發布時間:2023-09-19 17:52:28
序言:作為思想的載體和知識的探索者,寫作是一種獨特的藝術,我們為您準備了不同風格的5篇口腔保健的重要性,期待它們能激發您的靈感。
【摘要】本文主要闡述口腔保健在臨床中的作用,大力倡導口腔保健知識,利用各種保健手段做好口腔的護理和保健。方法:研究口腔健康保健,通過對社區居民以口腔健康教育的方式進行宣傳講解,3年內對610位居民進行生活方式和口腔健康知識掌握情況的問卷調查,作出評價。結果:區居民對口腔健康知識的需求率達到60%~98%,經過3年的口腔健康教育,居民對口腔健康知識的掌握與應用水平有了明顯的提高,生活方式如(食 鹽攝入量、飲酒、吸煙)有了明顯的改善。結論:對居民實施口腔健康教育,有助于社區居民生活方式的改善,不會對人們正常生活產生巨大影響,不需要提供特殊的地點和設備,但所取得的效果令人驚嘆,值的推廣。
【關鍵詞】口腔保健 口腔衛生指數 作用體現
隨著社會的進步,人們生活水平的顯著提高,我國居民的壽命也隨著延長,人們越來越重視健康知識的學習,而作為一項投入少、見效快、收益大的健康教育也逐漸被衛生行政部門、各級政府部門所高度關注。筆者從事口腔疾病防治工作數年,從中較為深刻的感受到健康教育在我們日常衛生服務中的重要作用,以及在疾病預防與控制方面的特殊地位。通過這些年在社區實施健康教育的經歷,深有感受,現現就口腔健康教育工作在衛生服務中的作用闡述如下:
1、 資料與方法
1.1 一般資料 2008 ~2010 年對幾十個社區單位的居民進行普查,主要以隨機分層抽樣法的形式進行,共調查區民610人,年齡在45.5±18.4歲。其中,男性居民為315例,占51.64%,女性居民為295例,占48.36%。60歲以上居民人數為88例,占14.43%;70歲以上居民人數為16例,占2.62%。
1.2 方法: ①調查方法:以口腔保健的基本知識作為此次調查的評價內容,對社區居民對以上口腔疾病的相關知識的掌握情況作出評價。共發問卷620份,回收610份,有效回收率為98.4%。②健康教育方法:地點設置在社區衛生服務中心,向前來咨詢與就診的居民發放健康宣傳教育知識手冊;每個月社區范圍內進行1次健康宣傳教育講座,幫助居民養成良好的口腔保健習慣。通過與電視、廣播進行節目合辦,主要針對良好生活方式、日常護理、疾病常識進行講座,每天定點播出;采用居委會組織座談會、社區宣傳欄、家庭訪問等形式進行宣傳。
2 結 果
通過回收的問卷中能夠看出,居民對口腔健康教育知識迫切需求其內容包括:日常飲食護理常識,相關注意事項。由于絕大多數居民對口腔疾病的說法并不是十分理解,所以,想進一步了解有關口腔疾病的預防與治療相關知識的居民較多,占94.56%,另外,深入學習口腔保健的相關保健知識的居民,占85.36%;對于大多數居民來說,最想知道的是如何在日常生活中和飲食習慣中加以保護牙齒,占86.17%,并且需要了解相關飲食護理知識,占87.45%。希望學習相關口腔疾病的預防知識,占90.25%,以減少家人出現口腔疾病的可能。經過調查得出現在社區居民對健康教育迫切需求,需求率達到60%~98%,最基本的一半以上的患者家庭都希望了解相關疾病的預防和護理常識。經過3年的社區健康教育,居民對健康知識的掌握與應用水平有了明顯的提高,生活方式有了明顯的改善。
3 總結分析口腔保健護理的效果
1.資料與方法
1.1 一般資料:2008~2010年對幾十個社區單位的居民進行普查,主要以隨機分層抽樣法的形式進行,共調查區民610人,年齡在45.5±18.4歲。其中男性居民為315例,占51.64%;女性居民為295例,占48.36%。60歲以上居民人數為88例,占14.43%;70歲以上居民人數為16例,占2.62%。
1.2 方法:①調查方法:以口腔保健的基本知識作為此次調查的評價內容,對社區居民口腔疾病的相關知識的掌握情況做出評價,共發問卷620份,回收610份,有效回收率為98.4%。②健康教育方法:地點設置在社區衛生服務中心,向前來咨詢與就診的居民發放健康宣傳教育知識手冊;每個月社區范圍內進行1次健康宣傳教育講座,幫助居民養成良好的口腔保健習慣。通過與電視、廣播進行節目合辦,主要針對良好生活方式、日常護理、疾病常識進行講座,每天定點播出;采用居委會組織座談會、社區宣傳欄、家庭訪問等形式進行宣傳。
2.結果
通過回收的問卷中能夠看出,居民對口腔健康教育知識迫切需求其內容包括:日常飲食護理常識,相關注意事項。由于絕大多數居民對口腔疾病的說法并不是十分理解,所以,想進一步了解有關口腔疾病的預防與治療相關知識的居民較多,占94.56%;另外,深入學習口腔保健的相關保健知識的居民,占85.36%;對于大多數居民來說,最想知道的是如何在日常生活中和飲食習慣中加以保護牙齒,占86.17%,并且需要了解相關飲食護理知識,占87.45%。希望學習相關口腔疾病的預防知識,占90.25%,以減少家人出現口腔疾病的可能。經過調查得出在社區居民對健康教育迫切需求,需求率達到60%~98%,最基本的一半以上的患者家庭都希望了解相關疾病的預防和護理常識。經過3年的社區健康教育,居民對健康知識的掌握與應用水平有了明顯的提高,生活方式有了明顯的改善。
3.總結分析口腔保健護理的效果
從根本上說,口腔醫學和保健5個層面上實施建立起來:①現有的檢查結果是最佳的科學證據,也是臨床決策者的決策依據。②臨床上遇到了新問題的時刻也就是需要找尋新證據的時刻。③應當運用現有的各種最新的保健新思想進行證據的尋找。④批判性評價所尋找及和對的證據,從中得出結論,對于制定口腔保健決策起到一定的促進作用。⑤及時對醫生的治療結果做出評價,不斷總結經驗。
近些年,通過對醫院當中口腔保健治療人員情況進行調查顯示,人群年齡變化更傾向于老齡化發展(平均患者年齡為78歲),據調查發現,空腔疾病患者的數量增長快,在醫院治療的占有相當大的比例,并且普遍存在多種其他病癥并存的現象,嚴重的影響了患者的生活質量及身體健康狀況,并且近年來隨著醫療成本的不斷增長,增加了患者的負擔。怎樣有效、合理的利用醫院衛生資源,提高醫療口腔保健的服務質量,已經成為現如今廣大人民十分關注的問題。口腔醫學研究的出現更好的解決了這一突出矛盾,為解決這一矛盾提供了有效的指導方法。
4.保健思想在空腔保健工作中的重要性
4.1 科學篩查檢查項目。在臨床診斷過程中,為患者進行檢查的必要依據是:第一,為患者進行疾病診斷最為基礎的檢查項目,為確診提供依據;第二,經過臨床證實,進一步分析、判斷預后效果以及各種功能恢復;第三,嚴謹沒有科學依據,嚴謹一味迎合患者心理,嚴謹誤導患者。
4.2 有利于制定預防措施。伴隨著人們觀念的不斷更新和醫療水平的不斷發展,疾病預防工作已經成為醫療保健中的十分重要的一部分。特別是經過近些年的臨床實踐證明,有針對性的開展口腔疾病的預防和保健工作,能夠有效的降低該病的發病率,使患者盡快恢復或是使患者病情發生徹底改變。戒煙對預防口腔疾病有很好的預防作用;與此同時,對一些特殊人群,如老齡人員,使其保持穩定,也是預防口腔疾病的有效手段。
4.3 提供最佳治療方案。以循證醫學的指導方針,為患者提供有針對性的治療方案。即使患者病情較為復雜,醫生仍舊能夠針對患者治療提出問題,尋求答案,進行分析,通過同患者進行交流后,找出合理的治療方案。
就醫學來講,口腔疾病可以認為它是一門實踐科學,要向深度理解如何去治愈這類疾病口腔醫學尤為突出??谇槐=≈R是我們新時代醫務工作者繼續完善的新領域,需要我們幾代醫務工作者的不斷努力和探索。
參考文獻
[1] 林雨.大學生口腔衛生保健認識情況的調查分析[J].渭南師范學院學報,2000,15(S5):159-160.
1資料與方法
1.1一般資料
選取2017年2月~2018年2月本院口腔科的92例進行口腔檢查兒童。納入標準:年齡3~10歲;首次進行口腔衛生檢查;既往無口腔衛生健康教育史。排除標準:存在牙齒缺損;合并全身系統疾?。缓喜⒕窦膊?;存在認知障礙。兒童及其監護人均對本研究知情同意,自愿參與研究并已簽署知情同意書。按照隨機數字表法將其分為對照組與干預組,各46例。對照組男24例,女22例;年齡3~9歲,平均年齡(5.17±1.28)歲。干預組男25例,女21例;年齡3~10歲,平均年齡(5.24±1.59)歲。兩組患者一般資料比較,差異無統計學意義(P0.05),具有可比性。
1.2方法
對照組兒童給予口腔保健的常規健康教育,調查兒童口腔清潔及牙齒保健情況、指導兒童正確刷牙、指導兒童養成良好衛生習慣與生活習慣等,每2個月進行1次。干預組兒童給予口腔保健的綜合健康教育,采用健康教育手冊、多媒體視頻與圖片、宣傳講座進行健康宣教,向兒童發放以生動趣味圖畫為主的健康教育手冊,手冊內容包括合理刷牙次數、正確刷牙姿勢、不良口腔習慣及其危害等內容,向家長發放相關健康教育手冊,糾正家長如齲齒無需治療的錯誤的口腔保健觀念,指導家長正確刷牙方式、日??谇蛔o理內容、限制兒童吃糖果及其他零食等;通過生動形象的動畫片向兒童及家長宣傳局部用氟的好處、溝窩封閉的重要性,鼓勵兒童積極提問,耐心、詳細地解答兒童與家長的疑問;介紹兒童日常生活中常見的不良口腔習慣,增強兒童與家長建立防齲齒意識,加強家長對兒童口腔保健的監督;介紹兒童常見不良飲食習慣,強調糾正不良飲食習慣的重要性,向兒童與家長推薦健康合理的飲食方案,叮囑家長嚴格控制兒童飲食,避免進食過多甜食、酸性食物;強調定期進行口腔檢查的重要性,叮囑家長定期帶兒童來院檢查,幫助兒童養成良好的口腔保健習慣;健康教育每2個月進行1次,每次教育2h以上,針對個別兒童與家長進行一對一健康教育。兩組均干預6個月。
1.3觀察指標
比較兩組刷牙情況(正確刷牙姿勢、刷牙時間、每日刷牙次數≥2次)、不良口腔行為(睡前含奶嘴、咬手指、舔唇、吃東西后不漱口)、齲齒與牙齦炎發生情況。
1.4統計學方法
采用SPSS21.0統計學軟件處理數據。計量資料以均數±標準差(x-±s)表示,采用t檢驗;計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P0.05表示差異有統計學意義。
2結果
2.1兩組刷牙情況比較
干預后,干預組保持正確刷牙姿勢比例73.91%、每日刷牙次數≥2次比例69.57%均高于對照組的43.48%、39.13%,刷牙時間(2.96±0.42)min長于對照組的(1.78±0.36)min,差異均具有統計學意義(P0.05)。見表1。
2.2兩組干預前后不良口腔行為比較
干預前,兩組睡前含奶嘴、咬手指、舔唇、吃東西后不漱口發生情況比較,差異無統計學意義(P0.05)。干預后,干預組含奶嘴、咬手指、舔唇、吃東西后不漱口發生率均低于干預前,且低于對照組,差異均具有統計學意義(P0.05)。對照組干預前后含奶嘴、咬手指、舔唇、吃東西后不漱口發生情況比較,差異無統計學意義(P0.05)。見表2。
2.3兩組齲齒與牙齦炎發生情況比較
干預前,兩組齲齒與牙齦炎發生率比較,差異無統計學意義(P0.05)。干預后,干預組齲齒與牙齦炎發生率分別為4.35%、2.17%,均低于干預前的21.74%、13.04%,且低于對照組的17.39%、13.04%,差異均具有統計學意義(P0.05)。對照組干預前后齲齒與牙齦炎發生率比較,差異無統計學意義(P0.05)。見表3。
中圖分類號:R780.1 文獻標識碼:A 文章編號:1006-1533(2015)10-0060-03
Exploration of the oral health education model for the middle-aged people in Shanghai rural area
WU Bingde, CAO Chunhua
(Zhuanghang Community Health Service Center of Fengxian District, Shanghai 201415, China)
ABSTRACT Objective: To explore the establishment of the appropriate oral health education model for the rural middle-aged people in Shanghai. Methods: With multistage stratified cluster sampling method, 2 villages were selected as an experiment group and 2 villages as a control group with 320 middle-aged people each. The oral health education was developed according to the traditional way for the control group. Combining with the pilot of the family doctor system, the model of the residents’ participation and interaction, the village committee coordination and the professional facilities linkage were adopted to carry out the oral health education for the experiment group. Before and after the intervention, the questionnaire survey was conducted. Results: After the intervention for 2 years, the awareness of the knowledge about the oral health in the experiment group increased from 41.25% to 76.18%, and its effect was better than that in the control group (P
KEY WORDS rural; middle-aged people; oral health; health education
中國居民對口腔衛生的重視程度明顯落后于發達國家,口腔衛生行為習慣距離《指南》推薦的標準仍存在巨大差距[1],口腔疾病的主要對策是預防和控制,而不是治療[2]。社區口腔健康教育是對社區居民進行口腔健康知識宣教,以改善居民的口腔保健態度和行為,從而改善居民的口腔健康狀況[3]。本研究結合家庭醫生制度建設,對農村中年人群采取專業機構聯動、村委協同、居民互動的模式開展口腔健康教育活動,并進行效果評價,以探索建立適合農村實際的社區口腔健康教育模式。
對象和方法
調查對象
本研究采用分層多級整群抽樣方法,在莊行鎮9個村委會中隨機抽取潘墊村和新華村為試驗組,蘆涇村和楊樓村為對照組。對符合條件的35~59歲戶籍人口按性別和年齡分別列表排序,以單純隨機抽樣法在每個村抽取男性80名,女性80名,4個村共640名,其中試驗組320名,對照組320名。
調查方法
以全國第三次口腔流行病普查問卷為基礎,結合實際自行設計調查問卷,內容主要包括口腔健康知識、態度和行為。委托奉賢區牙病防治所組建專業人員,經統一培訓后,入戶進行干預前和干預后調查。
干預措施
對照組:按傳統方式開展口腔健康教育,即通過鄉村醫生和村委干部每年發放2次健康教育宣傳手冊,在村衛生室張貼畫報。試驗組:社區衛生服務中心選派2名全科醫師接受區牙病防治所口腔保健知識培訓和考核,從2011年3月起,該2名全科醫師結合家庭醫生制服務,分別擔任試驗組所在2個村居民的家庭醫生,簽訂家庭醫生制服務協議,公開健康咨詢電話,建立居民電子健康檔案;2名家庭醫生聯合村委會干部根據試驗對象居住地域、工作關系、鄰里關系等因素,以每20名一組組成活動小組,并在每個小組中遴選一名身體健康、初中以上學歷、有一定威望的人員作為組長,然后統一接受區牙病防治所口腔健康保健知識培訓,內容包括口腔健康的重要性、牙周病和齲齒的病因與防治、正確的刷牙方法、定期檢查口腔的重要性等,經考試合格頒發社區口腔健康教育志愿者證書;每季度,由村委會干部會同小組長召集小組成員開展1次活動,相互學習交流口腔衛生知識和口腔健康狀況或開展口腔健康知識競賽活動,家庭醫生進行現場指導。兩組均干預2年。
統計分析
數據錄入電腦,采用Excel 2003進行統計分析。計數資料比較采用χ2檢驗,P
結果
基本情況
在干預后的調查中,試驗組應答319名,失訪1名(男性,急性心肌梗死死亡);對照組應答315名,失訪5名,其中男性3名(2名外遷、1名高血壓并發腦卒中入院),女性2名(外遷);試驗組和對照組的失訪率分別為0.31%和1.56%。
口腔保健知識知曉情況
從表1可見,干預前后試驗組口腔健康保健知識知曉率差異有統計學意義(χ2=80.37,P0.05);干預后,試驗組口腔健康保健知識知曉率高于對照組,差異有統計學意義(χ2=54.85,P
口腔健康保健態度
干預后,試驗組認為口腔健康很重要的人數從67.19%增加至89.34%,認為一般性或不重要的都有所減少,差異有統計學意義(χ2=46.28,P0.05)。干預后,試驗組對口腔健康重要性持正確態度的構成比高于對照組,差異有統計學意義(χ2=36.19,P
口腔健康行為情況
干預后,試驗組每天刷牙2次以上、橫豎結合刷牙、使用含氟牙膏、選用軟毛保健牙刷和飯后經常漱口的口腔健康保健行為都有明顯提高(P0.05)。對照組的口腔健康保健行為大都有所提高,但差異無統計學意義(P>0.05)。干預后,試驗組的口腔健康行為形成率明顯高于對照組,差異有統計學意義(χ2=32.13,P
討論
幼兒期是齲齒的高發期,做好口腔保健是幼兒生長發育的需要。
從我園近十年對全園幼兒的體檢情況分析看,齲齒的患病率分別是:2歲為4.5%;3歲為11.1%;4歲為24.8%;5歲為32.8%。由此可見,幼兒患齲齒率隨年齡增長而增高。這是由兒童的年齡特點所決定的。首先,3~6歲是乳牙萌出停止階段,也是乳、恒牙交替的時期,如果乳牙保護不好,往往會造成恒牙排列不齊或恒牙萌出困難;其次,幼兒喜食甜食,如糖果、糕點、餅干、巧克力等,食物中的碳水化合物,尤以蔗糖的致齲作用最顯著,能加速口腔內變形鏈球菌的繁殖,導致齲齒的生成;第三,現在的家長講究幼兒營養,早晚都喜歡給幼兒喝牛奶,特別是晚上臨睡前給幼兒喝牛奶,有些家長讓孩子喝完牛奶后不漱口就立即入睡,也加速了齲齒的形成。
要降低幼兒乳牙齲患率,關鍵在于改變舊觀念,做到家庭、幼兒園、醫院的早預防、早發現、早治療。
一、把好幼兒園的健康防護關
口腔保健是幼兒園衛生保健工作中的重要一環,幼兒一天基本上都是在幼兒園渡過的,一日三餐都在幼兒園吃,這使幼兒園自然成為幼兒齲齒防護的重要場所,我們就從以下方面進行健康防護。
1 培訓教師:幼兒教師是幼兒健康教育的最好老師,理應承擔起幼兒口腔保健的重任。首先,由保健醫生定期給老師上口腔保健課,講授口腔保健的重要性、從齲齒的形成、危害及如何防治等方面進行,提高老師們的衛生防病素質,同時組織教師進行幼兒防齲齒經驗交流,鼓勵教師自編與口腔保健密切相關的幼兒兒歌、課件、情景劇等對幼兒進行口腔保健知識宣傳教育,從小培養幼兒自我保健能力。并向幼兒反復傳授口腔衛生知識,進行口腔健康行為(如堅持飯后漱口,早晚刷牙)的反復訓練,使幼兒逐步養成良好的衛生習慣。同時,教育幼兒科學吃糖,如吃糖果糕點后要漱口,以消除致齲因素。
2 落實一日口腔保健常規:建立明確的一日口腔保健常規制度。幼兒每天早晨入園用淡鹽水漱口,起到清洗口腔作用。每日三餐后用清水漱口,清除口腔內食物殘渣。幼兒每日上午活動間隙喝一次含氟茶水,通過微量含氟物質吸收于體內,達到防齲的目的。
3 保健室每年定期為幼兒園體檢:發現齲齒幼兒及時與家長聯系,要求家長盡快帶幼兒到醫院進行治療,同時指導家長開展口腔衛生保健工作,做到早防、早治,降低患齲率。
二、抓好家庭健康防護關
家庭也是幼兒培養自我保健能力、預防齲齒發生的重要場所,只有家長提高了自己的口腔衛生知識,才能承擔起家庭齲齒防護的重要職責。對此,我們主要嘗試了以下方法:
1 加強宣傳,改變家長觀念:許多家長普遍存在著錯誤認識,認為幼兒乳牙僅是暫時存在,遲早要被恒牙所替換,因而忽視了對乳牙齲齒的早預防、早發現、早治療。其實,乳牙過早脫落,可導致乳牙換恒牙時產生牙列錯亂,牙頜畸形,不僅影響美觀,而且引起劇烈牙痛以及引起齒根齒槽的疾患,影響幼兒的食欲,咽嚼、消化吸收和生長發育,還可形成病灶引發全身疾患。因此,我們通過網站、溫馨提示、致家長信等形式,改變家長錯誤的觀念,提高口腔衛生保健知識,使家長充分認識到保護乳牙的重要性。
2 引導家長注意培養幼兒良好衛生習慣:3~6歲幼兒有強烈的好奇心和可塑性,正是培養各種良好衛生習慣的好時機,家長一定要承擔起第一位健康教師的職責,通過講故事、看圖畫、電視、VCD向孩子傳授口腔衛生知識,如齲齒是什么樣的、齲齒的危害、刷牙的正確方法、什么時候刷牙最好,等等,讓孩子從小養成早晚各刷一次牙、飯后漱口的好習慣,每天檢查,提醒孩子堅持刷牙漱口,經常查看孩子的牙齒,發現齲齒,立即帶孩子去醫院進行治療。
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