發布時間:2024-04-02 15:55:56
序言:作為思想的載體和知識的探索者,寫作是一種獨特的藝術,我們為您準備了不同風格的5篇目前醫療行業現狀,期待它們能激發您的靈感。
關鍵詞 民營醫療行業 發展現狀 基本策略
一、引言
醫療行業是一項知識密集、多學科交叉且資金流動密集的科技型產業,不但涉及機械、商業、電子等行業,更涉及高分子行業,其生產運作比較復雜,門檻也相對較高,是一個國家高科技水平和機械制造業的重要體現,也是每個國家重點發展的產業。自我國民營醫療機構具備合法地位后,大批民營醫療企業開始出現,并不斷擴大生產、經營范圍,在其發展過程中,除了機遇以外還存在發展阻礙因素。本文通過分析我國民營醫療行業的基本現狀及發展中的問題,提出了應對方法,并從資本主義經濟發展角度提出了解決措施。
二、我國民營醫療機構發展現狀
隨著我國近年來臨床醫療水平的不斷發展與進步,民營醫療行業以其自身的獨特性和多種環境因素的影響在發展中呈現出了多種特征。
(一)專科特質
目前,我國民營醫療行業中多呈現專科特性,超過80%的民營醫療企業機構都屬于專科醫院,其專業領域多集中在男子、女子、口腔、腫瘤、眼科、泌尿科、婦產科、不孕不育及五官科等,這些民營醫療機構目前發展利潤較大,且應用技術水平比較成熟。
(二)多層次服務結構
民營醫療機構除了具備專科特質以外,還具有多層次服務特征,包括普通工薪階層、高端豪華醫院及境外人士醫院等。多層次服務特征是根據我國經濟市場分化產生的,對我國民營醫療機構的發展具有良好的作用,可有效滿足不同消費階層的需求,減少經濟市場的競爭壓力,為患者提供更高質量的醫療服務。
(三)廣告依賴性較強
目前,我國民營醫療行業發展過程中對廣告的依賴性較強,發展起步階段就已經落后于其他公立醫療行業,因此在聲譽和可信度積累結果上明顯落后于公立醫療機構。隨著社會的發展,市場競爭逐漸激烈,民營醫療機構為了能在市場環境中占有一席之地,開始通過大量廣告來宣傳自身優勢,企圖吸引消費者的目光,更有一些甚至為短期內追求暴利,夸大醫療服務質量和治療水平,以虛假信息吸引消費者。
(四)集團化趨勢
隨著我國經濟發展呈現集團化、連鎖經營的趨勢,民營醫療機構也開始實行集團化運作,且其發展趨勢已成為連鎖化經營。
三、民營醫療行業發展阻礙
(一)稅收
目前,我國公立醫院和民營醫療行業的稅收政策存在多種不同。公立醫療行業中的公立機構和非營利性組織的主要目的不是盈利,其在廣大居民群眾生活中起到保護健康、提升生活質量的重要作用,在藥品價格、質量上受政府要求較多,其經營成本不斷增加,對于服務質量和服務普及度難以達到患者的實際需求,因此綜合多種因素考慮,公立醫院將不進行納稅制度。而民營醫療行業多屬于企業性質,以獲取利潤為基本目的,根據市場環境來講,民營醫療行業所提供的產品猶如市場經濟消費一樣,根據各項法律條款規定,民營醫療機構需要按時繳納稅金。
(二)人才限制
我國現行醫生執業規范中提到,三甲醫院中的執業資格專家在民營醫療行業中行醫屬于非法行醫,除持有變更執業注冊證以外,人才交流的限制也導致我國民營醫療行業的發展進程受到極大阻礙。此外,由于民營醫療行業中人才的戶口遷移、職稱評定、學術交流等諸多方面難以同公立醫院相比導致了人才流失。此外,我國政府嚴禁退休公立醫院職工到民營醫院就職,給民營醫療行業人才的招聘和使用造成一定限制。
(三)追求片面經濟效益
民營醫療行業中存在追求片面經濟效益的現象。醫院發展目標不夠明確,投資商態度模糊,往往抱著賺錢就撤的心態,其對政府政策和投資環境也失去了信心。此外,有些醫院追求利潤最大化,往往想達到“短期投入、長期回報”的目的,出現亂收費、亂抬價等違法行為,影響民營醫療機構的經營信譽。
四、發展民營醫療行業的基本策略及建議
(一)完善管理制度
隨著我國宏觀經濟政策的轉變,民營醫療機構的監管制度也發生了相應變化。實施分層管理制度,將民營醫療行業作為臨床醫療的重要組成元素,為廣大群眾提供多種選擇,滿足不同消費層次的基本需求,同時穩固我國社會醫療保障體系,并根據不同服務對象和層次提供針對性的醫療服務。開放醫療人才招聘市場,作為新世紀的人才資源,組織結構的發展與其具有重要聯系。對醫療人才就業市場實行開放性制度,取消公立醫院下崗職工不能到民營醫療行業就業的限制,將職稱評定、戶口遷移、學術交流分析等待遇與公立醫院職工保持一致,促進我國民營醫療行業穩定發展。
(二)妥善經營管理
構建長遠的經營理念和長期的發展目標。企業的發展得益于良好的經營與管理,若沒有長遠的發展目標,企業就會停滯不前,發展過程就會受到阻礙。因此必須制定長期發展目標,將企業利益和經營理念有效結合,規避盲目追求企業經濟利益和目光短淺等行為;實施委托制度,民營醫療機構投資者往往擁有實體企業,但在管理工作中卻缺乏專業實踐經驗,因此為了改善民營醫療機構的經營現狀,通常將經營權和所有權劃分為二,聘請專業的運營專家和管理團隊為企業日常的經營管理出謀劃策。
五、結語
良好的經營管理是一個企業實現可持續發展的根本基A。而民營醫療機構必須發揮自身的主觀能動性,不斷創新經營方式、產業結構,順應市場經濟的變化形勢,并堅持“質量為根本、信譽為保障”的經營理念。同時要結合自身實際情況,為企業發展探求長期、穩定的發展平臺,摒棄傳統的經營方式,建立長遠的發展目標,并努力實現民營醫療行業的升級和轉型。
(作者單位為中國銀河證券股份有限公司)
參考文獻
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【關鍵詞】信息化 發展趨勢
1 國內外現狀、水平和發展趨勢
1.1 國內外醫療行業信息系統發展現狀、水平
根據目前的醫療系統信息化水平,在信息化發展普遍要經歷方面,國際上一般劃分為三個階段:
1.1.1 HIS階段―醫院管理信息化
醫院管理信息系統,一般稱為HIS系統,是將醫院如門急診的掛號、劃價、收費、配藥和住院病人的醫囑、配藥、記賬等相關基礎業務串聯起來,整個系統以財務收費系統為核心,配套計算機網絡進行管理,能夠實現將各信息點采集的信息提供給管理人員查詢、管理和決策。一般來說,大型醫院基本都已經建立了成熟的HIS 系統,并不斷進行相關應用擴展;中小型醫院也已經開始部署HIS 系統;社區醫療服務中心和鄉鎮衛生院也都意識建立HIS 系統的益處。
1.1.2 CIS階段-臨床管理信息化
臨床管理信息系統(CIS)是以病人為中心,涉及整合電子病歷和身體檢查資料等臨床功能,為提高診治的自動化,從而實現醫療文件“無紙化”,并為區域醫療的開展打下基礎。現階段,我國的大中型醫院正處于CIS 系統建設的高峰期,各個相關系統的應用正逐漸成熟。
1.1.3 GMIS階段-局域醫療衛生服務
局域醫療衛生服務(GMIS)則涉及醫院之間、中小城市之間或者大城市各城區之間的信息共享。主要是服務于社會醫療保健資源和服務,例如醫療保險、社區醫療、遠程醫療、衛生行政機關、藥品供應商、設備供應商、銀行等,可以講各種醫療資源連接起來整合為一個系統,從而實現局域醫療衛生服務。
除上述三個信息化階段之外,MIS系統,即醫院和公共衛生管理中的基本管理信息系統也隨著醫療改革的深入逐漸建立起來。基本管理信息系統(MIS)主要涉及對醫院和醫療管理部門的相關基礎業務的管理。隨著信息化應用的發展越來越快,醫療機構對于管理信息系統的需求也越來越強,目前,很多的醫院成本核算管理和OA 變成了主要的管理信息系統。
1.2 國內外醫療行業信息系統發展趨勢
近幾年發展較快,數據顯示,我國目前每年的醫療IT年花費約為150億元左右,預計2015將達到290億元,雖然醫療衛生信息技術產業起步較晚,但正因次,我國醫療衛生信息技術產業市場潛力巨大。概括來說國內醫衛信息化發展趨勢大致分為三個方面:
1.2.1 醫療行業信息化的建設重點集中在信息集成平臺
隨著醫療機構間的協同和信息交換、醫院內部科室間的信息交換、醫院和病人的信息交換的需求越來越迫切,整體醫院信息化整合與有效利用的需求也成為了每個醫院的關注重點。信息集成平臺整合往往涉及不同廠商的HIS、LIS、RIS、CIS、ERP等的數據的交互,因此,綜合平臺需要能夠實現信息共享、流程協同,并同步推進臨床信息化建設,并最終能夠通過電子病歷瀏覽器和醫生門戶實現全流程患者信息實時同步瀏覽。
1.2.2 在醫療行業的應用廣度和深度將會在移動醫療方面加強
移動醫療最近出現的新的醫療方式,它是結合信息通信技術而生的新興戰略性產業,它從實現模式上更加貼近了用戶的試用習慣,也在公共衛生服務與健康管理服務的創新與發展方面起到很大的推動作用。目前,移動應用領域的關鍵應用還只是主要集中在醫療教育與通知、遠程的數據采集、遠程醫療現場監控、針對醫療工作者的日常交流與培訓、傳播性疾病的跟蹤及診斷與治療支持上,在其他方面也正積極的進行探索和發展。
1.2.3 醫療行業信息化增長最快的領域是電子病歷系統
現階段公立醫院改革的試點工作重要任務就是要建立和完善以電子病歷,并推動以其為核心的醫院信息化系統的建設。實現醫院病歷系統與社區建立的居民電子健康檔案為核心的社區居民電子健康檔案系統能夠進行有效對接。目前,電子病歷已經在大型醫院深入到了各種應用,而中小醫院也紛紛啟動了相關建設。
2 本研究的目的、意義和必要性
近些年,群眾對醫療服務效果普遍不滿,醫患糾紛也逐漸成為困擾醫療機構的難題,綜合醫療水平效率低下、質量差、成本高等問題也突現出來。信息技術的應用在可以有效緩解居民看病難、看病貴的問題,但同時急需一套合理、有效的關懷解決方案幫助醫院真正的以病人為中心,及時了解病人的實際情況。 主要實現目標為:
(1)建立通暢、易于操作的患者同醫院的信息溝通渠道。
(2)切實解決客戶投訴,完善醫院內部獎懲措施。
(3)通過信息化手段實現院前、院中、院后信息導航全覆蓋。
(4)實現透明信息、透明就診、透明用藥、透明收費。
(5)實現智能體檢、智能幼兒疫苗和電話預約掛號。
(6)簡化就醫流程,完善隨訪機制:院中探訪、出院隨訪、三級隨訪。
(7)為就醫人員以及住院病人提供優質無線網絡服務。
通過有效的信息化手段支撐客戶服務工作,可以快速了解廣大病院及人民群眾對醫療過程中的各方面意見和問題。同時依托信息化手段,依據每位患者在就醫過程中的實際情況,對醫院在行醫過程中的行為做到效的監管。很大程度上提高醫院的服務質量和態度,從而較大程度的緩解了醫患矛盾并有效減少了醫療糾紛。
3 研究技術創新點
3.1 開拓思維模式創新,關注醫患關系,以病人根本利益出發
市面上主流的醫療行業信息化解決方案主要針對于醫院信息系統管理、導醫系統、綜合服務系統等相關醫療業務的開發,本項目區別于其他醫療行業解決方案,從病人的實際需求和根本利益出發,開拓創新,通過實時關注病人動態來提高醫護人員的服務質量,有效的改善醫患關系,有助于提升醫院服務形象。
3.2 搭建完善的關懷服務平臺,整合相關資源
通過對目前醫療信息化建設的需求分析,以醫院信息管理系統為基礎,開發適用于不同版本的HIS 系統的統一接口,整合電信運營商所提供的相關服務,搭建一套完善的醫療行業關懷服務平臺。
3.3 緊抓醫療行業發展現狀及趨勢,打造全新的醫療服務模式
緊隨目前醫療行業發展趨勢,以智慧醫療理念為依托,結合高速發展的移動互聯網技術,為醫護人員以及就醫患者提供便捷、快速的無線上網服務。本項目的關懷平臺同時具有很好的擴展性能,通過后續的研究,可以整合針對醫療行業移動支付、移動辦公等業務應用,為一種全新的醫療服務模式打下了良好的基礎。
[關鍵詞]安徽省;醫療美容行業;發展對策
[中圖分類號]R-02[文獻標識碼]A [文章編號]1008-6455(2014)08-0672-03
Current situation and development prospect of talents for beauty industry in Anhuiprovince
YOU Mu1, WANG Yao1,CHENG Hong-mei1,YAO Chun-miao2,WANG Zhong-an3,LIU Wen4
(1.Department of Medicine, Huainan United University Huainan 232038,Aihui China; 2.Guangzhou Chenliang Beauty Group;3.People's Hospital of Bengbu;4.Anhui Provincial Hospital)
Abstract: Objective Based on the investigation into beauty personnel in the 63 medical beauty organizations in Anhui province, existing problems about talent team itself and the cultivation of talents has been analyzed.Then the strategy of construction and training has been properly put forward.Methods Questionnaires the 63 organizations' staff. Contents including: talent structure, post setting, talent demanding, continuing education and Capacity needs. Results There were many problems in beauty industry invovles staff shortage, unreasonable education background, irrational age structure lead to unbalance development. Conclusion The talents' training of Beauty Industry lags far behind the development of the industry in Anhui Province. In view of this situation, countermeasures and Suggestions for talented training are proposed.
Key words:Anhui Province; medical beauty industry; developmental strategy隨著我國經濟的強勁發展,人們在物質生活極大滿足的同時對美的追求也在不斷提高,美容行業已成為“第五大消費熱點”[1]。筆者對安徽省部分醫療美容機構展開調研,了解醫療美容行業人才現狀及未來需求情況,分析存在的問題和原因,為進一步改進高等醫療美容專業人才的培養模式,提高人才培養質量,促進醫療美容行業健康發展提供參考依據。
1資料和方法
1.1研究對象:選取安徽省內合肥市、蕪湖市、淮南市、阜陽市醫療美容機構63家,調查人員共計851人。
1.2研究內容和方法:采用自行設計的調查問卷,了解目前安徽醫療美容行業人才結構現狀及人才需求。調查項目包括:①人員結構現狀(學歷、專業、年齡);②崗位設置及在崗人數;③專業資格證持有情況;④繼續教育情況;⑤人才需求情況。問卷由封閉式和開放式題項組成,問卷內部一致性信度為0.88,問卷效度由同行專家進行審核。除通過紙質問卷調研外,還結合傳真、快遞、電子郵件及電話聯系多種方式進行。收集的資料數據采用SPSS17.0軟件進行統計描述性分析和卡方檢驗統計分析。
2結果
2.1 從業人員結構現狀(學歷、專業、年齡):從學歷上看,醫療美容機構人員文化程度較高,81.91%人員具有大專以上學歷,但是研究生學歷人員較少;從專業結構上看,醫療美容專業占比例較低;從年齡結構上看,40歲以下人員占80%。(見表1)。
2.2崗位設置及在崗人數:崗位設置包括美容醫師、高級美容技師、美容導師、形象設計師、美容咨詢師、美容保健師,在崗人數比例分別為23%、39%、5%、0%、7%、26%,主要集中在美容技師崗位。
2.3專業資格證持有情況:醫療美容機構資格證持有情況良好,美容師資格證、職業醫師資格證、護士(師)資格證、無相關醫學專業資格證的比例分別為15%、34%、48%、8%(上述項目為多項選擇)。達到衛生部對美容從業人員資格認證的要求[2],但是美容師資格證持有率有待提高。
2.4繼續教育情況:調查顯示,接受過美容專業繼續教育培訓、接受過醫學其他專業繼續教育培訓以及接受繼續教育培訓的比例分別為:18%、88%、12%;有意愿參加美容專業繼續教育、醫學其他專業繼續教育培訓和不想參加繼續教育培訓的比例分別為:80%、27%、10%(上述項目為多項選擇)。調查結果表明醫療美容機構在崗人員接受繼續教育方面情況良好,但美容專業方面繼續教育欠缺,從業人員表現出迫切接受醫療美容專業繼續教育的愿望。
2.5職業技術領域人才需求情況
2.5.1 三年內醫療美容機構崗位設置及人才需求量:醫療美容機構在未來3年內需求人數達1212人,較目前從業人員數量,增長142.42%。其中美容醫師崗位(17%)、高級美容技師(50%)、美容導師(5%)、美容咨詢師(8%)、美容保健師(20%)。需求主要集中在高級美容技師方向。
2.5.2對擬需求人才學歷、專業及資格證要求:調查顯示,人員缺口學歷層次要求專科及以上,較過去明顯提高;專業集中在接受過高等教育的專業醫療美容人才(見表2)。
3安徽省醫療美容行業人才現狀及存在的主要問題
3.1從業人員專業性差,結構不合理:從業人員學歷和年齡結構在一定程度上反映出工作經驗多少和技能熟練程度。調查顯示,行業總體缺乏經過正規培訓和高學歷的專業人才,學歷、職稱較其他醫學行業低[3]。隨著醫療美容服務項目的拓展,如光子嫩膚、射頻消腫、電磁按摩等需要從業者掌握系統全面的醫學知識。目前從業人員專業知識匱乏,醫療美容專業背景人才比例低,服務意識不強,已成為制約行業持續發展的主要“瓶頸”。
3.2人才需求量大,高端專業人員緊缺:2004年以來,美容行業快速增長,人才需求量急劇增加[4]。醫療美容行業從業人員的素質直接關系顧客的身體健康。調查表明,63家美容機構人員數量在未來3年內計劃增長142.42%,缺口主要集中在高級美容技能人才。傳統觀念中,美容護理就是洗洗臉、敷敷面膜,隨著市場逐步規范和服務水平提高,大量現代化美容設備普及,從業人員需要學習掌握多種現代化美容技能。
3.3繼續教育渠道匱乏,師資力量薄弱:美容技術手段、產品形式和服務方式正在經歷快速變革,繼續教育成為提高從業人員素質、主動適應新形勢的重要教育形式。國內尚無美容醫師/技師規范化培訓(繼續教育)的行業標準[5]。美容培訓機構教學不規范,各類美容醫師培訓班遍地開花,主要以美容激光設備的使用方法為授課內容,周期1個月左右,不進行臨床實踐,難以培養出復合型美容人才。此外,美容繼續教育培訓經費不足,儀器陳舊,師資力量極其薄弱,很多老師沒有受過專業訓練,或者只會操作儀器,缺乏扎實的理論知識;或者只會空談理論,缺乏實踐技能。
4對策和建議
4.1抓好從業人員培訓,加快美容人才建設:職業培訓的特點是強調實踐性和實用性,重視操作和規范[6]。從人才供應數量來看,職業培訓應該成為美容人才培養和輸送的重要渠道之一。政府部門應根據安徽醫療美容行業發展規劃的總體要求,制定行業從業人員上崗培訓、職業資格教育培訓基地的認定條件和管理制度,依靠社會力量聯合辦學;完善職業資格制度,做好取得職業資格證書人員的登記注冊工作,加快行業技術專業人才建設。
4.2開展學歷教育,提升行業素質:學歷教育是人才培養的主力軍,高職高專培養技能型人才應當在從業人員中占較大比例[7]。安徽省目前只有3所高等學校開設醫療美容專業(或臨床醫學美容方向),較兄弟省份少[8],每年畢業生不足400人,醫療美容教育發展滯后。建議教育行政部門擴大醫學美容專業招生規模,開展以高職高專為主要培養層次的醫療美容高等教育,同時注重課程設置,強化技能訓練,提高人才培養質量,既能滿足社會對新型實用技能人才的需要,又滿足對高端創新領軍型人才的要求。逐步提高醫療美容行業從業人員整體素質,提高服務水平,促進規范經營[9]。
4.3強化校企合作,培養技能型人才:校企合作是實現效益最大化、促進高校與企業快速發展的重要舉措[10]。成熟的校企合作方式包括:①“訂單式”培養,如天津醫專“多方訂單、多類訂單”[11];②篩選建設優質實習基地,注意篩選各種類型,實習內容包含美容(體)師、美甲師、文飾師、化妝造型師、美容顧問、美容導師、美容院店長或主管、美容產品銷售等,注意考核,適時增減,優勝劣汰;③設立由學校、醫療美容機構及美容教育專家組成的專業指導委員會共同參與專業建設,監控人才培養運行機制和教學質量管理機制。
4.4 重視師資隊伍建設,擴展繼續教育渠道:目前國內很多高校未開設美容專業,開設美容專業的學校普遍存在專業教師數量少,專業對口性差、業務能力弱、隊伍結構不合理的現象,與國外差距較大。以韓國為例,美容高等教育無論是專職教師還是外聘教師大部分都具有博士學位,至少也具有碩士學位,是一支高學歷高素質的教師隊伍[12],我國美容教育行業師資隊伍必須加快“雙師型”教師隊伍的建設,強化教師職業與崗位培訓,優化師資結構,提升教師學歷層次,提高教師實際操作技能,拓展教師的知識與能力,獲得相關職業資格證書和技能等級證書,建設一支學術水平高、業務能力強、適應醫療美容教育發展的“雙師型”骨干教師隊伍。
隨著醫療美容行業的快速發展,人才需求量增大。合理利用各方資源,培養適合社會需求的高端醫療美容技術人才,促進行業的健康持續發展,提升安徽省醫療美容行業的競爭力。
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在丁香園CTO馮大輝眼中,在移動醫療領域創業,是一件苦哈哈的事,這家運作了十四年的公司,依然在求索之中。
馮大輝的身份,不僅僅是丁香園的CTO,他是有相當知名度的自媒體人,自媒體賬號小道消息在微博上擁有百萬粉絲,更是最成功的微信公眾賬號之一。在互聯網上,無論說話還是行文,馮大輝的風格都是一針見血,而對國內醫療現實的分析,也是如此。“你去看病,你的主治醫生當著你的面打開電腦,用搜索引擎搜索藥品,你會不會覺得他不專業?”換個角度想想,如果醫生對藥物不夠了解卻依然給你開出呢?這件事絕對屬于“細思極恐”,就醫本就是尋求專業的服務,但基于目前國內醫療環境的現狀,有限的醫生資源需要救治無限的診治需求,而醫患之間信息的不對稱,往往會產生各種各樣的誤解甚至是矛盾。
專業的,更精準
“在國內目前的醫療環境之下,讓患者掛上號不是最迫切的問題,節省醫生的時間才是。”從2011年開始,丁香園將精力放在移動端,主打產品面對專業醫生,全方位提升醫生的工作效率,這同樣是對醫療資源的合理利用。“除了傳統的醫學會議和線下期刊,移動醫療也應該是醫生持續學習的工具。”在他看來,丁香園目前的定位是為整個醫療行業服務,說起來宏大,真正做起來,卻在點滴間。
“我們會讓醫生了解最新的科技進展,哪款藥物最近有副作用或者危害?新工具有助于減少錯誤,同行之間的溝通與交流可以更進一步提升醫技,醫生們可以在線交流、進行會診。”在馮大輝看來,二十個世紀,醫生閱讀行業期刊、參加醫學會議吸納新知識,如今,他們可以下載丁香園的產品。
這絕非妄自尊大,丁香園的每個移動產品,都有不同的側重,一鍋燴的問答,這里沒有。舉例來說,“用藥助手”收錄了上萬種藥品說明書,由一線臨床醫生參與開發,完全根據臨床醫生實際工作流程進行優化設計,“醫藥大辭典”提供專業醫學詞匯翻譯,而“醫藥調查”,則攜手專業調查公司,針對醫藥工作者的具體需求進行調研。專業的分科資訊平臺:骨科、內分泌、風濕……則致力于為分科醫生和科研工作者提供有價值的前沿醫藥信息。對專業醫生的需求,丁香園絕對分析到了骨子里,他們甚至針對醫生必須參加的執業醫生資格考試開發了兩個應用,一為模擬題庫,一為視聽教室,以解決醫生的實際問題。除了移動端的二十多個專業應用之外,丁香園也推出自己的醫學雜志,和旗下產品一樣,保持專業態度始終是他們的訴求。在專業讀者之外,丁香園也給普通用戶留下了空間,移動端應用家庭用藥已經上線,但依然不提供百度百科式的糖水問答,而是一款嚴肅認真的藥品信息查詢工具,藥品的禁忌、警示和真假才是他們的著眼點。
影響三百萬業內人士
若以用戶數量計算,丁香園的影響力或許不如大眾類產品,但以下的數字絕對會讓你驚訝,丁香園擁有超過三百萬用戶,而這已經超越了國內所有醫生數量的總和,自然,丁香園的用戶不只是醫生,也包括醫藥行業從業人員,他們使用丁香園的應用,服務于自己的醫藥產品。這正是丁香園目前的另一項主要業務,也是目前營利的主要收入,幫助醫療企業進行E-Markting。處方藥不能做商業廣告,又有宣傳需要,總得有管道讓醫生了解新藥的功能和用法。過去,這個步驟由醫藥代表完成,在利益驅動之下,本該清白又正常的流程,成了醫療行業最大的灰色地帶。
在接受媒體采訪時,他以一個簡單的例子做比,“醫藥企業需要對感冒藥品進行市場調查,能直接去醫院發調查問卷嗎?還是給醫生打騷擾電話?這些都不可行。” 醫療行業和醫藥產品有其特殊性。馮大輝說,丁香園賺的一直都是“干凈的小錢”,以技術手段填補切實需求。
“我們父母一輩經常看電視、報紙、聽廣播,但往往容易被不可靠的信息所哄騙。朋友圈里的偽科學就是一大問題。正是這些虛假信息,讓中國的醫療環境更加惡化。”在馮大輝看來,移動互聯網時代,信息不對稱的問題,既是國情,也是現實,患者只有多了解一些醫學基礎嘗試,醫患對立關系,才能逐漸改善。“如果丁香園的所作所為能對醫療行業的現狀有所裨益,或者從錯誤的觀念里拉回一兩個人,也算是善莫大焉。”
通過對高技術產品,技術人才和新技術的需求、創新和應用,醫療衛生將極大地促進國民經濟增長。醫療健康是朝陽行業,作為熱門的投資項目,前途光明一片,但道路也頗為曲折。
良性因素促發展
依據社會經濟發展的普遍規律,醫療衛生產業占GDP的比重會隨著人均GDP的增長而增高。目前中國的醫療衛生產業占GDP的5%,美國這一比重高達18%。盡管中國不可能完全按照美國的比重發展,但醫療衛生所占比重的增加,是必然規律。
從1929年經濟危機后,美國60%的GDP比重是用以維持人的基本生存,個人消費的前三項是吃穿住,但在2000年,這一比重減少到了1/3,這就是著名的恩格爾定律:隨著家庭和個人收入的增加,收入中用于食品方面的支出比例將逐漸減小。維持生存的支出下降后,醫療必然會成為增長最快的消費項目。
從美國財政支出結構和排名中,可以看出醫療所占比重是逐年上升的,而教育的比重比較穩定。眾所周知,美國國防開支是全球最高的,雖然國防開支仍占據重要地位,但其所占GDP比重卻是大幅下降的。
中國的衛生費用也經歷著同樣的發展規律:1978年時,中國醫療費用為人均12元,到現在已增長了150倍,達到了人均1800元。
中國醫療服務供不應求的現狀,也給醫療健康產業的發展帶來了市場。中國改革開放已30余年,從改革之初幾乎所有東西都處于短缺的狀態,到今天幾乎沒有任何一個產品和服務是短缺的,但唯獨醫療供給服務不僅沒有過剩,而且供不應求,兒科醫療資源更是稀缺。中國人口老齡化進程逐步加快,老齡人口對醫療健康產業的需求,更是行業發展的一種強勁推力。
中國的現狀是需要更多的醫療服務,為此,國家在政策上給予了很多支持。2009年新醫改實行后,醫療保險覆蓋了全國95%的人口,個人醫療支出隨著保險的增加而下降,保險刺激了人們的醫療需求。兩年前,北京市僅改變了醫保的報銷方式,可以即時結算,就釋放了很大的醫療需求。
除此之外,政府還鼓勵民營醫院的發展。據統計,目前民營醫院床位數只占全國總床位數的10%,2013年“十二五”規劃中,國家提出,民營醫院的床位比重要增長到20%的目標。總理也表示,新一屆政府將適當放權,讓市場和社會發揮更大的作用。這些信號都十分有利于加快形成多元化辦醫格局。
醫療健康行業發展的壁壘
而醫療健康行業的特殊性,決定了它的科技含量和門檻都較高,而且因其服務對象是人,行業風險和不確定性較大,同時政府的監管力度強、政策門檻高。所以,投資醫療健康行業,想要很快得到回報,注定是行不通的。想通過醫療健康行業盈利,就必須沉住氣,要有更加長遠的打算。
從傳統的疾病治療到健康管理,醫療健康行業的產業鏈不斷擴大。健康管理是醫療健康行業產業鏈的前端拓展方向。體檢行業是中國在健康管理方面歪打正著的成果,它是健康管理鏈條中的起點,這個行業可以做得更大更深。隨著人口老齡化的發展,很多非健康的需求在增長,比如老齡人口的慢病管理與長期護理。而且,在中國的傳統文化遺產中,也有許多有利于健康管理的積極因素,這也有可能成為中國獨特的健康管理發展優勢。雖然中國為醫療健康行業的發展提供了利好政策,但是在中國特殊的政策環境下,行政壟斷力量成了重要阻礙,醫療健康行業出現了兩個層次的壟斷。一是政府部門對醫院的行政化壟斷,中國目前的兩萬家醫院中,2/3為公立醫院,公立醫院的床位更是占據了全國總床位數的90%。二是醫院對住院資源、醫生、藥品、檢查也具有行政壟斷的特征。對比其他很多國家,這四者分別屬于四個所有者。而中國的行政化壟斷,令政府通過壟斷醫院后,同時也壟斷了醫生、藥品和檢查。
除此之外,還有七個行政化的壟斷工具,也是醫療健康行業需要翻越的大山,即市場準入、政府規劃、政府評級(包括對醫院和醫生的評級)、事業化編制、科研項目資源、醫保資源、政府定價。這七條鎖鏈,讓政府把健康行業牢牢壟斷在行政化中。