基礎(chǔ)護(hù)理的重點(diǎn)精選(五篇)

序言：作為思想的載體和知識(shí)的探索者，寫作是一種獨(dú)特的藝術(shù)，我們?yōu)槟鷾?zhǔn)備了不同風(fēng)格的5篇基礎(chǔ)護(hù)理的重點(diǎn)，期待它們能激發(fā)您的靈感。

篇1

【關(guān)鍵詞】電力系統(tǒng) 繼電保護(hù) 故障處理

繼電保護(hù)對(duì)與電力系統(tǒng)的健康具有重要作用，在日常生活中維護(hù)好繼電保護(hù)裝置，對(duì)繼電保護(hù)裝置的故障進(jìn)行及時(shí)有效的處理才能夠保證人們的正常生活。繼電保護(hù)出現(xiàn)故障具有多個(gè)種類，在對(duì)不同種類的繼電保護(hù)故障進(jìn)行處理時(shí)，一定要根據(jù)相應(yīng)的處理原則進(jìn)行。

1 電力系統(tǒng)中繼電保護(hù)的重要作用

在復(fù)雜的電力系統(tǒng)當(dāng)中，繼電保護(hù)裝置的作用不能小覷，它是一種運(yùn)行保護(hù)裝置，電力系統(tǒng)在運(yùn)行過程中需要穩(wěn)定的秩序，而繼電保護(hù)裝置能夠第一時(shí)間準(zhǔn)確的確定電力系統(tǒng)發(fā)生故障的位置，繼電保護(hù)裝置對(duì)故障進(jìn)行有效的檢測給工作人員帶來了方便，它能夠?yàn)闄z修人員的維修工作提供有效依據(jù)。繼電保護(hù)裝置不僅能夠及時(shí)對(duì)電力系統(tǒng)中故障區(qū)域進(jìn)行檢測，還能夠及時(shí)發(fā)出警報(bào)，同時(shí)將故障進(jìn)行切除，減少故障所帶來的損失。

2 繼電保護(hù)系統(tǒng)故障處理的主要方法

2.1 短接法

使用短接法進(jìn)行繼電系統(tǒng)故障排除的優(yōu)勢是較為有效，與此同時(shí)，還能夠有效制止故障繼續(xù)向外擴(kuò)散，能夠有效減少由于故障給人們帶來的損失。如圖1所示的電磁鎖失靈故障，圖中7D2DS動(dòng)作的前提是8G、3G、4G、9G同時(shí)閉合，而當(dāng)7D2DS發(fā)生故障涉及了主變?nèi)齻?cè)隔離刀閘輔助節(jié)點(diǎn)，由于故障發(fā)生時(shí)220kV的變電場所過大，無法跑遍整個(gè)場地檢查出到底死那個(gè)節(jié)點(diǎn)發(fā)生了故障，因此此時(shí)使用短接法比較方便，將短接線首先接入熔絲32RD和33RD的兩側(cè)，可檢測出電壓是否正常，再將短接線接到898和882之上能夠監(jiān)測處電磁鎖本身是否出現(xiàn)故障，接下來再將短接線接入900和882就能夠?qū)?G的好壞進(jìn)行判斷，這樣依次排查，會(huì)發(fā)現(xiàn)如果短接線接入902和882時(shí)7D2DS失靈，那么則說明故障節(jié)點(diǎn)為3G，接下來我們直接去主變220kV側(cè)隔離開關(guān)處檢查該節(jié)點(diǎn)即可。這種方法能夠有效的節(jié)省時(shí)間。

2.2 直接法

在繼電保護(hù)故障中存在著一些儀器無法找到故障位置的盲點(diǎn)，這些盲點(diǎn)只有得到有效的查找和修復(fù)才能使電力系統(tǒng)恢復(fù)正常，因此此時(shí)，只有用直接法來進(jìn)行檢查。例如，一個(gè)高功率開關(guān)發(fā)生了拒合故障，在接收到操作命令后，發(fā)現(xiàn)能夠正常工作的只有跳閘線圈，我們就能夠推斷出故障問題應(yīng)該是出現(xiàn)在系統(tǒng)的內(nèi)部之中，而且在接下來的操作過程中如果跳閘線圈仍然可以正常的進(jìn)行動(dòng)作，那么我們就需要對(duì)繼電保護(hù)器的內(nèi)在進(jìn)行觀察，發(fā)黃和焦味的出現(xiàn)可以幫助我們直接的發(fā)現(xiàn)故障所在地點(diǎn)，進(jìn)而幫助我們處理故障，使電路恢復(fù)正常。

2.3 電位變化法

這種方法的原理是，針對(duì)每個(gè)節(jié)點(diǎn)的電位變化和直流電壓在二次回路過程中開展有效的跟蹤測量，以這種做法來判斷故障發(fā)生地點(diǎn)，這種方法在針對(duì)某些問題時(shí)特別適用，例如控制回路中的一些紅綠燈和開關(guān)的拒合、拒分現(xiàn)象。

（1）如圖2所示，該線路的開關(guān)所處的狀態(tài)是分閘，綠燈代表的回路卻沒有亮。KTP為繼電器的跳閘地點(diǎn)，KB是方條閉鎖斷電器，GN是綠燈的指示開關(guān)，萬能轉(zhuǎn)換開關(guān)和合閘線圈分別是KK和HQ，14節(jié)點(diǎn)是正電源，2節(jié)點(diǎn)是負(fù)電源，開關(guān)輔助節(jié)點(diǎn)為DL[2]。

（2）電路開路的運(yùn)行狀態(tài)要通過保護(hù)傳動(dòng)試驗(yàn)進(jìn)行分析。在對(duì)主變保護(hù)進(jìn)行檢測時(shí)，該系統(tǒng)中其他的設(shè)備處于正常運(yùn)行狀態(tài)，而與此同時(shí)，投上壓板的連跳動(dòng)作是沒有設(shè)備來支持的，在圖3中，作為主變保護(hù)跳閘繼電器節(jié)點(diǎn)的為KT，跳閘出口回路節(jié)點(diǎn)和出口壓板分別為33和XB。

在對(duì)節(jié)點(diǎn)1的對(duì)地電位進(jìn)行測量之前，一定要保證萬用表處于正常工作狀態(tài)，而壓板是退出的情況。這是啟動(dòng)主變保護(hù)，KT出口開始工作，就會(huì)將一個(gè)正電位給到XB壓板的節(jié)點(diǎn)1處，此時(shí)正電位翻轉(zhuǎn)就是電壓表會(huì)產(chǎn)生的現(xiàn)象，如果反轉(zhuǎn)沒有出現(xiàn)，那么則說明有異常狀況出現(xiàn)，接下來要針對(duì)XB壓板的節(jié)點(diǎn)2進(jìn)行測量，如果負(fù)電位沒有出現(xiàn)，那么則說明下一級(jí)電路出現(xiàn)了異常。

3 結(jié)論

電力系統(tǒng)能夠正常運(yùn)行以及電力系統(tǒng)的穩(wěn)定是與繼電保護(hù)裝置是否可靠息息相關(guān)的。因此，繼電保護(hù)的重要作用應(yīng)該得到電力單位的高度重視，電力單位不僅要加強(qiáng)繼電保護(hù)裝置故障處理方面的重視和改進(jìn)，對(duì)其他相關(guān)的一切設(shè)備在故障處理方面都要進(jìn)行不斷的改進(jìn)，才能保證電力系統(tǒng)的正常運(yùn)行。

參考文獻(xiàn)

[1]高堅(jiān).電力系統(tǒng)運(yùn)行中的繼電保護(hù)故障處理探討[J].通訊世界，2014，20：128-129.

篇2

關(guān)鍵詞：電力系統(tǒng)；繼電保護(hù)；應(yīng)用

中圖分類號(hào)：TM7文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼： A

前言

隨著科技的不斷進(jìn)步，繼電保護(hù)技術(shù)得到了快速發(fā)展和完善繼電保護(hù)技術(shù)經(jīng)過不同的發(fā)展階段，呈現(xiàn)出不同的存在形態(tài)。主要有電磁式、晶體管式、集成電路式和計(jì)算機(jī)輔助裝置四種類型計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的不斷發(fā)展給社會(huì)各行各業(yè)的發(fā)展帶來了蓬勃生機(jī)，有力地推動(dòng)了各行業(yè)的飛速發(fā)展。在電力系統(tǒng)中廣泛地運(yùn)用計(jì)算機(jī)技術(shù)，極大地促進(jìn)了電力系統(tǒng)的發(fā)展。

一、繼電保護(hù)技術(shù)的特性及任務(wù)

（一）特性

隨著國家經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，電力充斥著人們生活的每個(gè)方面，甚至一些高端工業(yè)的發(fā)展也離不開電力系統(tǒng)的支持。而由于科技不斷發(fā)展，電力系統(tǒng)也不斷更新完善，即使這樣，還是存在一些缺陷與不足，所以偶爾會(huì)發(fā)生故障，這就要用到了繼電保護(hù)系統(tǒng)對(duì)電力自動(dòng)化進(jìn)行保護(hù)。繼電保護(hù)技術(shù)之所以可以快速準(zhǔn)確地發(fā)現(xiàn)電力系統(tǒng)中的問題，是因?yàn)槔^電保護(hù)技術(shù)中存在以下相關(guān)優(yōu)秀特性。

1、選擇性。與其他技術(shù)不同，繼電保護(hù)系統(tǒng)可以選擇較小范圍內(nèi)的故障元件，減少了無故障元件被連帶誤判的概率。當(dāng)繼電保護(hù)技術(shù)識(shí)別故障元件后，選擇性特性立即發(fā)揮其優(yōu)勢，增強(qiáng)繼電保護(hù)技術(shù)的科學(xué)性。

2、可靠性。可靠性是保證繼電保護(hù)技術(shù)保護(hù)我國電力系統(tǒng)的基礎(chǔ)。適中的可靠性可以保證故障元件不被漏檢、不被誤檢，是繼電保護(hù)系統(tǒng)運(yùn)行的前提。

可靠性的基礎(chǔ)是速動(dòng)性，當(dāng)檢測到故障元件時(shí)，可靠性能使保護(hù)系統(tǒng)快速動(dòng)作，發(fā)出警報(bào)，縮短了所需的維修時(shí)間。而可靠性的特性又類似于靈敏性，即可靠性不能過高也不能過低，過低會(huì)檢測不到故障元件，使大面積的電力系統(tǒng)無法正常工作或者對(duì)其他元件帶來損失。而可靠性過高有會(huì)發(fā)生誤切事件，減少正常元件的使用壽命，對(duì)電力亦會(huì)造成損害。

3、靈敏性。靈敏性是繼電保護(hù)技術(shù)合理化的基礎(chǔ)，比其他保護(hù)裝置更加適用于我國電力系統(tǒng)。只有繼電保護(hù)靈敏的條件下，才能對(duì)故障元件進(jìn)行快速判斷，縮短相應(yīng)發(fā)現(xiàn)時(shí)間，為維修人員的維修帶來便利。

靈敏性有一部分是由靈敏系數(shù)體現(xiàn)出來的，并不是靈敏系數(shù)高的繼電保護(hù)系統(tǒng)好，而是每套系統(tǒng)都對(duì)應(yīng)其電力自動(dòng)化系統(tǒng)，只有靈敏系數(shù)適中的系統(tǒng)才可以更好的保護(hù)相應(yīng)電力系統(tǒng)。

4、速動(dòng)性。顧名思義，速動(dòng)性可以保證繼電保護(hù)系統(tǒng)快速切除故障元件，保證無故障部分元件不受牽連，繼續(xù)為居民或工業(yè)生產(chǎn)供電。減小停電范圍，降低所需要檢查故障元件的時(shí)間。

速動(dòng)性與選擇性二者相互獨(dú)立工作，但是兩者工作結(jié)合協(xié)調(diào)，使繼電保護(hù)裝置可以快速、準(zhǔn)確的找到故障元件，不僅如此，更可以縮小了停電范圍，保證了非故障的電力系統(tǒng)的繼續(xù)工作，減少對(duì)正常元件的使用量，有利于工業(yè)與人民用電的正常與穩(wěn)定。

（二）任務(wù)

1、當(dāng)電力系統(tǒng)出現(xiàn)不正常運(yùn)行狀態(tài)時(shí)，根據(jù)不正常工作情況和設(shè)備運(yùn)行維護(hù)條件的不同，或發(fā)出信號(hào)使值班人員能及時(shí)采取措施，或由裝置自動(dòng)進(jìn)行調(diào)整（如減負(fù)荷），避免不必要的動(dòng)作和由于干擾而引起的誤動(dòng)作。反應(yīng)不正常工作狀態(tài)的繼電保護(hù)，通常都不需要立即動(dòng)作，可帶一定的延時(shí)。

2、當(dāng)被保護(hù)的電力設(shè)備發(fā)生故障時(shí)，應(yīng)該由該設(shè)備的繼電保護(hù)裝置自動(dòng)地、迅速地、有選擇地向離故障設(shè)備最近的斷路器發(fā)出跳閘命令，將故障設(shè)備從電力系統(tǒng)中切除，保證無故障設(shè)備繼續(xù)運(yùn)行，并防止故障設(shè)備繼續(xù)遭到破壞。

3、繼電保護(hù)與自動(dòng)重合閘裝置配合，可在輸電線路發(fā)生瞬時(shí)性故障時(shí)，迅速恢復(fù)故障線路的正常運(yùn)行，從而提高供電的可靠性。

三、電力系統(tǒng)中繼電保護(hù)的具體應(yīng)用

（一）利用輸配電線路進(jìn)行接地保護(hù)

在配電線路中可以分為大電流的接地方式和小電流的接地方式，它們的區(qū)別主要在于其配電線路中中性點(diǎn)的接地方式不同。大電流接地方式的保護(hù)原理是:當(dāng)配電線路發(fā)生接地故障的時(shí)候，大電流接地系統(tǒng)會(huì)及時(shí)地進(jìn)行跳閘，從而有效的切斷發(fā)生故障的設(shè)備；小電流接地方式的保護(hù)原理是:當(dāng)配電線路中發(fā)生故障的時(shí)候，小電流接地系統(tǒng)不會(huì)立即切斷故障線路，而是能夠再持續(xù)的工作一段時(shí)間，與此同時(shí)發(fā)出警報(bào)提示信號(hào)。下面我們主要對(duì)小電流接地系統(tǒng)如何進(jìn)行接地保護(hù)進(jìn)行闡述

在通常的情況下，小電流接地系統(tǒng)中在發(fā)生單相接地短路故障的時(shí)候，對(duì)于負(fù)荷供電不產(chǎn)生影響。小電流可以選擇下面幾種接地保護(hù)方式:一是通過零序電壓實(shí)施保護(hù)。在供電系統(tǒng)正常運(yùn)行的時(shí)候，沒有零序電壓，并且三相電壓是對(duì)稱的，各自的相電壓分別通過電壓表顯示出來。當(dāng)信號(hào)繼電器發(fā)出警示信號(hào)的時(shí)候，就說明配電線路中發(fā)生了單相的接地短路事故，因此在系統(tǒng)的各處會(huì)出現(xiàn)零序電壓。在這種情況出現(xiàn)時(shí)，可以通過讀取電壓表的數(shù)值來進(jìn)行判斷，這時(shí)發(fā)生故障相的電壓表的數(shù)值會(huì)降低，而沒有發(fā)生故障相的電壓表的數(shù)值則會(huì)升高。二是通過零序電流實(shí)施保護(hù)。在系統(tǒng)發(fā)生單相接地故障的情況下，通過對(duì)沒有發(fā)生故障的線路和發(fā)生故障的線路進(jìn)行比較可以看出，沒有發(fā)生故障的線路中零序電流要小。在安裝了互感器的線路方面，人們大多應(yīng)用這種方式進(jìn)行保護(hù)。三是通過零序功率實(shí)施保護(hù)。有單相接地故障發(fā)生時(shí)，發(fā)生故障的線路與沒有發(fā)生故障的線路中零序電流的差別幾乎很小，很難區(qū)分，在這種情況下，就可以進(jìn)行區(qū)分保護(hù)，實(shí)現(xiàn)其對(duì)靈敏度的要求。

（二）電力變壓器的保護(hù)

在電力系統(tǒng)中，變壓器是非常重要的。變壓器的正常運(yùn)行能夠保證供電的可靠性，同時(shí)也能保證電力系統(tǒng)輸送電力有一個(gè)很好的穩(wěn)定性。為了能夠有效地防止因線路故障而引起的經(jīng)濟(jì)損失，我們需要對(duì)變壓器實(shí)施必要的繼電保護(hù)措施。

1、對(duì)變壓器進(jìn)行接地保護(hù)。對(duì)變壓器進(jìn)行接地保護(hù)的工作原理是:當(dāng)配電線路發(fā)生故障的時(shí)候，把配電線路中的中性點(diǎn)進(jìn)行直接接地，從而起到對(duì)變壓器的保護(hù)效用。對(duì)變壓器進(jìn)行接地保護(hù)時(shí)，主要是借助于兩段式的電流來實(shí)現(xiàn)的。

2、對(duì)變壓器進(jìn)行瓦斯保護(hù)。對(duì)于大型變壓器的內(nèi)部故障，我們一般主要采用瓦斯氣體進(jìn)行保護(hù)。瓦斯保護(hù)是一項(xiàng)比較重要的保護(hù)措施，并且具有很獨(dú)特的保護(hù)優(yōu)點(diǎn)。瓦斯保護(hù)的基本原理是:當(dāng)變壓器的油箱內(nèi)部發(fā)生故障的時(shí)候，變壓器油箱里的絕緣性材料和變壓器油就會(huì)在故障電弧的推力下，進(jìn)行分解并產(chǎn)生出瓦斯氣體，瓦斯氣體能夠迅速而靈敏的將變壓器中的開關(guān)斷開，并發(fā)出報(bào)警的信號(hào)，從而實(shí)現(xiàn)對(duì)于變壓器的

有效保護(hù)。

三、電力系統(tǒng)繼電保護(hù)發(fā)展趨勢

在未來繼電保護(hù)技術(shù)將向計(jì)算機(jī)化、網(wǎng)絡(luò)化、智能化、保護(hù)、控制、測量和數(shù)據(jù)通信一體化方向發(fā)展。隨著計(jì)算機(jī)硬件的飛速發(fā)展，電力系統(tǒng)對(duì)微機(jī)保護(hù)的要求也在不斷提高，除了保護(hù)的基本功能外，還應(yīng)具有大容量故障信息和數(shù)據(jù)的長期存放空間，快速的數(shù)據(jù)處理功能，強(qiáng)大的通信能力，與其他保護(hù)，控制裝置和調(diào)度聯(lián)網(wǎng)以共享全系統(tǒng)數(shù)據(jù)，信息和網(wǎng)絡(luò)資源的能力，高級(jí)語言編程等，使微機(jī)保護(hù)裝置具備一臺(tái)PC的功能。

在實(shí)現(xiàn)繼電保護(hù)的計(jì)算機(jī)化和網(wǎng)絡(luò)化的條件下，保護(hù)裝置實(shí)際上是一臺(tái)高性能，為了測量、保護(hù)和控制的需要，室外變電站的所有設(shè)備，如變壓器、線路等的二次電壓、電流都必須用控制電纜引到主控室。所敷設(shè)的大量控制電纜投資大，且使得二次回路非常復(fù)雜。但是如果將上述的保護(hù)、控制、測量、數(shù)據(jù)通信一體化的計(jì)算機(jī)裝置，就地安裝在室外變電站的被保護(hù)設(shè)備旁，將被保護(hù)設(shè)備的電壓、電流量在此裝置內(nèi)轉(zhuǎn)換成數(shù)字量后，通過計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)送到主控室，則可免除大量的控制電纜。

結(jié)語

綜上所述，繼電保護(hù)是電力系統(tǒng)中一個(gè)重要的組成部分，繼電保護(hù)系統(tǒng)不僅可以防止事故的發(fā)生和發(fā)展，限制事故的影響和范圍，而且還可以確保電力系統(tǒng)安全運(yùn)行，對(duì)保證整個(gè)電力系統(tǒng)的安全運(yùn)行具有十分重要的意義。所以，隨著科技的不斷發(fā)展，社會(huì)的不斷進(jìn)步，對(duì)于電力的需求量不斷的增長，現(xiàn)在企業(yè)中機(jī)械化程度越來越高，用電的機(jī)器設(shè)備更是不斷增多，電力系統(tǒng)繼電保護(hù)應(yīng)用將會(huì)越來越廣泛。

參考文獻(xiàn)：

篇3

臨床資料

2008年2月～2011年2月收治VLBWI患兒32例，其中男14例，女18例，平均出生體重1380g，出生體重最低為1150g。最小孕周為28+1周，平均住院天數(shù)為30天。治愈27例，轉(zhuǎn)院2例，家屬自動(dòng)放棄治療1例，死亡2例。

臨床特點(diǎn)與護(hù)理

低體溫的特點(diǎn)與護(hù)理：VLBWI體溫調(diào)節(jié)功能差，缺少棕色脂肪組織，基礎(chǔ)代謝低，產(chǎn)熱少，體表面積相對(duì)大，皮下脂肪少，易散熱，靠自身很難維持正常體溫，體溫過高，過低均可引起嚴(yán)重的并發(fā)癥。本組病例入院時(shí)肛溫在33～35℃者15例，35～36℃者17例，體溫均低于正常范圍。①復(fù)溫：入院后立即將其放置于溫度為36～37℃的輻射式保溫臺(tái)上進(jìn)行保暖，擦干全身，用蠟臘油棉球擦除患兒身上的胎脂。待其肛溫升至36.5～37℃時(shí)即將患兒轉(zhuǎn)入預(yù)熱好的保暖箱內(nèi)。②保溫：根據(jù)患兒胎齡及體重將暖箱溫度調(diào)至34～35℃，相對(duì)濕度＞70%［2］。適宜的溫度和濕度有利于其正常體溫的維持和減少水份的丟失。對(duì)胎齡＜30周的VLBWI在生后1周尤為重要。每1～2小時(shí)監(jiān)測肛溫1次，使期肛溫維持36.5～37℃。并根據(jù)患兒的體溫調(diào)節(jié)暖箱的溫度，使患兒兩次體溫波動(dòng)在＜±0.3℃為宜。

呼吸暫停的特點(diǎn)與護(hù)理：VLBWI呼吸中樞發(fā)育不成熟，呼吸不規(guī)則，常發(fā)生呼吸暫停。頻繁呼吸暫停嚴(yán)重威協(xié)早產(chǎn)兒的生命，嚴(yán)重低氧血癥可導(dǎo)致心、腦、腎等多器官損害，是VLBWI死亡的主要原因。本組32例患兒有24例(75%)發(fā)生呼吸暫停，其中2例于24小時(shí)內(nèi)死于呼吸衰竭。①保持呼吸道通暢：患兒仰臥時(shí)可在肩下置軟墊避免頸部曲屈。給低流量氧氣吸入，采用鼻導(dǎo)管給氧，氧流量為0.5～1L/分，可視缺氧情況調(diào)節(jié)氧流量，使患兒動(dòng)脈血氧分壓維持在50～80mmHg［3］。避免長期持續(xù)吸入高濃度氧氣而發(fā)生氧中毒，并給予多功能監(jiān)護(hù)儀監(jiān)測，設(shè)定呼吸暫停報(bào)警，一旦出現(xiàn)呼吸暫停即給予托背，彈足底，加大氧流量等處理，使其恢復(fù)自主呼吸，無效時(shí)遵醫(yī)囑給予氨茶堿或納洛酮靜滴，以維持呼吸中樞的興奮性，避免呼吸暫停――腦損傷――呼吸暫停的惡性循環(huán)，因此護(hù)士要按時(shí)準(zhǔn)量給藥，并注意觀察用藥效果及不良反應(yīng)的發(fā)生。②鼻塞式持續(xù)氣道正壓(CPAP)治療：呼吸暫停頻繁發(fā)生的患兒，根據(jù)動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果，Ⅰ型呼吸衰竭者用CPAP治療。水柱壓力為3～4cmH2O，氧流量為4～6L/分，并用溫生理鹽水3～5ml霧化吸入2次/日，以濕化呼吸道，保持鼻腔及呼吸道通暢。及早進(jìn)行CPAP治療可使不少VLBWI避免使用機(jī)械通氣，本組患兒有24例使用CPAP治療，病情改善，避免使用呼吸機(jī)。

吸吮及吞咽功能差的特點(diǎn)與護(hù)理：由于VLBWI吞咽反射及吸吮能力差，不能攝入足夠的奶量，而提高VLBWI的成活率，其中營養(yǎng)條件的改善起重要作用。①胃腸外靜脈營養(yǎng)：常用葡萄糖、小兒氨基酸、脂肪乳、電解質(zhì)、維生素混合后從靜脈由微量泵持續(xù)輸入。在配制營養(yǎng)液時(shí)要嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，防止?fàn)I養(yǎng)液污染，并合理選擇和使用靜脈血管，盡量避免頭皮小靜脈，臨床上通常選用四肢外周血管并使用靜脈留置針，避免反復(fù)穿刺給患兒造成痛苦。注意保持輸液通暢，防止?fàn)I養(yǎng)液滲漏造成局部壞死。②胃腸道營養(yǎng)：母乳喂養(yǎng)是最佳選擇，無母乳時(shí)可選用早產(chǎn)兒配方乳，對(duì)VLBWI提倡早期喂養(yǎng)，即使每天經(jīng)胃腸道攝入很少的乳汁，不能滿足營養(yǎng)需要，卻能使胃腸道更快成熟，促進(jìn)胃腸激素分泌，從而縮短靜脈營養(yǎng)時(shí)間。常采取間歇性胃管法，胃管最好經(jīng)口插入，因經(jīng)鼻插入胃管可使通氣減少，氣道阻力和呼吸功增加，易導(dǎo)致周期性呼吸和呼吸暫停發(fā)生［4］。喂養(yǎng)奶量應(yīng)根據(jù)患兒的消化能力逐漸增加，并記錄每次殘余奶量及喂養(yǎng)情況。③喂養(yǎng)不耐受及其護(hù)理：若患兒出現(xiàn)嘔吐、腹脹、胃殘余奶量超過上次喂奶量的1/3、胃殘留物被膽汁污染、大便潛血陽性、呼吸暫停和心動(dòng)過緩發(fā)生次數(shù)明顯增加可考慮喂養(yǎng)不耐授。應(yīng)暫禁食，用1%碳酸氫鈉洗胃，延長喂奶時(shí)間或減少喂奶量，用導(dǎo)管插入排氣或用3～5ml開塞露通便，并環(huán)形按摩腹部，促進(jìn)排氣排便。本組患兒出現(xiàn)嘔吐8例，腹脹12例，持續(xù)心動(dòng)過緩2例，經(jīng)處理后癥狀緩解。

抵抗力低下的特點(diǎn)與護(hù)理：革蘭陰性菌是VLBWI感染的主要致病菌［5］。所以要執(zhí)行保護(hù)性隔離，最大限度減少感染的機(jī)會(huì)。護(hù)理上要做到接觸患兒前后要洗手，患兒的全部用品要進(jìn)行高壓消毒，避免交叉感染。做好基礎(chǔ)護(hù)理，每日清潔口腔1～2次，動(dòng)作要輕柔，預(yù)防口腔感染。臍部每日用3%雙氧水清洗，并用2%碘酒及75%酒精消毒1～2次，保持臍部清潔、干燥。皮膚每日用溫?zé)崴猎?次，保持皮膚清潔，每2小時(shí)幫助翻身1次，避免局部受壓過久而引起壓瘡和發(fā)生肺炎。保持暖箱清潔，每天用0.05%的消佳凈將暖箱內(nèi)外擦拭干凈，然后用清水再擦拭一遍。濕化器水箱的水每天須更換1次，以免細(xì)菌滋生，每周更換暖箱并進(jìn)行徹底消毒1次，定期作細(xì)菌培養(yǎng)，若培養(yǎng)出致病菌應(yīng)將溫箱搬出病房徹底消毒。以防發(fā)生交叉感染。

討 論

VLBWI屬高危兒，護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)巡視，密切觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)異常表現(xiàn)，如體溫低，呼吸不規(guī)則或，面部或全身青紫或蒼白，煩燥不安、反應(yīng)低下、驚厥、黃疸出現(xiàn)早或程度重、拒食等，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，進(jìn)行處理，從而提高VLBWI存活率及生存質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

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篇4

【關(guān)鍵詞】案例教學(xué) 基礎(chǔ)護(hù)理 應(yīng)用

【中圖分類號(hào)】G424.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-3089（2014）7-0174-02

案例教學(xué)法是根據(jù)確定的教學(xué)目的，圍繞一個(gè)或幾個(gè)相關(guān)的教育教學(xué)內(nèi)容，選擇代表性強(qiáng)的實(shí)際案例，組織學(xué)生通過案例獲取相關(guān)信息，并根據(jù)自己所得到的實(shí)際信息讓學(xué)生進(jìn)行分析與討論，從而加深學(xué)生對(duì)所學(xué)專業(yè)理論、專業(yè)知識(shí)及其專業(yè)技能的理解與掌握。眾所周知護(hù)理學(xué)是一門融科學(xué)與藝術(shù)為一體的綜合性應(yīng)用學(xué)科，其任務(wù)是以培養(yǎng)學(xué)生良好的職業(yè)素質(zhì)為核心，使學(xué)生具備較強(qiáng)的護(hù)理實(shí)踐技能和專業(yè)的護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)，同時(shí)也需要具備有效決策、協(xié)調(diào)、溝通、激勵(lì)等方面的能力，在這種社會(huì)需要護(hù)理人才的情況下，案例教學(xué)法作為一種行之有效的、以行動(dòng)和目標(biāo)為導(dǎo)向的新型教學(xué)模式越來越受到廣大教師的關(guān)注，把護(hù)理的實(shí)際案例恰到好處地引入基礎(chǔ)護(hù)理課堂教學(xué)是培養(yǎng)學(xué)生綜合素質(zhì)的有效途徑之一。因此筆者對(duì)案例教學(xué)法談幾點(diǎn)粗淺的認(rèn)識(shí)，與各位同仁共同交流。

首先，案例教學(xué)法產(chǎn)生的條件是護(hù)理案例必須是真實(shí)事件的描述，案例內(nèi)容是以問題為導(dǎo)向的，其中蘊(yùn)涵著很多疑難問題，并且這些問題是典型的具有代表性的問題，為學(xué)生去解決問題提供平臺(tái)。

其次，案例教學(xué)為培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)造性思維具有十分重要的意義，學(xué)生通過閱讀真實(shí)性、完整性、啟發(fā)性的案例，使學(xué)生積極開展了對(duì)按例的調(diào)查、思考、分析和討論，引導(dǎo)學(xué)生獨(dú)立思考、主動(dòng)學(xué)習(xí)，從而使學(xué)生掌握分析問題和解決問題的方法與能力。

再次，案例教學(xué)法以解決問題為目的，在教學(xué)過程中，使學(xué)生掌握了對(duì)案例分析的方法和技巧，有利于學(xué)生在教學(xué)過程中實(shí)現(xiàn)技能、基本知識(shí)、情感態(tài)度的融合與學(xué)習(xí)，以便將來發(fā)生類似事件的時(shí)候?qū)W生能夠合理妥善處理。

案例教學(xué)法在基礎(chǔ)護(hù)理中應(yīng)用的新認(rèn)識(shí)：

認(rèn)識(shí)一：教師盡量多參與臨床實(shí)踐并自己制作案例，因?yàn)檫@樣教師在撰寫或制作案例過程中，教師會(huì)將自己的思想融入到案例中，從而使課堂教學(xué)更加融合、統(tǒng)一。如果想讓學(xué)生的課堂討論更加活躍，教師最佳做法是把案例以文本的形式打印并發(fā)給各學(xué)習(xí)小組，要求學(xué)生在課前進(jìn)行預(yù)習(xí)，對(duì)教師布置的問題進(jìn)行信息資源的查找并進(jìn)行系統(tǒng)思考，為課堂開展討論奠定基礎(chǔ)。

認(rèn)識(shí)二：課堂上教師可以不同的案例展示形式，如文本展示、多媒體播放、分角色扮演等形式。教師導(dǎo)語要簡潔扼要，具有啟發(fā)性和趣味性，以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)欲望。

認(rèn)識(shí)三：討論成為課堂教學(xué)的中心環(huán)節(jié)，要將全班學(xué)生分為若干個(gè)小組，一般以6到8位同學(xué)為一組，在教師的主導(dǎo)下，由淺到深、層層深入，發(fā)現(xiàn)案例中的問題，并提出解決方案，學(xué)生在圍繞問題進(jìn)行分組討論的時(shí)候教師要認(rèn)真傾聽，并適時(shí)啟發(fā)誘導(dǎo)、調(diào)控課堂，為學(xué)生創(chuàng)設(shè)一個(gè)人人參與的開放式課堂。對(duì)于每一個(gè)案例可能每個(gè)學(xué)生都會(huì)挖掘不同的意義，有的只找到了深層次的信息，有的自己能得出正確的結(jié)論，即使學(xué)生的思考或評(píng)價(jià)是錯(cuò)誤的也不要忙于制止，教師可以把討論引導(dǎo)到解決問題上來。

案例教學(xué)法為課堂教學(xué)帶來實(shí)效的新認(rèn)識(shí)：

第一，案例教學(xué)法能激發(fā)學(xué)生的主動(dòng)性和積極性，教師用生動(dòng)形象的語言陳述抽象的理論，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，課堂上學(xué)生的積極發(fā)言，使學(xué)生主動(dòng)參與課堂，成為課堂的主人。

第二，案例教學(xué)有利于學(xué)生對(duì)知識(shí)的掌握和記憶，案例教學(xué)的特點(diǎn)是知識(shí)的呈現(xiàn)形象生動(dòng)，并通過學(xué)生對(duì)知識(shí)點(diǎn)的討論與分析，使學(xué)生對(duì)深刻的知識(shí)有了更深刻的理解和運(yùn)用。

第三，有利于提高學(xué)生實(shí)際運(yùn)用所學(xué)知識(shí)的能力，學(xué)生學(xué)習(xí)知識(shí)的目的就是為了運(yùn)用，需要學(xué)生運(yùn)用所學(xué)知識(shí)為他人提供護(hù)理關(guān)懷，學(xué)生在課堂上獲得臨床案例所涉及到的護(hù)理問題，有利于學(xué)生更快熟悉以后的護(hù)理環(huán)境。

第四，有利于提高學(xué)生的整體素質(zhì)，案例教學(xué)不僅能為學(xué)生傳授知識(shí)，還能使其在運(yùn)用知識(shí)解決問題的過程中受到各個(gè)方面的鍛煉，從而開發(fā)學(xué)生心智，增長智慧，提高學(xué)生吸取和探索新知的能力，這樣就使學(xué)生在無限的知識(shí)海洋和有限的學(xué)習(xí)時(shí)間里找到了一把打開知識(shí)寶庫的金鑰匙，受益終身。

總之，案例教學(xué)法在基礎(chǔ)護(hù)理中是有必要應(yīng)用的，教育是一種培養(yǎng)人才的有效活動(dòng)，其具有兩大功能：一種功能是促進(jìn)個(gè)人的發(fā)展，另一種功能是促進(jìn)社會(huì)的發(fā)展。新世紀(jì)的到來和社會(huì)的發(fā)展對(duì)護(hù)理教育提出了更高的要求和期盼，經(jīng)濟(jì)全球化的大背景也使我國的護(hù)理教育面臨著一個(gè)更大的競爭環(huán)境。當(dāng)今國際的競爭實(shí)際就是人才的競爭，而人才的競爭實(shí)際就是教育的競爭。護(hù)理教育還需要更大的改革，護(hù)理教育既需要體現(xiàn)社會(huì)對(duì)本專業(yè)的需要，也要體現(xiàn)專業(yè)對(duì)培養(yǎng)人才的期望及其專業(yè)的理論和價(jià)值觀，開展案例教學(xué)法可有效實(shí)現(xiàn)護(hù)理教學(xué)改革的要求，曾經(jīng)有句名言是“成功者和失敗者的差異，不是知識(shí)也不是經(jīng)驗(yàn)，而是思維方式。”通過案例教學(xué)法可以有效培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維能力及其他多種能力。

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篇5

關(guān)鍵詞：電力系統(tǒng)；繼電保護(hù)；故障處理

DOI：10.16640/ki.37-1222/t.2017.10.154

從目前的分析情況來看，雖然繼電保護(hù)在電力系統(tǒng)當(dāng)中有著重要的應(yīng)用價(jià)值，但是在一些不可避免的因素面前，繼電保護(hù)還是會(huì)發(fā)生故障，而這些故障的產(chǎn)生會(huì)嚴(yán)重影響電力系統(tǒng)的運(yùn)行，所以積極的進(jìn)行故障的分析和問題的處理有著重要的意義。基于此，系統(tǒng)的分析繼電保護(hù)故障的產(chǎn)生以及具體的解決方法便有了非常重的現(xiàn)實(shí)價(jià)值。

1 繼電保護(hù)故障產(chǎn)生的原因

就目前的研究情況來看，電力系統(tǒng)的繼電保護(hù)故障產(chǎn)生有三方面的原因：第一是裝置自身的老化。繼電保護(hù)裝置的材料有自身的壽命，隨著時(shí)間的推移，其材料老化會(huì)越來越嚴(yán)重，所以裝置在運(yùn)行的過程中會(huì)因?yàn)樽陨聿牧闲阅芟陆党霈F(xiàn)故障。第二是繼電保護(hù)裝置受到系統(tǒng)不穩(wěn)定電壓或者電流的影響出現(xiàn)故障。在某些特殊的時(shí)刻，電力系統(tǒng)的電壓或者電流會(huì)發(fā)生暫時(shí)性的紊亂，由此會(huì)形成繼電保護(hù)故障。第三是外力破壞導(dǎo)繼電保護(hù)故障。因?yàn)樽匀涣蛘呤侨藶榱Φ钠茐臅?huì)造成繼電保護(hù)裝置的運(yùn)行異常，所以此異常會(huì)導(dǎo)致繼電保護(hù)裝置發(fā)生故障。

2 繼電保護(hù)故障解決中出現(xiàn)的問題

2.1 故障檢測不到位

故障檢測不到位是目前繼電保護(hù)故障解決中出現(xiàn)的一個(gè)主要問題。在電力系統(tǒng)當(dāng)中，繼電保護(hù)的位置設(shè)備比較多樣，其目的主要是為了盡可能多的實(shí)現(xiàn)對(duì)線路系統(tǒng)和設(shè)備的安全保障。在這樣的大環(huán)境下，系統(tǒng)中的繼電保護(hù)裝置設(shè)置比較繁多。在繁多的繼電保護(hù)裝置中，對(duì)故障裝置進(jìn)行有效的判斷可以進(jìn)一步的提升故障解決的效率，但是在目前的工作中，這種故障檢測不到位的情況十分的普遍，所以造成了問題解決的效率性下降。基于此，在故障解決的過程中進(jìn)行監(jiān)測強(qiáng)化意義重大。

2.2 故障分析不足

故障分析不足也是目前繼電保護(hù)故障解決中存在的一個(gè)顯著問題。一般而言，電力系統(tǒng)的繼電保護(hù)故障有明確的分類，但是在具體的實(shí)踐應(yīng)用中，因?yàn)榄h(huán)境的不同以及接觸因素的差異，整個(gè)故障的原因顯得更加的復(fù)雜。這時(shí)候，為了更快的找出針對(duì)性的解決策略，必須要對(duì)故障進(jìn)行全面的分析，無論是系統(tǒng)層面的，還是細(xì)節(jié)層面的都不能放過。但是在目前的工作中，往往是在因素分析不明確的情況下進(jìn)行措施的采取，因此會(huì)出現(xiàn)較多效率低下和資源浪費(fèi)的情況。

2.3 故障解決的專業(yè)性不強(qiáng)

故障解決的專業(yè)性不強(qiáng)也是目前電力系統(tǒng)繼電保護(hù)故障解決中的一個(gè)顯著問題。專業(yè)性不強(qiáng)主要是兩方面的原因：第一是人員的專業(yè)性不足。在問題處理的過程中，一方面要加強(qiáng)工作人員的基本理論培養(yǎng)，另一方面是要加強(qiáng)對(duì)工作人員的實(shí)踐操作培養(yǎng)，這樣，理論和實(shí)踐才能綜合提升，故障解決才會(huì)具有專業(yè)性，但是就目前的情況來看，兩方面都存在缺陷。第二是在問題解決的過程中，對(duì)于技術(shù)的研究深入也不夠，因此技術(shù)對(duì)于故障的針對(duì)性比較差，所以故障解決的專業(yè)性也很難獲得有效的提升。

3 繼電保護(hù)故障處理的有效措施

3.1 利用完善的監(jiān)測系統(tǒng)為故障的解決提供有效的參考

在繼電保護(hù)的故障處理措施中，一項(xiàng)有效的策略就是利用完善的監(jiān)測系統(tǒng)對(duì)繼電保護(hù)裝置的運(yùn)行進(jìn)行監(jiān)測，這樣既可以獲取繼電保護(hù)裝置的運(yùn)行消息，還可以在故障發(fā)生的時(shí)候獲得及時(shí)的信息。而要進(jìn)行完善的監(jiān)測系統(tǒng)布置，則需要進(jìn)行兩方面的共同作用：第一是對(duì)繼電保護(hù)裝置的位置進(jìn)行全面的分析。因?yàn)橥ㄟ^位置分析可以判斷繼電保護(hù)裝置的保護(hù)范圍，而這個(gè)范圍可以為監(jiān)測提供一定的區(qū)域參考。第二是在區(qū)域參考的基礎(chǔ)上進(jìn)行電子監(jiān)測設(shè)備的安裝。電力監(jiān)測設(shè)備可以很好的將繼電保護(hù)裝置的運(yùn)行狀態(tài)等進(jìn)行監(jiān)控，這樣，只要通過設(shè)備監(jiān)控端便可以分析繼電保護(hù)的運(yùn)行，而在數(shù)據(jù)分析的基礎(chǔ)上，繼電保護(hù)裝置的運(yùn)行異常也可以事先進(jìn)行判斷。

3.2 利用全面性的分析找出故障解決的針對(duì)性策略

利用全面性的分析找出故障解決的針對(duì)性策略是在繼電保護(hù)故障處理中運(yùn)用的另一項(xiàng)有效策略。從實(shí)際分析來看，造成繼電保護(hù)故障的因素有很多，所以在問題分析不具體的情況下，故障解決策略很難實(shí)現(xiàn)針對(duì)性和實(shí)效性，為此，分析故障便有了重要的意義。就目前的故障分析來看，主要的措施有兩個(gè)：第一是對(duì)故障結(jié)構(gòu)進(jìn)行全面的分析和判斷，雖然說繼電保護(hù)故障發(fā)生具有統(tǒng)一性，但是在具體結(jié)構(gòu)表現(xiàn)方面存在著細(xì)致的差異，所以通過結(jié)構(gòu)判斷可以分析產(chǎn)生的原因。第二是對(duì)針對(duì)故障進(jìn)行假設(shè)分析，這樣可以在第一時(shí)間得到問題的可能性判斷。故障解決注重的一個(gè)要素是時(shí)效，所以利用此方式能夠提高問題解決的時(shí)效性。簡言之，在可能性分析和結(jié)構(gòu)判嗟幕礎(chǔ)上，故障問題分析更加具體，所以措施采取也會(huì)更加的具體。

3.3 運(yùn)用專業(yè)化的人員及手法進(jìn)行故障問題的針對(duì)性解決

在電力系統(tǒng)變電故障解決的過程中，另一個(gè)有效的措施就是進(jìn)行專業(yè)化人員以及技術(shù)的利用，在此技術(shù)上實(shí)現(xiàn)問題解決的針對(duì)性，故障處理的效率和質(zhì)量會(huì)有明顯的提升。而在專業(yè)人員和技術(shù)運(yùn)用方面需要兩方面的措施：第一是進(jìn)行專業(yè)的工作人員隊(duì)伍建設(shè)。專業(yè)的人員隊(duì)伍包括兩部分內(nèi)容：首先是具備專業(yè)理論的工作人員，因?yàn)槔碚撌菍?shí)踐的指導(dǎo)，所以具備了專業(yè)的理論可以讓實(shí)踐更加的具有目的性。其次是標(biāo)準(zhǔn)的操作。在理論指導(dǎo)下執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)的操作，整個(gè)實(shí)踐的效率和質(zhì)量會(huì)提升，所以工作人員對(duì)于理論和執(zhí)行操作方面要素缺一不可。第二是進(jìn)行專業(yè)的技術(shù)分析。在故障類別劃分研究的深入情況下，針對(duì)性的提升技術(shù)，故障問題解決的質(zhì)量會(huì)更高。

4 結(jié)束語

雖然說電力系統(tǒng)的工作對(duì)繼電保護(hù)較為重視，但是繼電保護(hù)的故障確實(shí)不能避免，因此，詳細(xì)的分析繼電保護(hù)故障產(chǎn)生的原因，并討論故障問題解決過程中出現(xiàn)的問題，從而總結(jié)出有效的解決措施對(duì)于故障消除意義重大。

參考文獻(xiàn)：

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