手術室護理質量精細化管理精選(五篇)

序言：作為思想的載體和知識的探索者，寫作是一種獨特的藝術，我們為您準備了不同風格的5篇手術室護理質量精細化管理，期待它們能激發您的靈感。

篇1

目的:探究精細化管理在提高手術室護理質量以及對手術效率方面的作用。方法:以2014年10月至2015年5月進行手術的140例普外科患者為觀察對象，隨機分為對照組和觀察組，各70例，對照組患者采用常規手術室管理模式，觀察組患者采用精細化手術室管理模式，從患者的手術時間、手術安全、護理質量與滿意度等方面對兩組患者進行分析對比。結果:觀察組患者的各項相關指標均優于對照組(P＜0．05)。結論:手術室采用精細化管理模式，能提高患者對護理的滿意度，提高手術效率。

［關鍵詞］

精細化管理;手術室;護理質量;手術效率

手術室是患者進行手術治療，搶救患者生命的重要場所，任何一個細節上的疏忽都可能是致命的危險，對患者的生命安全造成影響，其工作節奏快、任務繁重。因此，合理的管理模式對保證手術的有序進行至關重要［1］。精細化管理即使用精細化的分工來明確各個崗位的職能，通過一定的標準和制度規范，來保證手術室護理工作質量和手術效果，將服務意識貫穿于工作中。我院手術室采用精細化管理模式后對手術室護理質量與手術效率方面有顯著提高，現報告如下。

1對象與方法

1．1對象選擇我院

2014年10月至2015年5月進行手術的140例普外科患者為研究對象，隨機分為對照組和觀察組，每組各70例，其中男78例、女62例，年齡16～75歲、平均年齡48．9歲，排除:(1)有嚴重心、肝、腎器官疾病的患者;(2)有嚴重免疫系統、神經系統、造血系統疾病的患者;(3)惡性腫瘤的患者;(4)有精神障礙、無法正常交流的患者。所有患者均為普外科手術的患者，其手術類型:膽道手術33例、胃腸手術34例、腹股溝疝手術14例、乳腺手術4例、甲狀腺手術3例、微創手術20例、傳統手術32例。兩組患者的一般資料、醫護人員、麻醉方式及手術類型等方面比較差異無統計學意義(P＞0．05)，具有可比行。

1．2方法

對照組患者采用傳統手術室管理方式;觀察組患者采用精細化手術室管理方式，具體措施如下。

1．2．1工作環境從細節之處抓規范

建立合理的手術室環境管理制度，做好手術室環境地面的消毒清潔工作，合理的手術室物品運轉流程，做好術前準備工作，手術間物品、設施的擺放合理有序，利于操作。

1．2．2細節護理從細節之處抓質量

規范護士言行禮儀，堅持以患者為中心的服務理念，變被動需求為主動服務，關愛患者，耐心解答患者的疑問，微笑服務患者及家屬，減少患者的焦慮情緒，使患者能夠更好的配合手術的進行［2］。

1．2．3物品管理從細節之處抓落實

專科儀器、設備專人檢查維護，無菌間物品有醒目的標識，定點放置、定人管理、定期檢查。對過期、污染、變質的物品，做好登記和管理，重點物品、藥品做好班班交接工作，做好物品的管理工作。

1．2．4考核管理從細節之處抓實效

為手術室醫護人員建立相關的考核標準，檢驗精細化管理在實際操作中的臨床效果，監督并約束護理人員的工作質量和效率，能夠有效提高醫護人員的慎獨意識，提高工作質量，使護士主動充分的照顧患者的需求，利于反饋相關的管理結果。

1．2．5人員管理從細節之處抓高效

精細化的管理相關的護理人員，建立標準化的手術流程，合理的安排工作和休息的時間，不僅能夠使護理工作安全連續的進行，而且使護理人員能夠更好的休息，在工作中有利于培養護士的責任意識，樹立正確的工作態度，減少發生醫療差錯，從而實現整體工作能力的提高［3］。護士長主動關心護理人員情況，加強手術室防護措施的教育，保證工作人員及患者的安全。

1．3觀察指標

采用我院手術室自制的評分表進行護理質量的考評，包含5個方面:物品管理、無菌情況、知識考核、護理記錄、健康宣教，每項細分成若干小項，均為百分制，得分越高，則效果越好;手術效率從術前準備時間、術中操作時間、術后滿意度方面進行對比分析，滿意度分為患者滿意度、醫生滿意度和護士滿意度，得分≥85分為滿意。

1．4統計學方法

采用SPSS19．0軟件進行統計學分析，計量資料行t檢驗，以P＜0．05為差異有統計學意義。

2結果

2．1精細化管理對手術室護理質量方面的影響

觀察組在物品管理、無菌情況、知識考核、護理記錄、健康宣教等方面得分均優于對照組(P＜0．05)，。

2．2精細化管理對手術效率的影響

觀察組手術效率在術前準備時間、術中操作時間均短于對照組(P＜0．05)，術后滿意度得分高于對照組(P＜0．05).

3討論

手術室作為醫院的重要組成部門，擁有各項設備和較高的建設成本，是對患者進行診療救治的重要場所。手術室的管理質量對患者的生命及人身安全有重要的影響，不合理的規范管理工作會導致分工不清，工作混亂，造成手術過程中的各種問題，影響患者手術的進行，降低了工作效率和護理質量，甚至造成患者的死亡，引起醫療糾紛［4］。精細化管理模式在手術室護理工作中成效顯著，能夠使護士積極主動的為患者提供服務，營造和諧環境，促進手術的順利進行，真正貫穿了以病人為中心的服務宗旨，提高病人對醫院的信賴度，降低其焦慮情緒［5］。手術室精細化管理，對護士的相關專業知識要求更高，促進了護士的學習和工作的熱情，提升了整體護理人員的綜合素質，同時，降低了護士的工作壓力，有效提高了手術室的護理服務質量。通過本次觀察發現，實施精細化手術室管理，能夠有效提高護理服務質量，提高手術效率，并且在醫生、護士、患者三方面對手術的滿意度方面均有明顯提高，改善了醫護關系，護患關系，為推動醫院發展做出積極的貢獻，值得手術室推廣應用。

作者：王君娣 單位：河南科技大學第二附屬醫院

參考文獻

［1］陳芋玉，吳應虬，黃愛麗，等．精細化管理對手術室護理質量及手術效率的影響［J］．中醫藥管理雜志，2015，23(3):41－43．

［2］許巧玲，馮娟，王日星．精細化管理在醫院手術室管理中的應用效果分析［J］．中國當代醫藥，2012，19(18):142－144．

［3］路桂梅．手術室管理中的精細化管理模式分析［J］．中國社區醫師，2015，31(10):147－148．

篇2

關鍵詞：精細化護理；手術室護理質量；護理滿意度

在實施護理工作時，人們對于護理工作的要求也在呈現上升的發展趨勢，另外，在進行治療的過程中開展有效的護理工作，可以有效的促使治療效果的不斷提升，使患者與家屬對護理工作的滿意度有所改善[1]。

1 資料與方法

1.1一般資料 本組研究選取本院2013年11月～2014年5月收治的124例患者作為研究對象，其中有男性60例，女性64例。并根據數字表發隨機的將其分為對照組與觀察組，每組各62例。觀察組患者年齡為14～60歲，平均年齡為（36.13±2.18）歲，有男性36例，女性26例。對照組患者的年齡為15～59歲，平均年齡為（37.13±2.81）歲，有男性24例。女性38例。

1.2方法

1.2.1常規護理 對照組患者實施常規護理，護理人員在手術前首先對患者的基本信息進行常規性的詢問，對患者的基本情況與心理狀態情況有所了解，并對患者的了解手術流程進行指導，并將手術治療的原理與具體流程向患者進行常規性的講解。手術前對手術室進行消毒，并將手術室的溫、濕度進行調整，將手術用品準備充分，手術過程幫助醫生固定患者，收拾完成后對患者給予清潔護理，同時，將其送入病房，在術后對患者實施常規的病房護理與檢查工作，并對患者的生命體征等情況進行監測與記錄。

1.2.2精細化護理 觀察組患者實施精細化護理，隨著科學的護理管理的不斷深入與發展，實施精細化護理的工作模式，加強護理服務質量的環節管理。精細化護理服務是全面落實護士的職責和義務，是用心在為患者服務，是讓生命不再孤單的全程護理，要讓基礎護理不漏掉一個細節，專科護理不斷提升，全程護理服務的價值得到延伸，要讓患者家屬放心的將患者交給我們。手術室的精細化護理就是護理人員運用所學的知識和技能，針對患者手術這一特定時段存在的健康問題和需要，提供患者在手術前，中，后期的各項專業及連續護理活動。①手術前的護理工作：在手術治療開展以前，護理人員在護理前做好充分的準備工作，將與患者相關的手術治療過程中充分的告知，使患者與家屬對于護理工作進行出現的焦慮與不安情緒有效的消除，根據與患者的有效溝通與交流，指導患者能夠正視手術過程的進行，維持平和的心態；②手術中的護理：護理人員首先在手術前對手術進行消毒與清潔工作，將手術物品準備齊全，在進行手術時，與醫師進行積極、合理的配合，在手術完成后對患者實施有效的清潔工作，隨后跟隨患者進入病房，在患者手術進行時，護理工作人員應該實施精細化護理工作，對手術相關的操作儀器設備給予密切的檢查，與此同時，有效的對器械進行消毒處理，另外，對患者在手術時的生命體征情況給予有效的監測，積極、主動對患者給予關心與幫助，對患者的身體狀況進行充分的了解，對患者的有關護理工作給予有效的實施；③手術后的護理：護理人員在術后對患者的身體每一項指標進行有效的監測，另外，在進行手術時，必須及時的對患者進行有效的跟蹤與巡防工作，囑咐患者在術后進行各項的護理工作，同時有效的指導，對患者提出的相關問題給予及時、有效的回答。并對兩組患者的護理滿意度與手術室護理質量的影響效果情況進行有效的對比。

2 結果

2.1觀察組護理人員職業素質評分（8.95±0.67）分、術前護理評分（9.35±0.57）分、術中護理評分（9.13±0.38）分、術后護理評分（9.17±0.57）分以及總的護理質量評分（9.04±0.23）分優于對照組護理人員職業素質評分（4.43±1.12）分、術前護理評分（5.44±1.18）分、術中護理評分（5.12±0.57）分、術后護理評分（5.15±1.56）分以及總的護理質量評分（5.21±1.57）分。

2.2觀察組與對照組患者護理滿意度結果的比較 觀察組患者護理滿意度的結果為（94.43±3.11）分，對照組患者的護理滿意度的結果為（78.23±4.04）分，觀察組明顯高于對照組。

3 討論

隨著人們對醫療護理工作提出的要求越來越高，醫院為患者所提供的有效治療方法與科學護理服務，已逐漸成為醫院護理管理工作改革的關鍵內容[2]。最近幾年，精細化護理模式的不斷創新與廣泛應用，促使醫院護理質量的不斷提高，這不僅能夠促使醫院治療水平的提高，還可以從某種程度上將醫務工作的實際水平充分的體現，使醫院每個環節的管理工作都較為完善[3]。

本研究結果表明護理方式的不同在護理人員的職業素質，術前、術中、術后護理評分以及總的護理質量評分結果的評分中差異性較大，實施精細化護理獲取的護理影響效果明顯比常規護理獲取的護理效果更顯著。

綜上所述，自從手術室開始推行精細化護理，使患者對手術的恐懼心理得到了大大的降低，使患者能夠以良好的心態對待手術，減少了醫療糾紛。精細化護理對手術室護理質量與護理滿意度存在較大的影響，可以使手術室護理質量得到改善，使患者與其家屬對護理滿意程度的明顯提高。

參考文獻：

[1]劉維靜，陳清梅.精細化護理對手術室護理質量及護理滿意度的作用[J].國際護理學雜志，2014，33（1）：207-208.

篇3

關鍵詞：精細化管理；手術室；護理品質管理

護理品質管理的效果直接關系到醫院護理工作的質量及患者接受治療和護理的效果。醫療體制的改革對醫院的護理服務提出了更高的要求。如何提高護理服務的品質，已成為醫院日常管理工作中的重要課題[1]。為此，我院從2014年7月開始，在手術室護理品質管理中引入精細化管理模式，獲得了良好的效果，現將研究結果報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

本文的研究對象為2014年在我院工作的882例護理人員。在這些護理人員中，有主任護師2例，副主任護師9例，主管護師76例，護師281例，護士374例，培訓護士140例；其中有3例護理人員的學歷為研究生，有181例護理人員的學歷為本科，有628例護理人員的學歷為大專，有70例護理人員的學歷為中專。在進行本次研究期間，這些護理人員的崗位均無較大的變動。

1.2方法

014年1月至2014年6月，我院使用常規的管理方法進行手術室品質管理，具體的方法是：根據相關規定，讓護理人員指導患者配合進行手術，定期檢查藥品、醫療器械的數量、質量，定期打掃手術室等。2014年7月至2014年12月，我院使用精細化管理的方法進行手術室護理品質管理，具體的方法是：1）完善手術室護理工作管理制度。對器械消毒、藥品歸類、定量存放等工作進行綜合性的考核與評價。總結工作中的不足之處，并提出整改的方案。完善相關的管理制度，將相關的操作標準進一步細致化、標準化，做到“有規可依，有據可循”。同時，督促護理人員嚴格按照操作標準進行護理操作[2]。2）控制手術室感染的發生情況。建立感染監控領導小組，促進手術室感染控制工作的規范化開展。小組成員包括科室主任、護士長、護士、維修技師及監控護士等。明確小組成員的責任及任務，做到“明確分工，責任清晰”。科室主任與護士長做好護理質量管理和跟蹤調查工作。護士做好醫療器械的滅菌、消毒工作。技師負責維護設備。監控護士負責監測手術室環境的各項指標，并將獲得的信息匯總。3）加強手術室的衛生管理。在手術前和手術后，對手術床、壁柜、燈具及相關器械進行清理和消毒。每周定期清掃手術室，每個月對手術室進行一次大掃除。手術室的清掃工作需在凈化空調系統下進行，清掃方式為濕式清掃。隔周對手術室的空氣質量、溫度、灰塵粒子、濕度等指標進行一次檢測，并將檢測的結果匯總、上報。4）加強對護理人員的管理。定期對護理人員進行業務能力及職業素養的培訓，并通過考核的方式促進其接受新的護理理念、知識，以促使手術室精細化管理的順利進行。

1.3觀察指標

從2014年1月至2014年6月及2014年7月至2014年12月兩個時間段內在我院進行手術的患者中各選取150例患者協助進行本次研究。讓這些患者填寫我院自制的護理滿意度調查問卷。將患者對手術室護理服務的滿意度分為十分滿意、較為滿意、不滿意三個等級。總滿意率=（十分滿意例數+較為滿意例數）/總例數。統計2014年我院發生的與手術室相關的護理不良事件。

1.4統計學分析

本次研究的數據均采用統計學軟件SPSS15.0進行處理，計量資料用均數±標準差（sx±）表示，采用t檢驗，計數資料用百分比（%）表示，采用χ²檢驗。P＜0.05為差異具有統計學意義。

2結果

2.1兩種護理管理模式下患者對護理服務的滿意度

進行精細化管理后，患者對護理服務的總滿意率明顯高于進行精細化管理前患者對護理服務的總滿意率，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

2.2兩種護理管理模式下與手術室相關的護理不良事件的發生情況

進行精細化管理前，我院共有12例患者發生了與手術室相關的護理不良事件，其中有4例患者發生了輸液液體外滲，有3例患者被電刀灼傷，有6例患者發生了壓瘡。進行精細化管理后，我院共有4例患者發生了與手術室相關的護理不良事件，其中有1例患者發生了輸液液體外滲，有1例患者被電刀灼傷，有2例患者發生了壓瘡。進行精細化管理后，我院與手術室相關的護理不良事件的發生率明顯低于進行精細化管理前我院與手術室相關的護理不良事件的發生率，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3討論

手術室的護理工作復雜繁瑣，且對工作質量的要求高。使用精細化管理模式進行手術室護理品質管理時，將各項護理工作細致化，明確了進行護理服務的要求和目的，使護理人員的工作更有針對性，使其更有責任意識，規范其思想和行為，促使其進行護理服務時不遺漏每個細節，更重視每個細節[3]。進行精細化管理后，我院對護理流程中存在的缺陷、問題等進行了修正，使相關的手術室護理規章制度更加完善，形成了統一的管理標準，使護理工作更加規范化。此外，使用精細化管理模式進行手術室護理品質管理，明確了每位工作人員的任務與職責，將責任落實到個人，有效地推動了手術室護理工作的順利進行[4]。總之，使用精細化管理模式進行手術室護理品質管理可有效地提高護理人員進行護理服務的質量，降低與手術室相關的護理不良事件的發生率，提高患者對護理服務的滿意度。

作者:譚潔 單位:中國人民第一八一醫院康復科

參考文獻:

[1]汪暉.精細化管理促進護理專業團隊建設[J].中國護理管理,2015,12(08):905-907.

[2]陳湘玉,謝瑋偉,，等.精細化管理保障優質護理服務持續改進[J].護理管理雜志,2010,14(09):615-616.

篇4

【關鍵詞】精細化管理;手術室;護理質量;護理管理

精細化管理源自企業管理理念，通過對社會分工及服務質量的精細化，強調精與細的特征，以期實現對服務質量的控制，并在管理過程中力求精益求精，是一種以最大限度地降低管理所耗的資源與減少管理成本為目標的管理方式［1－2］。手術室是醫院的主要部門，擔負著醫治患者、搶救生命的重要作用。因此，有效的護理管理方式對于提升手術室工作質量作用重大，而且科學、規范的手術室護理管理也是醫院良性發展、增強核心競爭力的主要手段［3－4］。2015年1月，我院將精細化管理引入手術室的護理管理中，取得滿意效果。現報告如下。

1資料與方法

1．1臨床資料

將2014年1～12月行擇期手術的150例患者分為對照組，男83例、女67例，年齡(43．27±5．02)歲;將2015年1～12月行擇期手術的150例患者分為觀察組，男93例、女57例，年齡(42．75±4．36)歲。兩組一般資料比較差異無統計學意義(P＞0．05)。

1．2方法

1．2．1對照組

采用常規管理，術前由護士常規了解患者基本信息，并向患者講解手術方法，使其了解手術流程，以減少緊張情緒。術前進行手術室消毒，準備好手術用品，并調整手術室的溫度、濕度，手術時盡力創造安靜的環境，手術結束后對患者進行清潔護理，并對患者進行常規病房護理，監測患者生命體征。

1．2．2觀察組

采用精細化管理。①精細化管理培訓:精細化管理是現代醫院管理的必然要求，組織手術室護理人員學習精細化管理內涵，養成精細化管理理念，手術室精細化管理的基本特點為精、細、準、嚴。“精”是將手術室的服務、管理做到極致，力求精益求精;“細”是指手術室的各項服務執行要盡可能細化;“準”為相關準備及操作工作應準確無誤;“嚴”即從嚴控制失誤偏差。通過培訓，使手術室人員將精細化貫穿到手術護理中，工作上追求精益求精。②健全完善手術室的工作指引:標準化是精細化管理的最大特點，而制度化與程序化管理是標準化的重要手段。通過進一步完善手術室現有的管理制度，細化手術室的操作標準，獲得對手術室人員與手術器械儀器的全方位、全過程管理。強調將精細化管理應用到擺放、吸氧吸痰、輸血輸液、導尿等易出現護理缺陷的環節中，重新細化制訂手術室各項護理操作流程，盡可能地降低護理操作中發生差錯的風險。制定護理風險預警制度，對手術過程中患者可出現的風險進行細化分級，也規范了危重癥的搶救標準與程序，強化手術室護理人員的細節意識，加強了手術護理的可控性，確保手術室的護理安全。③術前心理疏導:手術是一種特殊的創傷，患者多有緊張或焦慮情緒。手術實施前向患者介紹手術流程及注意事項，進行心理疏導與安慰，盡量解除患者的疑慮，消除其負性情緒，增強患者對于醫護人員的信心，并提高患者的依從性。④制定手術安全核查制度:術前1d使用明確無誤的記號對手術部位進行標記，并讓患者參與該過程，使用統一的“YES”記號，在患者有意識和清醒時，由主刀醫生進行手術標記。手術開始前進行“time-out”即患者安全核查。“time-out”于手術即將開始前在手術室進行，包括醫生、麻醉師、護士等整個手術團隊全體參與，核對患者是否正確、手術部位是否正確、操作是否正確。核查結束后主臺護士將核查團隊人員姓名及核查具體時間登記在手術安全核查表上。⑤強化消毒滅菌:對手術需要使用的器具必須由專人進行消毒及管理，并每月采用科室自查與感染管理科抽查的方式對手術室內空氣、醫務人員雙手、呼吸機管路、消毒后體溫表、物體表面、氧氣濕化瓶、使用中消毒劑等采樣檢測病原微生物。⑥降低醫源性感染風險:手部衛生是降低醫源性感染風險的重要措施，手術室設置感應式洗手水龍頭，洗手池旁配有充足的洗手液和干紙巾以方便醫護人員使用，水池上方張貼洗手指征、七步洗手法及職業暴露處理流程。手術室每個房間門口處均放置懸掛式快速洗手液。洗手的正確性和手衛生依從性納入手術室的監測指標。⑦加強目標成本管理:加強手術室內部管理，圍繞降低可控成本，實施全員目標成本管理。對于手術室的醫療器械、醫用材料、辦公用品等由專人登記管理，護士長依據每日使用量提前做好物品耗材的申請，出庫時由領用人與管理人雙簽字，保證出入一致，實現全過程的動態跟蹤管理，確保手術順利進行。

1．3觀察指標

①疼痛評分［5］:采用數字疼痛評分法(NRS)由患者自我評估術前、術后24h、術后48h的疼痛評分。在白紙上畫一條線段，分成10段，分別以數字1～10標注，0代表無痛、10代表強度最高的疼痛感，患者按照其自我感受到的疼痛程度，在線段上標出相應的位置，對應的數值即為評分值。②護理滿意度:采用自行設計的滿意度調查表于患者出院前評價患者護理滿意度，包括溝通能力、操作技能、服務態度、服務及時性、舒適程度等5個項目，各項目滿分為20分，總分為100分，91～100分為非常滿意、80～90分為比較滿意、60～79分為一般滿意、0～59分為不滿意。滿意率=(非常滿意例數+比較滿意例數)/總例數×100%。③護理質量評價:采用自行設計的護理質量問卷于患者出院前進行調查，包括藥品器械管理、手術室環境及安全、衛生消毒、護理記錄、職業素質，各項目滿分為20分，總分為100分，91～100分為優、80～90分為良、60～79分為一般、0～59分為差。④手術效果:差:手術出現差錯或者出現術后感染;有效:手術成功，但手術時間延長，未發生手術差錯或術后感染;優良:手術成功，且手術時間明顯減少，未發生手術差錯或術后感染。總有效率=(優良例數+有效例數)/總例數×100%。

1．4統計學方法

采用SAS9．2統計軟件進行數據分析。計量資料采用x±s表示，行t檢驗;兩組間多個時間的疼痛評分比較采用重復測量的方差分析;計數資料的比較采用χ2檢驗。檢驗水準α=0．05。

2結果

2．1兩組疼痛自評評分比較見表1。2．2兩組患者滿意率比較見表2。2．3兩組護理質量評分比較見表3。2．4兩組手術效果比較見表4。

3討論

篇5

1資料與方法

1.1一般資料

選取2016年1月—2017年2月年我院收治的88例經手術治療患者，隨機將其分為對照組44例與觀察組44例。對照組中，男23例，女21例，年齡19～75歲，平均年齡（45.7±3.1）歲。觀察組中，男25例，女19例，年齡20～75歲，平均年齡（46.3±3.5）歲。對比兩組患者基本資料，差異無統計學意義（P＞0.05），有可比性。

1.2方法

對照組給予常規手術室護理管理干預。觀察組患者采用精細化護理管理進行干預，具體如下：（1）應用精細化管理提升醫護人員綜合能力；手術室中，臨床護理工作極其復雜，對醫護人員綜合能力要求極高，醫院需不斷接受新知識、新理念。醫院高層管理者需組織醫護人員學習精細化管理知識、理念，吸取精細化管理中的精髓。同時制定出合理的管理方案與操作流程，醫護人員在工作中嚴格按照流程執行，并培養嚴謹、認真、自我約束的工作態度，深刻認知自身工作的重要性，精細化管理的意義。（2）細分精細化管理職責、流程、制度；手術室精細化管理的核心是管理制度的標準化、規范化，管理者能力體現在使每位工作者保質保量的完成任務；精細化管理的實施需對手術室中的各項操作實施細致化、標準化，如手術器械準備流程、制作手術物資備用表、手術室內行為規范、手術室中基本操作流程以及各班次不同時間段工作流程等。確保手術室護理人員在護理過程中有章可循，并對精細化管理制度的實施進行考評。（3）精細化管理提高護理質量；手術室作為給予患者實施救治的重要場所，因此每個細節的精細化管理無容忽視，對此可將手術室護理工作標準化、統一化以及量化管理等方式實施管理。例如，手術室各區域標識化，將標識細分到每個區域、器材等，加強手術室細節管理，確保手術室中器械管理、區域劃分等一目了然。（4）提高醫護人員服務質量，手術室護理人員需做到給予患者最滿意的服務、給予醫師最默契的配合，使其成為自身的工作理念。促使各科室護理人員提出細節護理的措施，最終總結并進行實施。要求護理人員在接倒換著后每個細節均要為患者考慮，如：健康宣教、眼神鼓勵、親切問候等，每一個細節均需體現護理人員的優質服務。

1.3療效評定

采用醫院自制滿意度調查表對患者護理滿意度進行調查，選項包括滿意、一般、不滿意，滿意度=滿意率+一般率。醫院護理質量，從手術室設施、人員、安全、布局等4個管理方面評分，滿分100分；同時對手術安全情況，根據手術中不良發生情況進行測評。

1.4統計學方法

統計學軟件使用SPSS18.0對數據進行分析處理，計量資料用（x-±s）表示，使用t檢驗，計數資料運用%表示，使用χ2檢驗，P＜0.05，差異有統計學意義。

2結果

2.1護理滿意度對比

觀察組中，滿意27例，一般15例，不滿意2例，滿意率95.45%；對照組中，滿意19例，一般12例，不滿意13例，滿意率70.45%。對比兩組滿意情況，差異具有統計學意義（χ2=11.624，P=0.000）。

2.2護理質量與手術安全性對比

觀察組護理評分為（95.37±3.26）分，高于對照組的（86.12±5.91）分，差異有統計學意義（t=11.671，P=0.00）。且觀察組手術中不良事件1例（2.27%），低于對照組7例（15.91%），差異具有統計學意義（χ2=11.832，P=0.000）。

3討論

手術室是對重癥患者提供救治措施的重要場所，手術室中醫護人員的操作、手術設備、手術室環境等均與患者手術治療結果存在直接關系[2]。若手術室中人員、設備、環境出現任何失誤，會對患者治療效果造成嚴重影響，甚至危及患者生命安全[3]。因此，手術室護理精細化管理對于保證患者治療效果、生命安全等意義重大[4-5]。手術室護理精細化管理實施需要制定規范的章程，規章制度制定中不可放過任何一個細節，無論是器材管理、人員管理還是衣物消毒等均要嚴格按照精細管理制度實施，降低手術室護理過程中失誤發生率[6]。同時加強對于護理人員的專業知識培養，確保每一位手術室護理工作者具有滿足手術工作要求的職業素質以及職業責任心，從而有效執行精細化管理[7-8]。本次研究結果顯示，觀察組手術安全性、護理質量、護理滿意度高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，手術室護理管理實施精細化管理措施，可有效改善手術室現狀，對降低手術是護理錯誤發生率，提高手術室護理質量，提升患者護理滿意度等起到積極作用。

作者:王素華 單位:江蘇省泰興市中醫院手術室

參考文獻

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[5]劉利平.應用精細化管理降低護理不良事件的研究[J].醫藥前沿，2016，6（2）：314.

[6]衛淑華.試論精細化管理在門診輸液安全護理管理中的應用價值[J].當代醫藥論叢，2016，15（15）：171-173.