傳統(tǒng)培訓(xùn)方法精選(五篇)

序言：作為思想的載體和知識(shí)的探索者，寫作是一種獨(dú)特的藝術(shù)，我們?yōu)槟鷾?zhǔn)備了不同風(fēng)格的5篇傳統(tǒng)培訓(xùn)方法，期待它們能激發(fā)您的靈感。

篇1

一、以“教”為主的傳統(tǒng)教學(xué)方法

農(nóng)廣校在以往所開展的實(shí)用技術(shù)、三進(jìn)村、綠證等培訓(xùn)過程中，教師大都按照傳統(tǒng)的教學(xué)模式，采用講授法和演示法，也可稱為“注入式”教學(xué)方法。

講授法是教師通過語言表達(dá)系統(tǒng)向?qū)W習(xí)者傳授知識(shí)，學(xué)員通過聽講獲得對(duì)知識(shí)的理解和記憶。演示法強(qiáng)調(diào)教師對(duì)教學(xué)的主導(dǎo)作用，重在知識(shí)、技能的講解、演示和傳遞。教師通過展示實(shí)物、教具或示范某一動(dòng)作、試驗(yàn)程序，指導(dǎo)學(xué)員通過觀察獲得感性認(rèn)識(shí)的教學(xué)方法。

傳統(tǒng)的教學(xué)方法具有操作方便、省時(shí)，可對(duì)多人進(jìn)行培訓(xùn)，經(jīng)濟(jì)高效的優(yōu)點(diǎn)。但也存在著無法考慮學(xué)員在接受能力、知識(shí)背景、需求方面的差異；單調(diào)的學(xué)習(xí)方式容易引起枯燥乏味感，造成學(xué)員注意力不集中，出現(xiàn)打盹現(xiàn)象，對(duì)知識(shí)理解吸收程度不高，只有短期記憶，真正把所學(xué)知識(shí)運(yùn)用在實(shí)際生產(chǎn)中微乎其微。傳統(tǒng)的教學(xué)方法過分重視知識(shí)的理論性，忽視了調(diào)動(dòng)學(xué)員們的積極性、主動(dòng)性和參與性，以及生產(chǎn)實(shí)踐操作能力，也忽略了學(xué)員們的學(xué)習(xí)思維和創(chuàng)造性能力的培養(yǎng)。

二、以“學(xué)”為主的教學(xué)方法

運(yùn)用科學(xué)合理有效的教學(xué)方法，是農(nóng)廣校探索的問題。其中，不妨借鑒田間學(xué)校、農(nóng)業(yè)創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)、陽光工程培訓(xùn)等所采用的多種教學(xué)法。它包括：參與式教學(xué)法（討論法、問題法、案例分析法、角色扮演法）、音像教學(xué)法、現(xiàn)場教學(xué)法、參觀教學(xué)法等等，只有將各種教學(xué)方法綜合運(yùn)用，才能達(dá)到提高培訓(xùn)效果的目的。

筆者在近兩年培訓(xùn)過程中，采用的參與式教學(xué)方法得到了絕大多數(shù)學(xué)員的認(rèn)可和喜愛，培訓(xùn)效果良好，也增強(qiáng)了培訓(xùn)教師授課的自信心。仔細(xì)分析以“學(xué)”為主的教學(xué)方法，具有靈活性、可操作性強(qiáng)的特點(diǎn)，每個(gè)人在參與中會(huì)有不同的感受和認(rèn)知，氣氛活躍，啟發(fā)性和引導(dǎo)性強(qiáng)，也達(dá)到了寓教于樂的目的。

例如，在2013年涉農(nóng)培訓(xùn)過程中，通過角色扮演游戲“八仙過?！?，活躍了課堂氣氛，拓展了學(xué)員創(chuàng)造性思維方式。具體做法是：

首先，“八仙過海”要求學(xué)員分成兩組，每組各站一側(cè)，每側(cè)學(xué)員交替從己方到對(duì)方一側(cè)。規(guī)則是通過的方法不能和別人的方法重復(fù)，如果有一個(gè)人過不來整個(gè)團(tuán)隊(duì)失敗。教師先示范走過去，然后宣布游戲開始。最開始學(xué)員們都有畏難情緒，但考慮到要注重團(tuán)隊(duì)精神，又不能在自己這里宣布放棄，隨著幾個(gè)學(xué)員的通過，也啟發(fā)了其他學(xué)員的思維，有的選擇旋轉(zhuǎn)過去，有的用舞蹈方式，有的用采摘方式……通過簡單的游戲把學(xué)員認(rèn)為不可能的事情，隨著思維方式受到啟發(fā)后變成了多種多樣的可能，培訓(xùn)現(xiàn)場充滿了歡聲笑語。這樣的培訓(xùn)是他們從未體驗(yàn)過的，這種教學(xué)方法大大地調(diào)動(dòng)了學(xué)員的積極性。課后有的學(xué)員說她還有方法沒有得到展示，表示出對(duì)培訓(xùn)的濃厚興趣。

在分組討論中，把學(xué)員分成四個(gè)小組，每組人數(shù)在10～12人為宜，最多不超過15人。要求學(xué)員根據(jù)現(xiàn)有條件，討論怎樣做才能進(jìn)一步增加經(jīng)濟(jì)收入，時(shí)間為20分鐘，各組要把討論結(jié)果寫在白紙上，并派代表進(jìn)行說明。通過討論大家得出，要根據(jù)自身所處的環(huán)境條件確定產(chǎn)業(yè)及規(guī)模、關(guān)注市場動(dòng)態(tài)信息、確立特色產(chǎn)品、注重產(chǎn)品或服務(wù)的質(zhì)量、誠信經(jīng)營、有效宣傳產(chǎn)品或服務(wù)、產(chǎn)銷相結(jié)合等諸多方面來提高經(jīng)濟(jì)效益。在討論的過程中，學(xué)員們集思廣義，既受到啟發(fā)，又得到收獲。大家紛紛表示，以前只想著種養(yǎng)，很少想到怎樣發(fā)展收入能更多。

以上只是參與式培訓(xùn)中的小片段。小片段帶來了大思考，在農(nóng)民教育培訓(xùn)中，縣級(jí)農(nóng)廣教師作為一線人員，要思考在不同的培訓(xùn)環(huán)境中，采用什么樣的教學(xué)方法，才能給學(xué)員營造一個(gè)氣氛活躍、輕松學(xué)習(xí)的場所。使培訓(xùn)課程活起來、動(dòng)起來、熱起來，把學(xué)員在生產(chǎn)中積累的好經(jīng)驗(yàn)、好方法挖掘出來。在培訓(xùn)中，教師需要注意的是，在培訓(xùn)中要做到不批評(píng)學(xué)員的觀點(diǎn)，保護(hù)學(xué)員的自尊心和學(xué)習(xí)興趣。這樣的教學(xué)方法能使學(xué)員保持高度的注意力，使培訓(xùn)內(nèi)容更具說服力，使學(xué)員對(duì)知識(shí)的記憶更深刻，最終提高培訓(xùn)效果。

教學(xué)方法選擇得當(dāng)與否，直接決定著培訓(xùn)效果的好壞。但“教無定法”，任何教學(xué)方法都有其局限性，既有優(yōu)點(diǎn)又有缺點(diǎn)。每種教學(xué)方法都有其適應(yīng)性，適應(yīng)于特定的教學(xué)目的、教學(xué)對(duì)象、解決特定的問題，適合于不同風(fēng)格的教師。因此，在開展教育培訓(xùn)工作中，應(yīng)根據(jù)教學(xué)任務(wù)、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)條件，打破學(xué)科知識(shí)體系，對(duì)應(yīng)農(nóng)時(shí)季節(jié)和關(guān)鍵生產(chǎn)環(huán)節(jié)，有效地選擇教學(xué)方法，以達(dá)到最佳教學(xué)效果。

篇2

[關(guān)鍵詞] PDCA循環(huán)管理模式；個(gè)體化培訓(xùn)；心肺腦復(fù)蘇技術(shù)

[中圖分類號(hào)] R197.32；R605.97 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] C [文章編號(hào)] 1673-9701（2017）07-0132-04

[Abstract] Objective To investigate the effect of PDCA cycle management model with individualized training on the improvement of cardiopulmonary-cerebral resuscitation technology. Methods 20 cases of nurses worked in our hospital from May 2011 to May 2016 were selected， these nurses were divided into PDCA circulation management model with individualized training group （united training group， n=10） and traditional training group （n=10） according to the training methods， the traditional training group were given traditional training， while the united training group were given PDCA cycle management model with individualized training， then the examination results， relevant theoretical knowledge， cardiopulmonary-cerebral resuscitation results of the two groups were statistically analyzed. Results The examination results of the two groups after training were significantly higher than before training（P0.05）， the examination result of the united training group after training was significantly higher than that of the traditional training group（P

[Key words] PDCA circulation management model；Individualized training；Cardiopulmonary-cerebral resuscitation technology

心肺X復(fù)蘇技術(shù)（Cardiopulmonary-cerebral resuscitation technique，CPR）屬于一項(xiàng)急救技術(shù)，對(duì)生命進(jìn)行挽救，在心臟驟停的救治措施中最為有效，因此護(hù)士很有必要對(duì)CPR進(jìn)行積極學(xué)習(xí)和有效掌握[1]。傳統(tǒng)培訓(xùn)方法采用示范―自己練習(xí)―參加考試的形式，雖然在示范過程中重點(diǎn)闡述了護(hù)士常犯的錯(cuò)誤，對(duì)準(zhǔn)確的操作方法進(jìn)行了規(guī)范，但是護(hù)士在考試時(shí)仍然會(huì)出錯(cuò)[2]。為了讓護(hù)士對(duì)該項(xiàng)操作技術(shù)進(jìn)行切實(shí)有效的掌握，本研究比較了PDCA循環(huán)管理模式配合個(gè)體化培訓(xùn)與傳統(tǒng)培訓(xùn)對(duì)提高心肺腦復(fù)蘇技術(shù)的作用，發(fā)現(xiàn)前者較后者具有顯著優(yōu)勢，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2011年5月～2016年5月在我院工作的護(hù)士20名，納入標(biāo)準(zhǔn)：所有護(hù)士均為女性，均知情同意；排除標(biāo)準(zhǔn)：將無法有效配合研究的護(hù)士排除。依據(jù)培訓(xùn)方法將這些護(hù)士分為PDCA循環(huán)管理模式聯(lián)合個(gè)體化培訓(xùn)組（聯(lián)合培訓(xùn)組，n=10）和傳統(tǒng)培訓(xùn)組（n=10）兩組。聯(lián)合培訓(xùn)組護(hù)士年齡19～36歲，平均（23.3±3.0）歲；護(hù)齡0～16年，平均（3.0±1.2）年。在學(xué)歷方面，1名護(hù)士為本科，6名護(hù)士為大專，3名護(hù)士為中專。傳統(tǒng)培訓(xùn)組護(hù)士年齡20～36歲，平均（23.8±3.3）歲；護(hù)齡0～16年，平均（3.2±1.0）年。在學(xué)歷方面，2例護(hù)士為本科，5名護(hù)士為大專，3名護(hù)士為中專。兩組護(hù)士的一般資料比較差均不顯著（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 傳統(tǒng)培訓(xùn)組 傳統(tǒng)培訓(xùn)組護(hù)士接受傳統(tǒng)培訓(xùn)，應(yīng)用帶教組長統(tǒng)一示范―自己練習(xí)―參加考試這一傳統(tǒng)模式，帶教組長對(duì)規(guī)范的CRP操作進(jìn)行示范，詳細(xì)講解所有分解動(dòng)作，同時(shí)對(duì)護(hù)士的提問進(jìn)行耐心解答，然后護(hù)士自行練習(xí)，隨時(shí)向帶教老師或帶教組長提問有疑問的地方，帶教組長完成實(shí)習(xí)前1周對(duì)護(hù)士進(jìn)行統(tǒng)一考核。

1.2.2 聯(lián)合培訓(xùn)組 聯(lián)合培訓(xùn)組護(hù)士接受PDCA循環(huán)管理模式配合個(gè)體化培訓(xùn)，具體操作為：

1.2.2.1 PDCA循環(huán)管理模式 （1）計(jì)劃階段（Plan）。首先，對(duì)現(xiàn)狀進(jìn)行分析，將問題尋找出來。護(hù)士在校已經(jīng)學(xué)習(xí)過CPR，但是在校只對(duì)徒手心肺腦復(fù)蘇進(jìn)行了學(xué)習(xí)，只在院外急救中適用，而醫(yī)院采用的是徒手心肺腦復(fù)蘇聯(lián)合呼吸囊式心肺腦復(fù)蘇的模式，護(hù)士對(duì)該操作進(jìn)行學(xué)習(xí)的時(shí)間和臨床實(shí)習(xí)時(shí)間之前的間隔較長，大部分護(hù)士已經(jīng)將操作步驟過程基本甚至全部忘記。其次，對(duì)問題出現(xiàn)的原因進(jìn)行分析。召集所有護(hù)士，帶教組長及帶教老師和護(hù)士一起分析上述問題產(chǎn)生的原因，然后擬定出解決方案，擬定過程中嚴(yán)格依據(jù)護(hù)士共性問題，設(shè)定出護(hù)士訓(xùn)練結(jié)果應(yīng)達(dá)到的目標(biāo)；（2）實(shí)施階段（Do）。首先，統(tǒng)一護(hù)士的操作手法。為了有效的避免一些原則性的錯(cuò)誤，帶教組長集中所有護(hù)士，對(duì)相關(guān)理論知識(shí)進(jìn)行詳細(xì)講解和分步驟示范，使護(hù)士深刻理解。其次，充分練習(xí)、逐個(gè)指導(dǎo)。督促護(hù)士充分練習(xí)，然后再其他護(hù)士面前示范，讓其指出其中的錯(cuò)誤，最后帶教組長對(duì)其進(jìn)行補(bǔ)充性指導(dǎo)。再次，找出關(guān)鍵動(dòng)作領(lǐng)頭人，讓其帶領(lǐng)其他護(hù)士進(jìn)行小組練習(xí)，過程中仍然依據(jù)將操作錯(cuò)誤找出來，對(duì)錯(cuò)誤發(fā)生的原因進(jìn)行分析，總結(jié)出避免方法--對(duì)錯(cuò)誤進(jìn)行更改--對(duì)效果進(jìn)行檢查--對(duì)效果進(jìn)行總結(jié)的PDCA模式，如在一個(gè)護(hù)士發(fā)生某一動(dòng)作錯(cuò)誤時(shí)，相關(guān)動(dòng)作領(lǐng)頭人對(duì)其進(jìn)行示范，督促其反復(fù)練習(xí)，直到完全掌握；（3）檢驗(yàn)階段（Check）。帶教組長在護(hù)士進(jìn)行1周的練習(xí)后召集所有護(hù)士對(duì)動(dòng)作進(jìn)行再次演示，詳細(xì)記錄錯(cuò)誤操作并向護(hù)士反饋，督促其通過不斷練習(xí)有效糾正自身錯(cuò)誤；（4）應(yīng)用階段（Action）。帶教組長對(duì)護(hù)士進(jìn)行隨機(jī)考核、統(tǒng)一評(píng)分，然后對(duì)考試中的失誤原因進(jìn)行討論，在此過程中以小組的形式，然后進(jìn)行綜合分析，在此過程中嚴(yán)格依據(jù)討論意見，之后將相關(guān)領(lǐng)頭人組織起來對(duì)不合格原因進(jìn)行討論，在此過程中嚴(yán)格針對(duì)普遍、重復(fù)出現(xiàn)的錯(cuò)誤項(xiàng)目，將下一個(gè)循環(huán)的監(jiān)控焦點(diǎn)設(shè)定為擬定出的糾正、持續(xù)改進(jìn)策略。

1.2.2.2 個(gè)體化培訓(xùn) （1）成立個(gè)體化培訓(xùn)領(lǐng)導(dǎo)小組。成立培訓(xùn)領(lǐng)導(dǎo)小組，成員為重癥監(jiān)護(hù)室（Intensive care unit，ICU）護(hù)士長及?？谱o(hù)士，負(fù)責(zé)對(duì)培訓(xùn)計(jì)劃、培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)教材進(jìn)行制定、確定、選編，培訓(xùn)期間、培訓(xùn)前后考勤、考核等。本次培訓(xùn)的指導(dǎo)教材為《2010 美國心臟協(xié)會(huì)心肺腦復(fù)蘇及心血管急救指南》[3]；（2）培訓(xùn)。首先，制定科學(xué)培訓(xùn)內(nèi)容。理論培訓(xùn)內(nèi)容包括對(duì)急救成人生存鏈、基礎(chǔ)生命支持技術(shù)（《2010 美國心臟協(xié)會(huì)心肺腦復(fù)蘇及心血管急救指南》）的重點(diǎn)內(nèi)容進(jìn)行主要講解，對(duì)心肺腦復(fù)蘇、氣管插管及復(fù)蘇藥物應(yīng)用等相關(guān)理論知識(shí)進(jìn)行進(jìn)一步闡述。其次，對(duì)心肺腦復(fù)蘇、氣管插管等的操作步驟進(jìn)行分解，將其進(jìn)一步詳細(xì)講述給護(hù)士。再次，組織護(hù)士，讓其對(duì)新版心肺腦復(fù)蘇的操作視頻錄像進(jìn)行觀看。操作培訓(xùn)內(nèi)容包括球囊面罩給氧、心臟按壓、簡易呼吸器應(yīng)用等。最后制定合理的培訓(xùn)方法。應(yīng)用集體授課的形式向護(hù)士講解心肺腦復(fù)蘇理論知識(shí)，然后帶教老師和護(hù)士、護(hù)士和護(hù)士之間討論互動(dòng)。應(yīng)用小組形式進(jìn)行操作，指導(dǎo)過程中采用一對(duì)一的形式，操作示教及指導(dǎo)過程中采用智能型高級(jí)綜合模擬人急救護(hù)理模擬；（3）制定嚴(yán)格的考核程序，考核內(nèi)容分為兩部分，一部分為理論知識(shí)，另一部分為實(shí)踐技能。相關(guān)醫(yī)學(xué)研究表明[4]，促進(jìn)護(hù)士心肺腦復(fù)蘇操作水平的顯著提升，應(yīng)該在培訓(xùn)后第一時(shí)間反饋信息，6周后再次考核。據(jù)此，領(lǐng)導(dǎo)小組成員組織評(píng)委團(tuán)，完成培訓(xùn)后第一時(shí)間、6周分別進(jìn)行一次考核，考核合格后將相關(guān)證書頒發(fā)給護(hù)士，使其持證上崗。

1.3 觀察指標(biāo)

培訓(xùn)前后分別對(duì)兩組護(hù)士的出科考核成績進(jìn)行評(píng)定并詳細(xì)記錄。同時(shí)，對(duì)兩組護(hù)士的相關(guān)理論知識(shí)掌握情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。此外，對(duì)兩組護(hù)士的心肺腦復(fù)蘇結(jié)果進(jìn)行觀察。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，兩組護(hù)士的出科考核成績等計(jì)量資料以（x±s）表示，用t檢驗(yàn)，兩組護(hù)士的相關(guān)理論知識(shí)掌握情況、心肺腦復(fù)蘇結(jié)果等計(jì)數(shù)資料采用率[n（%）]表示，用Fisher確切概率法檢驗(yàn)，P

2 結(jié)果

2.1 兩組護(hù)士培訓(xùn)前后的出科考核成績變化情況比較

兩組護(hù)士培訓(xùn)后的出科考核成績均顯著高于培訓(xùn)前（P0.05），培訓(xùn)后聯(lián)合培訓(xùn)組護(hù)士的出科考核成績顯著高于傳統(tǒng)培訓(xùn)組（P

2.2 兩組護(hù)士的相關(guān)理論知識(shí)掌握情況、心肺腦復(fù)蘇結(jié)果比較

聯(lián)合培訓(xùn)組護(hù)士的相關(guān)理論知識(shí)掌握率、心肺腦復(fù)蘇成功率90.0%（9/10）、70.0%（7/10）均顯著高于傳統(tǒng)培訓(xùn)組[50.0%（5/10）、40.0%（4/10）]（P

3 討論

目前，我國還沒有成熟的護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)發(fā)展。相關(guān)醫(yī)學(xué)研究表明[5]，很多醫(yī)院在培訓(xùn)護(hù)士的過程中缺乏清晰的層次和突出的重點(diǎn)，缺乏規(guī)范化、系統(tǒng)化的培訓(xùn)。在不同的培訓(xùn)管理方法的作用下，各醫(yī)院的培訓(xùn)效果必然會(huì)受到不同影響。規(guī)范化培訓(xùn)一方面在新從業(yè)的護(hù)士身上適用，另一方面也在具有一定護(hù)理經(jīng)驗(yàn)的從業(yè)護(hù)士身上適用[6]。在生活及社會(huì)的影響下，護(hù)士缺乏充足的對(duì)新知識(shí)進(jìn)行主動(dòng)學(xué)習(xí)的積極性，進(jìn)而缺乏足夠快的知識(shí)更新速度。在舊思想、舊觀念的影響下對(duì)新觀念、新觀點(diǎn)持排斥態(tài)度。同時(shí)，缺乏充足的操作規(guī)范化制度，發(fā)生這一現(xiàn)象的原因?yàn)橹叭狈τ行У囊?guī)范化培訓(xùn)，所有這些均極易成為護(hù)患糾紛的隱患[7]。在這種情況下，臨床必須對(duì)護(hù)士進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)，從而促進(jìn)護(hù)士素質(zhì)及護(hù)理質(zhì)量的進(jìn)一步提升[8]。傳統(tǒng)培訓(xùn)方法m然在示范過程中重點(diǎn)闡述了護(hù)士常犯錯(cuò)誤，但并未針對(duì)性地糾正不同護(hù)士細(xì)節(jié)方面的不規(guī)范操作[9-12]。

個(gè)體化培訓(xùn)有效克服這一缺點(diǎn)，給予護(hù)士有針對(duì)性的培訓(xùn)和指導(dǎo)，使其對(duì)心肺腦復(fù)蘇操作規(guī)范進(jìn)行熟練掌握[13-15]。而PDCA教學(xué)法則具有系統(tǒng)性，計(jì)劃階段（P）對(duì)護(hù)士CRP操作熟悉程度進(jìn)行分析，找出護(hù)士的共性問題，帶教組長及帶教老師共同討論提出護(hù)士的共性問題解決方案，設(shè)定教學(xué)目標(biāo)，從而使教學(xué)的針對(duì)性、目的性更強(qiáng)；實(shí)施階段（D）帶教組長對(duì)標(biāo)準(zhǔn)、正規(guī)的CRP操作進(jìn)行統(tǒng)一演示，同時(shí)將其和理論有機(jī)結(jié)合起來進(jìn)行講解，使護(hù)士將理論和實(shí)踐有機(jī)結(jié)合起來。訓(xùn)練過程中給予護(hù)士一對(duì)一的指導(dǎo)，為個(gè)體化教學(xué)的實(shí)施提供良好的前提條件。由較好操作的護(hù)士擔(dān)任領(lǐng)頭人示范關(guān)鍵動(dòng)作，充分調(diào)動(dòng)護(hù)士的積極性；檢驗(yàn)階段（C）帶教組長在培訓(xùn)1周后對(duì)護(hù)士操作情況進(jìn)行檢驗(yàn)，為進(jìn)一步加強(qiáng)練習(xí)提供良好的前提條件；應(yīng)用階段（A）帶教組長對(duì)護(hù)士進(jìn)行隨機(jī)考核、統(tǒng)一評(píng)分，對(duì)考試中的失誤原因進(jìn)行討論，在此過程中以小組形式，能夠?yàn)槎酱僮o(hù)士進(jìn)一步練習(xí)提供良好的前提條件[16-20]。本研究結(jié)果表明，兩組護(hù)士培訓(xùn)后的出科考核成績均顯著高于培訓(xùn)前（P0.05），培訓(xùn)后聯(lián)合培訓(xùn)組護(hù)士的出科考核成績顯著高于傳統(tǒng)培訓(xùn)組（P

總之，PDCA循環(huán)管理模式配合個(gè)體化培訓(xùn)較傳統(tǒng)培訓(xùn)更能有效提高護(hù)士的出科考核成績、相關(guān)理論知識(shí)掌握率及心肺腦復(fù)蘇成功率，從而有效提升護(hù)士的心肺腦復(fù)蘇技術(shù)，值得在臨床推廣使用。

[參考文獻(xiàn)]

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篇3

[論文摘要]目的探討兩種培訓(xùn)方法對(duì)新畢業(yè)護(hù)士的培訓(xùn)效果。方法對(duì)2003年一2005年度的5O名新畢業(yè)護(hù)士給予實(shí)施傳統(tǒng)培訓(xùn)方法，設(shè)為對(duì)照組：2006年一2008年度的94名新畢業(yè)護(hù)士給予實(shí)施情境模擬和臨床實(shí)踐相結(jié)合規(guī)范化培訓(xùn)，設(shè)為觀察組。比較兩組新畢業(yè)護(hù)士基礎(chǔ)理論和護(hù)理技術(shù)操作成績。結(jié)果觀察組新畢業(yè)護(hù)士基礎(chǔ)理論和護(hù)理技術(shù)操作成績均優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較，均P

護(hù)理基礎(chǔ)理論和護(hù)理技術(shù)操作是每位新畢業(yè)護(hù)士必須盡快掌握的基本技能，其掌握的程度是否規(guī)范化可直接影響病人的舒適與康復(fù)Ir。然而，對(duì)于剮走出校門進(jìn)入臨床工作的新護(hù)士來說．如何使她們盡快完成從護(hù)生轉(zhuǎn)變到護(hù)士的角色，掌握規(guī)范化護(hù)理技術(shù)操作，更好服務(wù)于臨床，其關(guān)系到護(hù)理質(zhì)量高低和護(hù)理隊(duì)伍的建設(shè)，也是醫(yī)院護(hù)理管理者非常關(guān)注的問題。本院是1所三級(jí)甲等綜合醫(yī)院，目前正處于快速發(fā)展時(shí)期，近年來不斷增設(shè)新科室，新上崗護(hù)士也逐年增加，傳統(tǒng)的培訓(xùn)方法雖然取得了一定成效，但仍不理想，新護(hù)士不能很好地運(yùn)用評(píng)判性思維對(duì)患者實(shí)施個(gè)體化護(hù)理。自2006年以來本院采用了情境模擬和臨床實(shí)踐相結(jié)合的規(guī)范化培訓(xùn)方法．取得了較好效果，現(xiàn)將方法及結(jié)果報(bào)道如下。

1對(duì)象與方法

1．1對(duì)象

2003年一2005年度新畢業(yè)護(hù)士50名(設(shè)為對(duì)照組)，2006年一2008年度新畢業(yè)護(hù)士94名(設(shè)為觀察組)。其中男1名，女143名，年齡l9—25歲，平均(22．O0±3．O0)歲；學(xué)歷：本科2名(1．39％)，大專15名(10．42％)，中專127名(88．19％)。兩組在年齡、性別、學(xué)歷等方面比較，均P>0．05，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1．2方法

1．2．1對(duì)照組采用傳統(tǒng)培訓(xùn)方法，即新畢業(yè)護(hù)士安排到各科室后，由各科室選擇導(dǎo)師負(fù)責(zé)對(duì)新護(hù)士臨床實(shí)踐培訓(xùn)，再由各病區(qū)護(hù)士長和內(nèi)外科總護(hù)士長負(fù)責(zé)抽查考核。

1．2．2觀察組采用情境模擬和臨床實(shí)踐相結(jié)合的培訓(xùn)方法，具體內(nèi)容包括以下。

I．2．2．1成立培訓(xùn)指導(dǎo)小組醫(yī)院成立新護(hù)士培訓(xùn)指導(dǎo)小組，挑選各科室護(hù)士長擔(dān)任培訓(xùn)、考核工作成員(要求是由從事臨床護(hù)理技術(shù)操作多年．經(jīng)驗(yàn)豐富．理論知識(shí)及技術(shù)操作扎實(shí)的護(hù)士長組成)。

1．2．2．2精心挑選導(dǎo)師先從各個(gè)科室挑選帶教能力強(qiáng)，業(yè)務(wù)水平高，技術(shù)操作熟練的護(hù)師，經(jīng)培訓(xùn)指導(dǎo)小組護(hù)士長培訓(xùn)及考核合格后再擔(dān)任新畢業(yè)護(hù)士的帶教老師。

1．2．2．3情景模擬培訓(xùn)指導(dǎo)小組護(hù)士長以情境模擬的形式，對(duì)新畢業(yè)護(hù)士進(jìn)行獨(dú)項(xiàng)考核評(píng)估(情境模擬是指針對(duì)具體病例，提出相關(guān)護(hù)理問題和護(hù)理問題中所涉及的技術(shù)操作，由受培訓(xùn)成員進(jìn)行作答和操作)。

1．2．2．4臨床實(shí)踐新畢業(yè)護(hù)士的護(hù)理技術(shù)操作在各病區(qū)帶教老師和護(hù)士長的指導(dǎo)下進(jìn)行練習(xí)，然后再集中到培訓(xùn)指導(dǎo)小組培訓(xùn)、考核。在集中培訓(xùn)時(shí)先由1名新護(hù)士抽查24項(xiàng)操作中的1項(xiàng)護(hù)理操作，再由指導(dǎo)小組護(hù)士長示范點(diǎn)評(píng)1．2．3效果評(píng)價(jià)考核評(píng)分總分為100分．分別為評(píng)估病人及環(huán)境10分、核對(duì)醫(yī)囑及病人10分、告知病人及家屬10分、準(zhǔn)備病人及用物10分、實(shí)施操作及舒適護(hù)理40分、整理病床單元及用物10分、觀察及記錄病情及效果1O分。根據(jù)個(gè)人操作能力和作答水平進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。

1．3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)采用SPSS11．0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料以均數(shù)-4-標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示，兩種培訓(xùn)方法考核成績比較采用f檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水平僅=0．05。

2結(jié)果

兩種培訓(xùn)方法護(hù)士考核成績比較見表1。由表1可見，觀察組考核成績在評(píng)估、核對(duì)、告知、準(zhǔn)備、實(shí)施與舒適護(hù)理、觀察記錄及綜合評(píng)價(jià)方面得分均明顯高于對(duì)照組(均P

3討論

3．1傳統(tǒng)培訓(xùn)方法不足之處分析

傳統(tǒng)培訓(xùn)方法是巾符科室導(dǎo)師負(fù)責(zé)培訓(xùn)指導(dǎo)臨床實(shí)踐及考核．病區(qū)護(hù)士長和內(nèi)外科總護(hù)士長負(fù)責(zé)檢查培訓(xùn)效果。該培訓(xùn)方法沒有針對(duì)新護(hù)士的具體情況，采用具體病例實(shí)施全程的理論結(jié)合實(shí)踐進(jìn)行培訓(xùn)．有時(shí)只是針對(duì)某項(xiàng)護(hù)理操作進(jìn)行考核。此種培訓(xùn)方法存在著以下問題：新畢業(yè)護(hù)士儀為操作而操作，無法做到“以病人為中心”，不能很好地運(yùn)用評(píng)判性思維實(shí)施個(gè)體化護(hù)理。培訓(xùn)效果受到各科室導(dǎo)師帶教能力強(qiáng)弱的影響，如果病區(qū)導(dǎo)師帶教能力較強(qiáng)，那么新護(hù)士的技術(shù)操作水平就比較好；反之亦然。因內(nèi)科系統(tǒng)護(hù)士由內(nèi)科總護(hù)士長負(fù)責(zé)抽查考核，外科系統(tǒng)護(hù)士由外科總護(hù)士長負(fù)責(zé)抽查考核，使新護(hù)士在內(nèi)外科輪轉(zhuǎn)時(shí)出現(xiàn)護(hù)理技術(shù)操作手法不統(tǒng)一現(xiàn)象，從而影響其臨床實(shí)踐適應(yīng)能力。

3．2情境模擬與臨床實(shí)踐相結(jié)合培訓(xùn)方法效果分析

3．2．1情境模擬與臨床實(shí)踐相結(jié)合培訓(xùn)法提高了新護(hù)士操作技能水平護(hù)理基礎(chǔ)理論和護(hù)理技術(shù)操作是臨床護(hù)理工作中的重要組成部分，護(hù)士的基礎(chǔ)護(hù)理操作是規(guī)范、熟練程度將直接影響其對(duì)護(hù)理質(zhì)量的評(píng)價(jià)。研究發(fā)現(xiàn)，新護(hù)士1年內(nèi)的理論考試合格率較高，而操作考試合格率較低，提示新護(hù)士不能有效地將理論聯(lián)系實(shí)踐。本院針對(duì)部分護(hù)士教育程度較低(中專護(hù)士占88．19％)及基礎(chǔ)理論知識(shí)不夠扎實(shí)的具體情況，我們在情景模擬與實(shí)踐中給予新護(hù)士針對(duì)性的培訓(xùn)指導(dǎo)，培養(yǎng)新護(hù)士對(duì)操作技術(shù)的實(shí)際運(yùn)用能力，用“以病人為中心”的服務(wù)理念及護(hù)理理論引導(dǎo)新護(hù)士如何進(jìn)行評(píng)估病人，并在準(zhǔn)備、實(shí)施操作過程中善于運(yùn)用評(píng)判性思維．注重與病人之間的人際溝通，真正為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。由表1可見，在情境模擬與臨床實(shí)踐相結(jié)合培訓(xùn)過程中，新護(hù)士在護(hù)理操作技能考核中對(duì)評(píng)估、核對(duì)、告知、準(zhǔn)備、實(shí)施、觀察記錄等項(xiàng)目的考核成績均明顯高于傳統(tǒng)培訓(xùn)法。

3．2．2情境模擬與臨床實(shí)踐相結(jié)合培訓(xùn)方法提高了新護(hù)士綜合素質(zhì)責(zé)任心是護(hù)士減少缺陷發(fā)生的基本保證。情景模擬和實(shí)踐相結(jié)合培訓(xùn)方法是根據(jù)各項(xiàng)護(hù)理操作目的、要點(diǎn)、注意事項(xiàng)等進(jìn)行提問，能幫助新護(hù)士理論聯(lián)系實(shí)際，加深理解和記憶，使之善于運(yùn)用評(píng)判性思維，能運(yùn)用溝通技巧和應(yīng)變能力為病人實(shí)施個(gè)體化護(hù)理，充分調(diào)動(dòng)她們學(xué)習(xí)、工作積極性及增強(qiáng)責(zé)任心。人的素質(zhì)是指在先天稟賦的基礎(chǔ)上通過教育和社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)而發(fā)展成為人的主體性品質(zhì)．即人的品德．智力和審美等方面品質(zhì)及其表現(xiàn)能力的系統(tǒng)整合。在情境模擬與臨床實(shí)踐相結(jié)合的培訓(xùn)過程中，我們重視新護(hù)士綜合素質(zhì)的培養(yǎng)，提高其業(yè)務(wù)水平。因此，新護(hù)士能從病人的整體利益出發(fā)，根據(jù)個(gè)體不同需求采取最佳的護(hù)理方式為病人提供服務(wù)，并在操作過程中注意與病人進(jìn)行有效溝通，觀察病人病情，評(píng)估病人整個(gè)治療過程實(shí)施護(hù)理措施效果的好壞，并能及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)的新問題，及時(shí)給予處理。

3．2．3情境模擬與I臨床實(shí)踐相結(jié)合培訓(xùn)方法避免教學(xué)水平參差不齊的現(xiàn)象情境模擬與臨床實(shí)踐相結(jié)合的培訓(xùn)方法，導(dǎo)師均是從各科室精心挑選出來，她們技術(shù)操作熟練，且經(jīng)培訓(xùn)指導(dǎo)小組培訓(xùn)及考核合格后再擔(dān)任新畢業(yè)護(hù)士的導(dǎo)師。而新護(hù)士在科內(nèi)進(jìn)行操作練習(xí)后再集中由指導(dǎo)組護(hù)士長統(tǒng)一培訓(xùn)及考核。這樣，既不受導(dǎo)師帶教能力強(qiáng)弱程度的影響，又可增強(qiáng)了新護(hù)上的臨床技術(shù)操作水平，同時(shí)義統(tǒng)一了全院護(hù)理技術(shù)操作手法。

篇4

關(guān)鍵詞:煤礦安全培訓(xùn) 模塊式教學(xué) 現(xiàn)場實(shí)踐教學(xué) 教學(xué)方法 創(chuàng)新

目前,我國煤炭行業(yè)正處在資源整合重組加速發(fā)展階段,同時(shí)也是處在生產(chǎn)安全事故的“易發(fā)期”。自煤礦安全教育培訓(xùn)被列為國家煤礦安全生產(chǎn)“十一五”規(guī)劃中七項(xiàng)主要任務(wù)之一后,安全培訓(xùn)教育越來越受到各方面的重視,在安全生產(chǎn)工作中的地位和作用日漸突出。安全培訓(xùn)的質(zhì)量直接影響到煤礦安全生產(chǎn)形勢,安全培訓(xùn)能夠提高員工的安全意識(shí)和技術(shù)水平,使之牢固樹立“安全第一,預(yù)防為主,綜合治理”的思想,促進(jìn)安全生產(chǎn)的實(shí)現(xiàn)。

近年來,煤礦各單位積極組織員工培訓(xùn),努力提高員工素質(zhì),取得了一定的成效,但在實(shí)際培訓(xùn)過程中還存在一些問題,其中比較突出的是方式、方法單一,手段不夠靈活,制約了學(xué)員學(xué)習(xí)的自主性和創(chuàng)造性,束縛了學(xué)員創(chuàng)新能力的發(fā)展。現(xiàn)代煤礦企業(yè)安全培訓(xùn)要求在系統(tǒng)、全面地分析煤礦企業(yè)教育發(fā)展的現(xiàn)狀及存在問題后,結(jié)合時(shí)代環(huán)境特點(diǎn)和個(gè)性需求,對(duì)現(xiàn)代煤礦企業(yè)安全教育的后續(xù)發(fā)展進(jìn)行準(zhǔn)確定位,突破發(fā)展的瓶頸,提升管理的水平[1-3]。

作為煤礦培訓(xùn)機(jī)構(gòu),必須創(chuàng)新教學(xué)方法,提高培訓(xùn)質(zhì)量[1]。中國礦業(yè)大學(xué)作為國內(nèi)最重要的礦業(yè)高等學(xué)府和煤礦培訓(xùn)機(jī)構(gòu),立足提高培訓(xùn)質(zhì)量,針對(duì)企業(yè)不同層次的實(shí)際情況,從不同學(xué)員的需求出發(fā),精心安排不同的教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法;寓教于樂,激發(fā)學(xué)員的學(xué)習(xí)興趣,提高培訓(xùn)質(zhì)量,為礦業(yè)安全發(fā)展提供人才保障[2]。在反復(fù)調(diào)研、論證的基礎(chǔ)上,確定企業(yè)的培訓(xùn)需求,策劃、開發(fā)培訓(xùn)項(xiàng)目,制定培訓(xùn)方案,使培訓(xùn)計(jì)劃準(zhǔn)確、可行、無誤和針對(duì)性強(qiáng)。為了更好地提高安全技術(shù)培訓(xùn)質(zhì)量,處理好教學(xué)活動(dòng)中教與學(xué)之間的關(guān)系,必須在授課時(shí)選用適合煤礦安全培訓(xùn)自身特點(diǎn)的教學(xué)方法。不同的教學(xué)方法體系其側(cè)重點(diǎn)不同,而一個(gè)完整的體系必須具備驅(qū)動(dòng)、受動(dòng)、調(diào)控和保障的功能,才能有序、高效地運(yùn)轉(zhuǎn),從而實(shí)現(xiàn)目標(biāo)?！澳K式教學(xué)法”和“現(xiàn)場實(shí)踐教學(xué)法”即是其中常用的兩種教學(xué)方法,筆者結(jié)合近幾年的培訓(xùn)工作經(jīng)驗(yàn),淺談現(xiàn)代煤礦企業(yè)安全教育發(fā)展的新要求,以及“模塊式教學(xué)”和“現(xiàn)場實(shí)踐教學(xué)”在創(chuàng)新煤礦安全培訓(xùn)教學(xué)方法中的作用。

1、現(xiàn)代煤礦安全教育培訓(xùn)的新特點(diǎn)和要求

現(xiàn)代安全教育培訓(xùn)采用的是對(duì)特定教育情景和實(shí)際教育教學(xué)活動(dòng)過程的描述,采用多種教育手段如文本圖形與視頻、動(dòng)畫、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)等多媒體手段結(jié)合使用,使用靈活,增強(qiáng)了課堂教學(xué)的趣味性,從而提高了學(xué)員的學(xué)習(xí)效率。

1.1 以學(xué)員為主體,激發(fā)學(xué)習(xí)興趣

現(xiàn)代煤礦企業(yè)安全教育必須堅(jiān)持以人為本,加強(qiáng)與學(xué)員之間的溝通,激發(fā)他們學(xué)習(xí)的自主性,尊重學(xué)員的興趣和個(gè)性需求,結(jié)合企業(yè)產(chǎn)業(yè)特點(diǎn)與學(xué)員的專業(yè)特點(diǎn),采用與之相適應(yīng)的安全教育主題和培訓(xùn)形式,創(chuàng)造個(gè)性化的教育教學(xué)環(huán)境和條件。另一方面,要建立教育反饋?zhàn)饔脵C(jī)制,及時(shí)、準(zhǔn)確地掌握學(xué)員安全教育的具體效果,根據(jù)學(xué)員個(gè)性化的反饋信息對(duì)整體安全教育計(jì)劃進(jìn)行進(jìn)一步的完善。

1.2 以煤礦實(shí)際生產(chǎn)工作為基礎(chǔ)

現(xiàn)代煤礦企業(yè)的安全教育與培訓(xùn)工作要以煤礦企業(yè)的生產(chǎn)實(shí)際為基礎(chǔ),一切從現(xiàn)場生產(chǎn)實(shí)際出發(fā),從煤礦事故發(fā)生的主要原因出發(fā)。安排的安全教育培訓(xùn)內(nèi)容要與實(shí)際的安全生產(chǎn)密切結(jié)合,并且還應(yīng)根據(jù)學(xué)員的文化程度、技能等級(jí)、崗位分類和所擔(dān)負(fù)的工作來進(jìn)行有針對(duì)性的教育培訓(xùn)。

1.3 以創(chuàng)新教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法為中心

在創(chuàng)建創(chuàng)新型社會(huì)的宏觀形勢下,煤礦企業(yè)安全教育不僅要在觀念上進(jìn)行創(chuàng)新,而且要求加大對(duì)煤礦安全教育的方式、方法、內(nèi)容與傳播手段進(jìn)行創(chuàng)新及投入。同時(shí)應(yīng)注意形式的多變、新穎,結(jié)合現(xiàn)有的安全教育方法,從實(shí)踐中挖掘創(chuàng)新,并鼓勵(lì)學(xué)員自主創(chuàng)新,自覺地參與到學(xué)習(xí)中去。

1.4 以長期性、系統(tǒng)性的職業(yè)化安全教育為目標(biāo)

各企業(yè)應(yīng)針對(duì)自身的不同情況制定出系統(tǒng)的、有效的培訓(xùn)計(jì)劃,既要有總體目標(biāo),又要有階段性目標(biāo),做到有計(jì)劃、有重點(diǎn)、易實(shí)施、能考核。通過各種人性化的手段,來引導(dǎo)員工由被動(dòng)地接受管理,到主動(dòng)地承擔(dān)責(zé)任、投入工作的轉(zhuǎn)變,將成為現(xiàn)代煤礦企業(yè)安全教育的新目標(biāo)。

2、模塊式教學(xué)在煤礦安全培訓(xùn)中的應(yīng)用

模塊式教學(xué)就是將知識(shí)點(diǎn)按其包含內(nèi)容不同,劃分成一個(gè)一個(gè)模塊,通過對(duì)每一個(gè)分支模塊的學(xué)習(xí),最后綜合起來掌握整個(gè)知識(shí)點(diǎn)[3]。

2.1 模塊式教學(xué)的優(yōu)點(diǎn)

模塊式教學(xué)關(guān)鍵在于系統(tǒng)的分解,把知識(shí)結(jié)構(gòu)像積木一樣可進(jìn)行不同組合。與傳統(tǒng)的培訓(xùn)模式相比較,它具有教學(xué)靈活性和應(yīng)用性、針對(duì)性強(qiáng)的特點(diǎn)。無論在學(xué)制、專業(yè)設(shè)置上,還是在教學(xué)手段等方面較靈活。比如,一個(gè)學(xué)員,只要掌握了幾個(gè)基本的模塊,就能去工作。今后,如果他還想要進(jìn)一步發(fā)展,可以再來學(xué)習(xí)其它的模塊。因此,對(duì)于時(shí)間短、學(xué)習(xí)時(shí)間不連貫的煤礦安全培訓(xùn),模塊式教學(xué)有利于學(xué)員對(duì)知識(shí)的記憶和理解。

2.2 模塊式教學(xué)的效果

為了檢驗(yàn)這種教學(xué)方法的效果,對(duì)前期參加煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)的學(xué)員進(jìn)行了問卷調(diào)查,將模塊式教學(xué)方法與以往按章節(jié)順序來講授的傳統(tǒng)方法進(jìn)行比較,其中80%的人認(rèn)同模塊式教學(xué)方法優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué),10%的人認(rèn)同傳統(tǒng)教學(xué)優(yōu)于模塊式教學(xué)方法,10%的人認(rèn)為兩者沒有太大差別。同時(shí)問卷調(diào)查了贊同的原因與反對(duì)的原因,其中贊同原因中100%人員選擇此種教學(xué)方法在時(shí)間機(jī)動(dòng)性上優(yōu)越于傳統(tǒng)教學(xué),90%的人認(rèn)為此種方法理解上優(yōu)越于傳統(tǒng)教學(xué),90%的人認(rèn)為此種方法記憶上優(yōu)越于傳統(tǒng)教學(xué)。

3、現(xiàn)場實(shí)踐教學(xué)在煤礦安全培訓(xùn)中的應(yīng)用

煤礦安全培訓(xùn)的現(xiàn)場實(shí)踐教學(xué)模式是對(duì)傳統(tǒng)煤礦安全培訓(xùn)方式的反思與重構(gòu),是一種全新的培訓(xùn)理念。該模式是現(xiàn)代成人培訓(xùn)模式,是基于能力的、行動(dòng)學(xué)習(xí)培訓(xùn)模式,是將煤礦行業(yè)安全生產(chǎn)和安全管理實(shí)際相結(jié)合的一次有益嘗試[4]。

以現(xiàn)場為中心的煤礦安全培訓(xùn)模式的特點(diǎn):(1)以生產(chǎn)班組為主體。以現(xiàn)場為中心煤礦安全培訓(xùn)模式進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)以團(tuán)隊(duì)為主體,強(qiáng)調(diào)培訓(xùn)是團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí),培訓(xùn)的主體不是孤立的職工,而是要綜合考量團(tuán)隊(duì)整體,要求每位學(xué)員必須具備適應(yīng)整體、服務(wù)整體和改進(jìn)整體的能力。(2)以解決問題為導(dǎo)向?，F(xiàn)場是實(shí)際問題萌芽的地方,發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題都離不開現(xiàn)場。以現(xiàn)場為中心煤礦安全培訓(xùn)模式強(qiáng)調(diào)以解決實(shí)際問題為導(dǎo)向,圍繞生產(chǎn)實(shí)際問題,師生互動(dòng),共同探討,以期解決問題或獲得解決問題的啟發(fā)與思路的過程。(3)以經(jīng)驗(yàn)共享為基礎(chǔ)。以現(xiàn)場為中心煤礦安全培訓(xùn)模式強(qiáng)調(diào)團(tuán)隊(duì)成員經(jīng)驗(yàn)共享為基礎(chǔ),為學(xué)員之間、師生之間提供了現(xiàn)場經(jīng)驗(yàn)交流、觀摩和互動(dòng)的平臺(tái),借助教師的合理組織、啟發(fā)和誘導(dǎo),從而激活學(xué)員的“內(nèi)部學(xué)習(xí)資源”,實(shí)現(xiàn)經(jīng)驗(yàn)共享。通過培訓(xùn)教學(xué)資料的長期積累,從而使整個(gè)企業(yè)和煤炭行業(yè)受益。

中國礦業(yè)大學(xué)具有較為完備和先進(jìn)的教學(xué)科研實(shí)驗(yàn)設(shè)施,現(xiàn)有2個(gè)國家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室(煤炭資源與安全開采、深部巖土力學(xué)與地下工程)、1個(gè)國家工程研究中心(煤礦瓦斯治理)和其他多個(gè)省部級(jí)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室。在安全培訓(xùn)過程中,安排學(xué)員在實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行現(xiàn)場一體化教學(xué),將課堂講授與現(xiàn)場示范相結(jié)合,使學(xué)員了解設(shè)備,同時(shí)理論與實(shí)踐結(jié)合,學(xué)以致用。通過現(xiàn)場觀察演示、步驟模仿和親自操作等方式,在實(shí)際操作過程中發(fā)現(xiàn)問題,提高學(xué)員分析問題、解決問題的能力。

同時(shí),我校現(xiàn)已與二十多家單位簽訂了校外實(shí)習(xí)基地協(xié)議,如徐州礦業(yè)集團(tuán)龐莊礦、張小樓礦、旗山礦、棗莊中泰礦業(yè)集團(tuán)的朝陽礦、兗礦集團(tuán)的鮑店煤礦等。培訓(xùn)學(xué)員可在校外實(shí)習(xí)基地結(jié)合所學(xué)專題對(duì)各種礦井進(jìn)行了全方位的實(shí)地考察,同時(shí),我們聘請(qǐng)各礦業(yè)集團(tuán)負(fù)責(zé)安全、生產(chǎn)等方面的專家領(lǐng)導(dǎo)為兼職教授,給學(xué)員介紹煤礦相關(guān)的開采技術(shù)條件、主要災(zāi)害事故隱患和各種針對(duì)性措施,把可能存在的主要災(zāi)害事故隱患列為安全培訓(xùn)的重點(diǎn)內(nèi)容。同時(shí),教師、學(xué)員會(huì)同煤礦技術(shù)人員直接深入到工作面,熟悉煤礦所使用設(shè)備的原理、結(jié)構(gòu)、操作、維修以及事故預(yù)防等系列常識(shí),然后有針對(duì)性地為學(xué)員講解他們每天使用的設(shè)備。實(shí)習(xí)單位指導(dǎo)人員和相關(guān)設(shè)施較好地滿足了學(xué)員各種專題的實(shí)踐教學(xué)需求,學(xué)員全面系統(tǒng)地了解井下的各類支護(hù)以及各種工作面煤層內(nèi)采煤、掘進(jìn)、機(jī)電、運(yùn)輸、通風(fēng)、地質(zhì)防治水等煤礦主體專業(yè),全面了解煤炭生產(chǎn)的全過程,深化了對(duì)所學(xué)理論的認(rèn)識(shí)和理解,保證了培訓(xùn)的實(shí)用性。

4、結(jié)語

總之,煤礦安全培訓(xùn)不同于行業(yè)和技能培訓(xùn),多半是應(yīng)知應(yīng)會(huì)、法律、法規(guī)、流程規(guī)范等,學(xué)員大都是以求新、實(shí)用為知識(shí)取向,因此煤礦的安全教育培訓(xùn)不能永久地保持一定模式長期不變,應(yīng)該與時(shí)俱進(jìn)、及時(shí)創(chuàng)新,才能跟上時(shí)代的變化;同時(shí)要圍繞學(xué)員的工作任務(wù)和特點(diǎn),靈活選擇教學(xué)方法,激發(fā)學(xué)員的學(xué)習(xí)熱情。我們始終保持思想上的敏銳性和觀念上的創(chuàng)新意識(shí),創(chuàng)新項(xiàng)目特色,形成品牌優(yōu)勢,充分體現(xiàn)安全培訓(xùn)“以人為本,創(chuàng)新培訓(xùn)”的新理念,積極推進(jìn)煤礦培訓(xùn)教學(xué)方式方法的創(chuàng)新[5],切實(shí)提高培訓(xùn)的針對(duì)性、實(shí)效性和感染力,不斷提高培訓(xùn)質(zhì)量和效果,為煤礦安全生產(chǎn)打好堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)和提供有力保障。

參考文獻(xiàn)

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篇5

【關(guān)鍵詞】護(hù)生；入科前；操作；參與式

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484（2013）11-0794-02

臨床護(hù)理學(xué)是一門理論性和實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，培養(yǎng)護(hù)生的目標(biāo)就是培養(yǎng)實(shí)用性人才，臨床基本技能是每個(gè)護(hù)生必須具備的基本實(shí)踐能力[1]。為了使護(hù)生盡快掌握各項(xiàng)常用護(hù)理技術(shù)操作并能夠與臨床實(shí)際相結(jié)合，提高實(shí)踐技巧，我院進(jìn)行了技術(shù)操作教學(xué)培訓(xùn)改革，摸索出了適用于護(hù)理實(shí)習(xí)學(xué)生的培訓(xùn)方法，通過護(hù)理部統(tǒng)一集中培訓(xùn)，采用參與式教學(xué)方法，使學(xué)生在較短時(shí)間內(nèi)掌握護(hù)理技術(shù)操作，提高了培訓(xùn)效果。現(xiàn)介紹如下：

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象 將2007級(jí)和2008級(jí)在我院實(shí)習(xí)的同一院校的護(hù)生分為兩組，2007級(jí)為對(duì)照組（66名），2008級(jí)為實(shí)驗(yàn)組（68名）。男10名，女124名，平均年齡17+1.15歲。兩組學(xué)生年齡和專業(yè)基礎(chǔ)課的學(xué)習(xí)平均成績經(jīng)t檢驗(yàn)、基礎(chǔ)文化差別、性別經(jīng)卡方檢驗(yàn)均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），兩組基線資料均衡性良好。

1.2 方法

1.2.1 制訂培訓(xùn)計(jì)劃 列出常用的護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)內(nèi)容，合理分配時(shí)間，包括：六步洗手法，無菌技術(shù)，生命體征的測量，鋪床法，口腔護(hù)理，鼻飼，靜脈輸液，穿脫隔離衣，注射法，靜脈采血，導(dǎo)尿，灌腸，2010版心肺復(fù)蘇術(shù)。

1.2.2 帶教老師的要求 選擇品學(xué)兼優(yōu)，具有事業(yè)心、責(zé)任心強(qiáng)，樂于奉獻(xiàn)，業(yè)務(wù)水平較高和護(hù)理經(jīng)驗(yàn)豐富，語言表達(dá)能力好的高年資主管護(hù)師，擔(dān)任護(hù)理技術(shù)操作的培訓(xùn)教師，各位教師分別承擔(dān)2～3項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作內(nèi)容。

1.2.3 培訓(xùn)方法 實(shí)驗(yàn)組采用參與式教學(xué)法，對(duì)照組采用傳統(tǒng)教學(xué)法。兩種教學(xué)方法的授課教師、考核標(biāo)準(zhǔn)、評(píng)價(jià)形式相同，授課方法不同。提前把操作培訓(xùn)項(xiàng)目表分發(fā)給實(shí)，由組長通知組員做好預(yù)習(xí)工作。

參與式教學(xué)法改變傳統(tǒng)教學(xué)中教師示教-學(xué)生練習(xí)-教師指導(dǎo)的方法，突出學(xué)生在操作過程中的主體地位。在技能訓(xùn)練室教師隨機(jī)抽取一名學(xué)生進(jìn)行操作演示，每完成一項(xiàng)后，由每位護(hù)生指出該同學(xué)在操作中存在的問題，找出容易出錯(cuò)的步驟，教師補(bǔ)充，而后講授考核程序和模式后，再抽取一名學(xué)生按照技術(shù)操作考核標(biāo)準(zhǔn)從評(píng)估到評(píng)價(jià)完整演示一遍，使學(xué)生掌握整個(gè)操作流程，提出問題，最后護(hù)生練習(xí)，教師進(jìn)行指導(dǎo)。每堂課程結(jié)束后教師簡明回顧重點(diǎn)內(nèi)容，有指導(dǎo)性評(píng)價(jià)，使學(xué)生進(jìn)一步掌握所學(xué)知識(shí)并有所發(fā)現(xiàn)。在評(píng)價(jià)護(hù)生的過程中，發(fā)揮教師的主觀能動(dòng)性，對(duì)出現(xiàn)的共性問題及時(shí)指出，正確引導(dǎo)，對(duì)個(gè)別出現(xiàn)的問題，引導(dǎo)討論，在討論中讓他們拓寬知識(shí)面，提高知識(shí)層次。

對(duì)照組由教師按照技術(shù)操作考核標(biāo)準(zhǔn)從評(píng)估到評(píng)價(jià)完整演示一遍，并講授考核程序和模式。演示后學(xué)生練習(xí)，教師進(jìn)行指導(dǎo)。

1.2.4 評(píng)價(jià)工具

1.2.4.1 考核分?jǐn)?shù)：均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差。

1.2.4.2 帶教老師對(duì)學(xué)生操作技術(shù)滿意度評(píng)價(jià)量表：自行設(shè)計(jì)量表，該量表經(jīng)過三位專家進(jìn)行內(nèi)容審核后使用。共6個(gè)維度，分別是儀表、操作前準(zhǔn)備（包括評(píng)估）、操作過程、操作后（包括用物處理、記錄等內(nèi)容）、理論提問、整個(gè)操作流程的熟練程度，每項(xiàng)分為三級(jí)評(píng)分，即滿意、一般、不滿意，分別賦值3、2、1分，得分越高說明滿意度越高。

1.2.5 資料收集方法

1.2.5.1 帶教老師：學(xué)生入科4周后，第5周現(xiàn)場發(fā)放“帶教老師對(duì)護(hù)生操作技術(shù)滿意度評(píng)價(jià)量表”，回顧其入科后常用護(hù)理技術(shù)操作實(shí)操情況，講明每項(xiàng)內(nèi)容及填表方法。當(dāng)場填寫，當(dāng)時(shí)收回。共發(fā)放調(diào)查問卷134份，回收134份，回收率為100%。

1.2.5.2 護(hù)生：集中培訓(xùn)結(jié)束后進(jìn)行考核，由授課教師按照《北京市護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范》（試行版）進(jìn)行考核。

1.2.6 統(tǒng)計(jì)方法：采用SPSS11.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入及統(tǒng)計(jì)學(xué)分析?？己顺煽冇镁鶖?shù)±標(biāo)準(zhǔn)差；滿意度評(píng)價(jià)采用卡方檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

兩組技能操作考核成績見表1，帶教老師對(duì)學(xué)生操作技術(shù)滿意度評(píng)價(jià)見表2

實(shí)驗(yàn)組技能操作考核成績90.29+6.27；對(duì)照組操作考核成績84.70+7.85。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，2組技能操作考核成績比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

3.1 傳統(tǒng)的護(hù)理技能操作培訓(xùn)方法，是教師在上面講，學(xué)生在下面被動(dòng)聽，教學(xué)關(guān)系為：我講、你聽，我問、你答，我做、你看，教代替了學(xué)，學(xué)生是被教會(huì)，而不是自己學(xué)會(huì)[2]，并且講課時(shí)間稍長注意力難以集中，超過30分鐘后，注意力下降。一般在教師講授開始10-15分鐘后，學(xué)生注意力會(huì)很快下降[3]。此種培訓(xùn)方法以教師的主觀意識(shí)為主，教師認(rèn)為哪里是操作中的難點(diǎn)便會(huì)重點(diǎn)講解，容易忽視學(xué)生所真正需要的環(huán)節(jié)。教師演示完成后護(hù)生自己練習(xí)，缺少緊張感、壓力感和主動(dòng)性，存在練好練壞一個(gè)樣的心理，護(hù)生的護(hù)理技能得不到鍛煉與提高。

3.2 參與式教學(xué)是近幾年國內(nèi)外所倡導(dǎo)的一種旨在提高教師教學(xué)效果和促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)方式變革的新型教學(xué)方式[4]。在常用護(hù)理技術(shù)操作教學(xué)培訓(xùn)中，對(duì)護(hù)生采用參與式教學(xué)法，改變了傳統(tǒng)的教師單向傳授知識(shí)教學(xué)模式，對(duì)于充分發(fā)揮學(xué)生的主體作用，提高教學(xué)質(zhì)量等方面具有很重要的作用。

3.3 參與式教學(xué)法在對(duì)護(hù)生進(jìn)行護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)中具有以下優(yōu)點(diǎn)：

3.3.1 加深護(hù)生對(duì)理論知識(shí)的理解和記憶，能夠調(diào)動(dòng)學(xué)生的主動(dòng)性、積極性、參與性和表現(xiàn)性。護(hù)生對(duì)演示的同學(xué)提出問題，給其充分發(fā)表意見的機(jī)會(huì)，發(fā)揮他們的主動(dòng)作用并引導(dǎo)積極參與到培訓(xùn)中。

3.3.2 教師可以發(fā)現(xiàn)學(xué)生在操作中的難點(diǎn)，從而重點(diǎn)指導(dǎo)。

3.3.3 減輕了傳統(tǒng)教學(xué)的倦怠感。采用參與式教學(xué)方法，學(xué)生每演示完一項(xiàng)操作后，有護(hù)生和教師的點(diǎn)評(píng)互動(dòng)，使學(xué)生都能夠參與進(jìn)來，既減輕了護(hù)生的倦怠感又活躍了課堂氣氛。

3.3.4 有利于護(hù)生追求和實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值，增強(qiáng)自信心，拓寬知識(shí)面。護(hù)生主體在參與教學(xué)的過程中，得到了創(chuàng)造更新和表現(xiàn)自我的機(jī)會(huì)，顯示了自己的個(gè)性特征，發(fā)揮了個(gè)人應(yīng)有的作用，體現(xiàn)了個(gè)人的價(jià)值，從而增強(qiáng)了自主學(xué)習(xí)、自我教育、自求發(fā)展的信心。

3.3.5 減輕授課教師連續(xù)講課時(shí)出現(xiàn)的發(fā)聲困難和聲音嘶啞等不適感。教師與護(hù)生以平等的身份參與到教學(xué)活動(dòng)中，他們共同討論、共同解決問題，教師可以有間斷講話的時(shí)間，得到短暫的休息，減輕不適感，受到教師的歡迎。

總之，我院在對(duì)護(hù)生進(jìn)行護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)中采用參與式教學(xué)法，能夠使學(xué)生在較短的時(shí)間內(nèi)掌握常用護(hù)理技術(shù)操作步驟和方法，調(diào)動(dòng)了護(hù)生的主動(dòng)性、積極性、參與性和表現(xiàn)性，提高了培訓(xùn)效果和自信心，使教師和患者滿意，值得在臨床培訓(xùn)中推廣。

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