被診斷為高血壓病后出現的“標簽反應” [3]。心理障礙是高血壓病的病因還是結果或兼而有之尚需深入研究。

        鑒于高血壓病人的不良心理狀況是客觀存在的,臨床醫師們主張對高血壓病除采用取藥物治療外還應綜合治療,如生物反饋、健康教育(低鹽、低脂、減體重、增運動等),放松訓練,認知療法,社會支持等[4]。本研究還顯示:綜合治療病人的心理障礙少于單一治療組病人、運動治療組病人心理問題少于單藥物組。因此認為:運用綜合治療可以改善病人心理狀況,提高生活質量。

        參考文獻

        [1]盧寧,朱昌明.集中心身疾病患者的心理衛生狀況與個性特征[J].中國心理衛生雜志,1995,9(2):60-63,69.

        [2]Burke V, Beilin L, German R, et al. Association of Life Style and Personality Characteristics Wish blood Pressure and Hypertnsion : a cross sectional study in the eldenly[J]. J-Clin Epidemiol. 1992; 45:1061.

        [3]張蘇范,欒建安.高血壓病人生活質量的初步調查[J].中國心理衛生雜志,1995,9(1):6-7,5.

        [4]張蘇范,王成輕.綜合治療原發性高血壓三年臨床療效觀察[J].中國心理衛生雜志,1996,10(6):241-243.

        [5]葉任高,陸再英.內科學[M].(第6級).北京:人民衛生出版社,2005;247.

        篇3

        關鍵詞 因人而異 心理療法 注意事項

        中圖分類號:R749 文獻標識碼:A

        Choose Suitable Psychotherapy for Various Person

        LONG Lan

        (Sichuan College of Traditional Chinese Medicine, Mianyang, Sichuan 621000)

        Abstract Psychological treatment known for many modern people, but how many people know the psychological therapies should be varied from person to person? However, why psychological treatment choice should differ from man to man? How to choose the suitable therapist for patients? A series of problems with us, if the treatment methods according to different problems of psychological therapy using different, it will play a multiplier effect. In this paper, the author makes a simple overview, combined with years of experience summed up a few Chinese therapist is the most commonly used psychological therapy.

        Key words vary from person to person; psychotherapy; precautions

        1 為什么心理療法的選擇須因人而異?

        治療現代心理疾病中發現,某些心理療法的確做到了因人而異。很多心理學家認為,由于心理和行為的復雜性,很多不同的治療方法都出現了無法回避的局限性,一些病例中,一般的治療方法無法滿足來訪者的需求,因此,很多心理醫生都面臨著治療方式窘困的現象,不得不打破原有的治療方式,試著把一些不同的療法相互的融合和滲透,發揮相互間的優勢效應,為一些特殊的病例所服務,這也是當代心理治療的一種新的、更適應發展需求的新趨勢。我們現在會借用到行為療法來針對恐怖癥,家庭療法來針對厭食癥,這是以往大家所不能想到的,但是為什么現在能這樣運用呢?也是根據來訪者的需求而出現的,所以這也體現出,無論是什么心理問題,只有對癥施治才是根本。

        比如,兩個具有同一心理問題的人,一個我們稱為甲,另一個稱為乙,他們兩個除了心理問題相同之外,更重要的是我們在發掘各自的成長過程的時候是有很大差異的,不同人的生長環境和生長過程也對于我們選擇治療方式是有很大影響的,所以不能光看他們的心理問題一樣,我們就說能對他們使用同一治療方法。

        又比如,患有環境恐怖癥的人,我們在治療的時候還要因人而異地選擇治療的環境;對于有家庭沖突的人,我們還要接受人際關系的調節,有些還要進行感覺訓練;夫妻沖突,可以一起接受咨詢家庭治療,也可以分別咨詢;可以先嘗試短期治療,在一兩個月內解決某個小問題,也可以轉成長期深入的治療,探索內心,化解情結,改善內在性格。

        各種療法都有其利弊的一端,我們應極力發揮其優勢效應,幫助人們變得更好,找到更真實、更好的自己,所以心理治療中也要針對于治療個體進行全面分析,適當調整治療方式,而是治療能達到最好的效果,因人而異很有必要。

        2 如何選擇心理治療師?

        心理學家李孟潮認為選擇心理治療師須注意的幾個問題,說得很有道理:

        (1)來訪者口碑和同行口碑。這是最穩妥的判斷方法。有些機構會統計治療師的復約率、客戶滿意度、初約/復約比等指標,這會是更加量化的口碑指標。通常來說,一個不錯的咨詢師,復約率會在50%以上,一年內客戶總體滿意度60%以上,初約/復約比率大約是1:2到1:4,每周面接個案工作量在8~12個小時以上。

        (2)自身感覺。在1~4次的訪談中,你對治療師的第一印象和主觀體驗往往是準確的。你的主觀體驗往往說明你和治療師的個性匹配程度。

        (3)專業培訓。治療師所受的訓練、會使用的心理治療技術、所受的基礎教育、從業經歷等。

        同時,一個人在接受心理治療前面須做好充分的準備,如預留固定的時間、做好經濟準備、準備好承受治療和改變過程中的痛苦等。

        3 現代中國常用心理療法

        3.1 人本主義療法

        人本主義療法是所有心理治療中的基本態度,人自身是有自我修復能力的,不管是心理上還是身體上,只要心理治療師在治療的時候,能使用適當的環境并使個體本性認知得到改善,那么最終能取得較好的效果。

        3.2 認知-行為療法

        目前針對焦慮障礙、抑郁障礙、創傷后應激障礙、人格障礙、精神分裂癥康復有較多研究證據證明有效的療法。與傳統使用認知行為療法相似,增加了通過家庭作業、恐懼情境實地暴露等方法不斷貫徹這些方案達到治愈心理疾患的效果。在此過程中可以幫助來訪者改變有害的行為模式,使其建立新的、更全面的認知行為模式。

        3.3 家庭治療

        在中國,家庭文化濃厚的中國人似乎特別適合家庭治療。認為家庭是一個系統,家庭成員需要整個家庭合作來共同處理和面對心理障礙和家庭關系的相互影響。NLP的創始人就受惠于系統式家庭治療。

        3.4 NLP

        也叫身心語言程序療法,是一種特別的溝通技術。它的某些技巧,也能幫助個體在交流中更好地了解對話者的精神狀態。在控制情緒方面有不錯的效果。

        3.5 精神分析性心理治療

        精神分析性心理治療是心理治療中最主要的一種治療方法,以長期治療為主,也有一些短期治療。

        篇4

        以下的30名患者均是本院2010年到2011年全年的糜爛性胃炎的患者。且都經過纖維胃鏡的檢查,最終確診為糜爛性胃炎。在臨床癥狀上,一般都表現為胃部有明顯的不適感覺,并伴有腹脹,暖氣,一部分患者消化道有局部血現象,但是不很嚴重,能夠自止,嚴重者胃部有輕度潰爛的癥狀,并伴有惡心,嘔吐,發病原因多為病灶性或彌漫性。

        在30名患者當中,包括18名男性患者,12名女性患者,24歲到30歲的患者有7名,30歲到四十歲的患者有10名,四十歲到五十歲的患者有9名,50歲以上的患者有4名。其中有胃炎病史的有23名,病史大于9年的由10例,小于9年的有13例。

        2 治療方法

        在對糜爛性胃炎進行治療的過程中,我們主要應用的是中西醫結合的物理治療方法與心理治療的雙重方法進行,現將具體的治療方法介紹如下。

        2.1 中西醫結合的物理治療方法

        在中藥上主要應用的是柴胡舒肝散。主要藥材是:柴胡、陳皮、香附、白芍、枳殼等幾味各10g。根據不同的并發癥狀,再輔以其他的藥材,如在發病的過程中嘔吐清水的患者,我們一般加入吳茱萸3g,胃局部有灼熱感的患者,我們則加入了牡丹,黃連各10g,胃部疼痛嚴重的患者,我們加入蒲黃5g,五靈脂5g服用。

        在西藥的使用上,主要服用加舒氨西林3g,并在服用此藥物的同時,口服珠得樂沖劑,硫糖鋁沖劑等

        2.2 心理治療

        對于任何病癥來說,良好的心理素質,積極的態度,都會加速病癥康復的速度。這一點尤其適用于糜爛性胃炎的患者。對于不少患者來說,糜爛性胃炎都是一種極為難以糾纏與康復的病癥,而在病發之后,有的病人擔心長時間康復不了,因而內心抑郁悲觀,這樣的情緒,反而會加重肝氣,而肝氣郁結,又會反過來加重病情。因此,在發病初期,保持一種良好的心態,健康的態度,對于慢性咽炎的治療也是極為重要的。

        因此,在對糜爛性胃炎患者的心理治療上雖然是作為物理治療的輔助出現,但是因為以往對于這種治療方法介紹的并不詳細,因此,在此對于心理治療有著更多的介紹。

        對糜爛性胃炎患者的心理治療主要在發病的初期,這個時期,患者一方面身體經受著巨大的痛苦,在精神上,也會因為糜爛性胃炎的難以治愈而容易郁悶,壓抑的情感。所以,心理治療,首要的便是對患者進行細心地開導,耐心的解答患者提出的問題,使患者通過對自己病情,以及醫生治療方法的了解而獲得一種心理的安全感,從而減輕患者的壓抑郁悶的心理。

        心理治療的另一個階段是在治療的中期,這個治療階段,因為治療的時間過程較長,很容易使患者產生一種心理上的焦慮,所以在這個時期的心理治療,主要目的就是以平復患者因治療時間長而產生的焦慮心態,使患者能夠好好地配合治療。主要方法是耐心的知道患者,講解治療過程的必要性,多與患者進行溝通交流,取得患者的信任,使患者能夠配合的完成治療。

        心理治療主要是初期與中期兩個階段,但是,需要注意的是,心理治療過程是伴隨著整個物理治療過程始終的,醫護人員在對患者進行物理治療的同時,是重要保持耐心,溫和的態度,使患者獲得一種溫馨,安全的感覺。

        3 治療效果

        在治療過程結束之后,癥狀消失,經過胃鏡檢查,胃粘膜也由病變轉為痊愈,臨床癥狀消失,整體30人當中,有23例徹底康復,6例明顯好轉,1例無效,治愈率達97%。

        4 討論

        從糜爛性胃炎發作的原因看,大多以患者自身長期內心郁結,情志不暢,或者由于患者大動肝火,此二者,往往會引起患者飲食不節,飲食無規律,或者肝氣犯脾胃,從而導致胃部病發。由此看,糜爛性胃炎的發作從來便與心理情緒有著必然的聯系,因此在治療的過程當中,除了傳統的中西醫結合治療方法外,還同樣應該輔助以心理治療同步進行。

        篇5

        【關鍵詞】 應用心理學;分析心理治療;滿意度評價;敘事分析;過程-療效研究

        中圖分類號:R749.055,B849 文獻標識碼:A 文章編號:1000-6729(2010)005-0370-05

        doi:10.3969/j.issn.1000-6729.2010.05.014

        心理治療的來訪者滿意度是指來訪者對心理治療的主觀評價,積極的治療效果常與較高程度的來訪者治療滿意度密切相關[1]。面談評價問卷(Session Evaluation Questionnaire,SEQ)[2]是目前使用最廣泛的治療滿意度評價問卷[1]。來訪者可以使用SEQ對每一次的治療面談進行評估,從而反映治療過程中來訪者治療體驗的動態變化,所以SEQ也常用于心理治療的過程研究[3]。

        心理治療可以被視為一項敘事任務,通過心理治療的敘事過程,來訪者的生活故事得到清晰系統的表達。對心理治療過程進行敘事模式分析,可以描述和識別不同治療方法的治療過程的敘事特征。Levitt等[4]和Angus 等[5]提出的敘事過程模型(the Narrative Process Model)將心理治療視為講述故事,表達伴隨故事的發生所感受到的和被喚起的情緒,以及反思在這些故事中所蘊含的個人意義的混合過程。基于這一模型所發展出的敘事過程編碼系統(the Narrative Process Coding System,NPCS)[4-5]作為過程研究的探索性工具,能夠依據敘事過程對心理治療的文本進行統一劃分和歸類,用于評估不同心理治療方法的治療取向。

        分析心理治療以卡爾•榮格的分析心理學理論為基礎,是一種試圖通過演繹象征意義來建立意識和無意識之間聯系的理論和治療方法。本文運用SEQ對3個個體分析心理治療過程進行來訪者滿意度評價,運用NPCS對治療過程進行敘事分析,以探索分析心理治療不同技術方法之間敘事模式的異同,以及敘事模式與來訪者滿意度評價之間的相關關系,進行過程-療效研究(process-outcome research)的初步嘗試。

        1 對象與方法

        1.1 心理治療參與者

        治療師:3位治療師均采用分析心理學取向的治療方法。其中,2位男性治療師在心理治療方面有20余年的從業經驗,分別采用積極想象和聯想分析技術;另1位女性治療師為正在接受分析心理治療方法培訓的學員,采用積極想象與聯想分析相結合的綜合分析法。

        來訪者:3位來訪者均為女性,年齡25~35歲,均自愿接受個體分析心理治療。在治療開始時來訪者陳述的困擾主要為工作學習壓力與戀愛婚姻問題,過往均無神經癥、腦損傷、精神病史或自殺傾向,均未服用精神藥物。3位來訪者分別接受積極想象法、聯想分析法、綜合分析法的治療,分別進行了4、5、5次面談。每次面談治療時間均為1小時。

        1.2 分析心理治療方法

        1.2.1 積極想象法

        在每次治療中,來訪者陳述一個夢境,治療師以夢境所呈現的意象(image)為工作重點,引導來訪者感受并描述整個意境與其中的細節所激發的不同的情緒反應、身體反應與感覺,引導來訪者對多極的感受與體驗進行整合,最終獲得新的感受或意象。在積極想象法中,以來訪者的體驗與感受為主導。

        1.2.2 聯想分析法

        在每次治療中,來訪者陳述一個夢境,治療師引導來訪者針對夢境中的內容展開自由聯想,治療師對來訪者的夢境與所聯想到的內容進行解釋分析,使得來訪者理解其中所蘊含的象征意義。在聯想分析法中,以治療師的解釋與分析為主導。

        1.2.3 綜合分析法

        在每次治療中,來訪者陳述一個夢境,治療師對來訪者所陳述的夢境首先進行積極想象工作,繼而對同一夢境進行聯想分析。

        1.3 來訪者滿意度的評價

        使用SEQ測量來訪者滿意度[2]。該問卷共24個題目,分為2個分量表:(1)面談評估,直接對面談的好壞進行評價,包括深度性(depth)與順暢性(smoothness)2個維度;(2)情緒感受評估,包括正向性(positivity)和激動性(arousal)2個維度。各項目采用1~7點計分,正向問題正向計分,反項問題反向計分。得分越高,則各維度的程度越高。在本研究中,深度性、順暢性、正向性與激動性的Cronbach α系數分別為0.91,0.86,0.89與0.88。

        在每次面談前由來訪者使用SEQ的情緒感受評估分量表(正向性和激動性)對面談前的情緒狀態進行自我評估,在每次面談后由來訪者使用SEQ對面談深度性、順暢性、正向性、激動性進行評估。

        1.4敘事分析

        記錄:對3個治療過程的所有面談均進行錄音,然后進行完整的文字轉錄,共有14份面談的談話記錄,運用NPCS對面談記錄進行敘事分析。

        NPCS:依據3種敘事過程的模式類型――外傾型(external)、內傾型(internal)和反思型(reflexive),對敘事內容進行序列劃分,分別計數各次面談的3種敘事過程序列數[4-5]。外傾型敘事過程序列是對生活事件(過去的、現在的或將來的;實際發生的或想象的)進行描述與說明;內傾型敘事過程序列是對與生活事件相關聯的主觀感受、反應和情緒進行描述,包括事件發生當時的感受和面談治療過程中的體驗與感受;反思型敘事過程序列是對伴隨事件的發生和感受的體驗所產生的問題進行剖析與解釋。

        評分者信度:從3個治療過程的面談記錄中隨機各抽取1份記錄,由研究者和協助分析者對所抽取的3份記錄(約占總記錄樣本的21.4%)同時進行敘事分析,評分者間信度為0.82~0.88;在4周后,由協助分析者對所抽取的3份面談記錄進行第二次敘事分析,評分者內信度為0.89~0.91。

        1.5 統計方法

        使用SPSS for Windows 11.5進行方差分析、t檢驗、Kappa一致性檢驗、非參數檢驗、χ2檢驗、一般對數線性模型分析、相關分析、多元線性回歸分析。

        2 結 果

        2.1來訪者滿意度評價

        2.1.1 面談深度性與順暢性

        3位來訪者對治療過程中的面談深度性與順暢性得分見表1。經多元方差分析表明3個治療過程間差異有統計學意義(F=2.584,P

        2.1.2面談前后的正向性與激動性變化

        3位來訪者面談前后的正向性與激動性得分見表1。兩因素混合設計的方差分析表明:來訪者的正向性在面談前后差異有統計學意義(F=12.989,P

        2.1.3來訪者評價之間的相關分析

        面談前正向性與面談后正向性之間呈正相關(r=0.54,P

        2.2敘事分析

        2.2.1敘事序列

        3個治療過程的敘事序列分析數據見表2。取各治療過程敘事序列的合計項進行χ2檢驗和一般對數線性模型分析,χ2檢驗表明3個治療過程敘事序列差異有統計學意義(χ2=34.637,df=4,P

        2.2.2 敘事模式與來訪者滿意度評價之間的相關分析

        分別將積極想象法、聯想分析法與綜合分析法各次面談的敘事序列比率與來訪者滿意度評價進行Pearson相關分析,結果顯示:在積極想象法治療中,內傾型敘事序列與面談后激動性呈正相關(r=0.99,P

        3 討 論

        孟莉等認為心理咨詢在中國內地的實踐已經進行了若干年,有關心理咨詢的多數研究基本上屬于療效研究的范疇,心理咨詢的過程研究有待開展[6]。張倩等認為:“在國內,心理治療業本身不夠成熟,對心理治療的過程研究更是十分缺乏。在倡導心理治療本土化的今天,進行過程研究是非常必要的。”[7]受上述研究啟發,本文嘗試在個體分析心理治療方面開展了治療過程研究與質化研究。

        美國《治療工作指南》(A Guide to Treatments Work)中提出了研究治療效果時的6種不同的研究方法,其中類型I是研究設計最嚴謹的研究類型,是所謂符合“金標準”的研究;類型III是僅有方法學的思考,研究中沒有嚴格的控制,是開放式的研究,具有某種觀察的主觀傾向,其所得到的結果只適用于為進一步的研究提供方向[8]。在本文中,所選取的研究素材均是在自然的心理治療情境下發生的治療過程,沒有設立嚴謹的對照與控制,應屬于類型III的研究范疇。

        Rice和Greenber[9]指出在過程――療效研究中的療效變量有三類:立即效果、中間效果和最終效果,過程變量可分為有三類:語言行為、情節和關系。Lambert和Hill[10]提出了過程――療效研究的三種途徑:研究過程變量重復出現的頻次或比率與效果評估之間的相關性;使用連續分析研究過程變量的立即效果;觀察過程變量較長時間的變化模式。

        本研究主要通過分析敘事序列比率(過程變量)與來訪者滿意度(立即效果)之間的相關性,對分析心理治療進行過程-療效研究。結果表明在本文所選擇的3個治療過程中,積極想象法和綜合分析法的治療過程以外傾型與內傾型敘事序列為主,聯想分析法以外傾型與反思型敘事序列為主。來訪者均有較好的治療滿意度體驗,其中積極想象法治療后來訪者的正向性感受提高最為顯著,聯想分析法次之,綜合分析法治療的來訪者正向性感受提高最少。采用積極想象法與聯想分析法的2位男性治療師在心理治療方面已有20余年的從業經驗,而采用綜合分析法的女性治療師是正在接受分析心理治療方法培訓的學員,治療師的性別、年齡與從業經驗是影響心理治療療效的重要因素。敘事序列比率與來訪者治療滿意度之間的相關分析表明,敘事序列與來訪者的正向性感受之間不存在統計學意義相關關系,本文所選用的敘事模式分析僅僅是依據面談內容這一維度進行劃分,沒有涉及面談中的情緒反應類型與強度,在以后的過程-療效研究中可以嘗試增加治療過程中的情緒反應維度。

        來訪者滿意度等心理治療體驗受到多種因素的影響,諸如治療技術等治療組分、治療師的人格與治療經驗等治療師變量、來訪者的人格與生活經歷等來訪者變量、治療關系的建立等。本文僅選取了3個短期的分析心理治療過程,從敘事分析與來訪者滿意度評價方面進行了過程-療效研究的初步嘗試,還有待于搜集更豐富的樣本,從多個角度開展心理治療的過程與療效研究,為分析心理治療的實踐、督導與培訓提供借鑒。

        致謝:對本文中的3位來訪者致以最誠摯的謝意,是他們的勇氣與經歷使得本研究獲得了必要的研究素材!感謝William B.Stiles博士無償提供面談評價問卷!

        參考文獻

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