發(fā)布時間:2023-12-05 18:11:17
序言:作為思想的載體和知識的探索者,寫作是一種獨特的藝術(shù),我們?yōu)槟鷾?zhǔn)備了不同風(fēng)格的5篇口腔醫(yī)學(xué)職業(yè)定位,期待它們能激發(fā)您的靈感。
[關(guān)鍵詞] 口腔醫(yī)學(xué) 人才需求 人才培養(yǎng)方案 基層口腔
基金項目: 本項目為西安醫(yī)學(xué)院2007年校級課題資助,項目號:2007RKT5。
西安醫(yī)學(xué)院是2006年經(jīng)教育部批準(zhǔn)升格為本科醫(yī)學(xué)院校的,其一直努力探尋醫(yī)學(xué)本科教育與衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需求的結(jié)合點,努力提高為區(qū)域經(jīng)濟發(fā)展的服務(wù)能力。目前已經(jīng)形成了“立足陜西,面向基層、面向農(nóng)村,以醫(yī)學(xué)本科教育為主,建成為區(qū)域衛(wèi)生事業(yè)和社會發(fā)展服務(wù)的,水平較高的教學(xué)型醫(yī)學(xué)本科院校”的辦學(xué)定位。根據(jù)學(xué)校面向地方、面向基層的辦學(xué)層次和定位,為了提高口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)質(zhì)量,培養(yǎng)基層“用得上、留得住”的口腔專門人才,為人才培養(yǎng)方案修訂提供參考依據(jù),我系于2008年11月到2010年1月對陜西省陜北、關(guān)中、陜南等地區(qū)部分基層醫(yī)院和社區(qū)口腔的口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)開展現(xiàn)狀、人才需求、人才培養(yǎng)方案等問題進行了調(diào)查并對調(diào)查情況加以分析,并提出我們的設(shè)想和建議。
調(diào)查對象與方法
1.調(diào)查對象
在陜西省陜北、關(guān)中、陜南地區(qū)分片區(qū)選取100所基層口腔診療機構(gòu)進行問卷調(diào)查,包括地區(qū)醫(yī)院、縣級醫(yī)院35所、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院32所以及口腔社區(qū)門診或口腔診所34所。
2.調(diào)查內(nèi)容
根據(jù)調(diào)查目的自行設(shè)計問卷,內(nèi)容包括專業(yè)開展現(xiàn)狀、口腔人才需求情況等內(nèi)容,涵蓋崗位需求情況、人才培養(yǎng)能力需求及職業(yè)核心課程及技能需求等項目。
3.方法
(1)調(diào)查前,調(diào)查組成員明確統(tǒng)一要求,運用訪談、問卷調(diào)查的方法進行調(diào)查。調(diào)查數(shù)據(jù)材料真實可靠。(2) 問卷回收情況。各級醫(yī)院發(fā)放問卷100份, 回收96份, 回收率 96%; 96 份問卷基本按要求填寫,有效率100%。
調(diào)查結(jié)果
1.專業(yè)開展現(xiàn)狀
在調(diào)查醫(yī)院及機構(gòu)中, 6所鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院沒有開設(shè)口腔科,部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院配備有牙科綜合治療椅,但缺乏專業(yè)人員,為臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人員進修后從業(yè),地區(qū)及縣級醫(yī)院口腔醫(yī)療資源相對集中,基本為口腔專業(yè)人員從業(yè)。
在基層醫(yī)院開設(shè)診療項目中,最常見的口腔內(nèi)科診療項目是牙體充填、根管治療、齦上潔治、干髓術(shù);根面平整、牙齦翻瓣等牙周手術(shù)僅大型醫(yī)院開展。口腔修復(fù)主要開展項目是可摘局部義齒、全口義齒以及冠橋修復(fù),隱形義齒、精密附著體、全瓷修復(fù)等項目也有一定涉及。口腔外科主要開展的診療項目為拔牙。口腔正畸需求廣泛,但能規(guī)范開展的醫(yī)療機構(gòu)不到30%。
2.口腔人才需求情況
(1)口腔醫(yī)學(xué)人才崗位需求情況
約60%縣級以上醫(yī)院5年內(nèi)均有口腔本科及以上學(xué)歷的人才需求,其中60%單位需要口腔全科,40%需要按口腔分科別招收人才;約76%鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院均需口腔專業(yè)全科人才;68%左右口腔門診均由于人才流動,需要口腔專業(yè)全科人才;80%的醫(yī)療機構(gòu)均認(rèn)為目前口腔醫(yī)療資源不能滿足社區(qū)口腔醫(yī)療需求。
(2)崗位人才培養(yǎng)知識、能力和素質(zhì)要求
用人單位對畢業(yè)生知識、能力及素質(zhì)要求的調(diào)查顯示:在綜合素質(zhì)方面,認(rèn)為應(yīng)具備良好溝通能力的占 89.3%,認(rèn)為應(yīng)具備團隊精神的占64.3%,20%的單位認(rèn)為還應(yīng)具備一定的再學(xué)習(xí)能力; 在口腔醫(yī)學(xué)學(xué)生的知識與能力培養(yǎng)方面,認(rèn)為應(yīng)注重口腔專業(yè)理論知識的占77.08%,認(rèn)為應(yīng)加強專業(yè)實踐操作技能培養(yǎng)的占93.75%。
(3)職業(yè)核心課程知識及技能需求調(diào)查
對基層口腔醫(yī)療機構(gòu)對職業(yè)核心課程和技能需求調(diào)查結(jié)果如下(詳見表二)
討 論
1.我省基層口腔醫(yī)療現(xiàn)狀與人才培養(yǎng)定位
對基層口腔醫(yī)療現(xiàn)狀調(diào)查的結(jié)果顯示,我省口腔醫(yī)療資源分布不均衡,在城市比較集中,基層的口腔醫(yī)療資源嚴(yán)重缺乏,部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)沒有開設(shè)口腔科,在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院及社區(qū)甚至還有臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)從事口腔醫(yī)療,不能滿足社區(qū)口腔需求。該結(jié)果與我們對社區(qū)居民口腔醫(yī)療認(rèn)知-需求-滿意度調(diào)查結(jié)果一致:居民對醫(yī)療現(xiàn)狀不滿原因主要是醫(yī)療資源有限,分布不均衡,資源不足所致的就診不便。在開展的診療項目調(diào)查顯示,基層主要開展口腔內(nèi)科常見病、多發(fā)病的治療及缺損的修復(fù)、拔牙等項目,且綜合性相對較強。調(diào)查結(jié)果表明,我省對口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生有較大需求,我校作為我省主要的地方醫(yī)學(xué)院校,應(yīng)立足基層需要,培養(yǎng)符合口腔醫(yī)療保健服務(wù)的發(fā)展要求的社區(qū)口腔全科人才。
2.口腔醫(yī)學(xué)人才需求與人才培養(yǎng)方案修訂
(1)知識、能力及素質(zhì)要求及對策:調(diào)查表明用人崗位對人才的綜合素質(zhì)要求較高,不僅需要有較強的理論基礎(chǔ)知識和扎實的實踐操作技能,且應(yīng)具備良好的醫(yī)患溝通能力和團隊協(xié)作精神。結(jié)合基層人才知識、能力及素質(zhì)的需求,在人才培養(yǎng)修訂中,我校應(yīng)本著“突出口腔,注重整體,加強人文,體現(xiàn)社區(qū),強化實踐”的原則,加強教學(xué)的針對性、實用性,進行模塊化教學(xué),建立課程體系,同時注重課程設(shè)置兼顧行業(yè)資格準(zhǔn)入條件,與口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試相接軌。
①開設(shè)醫(yī)學(xué)心理學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)等課程提高學(xué)生的人文修養(yǎng),有針對性的強化基礎(chǔ)課程,精簡學(xué)科大類臨床課程,加重口腔專業(yè)課程比例。
②強化實踐教學(xué):加大實踐課時比例;在實驗課強化基礎(chǔ)訓(xùn)練,倡導(dǎo)“教中學(xué)、做中學(xué)、教、學(xué)、做一體化”,重點培養(yǎng)學(xué)生動手能力。實驗教學(xué)方法多樣,如角色轉(zhuǎn)換法、模擬病人法等,實現(xiàn)實驗教學(xué)與臨床實習(xí)的良好接軌,使學(xué)生校期間即可養(yǎng)成良好的操作習(xí)慣和標(biāo)準(zhǔn)的操作手法,培養(yǎng)一定的溝通技巧,為臨床實習(xí)打下堅實的基礎(chǔ)。
③在實習(xí)后畢業(yè)前開展專業(yè)綜合技能實訓(xùn),以進一步縮短就業(yè)崗位適應(yīng)期。
(2)職業(yè)核心課程及技能需求調(diào)查結(jié)果及對策:
對基層口腔醫(yī)療機構(gòu)對職業(yè)核心課程和技能需求調(diào)查結(jié)果表明:齲病、牙髓炎等牙體疾病治療、牙周病的基礎(chǔ)治療、牙槽外科、缺牙后的常見修復(fù)方法等在基層醫(yī)院中應(yīng)用廣泛,應(yīng)作為專業(yè)理論教學(xué)及實踐技能教學(xué)的重點。口腔內(nèi)科學(xué)適當(dāng)?shù)卦龃笱荔w疾病治療及牙周基礎(chǔ)治療理論和實驗學(xué)時,適當(dāng)講述牙周手術(shù)治療及黏膜病;口腔修復(fù)學(xué)結(jié)合學(xué)科發(fā)展趨勢,牙體缺損、固定修復(fù)、活動義齒的理論講授保持現(xiàn)狀,增加臨床技能操作學(xué)時,夯實活動義齒制作實踐操作,簡要介紹各種修復(fù)新技術(shù);口腔外科學(xué)重點講授牙槽外科,其余部分一般講授應(yīng)當(dāng)適當(dāng)壓縮;口腔正畸學(xué)和預(yù)防保健隨著社會發(fā)展和醫(yī)療模式的改變,越來越受到重視,也應(yīng)加強教育,適當(dāng)增加學(xué)時。
總而言之,在基層口腔人才培養(yǎng)上,我校應(yīng)結(jié)合辦學(xué)定位,密切聯(lián)系社區(qū)、基層口腔醫(yī)療需求,優(yōu)化課程設(shè)置,培養(yǎng)實踐能力強的口腔全科人才。
參考文獻:
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[關(guān)鍵詞\]口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè);義齒加工;畢業(yè)生;就業(yè);制度
[中圖分類號\]G715 \[文獻標(biāo)識碼\]A \[文章編號\]2095-3712(2014)25-0083-03
自開辦口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)以來,學(xué)校一直受到這樣的問題困擾:每年數(shù)以百計的畢業(yè)生進入就業(yè)崗位,但義齒加工行業(yè)每年大量的人才需求仍然無法滿足。是何原因?qū)е麓蟛糠挚谇会t(yī)學(xué)技術(shù)畢業(yè)生沒有選擇到義齒加工行業(yè)就業(yè)?自2010年我們開始追蹤調(diào)查與我校有合作關(guān)系的義齒加工企業(yè)和我校口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)的畢業(yè)生。
一、現(xiàn)狀展示
(一)義齒加工企業(yè)口腔醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)畢業(yè)生不足三成
所調(diào)查的7家義齒加工企業(yè)中,專業(yè)技術(shù)人員(義齒制作崗位)有1334人,其中口腔醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)畢業(yè)生376人,占專業(yè)技術(shù)人員的28.19%,其他專業(yè)技術(shù)人員大多數(shù)為中小學(xué)畢業(yè)后通過短期培訓(xùn)或通過“師傳身授”的方式學(xué)習(xí)上崗,有少數(shù)技術(shù)人員為其他專業(yè)轉(zhuǎn)行經(jīng)過崗前培訓(xùn)上崗。
(二)專業(yè)技術(shù)人員的專業(yè)資格管理混亂,行業(yè)準(zhǔn)入制度不規(guī)范
376名口腔醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)畢業(yè)生中具有國家相關(guān)機構(gòu)頒發(fā)的專業(yè)資格證者345人,其中獲得口腔技師資格證者7人,口腔技士資格證者8人,口腔修復(fù)工資格證者205人,牙齒模具工資格者128人。技師證及技士證因為符合義齒加工企業(yè)對從業(yè)人員資格的要求,容易得到企業(yè)的認(rèn)可;而口腔修復(fù)工及牙齒模具工資格證形同一張白紙,原因是這些資格證的含金量并不高,資格認(rèn)證時考核的內(nèi)容并不實用,不符合企業(yè)“以技能論英雄”的要求。同時國內(nèi)實施認(rèn)證的與義齒加工崗位相關(guān)的工種――牙齒模具工、口腔修復(fù)工及口腔技士(師)之間的工種定位、職能要求的區(qū)分不明確。所以7家企業(yè)都有自己的工種等級認(rèn)證,企業(yè)內(nèi)部承認(rèn),與工資掛鉤。
(三)義齒加企業(yè)人才缺口大招工難
7家義齒加工企業(yè)人員年流動率平均達到46.5%,其中流動最大的是口腔醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)畢業(yè)生,達到64.6%。加上業(yè)務(wù)的擴展,7家義齒加工企業(yè)每年專業(yè)技術(shù)人員的需求量為500多人。
(四)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)難
自2001年開辦口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)以來,我校共培養(yǎng)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)畢業(yè)生858名。除了在所調(diào)查的7家企業(yè)就業(yè)的45人外,據(jù)不完全統(tǒng)計,在全國其他義齒加工企業(yè)就業(yè)畢業(yè)生不超過10人,在義齒加工行業(yè)就業(yè)的畢業(yè)生僅占該專業(yè)畢業(yè)生總數(shù)的6.41%。口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)畢業(yè)生的定位主要是義齒加工企業(yè)的義齒制作崗位,而從調(diào)查結(jié)果看來,口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)畢業(yè)生主要的就業(yè)崗位是口腔臨床治療(52.32%)、行政事業(yè)單位(13.28%)、銷售行業(yè)(22.55%),在這些崗位就業(yè)的畢業(yè)生占88.15%。愿到加工廠實習(xí)的學(xué)生少,去加工廠實習(xí)中途轉(zhuǎn)向臨床實習(xí)的學(xué)生較多,留在加工廠工作的畢業(yè)生在廠里工作的時間不長。這與企業(yè)招人難形成一對平行的矛盾。
對曾經(jīng)在義齒加工企業(yè)工作現(xiàn)已經(jīng)離職轉(zhuǎn)行或現(xiàn)在仍在義齒加工企業(yè)工作但近期有轉(zhuǎn)行想法的畢業(yè)生進行調(diào)查,結(jié)果顯示,91%的人認(rèn)為在這一崗位工作前途渺茫;所有的人都認(rèn)為這一崗位工作時間長、強度大、自主時間少。他們轉(zhuǎn)行的原因中,家人不支持的有92%,自己不喜歡的有56%,不愿背井離鄉(xiāng)的有85%。
二、結(jié)論和原因分析
義齒加工企業(yè)專業(yè)技術(shù)人才缺口大,尤其是具有口腔技士或技師資格的高素質(zhì)口腔技工人才緊缺。口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)畢業(yè)生愿到義齒加工企業(yè)就業(yè)的人數(shù)少且不穩(wěn)定。這個問題亟待國家相關(guān)部門、義齒加工企業(yè)行政管理部門、教育行政管理部門、教育部門及企業(yè)共同協(xié)作研究對策,予以解決。
(一)義齒加工行業(yè)發(fā)展滯后于口腔臨床醫(yī)學(xué)
我國第一個牙醫(yī)學(xué)院――華西協(xié)和大學(xué)牙醫(yī)學(xué)院1917年成立至今已近百年,自我國1992年初增設(shè)口腔工藝技術(shù)專業(yè)至今僅20余年,而口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)于2004年才正式設(shè)立。目前,我國口腔醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格考試制度已經(jīng)較為完善,但是義齒加工行業(yè)的專業(yè)人員的職業(yè)資格認(rèn)證制度較為混亂,雖有口腔技士(師)、牙齒模具工、口腔修復(fù)工的資格認(rèn)證,但是工種定位和資格認(rèn)證均比較混亂。
(二)社會對技術(shù)類崗位存在偏見
在古代,“技”被認(rèn)為是下等人從事的行業(yè),從口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)受到冷落而口腔臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)受熱捧的現(xiàn)象可以看出這一思想觀念對人們的影響。到義齒加工企業(yè)工作被認(rèn)為是到企業(yè)“打工”,在義齒加工崗位工作的人被視為“打工者”,是弱勢群體。
(三)行業(yè)管理制度不規(guī)范,企業(yè)管理制度弊端多
由于義齒加工行業(yè)在我國起步較晚,發(fā)展時間短,而國家對此行業(yè)的管理制度未完善,行業(yè)準(zhǔn)入制度不規(guī)范,專業(yè)人員缺乏嚴(yán)格的執(zhí)業(yè)資格管理體系,義齒的質(zhì)量檢測標(biāo)準(zhǔn)尚未形成,口腔修復(fù)工藝技術(shù)從業(yè)人員無學(xué)歷、低學(xué)歷的情況相當(dāng)普遍。導(dǎo)致不規(guī)范的義齒加工企業(yè)涌現(xiàn),義齒加工質(zhì)量良莠不齊,造成企業(yè)間混亂的不良競爭局面。由于企業(yè)管理人才缺乏,義齒加工成本的惡性競爭,再加上人才流動性大,使得企業(yè)在人才的培養(yǎng)上投入不足,員工的待遇差、工作時間過長,加班得不到補償,各種權(quán)利得不到保障,企業(yè)文化娛樂生活單調(diào),員工發(fā)展空間甚小,缺乏幸福感。
(四)國家職業(yè)資格認(rèn)證制度與專業(yè)設(shè)置規(guī)劃不協(xié)調(diào)
教育部在《護理、藥學(xué)和醫(yī)學(xué)相關(guān)類高等教育改革和發(fā)展規(guī)劃》中明確口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)可以到義齒加工行業(yè)的修復(fù)技工崗位及口腔臨床治療崗位就業(yè),但國家尚無對畢業(yè)于口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)在臨床治療崗位工作的人員進行資格認(rèn)證。口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)畢業(yè)生只能同口腔修復(fù)工藝技術(shù)專業(yè)畢業(yè)生一樣參加口腔技士(技師)、牙齒模具工、口腔修復(fù)工的職業(yè)資格考試。
(五)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)不明確
由于國家教育主管部門在《護理、藥學(xué)和醫(yī)學(xué)相關(guān)類高等教育改革和發(fā)展規(guī)劃》中明確口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)的就業(yè)方向的多向性,學(xué)校的專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)亦為了兼顧不同發(fā)展方向,導(dǎo)致了專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)不夠明確,人才培養(yǎng)方案的制訂是基于臨床和技工兩個方向的,這讓教師實施的教學(xué)活動處于尷尬之境,使得義齒加工技術(shù)人員缺乏正規(guī)、系統(tǒng)的口腔技師基礎(chǔ)教育系統(tǒng),缺乏規(guī)范的技術(shù)培訓(xùn)。
三、問題解決對策
國家相關(guān)部門應(yīng)理順口腔醫(yī)學(xué)及相關(guān)專業(yè)相互關(guān)系,明確辦學(xué)方向,完善辦學(xué)體系,完善口腔醫(yī)學(xué)相關(guān)行業(yè)的準(zhǔn)入管理制度,加強對義齒加工企業(yè)的管理,規(guī)范義齒加工行業(yè)專業(yè)人員職業(yè)資格認(rèn)證制度,制定口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)臨床治療崗位的執(zhí)業(yè)資格認(rèn)證制度。義齒加工企業(yè)應(yīng)逐步探索、完善企業(yè)的管理制度,提高員工的待遇,為員工提供更廣闊的發(fā)展空間,并豐富員工的文化生活。教育行政部門應(yīng)探索現(xiàn)實有效的教學(xué)評價方法,避免教學(xué)單位為了通過評審而走形式主義路線,使教學(xué)改革成為空口號。職業(yè)院校應(yīng)該實行教學(xué)去行政化,通過資格認(rèn)證、行業(yè)的準(zhǔn)入制度來引導(dǎo)教學(xué)的方向。職業(yè)院校應(yīng)該從教學(xué)作息制度、教學(xué)內(nèi)容、教材使用、教學(xué)活動形式等方面徹底改變目前的教學(xué)現(xiàn)狀,不玩文字游戲。
參考文獻:
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關(guān)鍵詞:高職高專;口腔醫(yī)學(xué);課程體系;崗位需求
高職高專口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)的開設(shè)可最大限度地滿足我國農(nóng)村衛(wèi)生人員隊伍整體素質(zhì)不高的特點。我國基層衛(wèi)生技術(shù)人員專業(yè)結(jié)構(gòu)不合理、城鄉(xiāng)衛(wèi)生人力資源分布不均衡,高水平醫(yī)生大多集中在大中城市,導(dǎo)致農(nóng)村基層衛(wèi)生人才隊伍緊缺。高等專科層次的醫(yī)學(xué)教育作為醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分,成為面向農(nóng)村基層培養(yǎng)“下得去、留得住、用得上”的應(yīng)用型醫(yī)學(xué)人才的主要渠道。鑒于此,高職高專口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)定位于面向農(nóng)村基層各級醫(yī)療機構(gòu),主要培養(yǎng)熟練掌握崗位工作任務(wù)、操作技能的高素質(zhì)實用型、技能型口腔助理醫(yī)師。為了使高職高專口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生最大限度地滿足與適合崗位工作的需求,本文通過對基層醫(yī)療機構(gòu)的進一步調(diào)研等,總結(jié)出符合高職高專口腔專業(yè)人才培養(yǎng)的課程體系[1]。
一、根據(jù)行業(yè)市場調(diào)研設(shè)置專業(yè)課程
高職高專院校組織相關(guān)人員通過走訪、座談、電話咨詢等方式對近70余家農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行調(diào)研,摸清基層用人單位最需要什么類型的專業(yè)人才,以及需要掌握哪些基本知識和臨床實踐技能。通過與應(yīng)往屆畢業(yè)生溝通、座談,掌握他們通過工作實踐的檢驗,查找在校所學(xué)知識、技能是否能符合崗位工作需求,哪些授課內(nèi)容方面需要改進、加強,甚至哪些課程需要改動。通過調(diào)研,從而更好地找準(zhǔn)專業(yè)的定位,推導(dǎo)從事基層口腔醫(yī)療主要從事哪些工作,需具備哪些工作能力,應(yīng)學(xué)習(xí)哪些領(lǐng)域,從而更好地構(gòu)建課程體系,制定相應(yīng)的課程標(biāo)準(zhǔn),以保證我們培養(yǎng)的專業(yè)人才符合崗位需求的最終目標(biāo)。經(jīng)調(diào)研分析,明確基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的口腔醫(yī)師行動領(lǐng)域主要包含有:口腔檢查,窩溝封閉,牙髓治療,潔牙和牙齒拋光,牙齒齲洞預(yù)備及填充,局部麻醉,牙拔出,簡單外傷處理,各種修復(fù)體的設(shè)計及牙體預(yù)備,簡單修復(fù)體制作等;畢業(yè)生應(yīng)具備的工作能力主要包含:專業(yè)相關(guān)醫(yī)學(xué)基本理論,各種口腔常見疾病的鑒別、診斷、治療、預(yù)防,口腔急癥病人的初步處理,口腔修復(fù)和制作簡單修復(fù)體,正確使用口腔各類材料,口腔衛(wèi)生宣講、預(yù)防保健和人際溝通等[2]。
二、分析調(diào)研報告構(gòu)建課程模塊
在通過對高職高專口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生職業(yè)能力調(diào)研、分析、推導(dǎo)的基礎(chǔ)上,依據(jù)專科三年制教學(xué)前兩年在校內(nèi)接受理論和實踐課教學(xué),最后一年臨床見習(xí)的總體安排上,將在校學(xué)生理論和實踐課教學(xué)進行模塊化劃分,模塊劃分應(yīng)盡可能體現(xiàn)專業(yè)課程框架的特點。共劃分為四個模塊,分別為:公共基礎(chǔ)課程模塊、專業(yè)基礎(chǔ)課程模塊,專業(yè)核心課程模塊,技能拓展課程模塊[3]。
三、制定專業(yè)人才培養(yǎng)方案
依據(jù)職業(yè)能力的分析和課程的模塊化構(gòu)建,確定各模塊應(yīng)開設(shè)哪些課程。例如,專業(yè)核心課程模塊開設(shè):口腔解剖生理學(xué)、口腔內(nèi)科學(xué)、口腔頜面外科學(xué)、口腔修復(fù)學(xué)、口腔預(yù)防保健學(xué)、口腔組織病理學(xué)等;技能課程擴展模塊開設(shè):口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)、口腔設(shè)備保養(yǎng)與維修、崗前實習(xí)教育與綜合實訓(xùn)、醫(yī)學(xué)人文概要等。在確定好各模塊所開設(shè)的課程后,仍依據(jù)畢業(yè)生應(yīng)具有職業(yè)崗位能力制定出適宜的每門課的課程標(biāo)準(zhǔn),制定的課程標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)充分保證滿足專業(yè)人才符合崗位的需求[4]。
四、制定“以能力為本位”的專業(yè)課程標(biāo)準(zhǔn)
根據(jù)口腔專業(yè)人才培養(yǎng)方案,制定“以能力為本位”的課程標(biāo)準(zhǔn)。課程標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)符合(教高〔2006〕16號)文件精神,符合教學(xué)規(guī)律和人才培養(yǎng)目標(biāo),體現(xiàn)“技能教育”“工學(xué)結(jié)合”職業(yè)教育理念。為口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)服務(wù),以“必需、夠用”為度,建立適用于高職高專口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)、面向口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生服務(wù)的課程標(biāo)準(zhǔn)體系,對部分課程教學(xué)內(nèi)容進行整合或改革,探索高效的教學(xué)方法,強化學(xué)生的執(zhí)業(yè)技能養(yǎng)成,實現(xiàn)衛(wèi)生職業(yè)教育與學(xué)生未來職業(yè)的對接。總之,為保證高職高專口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生最大限度地滿足與適合崗位工作的需求,培養(yǎng)能扎根基層的高素質(zhì)技能型人才,高職高專院校就必須對人才培養(yǎng)模式、課程體系等進行改革和重構(gòu),從而切實提高人才培養(yǎng)質(zhì)量。
參考文獻:
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[3]黎祺,陳建剛,吳敏茹.三年制高職高專口腔醫(yī)學(xué)課程體系改革和探索[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2009,27(21):118-119.
在衛(wèi)生部2012年9月11日召開的例行新聞會上,疾病預(yù)防控制局口腔衛(wèi)生處處長王維真指出,中國口腔衛(wèi)生服務(wù)的能力和口腔醫(yī)生的數(shù)量不足,每11000人僅有一個口腔醫(yī)師,我國口腔科醫(yī)生與人口比例是1:40000,而國際公認(rèn)的比例應(yīng)為1:2000。這跟世衛(wèi)組織所設(shè)定的五千人一個牙醫(yī)的目標(biāo)還有一定的差距。我國口腔醫(yī)生的數(shù)量遠遠不能滿足患者的要求。
然而,還是有很多不了解這個專業(yè)的人會禁不住提問:有的學(xué)生為讀完這一專業(yè)要獻上五年、八年的校園時光,小小的口腔咋有那么多學(xué)問?光學(xué)習(xí)就這么長時間,醫(yī)生的數(shù)量何時才能增長?俗話說,一“口”系全身,慢工出細活,很多口腔頜面疾病表現(xiàn)正是全身疾病表現(xiàn)的一部分,因此,口腔醫(yī)生的專業(yè)素質(zhì)就非常重要了,也難怪它的學(xué)習(xí)時間會這么長了。下面我們一起看看,這個關(guān)系人體健康的重要部位,究竟有多少有趣的學(xué)問。
科目繁多的口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)
老百姓常說的“補牙”,要到醫(yī)院找牙體牙髓科;鑲牙則是口腔修復(fù)科的杰作;拯救“地包天”“大齙牙”和箍牙套,就需要到口腔正畸科;而洗牙就必須到牙周科;拔牙得到口腔頜面外科,鮮有人知道兔唇、唇癌甚至舌癌治療竟也屬于這個科。
聽起來這么復(fù)雜的口腔醫(yī)學(xué),在專業(yè)設(shè)置上也是講究專業(yè)的次第的:首先要學(xué)的是大基礎(chǔ)醫(yī)學(xué),然后是大臨床基礎(chǔ)、大臨床醫(yī)學(xué)、專業(yè)基礎(chǔ)和專業(yè)課等,每一部分都是作為以后口腔科臨床工作的基礎(chǔ)和必備。同時,口腔醫(yī)學(xué)也絕對不是一個獨立的學(xué)科,在臨床工作中會發(fā)現(xiàn)很多時候治療前都要選擇適應(yīng)癥,在鑒別診斷的時候,廣泛的大臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識更是非常必要的。
從口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)的開設(shè)院校來看,排名前十位的口腔專業(yè)開設(shè)院校有:四川大學(xué)、上海交通大學(xué)、北京大學(xué)、武漢大學(xué)、中山大學(xué)、第四軍醫(yī)大學(xué)、同濟大學(xué)、中國醫(yī)科大學(xué)、南京醫(yī)科大學(xué)、吉林大學(xué)。其中,四川大學(xué)華西口腔醫(yī)學(xué)院擁有國內(nèi)最先進的口腔診療技術(shù)和基礎(chǔ)研究設(shè)施,在圈內(nèi)聞名遐邇。而其他開設(shè)口腔專業(yè)的學(xué)校也均是“985工程”“211工程”院校,可見口腔醫(yī)學(xué)已在國內(nèi)高校專業(yè)設(shè)置中占有舉足輕重的地位,是國家投入教育力度頗大的專業(yè)之一。
口腔醫(yī)學(xué)專業(yè):厚積、務(wù)實才能一鳴驚人
采訪對象: 天津市總醫(yī)院口腔科楊鴻斌醫(yī)師
想從事口腔醫(yī)學(xué)的學(xué)生,最重要的一點,是要問自己是否做好了準(zhǔn)備。許多高考學(xué)子懷揣著對治病救人的美好憧憬邁進大學(xué)門檻,假如你選擇了口腔醫(yī)學(xué)七年制,你是否已經(jīng)做好了身穿白大褂的準(zhǔn)備?
魯迅曾用“書厚如板磚,人人能防身”來形容醫(yī)學(xué)生的辛苦,口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的主旋律就是不停地念書。除了要掌握廣泛的大臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識之外,良好的英語水平也至關(guān)重要,因為很多的醫(yī)學(xué)文獻都是英文版的。而活學(xué)活用醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué),則對論文撰寫以及設(shè)計實驗有極大的幫助。
醫(yī)學(xué)是融會貫通的,僅僅“頭痛醫(yī)頭腳痛醫(yī)腳”是不可取的。只有按部就班地系統(tǒng)學(xué)習(xí)每一門學(xué)科,并且掌握廣泛的臨床醫(yī)學(xué)知識,加以大量的實踐,才能夠?qū)⒖谇贿@個領(lǐng)域研究透。
醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生在校期間應(yīng)該腳踏實地地讀書,繁忙的學(xué)習(xí)之余,閱讀不同領(lǐng)域的書籍,增加人生財富,為日后成為真正的醫(yī)學(xué)家打基礎(chǔ)。而將自己的專業(yè)與奉獻和助人的理念聯(lián)系起來,則又能夠讓大學(xué)生們產(chǎn)生崇高的追求。除了書本的黑白文字,經(jīng)常參加志愿者活動,如參與口腔醫(yī)院導(dǎo)診、進入社區(qū)義診、愛牙日口腔宣講、獻血知識講座等,也會為單調(diào)的生活帶來多姿多彩的旋律。如果平日里注重在這些方面的積累,就會給未來從業(yè)、求學(xué)之路添光加彩。
從業(yè)人員素質(zhì):技術(shù)重要,醫(yī)德至上
采訪對象:天津醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院牙體牙髓科主治醫(yī)師賈智
口腔醫(yī)生的素質(zhì)因人而異,基本上學(xué)歷和行業(yè)閱歷高的醫(yī)生,從業(yè)素質(zhì)就相對較高。這個行業(yè)的從業(yè)人員有一些共性的地方。口腔醫(yī)生需要具備以下四個基本素質(zhì)。
首先,扎實基礎(chǔ)必不可少。賈智這樣教導(dǎo)過學(xué)生:口腔醫(yī)生作為一個特殊的職業(yè),最重要的是不能成為牙匠—只干活,卻忽略知識基礎(chǔ)。只有在校期間專業(yè)基礎(chǔ)強,理論牢固,在臨床過程中才能避免錯誤,由專到精,由精到廣,多專多能。
其次,溝通能力日益重要。醫(yī)生不僅是一種技術(shù)層面的職業(yè),還是一種與形形的人打交道的職業(yè),而醫(yī)患人際關(guān)系處理則至關(guān)重要,所謂“小勝技巧,中勝態(tài)度,大勝人格”。大學(xué)生在校期間應(yīng)多多和社會接觸,鍛煉語言表達能力。而溝通好,了解就好,病人的配合度也高,能讓治療事半功倍。
再次,必須要熱愛自己的事業(yè),把它看作是實現(xiàn)社會價值的平臺,要清楚地對職業(yè)進行定位。
最后,也是重中之重,良好醫(yī)德從心修起。天津醫(yī)科大學(xué)的校訓(xùn)就是“知行合一,德高醫(yī)粹”。良好的醫(yī)德,不僅是作為醫(yī)生的基本要求,更是一筆長期的財富,能讓你的人脈積累。賈智常常教導(dǎo)他的學(xué)生:“你面對的是一顆牙,不管它是誰的牙!”牙科醫(yī)生,便是要把病人的牙病治好,幫助他們解除痛苦。要尊重患者,不卑不亢,一視同仁,有過硬的職業(yè)技術(shù),堅持自己的職業(yè)操守。
職業(yè)發(fā)展通道:領(lǐng)域廣泛,從基層打起
口腔醫(yī)學(xué)的學(xué)制有三種:本科(五年制),本科碩士連續(xù)培養(yǎng)(七年制),本碩博連續(xù)培養(yǎng)(八年制)。相比較于大內(nèi)外科臨床醫(yī)生而言,口腔醫(yī)生精神壓力小,還能免受夜班的煎熬,再加上收入穩(wěn)定,從另一個角度來講,它是無數(shù)從醫(yī)人員的夢想。即將邁出校門的學(xué)子會面臨深造、科研及就業(yè)的三重選擇,更多的口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生則選擇了就業(yè)。據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)顯示,口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生就業(yè)對口就業(yè)率高達97%。
而美國及很多西方國家的牙醫(yī)培養(yǎng)模式是獲得基礎(chǔ)大學(xué)教育后,申請牙醫(yī)學(xué)院學(xué)習(xí)牙醫(yī),畢業(yè)后往往被稱為醫(yī)學(xué)博士,仍需參加國家或州的醫(yī)師考試后才能具有行醫(yī)資格。
口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)的就業(yè)領(lǐng)域也較為廣泛,畢業(yè)生既可在醫(yī)院的口腔科工作(包括口腔專科醫(yī)院、綜合醫(yī)院口腔科、私營/外資口腔診所三類),也可以去美容院從事相關(guān)的面部整容、美容工作。只要不是擠往大城市、大醫(yī)院,就很難形成就業(yè)難的局面。
私營/外資口腔診所中,目前發(fā)展比較成熟的公司有瑞爾齒科、佳美口腔、愛齒口腔等,成為近些年來不斷吸納高學(xué)歷應(yīng)屆畢業(yè)生的又一新興力量。相比于國營醫(yī)院,這些診所的就診患者量相對要少一些,患者的數(shù)量與質(zhì)量和口腔醫(yī)生的收入直接掛鉤,因此需要醫(yī)生用一定的方法來擴大患者群。從患者類型來看,有將近50%的患者是以洗牙或者口腔檢查為目的而來的,這部分人是有一定經(jīng)濟實力,卻沒有時間成本去醫(yī)院排隊,挖掘這類人群作為客戶就會涉及營銷學(xué)的學(xué)問,對于一名口腔醫(yī)生來說是一種很好的歷練。最后,口腔診所工作強度小,在職期間科研方面沒有嚴(yán)格的要求,和收入掛鉤不大。
一般口腔科醫(yī)生的職業(yè)發(fā)展通道是:醫(yī)師、主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師。進入醫(yī)院后,一般都要從醫(yī)師干起,其培養(yǎng)要求輪轉(zhuǎn)三年,經(jīng)過在各科、各醫(yī)院的積累和沉淀,對于綜合能力的提高非常有幫助。
薪資行情:收入與閱歷直接掛鉤
從國營醫(yī)院的現(xiàn)狀看,口腔醫(yī)生的收入由兩部分組成:基本月薪與獎金,月薪一般在1000~3000元之間。口腔醫(yī)生的等級不同,收入也有區(qū)別,住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師和主任醫(yī)師,相對應(yīng)工資分別大致在1200元、1800元、2400元和3000元四檔間浮動,通常級別高的醫(yī)生,獎金會比較高,所以總體收入也較多;口腔醫(yī)生的收入與醫(yī)院的等級有很大關(guān)系,醫(yī)院等級越高,醫(yī)生收入自然會高;地區(qū)不同,口腔醫(yī)生的收入差別也很大,一般來講,如果是專門的口腔醫(yī)院,大夫收入也會很高。隨著口腔保健業(yè)、美容業(yè)的發(fā)展,口腔醫(yī)生的薪水仍在不斷提高;另外,每家醫(yī)院的年終獎都不一樣,這跟醫(yī)院的等級和醫(yī)院的效益有關(guān),具有中級職稱的醫(yī)生的年終獎大概在7000元到1萬元左右。
從業(yè)者說:恪守職業(yè)道德是做牙醫(yī)的本分
采訪對象:武警天津總隊醫(yī)院 口腔科醫(yī)師周廣磊 (原天津醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院05級畢業(yè)生)
每天與病人和患者打交道,一天下來一直端著器械抬著胳膊,最大的感受就是:累!雖然我個人在國營醫(yī)院的口腔科工作,但我卻發(fā)現(xiàn),國營醫(yī)院和私人診所的區(qū)別不大,無論從病人客流量還是病種類型上都沒有顯著的差別。只不過,在一些私人診所,診療儀器與設(shè)備比國營的更好,因為在私人診所患者的數(shù)量與質(zhì)量和口腔醫(yī)生的收入直接掛鉤,更多的設(shè)備是用來進行牙齒保健的,比如洗牙、牙齒美容等等。因此,雖說去私人診所看病更貴,但相對的服務(wù)質(zhì)量和環(huán)境也會更加令人滿意。
如果硬要說私人診所與國營醫(yī)院的口腔科有什么差別,那就在于大夫自己的工作態(tài)度,以及對自己從業(yè)的要求,如果對自己要求高,平時就要多看文獻多看書,多多積累牙醫(yī)方面的信息。好的牙醫(yī)還非常注重與患者之間的溝通,有時候溝通得好,會達到事半功倍的效果,病人也會好得更快。這方面,歐美等國家的從業(yè)人員要比國內(nèi)做得好,他們的行業(yè)門檻普遍很高。中華口腔醫(yī)學(xué)會一個會長曾說,歐美地區(qū)口腔技術(shù)的今天,就是中華口腔技術(shù)的明天。
除了專業(yè)知識,我覺得作為一個年輕醫(yī)生,尤其是作為一名有職業(yè)道德操守的醫(yī)生,當(dāng)你面對生命的時候,更應(yīng)該有的是醫(yī)德。牙齒面前人人平等,面對國外的超前行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和國內(nèi)私人診所的競爭壓力,我們這些年輕的醫(yī)生只有加強自身的職業(yè)素質(zhì),才能夠在今后有更廣闊的發(fā)展空間。今天的努力,是為了自己的未來,也是為了病人全家的未來!
我校口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)始建于1987年(中專),于2010年3月經(jīng)教育部批準(zhǔn),由原三所中職學(xué)校合并優(yōu)化資源升格為高等專科學(xué)校。2010年正式開始招收三年制高職專科生,口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)是一門新興的應(yīng)用性專業(yè),如何培養(yǎng)出符合企業(yè)崗位要求的企業(yè)用得上留得住的人才,首要問題是制定好人才培養(yǎng)方案。為此學(xué)校專門成立了調(diào)研小組,采取實地考查,參觀交流、分別與企業(yè)負(fù)責(zé)人和一線員工進行個別訪談、問卷調(diào)查、組織專家座談會等多種方式對口腔工藝技術(shù)專業(yè)進行了包括人才需求、職業(yè)素質(zhì)、職業(yè)能力及職業(yè)核心能力等多方面的調(diào)查研究和分析。
一、職業(yè)素質(zhì)和職業(yè)能力分析
勞動者能否順利就業(yè)并取得成就,在很大程度上取決于本人的職業(yè)素質(zhì),職業(yè)素質(zhì)越高的人,獲得成功的機會就越多[1]。職業(yè)教育要通過不斷提高學(xué)生的職業(yè)能力體現(xiàn)其服務(wù)宗旨,要通過不斷提高畢業(yè)生的就業(yè)率實現(xiàn)其“以就業(yè)為導(dǎo)向”的培養(yǎng)目標(biāo)。職業(yè)能力是順利完成某種職業(yè)活動所必須具備的并影響活動效率的個性心理特征。基本職業(yè)能力即從業(yè)能力,是勞動者從事一項職業(yè)所必須具備的能力,包括與具體職業(yè)密切相關(guān)的專業(yè)能力、方法能力和社會能力。通過廣泛的調(diào)研,對義齒加工企業(yè)相關(guān)崗位及崗位群工作任務(wù)進行分析,了解工作過程和工作方法,并對畢業(yè)生就業(yè)崗位和發(fā)展崗位的工作任務(wù)進行科學(xué)系統(tǒng)的分析。口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)畢業(yè)生的就業(yè)面為:各級口腔醫(yī)療機構(gòu)技工室、各級義齒加工企業(yè)及口腔醫(yī)療相關(guān)機構(gòu)。同時根據(jù)口腔修復(fù)工國家職業(yè)資格鑒定標(biāo)準(zhǔn),參照《國家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》中對口腔修復(fù)工的具體工作要求,明確了口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)就業(yè)崗位主要包括固定修復(fù)流水線和活動修復(fù)流水線,具體細分為代型、蠟型、車金、上瓷、車瓷、鋼托部、膠托部、質(zhì)檢等崗位。根據(jù)崗位工作任務(wù)進行職業(yè)能力分析,將職業(yè)能力劃分為專業(yè)能力、方法能力、社會能力。
(一)專業(yè)能力1.正確使用常用口腔修復(fù)材料的能力。2.牙體形態(tài)繪畫及雕塑技能。3.口腔固定修復(fù)模型與代型技術(shù)操作技能。4.口腔固定修復(fù)體蠟型和熔模操作技能。5.包埋、鑄造操作技能。6.打磨、拋光修復(fù)體金屬部分操作技能。7.烤瓷修復(fù)體的上瓷、上釉及修整瓷體外形操作技能。8.可摘局部義齒修復(fù)模型與設(shè)計操作技能。9.可摘義齒修復(fù)整鑄支架蠟型操作技能。10.可摘義齒修復(fù)彎制支架操作技能。11.排牙、雕牙及蠟型操作技能。12.樹脂成型、打磨拋光操作技能。13.口腔修復(fù)體的質(zhì)量檢測技能。
(二)方法能力1.現(xiàn)代化辦公能力。2.運用外語能力。3.計算數(shù)值能力。4.具有高效工作及自學(xué)的能力。5.欣賞美和創(chuàng)造美的能力。6.自我防護能力。7.消毒能力。8.口腔修復(fù)器具的使用養(yǎng)護及簡單的維修技能。9.繪圖能力。10.閱讀定制單的能力及簡單修復(fù)體設(shè)計的能力。11.解決問題的能力。
(三)社會能力1.職業(yè)道德素質(zhì)。2.身體素質(zhì)。3.心理素質(zhì)。4.禮儀修養(yǎng)。5.人際溝通。6.社會實踐及創(chuàng)新能力。7.團隊協(xié)作能力。8.流水線生產(chǎn)管理能力。9.競爭及就業(yè)能力。