麻醉學(xué)前景精選(五篇)

序言：作為思想的載體和知識(shí)的探索者，寫(xiě)作是一種獨(dú)特的藝術(shù)，我們?yōu)槟鷾?zhǔn)備了不同風(fēng)格的5篇麻醉學(xué)前景，期待它們能激發(fā)您的靈感。

篇1

關(guān)鍵詞：麻醉學(xué)；異丙酚；前景；應(yīng)用

局部麻醉（Local anesthesia ）主要是局部應(yīng)用于神經(jīng)干或神經(jīng)末梢周圍，作用：能暫時(shí)、完全和可逆地阻斷神經(jīng)沖動(dòng)的產(chǎn)生和傳導(dǎo)，使局部的痛覺(jué)暫時(shí)消失。全身麻醉（General anesthesia ）通過(guò)作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)而暫時(shí)引起神志消失、全身痛覺(jué)喪失、遺忘、反射抑制和一定程度的肌肉松弛等狀態(tài)的藥物。異丙酚屬于短效靜脈全身物。

1 對(duì)象與方法：

1.1診斷標(biāo)準(zhǔn)和患者選擇

針對(duì)本文的研究對(duì)象，在2012年10月份至2013年5月份期間，從成都市新都區(qū)人民醫(yī)院入院進(jìn)行短時(shí)手術(shù)并對(duì)物不過(guò)敏的患者中選取30歲到35歲的患者90例，要求患者的臨床癥狀基本相似。

1.2 實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)：

在研究設(shè)計(jì)中主要分為兩組實(shí)驗(yàn)，采取前瞻性的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)的方法，兩組都將患者分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組兩組，各包含患者45人，實(shí)驗(yàn)組的男女比例在32：13，對(duì)照組的男女比例為31：14，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)無(wú)顯著的差異。（P>0.05）。第一組實(shí)驗(yàn)組選用異丙酚，對(duì)照組選擇普通的全是物；第二組實(shí)驗(yàn)組選用異丙酚，對(duì)照組選用異丙酚的混合藥劑。

1.3 臨床適應(yīng)癥及使用方法

（1）麻醉誘導(dǎo)。使用異丙酚進(jìn)行誘導(dǎo)，能夠減輕氣管插管的動(dòng)力學(xué)反應(yīng)，性能良好，較其它的誘導(dǎo)藥品有更好的性能。一般推薦用量為1.5～2.5mg/kg，但由于不同的人對(duì)有不同需求，在實(shí)際應(yīng)用中要根據(jù)不同的患者做出調(diào)整，因此，本次實(shí)驗(yàn)選擇的患者的身體狀況相似，以便對(duì)比分析。對(duì)于年齡大和心血管功能減退的患者要特殊注意，本組實(shí)驗(yàn)選擇的是30～35歲的患者，無(wú)需考慮此項(xiàng)。

（2）麻醉的維持。異丙酚作為品進(jìn)行維持時(shí)，麻醉的深度很容易控制且具有一定的穩(wěn)定性，推薦量為4～12㎎/㎏.h。給藥方式有很大的靈活性，可以泵給藥、直接靜滴或者是稀釋在葡萄糖注射液中進(jìn)行靜滴，但一般我們都會(huì)與鎮(zhèn)痛藥一起使用?？紤]到不同個(gè)體對(duì)劑量的不同需求，異丙酚的麻醉維持使用量和麻醉維持的深度要適度的調(diào)整，小兒的劑量要稍稍增大一些為9～15㎎/㎏.h。有的手術(shù)進(jìn)行的時(shí)間較短，那我們就可以在麻醉誘導(dǎo)過(guò)后2min開(kāi)始，每隔3分鐘的時(shí)間注射四分之一分量的誘導(dǎo)劑。這樣的方式，在停止使用后，麻醉恢復(fù)的迅速，也會(huì)降低術(shù)后惡心的發(fā)生幾率。

（3）鎮(zhèn)靜作用。對(duì)于一些重癥的病人，術(shù)后需要做一定的鎮(zhèn)靜操作。根據(jù)患者病情的嚴(yán)重程度以及大概的需要鎮(zhèn)靜的深度，可以在注射一定的負(fù)荷量之后，繼續(xù)少量的維持鎮(zhèn)靜。一般，負(fù)荷量的范圍是0.2到0.7mg/kg，以0.5㎎/㎏.h維持。這樣做的好處是可以幫助病人提高對(duì)機(jī)械通氣的耐受力，在一定程度上減少對(duì)鎮(zhèn)痛藥的依賴。但前提是檢查后確定的藥物量準(zhǔn)確，小孩子禁用。

1.4藥物效果評(píng)定：

根據(jù)衛(wèi)生部對(duì)于效果的判定標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于小手術(shù)中的使用的判定標(biāo)準(zhǔn)為起效快，持續(xù)時(shí)間短，不良反應(yīng)少和蘇醒迅速。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)

計(jì)量數(shù)據(jù)表示X±S，計(jì)量數(shù)據(jù)比較采用 檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)采用 檢驗(yàn)，以P

2 兩組實(shí)驗(yàn)比較：

實(shí)驗(yàn)組：對(duì)病人均要調(diào)節(jié)本品的給藥量，每10秒4ml（40mg）直至臨床上產(chǎn)生麻醉作用。維持麻醉：因人而異，通常1-2mg/kg，靜推1min內(nèi)眼瞼反射消失，平均4.4min可睜眼，5.2min能回答簡(jiǎn)單問(wèn)題。

對(duì)照組：誘導(dǎo)時(shí)吸入濃度應(yīng)小于6%，如大于7%常發(fā)生刺激性咳嗽或屏氣；維持麻醉用3%～4%濃度。常用作心血管麻醉、小兒、老年病人麻醉及門(mén)診手術(shù)麻醉?？蓡为?dú)使用或加用60%氧化亞氮，并可用于靜吸復(fù)合全麻。

3 結(jié)果：

通過(guò)對(duì)比分析的研究方法，我們可以了解到，異丙酚相對(duì)于其他物有很大的優(yōu)越性，進(jìn)行麻醉后，可做維持麻醉的操作，有助于病人清醒。同時(shí)還有鎮(zhèn)靜的作用，根據(jù)病人的不同，用量應(yīng)有調(diào)整。其次，異丙酚在單獨(dú)使用的時(shí)候并沒(méi)有復(fù)合使用時(shí)療效顯著，因此，在臨床手術(shù)中全身麻醉大多采用復(fù)合劑，比如，異丙酚和咪達(dá)唑侖復(fù)合麻醉的應(yīng)用。

4 討論：

在近代醫(yī)學(xué)中，異丙酚的作用已經(jīng)不僅僅停留在減輕痛苦上，他的好處將越來(lái)越多展現(xiàn)出來(lái)，具有廣闊的應(yīng)用前景。異丙酚是一種經(jīng)靜脈給予的全身麻醉劑，較低劑量時(shí)即可出現(xiàn)鎮(zhèn)靜和催眠作用。異丙酚快速起效，且迅速平穩(wěn)，易于調(diào)控，恢復(fù)快而完全，并能盡快撤離呼吸機(jī)和拔出氣管插管，這在大多數(shù)早期文獻(xiàn)均已證實(shí)，雖然異丙酚的鎮(zhèn)靜作用可以相對(duì)較快地解除，但在本試驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)輸入>12h則恢復(fù)時(shí)間略長(zhǎng)。異丙酚為磷脂乳劑，其中脂肪提供1.1 kcal/ml的熱量，應(yīng)算入熱量來(lái)源。長(zhǎng)期或高劑量輸入可引起高甘油三酯血癥。異丙酚其它常見(jiàn)的不良反應(yīng)包括低血壓、心動(dòng)過(guò)緩和外周靜脈注射部位疼痛。本試驗(yàn)異丙酚組發(fā)生血壓下降8例，心率減慢4例。低血壓與劑量相關(guān)，常發(fā)生于大劑量給藥后，且因ICU中機(jī)械通氣患者可能需鎮(zhèn)靜時(shí)間長(zhǎng)。手術(shù)麻醉是一件嚴(yán)肅的事情，我們?cè)谛g(shù)前、術(shù)時(shí)、術(shù)后都應(yīng)該嚴(yán)格按照要求操作，減輕病人痛苦的同時(shí)保證病人的安全。

參考文獻(xiàn)

[1] 高改莉； 井蕊； 李淑芳，不同劑量異丙酚麻醉對(duì)食道癌患者血液流變學(xué)的影響[J]， 寧夏醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)， 2013/03

[2] 丁華，舒芬太尼復(fù)合異丙酚麻醉在結(jié)腸鏡檢查中的應(yīng)用[J]， 中國(guó)臨床研究， 2013/03

篇2

 

在中醫(yī)院校，與臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)規(guī)模的日漸壯大相比較，學(xué)術(shù)學(xué)位研究生培養(yǎng)規(guī)模則逐步萎縮，給學(xué)科建設(shè)和導(dǎo)師隊(duì)伍建設(shè)帶來(lái)了消極影響[7]。而在中醫(yī)研究生培養(yǎng)中，學(xué)科的發(fā)展水平、師資力量決定著研究生的培養(yǎng)質(zhì)量，因此，結(jié)合中醫(yī)院校臨床醫(yī)學(xué)研究生的培養(yǎng)特點(diǎn)，重新審視學(xué)術(shù)學(xué)位研究生培養(yǎng)的重要性，建立適應(yīng)社會(huì)需要的中醫(yī)院校臨床醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)學(xué)位研究生培養(yǎng)模式，為保障中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)質(zhì)量，促進(jìn)中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)可持續(xù)發(fā)展具有戰(zhàn)略意義。

 

1中醫(yī)院校臨床醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)學(xué)位設(shè)置的意義及其研究生培養(yǎng)特點(diǎn)

 

1.1臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)設(shè)置學(xué)術(shù)學(xué)位的重要意義

 

臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展與進(jìn)步，不僅有賴于高水平臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師的培養(yǎng)，更有賴于醫(yī)學(xué)理論研究的突破及臨床應(yīng)用理論、應(yīng)用技術(shù)的創(chuàng)新與發(fā)展，兩者之間互為支撐、互為依托。學(xué)術(shù)研究的生力軍和后備力量主要來(lái)源于學(xué)術(shù)學(xué)位研究生。對(duì)中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)的學(xué)術(shù)創(chuàng)新研究是臨床醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)學(xué)位研究生培養(yǎng)的主要任務(wù)和最終目標(biāo)，即培養(yǎng)具有從事中醫(yī)臨床基礎(chǔ)理論或應(yīng)用基礎(chǔ)理論研究的高層次創(chuàng)新人才為目標(biāo)，注重中醫(yī)臨床學(xué)術(shù)理論水平和實(shí)驗(yàn)科研能力培養(yǎng)，注重中醫(yī)臨床理論和臨床診療的科學(xué)探索及從診療、保健方面新技術(shù)、新藥物、新方法的開(kāi)發(fā)與創(chuàng)新研究。簡(jiǎn)而言之，中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)學(xué)位研究生培養(yǎng)的核心價(jià)值在于其學(xué)術(shù)與研究素養(yǎng)不僅是研究生培養(yǎng)質(zhì)量的關(guān)鍵考核指標(biāo)，更是學(xué)科學(xué)術(shù)水平、學(xué)科導(dǎo)師隊(duì)伍水平乃至整個(gè)醫(yī)學(xué)院校綜合學(xué)術(shù)實(shí)力的直接檢驗(yàn)和體現(xiàn)。

 

綜上所述，中醫(yī)院校設(shè)置臨床醫(yī)學(xué)一級(jí)學(xué)科碩士學(xué)位點(diǎn)，有機(jī)整合中醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科資源，有利于改善學(xué)科結(jié)構(gòu)，有利于跨學(xué)科學(xué)術(shù)交流，催產(chǎn)高水平學(xué)術(shù)研究成果;中醫(yī)院校設(shè)置臨床醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)學(xué)位，培養(yǎng)中醫(yī)藥高層次創(chuàng)新人才，是深化中醫(yī)研究生教育改革的重要內(nèi)容，是臨床醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)質(zhì)量的重要保障，是增加學(xué)科學(xué)術(shù)活力的需要，也是中醫(yī)學(xué)可持續(xù)發(fā)展的內(nèi)在需求。

 

1.2中醫(yī)院校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)研究生的培養(yǎng)特點(diǎn)

 

其培養(yǎng)有明顯的中醫(yī)氣息。中醫(yī)背景下的臨床醫(yī)學(xué)，與中醫(yī)學(xué)息息相通。研究生在本科階段有中醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)經(jīng)歷，研究生階段又在濃厚的中醫(yī)文化氛圍中生活、學(xué)習(xí)，從事科研和臨床工作，研究生指導(dǎo)教師雖從西醫(yī)院校獲得學(xué)位，但在中醫(yī)院校從事科教研工作多年，對(duì)中醫(yī)理論體系也具備一定的熟悉度，這些都給中醫(yī)院校臨床專業(yè)研究生的培養(yǎng)打上了深刻的中醫(yī)烙印。

 

其培養(yǎng)不能脫離中醫(yī)臨床實(shí)踐。從西醫(yī)西藥的發(fā)展模式來(lái)看，借助于發(fā)達(dá)的實(shí)驗(yàn)條件和實(shí)驗(yàn)技術(shù)，其基礎(chǔ)研究往往是先行于臨床實(shí)踐，且獨(dú)立于臨床實(shí)踐之外的。中醫(yī)學(xué)理論體系則是圍繞臨床現(xiàn)象建立的，其理論創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新的孕育離不開(kāi)中醫(yī)臨床的土壤，兩者難以分割。對(duì)中醫(yī)學(xué)來(lái)說(shuō)，某一理論不能被自然科學(xué)證明，其概念模型不能在實(shí)驗(yàn)室中復(fù)制并不重要，關(guān)鍵是該理論所表達(dá)的信息有何臨床指導(dǎo)價(jià)值，以及如何臨床運(yùn)用。因此，中醫(yī)院校的臨床醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)學(xué)位研究生培養(yǎng)改革應(yīng)緊貼中醫(yī)臨床，應(yīng)設(shè)置_定的中醫(yī)臨床診療實(shí)踐和規(guī)范的中醫(yī)臨床診療技能培訓(xùn)要求。

 

其培養(yǎng)突出科研創(chuàng)新能力。如何增強(qiáng)研究生學(xué)術(shù)與研究素養(yǎng)是研究生培養(yǎng)目標(biāo)的本質(zhì)和核心。中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)是技能學(xué)科，也是經(jīng)驗(yàn)科學(xué)，但不能僅僅理解為臨床實(shí)踐和經(jīng)驗(yàn)的積累，更重要的是學(xué)會(huì)科學(xué)地“思考”，學(xué)會(huì)對(duì)臨床現(xiàn)象信息的認(rèn)知、分析、綜合、推理、歸納總結(jié)、推陳出新。因此，其研究生培養(yǎng)改革措施須圍繞提高研究生的科研素養(yǎng)來(lái)開(kāi)展，促進(jìn)研究生的科研創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)新能力的不斷提高。

 

2臨床醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)學(xué)位研究生培養(yǎng)模式的實(shí)踐

 

廣州中醫(yī)藥大學(xué)于2010年獲準(zhǔn)新增臨床醫(yī)學(xué)_級(jí)學(xué)科碩士學(xué)位授權(quán)點(diǎn)，是首批開(kāi)展臨床醫(yī)學(xué)一級(jí)學(xué)科碩士研究生招收培養(yǎng)工作的中醫(yī)院校。作為該校最大的研究生培養(yǎng)示范單位之_，其第一臨床醫(yī)學(xué)院目前有臨床醫(yī)學(xué)_級(jí)學(xué)科項(xiàng)下內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、腫瘤學(xué)、影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)、麻醉學(xué)、檢驗(yàn)診斷學(xué)7個(gè)二級(jí)學(xué)科，有臨床醫(yī)學(xué)碩士研究生指導(dǎo)教師17名，招收培養(yǎng)臨床醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)學(xué)位碩士研究生25名。

 

研究結(jié)合中醫(yī)院校臨床醫(yī)學(xué)的研究生培養(yǎng)特點(diǎn)，重新審視學(xué)術(shù)學(xué)位研究生培養(yǎng)對(duì)中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)可持續(xù)發(fā)展的重要性及戰(zhàn)略意義，圍繞“臨床實(shí)踐與科研創(chuàng)新能力培養(yǎng)相結(jié)合，增強(qiáng)研究生學(xué)術(shù)與研究素養(yǎng)”為核心進(jìn)行了中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)學(xué)位研究生培養(yǎng)機(jī)制改革的實(shí)踐探索。

 

2.1注重學(xué)科內(nèi)涵建設(shè)，推進(jìn)高水平導(dǎo)師隊(duì)伍建設(shè)學(xué)科是研究生培養(yǎng)的基礎(chǔ)，研究生導(dǎo)師是研究生培養(yǎng)的指導(dǎo)主體。學(xué)科建設(shè)和導(dǎo)師隊(duì)伍水平的提高為研究生培養(yǎng)質(zhì)量提供重要保障，是研究生培養(yǎng)機(jī)制改革順利開(kāi)展和取得實(shí)效的必要支持。構(gòu)建學(xué)科體系。通過(guò)專家論證，凝練學(xué)科方向，形成學(xué)科特色，形成內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、腫瘤學(xué)、影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)、麻醉學(xué)、檢驗(yàn)診斷學(xué)7個(gè)臨床醫(yī)學(xué)二級(jí)學(xué)科。

 

推進(jìn)高水平導(dǎo)師隊(duì)伍建設(shè)。通過(guò)研究生導(dǎo)師資格認(rèn)定、遴選，強(qiáng)化學(xué)科師資隊(duì)伍力量，制定并完善臨床醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)型研究生導(dǎo)師遴選和考核機(jī)制，強(qiáng)調(diào)導(dǎo)師“三導(dǎo)”職責(zé)即學(xué)科前沿引導(dǎo)、科研方法指導(dǎo)和學(xué)術(shù)規(guī)范教導(dǎo);實(shí)施導(dǎo)師指導(dǎo)問(wèn)責(zé)制，導(dǎo)師是研究生臨床和科研活動(dòng)的第_責(zé)任人，在研究生發(fā)生學(xué)術(shù)不端行為須由導(dǎo)師承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任;組織研究生導(dǎo)師開(kāi)展業(yè)務(wù)培訓(xùn)、指導(dǎo)經(jīng)驗(yàn)交流、學(xué)術(shù)交流等活動(dòng)，提升研究生導(dǎo)師指導(dǎo)質(zhì)量。

 

構(gòu)建學(xué)術(shù)平臺(tái)，強(qiáng)化學(xué)科隊(duì)伍。整合優(yōu)勢(shì)資源，培養(yǎng)以學(xué)科帶頭人領(lǐng)導(dǎo)下的結(jié)構(gòu)合理的學(xué)術(shù)團(tuán)隊(duì)和人才梯隊(duì);學(xué)術(shù)交流促學(xué)術(shù)的發(fā)展創(chuàng)新，促進(jìn)研究生導(dǎo)師學(xué)術(shù)知識(shí)結(jié)構(gòu)緊跟學(xué)術(shù)前沿動(dòng)態(tài)更新，活躍學(xué)科學(xué)術(shù)氛圍，進(jìn)_步促進(jìn)了學(xué)科學(xué)術(shù)科研工作的持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展。近三年第一臨床醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)共取得主持各級(jí)科研項(xiàng)目17項(xiàng)，可支配項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)達(dá)166.3萬(wàn)，以第一作者公開(kāi)發(fā)表教學(xué)論文32篇;其中臨床醫(yī)學(xué)研究生指導(dǎo)教師主持省級(jí)以上科研項(xiàng)目8項(xiàng)，經(jīng)費(fèi)25萬(wàn)元;以第一作者公開(kāi)發(fā)表學(xué)術(shù)論文15篇，教學(xué)論文4篇。

 

2.2完善研究生培養(yǎng)方案，建立系統(tǒng)規(guī)范的研究生培訓(xùn)和考核制度

 

研究生培養(yǎng)確立了“三位一體”化的培養(yǎng)模式，以學(xué)科專業(yè)教研室、臨床科室和實(shí)驗(yàn)室為培養(yǎng)載體，進(jìn)行專業(yè)理論知識(shí)學(xué)習(xí)、臨床輪訓(xùn)實(shí)踐和科研創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。

 

規(guī)范課程設(shè)置和教材建設(shè)。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課程為主，中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程為輔，涵括了臨床醫(yī)學(xué)、中醫(yī)學(xué)、中西醫(yī)結(jié)合的理論學(xué)習(xí)內(nèi)容;編寫(xiě)出版了研究生選修教材《現(xiàn)代中醫(yī)內(nèi)科研究》。

 

修訂和完善了臨床醫(yī)學(xué)一級(jí)學(xué)科碩士研究生培養(yǎng)方案。明確培養(yǎng)目標(biāo)、研究方向、學(xué)習(xí)年限、課程設(shè)置、科研工作與學(xué)位論文、培養(yǎng)方式與方法、醫(yī)療、教學(xué)、社會(huì)實(shí)踐環(huán)節(jié)的培養(yǎng)、德育、素質(zhì)與能力培養(yǎng)、研究生教育管理、論文答辯與學(xué)位授予等要求;研究生第一學(xué)年集中學(xué)習(xí)公共課程;第二學(xué)期進(jìn)入教研室(研究室)，在導(dǎo)師指導(dǎo)下進(jìn)行課題準(zhǔn)備工作;第二、三學(xué)年主要從事科學(xué)研究、教學(xué)及臨床實(shí)踐技能訓(xùn)練和撰寫(xiě)學(xué)位論文。

 

制定了各專業(yè)方向的臨床醫(yī)學(xué)研究生臨床能力考核指標(biāo)體系?？己酥笜?biāo)體系借鑒衛(wèi)生部普通專科醫(yī)師培訓(xùn)模式，包含了思想品德考核、臨床綜合能力考核、專業(yè)臨床要求等方面，建立了合理的臨床醫(yī)學(xué)研究生培訓(xùn)考核量化指標(biāo)，實(shí)施定性指標(biāo)與定量指標(biāo)相結(jié)合，輪科考核與階段考核、畢業(yè)技能考核相結(jié)合，筆試、口試與實(shí)際操作相結(jié)合，考核小組評(píng)價(jià)與專家考核相結(jié)合的考核模式。

 

注重科研能力培訓(xùn)和考核。制定了《研究生科研能力培訓(xùn)管理辦法(試行)》，針對(duì)理論學(xué)習(xí)和實(shí)驗(yàn)操作為研究生開(kāi)展臨床科研培訓(xùn)和實(shí)驗(yàn)技術(shù)培訓(xùn)，讓研究生熟悉或了解臨床研究的基本要求、質(zhì)量保證以及專項(xiàng)實(shí)驗(yàn)技術(shù)，為研究生開(kāi)展臨床相關(guān)科研活動(dòng)提供理論指導(dǎo)和技術(shù)支持。

 

動(dòng)態(tài)跟蹤研究生科研能力培養(yǎng)情況。實(shí)施能力考核，考核內(nèi)容包括查閱文獻(xiàn)與綜述報(bào)告情況、論文選題與開(kāi)題報(bào)告情況、實(shí)驗(yàn)課操作能力以及研究進(jìn)展及情況考核。形成一系列管理制度。如《研究生指導(dǎo)教師工作職責(zé)》、《研究生臨床輪訓(xùn)管理規(guī)定》等，匯編成冊(cè)，利于規(guī)范管理。

 

2.3創(chuàng)新學(xué)術(shù)環(huán)境建設(shè)，增強(qiáng)研究生學(xué)術(shù)和研究素養(yǎng)

 

研究生的創(chuàng)新意識(shí)、研究能力、科研探索精神，除了需要在直接參與具體的學(xué)術(shù)研究活動(dòng)的過(guò)程中形成，更需要一種氛圍和環(huán)境的潛移默化的熏啕和影響。創(chuàng)新學(xué)術(shù)環(huán)境建設(shè)，是增強(qiáng)研究生學(xué)術(shù)和研究素養(yǎng)及實(shí)現(xiàn)研究生創(chuàng)新教育的有效方法和途徑。

 

積極推動(dòng)臨床醫(yī)學(xué)各二級(jí)學(xué)科專業(yè)，定期開(kāi)展學(xué)術(shù)沙龍、學(xué)術(shù)講座等學(xué)術(shù)活動(dòng)。做到“定期、系列、優(yōu)質(zhì)”，如每月一次的影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)系列學(xué)術(shù)沙龍，腫瘤學(xué)學(xué)術(shù)講座等;鼓勵(lì)學(xué)科專業(yè)擴(kuò)大學(xué)科學(xué)術(shù)影響力，主辦或承辦各類省級(jí)以上高層次學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，近三年各臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)共組織舉辦院內(nèi)的學(xué)術(shù)講座、學(xué)術(shù)沙龍共30場(chǎng)，省級(jí)?？茖W(xué)術(shù)年會(huì)4場(chǎng)，如《廣東省中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合腫瘤學(xué)術(shù)年會(huì)、第十屆全國(guó)腫瘤綜合治療新進(jìn)展高研班暨全國(guó)名老中醫(yī)專家學(xué)術(shù)研討會(huì)》等;全國(guó)性的學(xué)術(shù)會(huì)議4場(chǎng)，如《麻醉科主任困難氣道處理培訓(xùn)交流會(huì)》、《全國(guó)小兒麻醉暨第三屆中美小兒麻醉暨南方麻醉學(xué)術(shù)交流會(huì)》等，為?？迫瞬诺呐囵B(yǎng)搭建了—個(gè)視野寬闊、氣氛濃厚的學(xué)術(shù)平臺(tái)，以學(xué)科學(xué)術(shù)建設(shè)帶動(dòng)研究生科研創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。

 

鼓勵(lì)研究生自主組織開(kāi)展研究生學(xué)術(shù)沙龍活動(dòng)。以研究生管理部門(mén)主辦，各年級(jí)研究生或各學(xué)科專業(yè)研究生團(tuán)體承辦的方式，定期就研究生感興趣的話題，如“在讀博士生發(fā)表SCI論文經(jīng)驗(yàn)談”、“博士生出國(guó)學(xué)習(xí)交流經(jīng)驗(yàn)分享”等，邀請(qǐng)相關(guān)領(lǐng)域具有較高學(xué)術(shù)影響力的院內(nèi)外專家、研究生導(dǎo)師、在科研或臨床上有突出成績(jī)的在讀或畢業(yè)研究生前來(lái)交流，活躍了學(xué)科學(xué)術(shù)氛圍，強(qiáng)化了研究生理論探索、自主創(chuàng)新意識(shí)，也促進(jìn)了研究生學(xué)術(shù)討論和表達(dá)能力的提高。

 

鼓勵(lì)研究生“走出去”。參加研究生學(xué)術(shù)論壇、研究生暑期學(xué)校等交流活動(dòng)，借助其他高校和學(xué)科的學(xué)術(shù)資源開(kāi)闊學(xué)術(shù)視野，促進(jìn)跨學(xué)科培養(yǎng)和學(xué)術(shù)創(chuàng)新;鼓勵(lì)研究生以聯(lián)合培養(yǎng)的形式到國(guó)際知名大學(xué)進(jìn)行訪學(xué)研究和短期交流，提高學(xué)術(shù)創(chuàng)新能力，如麻醉學(xué)專業(yè)研究生已于2012年7月赴美國(guó)耶魯大學(xué)進(jìn)行為期一年的聯(lián)合培養(yǎng)。

 

中醫(yī)院校的臨床醫(yī)學(xué)一級(jí)學(xué)科是新生學(xué)科專業(yè)，與其他學(xué)科專業(yè)相比，其在跨學(xué)科學(xué)術(shù)交流、學(xué)術(shù)資源優(yōu)化與共享、學(xué)科建設(shè)發(fā)展空間上享有很大的優(yōu)勢(shì)，構(gòu)建科學(xué)合理的研究生培養(yǎng)模式將有助于臨床醫(yī)學(xué)研究生教育的蓬勃發(fā)展。

 

中醫(yī)院校臨床醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)學(xué)位研究生的培養(yǎng)模式植根于中醫(yī)藥的大環(huán)境，與中西醫(yī)結(jié)合臨床專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)模式有其相近之處，兩者均涵括了臨床與科研能力的培養(yǎng);其研究生培養(yǎng)目標(biāo)定位則不同，前者注重臨床實(shí)踐技能，培養(yǎng)高水平的中西醫(yī)結(jié)合臨床專科醫(yī)生，而后者注重科研素養(yǎng)，為高等醫(yī)學(xué)院校和科研機(jī)構(gòu)輸送高素質(zhì)師資和科研人員。

 

該研究以探索中醫(yī)院校臨床醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)學(xué)位研究生培養(yǎng)模式為主線，圍繞學(xué)科內(nèi)涵建設(shè)、研究生培養(yǎng)方案制定、學(xué)術(shù)平臺(tái)建設(shè)等要素，注重和突出臨床醫(yī)學(xué)研究生的實(shí)踐能力和創(chuàng)新能力培養(yǎng)，實(shí)施臨床醫(yī)學(xué)研究生臨床實(shí)踐管理制度和科研技能培訓(xùn)制度，形成了臨床能力考核指標(biāo)體系和科研能力考核指標(biāo)體系，以臨床和科研實(shí)踐帶動(dòng)研究生學(xué)術(shù)和研究素養(yǎng)的不斷提高;研究始終圍繞實(shí)踐開(kāi)展，堅(jiān)持邊研究，邊實(shí)踐，邊總結(jié)，具有較強(qiáng)的可行性和較大的推廣價(jià)值，有利于研究成果在實(shí)踐中發(fā)揮效益，在實(shí)踐中完善提高，通過(guò)實(shí)踐反饋不斷完善提升，有利于保證各項(xiàng)培養(yǎng)改革措施按計(jì)劃實(shí)施。

 

目前該研究項(xiàng)目制定的研究生培養(yǎng)方案已在該校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)各二級(jí)學(xué)科中全面應(yīng)用，研究生的臨床實(shí)踐能力和科研創(chuàng)新能力不斷提高;各學(xué)科內(nèi)涵建設(shè)逐步完善，研究生的專業(yè)認(rèn)同感逐年提高，專業(yè)思想曰益牢固，專業(yè)學(xué)習(xí)興趣不斷增強(qiáng)，理論知識(shí)、專業(yè)技能和科研能力的掌握得到了提高，研究生培養(yǎng)質(zhì)量得到有力的保障，2014年首批臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)研究生的就業(yè)前景看好。前研究生課程學(xué)習(xí)中大多偏重理論教學(xué)的實(shí)際情況，要求授課教師逐步擺脫傳統(tǒng)“灌輸式”的教學(xué)方法，推行研討式、以問(wèn)題為基礎(chǔ)的教學(xué)方法，強(qiáng)化師生間的互動(dòng)，提高教學(xué)效率，保證教學(xué)效果。為此，研究生院大幅增設(shè)了諸如《流式細(xì)胞儀及激光共聚焦技術(shù)及應(yīng)用》、《生命科學(xué)研究進(jìn)展》、《質(zhì)譜分析》等為代表的實(shí)驗(yàn)技術(shù)類、醫(yī)學(xué)前沿動(dòng)態(tài)以及跨學(xué)科應(yīng)用類課程，使研究生的知識(shí)視野、科研能力得到了全面提升和強(qiáng)化。

 

3醫(yī)學(xué)研究生課程設(shè)置改革的思索與探討進(jìn)一步推進(jìn)研究生課程設(shè)置改革，構(gòu)建合理的醫(yī)學(xué)研究生課程體系，是保證研究生培養(yǎng)質(zhì)量的關(guān)鍵所在。結(jié)合作者所在院校研究生課程設(shè)置的特點(diǎn)和經(jīng)驗(yàn)，筆者認(rèn)為研究生課程體系的設(shè)置和改革，應(yīng)注意以下幾個(gè)方面。

 

3.1強(qiáng)調(diào)跨學(xué)科培養(yǎng)研究生，重視相關(guān)學(xué)科課程研究生教育模式應(yīng)隨著學(xué)科專業(yè)的發(fā)展而不斷變革，應(yīng)大力提倡導(dǎo)師指導(dǎo)和集體培養(yǎng)相結(jié)合的培養(yǎng)模式，應(yīng)特別包含新興學(xué)科，重視邊緣學(xué)科，研究生指導(dǎo)小組成員的專家應(yīng)至少有一個(gè)來(lái)自交叉學(xué)科，避免學(xué)生專業(yè)視野狹窄。另外可根據(jù)實(shí)際情況鼓勵(lì)部分交叉的學(xué)科進(jìn)行聯(lián)合招收、培養(yǎng)研究生，并逐步過(guò)渡為設(shè)立跨學(xué)科的創(chuàng)新培養(yǎng)平臺(tái)進(jìn)行研究生培養(yǎng)。

 

3.2加強(qiáng)研究生課程建設(shè)，提高研究生教材質(zhì)量進(jìn)一步加強(qiáng)研究生課程的師資與教材建設(shè)，培養(yǎng)_支具有先進(jìn)教育理念、學(xué)術(shù)上有新思想、勇于創(chuàng)新的研究生課程教師隊(duì)伍。加強(qiáng)研究生課程的管理，特別是對(duì)研究生課程的開(kāi)設(shè)要把好“準(zhǔn)入關(guān)”，建立合理的研究生課程評(píng)價(jià)體系，改變目前部分單位存在的因人設(shè)課的現(xiàn)象，促進(jìn)研究生課程的正規(guī)化建設(shè)，體現(xiàn)出研究生教材專、精、深和前沿性的特點(diǎn)，使碩士生課程教學(xué)與本科生拉開(kāi)檔次。

 

3.3調(diào)動(dòng)研究生主觀能動(dòng)性，重視教學(xué)方法改革在教學(xué)方法上，大部分研究生課程教學(xué)在一定程度上仍然停留在本科階段那種知識(shí)傳授式的教學(xué)模式上。應(yīng)針對(duì)不同類型培養(yǎng)研究生，采用多樣化的授課方法，如PBL教學(xué)互動(dòng)，計(jì)算機(jī)模擬，問(wèn)題式研討等非課堂講授式教學(xué)方法，有利于提高學(xué)生獨(dú)立思考的能力。

 

3.4強(qiáng)調(diào)實(shí)際操作能力的提高，重視實(shí)踐類課程緊跟現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展趨勢(shì)，即時(shí)修訂更新課程設(shè)置，盡可能多地開(kāi)設(shè)實(shí)驗(yàn)技術(shù)類、醫(yī)學(xué)前沿進(jìn)展類課程，定期舉辦研討會(huì)、學(xué)術(shù)論壇等活動(dòng)，為研究生與醫(yī)學(xué)領(lǐng)域不同專業(yè)的研究人員創(chuàng)造交流平臺(tái)，使研究生更好地了解本專業(yè)及相關(guān)專業(yè)研究的最新進(jìn)展及研究動(dòng)態(tài)，培養(yǎng)研究生的交流、表達(dá)能力。

 

3.5加強(qiáng)研究生思政及人文素質(zhì)的培養(yǎng)，營(yíng)造優(yōu)良育人環(huán)境

 

通過(guò)進(jìn)行黨課培訓(xùn)、時(shí)事政策教育和專業(yè)講座等，教育引導(dǎo)研究生樹(shù)立正確的世界觀、人生觀和價(jià)值觀，將社會(huì)需要與自身價(jià)值取向相統(tǒng)_，在實(shí)現(xiàn)社會(huì)價(jià)值的同時(shí)尋找實(shí)現(xiàn)個(gè)人價(jià)值的結(jié)合點(diǎn)，培養(yǎng)積極向上的人生態(tài)度，提高研究生的綜合素質(zhì);開(kāi)展環(huán)境倫理、生態(tài)倫理、科技倫理、網(wǎng)絡(luò)倫理等教育，以活動(dòng)為載體，通過(guò)開(kāi)展_系列集思想性、知識(shí)性、科學(xué)性、趣味性于_體的豐富多彩、健康向上的校園文化活動(dòng)，寓教于學(xué)、寓教于樂(lè)、寓教于活動(dòng)，在潛移默化中實(shí)現(xiàn)思想政治教育目標(biāo)。