發(fā)布時(shí)間:2023-12-22 15:25:21
序言:作為思想的載體和知識(shí)的探索者,寫作是一種獨(dú)特的藝術(shù),我們?yōu)槟鷾?zhǔn)備了不同風(fēng)格的5篇民營(yíng)醫(yī)院的市場(chǎng)發(fā)展前景,期待它們能激發(fā)您的靈感。
論文摘要:以SWOT分析法為基礎(chǔ),針對(duì)決定民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略的各因素,運(yùn)用7Ps營(yíng)銷組合模式分析,結(jié)果認(rèn)為民營(yíng)醫(yī)院需對(duì)醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)品、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、市場(chǎng)定位、醫(yī)院形象樹(shù)立、衛(wèi)生服務(wù)人員培養(yǎng)、醫(yī)療環(huán)境構(gòu)建、服務(wù)過(guò)程完善等7個(gè)方面進(jìn)行組合,擴(kuò)展?fàn)I銷渠道,提高民營(yíng)醫(yī)院的影響力,從而在競(jìng)爭(zhēng)日益激烈的醫(yī)療市場(chǎng)中占有一定的市場(chǎng)份額。
民營(yíng)醫(yī)院,作為我國(guó)改革開(kāi)放和醫(yī)療衛(wèi)生體制改革而產(chǎn)生的新型醫(yī)療經(jīng)濟(jì)實(shí)體,至今已經(jīng)歷了20多年的發(fā)展軌跡。其興起和發(fā)展,給醫(yī)療市場(chǎng)帶來(lái)了競(jìng)爭(zhēng)。隨著民營(yíng)醫(yī)院自身的不斷發(fā)展,以及“洋醫(yī)院”和公立醫(yī)院的雙面夾擊,面對(duì)愈演愈烈的醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng),在醫(yī)療需求總體平穩(wěn)的情況下,民營(yíng)醫(yī)院如何更好更多地獲取醫(yī)療市場(chǎng)這塊“蛋糕”,提高市場(chǎng)占有,許多醫(yī)院管理者已經(jīng)逐漸意識(shí)到了營(yíng)銷的重要性。民營(yíng)醫(yī)院要直面營(yíng)銷,首先就要樹(shù)立營(yíng)銷理念,認(rèn)清自身優(yōu)勢(shì)和劣勢(shì),面臨的機(jī)遇和挑戰(zhàn),選擇合適和有效的營(yíng)銷策略,不斷提高核心競(jìng)爭(zhēng)力,推動(dòng)自身發(fā)展。
目前,學(xué)術(shù)界對(duì)民營(yíng)醫(yī)院的定義還有一定的爭(zhēng)議,據(jù)《關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理的實(shí)施意見(jiàn)》規(guī)定,可將民營(yíng)醫(yī)院劃分為營(yíng)利性和非營(yíng)利性兩類。本文所指的民營(yíng)醫(yī)院是指由企業(yè)、社會(huì)團(tuán)體和其他社會(huì)組織以及公民個(gè)人利用非國(guó)有資產(chǎn)創(chuàng)辦的營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu),對(duì)非營(yíng)利性民營(yíng)醫(yī)院由于其不以營(yíng)利為目的,暫不作為研究對(duì)象。
1、資料與方法
通過(guò)查閱大量文獻(xiàn)資料,了解民營(yíng)醫(yī)院的生存現(xiàn)狀以及醫(yī)院營(yíng)銷情況,并采用SWOT分析法對(duì)民營(yíng)醫(yī)院的優(yōu)勢(shì)、劣勢(shì)、面臨的機(jī)遇和挑戰(zhàn)進(jìn)行分析,綜合運(yùn)用7Ps營(yíng)銷組合模式,對(duì)醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)品、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、市場(chǎng)定位、醫(yī)院形象樹(shù)立、衛(wèi)生服務(wù)人員培養(yǎng)、醫(yī)療環(huán)境構(gòu)建、服務(wù)過(guò)程完善這7個(gè)方面進(jìn)行組合。同時(shí),還訪問(wèn)了3家民營(yíng)醫(yī)院的個(gè)別高層管理人員,探索適合民營(yíng)醫(yī)院的服務(wù)營(yíng)銷策略,尋找正確的定位。
2、結(jié)果
2.1民營(yíng)醫(yī)院目標(biāo)
民營(yíng)醫(yī)院出資人參照《公司法》的原則組建醫(yī)院,實(shí)行董事會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制。作為企業(yè),其基本任務(wù)就在于通過(guò)提供醫(yī)療服務(wù)來(lái)獲得收益。然而,醫(yī)院作為特殊的服務(wù)業(yè),承擔(dān)著保障人民健康的職責(zé),除了以營(yíng)利為目的,也應(yīng)該注重增加其社會(huì)公益性。這兩重身份,使得民營(yíng)醫(yī)院在經(jīng)營(yíng)過(guò)程中不能完全照搬企業(yè)的模式。同時(shí),基于這兩種不同的目的,在營(yíng)銷方面民營(yíng)醫(yī)院也應(yīng)有其獨(dú)特的戰(zhàn)略,從而在競(jìng)爭(zhēng)中保持優(yōu)勢(shì)。
2.2決定民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略的因素分析
安德魯斯及以他為代表的設(shè)計(jì)學(xué)派有一句相當(dāng)有影響的名言:“企業(yè)戰(zhàn)略是使組織自身的條件與所處環(huán)境的機(jī)會(huì)相適應(yīng)”。在民營(yíng)醫(yī)院制定營(yíng)銷戰(zhàn)略的過(guò)程中,同樣的也需要使醫(yī)院的戰(zhàn)略計(jì)劃既要反映外部環(huán)境要求,又要適合醫(yī)院的內(nèi)部條件。通過(guò)運(yùn)用SWOT分析法,我們?nèi)娴胤治隽嗣駹I(yíng)醫(yī)院內(nèi)部的優(yōu)勢(shì)與劣勢(shì)、外部的機(jī)會(huì)與威脅。
2.2.1優(yōu)勢(shì)(strengths)。民營(yíng)醫(yī)院產(chǎn)權(quán)或?yàn)楠?dú)資或?yàn)楹腺Y或?yàn)楣煞葜菩问?,有著清晰的產(chǎn)權(quán)和法人結(jié)構(gòu)。醫(yī)院所有者按照市場(chǎng)規(guī)律和私企管理的那套利益最大化模式去建院、去管理。因此,他們的機(jī)構(gòu)設(shè)置更精煉,結(jié)構(gòu)更合理,人員少,效率高,有效地防止了機(jī)構(gòu)重疊、相互推諉、辦事拖拉的現(xiàn)象。
在經(jīng)營(yíng)方式上,與公立醫(yī)院相比,民營(yíng)醫(yī)院受行政干預(yù)較少,更加關(guān)注市場(chǎng),能夠緊緊圍繞社會(huì)和患者需要,調(diào)整自己的戰(zhàn)略方向和服務(wù)形式。此外,醫(yī)院可根據(jù)實(shí)際服務(wù)成本和市場(chǎng)供求情況自主定價(jià),特別是一些高薪醫(yī)療技術(shù)和特需服務(wù)方面,更容易獲得市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的主動(dòng)權(quán)。
民營(yíng)醫(yī)院的優(yōu)勢(shì)尤其體現(xiàn)在服務(wù)上,公立醫(yī)院“三長(zhǎng)一短”(即掛號(hào)排隊(duì)長(zhǎng),診療等候長(zhǎng),付費(fèi)時(shí)間長(zhǎng),看病時(shí)間短)的現(xiàn)象在民營(yíng)醫(yī)院沒(méi)有了,取而代之的是人性化、個(gè)性化服務(wù)。導(dǎo)醫(yī)為患者提供全程就診服務(wù),賓館式的服務(wù)待遇讓看病成為一種享受,這種溫馨服務(wù)使民營(yíng)醫(yī)院先人一招。
2.2.2劣勢(shì)(weaknesses)。大多數(shù)民營(yíng)醫(yī)院在起始階段投人很大,醫(yī)院投資者急切盼望提高社會(huì)知名度、盡快收回投資成本擴(kuò)大業(yè)務(wù)范圍等。然而,醫(yī)院由于其高技術(shù)和高風(fēng)險(xiǎn)性,需要長(zhǎng)期的投人才能得到回報(bào)。特別是辦院初期,醫(yī)療收人的節(jié)余,既要付息還貸,又要設(shè)法再投人,改善醫(yī)療條件,根本無(wú)資金回報(bào),在當(dāng)前激烈的醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中處于不利地位。有的民營(yíng)醫(yī)院為了回收成本甚至進(jìn)行所謂的資本動(dòng)作,片面追求經(jīng)濟(jì)效益、夸大醫(yī)療效果、甚至蓄意編造醫(yī)療廣告、精心包裝偽專家坑害患者,損毀了民營(yíng)醫(yī)院的聲譽(yù),并使得那些誠(chéng)信守法的民營(yíng)醫(yī)院也深受其累,造成了整個(gè)民營(yíng)醫(yī)療行業(yè)的誠(chéng)信危機(jī)。
為了盡快取得經(jīng)濟(jì)回報(bào),多數(shù)民營(yíng)醫(yī)院對(duì)人才重使用,輕培訓(xùn)。對(duì)周期較長(zhǎng)的人才培訓(xùn)更缺乏積極性,多采取聘請(qǐng)公立醫(yī)院離退休的高職稱人員作為專家隊(duì)伍,招聘剛畢業(yè)學(xué)生作為基礎(chǔ)人員。年輕的剛畢業(yè)的多,退休返聘的多,形成民營(yíng)醫(yī)院衛(wèi)技人員隊(duì)伍“兩頭大、中間小”的現(xiàn)象。民營(yíng)醫(yī)院難以留住真正的骨干人才成了不爭(zhēng)的事實(shí),公立醫(yī)院集中了高水平的專業(yè)人員和技術(shù),這是民營(yíng)醫(yī)院在短期內(nèi)望塵莫及的。
與公立醫(yī)院相比,民營(yíng)醫(yī)院除了不能享受政府財(cái)政補(bǔ)貼,還需像工商企業(yè)一樣要交納5.5%的營(yíng)業(yè)稅和33%企業(yè)所得稅,再加上教育費(fèi)附加等,各種稅費(fèi)通常占到民營(yíng)醫(yī)院收人的8%左右。再加上根據(jù)相關(guān)政策規(guī)定,民營(yíng)營(yíng)利性醫(yī)院不能納人醫(yī)保定點(diǎn)范圍,失去了醫(yī)保這一塊大蛋糕,民營(yíng)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)更加凸顯。盡管有著良好的發(fā)展前景,但民營(yíng)醫(yī)院與公立醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)并不是站在同一起跑線上,尤其是稅收政策已成為制約民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展壯大的主要瓶頸。
2.2.3機(jī)遇(opportunities)。最近,我國(guó)11個(gè)部委已經(jīng)聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于加快發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的意見(jiàn)》,提出廣泛動(dòng)員全社會(huì)力量,“開(kāi)門”辦社區(qū),鼓勵(lì)社會(huì)力量包括民營(yíng)醫(yī)院參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)。在醫(yī)保問(wèn)題上,衛(wèi)生行政部門漸漸向民營(yíng)醫(yī)院敞開(kāi)了醫(yī)保體制的大門,近期,上海市醫(yī)保局就向兩家民辦營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)試行醫(yī)保購(gòu)買醫(yī)療服務(wù),政策的開(kāi)放使民營(yíng)醫(yī)院看到了希望。
我國(guó)醫(yī)療消費(fèi)需求的上升趨勢(shì)將保持較長(zhǎng)時(shí)間,市場(chǎng)需求將越來(lái)越大。同時(shí)群眾不僅需要高水平的醫(yī)療技術(shù),還需要人性化高質(zhì)量的服務(wù),這對(duì)以服務(wù)和經(jīng)營(yíng)見(jiàn)長(zhǎng)的民營(yíng)醫(yī)院也帶來(lái)了較大的發(fā)展機(jī)遇。民營(yíng)醫(yī)院的管理者已逐漸意識(shí)到在醫(yī)療市場(chǎng)和產(chǎn)業(yè)日趨完善,消費(fèi)者參與和體驗(yàn)逐漸深人,消費(fèi)行為日趨理性,營(yíng)銷成為醫(yī)院保持自身優(yōu)勢(shì)的重要一環(huán)。
2.2.4威脅(threats)。隨著衛(wèi)生體制改革的不斷深化,各公立醫(yī)院為謀求生存與長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展正在采取各種措施減員增效,進(jìn)行大刀闊斧的改革與重組,對(duì)民營(yíng)醫(yī)院產(chǎn)生的沖擊力不可低估。國(guó)外資本的進(jìn)人,無(wú)異于又在日趨激烈的競(jìng)爭(zhēng)中加上了“催化劑”,使民營(yíng)醫(yī)院的發(fā)展變得更加嚴(yán)峻。民營(yíng)醫(yī)院的營(yíng)利性屬性,使患者認(rèn)為民營(yíng)醫(yī)院就是以營(yíng)利為目的,只講經(jīng)濟(jì)效益,不講社會(huì)效益。
由于醫(yī)院市場(chǎng)管理的不健全,一些游醫(yī)甚至非醫(yī)務(wù)人員混入醫(yī)療隊(duì)伍,擾亂了正常的醫(yī)療秩序,使得醫(yī)療事故頻繁發(fā)生,損害了民營(yíng)醫(yī)院在患者中的形象。人們?nèi)菀讓?duì)民營(yíng)醫(yī)院產(chǎn)生不正規(guī)、設(shè)備落后、人員素質(zhì)低下、服務(wù)范圍有限、易發(fā)生醫(yī)療事故的總體印象。這些誤區(qū)將導(dǎo)致社會(huì)對(duì)民營(yíng)醫(yī)院看法缺乏客觀性和公正性,阻礙著民營(yíng)醫(yī)院的正常發(fā)展。
2.3民營(yíng)醫(yī)院的營(yíng)銷目標(biāo)和營(yíng)銷組合
2.3.1民營(yíng)醫(yī)院營(yíng)銷目標(biāo)。民營(yíng)醫(yī)院通過(guò)營(yíng)銷,不僅在于通過(guò)服務(wù)本身吸引一定量的患者保證收益,同時(shí)也要注重醫(yī)療環(huán)境、市場(chǎng)定位、服務(wù)流程等各方面的整體效用,從而樹(shù)立起品牌形象滿足醫(yī)院長(zhǎng)期發(fā)展的需求,使民營(yíng)醫(yī)院在激烈的競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境中保持優(yōu)勢(shì)地位。
2.3.2民營(yíng)醫(yī)院營(yíng)銷組合。麥卡錫(McCarthy)在1964年提出的4Ps營(yíng)銷組合(產(chǎn)品、價(jià)格、促銷及銷售渠道)一直以來(lái)被學(xué)術(shù)界與營(yíng)銷人員廣泛使用,營(yíng)銷學(xué)家布姆斯(Booms)和華納(Bina)根據(jù)服務(wù)業(yè)自身特點(diǎn),又加人人員、服務(wù)環(huán)境及過(guò)程三項(xiàng)元素組成了7PS營(yíng)銷組合。醫(yī)療服務(wù)雖然是一種特殊的服務(wù)業(yè),病人在就醫(yī)過(guò)程中也同樣關(guān)注醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)品、價(jià)格、醫(yī)療環(huán)境等等,7PS營(yíng)銷組合基本涵蓋了病人選擇醫(yī)院考慮的一些主要因素。
(2)產(chǎn)品(product)。對(duì)民營(yíng)醫(yī)院而言,醫(yī)療服務(wù)本身就是“產(chǎn)品”。這一“產(chǎn)品”涵蓋了以醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療技術(shù)為主的“硬產(chǎn)品”和就醫(yī)環(huán)境、服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療管理等“軟產(chǎn)品”。視不同情況兩者應(yīng)協(xié)調(diào)強(qiáng)化,策略性運(yùn)作。質(zhì)量是產(chǎn)品的生命,如果沒(méi)有過(guò)硬的技術(shù)和優(yōu)質(zhì)的服務(wù),就不會(huì)贏得永久性的“顧客”。醫(yī)院可以通過(guò)宣傳高超的醫(yī)療技術(shù)、溫馨的護(hù)理服務(wù)、透明合理的醫(yī)療價(jià)格吸引病人就診。在對(duì)“產(chǎn)品”的營(yíng)銷中,除了鞏固基本醫(yī)療服務(wù)外,還應(yīng)注重醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)品的向前拓展和向后延伸,向前拓展可以開(kāi)拓健康體檢、個(gè)人保健和健康咨詢等,向后延伸可以對(duì)出院的病人及慢性病人進(jìn)行隨訪治療,開(kāi)設(shè)家庭病床等。同時(shí)堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)理念,在提供治療疾病的服務(wù)的同時(shí),也提供心理的、精神的、文化的服務(wù),全面滿足病人的各種需求(如圖2)。
(2)價(jià)格(price )。現(xiàn)階段,民營(yíng)醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)總體水平與公立醫(yī)院相比較低,同等服務(wù)的診療費(fèi)用又普遍較高,再加上不能用醫(yī)保支付,對(duì)患者來(lái)說(shuō)缺乏一定的吸引力。民營(yíng)醫(yī)院應(yīng)該把握人們對(duì)衛(wèi)生服務(wù)的選擇重質(zhì)量,而輕價(jià)格的特殊心態(tài),利用自主定價(jià)的優(yōu)勢(shì),根據(jù)醫(yī)療成本和市場(chǎng)需求來(lái)定價(jià)。在與競(jìng)爭(zhēng)者保持同價(jià)時(shí)不能占有市場(chǎng)優(yōu)勢(shì)的條件下,選擇低價(jià)避免競(jìng)爭(zhēng)和優(yōu)質(zhì)高價(jià)戰(zhàn)略(如圖3)。一方面,主動(dòng)放低價(jià)格,參與社會(huì)公益性事業(yè),通過(guò)免費(fèi)體檢,減免掛號(hào)費(fèi),面對(duì)流動(dòng)人口,非醫(yī)保人口的平價(jià)醫(yī)院等措施吸引普通消費(fèi)者;另一方面,以優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為支撐創(chuàng)建高級(jí)特需服務(wù),面對(duì)高收入人群提供個(gè)性化服務(wù)的貴族醫(yī)院,滿足高層次就醫(yī)者的需求。通過(guò)這種價(jià)格上的差別化經(jīng)營(yíng)可以縮小目標(biāo)人群,建立固定的患者群,以此降低運(yùn)營(yíng)的成本,提高投資效果。
(3)渠道(place)。對(duì)于醫(yī)療市場(chǎng)來(lái)講,一個(gè)很大的特點(diǎn)就是地域性,它不像其他商品一樣可以運(yùn)輸?shù)酵獾?,通過(guò)大量的宣傳廣告來(lái)吸引消費(fèi)者。因此,醫(yī)院只能通過(guò)自身橫向拓展和縱向協(xié)作兩方面入手,拓寬服務(wù)范圍來(lái)爭(zhēng)取更多的患者。成立客戶信息部,建立病人信息系統(tǒng)和檔案資料,開(kāi)展電話掛號(hào)、預(yù)約等院前服務(wù),借助電子網(wǎng)絡(luò)留住“老客戶”,吸引新患者。利用政府向民營(yíng)醫(yī)院開(kāi)放社區(qū)的有利條件,把醫(yī)院功能由單一醫(yī)療型向醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)等綜合型轉(zhuǎn)變,開(kāi)展家庭病床業(yè)務(wù),提供全方位的健康監(jiān)護(hù)及管理,成為居民健康的“守門人”。通過(guò)技術(shù)延伸或者項(xiàng)目合作,建立連鎖醫(yī)院,降低成本、提高競(jìng)爭(zhēng)力,協(xié)同營(yíng)銷、合力提供醫(yī)療服務(wù),使醫(yī)療服務(wù)向區(qū)域外發(fā)展,從而擴(kuò)大營(yíng)銷渠道,做大規(guī)模。
(4)促銷(promotion)。為了滿足患者的需求,實(shí)現(xiàn)營(yíng)銷目標(biāo),民營(yíng)醫(yī)院不僅要提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)、制定合理的價(jià)格,還需通過(guò)有效的促銷方式,將醫(yī)院的相關(guān)信息傳遞給消費(fèi)者,激發(fā)他們購(gòu)買衛(wèi)生服務(wù)欲望。在我國(guó)公辦醫(yī)院強(qiáng)大的壓力以及民營(yíng)醫(yī)院眾多的情況下,現(xiàn)在大多數(shù)民營(yíng)醫(yī)院踏上了一條廣告的不歸之路,企圖利用多個(gè)媒體的整合與優(yōu)化,通過(guò)廣告的高聲吃喝來(lái)達(dá)到市場(chǎng)量的陡然增加。但遺憾的是,廣告的可信度日趨減弱,甚至起到了一些負(fù)面作用,單純的通過(guò)廣告營(yíng)銷已經(jīng)不能吸引消費(fèi)者。目前,中國(guó)的醫(yī)院還沒(méi)有走人全面的品牌營(yíng)銷階段。民營(yíng)醫(yī)院完全有機(jī)會(huì)重新?lián)屌?。在奠定一定醫(yī)療實(shí)力的基礎(chǔ)上,構(gòu)建醫(yī)療品牌,通過(guò)優(yōu)質(zhì)服務(wù)打造醫(yī)院形象,積極參加社會(huì)公益事業(yè)提高聲譽(yù)和口碑來(lái)吸引消費(fèi)者。作為醫(yī)院整體識(shí)別系統(tǒng)和企業(yè)有形產(chǎn)品、服務(wù)滿足方式以及營(yíng)銷傳播管理的綜合體,醫(yī)療品牌應(yīng)貼近生活,形象鮮明,面對(duì)大眾,不僅吸引病人,也吸引人才,從而提高民營(yíng)醫(yī)院在社會(huì)各方面的影響力。
(5)人員(people )。人才決定醫(yī)療水平和醫(yī)療質(zhì)量的高低,民營(yíng)醫(yī)院要想快速、健康地發(fā)展,人才工作十分重要。醫(yī)院不僅要根據(jù)自己的需要采取各種措施吸引優(yōu)秀人才,還必須積極開(kāi)展內(nèi)部營(yíng)銷,培養(yǎng)并留住已有的優(yōu)秀人才。由于醫(yī)學(xué)專業(yè)的特殊性,醫(yī)生選擇醫(yī)院除了考慮待遇之外,還要考慮名譽(yù)、病源和個(gè)人學(xué)術(shù)、技術(shù)的發(fā)展等風(fēng)險(xiǎn)因素,民營(yíng)醫(yī)院只有在這些方面提供了保障之后才可能吸引到優(yōu)秀的人才。對(duì)于醫(yī)院?jiǎn)T工,民營(yíng)醫(yī)院的管理者應(yīng)該運(yùn)用企業(yè)管理的激勵(lì)理論,了解現(xiàn)有員工的心理需求和人格類型,正確地分析員工的工作動(dòng)機(jī),滿足員工的外在需求,注重員工的內(nèi)在需求。將激勵(lì)與績(jī)效相結(jié)合,貫徹崗位責(zé)任制、實(shí)行按勞分配、提高員工對(duì)醫(yī)院的認(rèn)同感和滿意度,從而增加其在工作中的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性。
(6)服務(wù)環(huán)境(phpsical evidence )。服務(wù)環(huán)境是產(chǎn)品不可或缺的一個(gè)部分,是顧客評(píng)估服務(wù)程度與質(zhì)量的依據(jù)。醫(yī)院的服務(wù)環(huán)境,包括了就診環(huán)境、醫(yī)療設(shè)施、醫(yī)護(hù)人員形象等。因此,醫(yī)院應(yīng)該根據(jù)自身經(jīng)驗(yàn)特色通過(guò)內(nèi)部設(shè)施的改善,營(yíng)造舒適、溫馨的就醫(yī)環(huán)境,做好醫(yī)務(wù)人員的資料宣傳,提供給患者更多的醫(yī)療信息,制定醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)態(tài)度標(biāo)準(zhǔn)并嚴(yán)格執(zhí)行,營(yíng)造“以病人為中心”的氛圍,從環(huán)境人手,使患者提高對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的評(píng)價(jià)。
(7)過(guò)程。衛(wèi)生服務(wù)不同于一般商品市場(chǎng)。它不生產(chǎn)“實(shí)物”,但生產(chǎn)“過(guò)程”,而且醫(yī)院出售的還是“痛苦過(guò)程”。因此從入院、掛號(hào)、就診、繳費(fèi)、取藥直至患者離開(kāi),醫(yī)護(hù)人員需要對(duì)患者進(jìn)行更多的指導(dǎo),提供更多的治療信息,減少病人的“痛苦”。在患者就診過(guò)程中,建立嚴(yán)格的接待和服務(wù)制度,提供各種便民措施,提倡導(dǎo)醫(yī)微笑服務(wù),減少患者奔波。病人走進(jìn)醫(yī)院大門起,不僅能得到一系列的在診斷治療方面的優(yōu)質(zhì)服務(wù)、合理用藥、規(guī)范化收費(fèi),再加上溫馨的服務(wù),會(huì)使患者在診療過(guò)程中心情舒暢,滿意度不斷增加,穩(wěn)定了老病源,吸引了新病源,從而帶動(dòng)醫(yī)院的整體增收。
關(guān)鍵詞:民營(yíng)醫(yī)院 發(fā)展 公立醫(yī)院改革 影響
隨著我國(guó)衛(wèi)生改革的發(fā)展,民營(yíng)醫(yī)院作為新生事物,適應(yīng)了我國(guó)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的建立,在我國(guó)的衛(wèi)生服務(wù)體系中起到了重要的作用。現(xiàn)階段,我國(guó)的公立醫(yī)院正處于產(chǎn)權(quán)制度改革的階段,今后,我國(guó)將運(yùn)用市場(chǎng)機(jī)制來(lái)合理配置衛(wèi)生資源,逐步形成醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)權(quán)的多元化,衍生出更多的民營(yíng)醫(yī)院。
一、我國(guó)民營(yíng)醫(yī)院的發(fā)展趨勢(shì)
黨的十六關(guān)于非公有制經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,為我國(guó)的中外資本進(jìn)入醫(yī)療市場(chǎng)提供了重要的保障。與許多發(fā)達(dá)國(guó)家相比,我國(guó)的年均醫(yī)療消費(fèi)總額還有很大的發(fā)展空間。
(一)拓展領(lǐng)域
隨著我國(guó)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,進(jìn)一步拓展了我國(guó)民營(yíng)醫(yī)院的空間。結(jié)合我國(guó)目前的醫(yī)療結(jié)構(gòu)來(lái)說(shuō),民營(yíng)醫(yī)院在口腔、老年病慢性護(hù)理、醫(yī)療美容、嬰幼兒保健等領(lǐng)域具有拓展服務(wù)領(lǐng)域的優(yōu)勢(shì)。同時(shí),隨著我國(guó)商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的不斷發(fā)展與完善,促進(jìn)了我國(guó)營(yíng)利性非定點(diǎn)醫(yī)保單位消費(fèi)群體的快速增加,為民營(yíng)醫(yī)院在我國(guó)的衛(wèi)生醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。
(二)兩極分化日趨明顯
中國(guó)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)會(huì)調(diào)研發(fā)現(xiàn),民營(yíng)醫(yī)院正逐步的走向兩極分化。民營(yíng)醫(yī)院資產(chǎn)在3000萬(wàn)元以上的僅占全部民營(yíng)醫(yī)院的7%,民營(yíng)醫(yī)院的資產(chǎn)大多都集中在100~500萬(wàn)元之內(nèi);年手術(shù)量主要集中在100~1000臺(tái)之內(nèi);5%的民營(yíng)醫(yī)院的日門診量不超多100人次;民營(yíng)醫(yī)院的床位基本在50~300張之內(nèi)。但目前運(yùn)營(yíng)的民營(yíng)醫(yī)院中,一級(jí)醫(yī)院和個(gè)人診所占據(jù)大部分比重,二級(jí)醫(yī)院是寥寥無(wú)幾,三級(jí)醫(yī)院也只有武漢亞洲心臟病醫(yī)院這一家。在今后的一段時(shí)間里,一些技術(shù)含量高、運(yùn)營(yíng)機(jī)制靈活、資金實(shí)力雄厚的民營(yíng)醫(yī)院將會(huì)不斷的發(fā)展壯大自己的實(shí)力,而另一部分規(guī)模小、技術(shù)水平低的醫(yī)院最終會(huì)被淘汰。
(三)經(jīng)營(yíng)規(guī)模的不斷壯大
隨著我國(guó)衛(wèi)生醫(yī)療體系的不斷完善,醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域?qū)⑽嗟拿耖g投資,這就為我國(guó)民營(yíng)醫(yī)院成為規(guī)模型創(chuàng)造了新的條件?,F(xiàn)階段,民營(yíng)醫(yī)院的發(fā)展經(jīng)營(yíng)模式更加靈活,經(jīng)營(yíng)理念日趨成熟,進(jìn)入集團(tuán)化階段,整體規(guī)模不斷的擴(kuò)大,它們通過(guò)聯(lián)合經(jīng)營(yíng)實(shí)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)、資源共享的目的。未來(lái)幾年,將會(huì)連續(xù)不斷的出現(xiàn)實(shí)力強(qiáng)大的民營(yíng)醫(yī)院的集團(tuán)。
(四)加強(qiáng)會(huì)計(jì)核算
民營(yíng)醫(yī)院會(huì)計(jì)核算是民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展的重要依據(jù),是進(jìn)行生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的出發(fā)點(diǎn),會(huì)計(jì)核算的規(guī)范化程度直接影響民營(yíng)醫(yī)院的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力。因此,為保證民營(yíng)醫(yī)院的穩(wěn)定快速發(fā)展,必須加強(qiáng)會(huì)計(jì)核算的規(guī)范化管理。加強(qiáng)固定資產(chǎn)和累計(jì)折舊的管理與核算,吸收民營(yíng)醫(yī)院會(huì)計(jì)制度的成本核算等優(yōu)勢(shì),并最終實(shí)現(xiàn)選擇切合實(shí)際的民營(yíng)醫(yī)院會(huì)計(jì)制度。
(五)財(cái)務(wù)實(shí)行整合分級(jí)管理,最終實(shí)現(xiàn)民營(yíng)醫(yī)院集團(tuán)化管理
引進(jìn)資本成本和價(jià)值創(chuàng)造理念,對(duì)民營(yíng)醫(yī)院內(nèi)部的各種資源進(jìn)行合理的分配、考核和控制,做到成本開(kāi)支合理化,管理費(fèi)用精細(xì)化,管好集團(tuán)內(nèi)人才的職工薪酬和福利,配合人事部門做好員工業(yè)務(wù)績(jī)效考核、管理,配合民營(yíng)醫(yī)院文化建設(shè)做好福利資金的統(tǒng)籌規(guī)劃與使用計(jì)劃,加強(qiáng)資產(chǎn)管理,為單位積累必要的軟硬件資產(chǎn)進(jìn)行持續(xù)的財(cái)務(wù)分析,提出資產(chǎn)配置意見(jiàn);通過(guò)集團(tuán)化的財(cái)務(wù)運(yùn)作管理,有效提升民營(yíng)醫(yī)院的價(jià)值創(chuàng)造力和可持續(xù)發(fā)展能力。
二、民營(yíng)醫(yī)院對(duì)公立醫(yī)院的影響
(一)民營(yíng)醫(yī)院不能忽略其公益性項(xiàng)目
我國(guó)衛(wèi)生醫(yī)療體系的公益性決定了民營(yíng)醫(yī)院的公益性,我國(guó)的民營(yíng)醫(yī)院應(yīng)把營(yíng)利醫(yī)院作為補(bǔ)充,以非營(yíng)利性為目的。由于,在民營(yíng)醫(yī)院的產(chǎn)權(quán)形式上,我國(guó)與國(guó)外具有較大的差異,對(duì)非營(yíng)利性民營(yíng)醫(yī)院的公益性缺乏監(jiān)管,沒(méi)有切斷醫(yī)院與出資者的利益關(guān)系。有學(xué)者指出,非營(yíng)利性民營(yíng)醫(yī)院的醫(yī)療費(fèi)用要低于營(yíng)利性民營(yíng)醫(yī)院,而后者的調(diào)整死亡率要高于前者。
(二)對(duì)公立醫(yī)院經(jīng)營(yíng)模式的挑戰(zhàn)
我國(guó)的公立醫(yī)院屬于事業(yè)單位,仍存在機(jī)構(gòu)冗雜,管理成本較高,人力成本也較高等問(wèn)題。公立醫(yī)院的管理機(jī)構(gòu)多實(shí)行事業(yè)單位的管理模式,與同等規(guī)模的民營(yíng)醫(yī)院相比,管理成本明顯高于民營(yíng)醫(yī)院。公立醫(yī)院需要承擔(dān)公益較多,結(jié)余率普遍低于民營(yíng)醫(yī)院,對(duì)于改善員工的福利待遇和硬件設(shè)施的建設(shè)沒(méi)有足夠的資金,在經(jīng)營(yíng)管理上對(duì)公立醫(yī)院提出了嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。
(三)對(duì)醫(yī)療人才市場(chǎng)的影響
由于大部分的民營(yíng)醫(yī)院其資金比較雄厚,在開(kāi)辦之初,其管理方式及理念比較先進(jìn),加上高薪的誘惑,能夠吸引大量的業(yè)內(nèi)知名專家及學(xué)科帶頭人,這樣將給公立醫(yī)院的怎樣留住專業(yè)人才及團(tuán)隊(duì)帶來(lái)巨大的挑戰(zhàn)。隨著醫(yī)療體系的改革,允許公立醫(yī)院的副高級(jí)工程師以上的職稱醫(yī)生到民營(yíng)醫(yī)院,即副高級(jí)以上醫(yī)師能夠增加第二執(zhí)業(yè)地點(diǎn),這對(duì)于公立醫(yī)院拴心留人是個(gè)巨大的挑戰(zhàn)。
三、結(jié)束語(yǔ)
隨著民營(yíng)醫(yī)院的不斷發(fā)展與完善,民營(yíng)醫(yī)院終將占據(jù)我國(guó)醫(yī)療服務(wù)體系的重要位置,并最終推向市場(chǎng)集團(tuán)化。民營(yíng)醫(yī)院的發(fā)展使公立醫(yī)院的發(fā)展面臨巨大的挑戰(zhàn),如人才的流動(dòng),經(jīng)營(yíng)模式等方面。這就需要公立醫(yī)院能夠有效地將危及轉(zhuǎn)換成動(dòng)力,彌補(bǔ)自身的不足,適應(yīng)社會(huì)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的需求。
參考文獻(xiàn):
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關(guān)鍵詞:公立醫(yī)院 民營(yíng) 資本 改革
一、公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的特征
對(duì)醫(yī)療服務(wù)進(jìn)行分析,可以發(fā)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)容易出現(xiàn)兩種弊端,一種弊端是信息不完全,一種弊端是信息不對(duì)稱。醫(yī)療服務(wù)具有特殊性,是因?yàn)閷?duì)醫(yī)療服務(wù)來(lái)說(shuō),病人是作為買方的角色出現(xiàn)在服務(wù)市場(chǎng)中,但是病人對(duì)醫(yī)療知識(shí)以及相關(guān)的護(hù)理知識(shí)并不了解。在這種情況,對(duì)醫(yī)生服務(wù)的價(jià)值無(wú)法做出判斷。針對(duì)信息不對(duì)稱,則主要是從關(guān)系角度來(lái)分析,如果從法律角度對(duì)病人與醫(yī)院之間的關(guān)系進(jìn)行定位,那么在這種關(guān)系中,病人是委托方,醫(yī)生或者提供醫(yī)療服務(wù)的人員則是方。此時(shí),提供醫(yī)療服務(wù)的專業(yè)人員,可能會(huì)誘導(dǎo)病人的需求,而其能夠做到這一點(diǎn)的原因便是其掌握了病人不具有的信息。通過(guò)這種誘導(dǎo),從而為病人提供一些不必要或者昂貴的服務(wù),從而收取費(fèi)用。
二、民營(yíng)化的全面內(nèi)涵和形式
(一)民營(yíng)化的全部?jī)?nèi)涵
一直以來(lái),我們對(duì)民營(yíng)化的理解過(guò)于極端,認(rèn)為民營(yíng)化,就是政府不再對(duì)醫(yī)院進(jìn)行干預(yù),而是直接將整個(gè)醫(yī)療服務(wù)推入市場(chǎng)。實(shí)際上,要實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的民營(yíng)化有很多種途徑,而不是單單推崇一賣了之。正如薩瓦斯學(xué)者指出的那樣,對(duì)國(guó)有資產(chǎn)出售之后,關(guān)于合同的外包、特定范圍的經(jīng)營(yíng)權(quán),現(xiàn)金禮物券的派發(fā)等等,其實(shí)都是一種企業(yè)民營(yíng)化的表現(xiàn)。民營(yíng)化其主要要求國(guó)家在某些商業(yè)動(dòng)態(tài)步驟中放棄其管理權(quán),讓民營(yíng)企業(yè)自行處理,是指只含一部分的國(guó)有成分,更為自主。
(二)民營(yíng)化是一個(gè)具有活動(dòng)性的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)變化體系
在目前廣泛被理解為一種非國(guó)企的,社會(huì)民營(yíng)主體的部門的變化過(guò)程。其表現(xiàn)主要有三種: 第一,民營(yíng)企業(yè)的部分權(quán)益經(jīng)國(guó)家委托。如民間企業(yè)組織接收國(guó)家下放的某類企業(yè)的加工部分,實(shí)現(xiàn)外包部分合同;國(guó)家按照市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)調(diào)控的價(jià)格,對(duì)民間企業(yè)進(jìn)行價(jià)格差價(jià)補(bǔ)償;第二,民營(yíng)企業(yè)的自主性增強(qiáng),國(guó)家慢慢放手其經(jīng)營(yíng)。如國(guó)家針對(duì)市場(chǎng)需要,出臺(tái)法規(guī)來(lái)限定某些公共機(jī)構(gòu)的發(fā)展;在某些民營(yíng)企業(yè)管理中,放寬國(guó)有的經(jīng)營(yíng)權(quán)管理;第三,民間企業(yè)的資金問(wèn)題,完全脫離對(duì)國(guó)家的依賴,達(dá)到進(jìn)一步的民營(yíng)化。
三、公立醫(yī)院如何選取合適的民營(yíng)化路線
公立醫(yī)院的民營(yíng)化改革是當(dāng)前眾多醫(yī)院面臨的主要課題,如何根據(jù)自身的情況選擇合適的道路,對(duì)醫(yī)院的發(fā)展前景起到攸關(guān)的作用,因此,改革要從多方面入手,考慮多方面的影響因素。
第一,公立醫(yī)院就目前的發(fā)展情況來(lái)看,大部分都缺乏一定的競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制,管理散漫,沒(méi)有納入到市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的體系當(dāng)中來(lái),其缺乏提高自身的危機(jī)意識(shí),沒(méi)有更新改革管理機(jī)構(gòu)。大部分的公立醫(yī)院進(jìn)行了向民營(yíng)化轉(zhuǎn)變的行動(dòng),其逐漸意識(shí)到納入市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)體系的重要性。公立醫(yī)院民營(yíng)化的主要模式有三種,其為:民營(yíng)企業(yè)化、公司股份化以及自主經(jīng)營(yíng)化。其中,在民營(yíng)企業(yè)化的進(jìn)程中,部分公立醫(yī)院通過(guò)解放和重組其資金、管理機(jī)構(gòu)來(lái)達(dá)到目的,其招募其他相應(yīng)的企業(yè)來(lái)管理經(jīng)營(yíng)部分相應(yīng)的部分,依靠國(guó)家操控,實(shí)現(xiàn)民營(yíng)化;在公司股份化的轉(zhuǎn)化中,國(guó)家將公立醫(yī)院的企業(yè)主要管理者的權(quán)益進(jìn)行轉(zhuǎn)化,使其成為具有獨(dú)立權(quán)益體系的法人,應(yīng)用民營(yíng)企業(yè)的管理模式來(lái)參與到醫(yī)院的而管理,與其他的民營(yíng)醫(yī)院進(jìn)行合法的競(jìng)爭(zhēng),并符合市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的調(diào)節(jié)系統(tǒng);自主經(jīng)營(yíng)化的改革中,公立醫(yī)院將管理權(quán)下放到子系統(tǒng)的部門中,對(duì)不同職能部門的工作進(jìn)行考核,此外,還能通過(guò)市場(chǎng)的調(diào)節(jié)來(lái)提高醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)情況,并且不斷的順應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的變化來(lái)做自身的調(diào)整,以期達(dá)到更成熟的民營(yíng)化。
第二,公立醫(yī)院如何進(jìn)行民營(yíng)化的轉(zhuǎn)化。首先,民營(yíng)企業(yè)機(jī)構(gòu)可以通過(guò)提高自身的服務(wù)水平和各種硬件醫(yī)療設(shè)施來(lái)取得優(yōu)勢(shì)。其自身可以參考國(guó)外眾多的私人醫(yī)療機(jī)構(gòu)的經(jīng)營(yíng)模式,并吸收其精華來(lái)對(duì)自身進(jìn)行改造,提高醫(yī)院的整體設(shè)備和管理機(jī)構(gòu)。其次,公立醫(yī)院可以通過(guò)對(duì)醫(yī)院工作者、醫(yī)院管理人員、醫(yī)院硬件設(shè)備等向民營(yíng)企業(yè)的經(jīng)營(yíng)方式轉(zhuǎn)化,如可以通過(guò)向民營(yíng)企業(yè)出租醫(yī)療設(shè)備以及設(shè)備的管理經(jīng)營(yíng)權(quán),根據(jù)醫(yī)院的需求來(lái)經(jīng)營(yíng)管理醫(yī)院設(shè)備;對(duì)某部分醫(yī)院工作者進(jìn)行企業(yè)合同聘用,其可以獲得更多的自主選擇權(quán)益;民營(yíng)企業(yè)可以通過(guò)購(gòu)買醫(yī)院的大型醫(yī)療設(shè)備來(lái)管理,并根據(jù)醫(yī)院的要求來(lái)發(fā)放使用權(quán);第三,民營(yíng)企業(yè)機(jī)構(gòu)將根據(jù)社會(huì)市場(chǎng)需要來(lái)實(shí)行新的經(jīng)營(yíng)管理模式。如民營(yíng)企業(yè)可以根據(jù)客觀環(huán)境的要求,在公立醫(yī)院周邊建立其共同管理的部門,面向市場(chǎng)共同經(jīng)營(yíng);最后,國(guó)家根據(jù)社會(huì)市場(chǎng)機(jī)制的調(diào)控來(lái)改進(jìn)經(jīng)營(yíng)公立醫(yī)療企業(yè)。如國(guó)家可將公立醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)權(quán)對(duì)外轉(zhuǎn)讓給民間企業(yè),并輔助民營(yíng)企業(yè)的管理;國(guó)家將公立醫(yī)院出售,并將醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療工作者轉(zhuǎn)給社會(huì)非盈利的公益組織,并有國(guó)家發(fā)放補(bǔ)貼,使其應(yīng)用于社會(huì)大眾。
四、結(jié)語(yǔ)
公立醫(yī)院在向民營(yíng)企業(yè)轉(zhuǎn)化的道路上,應(yīng)該嚴(yán)格按照國(guó)家出臺(tái)的法律法規(guī)來(lái)執(zhí)行,不允許存在打“球”的現(xiàn)象。通過(guò)進(jìn)一步的研究表明,公立醫(yī)院向民營(yíng)企業(yè)的轉(zhuǎn)化其路徑是多樣的,醫(yī)院在許可的范圍內(nèi)逐步改變,適應(yīng)市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)和市場(chǎng)調(diào)節(jié)機(jī)制,一定能成符合要求的服務(wù)大眾的民營(yíng)企業(yè)。
參考文獻(xiàn):
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主持人:新的醫(yī)改方案雖未正式公布,但一系列提法給了民營(yíng)醫(yī)院很大的想象空間,“堅(jiān)持非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主體、營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充,公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主導(dǎo)、非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同發(fā)展的辦醫(yī)原則。加快形成多元化辦醫(yī)格局,鼓勵(lì)民營(yíng)資本舉辦非營(yíng)利性醫(yī)院?!钡鹊?,無(wú)不預(yù)示著民營(yíng)醫(yī)院未來(lái)巨大的發(fā)展前景,但在實(shí)際工作中民營(yíng)醫(yī)院又遭遇了技術(shù)、品牌、人才等種種尷尬,未來(lái)民營(yíng)醫(yī)院該如何生存發(fā)展是我們共同關(guān)心的重要命題。本期我們特別邀請(qǐng)了我國(guó)知名醫(yī)院管理專家九鼎醫(yī)院管理顧問(wèn)黃中總經(jīng)理做客主編會(huì)客廳與大家共同探討醫(yī)院未來(lái)發(fā)展之路。
黃總從事醫(yī)院管理咨詢策劃十余年,曾先后為首都醫(yī)科大學(xué)北京世紀(jì)壇醫(yī)院等全國(guó)五十余家醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行策劃、咨詢,為全國(guó)上千家醫(yī)院院長(zhǎng)提供醫(yī)院管理培訓(xùn),對(duì)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)戰(zhàn)略、醫(yī)院人力資源、醫(yī)院文化、醫(yī)院營(yíng)銷、醫(yī)院服務(wù)、醫(yī)院品牌等多個(gè)體系具有豐富的管理咨詢實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)。
主持人:說(shuō)到醫(yī)院管理與營(yíng)銷,整體背景不容忽視,其中醫(yī)改為最。黃總能不能給大家聊一下,醫(yī)改的終極目標(biāo)到底是什么?或者說(shuō)將來(lái)會(huì)達(dá)到一種什么樣的理想狀態(tài)?
黃 中:謝謝,我不是醫(yī)改專家,醫(yī)改的終極目的是解決老百姓看病難、看病貴的問(wèn)題。單靠政府的力量不可能,未來(lái)一定要靠民間的力量來(lái)一起解決。民營(yíng)醫(yī)院有很大的發(fā)展空間。
主持人:需要回歸醫(yī)療本質(zhì)即人的要求,而現(xiàn)實(shí)中從業(yè)者與投資者之間難以取得高度統(tǒng)一,如何說(shuō)服老板,成為眾多從業(yè)者最為頭疼的問(wèn)題。黃總對(duì)這塊有哪些建議?
黃 中:民營(yíng)醫(yī)院的戰(zhàn)略轉(zhuǎn)型是必然的趨勢(shì),尤其在近幾年中國(guó)醫(yī)療市場(chǎng)漲潮的時(shí)候,要抓住機(jī)會(huì)。但前提是投資決策者對(duì)于戰(zhàn)略轉(zhuǎn)型的認(rèn)識(shí)和醫(yī)院文化價(jià)值觀的改變。醫(yī)療集團(tuán)一定要進(jìn)行戰(zhàn)略轉(zhuǎn)型的試點(diǎn),即尋求??苹?qū)2☆I(lǐng)域品牌連鎖集團(tuán)戰(zhàn)略的轉(zhuǎn)型,以探索未來(lái)發(fā)展的新模式和新理念,否則可能落后于時(shí)代;從另外一個(gè)角度看,中國(guó)醫(yī)療行業(yè)大量的專科專病細(xì)分市場(chǎng)未被品牌化、連鎖化,誰(shuí)先圈地未來(lái)將占有主動(dòng),同質(zhì)化、低端化、無(wú)品牌經(jīng)營(yíng)模式未來(lái)路肯定越走越窄。
主持人:地域特點(diǎn)、當(dāng)?shù)丨h(huán)境、人口分布等都是因素,什么地方都可以做品牌么?
黃 中:在中國(guó),每個(gè)細(xì)分市場(chǎng)都有大量未被品牌化的空間,但是根據(jù)區(qū)域輻射范圍和市場(chǎng)特點(diǎn)以及投資者的背景,可以有不同的定位,總之,未來(lái)的空間在于細(xì)分市場(chǎng)品牌化。
主持人:您認(rèn)為地方特色??迫绾瓮黄频貐^(qū)局限獲得更大的發(fā)展空間?
黃 中:地方特色??迫绻夹g(shù)優(yōu)勢(shì)大可以擴(kuò)張區(qū)域,方式可以通過(guò)學(xué)術(shù)交流、轉(zhuǎn)診,以及面對(duì)潛在顧客的健康教育如網(wǎng)站、出書(shū)等。
主持人:同城民營(yíng)醫(yī)院同質(zhì)化競(jìng)爭(zhēng)日益激烈,如何生存?
黃 中:同城民營(yíng)醫(yī)院同質(zhì)化競(jìng)爭(zhēng)肯定會(huì)逐步淘汰一大批,就看誰(shuí)撐得久,但可尋求專家品牌的差異化,這個(gè)問(wèn)題比較復(fù)雜,總之,同質(zhì)化競(jìng)爭(zhēng)不能達(dá)到品牌領(lǐng)先而且往往技術(shù)含量不高,從而不可能有前途。傳統(tǒng)業(yè)務(wù)總之發(fā)展空間會(huì)越來(lái)越小,而圍繞傳統(tǒng)業(yè)務(wù)的低技術(shù)含量的相關(guān)多元化發(fā)展空間也將越來(lái)越小。有的業(yè)務(wù)用來(lái)守,有的業(yè)務(wù)用來(lái)攻,但總而言之,做醫(yī)院沒(méi)有技術(shù)品牌就沒(méi)有未來(lái),沒(méi)有差異化就沒(méi)有未來(lái)。
主持人:對(duì)于民營(yíng)醫(yī)院的品牌建設(shè),大概有哪些要素需注意的?
黃 中:1、品牌的核心是技術(shù)質(zhì)量;2、品牌的價(jià)值是醫(yī)患關(guān)系維護(hù);3、品牌的附加價(jià)值是同行和患者口碑。
主持人:您認(rèn)為今天的主體模式是人本經(jīng)營(yíng)嗎?
黃 中:對(duì),中國(guó)醫(yī)院的發(fā)展趨勢(shì)是品牌經(jīng)營(yíng),而品牌經(jīng)營(yíng)的核心是經(jīng)營(yíng)人,對(duì)外是經(jīng)營(yíng)患者和同行的心(品牌),對(duì)內(nèi)是經(jīng)營(yíng)員工的心(文化),所以一定是以人為本的經(jīng)營(yíng),在轉(zhuǎn)型戰(zhàn)略和重新定位確立后,首先要更加重視對(duì)員工的投入,尤其是對(duì)于骨干專家和管理層的文化和人力資源的投入,才能真正實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)型。
主持人:在特定地區(qū)如何選擇差異化病種呢?有哪些注意事項(xiàng)呢?
黃 中:不同的地區(qū)、不同的投資機(jī)構(gòu)條件,進(jìn)行差異化病種的選擇會(huì)不一樣。在北京上海等大城市,由于輻射范圍廣和人才水平高,也由于就醫(yī)成本高,宜選擇高度疑難性的專病或?qū)?疲?dāng)然前提是未形成品牌壟斷,且有高級(jí)別品牌專家支持。
在地縣級(jí)地區(qū),由于輻射范圍相對(duì)窄,宜于選擇??漆t(yī)院或大??菩【C合。
主持人:傳統(tǒng)宣傳媒體越來(lái)越規(guī)范,雜志和網(wǎng)絡(luò)營(yíng)銷越來(lái)越難開(kāi)展,怎么讓老總更有信心的做品牌?
黃 中:所以說(shuō)必須在尋求細(xì)分市場(chǎng)差異化定位的前提下作品牌,同質(zhì)化和技術(shù)含量不高做不了品牌是浪費(fèi)錢,而非廣告營(yíng)銷的前提是全員做營(yíng)銷,然后是同行幫我們做營(yíng)銷,最后是患者幫我們做營(yíng)銷,也就是品牌營(yíng)銷。這時(shí)候?qū)?huì)實(shí)現(xiàn)厚利多銷和可持續(xù)發(fā)展的平衡,實(shí)現(xiàn)良性循環(huán)。
主持人:企劃、營(yíng)銷在民營(yíng)醫(yī)療品牌發(fā)展中占據(jù)相當(dāng)重要的位置,那么兩者在內(nèi)外合璧上要注意哪些環(huán)節(jié)?
投資二三線之搶占高點(diǎn)
搶占區(qū)域制高點(diǎn),是投資二、三線城市腫瘤專科醫(yī)院資本的共同夢(mèng)想。目前二三線城市中不管是公立還是民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu),腫瘤專科的好醫(yī)院較為稀缺。這一短缺的服務(wù)能力成為資本進(jìn)攻的動(dòng)力。
“在這些城市,民營(yíng)的腫瘤專科具備與公立醫(yī)院PK的能力?!贬t(yī)療領(lǐng)域?qū)I(yè)投資人汪強(qiáng)向《中國(guó)醫(yī)院院長(zhǎng)》雜志記者表示。他認(rèn)為民營(yíng)腫瘤專科醫(yī)院的優(yōu)勢(shì),體現(xiàn)在經(jīng)驗(yàn)積累、技術(shù)設(shè)備、服務(wù)模式以及價(jià)格等方面,當(dāng)這些優(yōu)勢(shì)綜合起來(lái),形成氣候之后,民營(yíng)醫(yī)院的地位將無(wú)可撼動(dòng)。
而在新醫(yī)改的背景下,二三線城市更是充滿了機(jī)會(huì)。第二批城市公立醫(yī)院試點(diǎn)城市今年大幅擴(kuò)充,有財(cái)經(jīng)媒體表示,隨著公立醫(yī)院實(shí)行零差價(jià)售藥去除“以藥養(yǎng)醫(yī)”弊病,虧損部分地方財(cái)政難以也不愿補(bǔ)償?shù)轿?,這將迫使地方政府更加同意引入資本發(fā)展當(dāng)?shù)蒯t(yī)療。
地方政策正在逐步松動(dòng)之中,《經(jīng)濟(jì)觀察報(bào)》報(bào)道稱,“政策鼓勵(lì)各地在保證市第一人民醫(yī)院、中醫(yī)院、婦幼保健院的良性正常運(yùn)轉(zhuǎn)下,其余醫(yī)院虧損難以負(fù)擔(dān)時(shí)可實(shí)行改制?!?/p>
正是在這樣的大背景下,眾多資本把目光瞄向了二三線城市的腫瘤??漆t(yī)療。復(fù)星醫(yī)藥董事長(zhǎng)陳啟宇在6月接受媒體采訪時(shí)就表示,公司2014年戰(zhàn)略布局瞄準(zhǔn)的是二三線城市腫瘤領(lǐng)域的專科醫(yī)院和500張以上床位的綜合性醫(yī)院,未來(lái)在每個(gè)大城市收購(gòu)的醫(yī)院都將發(fā)展到千張床位。
憑借臨床醫(yī)生的職業(yè)敏感,張五成開(kāi)辦了駐馬店市腫瘤醫(yī)院。站在投資人的身份考慮,他看中的是駐馬店周邊腫瘤醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)的空缺。他談到,駐馬店市人口為700萬(wàn),輻射的三個(gè)地市南陽(yáng)、周口、信陽(yáng),都是人口密集的區(qū)域,人口總計(jì)5000萬(wàn),而對(duì)應(yīng)這5000萬(wàn)人口需求的公立或民營(yíng)的腫瘤專科醫(yī)院,卻是空白。
“這個(gè)地區(qū)相對(duì)落后,腫瘤患者中貧困者較多,大部分沒(méi)有經(jīng)濟(jì)能赴武漢、鄭州等鄰近省會(huì)城市看病,由于農(nóng)合、醫(yī)保等設(shè)置的轉(zhuǎn)診限制,很多人的病情甚至在縣醫(yī)院被耽誤了。”張五常對(duì)記者表示,“如果地市級(jí)的腫瘤??颇茏龊?,至少可以將70%的患者留在市內(nèi)治愈。”
出于在兩家縣級(jí)市創(chuàng)辦醫(yī)院的成功經(jīng)驗(yàn),張五成看好駐馬店市腫瘤醫(yī)院的發(fā)展前景,有信心成為區(qū)域內(nèi)的領(lǐng)軍醫(yī)院,但他同時(shí)也表示,“在資金方面確實(shí)有壓力。”
投資北上廣之填空基本
在北京、上海和廣州,優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源密集,但同時(shí),擴(kuò)充醫(yī)院的成本也很高。所以,在上一輪的公立醫(yī)院擴(kuò)張中,這三座城市老牌、頂級(jí)的公立腫瘤??漆t(yī)院,規(guī)模擴(kuò)張的程度有限。這也為一些民營(yíng)的??漆t(yī)院創(chuàng)造了機(jī)會(huì),具體體現(xiàn)為填補(bǔ)公立醫(yī)院腫瘤治療、服務(wù)的空缺。
腫瘤的手術(shù)治療周期較長(zhǎng),普遍在三周到四周之間,前期的檢查、確診,加上后期的康復(fù),完整的治療周期則更長(zhǎng)。以天津腫瘤醫(yī)院為例,各科室病區(qū)普遍“一床難求”,預(yù)約患者拿到“住院通知單”后,仍需等待1周到10天方可入住。
作為首都的北京,面對(duì)全國(guó)慕名而來(lái)的患者,其公立腫瘤??漆t(yī)院所面臨的病床周轉(zhuǎn)困難可想而知。
北大腫瘤醫(yī)院宣傳處管女士向《中國(guó)醫(yī)院院長(zhǎng)》雜志介紹,出于衛(wèi)生主管部門及醫(yī)保經(jīng)辦部門對(duì)住院床日的限制,該院的平均住院日已從三年前的近20天降到了9天。她坦言,即便有治療方案的改進(jìn),對(duì)于基本的治療、康復(fù)期而言,時(shí)間是不夠的。這些方面的基本醫(yī)療服務(wù),存在需求空間。
憑借地域臨近的優(yōu)勢(shì),位于朝陽(yáng)區(qū)十里河的三環(huán)醫(yī)院與中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京腫瘤醫(yī)院(以下稱“北京腫瘤醫(yī)院”)在2001年形成了協(xié)作關(guān)系。具體協(xié)作內(nèi)容為,北京腫瘤醫(yī)院借用三環(huán)醫(yī)院的250張病床,北京腫瘤醫(yī)院派主治醫(yī)師以上的醫(yī)師常駐三環(huán)醫(yī)院擔(dān)任各病區(qū)主管醫(yī)師。據(jù)了解,兩家醫(yī)院間緊密的合作持續(xù)至今,業(yè)內(nèi)共知。
一位了解三環(huán)醫(yī)院與北京腫瘤醫(yī)院合作細(xì)節(jié)的人士透露,三環(huán)醫(yī)院的不少醫(yī)務(wù)人員都來(lái)自在北京腫瘤醫(yī)院實(shí)習(xí)過(guò)的醫(yī)學(xué)院畢業(yè)生。從這個(gè)的角度上來(lái)講,北京腫瘤醫(yī)院為民營(yíng)的三環(huán)醫(yī)院培養(yǎng)了醫(yī)務(wù)人員,促進(jìn)了其長(zhǎng)足發(fā)展,使優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源得以擴(kuò)散。
“在技術(shù)和病源方面依賴于大型公立腫瘤醫(yī)院,這是北京一些民營(yíng)的腫瘤專科醫(yī)院的生存態(tài)勢(shì)?!敝袊?guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)民營(yíng)醫(yī)院管理分會(huì)投資服務(wù)部王雷向《中國(guó)醫(yī)院院長(zhǎng)》介紹,“這些醫(yī)院一定程度滿足了腫瘤患者的需求,在耗時(shí)較長(zhǎng)的放療、化療,術(shù)后的康復(fù)以及關(guān)懷等方面。”
投資北上廣之瞄向高端
在二三線城市腫瘤??萍夹g(shù)支持方面頗有建樹(shù)的泰和誠(chéng),將重心移向了北上廣的高端醫(yī)療市場(chǎng)。
2014年6月末,在接受《中國(guó)日?qǐng)?bào)》專訪時(shí),泰和誠(chéng)醫(yī)療集團(tuán)總裁兼CEO楊建宇說(shuō):“我們下一步的重點(diǎn)是在廣州、北京和上海分別建立一所高端的專業(yè)腫瘤醫(yī)院,運(yùn)用最先進(jìn)的設(shè)備和跨學(xué)科的診斷、治療手段,來(lái)幫助中國(guó)的癌癥患者。”
泰和誠(chéng)醫(yī)療集團(tuán)楊建宇表示,據(jù)其了解的信息,在2012年,有約90位中國(guó)患者選擇到美國(guó)的安德森癌癥中心就醫(yī),這里有全世界最頂級(jí)的質(zhì)子治療技術(shù)。由此,泰和誠(chéng)確定了中國(guó)的中產(chǎn)階級(jí)對(duì)高端醫(yī)療服務(wù)的強(qiáng)勁需求。
上一個(gè)15年,通過(guò)醫(yī)療設(shè)備租賃和醫(yī)院管理的模式,泰和誠(chéng)醫(yī)療與全國(guó)約50家醫(yī)院合作建立了腫瘤診療中心,鋪下了國(guó)內(nèi)最大的一張放射治療和影像診斷中心網(wǎng)絡(luò),并藉此于2009年登陸紐交所,成為美國(guó)主板上市的第一家醫(yī)療服務(wù)中概股。
2010年,泰和誠(chéng)初試收購(gòu)與其長(zhǎng)期合作的西安長(zhǎng)安醫(yī)院,但由于某些“不明確的規(guī)定”和冗長(zhǎng)的政府審批流程,獨(dú)立醫(yī)院的計(jì)劃最終沒(méi)能實(shí)現(xiàn),頗為無(wú)奈的泰和誠(chéng)啟動(dòng)替代性方案,以3940萬(wàn)美元現(xiàn)金收購(gòu)長(zhǎng)安醫(yī)院52%股權(quán)。
泰和誠(chéng)內(nèi)部人士曾向媒體表示,盡管成功收購(gòu)長(zhǎng)安醫(yī)院,但最終結(jié)果與泰和誠(chéng)長(zhǎng)于??颇[瘤診療的企業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力“不算吻合”。
走過(guò)這段歷程,泰和誠(chéng)希望能夠獨(dú)立運(yùn)營(yíng)醫(yī)院。集團(tuán)在北上廣擬建的三家醫(yī)院,都將醫(yī)療園區(qū)作為首選地址。明確的政策支持,更能讓泰和誠(chéng)放手一搏。
“北上廣的高端市場(chǎng)是值得所有資本關(guān)注的”,畢馬威醫(yī)療企業(yè)融資專家江立勤對(duì)《中國(guó)醫(yī)院院長(zhǎng)》雜志表示說(shuō):“這三大城市聚集了中國(guó)最多的富裕人群,提供適應(yīng)他們消費(fèi)水平的醫(yī)療服務(wù),這一塊市場(chǎng)目前是薄弱的。”
政府期待做好高端醫(yī)療,從源頭上留住富裕階層在國(guó)內(nèi)就醫(yī)。此前,北京市衛(wèi)生計(jì)生委出臺(tái)的《北京市社會(huì)辦醫(yī)指南》明確了“高端醫(yī)療”的重要性,鼓勵(lì)圍繞高端醫(yī)療開(kāi)發(fā)增值服務(wù)。“高端醫(yī)療是中國(guó)所有高凈值客戶一致的剛性本原需求,他們注重服務(wù)質(zhì)量和私密性,不愿接受公立醫(yī)院嘈雜擁擠的就醫(yī)環(huán)境,能夠承擔(dān)高額的醫(yī)療費(fèi)用?!?/p>
“指南”還援引了建行《2012中國(guó)財(cái)富報(bào)告》和《2013年胡潤(rùn)財(cái)富報(bào)告》的相關(guān)數(shù)據(jù)?!?013年,北京千萬(wàn)富豪達(dá)到18.4萬(wàn)人,億萬(wàn)富豪達(dá)到1.07萬(wàn)人。而全國(guó)有105萬(wàn)千萬(wàn)富豪和6.45萬(wàn)億萬(wàn)富豪?!?/p>