對線上學習的建議精選(五篇)

序言：作為思想的載體和知識的探索者，寫作是一種獨特的藝術，我們為您準備了不同風格的5篇對線上學習的建議，期待它們能激發您的靈感。

篇1

作者：阮月芹 韓兆東 李彩玉 陳佳榮 周玉明 孔祥華

【關鍵詞】 ，，陣發性睡眠性血紅蛋白尿；，貧血；，流式細胞術；，CD55；，CD59；，鑒別診斷

【摘要】 目的 探討患者外周血細胞膜上CD55和CD59缺陷對鑒別診斷陣發性睡眠性血紅蛋白尿（parosysmal nocturnal hemoglobinuria，PNH）與貧血（anemia）的意義。方法 采用熒光素標記的CD55和CD59單克隆抗體，流式細胞術檢測30例正常人、32例再生障礙性貧血（AA）、28例陣發性睡眠性血紅蛋白尿（PNH）或AAPNH綜合征、38例小細胞低色素性貧血（IDA）、24例巨幼細胞性貧血（MA）、12例自身免疫溶血性貧血（AIHA）患者外周血中紅細胞及中性粒細胞CD55-和CD59-的百分率。結果 CD55-、CD59-正常人紅細胞和中性粒細胞的百分率均＜5%；PNH或AAPNH患者均＞20%；部分再障患者＞5%（均＜15%）。約有40%的小細胞低色素貧血患者CD55-、CD59-紅細胞＞5%（均＜20%）；但中性粒細胞CD55-、CD59-百分率均＜5%。巨幼貧、自身免疫溶血性盆血患者的CD55-、CD59-紅細胞和中性粒細胞均＜5%。結論 利用流式細胞術同時檢測患者外周血中紅細胞和中性粒細胞膜上CD55和CD59缺陷是臨床鑒別診斷PNH、AAPNH及再障、小細胞低色素性貧血、巨幼貧及自身免疫溶血性貧血可靠，較敏感的方法。

【關鍵詞】 陣發性睡眠性血紅蛋白尿；貧血；流式細胞術；CD55；CD59；鑒別診斷

【Abstract】 Objective To evaluate the significance of deficiency of CD55/CD59 on peripheral blood cells in differentiation and diagnosis of PNH and anemia.Methods CD55/CD59monoclonal antibodies labeled by fluorescence were used to analyze percentage of CD55/CD59 on erythrocyte and neutrophil in 30 normal subjects，32 cases of AA，28 cases of PNH or AAPNH，38 cases of IDA，24 cases of MA and 12 cases of AIHA patients with flow cytometry.Results The percentage of CD55/CD59 on erythrocyte and neutrophil in normal subjects were less than 5%，in PNH or AAPNHS patients were more than 20% and in some of AA patients were more than 5%(They were all less than 15%).The percentage of CD55-/CD59- on erythrocyte in about 40% IDA patients were more than 5%(They were all less than 20%)，while on neutrophil were less than 5%.The percentage of CD55-/CD59- on erythrocyte and neutrophil in MA and AIHA patients were all less than 5%.Conclusion The peripheral blood cells CD55/CD59 deficiency on erythrocyte and neutrophil analyzed by FCM is the most reliable and sensitive test in differentiation and diagnosis of PNH，AAPNH，AA，IDA，MA and AIHA.

【 Key words】 paroxysmal nocturnal hemoglobinuria，anemia，flow cytometry，CD55，CD59，differentiation

陣發性睡眠性血紅蛋白尿（PNH）是造血干細胞基因突變的克隆性疾病，其異常血細胞膜上糖基磷脂酰肌醇（GPI）生成障礙，導致患者血細胞膜上GPI錨定的表面分子CD55、CD59表達明顯減低或缺乏，因而對正常血清中的補體特別敏感而發生溶血。以往對PNH的實驗室診斷主要依賴酸溶血實驗，此方法僅限于測定紅細胞對補體的敏感度，只有患者外周血受累細胞膜上CD55、CD59缺陷達一定比例時才有可能陽性，故其敏感性受限，使部分PNH患者難以確診。流式細胞術檢測外周血紅細胞和中性粒細胞CD55、CD59是目前大多數實驗室用來作為診斷陣發性血紅蛋白尿（PNH）的首選實驗［1］。我院采用熒光素標記的CD55和CD59單克隆抗體，流式細胞術檢測30例正常人、32例再生障礙性貧血（AA）、28例PNH或AAPNH綜合征、38例小細胞低色素性貧血（IDA）、24例巨幼細胞性貧血（MA），12例自身免疫溶血性貧血（AIHA），患者外周血紅細胞及中性粒細胞CD55-和CD59-的百分率，其結果明顯不同。現將結果報告如下。

1 材料與方法

11 材料

111 標本來源：30例健康體檢者作為正常對照組，均排除血液病。其中男17例，女13例，平均年齡26歲；為門診體檢合格者；PNH組13例，其中男7例，女6例，平均年齡36例；AAPNH組15例，其中男9例，女6例，平均年齡33歲；AA組32例，其中男18例，女14例，平均年齡32歲；IDA組38例，其中男20例，女18例，平均年齡35歲；MA組24例，其中男10例，女14例，平均年齡35歲；AIHA組12例，其中男7例，女5例，平均年齡29歲。所有患者均為我院門診及住院病人，均符合血液病的診斷標準［2］。

112 標本采集：抽取肘靜脈血2 ml置于EDTAk2抗凝管中，輕輕混勻待用。

113 試劑：CD55FITC和CD59PE熒光單克隆抗體及紅細胞裂解液ImmunoprepTM試劑，IsotonⅢ稀釋液（PBS）均購自法國Immunotech公司。

114 儀器：美國BeckmanCoulter公司產FC500型流式細胞儀及Coulter QPREP溶血制備儀。

12 方法

121 紅細胞標記及檢測：①每個待測標本均取5 μl EDTAk2抗凝外周血加至含995 μl PBS的試管中輕輕混勻（200倍稀釋）；②對照管：取20 μl正常人紅細胞懸液于流式專用試管中，分別加入20 μl CD55和CD59熒光單克隆抗體；樣品管：取20 μl患者紅細胞懸液于流式專用試管中，分別加入20 μl CD55和CD59熒光單克隆抗體。③混勻，室溫避光15 min后加PBS 1 ml，上機檢測。

122 中性粒細胞標記及檢測：①分別取100 μl抗凝全血于流式專用試管中用ImmunoprepTM試劑溶血，離心10 min（500 r/min）棄上清，用PBS洗3次，加PBS調整細胞濃度為1×106/μl。②對照管：取100 μl正常人中性粒細胞懸液于流式專用試管中，分別加入20 μl CD55或CD59熒光單克隆抗體；樣品管：取100 μl患者中性粒細胞懸液于流式專用試管中，分別加入20 μl CD55或CD59熒光單克隆抗體。③混勻，室溫避光15 min后加PBS 1 ml，上機檢測。

轉貼于

2 結果

正常對照組、PNH、AAPNH及IDA、MA、AA、AIHA各組細胞CD55、CD59缺陷結果見表1。

表1 各組紅細胞及中性粒細胞CD55、CD59檢測結果（略）

3 討論

近年來的研究已證明補體調節蛋白CD55和CD59細胞膜上缺失是PNH發病的關鍵［3］。由于GPI的合成發生在造血干細胞水平，所以，在外周血的三系細胞膜上都有CD55和CD59的表達異常。但只有紅細胞和中性粒細胞的CD55和CD59表達更具有特異性和敏感性，且易于檢測［4］。我們的檢測結果表明，30例正常人及24例巨幼細胞性貧血、12例自身免疫溶血性貧血（AIHA）患者外周血紅細胞和中性粒細胞CD55-和CD59-的百分率均＜5%；13例PNH和15例AAPNH綜合征CD55-和CD59-的百分率均＞5%；32例再生障礙性貧血患者中有8例CD55-和CD59-的百分率＞5%，但均＜15%；說明部分再障病人的紅細胞和中性粒細胞中也有PNH樣陰性細胞存在，只是程度較PNH病人輕。提示再障病人也有克隆異常性造血，與呂照紅等［5］報道一致。38例小細胞性貧血患者有15例紅細胞CD55-和CD59-的百分率＞5%，均＜20%；但中性粒細胞CD55-和CD59-的百分率均＜5%。至于為何小細胞低色素性貧血患者紅細胞會有PNH樣陰性細胞出現而粒細胞正常的原因不清楚。由于缺鐵是造成小細胞低色素性貧血的主要原因，PNH病人從尿中大量丟失鐵，也有小細胞低色素性貧血的表現［6］。因此，同時檢測紅細胞和粒細胞的CD55和CD59的表達情況有助于鑒別PNH和小細胞低色素性貧血。綜上所述，我們認為利用流式細胞術同時檢測外周血中的CD55-和CD59-紅細胞和中性粒細胞，是診斷和鑒別診斷PNH及AAPNH與IDA、MA、AIHA、AA貧血較可靠、敏感的方法。

參考文獻

1Pilar MH，MA，Julia Almeida，et al.Comparative analysis of different flow cytometrybased Immunophenotypic methods for the analysis of CD59 and CD55 expression on major peression on major blood cell subsets［J］.Clin Cytometry，2002，50:191201

2張志南.血液病診斷劑療效標準［M］.第2版.北京：北京科學出版社，1998.8896

3Norris J，Hall S，Ware RE，et al.Gycosylphosphatidy linositol anchor synthesis in parosysmal nocturnal hemoglobinuria:partial or complete defect in an early step［J］.Blood，1994，83:816820

4徐從高，張銻，趙睿，等.補體調節蛋白在三種干細胞缺陷性貧血中的表達及其意義的研究［J］.中華血液學雜志，1999，20（10）：511514

篇2

為做好2020年春季復學后的線下教學與線上教學的有效銜接，

進一步鞏固線上教學成果，確保完成本學期教學任務，各部門要通力合作，努力做好線上線下教學銜接工作：

一、根據線上教學的內容，調整本學期的教學計劃，與網課做好銜接。

在復課前，學校就組織教研組的老師相互交流研討，制定學期計

劃，初步完成本學期教學內容的梳理，明確教師分工，督促教師認真

備課。學校教導處根據線上所授的內容，調整本學期的教學計劃，重

新制定教學進度，保障線上教學和復課后的教學內容不斷檔。

二、整合網上授課內容，改變一貫的按步就班的教學方式，對網

上已學內容進行鞏固提升。

對于線上教學與本學期新課進行連貫性教學，在新課之前，安排

一定時間進行線上知識點的復習梳理，查漏補缺，夯實基礎，讓學生

在知識學習鏈上實現無縫銜接。

三、開學后教學內容既要面向全體也要考慮個體，線上學習的效

果，不同學生效果各異，針對不同學生進行個性化的線下輔導銜接。

復課后對學生的線上學習成效進行摸底，目的是檢查學生“延遲

開學”期間線上學習的狀態和效果，了解學生學習的薄弱或疏漏環節,

以最快速度激發起學生線下學習的興趣，調動學生學習的積極性。對

個性化問題，鼓勵學生通過自主復習、反復練習、教師個別指導、檢

測等方法，分析問題產生的原因，在老師與同學的幫助下逐步解決。

四、特殊時期，線下教學也要轉變原有的教學方式，教師要關注

當前疫情發展的情況，盡最大限度做到關注每位學生的學習和健康，

教育教學要充滿人文關懷和心理輔導。

一再延退的開學改變了學生往日固定的生物鐘和學習習慣，當前,

教師亟待改變教學方式，充分挖掘本次疫情的課程資源，讓學生盡快

把放飛的心收回來、把散漫的態度集中起來，以飽滿的精神狀態進入

學校課堂學習。

中小學線上線下教學銜接建議

針對小學，建議“線上教學”期間已經完成的作業不能要求學生

重新做一次，同時要對全體學生進行一次視力檢查；針對初中，建議

根據學情做好集體補學和個體補學計劃。

小學：全體學生進行一次視力檢查

針對小學，建議要根據學校問卷的調查、學生作業狀況、參與率、

學生座談等，全面了解本校學生線上學習情況，了解學情，制定學校

線下與線上教學銜接方案。

針對學情做好集體補學和個體補學計劃。摸清未參與線上學習的

學生對象與人數，制訂切實可行的補學方案。“線上教學”期間已經

完成的作業（如課堂作業本），不能要求學生重新做一次。對全體學

生進行一次視力檢查，提出針對性的視力保護措施。

建議提出，各學科要梳理線上教學內容，結合班級實際精準分析

學情，對學生在線學習質量進行診斷性評估（不能簡單窄化為紙筆測

試的手段）。結合作業情況發現問題，調整教學內容，重新制訂學科

學期教學計劃。不主張開學后，各學科任教教師對線上教學內容進行

重講。

初中：做好集體補學和個體補學

針對初中，建議對本校的線上教學情況開展多種形式的調查，以

準確把握線上教學的目標達成情況，及時了解線上教學存在的問題，

并采取相應的問題解決策略，幫助師生解決問題，鞏固和提升線上教

學效果。

做好九年級學生的心理輔導工作，消除對中考復習的焦慮。加強

對九年級學生學習方法的指導，在不過度增加學生學習負擔的前提下,

提升教學效果。

針對學情做好集體補學和個體補學計劃。準確了解未參與線上學

習的學生情況，并制訂切實可行的補學方案。準確了解線上學習效果

不佳的學生情況，采取適當的跟進輔導措施。在線下教學的起始幾周，教師教學適當放緩教學進度，并抽出時

間對線上學習進行針對性的查漏補缺。關注本學科線上學習情況異常的學生，關注學習異常學生的心理

狀況，并能及時對其開展心理疏導，使其盡快適應線下學習。在線下

教學的起始幾周，適當放緩教學進度，并抽出時間對線上學習進行針

對性的查漏補缺。

家長：控制學生使用電子產品時間

另外建議，家長要引導孩子合理調整作息時間；嚴格控制學生使

用電子產品的時間，防止或減少孩子對電子產品形成依賴；充分關注

篇3

關鍵詞：教學模式；教育直播；學習投入；兒科護理學

直播教學是以學習者為中心，以共享共生為理念，依托移動互聯網和直播平臺開展學與教活動，從而實現知識共享與知識創造的教育新模式［1］。直播教學已逐漸成為線上學習的重要方式。但是，很多網絡直播教學隨著直播的結束教學活動與師生交互互動也隨之結束，這樣容易導致學習者的學習不完整，因為直播教學僅有正式學習環節，缺乏前置學習以及后置學習等環節。學習質量是線上教學與學習研究領域關注的核心問題。學習者的有效參與和深入的學習投入是保證線上學習質量的首要條件。然而，線上學習者自主性差、消極地參與、課程完成率較低等現象已成為關注的問題［2－3］。目前，相關研究主要集中于單一線上教學方式下的學生學習滿意度、學習投入、學習質量等作用的理論闡述，缺乏實證數據支撐，有關多種線上教學方式融合應用的線上教學模式下的學生學習行為與學習質量狀況研究較少。鑒此，本研究依托學校在線教育綜合平臺、騰訊會議直播和QQ，形成了“課前有任務、課中有目標、課后有作業”的“三位一體”的混合式線上教學鏈。擬探討“學校在線教育綜合平臺＋直播＋QQ”線上教學模式在兒科護理學課程中的應用效果，旨為高等醫學院校開展優質、高效的線上教學提供參考。

1對象與方法

1．1對象

于2020年4月整群抽取我校接受兒科護理學學習的三年級護理本科生為對象。納入標準：自愿參與本調查；熟悉和愿意接受學校在線教育綜合平臺、直播及課程QQ線上教學模式。排除標準：病假、網絡不流暢等原因致使缺課≥3次者。納入研究對象共261人，男43人，女218人，年齡19～24（21．3±0．8）歲。

1．2方法

1．2．1教學方法采用“學校在線教育綜合平臺＋直播＋QQ”混合線上教學模式，即：學校在線教育綜合平臺作為課前預習與課程資源共享以及論壇討論的學習平臺，騰訊會議直播教學作為面對面授課的平臺，班級課程QQ群或個人QQ作為課后答疑與交流的互動平臺，由此構成以學生為中心的“課前有任務、課中有目標、課后有作業”的“三位一體”混合式線上教學鏈，具體如下。1．2．1．1課前兒科護理學課程教師在授課前1周通過學校在線教育綜合平臺授課通知、課程學習資源，如授課內容、授課方式、PPT、電子教材、教學大綱、微視頻、討論話題以及學生登陸在線教育綜合平臺、騰訊會議和課程QQ平臺的具體操作等，以便學生在直播教學之前登陸平臺、下載資源并進行課前預習。1．2．1．2課中采用騰訊會議進行為期9周直播教學。其中，在兒科常見疾病護理章節的直播教學過程中，教師針對課前預習任務采用翻轉課堂、以問題為基礎等方法評估學生的課前預習情況。首先，教師引入醫院典型的、真實的臨床護理案例；然后針對該案例提出相應問題。例如：該患兒可能發生的臨床情況是什么？需要補充的輔助檢查有哪些？該患兒存在哪些護理問題／診斷？如何對該患兒實施護理？為什么？教師通過學生在聊天區的答復，了解學生課前預習的情況；然后，根據學生的易錯區給予詳細解答，針對學生學習難度相對較大的內容采用微視頻、音頻、演示、圖片等方法進行講授。在兒科常用護理技術部分的直播教學過程中，首先借助護理技術操作視頻講解技術操作流程、關鍵步驟；然后請學生就地取材練習操作，如用家里的玩偶模擬新生兒，用筆等代替注射器練習注射器持針方法、進針角度等。此外，為提高學生學習投入、學習專注度和學習效果，教師鼓勵學生通過文字、語音、視頻等方式在線提問，引導學生積極思考，適時給予學生反饋與評價；同時，教師“隨堂測驗”，即學生在線答題，在指定時間內評價學生答題情況，了解學生對該知識點的掌握情況，并給予反饋與講授。如果學生錯過了直播課堂或者有反復觀看的意愿，建議學生對直播課堂進行錄制。1．2．1．3課后在學校在線教育綜合平臺布置作業、練習題，用于幫助學生課后鞏固、自測練習和復習。在此環節，教師需要充分思考學生的學情特點，結合真實的臨床與生活情境進行作業與練習題的設計與布置。在此平臺上的論壇區討論主題，如袋鼠式護理的優點、成年疾病兒童期的預防等問題，學生自由參加、回帖討論、互相提問、互相答疑，教師給予引導與點評，從而營造熱烈的學習氛圍。在兒科護理學課程QQ群，學生可以針對學習困惑提出問題，此時教師首先鼓勵其他學生給予解答，然后教師針對學生的解答給予評價與引導。除了學生提出疑問之外，教師主動拋出問題，通過＠同學的方式帶動全體同學回答問題，進而幫助學生完成學習任務。在此過程中，教師適時使用獎賞機制，如師生共同為表現優秀的同學發放小紅花、點贊表情圖或GIF動圖等，以提升學生學習成就感與線上課程學習學風。

1．2．2評價方法在兒科護理學課程授課結束后，對261名學生的以下指標進行調查。①學習投入狀況。采用遠程學習投入量表（StudentEngagementinDistanceEducation，SEDE）和線上學習行為指標綜合評估。SEDE量表：由Sun等［4］于2012年修訂而成，包含行為投入（3個條目）、認知投入（5個條目）和情感投入（7個條目）3個維度15個條目。采用Likert5級評分法，非常符合＝5分，完全不符合＝1分。總分15～75分，得分越高表明學習者的學習投入越多。本研究中，行為投入、認知投入、情感投入維度的Cronbach′sα系數分別為0．82、0．85、0．88。線上學習行為指標包括學校在線教育綜合平臺累計平均登錄次數／人、累計平均學習時長／人、課程資源訪問率（課程資源訪問的學生人數／學生總人數）、作業平均完成率（每次作業完成率的總和／作業布置的總次數）、論壇區平均回帖率（各論壇區回帖率之和／論壇次數）；在騰訊會議直播教學中的平均到課率、平均隨堂提問的應答率、平均直播課堂完成率。②學習效果。采用在規定時間內平均完成作業的優秀率、回答問題的正確率、回答測驗題目的正確率進行評價。③學習滿意度。采用自行設計的線上學習滿意度調查問卷與開放式問題相結合的方法進行評估。線上學習滿意度調查問卷在參考劉營軍等［5］設計的《網絡在線課程學習滿意度模型》基礎上編制，并請護理教育與臨床護理領域專家13名對該問卷進行測評。問卷共包括6個條目，以是、否作答。另設開放式問題：為了提升您對線上教學模式的滿意度，您覺得學校或老師應該做哪些努力和改進？④線上教學模式使用意愿。自行設計問卷：在后期的學習中，您愿意繼續采用線上教學模式嗎？對于兒科護理學課程未來的教學模式，您愿意完全采取線上教學模式還是線上與線下結合的混合模式呢？請說明選擇原因。

1．2．3統計學方法采用SPSS21．0軟件對資料進行統計描述。

2結果

2．1學生線上學習投入狀況

學生的學習投入、行為投入、認知投入、情感投入得分分別為55．3±7．3，12．7±1．7，18．3±3．2，24．3±4．1。學校在線教育綜合平臺平均登錄（59．0±24．8）次／人，平均學習時長（25．1±11．1）h／人，課程資源訪問率、作業完成率、論壇區回帖率依次為93．1％、98．5％、77．8％，騰訊會議直播教學課堂平均到課率、平均隨堂提問的應答率、平均直播課堂完成率依次為96．9％、92．0％、96．2％。

2．2學習效果、學習滿意度

見表1。2．3線上教學模式使用意愿對于兒科護理學課程未來的教學方式，82．8％學生愿意在后期的兒科護理學教學上繼續采用線上教學。僅有8．8％認同線上教學作為唯一的教學方式，73．9％愿意選擇線上教學與線下教學結合的混合式教學模式。

2．4學習滿意度與線上教學使用意愿開放式問題回復結果

關于學校或老師應該做哪些努力和改進有利于提高學生對兒科護理學線上教學模式的學習滿意度這一開放性問題，結果總結如下：①課程平臺上適量增加練習題的數量或階段性測試環節，有利于課后鞏固；②在兒科護理技術實訓操作的線上教學模式中，建議使用虛擬仿真教學平臺，有利于學生練習各項實訓操作，幫助學生掌握各項操作的注意事項。73．9％學生愿意選擇線上與線下結合的混合式教學模式，其原因包括：線上教學與線下教學各有優勢，兩者融合可以優勢互補。兒科護理學實訓課在線上學習時沒有真實操練的體驗，更沒有基于高仿真情景模擬實訓的綜合性學習環節，無法幫助學生迎合臨床實習或工作的需求，因此，兒科護理學部分知識尚需采用線下教學模式。

3討論

3．1三位一體線上教學模式下學生的學習投入狀況

以教育信息化推動教育現代化發展，是我國教育事業發展的重要戰略選擇［6］。教學信息化已逐漸成為高等教育教學改革和發展的趨勢［7］。研究顯示，學習投入不僅是評估學習者動機水平，還是觀測學習過程與預見學業成績及滿意度的重要指標［8－10］。學習投入隨著積極心理學的興起而逐漸進入教育研究者的視野。在線學習投入是指學習者在線上學習活動中表現出來的積極、滿意的并與學習相關的心理狀態。在線學習由于缺乏相應的學習監控手段以及面對面的情感激勵，學習投入對線上學習效果的影響更為突出。因此，評估線上教學模式下的學生學習投入狀況具有重要意義。本研究結果顯示，三位一體線上教學模式下，學生學習投入（得分率73．7％）尤其是行為投入（得分率84．7％）及認知投入（得分率73．2％）較理想，可能因為該線上教學模式能夠激發學生線上學習興趣，激勵學生參與學習相關的活動。值得注意的是，學生線上學習的情感投入略低（得分率69．4％）。因此，在后期教學中尚需進一步制定提升學生在線上教學模式下學習情感投入的策略，并通過實證數據綜合評價其效果。

3．2學習效果、學習滿意度與線上教學模式繼續使用意愿

本次結果顯示，在“學校在線教育綜合平臺＋直播＋QQ”三位一體的線上教學模式下，學生的學習效果較好；大部分學生對三位一體線上教學模式下的學習持滿意態度；82．8％學生愿意在后期的兒科護理學教學上繼續采用線上教學。由此可見，兒科護理學課程采用三位一體線上教學模式，課前實施資源共享，課中引入常見臨床案例，采用翻轉課堂、基于問題的教學方法，課后適時答疑，不僅能夠保證學生的學習效果，而且符合學生的意愿。研究報道，翻轉課堂教學能夠促進護生對理論知識和實踐技能的掌握，提升護生的課程成績以及對教學效果的評價［11－12］。Dooley等［13］研究報道，線上課程授課采用基于問題為基礎的案例教學法能夠明顯提升學生的學習滿意度與課程成績。研究發現，學生對于線上教學過程中引入臨床案例、鼓勵學生積極討論的教學策略滿意度高。

篇4

【關鍵詞】MOOC；高等教育；混合式教學；教學評估；學習效果

1 基于MOOC的混合式教學的數據分析報告

2015年我校針對參加基于MOOC的混合式教學試點的班級進行了數據分析總結。學生的在線成績通過率達到90%，綜合成績通過率達到95%。其中優秀和良好以上成績占到71%以上，表現均優于傳統教學班級。并且通過問卷對全體參加試點的同學進行了測評。從基于MOOC混合式教學的整體情況來看，93%的學生支持MOOC混合式教學方式課程改革，85%的學生總體對于這門課改革的評價較好，但師生互動和線上交流尚需進一步加強。學生拓展知識、自主學習的能力、學習積極性方面提升狀況較好；課程教學內容總體難易程度適中較為合理。與傳統教學方式相比，學生認為MOOC混合式教學方式能更好地運用了網絡、新媒體等工具，增加了學生學習的主動性，適應了學生學習方式的改變，讓學生的時間安排更加自由，增加了學生學習時間的投入，有助于學生多方面能力的培養，教學效果優于傳統方式；但亟待加強的是課堂互動，線上交流、學習問題的反饋、教師提供的學習幫助、考核方式、大規模開放在線交互學習網絡的支持等。

從選課動機和學習方式上來看，學生選擇MOOC的主要原因是對MOOC學習模式的認可，認為MOOC學習和傳統課堂學習兩者相比，學習自由度高、名校資源、碎片化時間的充分利用、互動合作等學習方式的運用。學生認為選擇MOOC混合式教學方式以后，擴展了知識，增加了自主學習的能力，獲得了本校相應課程的學分，增加了學習興趣。在互聯網+時代，學生學習方式上更建議學習環境中應用互聯網打破時空的局限，學習行為上適應個性化、碎片化、快餐式變化，教學模式上翻轉課堂互動合作等方法的運用等等。

從學生的學習行為上來看，以下幾方面表現較好。首先，學生在課程學習開始前會先確認上課時間是否與學校課程學習時間沖突，為完成考試和作業，會主動尋找或學習其他學習資料，會花費大量的時間準備和復習，會有計劃的安排每門課的學習時間，總是第一時間內完成任務和課后作業，在觀看和閱讀學習資料時會做筆記，并標記重點。但在以下幾方面還有待提高，學習前下載課程視頻和資料還有待加強，討論區提問或解答問題積極度不夠，教師推薦的課外閱讀資料閱讀較少等。

從學生得到的學習支持上來看，在課程平臺，教師和學習伙伴會及時的解決所遇到的知識性問題和技術性問題，學生在非課程平臺獲得的學習幫助較多。學生建議鼓勵師生之間、學生之間的網上交流討論，形成更加活躍的網上學習環境。

從學生的學習體會上來看，86.8%的人群認為MOOC是一個很好的網絡選擇，操作過程很容易，很樂意將MOOC推薦給他人，對自己有幫助，決定繼續使用。84%的人群認為MOOC提供的課程質量都比較高，平臺使用很容易學習掌握，MOOC課程考核方式很合理。

從學習預期和教學效果上來看，在對課程的看法，課程的有用程度、提高大學生綜合素質上，學生多選擇看法發生了改變，并且有積極影響，較之前更認為這不僅是一門思政課，而且有嚴密的理論體系，從側面說明了學生對教學改革和課程價值的認可。

從課程內容評價來看，課程教學內容總體難易程度適中較為合理。線下課堂教學的內容和線上教學內容進度配合的較好，認為線下老師的課堂教學對線上MOOC教學內容構成了不可替代的補充知識。但授課內容有待改進，學生認為線下教學和線上教學內容存在部分重復，建議線下教學和線上教學兩個課堂內容要有一定關聯性，相互聯系更為緊密，進度配合更好，提供更有效的知識補充。

從教學方法分析來看，81%的學生之前沒有接觸過MOOC學習模式，93%的學生接受目前這種基于在線教育的MOOC混合式教學模式。與傳統教學方式相比，更好地運用了網絡、新媒體等工具，增加了學生學習的主動性，適應了學生學習方式的改變，讓學生的時間安排更加自由，增加了學生學習的時間投入，有助于學生多方面能力的培養，認為教學效果優于傳統方式；學生認為這種基于在線教育的MOOC混合式教學方式對自己有幫助，擴展了知識，增加了自主學習的能力，同時獲得了本校相應課程的學分，還增加了學習興趣，提高了與他人合作學習的能力。86.5%的人群認為線下教學對他的幫助重要，線下老師的課堂教學對線上MOOC教學內容構成了不可替代的補充知識。獲得了擴展性的知識和自主表達的機會，80.4%的人群認為積極性有較大提高。84.6%的人群認為課程改革較為滿意，其中21.2%的學生認為非常滿意。

從教學建議上來看，93%的學生支持MOOC混合式教學方式課程改革，學生對教學方面的改進建議主要是“增加師生互動”、“線上交流”、“加大教師提供學習幫助的力度”、“教師提供更多學習材料”、“增加討論課數量”。在教學方式改革中，建議支持MOOC混合式教學，運用互聯網和多媒體工具進行大型開放式在線課程學習，線上線下相結合的混合式教學，增強學生學習的自由度和興趣，既非完全線上自主學習，更非傳統教學，僅4.7%的學生支持傳統教學方式。

2 慕課混合式教學的亮點

首先，三亞學院大膽探索校內校外聯動。基于互聯網技術的MOOC教學手段實現了優質教學資源的普及。在傳統教育模式中，作為地處邊陲的三亞學院學生要想分享到清華大學的一流教學資源幾乎不可能的，即便有機會邀請相關專家講學成本較高且收益學生規模有限。但通過MOOC平臺的學習實現了在不占用現有有限教育資源的前提下，實現大規模的學生收益。

其次，線上線下有機銜接和補充。我們形式上既要完成了教學任務，實質上還完成了教學目標。言教和身教融合，從教學走向教育，三亞學院一直在思考怎么能夠在做的過程中達到育人的目標。

最后，教學改革發揮了兩個積極性，體現了良好的效果，進一步解放和增加我們教師的發展交流，進一步解放和增強學生的能力。海大教務處處長張云閣說：“三亞學院改革為海大改革做了探索”，并表示線下教學更應該起到畫龍點睛的作用。

3 存在的不足和建議

首先，線上線下精神塑造和價值引導的關系。老師教學與科研的關系。學生學習評價公正性的關系。教材和理論知識點總體關系。

篇5

關鍵詞:基礎醫學;線上教學;教學改革;教學效果

我校基礎醫學院根據《關于在疫情防控期間開展本科生線上教學安排的通知》安排，及時轉變本科教學方式方法，全面部署學院線上教學工作，使授課教師及時通過線上直播、線上交互討論等形式，積極探索有效的線上教學方式，為居家自主學習的學生提供良好的學習體驗，從而保障實現“停課不停學、教學不延期”，使新學期本科生理論教學計劃順利進行。此次大規模的在線教學實踐，既是面對疫情的應急之舉，也是對“互聯網+”教育的一次大考，更是推進教育教學信息化的一場史無前例的壯舉［1，2］。為進一步了解我院各學科線上教學實施情況，了解一線授課教師對于線上教學的評價，從而不斷完善并提高學院線上教學的教學效果，我院于2020年3月17–20日采用問卷星調查問卷的方式，針對學院開展的線上教學安排、教師線上教學、學生線上學習情況開展了調研。本文對調研結果進行了分析、對比和總結，提出了線上教學存在的問題，并對今后如何提高線上教學質量提出了建議，以提供給學生良好的線上學習體驗，從而獲得實時高效能的教學效果［2，3］。

1基礎醫學線上教學工作的開展

1．1問卷調查基本情況

截至2020年3月20日，共收到問卷星收集到的涉及26個專業的材料，有140名教師、4642名學生參與了問卷調查。在參與調查的4642名學生中，男生約占28．74%，女生約占71．26%;大一、大二學生超過90%。其中，超過半數的學生對教師的線上課程教學內容、教學效果表示滿意以及基本滿意。

1．2線上教學課程的開設情況

根據學校教務處的統一部署，我院召集教研室以及實驗室主任多次開展騰訊線上會議，嚴格按照教學安排、課程大綱和教學內容統籌謀劃，秉持以成果為導向、突出以學生學習效果為核心的理念，制定各學科線上教學實施方案，并研究制定教學督導機制，保障線上課程教學質量。截至2020年3月20日，我院線上教學已經開展六周時間，已完成本學期全部45門課程網絡的搭建，錄制速課和錄屏文件千余課時，建立在線試題庫、討論專區等，實現在線教育教學、輔導答疑、作業批改、簽到考試等。未開設線上教學的課程主要為必須采用現場教學的實驗類課程等。

1．3線上教學平臺使用情況

經統計發現，有76．42%的教師使用學習通平臺進行線上教學，有96．90%的學生使用學習通平臺進行線上學習。在疫情防控期間，對于線上網絡教學資源建設，可能無法在短時間內建設出完整性和可視性強的資源。學院在第一時間統籌指導各教研室利用信息技術組織開展線上教學，利用已提前自主開發完成的線上教學資源課程，如生物化學與分子生物學、生理學、人體解剖學等省、校級精品共享課程，按照精品課程教學相關規范，由教研室完成相關教學內容;未實現自建課程資源，借助校外教學平臺已有優秀慕課資源的課程(包括晉課聯盟共享課程)，由課程負責教研室甄選推薦或指定網上慕課，實施相關線上教學;對于既無自建課程資源、也無校外慕課課程資源，且不具備完成網絡教學條件的課程，通過學校教務處推薦使用的學習通、智慧樹、愛課程、雨課堂等平臺免費提供的教學軟件，按照課程教學日歷，提前錄制速課、PPT+語音、語音課等形式，完成線上教學任務。通過分類組織實施線上教學模式，全面部署線上教學工作，真正實現課堂停、課程不停，開學遲、學習不遲［3］。因此，我們更應該以此為契機，進一步完善線上教學工作，建設完整的線上課程，真正建立線上線下混合式教學的長效機制。

1．4采用多種形式開展線上教學

經調查研究表明，教師進行線上教學使用最多的教學形式為錄播形式、PPT+語音形式，約占70．7%。與熟悉的傳統教學模式相比，很多教師缺少混合式教學的經驗，不能夠很好地適應線上教學模式，難以充分發揮線上教學的優勢。多數教師會采用錄播課的方式進行線上教學主要是由于網絡擁堵、設備硬件條件、學生居家自學積極性不確定等因素太多、師生互動交流效果大打折扣所致。因此，設計和實施符合學習規律、建立實時高效能的完全線上教學模式勢在必行。

1．5各類教學平臺具備的功能基本滿足教學需求

我們通過從指導學生在線預習、收集學習反饋結果、實時分析學生學習狀況、定期開展專題討論復習等六個方面進行了調研。結果表明，約82．86%的教師認為教學平臺的功能可以滿足一定的教學需求。當今互聯網技術的飛速發展極大豐富了網絡教學資源，優質的網絡教學資源是線上教學模式得以開展的重要物質基礎。網絡教學資源不僅包括傳統的語音錄制、圖文表示等單一形式，還包括將文本、圖片、聲音、影視、動畫等多媒體資源有機結合的復雜形式。與傳統教學模式相比，這些現代網絡教學資源較為形象生動，易于理解，可多次重復觀看，也更能激發學生自主學習的主觀能動性，讓教師有所講，讓學生有所學。而且學生通過采取線上學習逐級闖關的形式，觀看系列微課視頻，定期參與課程討論，做好課程筆記并完成課程作業，也使自身學習更具主動性、積極性與創造性［2］。經過近期的教學實踐，授課教師普遍認為線上教學能夠較為充分地共享優質的網絡教學資源。但仍有83%的授課教師認為其發展前景一般，僅作為在不可抗力條件影響下的選擇之一，不能作為大學教育的常態化來進行，可以作為課堂教學的輔助手段，與傳統教育有機結合，對傳統教學有一定幫助，但無法完全取代傳統教學。此外，由于無法評估學生居家期間參與線上學習的自律性，約69%的授課教師認為相比傳統教學，線上教學并不能很好地調動學生學習的主動性和積極性。

1．6授課教師對線上教學方式的滿意度

經過六周的教學實踐，授課教師普遍認識到線上教學本身具有多方面優勢，除了可以不受時間、地域限制較為自由地開展教學外，還可以較為充分地共享優質的網絡教育資源。這也是教師所推崇的重要方面。對于簡單易理解的教學內容，采用線上教學形式開展，可以有效培養學生自主學習的能力;在每一章節結束后，通過設計作業、小測驗，可以引導學生對知識點更好地掌握;采用教學平臺討論區、微信群、智慧教學工具，來解決線上教學互動未解決的教學難點。總體看來，約54．3%的授課教師給此次疫情防控期間的線上教學工作打分為4分(滿分為5)，認為線上教學工作進行較為順利，教學效果較為滿意。上述調研結果表明，近期我院的線上教學總體上運行平穩，絕大多數教師持肯定態度，授課質量穩步提高，學生參與學習的積極性穩步攀升，教學效果較好，達到了預期目標。

2線上教學方式存在的問題與建議